初级中药师考试中药鉴定学章节考点

　导语：果实是由受精后的子房或连同花的其它部分发育而成的，内含种子。下面是初级中药师考试中药鉴定学的相关内容。

　果实和种子类中药

　以果实或种子为药用部位的一类药材。大多数果实种子一起入药。

　一、果实类中药 果实是由受精后的子房或连同花的其它部分发育而成的，内含种子。

　果实的类型：单果、聚合果：由一朵花的多数离生心皮(单雌蕊)形成的果实、聚花果。

　入药部分：通常为完全成熟的或将近成熟的果实

　1、完整果实;成熟的五味子、未成熟的枳壳、幼果枳实

　2、果实的一部分：果皮(陈皮、大腹皮)，果皮某一部分(丝瓜络，橘络)，带果柄的部分果皮(甜瓜蒂，南瓜蒂)，宿萼(柿蒂)，果肉(山茱萸)

　3、整个果穗：桑葚

　(一)性状鉴别：

　形状、大小、颜色，外部特征(顶部，基部，表面特征)，质地，破断面，气味。

　表面特征：多带有附属物

　1、毛茸;吴茱萸

　2、钩刺;苍耳子

　3、特殊纹理;五味子。

　4、纵直棱角，使君子，巴豆

　5、隆起的肋线，茴香，蛇床子

　6、凹下的油点;陈皮

　(二)显微鉴别：果皮分为：外果皮、中果皮、内果皮

　1、外果皮(子房壁的外层发育而来)，与叶下表皮相当。表皮为一列细胞，外被角质层，偶有气孔存在，有木化形成的各种物质。少数具腺毛(吴茱萸);有的具腺鳞(蔓荆子)，有时其表皮细胞中含有有色物质或色素(川花椒)，有时在表皮细胞间嵌有油细胞(五味子)。

　2、中果皮：中果皮(子房壁的内层发育而来)，与叶肉组织相当。大多由薄壁细胞组成，中部有细小维管束散在。注意细胞内含物。如：枳壳的中果皮内有油室，茴香的中果皮内可见油管。

　3、内果皮与叶的上表皮相当。大多由1列薄壁细胞组成。有的主要为石细胞(胡椒);伞形科植物果实常见"镶嵌细胞"，是以5～8个狭长的薄壁细胞互相并列为一群，各群以斜角联合成镶嵌状。

　二、种子类中药

　种子是由胚珠受精后发育而成。种子包括种皮(由珠被发育而来)、种仁组成。种仁包括胚(卵细胞受精后发育而成)、胚乳(由受精的极核细胞发育而成)。胚包括胚根、胚茎、胚芽及子叶四部分。

　药用部位

　1、绝大多数成熟的种子(包括种皮和种仁)：如：马钱子

　2、除去种皮的种仁;肉豆蔻

　3、除去种仁的种皮;绿豆衣，花生衣

　4、假种皮(由珠柄或胎座延伸发育而形成)：肉豆蔻衣

　5、发芽种子;大豆卷

　6、发酵的加工品 淡豆鼓

　7、胚 莲子心

　(一)性状鉴别：

　形状，主要观察：大小，颜色，表面纹理，种脐，种脊，种阜等。

　形状：大多圆球形，类球形或扁圆形。少数呈扁心形(杏仁)，马蹄形(决明子)，鸡心形(槟榔)，纽扣状(马钱子)

　纹理：网状纹理，韭菜仔可与葱仔区别：

　颗粒状突起，王不留行

　色泽鲜艳花纹，蓖麻仔

　具毛茸，番木鳖(马钱子)

　具翅状物，木蝴蝶

　种阜：巴豆

　具有发达的胚乳：番木鳖无胚乳：杏仁(子叶特别发达)

　浸入水中有粘性：葶苈子

　水浸后种皮龟裂状：牵牛子

　味：芸苔子(油菜子，口尝无辣味)。

　(二)显微鉴别：

　1、种皮通常只有一层种皮：有的两层，分外种皮和内种皮;外种皮包括表皮和皮层。

　(1)表皮层：由一列薄壁细胞组成，无气孔(可与果皮区分)有的充满粘液质，如白芥子;有的表皮层全由石细胞组成，如：天仙子;有的为狭长形的栅状细胞，细胞壁木化增厚，如青箱子，且表皮细胞含有色素;有的部分表皮细胞形成非腺毛;有的表皮细胞中单独或成群地散列石细胞，如：苦杏仁。

　(2)栅状细胞层：有的种子表皮下方，有1或2～3列狭长细胞排列而成。栅状细胞木化增厚，如：决明子，有的内壁和侧壁增厚，而外壁菲薄，如白芥子;有的可见一折光率较强的光辉带，如：牵牛子、菟丝子。

　(3)油细胞层：白豆蔻、砂仁等在种子的表皮下有油细胞层，内贮挥发油。

　(4)色素层：具有颜色的种子，如：白豆蔻

　(5)石细胞：除种子的表皮为石细胞外，瓜蒌仁表皮的内层几乎全是石细胞;白豆蔻的内种皮为石细胞层

　(6)营养层：种皮中常有数列贮有淀粉粒的薄壁细胞，有的营养层中尚包括一层糊粉粒的细胞。

　2、胚乳：

　通常由贮有大量脂肪油和糊粉粒的薄壁细胞组成，有时含淀粉粒。大多数种子具有内胚乳。在无胚乳的种子中可见到1～2列残存的内胚乳细胞。胚乳细胞的壁大多为纤维素，也有半纤维素的增厚壁，有时含草酸钙结晶;有时糊粉粒中有小簇晶，如：小茴香。外胚乳细胞：不规则多角形，不呈径向延长。多含脂肪油，糊粉粒。

　错入组织：种皮和外胚乳的折合层，不规则地错入于内胚乳中形成镶嵌状的组织，称之为错入组织(槟榔)。也有外胚乳直接错入内胚乳中(肉豆蔻)

　3、胚：胚根、胚茎、胚芽及子叶四部分。子叶占胚的大部分。 子叶构造与叶相似，可看到明显的栅栏组织。胚乳和胚中储藏大量的脂肪油、蛋白质和淀粉粒。其中以蛋白质的存在最为特殊。种子粉末观察，最主要的是糊粉粒。因为只有种子含有糊粉粒。因此是确定种子类粉末的主要标志。糊粉粒的形状、大小及构造常因植物种类而异。

　糊粉粒：是植物种子中一种贮藏的颗粒状的蛋白质。

　三、代表性药物简介

　1、荜茇 胡椒科荜茇的干燥近成熟或成熟果穗。果穗由绿变黑时采收。

　2、五味子木兰科五味子的干燥果实(北五味子)。

　性状：北五味子，果实圆球形，个大外皮紫红，紫黑色。皱缩，油润，肉厚，味酸(有的具白霜)。

　显微：五味子 种子横切面：最外层为1列径向延长的石细胞，呈栅栏状;胚乳细胞呈多角形，内含脂肪油和糊粉粒。

　成分：木脂素。如五味子甲素、乙素等

　附注：南五味子木兰科华中五味子。果实小，外皮棕红色，干枯，肉薄，味较淡。显微鉴别：种皮内层的石细胞呈长圆形或类圆形，孔沟明显。

　3、肉豆蔻 肉豆蔻科植物肉豆蔻的干燥种仁。

　4、葶苈子 十字花科植物播娘蒿或独行菜的干燥成熟种子。前者习称"南葶苈子"，后者习称"北葶苈子"。用膨胀度区分。

　5、覆盆子 蔷薇科植物华东覆盆子的干燥果实。

　6、木瓜 蔷薇科植物贴梗海棠干燥近成熟的果实。

　性状：皱皮木瓜——果实多纵剖为2瓣，外紫红，具不规则皱纹，果肉厚细腻，味酸微涩。种子脱落处平滑而光亮。种子扁长三角形，红棕色，多脱落。气微清香，味酸微涩。

　显微：皮层石细胞群排列成断续的环节，石细胞类圆形，壁厚，外果皮由数十列排列紧密的石细胞构成。中果皮为薄壁组织。内果皮为多列排列紧密的薄壁细胞。

　成分：皂苷，黄酮类 维生素C ;大量有机酸等

　7、山楂

　[来源]蔷薇科山楂属植物山楂、山里红的干燥成熟果实。

　显微： 山里红果实横切面 外果皮细胞一列长方形，内含棕红色色素;中果皮极厚，薄壁细胞含淀粉粒及少数草酸钙簇晶。

　山楂：中果皮有较多石细胞散在

　成分：黄酮类，有机酸等。

　8、苦杏仁 为蔷薇科植物山杏、东北杏、西伯利亚杏及杏的干燥成熟种子性状鉴别：呈扁心形。顶端略尖，基部钝圆，左右不对称。种脐与合点间有深色的线形种脊，从合点处分散出许多深棕色的维管束脉纹。

　成分 含有效成分苦杏仁苷。另含苦杏仁酶、脂肪油。苦杏仁苷经水解后产生氢氰酸、苯甲醛及葡萄糖。

　理化鉴别 取本品数粒，加水共研，发生苯甲醛的特殊香气。

　9、桃仁 蔷薇科桃的或山桃的干燥成熟种子。

　10、乌梅 蔷薇科植物梅的干燥近成熟的果实

　11、金樱子 蔷薇科植物金樱子的干燥成熟果实。

　12、沙苑子 豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子。略呈肾形而稍扁，嚼之有豆腥味

　13、决明子 豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。决明 形似马蹄，有"S"形曲折的**子叶。小决明表面棱线两侧各有1条宽**带。

　14、补骨脂 豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。性状鉴别：呈肾形，略扁。果皮黑色或黑褐色，具细微网状皱纹。凹侧有果梗痕。果实表面凹凸不平。种子1枚，黄棕色。子叶2，黄白色，富油质。微有香气，味辛、微苦。

　显微鉴别：果实(中部)横切面：①果皮波状弯曲，表皮细胞1列，凹陷处表皮下有众多扁圆形壁内腺。②种皮外表皮为1列栅状细胞，其内为1列哑铃状支持细胞。果皮表面制片：气孔平轴式;表皮细胞含草酸钙小柱晶及小方晶。

　成分合挥发油、香豆素、黄酮类化合物、树脂及豆甾醇等。

　香豆素衍生物有：补骨脂素、异补骨脂素等等;黄酮类化合物：补骨脂甲素、补骨脂乙素、补骨脂甲素甲醚等等

　15、枳壳 芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥的未成熟果实。为半圆球形，翻口似盆状。

　16、陈皮 芸香科橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。

　17、化橘红 芸香科植物化州柚(毛橘红)或柚(光橘红)的未成熟或近成熟的干燥外层果皮。

　18、吴茱萸 芸香科植物吴菜萸、石虎 、疏毛吴茱萸干燥近成熟果实。性状： 果实类球形或略呈五角状扁球形，表面暗黄绿色，粗糙，顶端有凹窝，呈五角形星状裂隙。草酸钙簇晶较多;石细胞类圆形或长方形，胞腔大;油室碎片有时可见。

　19、川楝子 楝科植物川楝的干燥成熟果实。呈类球形。表面金黄至棕**。每室含黑棕色长圆形的种子1粒。种仁乳白色，长圆形，富油性。

　20、巴豆 大戟科巴豆的干燥成熟果实。呈卵圆形，具三棱。有纵线6条。有毒。种仁包含脂肪油，油中含强刺激性(泻下)和致癌成分，巴豆醇的双酯类化合物。蛋白质中有一种毒性球蛋白称巴豆毒素。

　21、酸枣仁 鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。

　22、使君子 使君子科使君子干燥成熟果实。

　23、小茴香 伞形科植物茴香干燥成熟果实。形状：双悬果，稻谷状，极易分离成两个小分果;果实背面有5条隆起的纵棱线。

　显微：中果皮有油管6个，脊线处有维管束柱，维管束的内外两侧，围有多数大型而特异的木化网纹细胞;内果皮为一列扁平细胞，细胞长短不一呈镶嵌状排列;内胚乳细胞多角形，含众多小糊粉粒，其中包有小簇晶。

　成分：茴香油，主茴香脑，2——茴香酮等。黄酮、香豆素、脂肪油

　24、山茱萸 山茱萸科山茱萸的干燥成熟果肉。

　25、连翘 木犀科植物连翘的干燥果实。性状鉴别：表面有不规则的纵皱纹及多数凸起的小斑点，两面各有一条明显的纵沟。青翘多不开裂，绿褐色，一侧有翅;老翘自尖端开裂或裂成两瓣。

　成分：果皮中含连翘酚、连翘苷、连翘苷元及皂苷等。连翘酚为抗菌成分。

　26、马钱子 马钱科植物马钱的干燥成熟种子。马钱科植物马钱的干燥成熟种子。主产印度、越南、缅甸、泰国。

　性状：种子钮扣状，表面密生有丝状光泽，匍匐的银灰色茸毛，自中央向四周呈辐射状排列，有丝样光泽，底面中心有圆点状突起的种脐。质坚硬，味极苦，有剧毒。

　化学成分： 吲哚类生物碱， 番木鳖碱(士的宁，主要活性成分)、马钱子碱

　27、菟丝子 旋花科植物菟丝子的干燥成熟种子。

　28、牵牛子旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的干燥成熟种子。

　29、枸杞子 茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。

　性状鉴别：药材纺锤形或椭圆形;表面显红色或暗红色，具不规则皱纹;果肉柔软而滋润，有粘性;气微，味甜，嚼之唾液呈红**。

　显微鉴别：外果皮细胞多角形，表面具平行的微波状角质层纹理，中果皮细胞类圆形，内含红棕色或橙红色球形色素;种皮石细胞类方形，

　30、栀子 茜草科栀子的干燥成熟果实。性状鉴别：药材呈长卵圆形或椭圆形;表面红棕或红黄;有6条翅状纵棱;果皮薄而脆，内表面呈鲜**，有光泽，2～3条假隔膜。

　显微鉴别：粉末：果皮石细胞类方形;纤维细长，梭形;石细胞类圆形，胞腔内含草酸钙方晶;种皮细胞**，壁厚，纹孔甚大，胞腔棕红色;草酸钙簇晶。

　成分：环烯醚萜苷类;色素;三萜;有机酸

　31、瓜蒌 葫芦科栝蒌或双边栝楼的干燥成熟果实。

　32、牛蒡子 菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。

　33、槟榔棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子。近圆锥形或扁圆球形，基底有珠孔，近珠孔之侧，有一新月形或三角形疤痕。断面呈棕白相间的大理石样花纹。

　显微鉴别：横切面：①错入组织系种皮内层和外胚乳的折合层不规则伸入内胚乳中，折合层的种皮细胞较小。

　34、砂仁 姜科阳春砂、绿壳砂、海南砂成熟果实。

　性状：阳春砂：卵圆形，密生短钝软刺，具网状突起的纹理。皮薄，易纵向撕裂。种子团三瓣，种子具膜质而粗糙的假种皮。质优

　绿壳砂：种子团外被一层白霜，不易擦落。质较优

　海南砂：有明显的三棱，表面软刺。质差。

　显微鉴别：阳春砂种子横切面：①假种皮为长形薄壁细胞，部分易脱落。②表皮下为1列含棕红色或棕色的色素细胞，油细胞层一列;内种皮为1列栅状黄棕色石细胞。内含硅质块

　成分：含挥发油。

　35、豆蔻 姜科植物白豆蔻(原豆蔻)或爪哇白豆蔻(印尼白豆蔻)的干燥成熟果实。硫熏性状鉴别：白豆蔻 近球形;有3条纵深的槽纹，两端具浅黄棕色茸毛;果皮易纵向开裂，种子团3掰。有油性;味辛凉，略似樟脑。果皮较薄，种子瘦瘪，气味较弱。

　化学成分：挥发油、皂苷

孕妇慎用的护肤品成分表

孕妇慎用的护肤品成分表，很多人都知道，怀孕后是有很多的禁忌需要注意的，特别是护肤品方面，有些成分用了是对胎儿有影响的，所以一定要注意，下面是孕妇慎用的护肤品成分表。

孕妇慎用的护肤品成分表1

1、维A类成分：

维生素A类成分是一个系列，通常是以 A酯(视黄酯）、A醇(视黄醇）、 A醛(视黄醛)、维A酸(视黄酸)等视黄醇衍生物的形态出现在化妆品中，被皮肤吸收后，也会转化为维A酸起作用。

口服维 A 酸已经有明确的致畸作用，外用是否致畸还没有明确结论，但作为处方药使用，也是明确孕妇及哺乳期妈妈禁用的。

维A类成分多用于一些抗痘、美白、抗老的产品中。

2、水杨酸及衍生物

在动物实验中有明确致畸作用，但对人还尚未有结论，所以在美国 FDA 的药物分级中属于 C 类，孕妇用药需谨慎斟酌。

衍生物有辛酰水杨酸、甜菜碱水杨酸盐等，虽然外用水杨酸经皮吸收到体内的量极少，但还是那句话，建议慎用，能不用就不用。

水杨酸在护肤品中，是有效的祛痘、祛粉刺的成分，多见于祛痘产品，

3、对苯二酚（氢醌）

在动物实验中，已经被证明有可能增高畸胎的风险。2017年10，世卫组织国际癌症研究机构把苯二酚放在3类致癌物清单中。

它通常在护肤中是作为美白祛斑的成分，还有染发剂。

4、 邻苯二甲酸酯类

指甲油的邻苯二甲酸酯含量最高，还有很多有芳香成分的化妆品也含有该物质。会通过女性的呼吸系统和皮肤进入体内，过量会增加女性患乳腺癌的几率，还会危害到她们未来生育的男婴的生殖系统。

2017年10月，世卫组织国际癌症研究机构把邻苯二甲酸酯在2B类致癌物清单中。

5、过氧化苯甲酰胺

用在护肤品中，主要是起到抗菌消炎、溶解角质的作用，祛痘作用。对孕妇具有胎儿畸形的风险，建议孕妇和哺乳期都不要用。

6、曲酸

主要用于祛斑、美白产品中，有低毒、有一定的致敏性，在动物实验中会影响动物生长发育及器官结构功能改变。

7、甲氧基肉桂酸乙基乙酯

容易皮肤渗透，主要用于化学防晒，安全性有争议，具有遗传毒性和生殖毒性等负面效应，不宜用于孕妇和儿童。

8、二苯酮

化学防晒的护肤品含有，目前安全性尚无定论，一般建议孕期不要使用。

9、尼泊金酯类

化学名称是对羟基苯甲酸酯类，被广泛用于食品防腐剂和化妆品防腐剂，有研究报道说过量使用可引起接触性皮炎。

但有些国际研究表明尼泊金酯类有致癌风险，会在人体内累积增加女性患乳腺癌和子宫癌的风险，这个定论目前还有争议，不过建议孕期还是慎用。

孕妇慎用的护肤品成分表2

一、孕妇护肤品成分禁用表

1、酒精

酒精具有除菌消毒的功效，但酒精也是一种刺激性较强的物质，当护肤品中添加这一成分，对于孕期女性来说刺激性非常大，因为孕妇在孕期的肌肤会变得更加敏感，使用含有酒精的护肤品，肌肤容易出现红肿、瘙痒等现象，况且对于胎儿发育来说，酒精的存在也不好。

2、氢醌

氢醌应用在护肤品中主要是起到美白、祛斑的效果，但是这一成分对于胎儿来说，具有一定的毒性，所以建议孕妈们在孕期不要使用美白祛斑功能的护肤品，保湿滋润型护肤品就是最好的选择！

3、水杨酸

这个成分在护肤品比较常见，主要功能也是美白祛斑，同时还有一定的消炎功效，所以也会应用在祛痘产品中，不过对胎儿发育的影响比较大，严重时可能会造成胎儿流产或畸形！

4、维A酸

维A酸、维A醛和维A酯三者之间可以互相转化，应用在护肤品中主要也是美白祛斑作用，现已经科学证明一定剂量使用，会增加胎儿致畸几率，所以对于这一成分，孕妈们需要多加注意，尽量避免这一成分的使用。

5、过氧化苯

这个成分的使用主要是具有一定治疗痘痘的作用，可以少部分使用，但是不能全脸使用，这对胎儿健康发育来说是极其不利的，多使用一点就多一份威胁。

6、AHA

小名果酸，应用在一些去角质的护肤品中，起到一个去角质的作用，但是如果全脸接触对肌肤有很大的刺激作用，可能会引起肌肤红肿、瘙痒、红疹等等问题。

7、激素成分

激素成分是在任何时候都需要避开的，有很多人使用含有激素的护肤品后，整个脸的水油平衡就失去了稳定，孕妈们这时候的皮肤本来就比较敏感，所以在怀孕的时候更要多加注意，而且滥用激素还可能会对宝宝造成伤害。

二、护肤品会被胎儿吸收吗

大部分涂抹在脸上的护肤品，对胎儿的影响其实也并不是非常大，因为很多成分是不经过血液循坏，只留在皮肤表面的，除非是精油等渗透性很好的护肤品，所以要是不小心使用了一点点也不用太慌张。

但是我认为，在孕期的时候，本身皮肤状态就不稳定，所以最好选择低敏、健康的护肤品，这不仅仅是为了宝宝，也是为了自己，而且很多东西概率很低，但是一旦发生对宝宝的人生来说就是百分之一百，所以谨慎使用总是没坏处的，不确定的话可以咨询自己的医生。

孕妇慎用的护肤品成分表3

1、领苯二甲酸盐

为了能够吸引消费者的购买，有些商家会在孕妇护肤品中加入领苯二甲酸来制造香味。虽然，孕妇护肤品的香味在一定程度上能够放松紧绷的心情。

但是，对笨二甲酸盐这个成分会影响孕妇的内分泌，甚至是影响生育。因此，为了健康安全着想，不建议孕妈使用香味过于浓郁的孕妇护肤品，而是要选无味或者具有淡淡的植物香味。

2、氢醌

氢醌是公认具有美白、祛白等效果，经常会被厂商用于具有美白、祛斑等功效的孕妇护肤品中。但是，经过科学实验表明，孕妇护肤品中45%的氢醌成分会被肌肤吸收，对胎儿产生毒性。

因此，孕妈在购买护肤品时就切记不能购买具有美白祛斑等功效，而是选择像婧麒、亲婧等具有基础性补水滋润作用的孕妇护肤品。

5、AHA

AHA的中文名是果酸，主要被用于孕妇护肤品中是治疗祛除角质的成分，会剥离肌肤的角质层。这种成分虽然可以有效祛除角质，起到完好的清洁作用。但是，当长时间全脸接触皮肤时却会伤害肌肤，出现更严重的孕期肌肤问题。所以，孕妈在选择清洁类的护肤品时一定要避免AHA成分。

4、铅、汞、砷等重金属

铅、汞、砷等重金属物质是一种对人体有害的物质，但是却因具有美白、祛斑等功效，而被有些商家加入到孕妇护肤品。若是孕妇使用具有重金属成分的孕妇护肤品，这不但会在自己体内积累毒素，还会直接影响胎儿健康。

因此，孕妈在购买前孕妇护肤品前切记安全性，像婧麒孕妇护肤品就经过国际和国家的层层质量检测，有着极高的安全性。

5、工业酒精

进入到孕期之后，由于受到体内荷尔蒙以及生理变化的影响，绝大多数孕期女性的肌肤都会变得较为敏感，容易受到外界物质的刺激。而工业酒精是一种刺激性物质，当添加进孕妇护肤品中，就会容易刺激到孕期敏感肌肤，从而诱发红肿、瘙痒、红疹等过敏性症状。

6、水杨酸

水杨酸是一种弱酸。多用于治疗痘痘，也部分用于清洁产品和化妆水。水杨酸可以祛角质、杀菌、消炎。BHA或B羟基酸是水杨酸的一种形式。被用于一-些外用去角质甘醇酸中以对抗老化。

有研究表明。口服高剂量的水杨酸会造成出生缺陷和其他孕期并发症。因此。医生建议孕妇最好避免使用水杨酸。

7、植物精油类

植物精油是高纯度的植物荷尔蒙。具有很强的渗透性。植物精油的种类繁多，有很多都是孕期禁用的。如果自己没有十足的把握，也没有专业芳香师指导，慎用。

如有必要选择护肤品的话，那么应该选择婧麒这类不含植物精油的孕妇专用的护肤品。谨慎选择护肤品，进行必要的护肤，怀孕与护肤相辅相成。

8、类维生素A、类视黄醇类物质

这种成分可以帮助角质层新陈代谢，有着不错的抗衰老和去皱作用，多用于一些抗衰老产品中。专家建议，准妈妈应该远离这类物质。某些研究表明孕期使用会对未出生的婴儿有害。

如口服治疗青春痘的异维A酸，会造成婴儿出生缺陷。而外用，虽未有证据证明这类物质对怀孕妇女造成影响。但最好也避免使用。

上述介绍内容就是孕妇护肤品成分禁用表的几个常被应用在护肤品中的成分，这些成分应用在护肤品中具有一定的功能，但是对于孕妇和胎儿健康发育来说，具有一定的威胁。

巴豆很多朋友会认为这是泻药，因为他们总是把刀巴豆和巴豆弄混，这可是两种完全不同的豆类，功效也不相同；刀巴豆其实是刀豆的别名，刀豆是我们餐桌上常见的食材，它和豆角的外形非常相似，但是口感还是比较不同的，那么这种药材刀巴豆的功效和作用是什么呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。



　　刀豆的功效

　　1、提高免疫力：刀豆中含有丰富的蛋白质，它是维持免疫机能最重要的营养素，为构成白血球和抗体的主要成份。铜等矿物质形式与免疫机能有关的酵素。

　　2、抑癌抗瘤：刀豆能够预防癌症，降低癌变的发生率。延缓和抑制癌细胞生长、扩散。使癌细胞退化、萎缩。

　　3、止呕消嗳刀豆能够降胃气，调脾胃。

　　刀豆怎么做好吃

　　1、老刀豆30克，生姜3片，红糖适量。将刀豆、生姜洗净，加水300毫升，煮约10分钟，去渣取汤汁，再加红糖，调匀即成。每日 2—3次，服饮汤汁。此汤具有温中降逆，止呃止呕的功效，适用于虚寒性呕吐，呃逆等病症。

　　2、刀豆60克，炒干研末，每次6克，开水送服，或用刀豆子15克，水煎服，每日一剂，连续三日，亦治呃逆，小儿疝气。

　　3、刀豆壳烧灰搽患处，治鹅口疮。口服10克，治虚寒呃逆。

　　4、鲜刀豆荚，放饭上蒸熟后白糖蘸食，治久痢。

　　5、刀豆150克，洗净晒干研粉末，温开水冲服，每日3次，每次45克。此粉具有散寒止痛之功，用治小儿疝气疼痛。若用红糖生姜汤送服，一日三次，可治喘咳。

　　6、刀豆50克，冰糖适量。先将刀豆洗净，加水500毫升，煎煮约1O分钟，去渣加冰糖，每日分3次饮用。此糖水具有下气止咳平喘之功效，对小儿百日咳，老年痰多喘咳等病症有效。

中药配伍禁忌早在金元时期就已经提出，《珍珠囊补遗药性赋》书中即明确地记载着“十八反”、“十九畏”歌决。“反”即两药合用后产生剧烈的毒性反应和不良反应。“畏”即两药相互配伍产生不良反应或降低消除原有的药物作用。从现代医学角度分析主要是药物之间的成分起的化学反应。

下表为大家提供了一些配伍的中药及其产生的结果

中药中药配伍结果乌头半夏乌头的成分乌头碱具有一定的毒性，若与半夏配伍其毒性更强。因为半夏也有毒，相互配伍后具有麻痹中枢神经和末梢神经的作用。贝母乌头配伍贝母也能麻痹中枢神经，贝母中的贝母碱具有抑制呼吸的作用。白蔹、白及、瓜蒌白及、白蔹、瓜蒌中的成分可使乌头碱的毒性增强。甘草甘遂、大戟、芫花、海藻甘草含有的甘草次酸有去氧皮质酮作用，能使尿量及钠的排出减少，促进水、钠、氯离子在体内的滞留。并使钾大量排出，血钠上升，血钙降低从而引起水肿，具抗利尿作用，而甘遂中的树脂是泻下利水的主要成分，大戟、芫花、海藻均有利于消肿的作用，所以从水盐代谢方面来分析它们是绝对相反的。藜芦细辛、芍药藜芦中的原藜芦碱和藜芦碱具有强烈的黏膜刺激作用，使其处于兴奋状态。而细辛、芍药作用主要是对中枢神经和神经丛具有镇静、麻痹、抑制作用，并使平滑肌松弛，也可使反射消失，显而易见藜芦如果与细辛或芍药相配伍可以抵消相互间的作用。人参、沙参、丹参、玄参、苦参补益药不宜与催吐药合用；同时藜芦、玄参、苦参均易引起心律不齐，血压下降等。甘草朴硝因硫黄中的硫在肠道可变为硫化氢，硫化砷，能刺激肠壁而起缓下作用；朴硝含硫酸钠，内服后硫酸离子不易被肠黏膜吸收，存留肠内成为高渗溶液引起机械刺激，促进肠蠕动而导泻，该两药有协同作用，但如果大剂量使用可引起肠痉挛。古人认为相畏，是从它的药性上判断，前者为大辛大热，后者为大苦大寒，寒热不能同用，故相畏。水银砒霜水银的化学成分为汞，砒霜中的三氧化二砷与汞发生化学反应，生成砷汞齐合金，失去了原来具有的药性。狼毒密陀僧狼毒含甾醇、三萜类等有毒的高分子有机酸，与密陀僧所含的氧化铅、二氧化铅发生反应，产生有毒的氧化铅沉淀。巴豆牵牛巴豆内含有大量的脂肪油，主要成分为巴豆毒素，牵牛含牵牛子苷为泻下成分，可利水由小便排出加强肾脏活动，大量服用对肾脏有刺激性，使肾脏充血发生血尿，若两药合用其泻下利水作用更强，肾脏的负担更重。所以临床慎用为妥。丁香郁金丁香含丁香油，可使胃黏膜分泌显著增加，增加其消化能力，使胃黏膜处于充血兴奋状态，而郁金含姜黄素成分，能使胃部神经镇静，处于抑制状态，并可制止或减少胃部痉挛，两药间存在着拮抗作用。牙硝三棱牙硝的硫酸钠与三棱的三氧化矽、氧化钙、挥发油产生反应，使其失去原有的药性。川乌、

草乌犀角二乌中的乌头碱与犀角中的碳酸钙、磷酸钙相结合，引起了物理的吸附作用，使两药的有效成分大大降低。人参五灵脂人参中的人参烯会被五灵脂中的尿素酸破坏，并且五灵脂中的成分具有不同程度的抑制作用，而人参的成分具有兴奋强壮的作用，两药也有抵消拮抗作用。肉桂石脂肉桂的有效成分为挥发油，会被石脂所含成分硅酸铝吸附，二药合用使药效降低。夏枯草甘草与夏枯草联用治疗肝炎有协同作用，并可减轻甘草的排钾储钠致水肿不良反应。山豆根其生物碱与夏枯草皂苷可发生沉淀反应，相互降低药效，故两药不宜同煎或制造注射剂。黄连犀角、珍珠所含蛋白质及其水解产物氨基酸，可拮抗黄连素的抗菌作用，故黄连和黄连素不宜与犀角、珍珠及其中成药(犀羚解毒丸、犀角丸、珍珠丸、清热解毒丸、牛黄至宝丸、抗热牛黄丸或至宝丹等)同服。滑石、六一散含镁离子可与小檗碱形成沉淀物，不易被肠道吸收，并可减缓苦寒性。大黄与黄连同煎有沉淀形成，但不影响口服应用的疗效；除去沉淀物的煎剂，其泻下作用如同番泻苷。栀子不宜与黄连配制注射剂。甘草与黄连配伍可使抗菌作用增强5～10倍；但两药同煎可形成沉淀，故不宜制备注射剂。黄连、甘草各10克，煎液频服，每日l剂，7日为1疗程，可治疗顽固性快速型心律失常。黄连与黄芩、甘草、两两配伍或单独使用时，其抑菌作用均不如三药配伍。连翘与黄连联用可使抗菌作用增强6倍左右。吴茱萸与黄连联用两药化学成分具有加合性，可增强止呕作用并消除黄连的苦寒性。两药煎剂有沉淀形成，降低黄连素溶出率达37％，故两药宜配制丸、散剂使用。黄芩马钱子黄芩可降低马钱子的毒性。山豆根与黄芩同煎可发生沉淀，不宜配制针剂。麻黄黄芩可减轻麻黄的某些不良反应。栀子与黄芩、黄柏同煎可发生沉淀，各药均失去抗感染效力，故不宜配制针剂；但口服不受影响。熊胆、辛夷、苍耳子与黄芩均有抗Ⅰ型变态反应作用。各药单用及其不同剂量组方(熊胆+辛夷+苍耳子+黄芩，或辛夷+苍耳子+黄芩)均有抗组胺作用，各药联用有协同作用。黄连黄芩可减少金**葡萄球菌对黄连的抗药性，两药联用具有协同性抗菌作用，但不宜配制复方针剂。贝母半夏与川贝母配伍可增强化痰平喘效果。莱菔子芒硝与莱菔子配伍(硝菜汤)具有协同性通肠泻下作用。白芥子与莱菔子联用提高止咳平喘效应。郁李仁与莱菔子联用增强肠肌收缩和紧张度，具有协同性通便排气作用。黄芪、白术与莱菔子联用可以起到调补作用。熟地黄、何首乌与莱菔子同煎服可引起口干、目干、鼻干、声嘶、头晕及神志恍惚等症状；饮茶可消除这种症状。川芎天麻与川芎配伍治疗偏、正头痛，疗效增强。细辛与川芎配伍增强扩张血管作用。丹参与川芎配伍具有协同性活血化瘀作用。两药均有扩张血管、消除或减轻血管阻塞、改善微循环及抗氧化作用，降低胞单胺氧化苎活性和过氧化脂质含量。但两药联用后作用强度略有降低，说明川芎与丹参“相恶”的说法可能有一定道理。山楂丹参与山楂配伍可增强活血化瘀作用。泽泻与山楂配伍抗血小板聚集有协同作用。两药均有降血脂作用，联用可提高抗动脉粥样硬化疗效。红花、三七与山楂配伍(复方心脉通)活血化瘀，降心率。乌头山楂可拮抗其所致心律失常。桑寄生与山楂联用可显著增强降压作用，降压持续时间延长。桑寄生白术可增强桑寄生的利尿作用。臭梧桐与桑寄生配伍可显著增强降压作用，并延长降压时间。臭梧桐山楂、地龙与臭梧桐配合可增强降压作用，并延长降压持续时间。稀莶草、鬼针草与臭梧桐联用具有明显的抗炎作用，对关节炎有抑制作用。常用降压中西药配伍宜忌

西药中药配伍结果可乐定补气养阴中药(人参、麦冬、五味子、延胡索、枳壳)与可乐定联用治疗阿片戒断症状有良好协同作用，优于单用可乐定。对可乐定所致低血压、心率缓慢等不良反应也有改善作用。利血平川芎与利血平有协同性降压作用。灵芝可加强利血平、氯丙嗪的中枢镇静作用，拮抗苯丙胺的中枢兴奋作用。五味子可增强利血平对中枢神经系统的抑制作用。两面针利血平可拮抗两面针的镇痛作用。含鞣质中药(四季青等)可与利血平生物碱形成难溶性鞣酸盐沉淀，减少吸收，降低生物利用度。有机酸类中药及其制剂(山楂、乌梅、女贞子、山茱萸、木瓜、白芍、银花、枳实、青陈皮；山楂丸、五味子丸、保和丸等)可酸化尿使利血平(弱碱性)吸收减少，而排泄增加，联用时降低药效。甘草可与利血平发生中和反应产生沉淀，减少吸收，降低药效。麻黄及其制剂可竞争性阻断利血平在交感神经末梢的吸收，两药联用减低降压作用。优降宁延胡索优降宁可消除或逆转元胡的作用。葛根可竞争性阻断利血平在交感神经末梢的吸收，两药联用减低降压作用降压药有协同性效应。麻黄及其中成药(止咳定喘膏、防风通圣散、麻杏石甘汤等)可影响降压片、优降宁等的降压效果，并增加不良反应。菊花优降宁与野菊花联用，可增强降压效果。可乐定(可乐宁)与野菊花联用治疗各类高血压，尤其适用于二期高血压，可协同增效作用，降低不良反应。肾上腺素野菊花可拮抗肾上腺素的升压作用。降脂药与野菊花联用，可提高降血脂作用。葛根**碱与葛根有协同性镇痛效应。利血平与葛根有协同性降压效应，亦不影响葛根的扩张血管作用。芦丁1％葛根淀粉溶液，可增加芦丁的溶解度。垂体后叶素葛根素可对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血，改善微循环。阿司匹林葛根素与其联用有降血糖、降血脂作用，并可显著对抗肾上腺素的升血糖作用。肾上腺素葛根可拮抗其收缩血管作用。葛根素可对抗异丙肾上腺素的升压作用，或减弱甚至消除肾上腺素的升压作用。硒、锌与葛根、山楂、决明子等联用对高黏血症具有良好的防治作用。黄芩降脂药与黄芩有协同效应。抗凝剂与黄芩联用可增强效应。利胆药与黄芩有协同性效应。抗组胺药与黄芩有协同性效应。氢氧化铝与黄芩苷可形成络合物，降低吸收，不宜同时服用。黄连咖啡因、苯丙胺黄连总生物碱可抑制其中枢神经系统兴奋作用。利血平、酚妥拉明可抑制黄连的降压作用。甲氧苄啶(TMP)与黄连素联用可使抗菌活性增强25倍以上。四环素、土霉素、氯霉素、磺胺与黄连素联用产生相加性抗菌作用。箭毒黄连素具有抗箭毒作用(竞争性拮抗)，但在体内作用发生很慢。肾上腺素其升压作用可被黄连素削弱，但很快即可恢复。降压药(安血定、地巴唑、降压灵)与黄连素有相加性降压作用。抗癌药(阿糖腺苷、自力霉素等)与黄连素联用可提高疗效。黄连素具有抗癌活性，可抑制黄酶和抑制癌细胞对羟胺的利用，从而抑制嘌呤及核酸合成。如与β巯基嘌呤或阿糖胞苷等联用可加强疗效，产生协同作用。普鲁卡因、利多卡因局麻时与黄连素有协同作用。夏枯草糖皮质激素与夏枯草联用可提高疗效，减轻不良反应。非甾体抗炎药与夏枯草联用可增强抗炎作用。牡丹皮巴比妥类药物丹皮酚可延长其致眠时间和增强镇静作用。咖啡因丹皮酚可抑制其兴奋作用和拮抗其所致惊厥。利血平可降低丹皮酚的镇痛效应。丹皮酚的镇痛作用无耐受性，不被纳洛酮翻转。缩宫素丹皮酚可抑制缩宫素的子宫收缩作用。臭梧桐戊巴比妥钠与臭梧桐有协同性镇静作用。桑寄生阿托品可消除桑寄生减慢心率的作用，但不消除其降压作用。巴比妥类桑寄生可延长其致眠时间。山楂强心甙山楂对铃兰毒苷的协同作用大于对毒毛旋花子苷及洋地黄苷。降血压药、降血脂药山楂扩张血管作用相当于**碱50％，与降压药、降脂药联用可以提高疗效。氨基苷糖类山楂等酸性药物使其减少吸收，降低抗菌活性，影响疗效。抗生素四环素类：山楂等酸性中药可促进其吸收，提高疗效。氯化钾山楂可缓解氯化钾致血管痉挛作用。氨茶碱与山楂联用扩张冠状动脉呈现协同作用。川芎低分子右旋糖酐与川芎嗪在药效上有协同作用(抗凝、改善微循环)，两药常联合应用；但两药混合后可发生絮状沉淀，并随时间延长而沉淀增多，故两药联用时最好不配伍应用。心得安可阻断川芎嗪的强心、扩冠作用。阿司匹林、潘生丁与川芎嗪有相似的抑制血小板聚集作用，联用可增强疗效。肾上腺素阿魏酸可拮抗其收缩血管作用，并可拮抗垂体后叶素所致急性心肌缺血、以及降低乌头碱和强心甙所致心律失常，但此种拮抗作用可被钙剂所逆转。环胞素川芎对环胞素的肝肾毒性及胰岛β细胞毒性均有防护作用。**碱与川芎有协同性扩张血管作用。利血平与川芎有协同性降压效果。卡那霉素川芎嗪的抗氧化作用可减轻卡那霉素的耳毒性。

（一）中药炮制的目的

　中药炮制的目的是多方面的，往往一种炮制方法或者炮制一种药物，同时具有几方面的目的，这些虽有主次之分，但彼此之间又有密切的联系。多出A或X型题。答这部分的题目首先要结合中药学知识，熟悉药物的性味，为正确选择提供知识基础。医学教育网 http://wwwmed66com

　1 有毒中药炮制均可降低毒性，如川乌、半夏、马钱子等；有些毒性药物炮制除降低毒性外，还可缓和药性，如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可缓和泻下作用。

　2 有副作用的药物炮制均可消除或减弱副作用，如柏子仁具有宁心安神、润肠通便等作用，生品服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜炮制后即消除了致泻的副作用；瓜蒌仁制霜、马兜铃蜜炙可消除令人呕吐的副作用；厚朴姜炙、黄精蒸制可消除对咽喉的刺激性。

　3 改变药性 生品、制品药性不同，临床应用各异。如蒲黄生用性滑，活血化瘀，炒炭后性涩，止血；生甘草性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气；生地黄性寒，清热凉血，熟地黄性温，滋阴补血；何首乌生用。

　4药性峻烈的药物经炮制可缓和药性。如麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓和，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强；苍术、枳壳麸炒缓和燥性；槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓和苦寒之性；牛蒡子炒黄缓和寒滑之性等。

　5 增强药物疗效 可通过炮制后改变药物质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效。如种子类药物炒黄；质地坚硬的矿物药、贝壳类煅制。还可借助辅料的作用增强疗效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的协同作用，可增强其润肺止咳作用；羊脂炙羊藿可增强其治疗阳痿的效能；胆汁制南星能增强其镇惊作用。

　6改变或增强药物作用的部位和趋向 通过炮制可引药入经，改变作用部位及趋向。如大黄酒炙能引药上行；柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝；小茴香、橘核等经盐制后，有助于引药入肾。

　7便于调剂和制剂 矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，必须经过煅、煅淬、砂烫等，使其质地变为酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。

　8有利于贮藏及保存药效 （1）药物经过干燥处理，使药物含水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存。（2）一些昆虫类、动物类药物经过热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等。（3）植物种子类药物经过蒸、炒、燀等的加热处理，能终止种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等。（4）加热处理可杀酶保苷，如黄芩、杏仁等。医学教育网 http://wwwmed66com

　9矫味矫臭，利于服用 动物类药物或其他有特殊臭味的药物，炮制后均能起到矫味矫臭的效果，如酒制乌梢蛇、紫河车、麸炒僵蚕、椿根皮，醋制乳香、没药，长流水漂洗人中白等。

　10提高药物净度，确保用药质量 这是药物炮制的共同目的。如种子类药物要去沙土、杂质，根类药物要去芦头，皮类药物要去粗皮等。

　（二）炮制对药物理化性质的影响

　药物的理化性质是药物发挥临床作用的基础。中药的化学成分组成相当复杂，经炮制后，由于加热、水浸及酒、醋、药汁等辅料处理，使中药的化学成分发生一系列的量变或质变。炮制对主要活性成分的影响，应先了解各类成分的性质，再决定采取什么炮制方法以减少有效成分流失，提高溶出率，增强疗效；如何使有毒成分含量降低，保证用药安全。

　1炮制对含生物碱类药物的影响 （1）辅料制 常用酒和醋等作为炮制辅料，以提高溶出。如醋制延胡索，使原以游离形式存在植物中、难溶于水的止痛和镇静有效成分延胡索乙素和延胡索丑素等 ，与醋酸结合生成醋酸盐，易溶于水，从而增强止痛效果。（2）水处理 小分子生物碱如槟榔碱，一些季铵类生物碱如小檗碱也能溶于水，应尽量减少与水接触时间，以免生物碱损失。（3）加热 草乌中剧毒的乌头碱在高温条件下水解成毒性小得多的乌头原碱；马钱子中的士的宁在加热条件下转变为毒性较小的异士的宁及其氮氧化合物等，可保证临床用药安全有效。石榴皮、龙胆草、山豆根等，其所含有效物质生物碱遇热活性降低，影响疗效，以生用为宜。

　2炮制对含苷类药物的影响 苷类一般易溶于水或乙醇中。酒作为炮制常用辅料，可提高含苷药物的溶解度，而增强疗效。处理时尽量少泡多润，以免溶解于水或发生水解而受损失，如大黄、甘草、秦皮等。医学k教育网 http://wwwmed66com

　含苷类成分的药物通常同时含有相应的分解酶，在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解，从而使有效成分减少，影响疗效，如槐花、苦杏仁、黄芩等。含苷类药物常用炒、蒸、烘、燀等加热处理的方法破坏或抑制酶的活性，达到保证药物疗效的目的。

　3炮制对含挥发油类药物的影响 含挥发油的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，对加热处理尤须注意。苍术经炮制后除去部分挥发油，可以降低其燥性。乳香所含挥发油具有明显的毒性和强烈的刺激性，通过炮制后可大部分除去，有利于临床应用。荆芥炒炭后，挥发油产生9种生荆芥油所没有的成分，并且具有止血作用。

　4炮制对含鞣质类药物的影响 鞣质易溶于水，尤其易溶于热水，在炮制过程中用水处理时要格外注意。鞣质对热较稳定，经高温处理一般变化不大。

　5炮制对含有机酸类药物的影响 低分子的有机酸大多能溶于水，水浸制应尽量少泡多润；具有强烈酸性的有机酸，对口腔、胃刺激性大，经过热处理，可破坏一部分以适应临床需要，如焦山楂。含有机酸的药物往往和含有生物碱的药物共制，以增强生物碱的溶解度，增强疗效，如吴茱萸制黄连。

　6炮制对含油脂类药物的影响 脂肪油通常有润肠致泻作用。有的油脂有毒，为了防止其作用过猛而引起呕吐等副作用，往往采取不同方法进行加工炮制，如柏子仁去油制霜降低滑肠作用；千金子去油制霜以减小毒性，使药力缓和；瓜蒌仁去油制霜以除令人恶心呕吐之弊，更适应于脾胃虚弱者；巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，则宜控制用量，使达适中。医学教育,网 http://wwwmed66com

　7炮制对含无机化合物类药物的影响 矿物类药物通常采用煅烧或煅红醋淬的方法，除了可改变其物理性状，易于粉碎，有利于有效成分煎出外，也有利于药物在胃肠道吸收，从而增强疗效，如磁石、自然铜、牡蛎等。某些含结晶水的矿物，经煅制后，失去结晶水而改变药效，如石膏、明矾、寒水石等。在加热炮制过程中，可改变某些药物的化学成分，产生治疗作用，如炉甘石原来的主要成分为碳酸锌，煅后变为氧化锌，具解毒、明目退翳、收湿止痒等作用。

我懒巢早衰毕竟三个多月吃三本草颗粒，两个多月去复查，AMH有提高，但是还需要食疗的补充才能达到完善。

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食疗

食疗又称食治，即利用食物来影响机体各方面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种方法。食疗文化源远流长，食疗是一种长远的养生行为。通常认为，食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质。也就是说，食物最主要的是营养作用。其实不然，中医很早就认识到食物不仅能营养，而且还能疗疾祛病。

中文名

食疗

理论指导

中医理论

功 用

预防疾病，获得健康

形 式

药膳

概述

食疗是中国人的传统习惯，通过饮食达到调理身体，强壮体魄的目的。食疗文化源远流长，食疗是一种长远的养生行为。以前的人通过食疗调理身体，现今的人通过食疗减肥、护肤、护发。食疗是一种健康的健体之道。

更经典的说法是：食物是人类治病最好的药品，食疗就是用食物代替药物而使疾病得到治疗、使细胞恢复功能、使人体恢复健康。高级均衡营养素能增强细胞营养代谢功能，使细胞获得了强大的能量；同时能激活细胞健康免疫基因，使细胞免疫活性增加、免疫细胞的数量成倍增加；能使免疫细胞有能力释放大量的特异性免疫球蛋白直接杀死侵入细胞的细菌病毒，直接中和清除被细胞吸收的物理化学物质；强壮的免疫细胞可直接吞噬病死的细胞和废弃的代谢物，帮助功能低下的细胞恢复功能，以达到治疗疾病的目的。有医药之父之称的希波克拉底说过：药物治疗，不如食物治疗，食物是人类治病的最好药品。他相信人体天赋的自然免疫力是疾病真正的终结者。

历史

原始人类在与自然界斗争的过程中，逐渐发现了有些动、植物既可充饥又可保健疗疾，积累了很多宝贵的经验。随着社会的进步，人们认识并开始利用火。《礼含文嘉》中记载：“燧人氏钻木取火，炮生为熟，令人无腹疾，有异于禽兽。”可见火的发现是人类饮食营养养生保健的一次进步，具有深远的意义。

随着陶器的出现和使用，食物的炮制不仅限于“火匕燔肉”和“石上燔谷”，烹调方法日益多样化，食物的味道也更加可口。此时期还出现了酒，在《吕氏春秋》中就已有“仪狄作酒”的记载，但最初只限于粮食作物和果实自然发酵而成的酒，此后又出现了复合成分的食用酒和药用酒。

商代的大臣伊尹改革了烹饪器具，并发明了羹和汤液等食品，开创了煮食和去渣喝汤的饮食方法。公元前5世纪的周代，出现了专门掌管饮食营养保健的“食医”。此后，醋、酱、糖、豆腐等调料及食品也相继出现。

战国时期的《内经》是我国第一部医学理论专著，《素问·五常政大论》主张：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”书中高度评价了食疗养生的作用，也是食疗养生理论的重大进步。

东汉名医张仲景治疗外感病时服桂枝汤后要“啜热稀粥一升余以助药力”，在服药期间还应禁忌生冷、粘腻、辛辣等食物，可见其对饮食养生及其辅助治疗作用的重视。

隋唐时期有很多食疗专著问世，如孙思邈的《千金要方》卷二十四专论食治，他主张“为医者，当晓病源，知其所犯，以食治治之，食疗不愈，然后命药”，体现了“以人为本”的原则。此后《食疗本草》、《食性本草》等专著都系统记载了一些食物药及药膳方。宋代的《圣济总录》中专设食治一门，介绍各种疾病的食疗方法。宋代陈直著有《养老奉亲书》，专门论述老年人的卫生保健问题，重点谈论了饮食营养保健的重要作用。元代饮膳太医忽思慧编撰的《饮膳正要》一书，继承食、养、医结合的传统，对健康人的饮食做了很多的论述，堪称我国第一部营养学专著。明代李时珍的《本草纲目》收载了谷物、蔬菜、水果类药物300余种，动物类药物400余种．皆可供食疗使用。此外，卢和的《食物本草》、王孟英的《随息居饮食谱》及费伯雄的《费氏食养三种》等著作的出现，使食疗养生学得到了全面的发展。

药膳

五禽戏

药膳来源于我国传统的饮食和中医食疗文化，是在中医学、烹饪学和营养学理论指导下，严格按养生食材配方，将中药与某些具有药用价值的食物相配伍，采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法制作而成的，具有一定色、香、味、形的美味食品[1]。。五谷杂粮，有益于人类而无害于身体，因而性“中”。这是中华原创医学选择食品最主要的标准。这个标准是建立在“以人为本”的基础上，而不是建立在以实验动物“检验”的客观基础上。

在这个标准里，食品和药品并没有截然分开的界线。食品中略略离开“中”时就会偏凉（例如绿豆）或偏温（例如豆豉）。如果偏离“中”较远时，就是“寒”与“热”。如果更远离“中”的就是“药”了，这就是凉药或者热药的来历。“寒者热之，热者寒之”，这是中医的治疗原则，得了热病应该用凉药，如果热得不那么厉害，就不一定要药了，用性偏凉食品（例如前述的绿豆）调节就可以了；反之亦然。这就是我们常说的“食疗”了。食疗和药膳并非同一概念。前者使用食品进行调理，而后者则是将通常归入“药”范围的变成可口的食品。比如“当归生姜羊肉汤”，既是药，但又是美味佳肴。对于身体虚羸，冬天手脚常冰凉者而言是再合适不过的首选了。

如果是极寒或者极热者，就叫做“毒”了。比如同是豆类的“巴豆”，普通人只要误食一粒就会一泻如水，因为它性极热，常用以治疗极寒的病人。所以《黄帝内经》说治病是“聚毒药以攻之”，而不是说“聚药以攻之”。因此，无论食品、药物甚至毒药都是同源的，因为目的是相同的：就是将偏离正常状态的自组织能力恢复到常态。

西方医学则不然。凡药就不能是食品，食品则不准说疗效，至于“毒”就更加另类了。需要再次强调的是，中医是“以人为本”的标准，而不是以实验动物为“本”的标准。如果以通常西医动物模型去检测“巴豆”的毒性，结果相反，实验鼠吃下“巴豆”不仅不泻肚，而且会越来越发福，所以“以鼠为本”的所谓“客观”的标准，并非万全。

两种不同医学体系的目标不同：西医治人的病，而中医是治得了病之人，各有自己的价值评估体系。本来两种体系可以互补，可以互相尊重，然而今日之医学，西医价值评估体系“在朝”，中医“在野”，“药食同源”这一宝贵财富因此被质疑、被摒弃以至于被误用。比如一度十分流行的“绿豆能治糖尿病”的说法。糖尿病由于患者众多以及现代医学认定的“终身服药性”而使社会备受困扰，因此该说甫一出现便引起了广泛关注，最后因漏洞百出而引出一场有关食疗的“信任危机”和“养生危机”。该学说的一个非常矛盾之处就是糖尿病的标准是由西医定位的，比如根据血糖的水平等，绿豆作为食疗方法是从中医的看法去解决西医定位的病，这本身是不科学的，并且丧失了中医的优势和特点，因为单从指标来讲绿豆肯定不如西医的降糖药管用。这两者是不同体系的，不在一条线上，因此该说法就出现了漏洞，不能自圆其说。这个学术上的漏洞被放大以后，实际上对食疗或者整个中医界来说是一件好事：在这个问题上的欠缺不是某一个人的欠缺，是包括整个中医界都有欠缺，“养生危机”也不是一个人造成的，根源在于整个中医界丧失了自己的价值评估体系。这一课要补上，否则“养生危机”会持续下去，整个中医体系也将瓦解。

体质

体质食疗就是根据人的“九种体质”和每天的“十二时辰”进行的食疗。

体质由先天遗传和后天获得所形成的，人类个体在形态结构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特性，与心理性格具有相关性。个体体质的不同，表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。所以，对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变，为诊断和治疗疾病提供依据。

九种体质

平和质(A型)

总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。

气虚质(B型)

总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。

阳虚质(C型)

总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。

阴虚质(D型)

总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

痰湿质(E型)

总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

湿热质(F型)

总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

血瘀质(G型)

总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。心理特征：易烦，健忘。发病倾向：易患症瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。

气郁质(H型)

总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。

特禀质(I型)

总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。

九种体质的区分有利于更多的人更好的明辨自己的体质形态，并对症的进行有意义食疗。九种体质是从中医的辩证基础上发展而来的，但它还不完善。人是复杂的整体，不仅仅是一种体质能够描述的，比如阳虚的人同样会出现气虚、阴虚等症状。遵从中医的辩证施治才能更好的实现健康的养生目的，这也提醒大家：食疗是一种中国精髓的文化，不是一般人能够掌握的，请慎重，更不要听风是雨跟着所谓的“专家”跑。如今创建中国自己特色的食疗体系或者文化机构以及服务体系是当务之急。

十二时辰

古人把一昼夜划分成十二个时段，每一个时段叫一个时辰。十二时辰既可以指一天，也可以指任何一个时辰。十二时辰是古人根据一日间太阳出没的自然规律、天色的变化以及自己日常的生产活动、生活习惯而归纳总结、独创于世的。

十二时由十二个特定的时间名词构成。人们可以从先秦的古籍中溯寻出这些词语的渊源。汉代之前，这些称谓多有不同，直到汉代太初年间，我国实行了太初历，“其以一日分十二时，而以干支为纪。”（赵翼《陔余丛考》卷34）才基本定型定名①。十二时表时独特、历史悠久，是中华民族对人类天文历法的一大杰出贡献，也是我国灿烂的文化瑰宝之一。血气应时而至为盛，血气过时而去为衰，逢时而开，过时为阖，泄则乘其盛，即经所谓刺实者刺其来。补者随其去，即经所谓刺虚者刺其去，刺其来迎而夺之，刺其去去随而济之，按照这个原则取穴，以取其更好的疗效，这就叫子午流注法。流注所示时间段各个脏腑当令：即精气神的调配。

下面对十二时的名称以及流注经络逐一诠解溯源，以便读者了解它们的词义、来源和用例。

1、子：像孩子在襁褓之中。子的本义为：幼小的、卵。古代指儿女。二十三点至一点为子时，正是夜深人静的午夜时分，正是今明两天的临界，也可以说「明天」这个「产儿」就要诞生，或者已在襁褓之中。子时，是孕含着什么孵化着什么的时刻。此时胆经当令。

2、丑：「扭」的本字，像手指抓住一物而扭动。扭，也作转动讲。子时过后，一点至三点为丑时。夜正深，但「第二天」已经开始了。无形之中，似乎有一只大手在转动天体－－夜幕即将被转过去，白天即将被扭过来。此时肝经当令。

3、寅：有说像黄泉欲出，又说像双手捧矢，即「引」的古字。引，可释为牵引、引导、引起、离开。黎明前的三点至五点为寅时，正是黑夜即将离开，熹微即被牵引而来的时刻。此时肺经当令。

4、卯：有说为冒，像开门之形，又有之体，又说像断物形，为刘的本字。黎明时分的五点至七点为卯时，天亮了，太阳冒出来了，人家的门该打开了。卯时，黑、白不再混淆，而是断然分开的。此时大肠经当令。

5、辰：有说像贝壳形，「」的本字；又说为「」，有之体。我以为它有托出云气之意。云气之上有日，为「晨」；无日，则云气弥漫。夏日的早晨，七点至九点，大雾茫茫。此时胃经当令。

6、巳：有说像胎儿形突出头部和蜷曲的身体；又说为蛇的象形。上午九点至十一点，雾气消失，正是暖融融的时刻，蛇从洞穴中爬出来了。此时脾经当令。

7、午：有说像木杵之形，「杵」的本字；又说为「牾」，抵牾为矛盾。将一木杵立在日光下，木杵没有影子，因为日光是从头顶之上照射下来的。古人依形造字，又依形取义，以形、义命物。由此，日中的时候，即十一点至十三点为午时。此时心经当令。

8、未：像树木枝叶重叠，物长成后才有滋味。「味」的本字。午后十三点至十五点未时，示意只有经过阳光的强烈照射，树木才会枝繁叶茂、果子才能成熟。成熟的果子，才会有滋有味。此时小肠经当令。

9、申：有说像闪电形，又说为「神」。十五点至十七点，风雨带着闪电和雷鸣来了。古人不知闪电和雷鸣为何物，以为神在天上为之。此时膀胱经当令。

10、酉：像装酒的坛子，「酒」的本字。十七点至十九点，傍晚时分，劳作了一天，此时正是吃饭的时候，就简称「酒时」吧。此时肾经当令。

11、戌：人、戈会意，指人持戈（武器）守护。十九点至二十一点，酒足饭饱以后，一家老小该入睡了。但是不能大意，还要预防外敌或野兽的侵害，所以要手持武器进行护卫。此时心包经当令。

12、亥：有说像猪，「豕」字的变体。有草根－说。二十一点至二十三点，主人被猪拱槽的声音搅醒了－－要想猪肥，就得夜半起身给它添食。此外，草根与植物的块茎有关，那是猪的饲料。此时三焦经当令。

食疗除了要兼顾体质以及子午流注因素以外，更要坚持不懈才能出现效果。

分类

粥[2]类：粥即用米加水煮制而成，如加入药物同煮便称作药粥，亦可将适量药汁兑

食疗

入粥中供病人服用。它包括了食疗与药疗的双重效果。如干姜是中医用于温中散寒的药物，但无补养作用，只适用于里寒之症；粳米或糯米可以健脾益气，却没有散寒力量。若用干姜与米合煮粥服食，就成为具有温补脾胃，治疗脾胃虚寒的食治良方。又如用糯米煮成粥，在煎煮时加入适量葱、姜，煮熟后兑入一小杯醋，既能治疗感冒，又能防感冒。由于谷米煮粥，加入药特别是补益性的药粥，可以正常当作早餐或点心食用，既可充饥，又作食治。粥类食品简便易行，在古今食疗中用的最多。

羹类：羹又称汤，它是以肉、蛋、奶、海味等为主体原料，制成的较稠厚的汤液。可作为正餐，亦可作为佐餐食用。如百合银耳羹，用百合50克，银耳25克，冰糖50克，先将百合、莲子、银耳加水煮熟，用文火煨至汤汁稍粘，再加入冰糖，冷后即可食用。具有安神健脑之功，每晚睡前服，治失眠、多梦、焦虑、健忘。

茶类：又称“代茶饮”，是指含有茶叶或不含茶叶的药物，经粉碎混合而成的粗末制品（有些药物不经粉碎亦可）。一般不用峻猛或过苦的药材。药茶用开水沏后或加水煮后，即可象日常饮茶一样频频饮之。如治疗风寒感冒的姜糖茶，即由生姜、红糖组成。又如菊花茶，即以中药菊花用水沏后频服，可治头晕、目眩，具有清热、明目之功。

酒类：亦称“药酒”，即用中药与酒相结合的一种液体剂型，可用浸泡法或酿制法制备。中医认为，酒能通血脉，去寒气，行药势。常用的药酒有枸杞酒、人参酒、鹿茸酒、健美酒等。但这种药酒的缺点是不能饮酒的人或肝肾功能差的人不宜用。

优点

中医历来强调“药疗不如食疗”，以食物为药物具有以下几大突出的优点：

一、长期使用药物治病往往会产生各种副作用和依赖性，而且还可能对人体的健康造成影响；而食疗相对安全有效，毒副作用小。

二、食疗使用的都是我们日常生活中常见的食物，价格低廉，让我们在日常用餐中便可达到调理的目的，这是昂贵的医药费所无法比拟的；

三、食物为药还具有无痛苦的优点，让人们在享受美食的过程中祛除病痛，避免了打针、吃药，甚至手术之苦。有此几大药物无法可比的优点，我们又怎能不以食物为药、以食疗治病呢？当然，食疗是最好的偏方，食疗确实是对防病治病有很好的功效，有不同于药物治疗的优点，但不等于食疗能包治百病、也不能因此代替药物治疗。如果病情急重．或者应用食疗后疾病不减轻，应该请医生指导。

食疗法

现如今，人们越来越崇尚健康天然的治疗方法，比如通过饮食来治疗疾病。下面是世界上最流行的十种食疗方法。食疗长期坚持才有用。

2红茶防治流感日本科学家用比一般红茶水浓度淡的红茶液在病毒感染区浸泡5秒，该病毒就会失去感染力。为此，研究人员提出：在流感高发季节，人们常饮红茶或坚持用红茶水漱口可以预防流感。

3维生素B6防治糖尿病法国、意大利及日本均有报道，维生素B6低于正常值的糖尿病患者，每日供给100毫克维生素B6，6周后四肢麻木及疼痛等症状会减轻或消失。平时多吃糙米、面粉、蛋、白菜、干酵母等富含维生素B6的食物，同样对防治糖尿病有效。

4牛奶防治支气管炎美国学者最近的一项调查统计发现，吸烟者患慢性支气管炎的人有317%是从来不喝牛奶的，而每天喝牛奶的吸烟者中患支气管炎的人却低于20%。牛奶中所含的大量维生素A可保护支气管和支气管壁，使之减少发炎的危险。牛奶虽然好处多多，但是小心哦！

5蜂王浆防治关节炎英国科学家对200名关节炎患者进行研究后得出一个新结论：每天服用一次蜂王浆的关节炎患者，其疼痛减轻程度高达50%，关节灵活度也改善了17%。

6橘汁防治尿道感染美国妇产科医生研究认为，易患尿道感染的人，每天喝300毫升的橘汁，有助防治尿道感染，其效果比单纯饮水要好。

7南瓜子防治前列腺病美国研究人员发表的一篇科研论文指出，每天坚持吃一把南瓜子(50克左右)，可治疗前列腺肥大，明显改善第三期病情。因为南瓜子中的活性成分可消除前列腺初期的肿胀，同时还有预防前列腺癌的作用。

8淀粉类食物防治肠癌英国剑桥大学的研究表明，澳大利亚结肠癌发生率是中

国人的4倍，其主要原因就是澳大利亚人摄入的淀粉少。专家们指出，香蕉、土豆、豌豆等富含淀粉类食物中的丁酸盐能直接抑制大肠细菌繁殖，是癌细胞生长的强效抑制物质。9菠菜防治视网膜退化美国哈佛大学最近的一项研究表明，每周吃2～4次菠菜，可降低视网膜退化的危险。据称，菠菜保护视力的关键是类胡萝卜素，此化合物存在于绿叶蔬菜中，可防止太阳光对视网膜的损害。

10苦瓜清暑祛热、明目解毒、养血益气对热病烦渴、中暑、痢疾、目赤、痈肿丹毒、恶疮等有食疗作用。此外，常食还能降低血糖、增强机体免疫力，使皮肤细嫩柔滑。

另：国内现有食疗1500方可供参考使用