化湿药,由于本类药物气味芳香,一般称为芳香化湿药,是化湿醒脾为主要功效的一类中药。化湿药性偏温燥,多入膀胱、脾、小肠经,有利水渗湿、利尿通淋、利湿退黄等功效。临床上主要用于内湿症,如脾为湿困,运化失调所致的脘腹痞满、口淡多涎、呕吐泛酸、大便溏泄、食少体倦、口腻发甜、舌苔白腻等症。此外对于湿痰壅滞,以及湿温、暑温、霍乱、痧胀等症,亦可适当选用,以化除湿浊。不过湿症在临床上常伴有兼症,因此在使用化湿药时要按病情适当配伍。
主要使用的化湿药包括:霍香、苍术、厚朴、佩兰、砂仁、砂仁壳、白豆蔻、白蔻壳、草豆蔻、草果等。此外,某些芳香化湿药还可用治风寒感冒,恶寒无汗,暑湿表证,湿温初起,风湿痹证,关节疼痛,痰湿喘满,寒湿疟疾,妊娠呕吐,胎动不安等证。
霍香
性味与归经味辛,性温。归脾、胃、肺经。
功效化湿醒脾、辟秽和中、解暑、发表。
临床应用用于湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起、呕吐、泄泻、暑湿、发热恶寒、恶寒发热、胸脘满闷等症。
苍术
性味与归经味辛、苦,性温。归脾、胃、肝经。
功效燥湿健脾、祛风散寒、明目。
临床应用用于湿阻中焦、脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气痿蹙、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲、眼目昏涩。
厚朴
性味与归经性温,味苦、辛。归脾经、胃经、肺经、大肠经。
功效燥湿消痰、下气除满。属化湿药。
临床应用用治湿滞伤中、脘痞吐泻、食积气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳。
佩兰
性味与归经性平,味辛。归脾经、胃经、肺经。
功效芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑。属化湿药。
临床应用用治湿浊中阻、脘痞呕恶、口中甜腻、口臭、多涎、暑湿表症、头胀胸闷。
砂仁
性味与归经性温,味辛。归胃经、脾经、肾经。
功效化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。属化湿药。
临床应用用治水肿胀满、二便不通、痰饮积聚、气逆喘咳、虫积腹痛、蛔虫、绦虫等病。
砂仁壳
性味与归经辛,温。归脾、胃、肾经。
功效化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。
临床应用用于脾胃气滞、脘腹胀满、呕恶。
白豆蔻
性味与归经辛,温。归肺、脾、胃经。
功效化湿消痞、行气温中、开胃消食。
临床应用用于湿浊中阻、不思饮食、湿温初起、胸闷不饥、寒湿呕逆、胸腹胀痛、食积不消。
白蔻壳
性味与归经味微辛。归肺、脾、胃三经,
功效理气,宽胸,止呕。
临床应用用于寒湿气滞或者腹胀以及呕吐等疾病。
草豆蔻
性味与归经味辛,性温。归脾、胃经。
功效燥湿行气,温中止呕。
临床应用用于寒湿内阻,脘腹胀满冷痛,嗳气呕逆,不思饮食等证。
草果
性味与归经味辛,性温。归脾、胃经。
功效燥湿温中,截疟除痰。
临床应用用于寒湿内阻,脘腹胀痛,痞满呕吐,疟疾寒热,瘟疫发热。
化湿药用药注意事项
芳香化湿药多为辛温香燥之品,易于伤阴耗气,故阴亏津伤,舌红口干及气虚乏力者均当慎用。此外芳香辛烈之品多含挥发油类,不宜久煎,以免有效成分散失。
化湿药中药歌诀
芳香化湿八君子,霍香苍术与厚朴。砂佩草果双豆蔻,温中除湿好处多。
参考资料:
1中药查询
2
3中药歌诀
5. 蝉蜕
甘咸蝉蜕肺肝经,
凉散风邪疹透清。
风热上攻云翳目,
荨麻疥癣和熄风。
[注] 蝉蜕味甘咸,归肺肝经,可散风透疹,有明目退翳,息风的作用,是治疗荨麻疹、疥疮的药物。
[按语] 蝉蜕性寒,味甘、咸。归肺、肝经。具有疏风热,透疹,明目退翳,熄风止痉的功效。
临床用于:
1.治外感风热,取本品凉散风热的作用,治疗温病初起之头痛发热,可与菊花、桑叶等合用。治疗发热音哑、咽痛症,则取本品疏散风热、开宣肺气的作用,可与牛蒡子、桔梗、胖大海等合用。
2.治发疹病证,取本品宣散透发的作用;治疗麻疹初起,可与葛根、牛蒡子合用;治疗风疹、皮肤瘙痒症,可与荆芥、刺蒺藜等合用。
3.治小儿惊哭、破伤风证,取本品凉肝熄风、定惊止痉的作用,可与钩藤、僵蚕、地龙等合用或单用。
4.治目翳、目赤病,取本品疏肝经风热的作用,可与菊花、木贼等合用。
5.笔者用于本品与浮萍合用治疗急性肾炎肾病综合征;与猪苓、杜仲、猪苓合用治疗慢性肾炎的蛋白尿具有较好的疗效;与全蝎、蜈蚣等合用治疗颜面神经麻痹,面神经痉挛;与冰片、麻油等合用外搽治疗痔疮;与茯苓、车前子等合用治疗角膜混浊,与荆芥、防风等合用治疗荨麻疹。
使用注意:虚症、孕妇及无风热者慎用。
药理提示:本品有抗惊厥、镇静、解热等作用。
摘自张德蕴主编《新编辨证用药歌诀》内蒙古 科技 出版社出版 2011年 第一版
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