一块口香糖中除了糖主要是什么原料? 例如嚼在嘴里的这部分

一块口香糖中除了糖主要是什么原料? 例如嚼在嘴里的这部分,第1张

口香糖的组成成分中,酯胶质约占25%,糖和其它部分约占75%。酯胶基质的好坏是直接影响口香糖的品质。至于仅占05-20%的香料部分则和酯胶的粘弹性有密切的关系,同样也非常影响口香糖的品质。 原料配方 1酯胶基质 (1) 糖胶树胶。口香糖的酯胶基质是利用糖胶树胶的特性而制成的,糖胶树胶是取自红松科的树液。全世界糖胶树胶的总产量中,大部分是产自墨西哥和洪都拉斯。 糖胶树脂的主成分是杜仲胶(聚异戊二烯)和树脂(由三萜和甾醇构成的)。通过杜仲胶的弹性和树脂的可塑性的适量配比,便可得出口香糖所具有的柔和咀嚼感。 糖胶树胶作为口香糖基质是最好不过的,但这种树胶的产量很少,价格也高。 (2)加工糖胶树胶基质。加工糖胶树胶是指把糖胶树胶加上其它的天然树胶或加上醋酸乙烯树脂、可塑剂、碳酸钙等以及混有其它各种成分的基质。作为糖胶树胶代用品的天然树胶,以爪哇、苏门答腊、婆罗洲产的节路顿胶最负盛名。至于其它的树胶类产量少,工业用价值也小。 以天热树脂为主成分加工树脂基质的标准组成是:杜仲胶4~9%、酯树胶91~96%、灰分0~2%;软化点的标准是74~87℃,次级品则加入碳酸钙等的增量剂。 (3)聚醋酸乙烯酯。日本在战后把聚醋酸乙烯酯作为口香糖基质用,而且还把它作为的代表性的原料看待。聚醋酸乙烯酯应以使用聚合度为200~700的好,而且以使用比较低聚合度,有分枝分子构造的才好。这样才能使成品的口感性软,口香糖也好。泡泡糖用的聚合应是500~600,板式口香糖用的应是200~400。总之聚合度越高则越有弹性,但要添加可塑剂。不过聚合度为200的就可以不添加可塑剂。 糖胶树胶是疏水性物质。和这相反,醋酸乙烯酯是亲水性物质。醋酸乙烯酯在保持香味上虽不如糖胶树胶,但为了使醋酸乙烯接近于糖胶树胶所起的作用,也可进行接枝聚合。这种聚物是合成树胶基质的主要成分,可用于制口香糖。 (4)聚异丁烯。聚异丁烯是非极性聚合物的代表性物质,在作为口香糖基质用时,是利用其弹性,可作为醋酸乙烯酯的补助剂用。 (5)醋树胶。醋树胶是把松脂和甘油进行反应而制成的醋化品。它可作为加强泡泡糖的皮膜用。 (6)可塑剂。可塑剂有以下三种: ①微晶石蜡。微晶石蜡是从石油精炼中得到的蜡,然后再从这种蜡中提取其微结晶状的部分而制成的物质。微晶石蜡可对口香糖赋以柔软和润滑性,在冬季又可作为防止成品的发脆。 ②蜡类。除上述可塑剂外,还可使用小烛脂蜡、蜜蜡、巴西棕榈蜡和石蜡等,这些都可作为加强口香糖的可塑性用。至于利用植物油脂、卵磷酯、单甘油脂和香料等也可起到软化口香糖作用。 ③合成可塑剂,合成可塑剂在日本允许使用的有酞酸二丁酯。(D、B、P),丁酞酰丁基甘醇聚(B、P、B、G),乙酰基篦麻酸甲酯(M、C、R),聚丁烯等添加物。 (7)填充剂。作为填充剂用的细粉末的碳酸钙或滑石粉都可以适当地抑制口香糖的弹性,同时也可防止口香糖本身的粘着性。 2.其它原料(1)砂糖和其它糖类。砂糖也是口香糖的重要原料之一,以使用250目以上的细粉糖为好。至于使用葡萄糖、淀粉糖也同样如此。粒度越小越可使成品润滑。 (2)香料。口香糖中的香料质量也是决定口香糖商品的价值的最重要原因之一,而且它的使用量还要比用于糕点时的多。在制作板式口香糖时约用1%左右,而在制作泡泡糖时则约用06-08%。 过去有使用油性香料的,借以保持和树胶基质的亲和性。但以此并不能调整口香糖的香味。口香糖的赋香目的在于持续其呈香时间,同时还要呈现出其风味。因此常常同时并用粉末香料。粉末香料有速效性。对唾液的分散性好,没有局部性的浓度变化,呈味性佳。 一般使用的香料的绿薄荷油、薄荷油、水果。此外还有使用咖啡、薄荷、洋酒或梅干等。 (3)界面活性剂、防止氧化剂、人工甜味剂、食用色素和湿润剂。湿润剂有山梨醇和甘油。此外作为药效用的还有维生素类等。

保鲜剂是无毒的,但是有部分保鲜剂具有低毒性,不会对人体造成危害。

食品防腐保鲜剂是食品加工、储存过程中必不可少的添加剂,要求具有无毒、少残留、高效等特点。

食品常用保鲜剂有:苯甲酸,是世界各国允许使用的一种食品保鲜剂,它在动物体内易随屎液排出体外,不蓄积,毒性低且价格低廉,目前占据国内大部分保鲜剂市场;

丁基羟基茴香醚(BHA),是目前国际广泛应用的抗氧化剂之一,并有很强的抗微生物作用,主要用于食用油脂,最大用量为02g/kg,缺点是成本较高;

二丁基羟基甲苯(BHT),是目前我国生产量最大的抗氧化剂之一,价格低廉,为BHA的1/5~1/8,但抗氧化性不如BHA强,使用范围与BHA相同,缺点是毒性较高。

扩展资料:

保鲜剂的作用机理

(l)含有抗菌活性物质,具有杀菌、抑菌作用。如有的含有抗菌能力强的有机酸、醇,有的含天然杀菌素,有的含溶菌酶。

(2)含有天然抗氧化物质,可延缓食品氧化过程,防止食品的氧化变质。如维生素 C、维生素 E、植酸、咖啡酸、奎尼酸、鼠尾草酚等,这些物质都有较强的抗氧化性能。

(3)降低 pH 值,抑制微生物繁殖,并使微生物的耐热性减弱,促进加热灭菌的效果。通过 pH 值的调整,还可提高解离型或非解离型分子的抗菌力。

(4)调节食品的水分活性,提高食品的渗透压,抑制微生物的生长繁殖。

(5)在食品表面形成一层保护膜,既可防止微生物侵入,又可通过隔氧,防止食品的氧化,还可抑制果实呼吸,延缓果蔬熟化过程,保持果蔬鲜度。

参考资料来源:-保鲜剂

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 西咪替丁药典标准 41 品名 411 中文名 412 汉语拼音 413 英文名 42 结构式 43 分子式与分子量 44 来源(名称)、含量(效价) 45 性状 451 吸收系数 46 鉴别 47 检查 471 酸性溶液的澄清度与颜色 472 氯化物 473 有关物质 474 干燥失重 475 炽灼残渣 476 重金属 48 含量测定 49 类别 410 贮藏 411 制剂 412 版本 5 西咪替丁说明书 51 药品名称 52 英文名称 53 甲氰咪胍的别名 54 分类 55 性状 56 剂型 57 西咪替丁的药理作用 58 西咪替丁的药代动力学 59 西咪替丁的适应证 510 西咪替丁的禁忌证 511 注意事项 512 西咪替丁的不良反应 513 西咪替丁的用法用量 514 甲氰咪胍与其它药物的相互作用 515 专家点评 6 西咪替丁中毒 61 临床表现 62 诊断 63 治疗 7 参考资料 这是一个重定向条目,共享了西咪替丁的内容。为方便阅读,下文中的 西咪替丁 已经自动替换为 甲氰咪胍 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音

jiǎ qíng mī guā

2 英文参考

cimetidine

3 概述

甲氰咪胍是H2受体阻滞药,为白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦。能明显抑制食物、组胺或五肽胃泌素等 引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。对因化学 引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用。用于治疗活动性十二指肠溃疡,预防十二指肠溃疡复发。中毒时主要损害神经系统、血液系统、心血管系统及肝、肾脏。

4 甲氰咪胍药典标准 41 品名 411 中文名

甲氰咪胍

412 汉语拼音

Ximitiding

413 英文名

Cimetidine

42 结构式

43 分子式与分子量

C10H16N6S    25234

44 来源(名称)、含量(效价)

本品为1甲基2氰基3[2[[(5甲基咪唑4基)甲基]硫代]乙基]胍。按干燥品计算,含C10H16N6S不得少于990%。

45 性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦。

本品在甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在异丙醇中略溶,在水中微溶;在稀盐酸中易溶。

451 吸收系数

取本品,精密称定,加盐酸溶液(09→1000)溶解并定量稀释制成每1ml中约含8μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A),在218nm的波长处测定吸光度,吸收系数()为751~797。

46 鉴别

(1)取本品约50mg,加水10ml,微温使溶解,加氨试液1滴与硫酸铜试液2滴,即生成蓝灰色沉淀;再加过量的氨试液,沉淀即溶解。

(2)取本品约50mg,炽灼,产生的气体能使醋酸铅试纸显黑色。

(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(图谱集142图)一致。

47 检查 471 酸性溶液的澄清度与颜色

取本品30g,加1mol/L盐酸溶液12ml溶解后,用水稀释至20ml,摇匀,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(2010年版药典二部附录Ⅸ B)比较,不得更浓;如显色,与**3号标准比色液(2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法)比较,不得更深。(供注射用)

472 氯化物

取本品10g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ A),与标准氯化钠溶液8ml制成的对照液比较,不得更浓(0008%)。

473 有关物质

取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中含04mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,用流动相稀释制成每1ml中含2μg和02μg的对照溶液(1)和(2)。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水(240:760)(每1000ml中含磷酸03ml及己烷磺酸钠094g)为流动相;检测波长为220nm。取本品约40mg,置100ml量瓶中,加1mol/L盐酸溶液10ml,水浴加热2分钟,放冷,加1mol/L氢氧化钠溶液10ml中和后,用流动相稀释至刻度,摇匀(临用新制),取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图。酰胺类似物对甲氰咪胍的相对保留时间约为20,与甲氰咪胍色谱峰之间的分离度应大于80。取对照溶液(2)20μl,注入液相色谱仪,甲氰咪胍色谱峰信噪比不小于10;精密量取供试品溶液和对照溶液(1)各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的35倍。供试品溶液色谱图中如显杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液(1)主峰面积的04倍(02%);各杂质峰面积的和不得大于对照溶液(1)主峰面积的2倍(10%)。供试品溶液中任何小于对照溶液(2)主峰面积05倍的峰可忽略不计。

474 干燥失重

取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过05%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。

475 炽灼残渣

取本品10g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过01%。

476 重金属

取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法),含重金属不得过百万分之十。

48 含量测定

取本品约02g,精密称定,加冰醋酸60ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(01mol/L)滴定至溶液恰显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(01mol/L)相当于2523mg的C10H16N6S。

49 类别

H2受体阻滞药。

410 贮藏

密封保存。

411 制剂

(1)甲氰咪胍片  (2)甲氰咪胍胶囊  (3)甲氰咪胍氯化钠注射液

412 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

5 甲氰咪胍说明书 51 药品名称

甲氰咪胍

52 英文名称

Cimetidine

53 甲氰咪胍的别名

甲氰嘧胍;甲氰米胍;甲氰米胺;甲氰咪胺;西咪替丁;泰胃美;西米替丁;Altramet;Cimetidinum;Cimetum;Itacem;Tagamet;Tametin;Notul

54 分类

消化系统药物 > 制酸及胃黏膜保护药

55 性状

白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦。在甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在异丙醇中略溶,在水中微溶,在稀盐酸中易溶。

56 剂型

1片剂:每片200mg,400mg,800mg;

2胶囊:200mg;

3注射剂:200mg(2ml)。

57 甲氰咪胍的药理作用

甲氰咪胍为组胺H2受体拮抗剂,具有抑制胃酸分泌的作用。组胺通过兴奋H2受体激活腺苷酸环化酶增加胃壁细胞内cAMP的生成,cAMP通过蛋白激酶激活碳酸酐酶,催化CO2和H2O生成H2CO3,并进一步解离而释放出H2受体H ,使胃酸分泌增加。甲氰咪胍主要作用于壁细胞上的H2受体,起竞争性抑制组胺的作用,因而能抑制胃酸分泌。其抑酸作用强,能有效地抑制基础胃酸分泌和各种原因如食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等 所引起的胃酸分泌,使分泌的量和酸度均降低,并能防止或减轻胆盐、乙醇、阿司匹林及其他非甾体抗炎药等所致的胃黏膜腐蚀性损伤,对应激性溃疡和上消化道出血也有明显疗效。此外,甲氰咪胍有抗雄激素作用,在治疗多毛症方面有一定价值;还能减弱免疫抑制细胞的活性,增强免疫反应,从而阻抑肿瘤转移,延长存活期。

58 甲氰咪胍的药代动力学

甲氰咪胍口服后约60%~70%经肠道迅速吸收。口服生物利用度约为70%,年轻人对甲氰咪胍的吸收情况往往较老年人为好;肌注的生物利用度为90%~100%,肌注与静注生物利用度基本相同。口服甲氰咪胍300mg后,05h即达有效血药浓度(05μg/ml);45~90min后血药浓度达峰值,峰值浓度为144μg/ml。肌注后15min血药浓度即达峰值。单次服药后,有效血药浓度可维持4h。口服甲氰咪胍300mg可抑制50%的基础胃酸分泌达4~5h;肌注或静注给予甲氰咪胍300mg可抑制80%的基础胃酸分泌长达5h。进餐时服药可延缓吸收并延长作用维持时间。甲氰咪胍广泛分布于全身组织,可经胎盘到达胎儿体内,亦可透过血脑脊液屏障。甲氰咪胍可分泌人乳汁,在乳汁中的浓度可高于血浆浓度。血浆蛋白结合率低,为15%~20%。表观分布容积为21±1L/kg。甲氰咪胍在肝脏内代谢。主要经肾排泄,肾脏清除率为每分钟12±3ml/kg。24h后约口服量的48%或注射量的75%以原形自肾脏排出,10%可从粪便排出。肾功能正常时半衰期为2h;肌酐清除率为每分钟20~50ml时,半衰期为29h;肌酐清除率小于每分钟20ml时,半衰期为37h;肾功能不全时半衰期为5h。甲氰咪胍可经血液透析及腹膜透析清除。

59 甲氰咪胍的适应证

1治疗活动性十二指肠溃疡,预防十二指肠溃疡复发。

2胃溃疡。

3反流性食管炎。

4胃泌素瘤(卓艾综合征)。

5预防与治疗应激性及药物性溃疡。

6消化性溃疡并发出血。

7可用于各种原因引起免疫功能低下的治疗和肿瘤的辅助治疗。

8另据报道,甲氰咪胍还可用于治疗带状疱疹和包括生殖器在内的其他疱疹性感染。也可用于女性雄激素原性脱发、痤疮、妇女多毛症、带状疱疹等。

510 甲氰咪胍的禁忌证

1对甲氰咪胍过敏者。

2由于甲氰咪胍能通过胎盘屏障,并能进入乳汁,故孕妇及哺乳期妇女禁用,以避免引起胎儿和婴儿肝功能障碍。

3动物实验和临床均有应用甲氰咪胍导致急性胰腺炎的报道,故甲氰咪胍不宜用于急性胰腺炎的患者。

511 注意事项

1(1)严重心脏及呼吸系统疾病。(2)慢性炎症如系统性红斑狼疮(SLE),因甲氰咪胍的骨髓毒性可能增高。(3)器质性脑病。(4)肾功能损害(中度或重度)。(5)肝功能不全。(6)幼儿、老年人。(7)有使用H2拮抗药引起血小板减少史的患者。(8)高三酰甘油血症。

2用药期间注意监测血象和肾功能。

3甲氰咪胍可能掩盖胃癌症状,应在排除恶性肿瘤后使用。

4患者应按时服用、坚持疗程。

5常见过量表现有呼吸困难和心动过速。

512 甲氰咪胍的不良反应

1较常见的有腹泻、恶心、呕吐、腹胀、便秘、口苦、口干、血清氨基转移酶轻度升高等,偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。对肝硬化患者,可能诱发肝性脑病。突然停药,可能引起慢性消化性溃疡穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。另有报道甲氰咪胍可致急性胰腺炎。

2血液系统:甲氰咪胍对骨髓有一定的抑制作用,可出现中性粒细胞减少、全血细胞减少;也有报道出现血小板减少、粒细胞缺乏;仅有个案报道可出现自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、嗜酸粒细胞增多。甲氰咪胍血液系统的不良反应多见于并发症严重之患者,或接受抗代谢的烃基类药物或其他导致粒细胞减少的治疗等。

3神经/精神系统:(1)头晕、头痛、疲乏、嗜睡等较常见;少数患者可出现可逆性的意识混乱、定向力障碍、不安、感觉迟钝、语言含糊不清、局部抽搐或癫痫样发作、谵妄、抑郁、幻觉、锥体外系反应以及运动性多神经病等。出现神经毒性症状后,一般只需适当减少用药剂量即可消失,也可用拟胆堿药毒扁豆堿治疗。(2)在治疗酗酒的胃肠道并发症时,可出现震颤性谵妄,酷似戒酒综合征,应注意区分。(3)甲氰咪胍的神经精神系统不良反应主要发生在重症患者,老年患者、幼儿、肝肾功能不全者、有精神病史者、有脑部疾病者以及大剂量用药时也易发生。另外,假性甲状腺功能低下者可能对甲氰咪胍的神经毒作用更敏感。

4内分泌/代谢系统:甲氰咪胍具有轻度抗雄性激素作用,可出现脂质代谢异常、高催乳素血血症、血浆睾睾酮水平下降和促性腺素水平增加、男性 发育和 胀痛以及女性溢乳等。

5心血管系统:可出现心动过缓、面部潮红等。静脉注射时偶见血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停等。

6泌尿/生殖系统:(1)甲氰咪胍可引起一过性血清肌酐水平上升和肌酐清除率下降,其机制为甲氰咪胍与肌酐竞争肾小管分泌。也有报道可出现急性肾功能损害,停药后肾功能可恢复正常。(2)间质性肾炎:停药后可消失。(3)性功能障碍:用药剂量较大(每天在16g以上)时可引起阳痿、 减退、 计数减少等,但停药后可恢复正常。(4)接受肾脏异基因转移的患者进行甲氰咪胍治疗可导致急性转移体坏死。

7眼:可出现视神经病变。推测系甲氰咪胍具有锌螯合作用,使体内锌含量不足,从而引起视神经病变。另有出现眼肌 报道。

8皮肤:甲氰咪胍可抑制皮脂分泌,诱发剥脱性皮炎、皮肤干燥、皮脂缺乏性皮炎、脱发等;也可发生过敏反应(如皮疹、巨型荨麻疹)、史约综合征及中毒性表皮坏死溶解等。

9肌肉骨骼:长期用药后可出现肌痉挛或肌痛。

10致癌性:甲氰咪胍对鼠的长期毒性研究发现,良性Leydig细胞瘤的发生率较对照组高,但临床上未见此不良反应。

11其他:(1)甲氰咪胍可降低胃内酸度,引起胃内微生物的滋生,在反胃的情况下可出现感染,应引起重视。(2)罕见发热、嗅觉减退等。

513 甲氰咪胍的用法用量

1(1)十二指肠溃疡或病理性高分泌状态:每次300mg,每天4次,或800mg睡前一次服用。疗程一般为4~6周。治疗卓艾综合征时用量可达每天2g。(2)预防溃疡复发:睡前每次服用400mg。(3)反流性食管炎:每天800~1600mg,疗程为4~8周,必要时可延长4周。(4)反流性食管炎的对症治疗:出现烧灼感和(或)有反胃时可服用200mg;最大剂量为每次200mg,每天3次。疗程不得超过2周。

2肌内注射:每次200mg,每6小时1次。

3静脉注射:将甲氰咪胍用葡萄糖注射剂或葡萄糖氯化氯化氯化钠注射剂20ml稀释后缓慢静注(长于5min),每次200mg,每4~6小时1次。每天剂量不宜超过2g。

4静脉滴注:将甲氰咪胍用葡萄糖注射剂或葡萄糖氯化氯化氯化钠注射剂稀释后静脉滴注,每次200~600mg。每天剂量不宜超过2g。

514 药物相互作用

1甲氰咪胍为肝药酶抑制剂,通过其咪唑环与细胞色素P450结合而降低药酶活性,同时也可减少肝血流。故甲氰咪胍与普萘洛尔合用时,可使后者血药浓度升高,休息时心率减慢;与苯妥英钠或其他乙内酰脲类合用时,可使后者的血药浓度升高,可能导致苯妥英钠中毒,必须合用时,应在5天后测定苯妥英钠的血药浓度以便调整剂量。

2与环孢素合用时,可使后者的血药浓度增加。

3与吗氯贝胺合用时,可使后者的血药浓度增加。

4与茶堿合用时,可使后者的去甲基代谢清除率降低20%~30%,血药浓度升高。

5与阿司匹林合用时,可导使阿司匹林的溶解度增高,吸收增加,作用增强。

6与美沙酮合用时,可增加后者的血药浓度,有导致过量的危险。

7与他克林合用时,可增加后者的血药浓度,有导致过量的危险。

8与卡马西平合用时,可增加后者的血药浓度,有导致过量的危险。

9甲氰咪胍可使维拉帕米(异搏定)的绝对生物利用度升高。由于维拉帕米可发生严重的不良反应,虽少见,但仍应引起注意。

10与香豆素类抗凝药合用时,可使后者自体内排出率下降,凝血酶原时原时间进一步延长,从而导致出血倾向。两者合用时须密切注意病情变化,并调整抗凝药用量。

11与利多卡因(胃肠道外用药)合用时,可使后者的血药浓度增加,从而增加其发生神经及心脏不良反应的危险。两者合用时需调整利多卡因剂量,并加强临床监护。

12与咖啡因合用时,可延缓咖啡因的代谢,加强其作用并易出现毒性反应。胃溃疡患者本来忌用咖啡因,服用甲氰咪胍时更应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。

13与苯二氮卓类药物(如地西泮、硝西泮、氟硝西泮、氯氮、咪达唑仑、三唑仑等)合用时,可抑制后者的肝内代谢,升高其血药浓度,加重其镇静及其他中枢神经抑制症状,并可发展为呼吸及循环衰竭。但是其中劳拉西泮、奥沙西泮与替马西泮似乎不受影响。

14同时服用地高辛和奎尼丁的患者不宜再并用甲氰咪胍,因为甲氰咪胍可抑制奎尼丁的代谢,而后者可将地高辛从其结合部位置换出来,结果使奎尼丁和地高辛的血药浓度均升高。

15与抗酸药(如氢氧化化铝、氧化化镁)合用时,可缓解十二指肠溃疡疼痛,但甲氰咪胍的吸收可能减少,故一般不提倡两者合用。如必须合用,应适当增加甲氰咪胍剂量。

16与甲氧氯普氯普胺合用时,甲氰咪胍的血药浓度可降低。两者如需合用,应适当增加甲氰咪胍剂量。

17由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用,而甲氰咪胍抑制胃酸分泌,故两者合用时,硫糖铝的疗效可能降低。

18甲氰咪胍使胃液pH值升高,与四环素合用时,可使四环素的溶解速率降低,吸收减少,作用减弱;但甲氰咪胍的肝药酶抑制作用却可能增加四环素的血药浓度。

19与酮康唑合用时,可干扰后者的吸收,降低其抗真菌活性,但同服一些酸性饮料可避免上述变化。

20与卡托普利合用时有可能引起精神病症状。

21由于甲氰咪胍有与氨基糖苷类药物有相似的神经肌肉阻断作用,因此与氨基糖苷类抗生素合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。

22甲氰咪胍应避免与中枢抗胆堿药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。

23与卡莫司汀合用时,可增加骨髓毒性。

24与阿片类药物合用时,在慢性肾功能衰竭患者中有出现呼吸抑制、精神错乱、定向力障碍等不良反应的报道。

515 专家点评

甲氰咪胍不仅有恢复免疫功能作用,还具有抗病毒作用。用于治疗带状疱疹感染、如口唇疱疹、疱疹性角膜炎及生殖器疱疹性感染。有抗雄激素作用,可用于治疗痤疮及抑制前列腺增生,易被老年患者接受,但应长期服用以免复发。

6 甲氰咪胍中毒

甲氰咪胍(西咪替丁,泰胃美)为H2受体拮抗剂,能明显抑制食物、组胺或五肽胃泌素等 引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。对因化学 引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用。口服300mg后迅速由小肠吸收,30min即达到血药浓度,90min达峰浓度。血浆蛋白结合率约为70%,半衰期约为2h。广泛分布于全身组织,44%~70%以原形从尿中排出,12h可排出口服量的80%。小鼠LD50为口服26g/kg,腹腔注射为04g/kg,静脉注射为015g/kg。大鼠口服LD50为50g/kg。口服常用量每次200~400mg,800~1600mg/d;注射用每日剂量不宜超过2g。中毒时主要损害神经系统、血液系统、心血管系统及肝、肾脏。[1]

61 临床表现

[1]

1不良反应较多,常见有腹泻、腹胀、口苦、口干、血清转氨酶轻度升高等。

2一次应用大剂量或长期较大剂量服用可致中毒。表现为:

(1)神经系统症状:头痛、头昏、幻觉、抑郁、精神障碍、嗜睡等。

(2)血液系统:白细胞和血小板减少及溶血性贫血,偶见继发性再生障碍性贫血。(3)肝脏毒性:转氨酶及血清胆红素升高,严重者发生肝坏死。

(4)肾脏毒性:出现蛋白尿,尿素氮和肌酐升高,严重者导致肾衰竭。(5)心血管系统:可见心律失常,静注偶致心搏骤停。

(6)内分泌紊乱:性功能减退,男性 增大、胀痛和溢乳、阳痿和 减少;女性患者月经紊乱。

3关节痛、肌肉痛、皮肤瘙痒、皮疹、发热和喉痉挛等过敏反应,甚至发生剥脱性皮炎,或过敏性休克。

62 诊断

甲氰咪胍中毒的诊断要点为[1]:

有甲氰咪胍应用史,出现上述表现。

63 治疗

甲氰咪胍中毒的治疗要点为[1]:

1般不良反应停药后可自行消失。

2肝肾功能损害应积极采取保护肝肾功能治疗。

3严重心律失常时,可根据心律失常的类型应用抗心律失常药物。

4有过敏反应症状,可用抗组胺类药物或糖皮质激素治疗。

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GR:Guaranteed reagent(优级纯试剂)

AR:Analytial reagent(分析纯试剂)

CP:Chemical pure(化学纯试剂)

LR:Laboratory reagent(实验试剂)

优级纯(GR,绿标签):主成分含量很高、纯度很高,适用于精确分析和研究工作,有的可作为基准物质。

分析纯(AR,红标签):主成分含量很高、纯度较高,干扰杂质很低,适用于工业分析及化学实验。

相关如下

《化学试剂标签》承载信息:

1、注册商标:明确标示生产厂商注册的商标。

2、质量标准:质量标准同时用颜色和汉语拼音代码两种方式显示。颜色显示区域为标签下部厂商信息区域;汉语拼音代码(如BZ、SH、DZ、SY)在显著位置标示。

3、中文名称及型态:产品名称以中国化学会1982年公布的“无机化学物质系统命名原则”、“有机化学物质系统命名原则”为主要依据,兼顾长期使用的俗名、商品名。并且尽可能准确地给出能够描述该化学试剂的型态或剂型,例如:水溶液、醇溶液、粉、块、棒、膏,甚至粒度如200目等。

4、英文名称:产品名称以IUPAC 1982年公布的“无机化学物质系统命名原则”、“有机化学物质系统命名原则”为主要依据,兼顾长期使用的俗名、商品名。

5、CAS登录号:由方括号内的9位数构成,以连字符分成三个部分,例如,[58-08-2]是咖啡因的CAS登记号。

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