精囊囊肿简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 分类 7 ICD号 8 流行病学 9 精囊囊肿的病因 10 发病机制 11 精囊囊肿的临床表现 12 精囊囊肿的并发症 13 辅助检查 14 精囊囊肿的诊断 15 鉴别诊断 16 精囊囊肿的治疗 17 相关药品 1 拼音

jīng náng náng zhǒng

2 英文参考

cyst of seminal vesicle

3 概述

先天性精囊囊肿较罕见，多在青春期后始被发现，常合并 管梗阻、血精和泌尿系感染，亦可因压迫膀胱或尿道而引起排尿障碍症状，少数是在直肠检查时偶被发现。

精囊囊肿通常不需要治疗，如果患者症状明显，可经会阴引流囊肿。如果合并输尿管口异位，可行肾输尿管切除术，精囊肿大且症状明显时，可手术切除。

4 疾病名称

精囊囊肿

5 英文名称

cyst of seminal vesicle

6 分类

泌尿外科 > 泌尿生殖系先天性畸形 > 男性生殖系先天性畸形

7 ICD号

Q554

8 流行病学

精囊囊肿少见，1872年Smith首次报告本病，国内1965年首次报告本病，至今不足100例，年龄20～70岁，以20～40岁居多，提示多见于男性性活动旺盛期。

9 精囊囊肿的病因

先天性精囊囊肿根据其发生的来源可分为精囊本身和胚胎期中肾管发育异常形成的两类囊肿。男性胚胎在发育过程中，中肾旁管，中肾管以及存留的一些中肾小管衍变成有用结构或退化无用，它们的某些部分常形成一些管状或泡状残余结构存留在睾丸、附睾或精囊的组织中，有的形成囊肿，有的则在生后的长期生活中，因某些因素引起异常增生形成囊肿。

近来文献报告精囊囊肿的发生与常染色体显性遗传的成人多囊肾病（ polcystic kidney disease,APKD）有关，亦有人（Varney，1954）认为此类囊肿相当于短缩的输尿管或认为是残留的输尿管芽发展成的一囊肿样憩室，故有人称之为“假性精囊囊肿”。

10 发病机制

精囊囊肿多为单发，大小不等，最大者容量数千毫升，有报道达5000ml者，国内国鸿钧报告1例囊液达2500ml，有些病例 管狭窄或闭塞，可并发感染、结石等。国内报道合并结石7例，1例多达157枚。结石多为磷酸钙盐内含果糖成分，王树森等利用能谱仪分析一例精囊结石，见各层化学成分均为水草酸钙石，实为罕见。镜检囊肿壁为胶原结缔组织，内衬一层立方上皮，可见炎性反应，巨大精囊囊肿可造成输尿管梗阻。

11 精囊囊肿的临床表现

精囊囊肿症状有血精， 后会 疼痛，尿道血性分泌物，血尿、尿频、尿痛，较大者可有腹部疼痛、排尿障碍，直肠指诊或双合诊可能触及囊性肿物。

12 精囊囊肿的并发症

精囊囊肿常合并其他泌尿生殖系器官的畸形，如尿道下裂、两性畸形，同侧肾不发育等，亦有报告对侧肾不发育。

13 辅助检查

B型超声波或CT扫描检查，不仅能显示膀胱后结构的轮廓，且能区分实质性与囊性结构，超声图像上精囊囊肿常发生于一侧精囊，呈无回声区，囊壁光滑，细薄，后壁回声增强。CT图像上，可见精囊内有囊性厚壁病变，其密度取决于囊液内蛋白含量（CT值0～25Hu）。壁可以光滑或不规则，增强扫描后囊壁可以强化，而囊内无强化，可伴有一侧肾脏形态异常或缺如。精囊造影是诊断的重要手段，吴宏飞等报告7例中6例，郝金瑞等报告14例中11例精囊造影获诊断。膀胱镜检查可见膀胱三角区及后壁隆起。

Canabthi等认为MRI对显示精囊病变特别有用，在T2WI最宜显示精囊的卷曲及低信号增强的囊肿，做增强时也见于T1WI上。

14 精囊囊肿的诊断

对精囊囊肿的诊断首先依据临床症状和直肠指诊。精囊较大的囊肿常被误诊为尿潴留或充盈的膀胱，但插入导尿管却收集不到尿液，直肠指诊，腹部双合诊在前列腺上方可扪及肿块。

15 鉴别诊断

精囊囊肿需与精囊癌相鉴别，精囊癌极少见，大多数继发于前列腺、膀胱、直肠或附近的组织。加藤哲郎等认为囊肿可能合并恶性肿瘤，应加以仔细鉴别。直肠指诊时可扪及坚硬结节，不规则的梭形肿块，膀胱镜检查可见整个膀胱底部及三角区抬高，而致膀胱颈梗阻，并有原发病症状，精囊造影可明确肿瘤与精囊的关系。

精囊囊肿还需与前列腺囊肿，包虫性囊肿，膀胱憩室和精囊炎相鉴别，后者经直肠指诊，CT，B超常能区分，精囊造影和膀胱镜检可资鉴别。

16 精囊囊肿的治疗

精囊囊肿通常不需要治疗，如果患者症状明显，可经会阴引流囊肿。如果合并输尿管口异位，可行肾输尿管切除术，精囊肿大且症状明显时，可手术切除。

17 相关药品

精液是由精子和精浆组成的，所谓精浆，则是指各附属性腺分泌物的混合体。精子的数量虽多，但其体积仅占精液物0l％以下，其余都是精浆。糖浆的30％来自前列腺，其中所含的蛋白水解酶及纤维蛋白水解酶有助于精液的液化和精子穿过宫颈粘液栓及卵子的透明带，有利于受孕；所含的锌离子则是维持精子活动不可缺少的物质。精浆的60％来自精囊，其分泌物为碱性粘液，含有较多的果糖，可为精子的活动提供能量。所含的凝固酶，则参与精液液化前的凝固作用。还有5％～10%的精浆来自附睾、输精管壶腹、尿道球腺、尿道旁腺等。

西医根据以上说法认为组成不过是水分和一些蛋白质而已。中医反对纵欲的养生说是错误的

“成分论”犯了根本性的错误！

我举了例子：我们用的高科技产品电脑的原材料无非是一些金属塑料和半导体矿物。 你如果把这些矿物和塑料搜集齐全放在那里，他会成为电脑吗？

人体好比一座工厂，频繁的作爱手*让机器超负荷工作，导致工厂设备损坏甚至报废。虽然组成精液的没什么贵重物质。这些物质也能买到，但你怎么“大补”他也难以恢复如初。因为出问题的并非原材料的缺乏。而是相关器官的病变和衰枯，比如前列腺和睾丸。

前列腺炎患者排出的精液锌含量低于正常值。于是医生就给病人大量补锌。但一段时间后精液中锌含量还是没达到正常值，而患者却发生锌中毒症状！

成分论者的论据是精液不是贵重物质。实际对于人体来说任何器官的原料都不是贵重的。比如血的重要成分是铁。但人体的全部铁成分不过一颗钉子的重量。即便按黄金价格也不过1000元左右。

精液由精子和

精浆

组成。精子量只占极小部分，90％以上为精浆。精浆是由前列腺、

精囊

、

尿道球腺

、尿道道旁腺等附属性腺分泌的，主要成分是水，还有脂肪、蛋白质颗粒、色素颗粒、

卵磷脂小体

、酶类、果糖等多种成分。精液的颜色是由组成精液的成分决定的。正常人的精液是灰白色或稍带点土**，如果禁欲时间较长，由于理化性质改变，颜色会黄些。这都是正常的。

异常的精液包括：精液呈乳白色或黄绿色，表明生殖道内有炎症，很可能是前列腺和精囊的

化脓性感染

。精液呈红色，表明精液中含有红细胞，通常称为“

血精

”。血精多数由

精囊

炎或前列腺炎所致。这类由炎症引起的

血精

多为淡红色。如果因

血管畸形

引起小血管破裂，

血精

呈鲜红色，并见有血凝块。

射精带血是怎么回事呢射精带血在医学上叫做血精，多数是因为精囊炎引起的，精囊通过射精管与后尿道相通。由于精囊腺的囊壁菲薄，一旦发炎充血，或者出现结石等病变，布满血管的囊壁就容易出血。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一，精囊出血使其分泌液染上血迹，若随着精液排出体外时，就发生了血精。

因为精囊和前列腺在解剖上有紧密的毗邻关系，这两个器官在发炎的时候常是一对难兄难弟，即精囊炎往往和慢性前列腺炎合并发生。慢性前列腺炎也可以引起血精，也就是精液中带血，其机理与精囊炎相似，由于前列腺液是精液的另一个重要组成部分，列腺因炎症充血渗出;频繁房事引起毛细血管破裂;伴随射精前列腺液排出时的强力收缩及松弛，都可以引起前列腺液带血，进而精液中也沾染上血迹。与慢性前列腺炎的情况类似，前列腺增生症也可以出现血精。

当然也不是所有射精带血的情况都需要担心，如果炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧，则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向，很可能是全身血液系统出血性疾患，如白血病、血小板减少症，而不会是局部病变的后果。

对于射精带血是怎么一回事，以上专家已经帮助大家进行了解答，希望对患者是有所帮助的，患者一定要多加的注意，及时的进行治疗，

说到男性的精液，男性朋友们都是很想了解的，虽然它是男性的专属东西，但是很多男性还是对它没有过多的了解。精液的不同情况其实可以反应男性的身体健康，那么，什么原因会导致精液带血？精液带血会有什么危害？一起来了解一下吧！

1、精液带血是怎么回事

精液有血对于精囊或前列腺发生病变有直接关系。如出血，炎症，或是肿瘤等问题，导致精液中出现了血丝。

由于出血部位和血量不同，精液带血也有不同的表现形式：男性阴茎勃起时充血的尿道黏膜出的血呈鲜红色，不与精液混匀，像混杂的血丝;炎症和外伤引起的精液带血混合均匀，呈红色或是咖啡色，这是因为血液储存时间长，颜色发生了改变，贮存在精囊腺的精液不是一次就能排空，即便得到及时充分的治疗，血精也要维持一段时间。

(1)精囊炎引起

精囊通过射精管与后尿道相连，由于精囊腺囊壁很薄，并且布满了血管，一旦感染炎症发生充血现象，囊壁就容易出现血丝，加之前列腺与精囊相邻，如果感染炎症的话，精囊容易受到波及，精囊腺的分泌液是精液的主要成分，精囊中的血液流入分泌液中，随精液排出体外时，就导致精液出血现象。

(2)前列腺炎引起

前列腺部位感染炎症会导致男性精液带血的情况出现，因为前列腺液是精液的重要组成部分，感染炎症细菌之后，炎性组织渗透到男性精液当中，同时引发前列腺充血，引起精液带血的现象发生。

(3)血管异常引起

精囊，前列腺尿道，膀胱颈部静脉曲张也是引起精液带血的常见原因;此外，在青春期生殖系统血管异常，包括前列腺血管瘤，精囊和罕见的精索血管瘤等都可导致精液出现带血现象。

2、一次性精液带血

一次性精液带血多是频繁手*，或者同房时阴茎迅速勃起，或是用力过度，造成细微血管破裂，造成精液中混有血丝。

3、精液带血的危害有什么

(1)影响男性性功能

精液带血长期不治疗或是久治不愈，就会导致全身健康状况下降，男性因为精神压力大容易出现性功能障碍。

(2)影响精子质量

精液带血不及时治疗，炎性物质造成大量的细胞及白细胞出现，白细胞有吞噬精子的功能，加之精液成分改变，粘稠度明显增加，排出体外的精液不易液化，对精子质量影响严重。

(3)造成不育

引起血精的性器官结构复杂，引流不畅，容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致射精时出现只有射精动作却无精液排出的现象，这就是血精引起的不育症状;此外，精囊感染炎症时精浆成分改变，细菌吞噬了精浆中的营养成分，影响了精子生存，从而导致男性生育能力下降。

4、精液有营养吗

（1）精液不是营养液

有人崇尚口技，将精液吞下，认为有滋补作用，坊间甚至有“一滴精十滴血”的说法，其实这是看高精子了。

实际上，精液由精子与精浆两部分组成。精浆的主要成分为水，约占90%以上，其他成分包括脂肪、蛋白质颗粒、游离氨基酸、矿物质（钙、镁、钾、锌）、酶、果糖等，与血浆的成分大同小异，根本谈不上“以一当十”。

如果再与食物比较，精液就更为逊色了。以一杯约250毫升的牛奶为例，其中含蛋白质8克、脂肪10克、糖13克，同等量的豆浆则含蛋白质11克、脂肪5克、糖29克，都比精液的营养价值高得多。

再从生理使命看，精液主要不是发挥营养作用，而是生儿育女、繁衍种族的需要。因此，将精液视做营养液并没有科学根据。

（2）精液是防病好手

精液虽然不是营养液，却是防病的一把好手，特别是在克癌方面独树一帜，这是韩国科学家的最新发现。他们从精液中提取含有锌等矿物质的三种有效成分，分别注入到含有上皮卵巢癌细胞以及普通卵巢上皮细胞的培养液中，仅仅48小时，卵巢癌细胞的死亡率就达到81%，而正常细胞只有37%死亡。由此提示，正常的夫妻生活或能有效防止女性遭受卵巢癌之害。

有统计资料显示，婚龄30年以上，每星期过1——2次性生活的女性，其女性私处炎、宫颈炎等妇科炎症的罹患率，大大低于没有正常性生活的女性。

（3）射精同时不排尿

有些女性担心，男子射精时会不会同时排尿呢？果真那样岂不糟糕？固然，男人的精液与尿液均由同一渠道排出体外，但在正常情况下，精液和尿液是不会同时排出的。这得益于一个位于尿道中段三分之一与内三分之一交界处的特殊结构——尿道膜部括约肌。

当男人处于性兴奋状态时，膀胱括约肌与尿道膜部括约肌同时收缩，便在两者之间形成一个密闭的小空间，睾丸产生的精子在这里与由前列腺和精囊来的分泌物混合，形成精液。当精液积蓄到一定量，或阴茎受到的刺激达到足够强度、出现欲望高潮时，尿道膜部括约肌因舒张而开放，精液便由尿道口射出。而膀胱括约肌绝对不会舒张，因此排尿的门仍旧关着，尿液就不会同时排出来了。

除此之外，大脑也发挥着一定的监控作用。换言之，大脑认定此时“不允许排尿”，故拒绝发出排尿“指令”。

所以，在正常情况下，射精的时候是不会排出尿液的。

（4）正常精液气味怪异

精液有气味，而且气味浓烈又怪异，有人嫌它难闻而厌恶，有人又觉得幽香而兴奋。这两种截然相反的感觉，与男女双方的欲望水平、灵肉交融的深度、对性行为的态度等生理、心理因素密切相关。

其实，精液和唾液、胃肠液、血液等都属于人体的体液，但却唯有精液的气味最为显著。究其“身世”，这种“怪味”是由一种名为精氨的化学物质经氧化后散发出来的，闻之很像栗子花的味道。精氨是前列腺分泌物所含的多种重要成分之一，它的氧化又必须有精囊液的参与，故精液的气味来自前列腺，并在精囊液的辅助下散发出来。因此，假如男人的精液没有这样一股怪味，便提示前列腺功能可能受损，反而需要引起重视。

另外，精液气味可能还与人的欲望与性生活有关。因为到今天，嗅觉仍是人类重要的可爱觉器官之一。浓烈的精液气味对人的欲望有一定的激发之功。

（5）精液质量各季不同

总的说，男人的精液呈现这样的规律：就精子数量而言，最高的首推冬季，其次是春季；就精子的活动能力讲，最强的非秋、冬两个季节莫属。男性不孕病人如能了解这个规律，结合自身实际，就可以合理选择受孕时间，提高生育率了。