儿科腹泻如何补液?

儿科腹泻如何补液?,第1张

1、诊断:急性腹泻病合并中-重度脱水。2、治疗原则:补液、纠正电解质紊乱3、处理:一般补液量为100-120ml/kg体重,腹泻重则适当增加补碱,呕吐重就少用碱,钾只要按千分之三的浓度补就可以,临床上一般补充200-300ml含钾液体即6-9ml 10%的kcl,补液的张力一般先以二分之一为准,等电解质结果出来后另行调整。

补液后的症状是低血钾表现,一般补充钾离子后可恢复正常,补充钾离子方法见上

1 拉肚子喝盐水还是糖水

先喝盐水,然后喝糖水,把握不好的可采取喝淡糖盐水。

拉肚子后盐水和糖水都需要喝,因为拉肚子不停大便的同时会带离身体内的水分、钾、钠等营养成分,而通过补充盐水和糖水不仅能补充营养,还能缓解因上述营养成分的丢失所造成的不适现象,同时予以补充体力,恢复精神,对治疗腹泻有很好的辅助作用。

2 拉肚子可以吃白糖水吗

可以,但不要喝蜂蜜水。

我们鼓励拉肚子的患者禁食期间,补充淡糖水,补充糖分和体力,但用的糖不宜是蜂蜜,因为蜂蜜有很好的润肠通便效果,喝了蜂蜜水之后然而只会加重腹泻症状。

3 拉肚子怎么喝淡盐糖水 1、淡盐水

拉肚子时可以喝淡盐水,浓度为09%,和常规的生理盐水一致。

做法:取200毫升温开水,放入18克(1/2平啤酒盖)的食盐,均匀搅拌至食盐融化即可。

2、淡糖盐水

拉肚子的时候,消化能力降低,食欲减退,能量摄取不足,而淡糖盐水中除了食盐外,还增加了白糖,能够帮助患者补充体力。

做法:在500毫升温开水中加入10克(约2小勺)白糖、175克(1/2平啤酒盖),摇匀。

4 脱水后如何快速补水

掌握补水原则,按照以下方法进行有针对性的补水,速度最快最有效。

1、补水原则

定脱水程度、定脱水性质、定1日总液量、定溶液的张力。先盐后糖,先浓后淡,先快后慢,见尿补钾。前两句是指先应用含钠液、张力高些,然后含钠液逐减,液体的张力也逐减。开始的速度可快些,然后逐步减慢。不见尿而补钾以防产生高钾血症,见尿而不补钾,可出现低钾血症。

2、掌握脱水的程度

一般临床上将脱水分为轻、中、重三度。

(1)轻度脱水

体液流失约占体重的5%以下,患者精神稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弾性尚可,眼稍下陷,尿量略少。

(2)中度脱水

体液去失约占体重的5%~10%。患者精神萎靡,常伴烦躁。面色苍白、发灰,皮肤干燥、弹性差。前囟和眼窝明显下陷。口周发青,唇发干。心音低钝。四肢发凉,尿明显减少,哭时泪少。

(3)重度脱水

体液去失约占体重10~15%。患者精神萎靡、表情淡漠,対周围无反应。前囟和眼窝深陥,眼不能闭合。皮肤粘膜干燥,皮肤弾性极差,面色发灰,口唇发钳,四肢发凉,尿极少或无尿,哭无泪,心音弱,血圧下降。

3、掌握脱水的性质

根据丢失的水及电解质的比例不同,脱水的性质可分为三种情况:

(1)等渗性脱水

水和电解质呈等比例丢失。脱水的特点为细胞外液丢失,而细胞内液不增加,也不丢失。血清钠在正常范围,即130~ 150mmol/L(130~ 150mEq/L)。等渗性脱水约占婴幼儿腹泻中的40%~80%。秋季腹泻以等渗性脱水为多见。致病性大肠杆菌肠炎约占半数为等渗性脱水。

(2)低渗性脱水

从水和电解质丢失的比例而言,电解质的丢失多于水的丢失。血清钠减少,在1 30mmol/L( 130mEq/L)以下。其特点为细胞外液丢失多,一部分丢失于体外,一部分进入细胞内而使细胞内液较平时增加。循环量减少快,脱水症状出现早。低渗性脱水约占腹泻病例的20% ~50%。见于致病性大肠杆菌及其他细菌性腹泻、饮水多而摄入含电解质食物少、营养不良者、输入低渗液体过多等情况。

(3)高渗性脱水

丢失水分相对地较电解质为多,血钠浓度增高,在150mmol/L(150mEq/L)以上。其特点为细胞内脱水,因细胞外液渗透压高,部分细胞内液转移至细胞外,故细胞外液减少得不多。高渗性脱水较少见,约占婴幼儿腹泻病例的1%~12%。可见于病毒性肠炎(秋季腹泻),不恰当地应用含钠液治疗而造成高渗性脱水。

4、液体的选择

所谓液体的选择也就是液体的组成,等渗电解质溶液和非电解质溶液的比例关系。较精确地计算,累积损失所补充的液体组成视脱水的性质而不同,一般低渗性脱水用等渗液或3/4等渗液,等惨性脱水用3/5~1/2等渗液,高渗性脱水用2/5等渗液。而继丢液用1/2等瘳液。生理需要用1/3等渗液。

为简便起见,目前按1天补液计算。第1天的补充内容:等渗性脱水时用1 : 1液,相当于1/2等渗电解质溶液;低渗性脱水时用2:1液,相当于2/3等渗电解质溶液;高渗性脱水时用1 : 2液,相当于1/3等渗电解质溶液。如有严重酸中毒时,用生理盐水时氯含量高,不利于纠正酸中毒,可用2:1液(即2份生理盐水,1份等渗的乳酸钠或碳酸氢钠)该溶液所含钠和氯与血浆所含相接近。另外,临床可根据葡萄糖、生理盐水、等渗乳酸钠或碳酸氢钠三者的比例关系,制备成张力不同的溶液。如等渗性脱水时可用“3 : 2: 1液”(即1/2等渗液),低渗性脱水时用“3:4:2液”(即2/3等渗液),高渗性脱水时用“3 : 2: 1液”~“6: 2: 1液”。

5、补液总量

在输液量方面,一般将其分为累积损失量(即在病后腹泻及呕吐中丢失的总量)、继丢量(即在输液过程中又吐、泻丢失的量)和生理需要量。如将其三种液量分开计算、累积损失量与脱水程度有关。轻度脱水为60~ 80ml/kg,中度脱水为80~100m/kg,重度脱水为100~120ml/kg。继丢失量应为丢多少算多少,一般为20~ 40ml/kg。生理需要量为150ml/100卡计算。为方便起见,24小时的总液量为轻度脱水120 ~ 150ml/kg,中度脱水150~ 180ml/kg,重度脱水180~ 200ml/kg。 如一般情况好转,第2天开始即可进食。

6、补液的速度

对轻度脱水可在8~10小时内输入全日量的-半,另外一半在14~16小时内输入。如脱水重则可在05~1小时内快速输入20ml/kg,在9~10小时内输入总量一半,其余一半在13~14小时内输入。低渗性脱水较重且伴有明显酸中毒者,在最初输入的20m/kg液量可用2:1液(即2份生理水、1份等渗的碳酸氢钠或乳酸钠)。高渗性脱水补液的速度应慢,每公斤体重5~8ml/小时,在48小时左右纠正脱水。

7、口服补液盐的应用

联合国世界卫生组织提倡应用口服补液盐(简称oRs),其电解质的含量为钠90mEq/L,氯80mEq/L,钾20mEq/L,HCO30mEq/L,葡萄糖1l lmmol/L。在等渗或高渗性脱水时,应将oRs稀释1/3后口服。累积损失量轻度脱水为50~60ml/kg,4小时内服完;中度脱水为70~ 100ml/kg,4~6小时内服完;重度脱水为100~ 120ml/kg,6~8小时服完。也可先用静脉点滴60~70ml/kg,3小时,其后可口服30~50ml/kg,在3~4小时内服完。通过临床观察,oRs应用于轻、中度脱水、呕吐不重者较适合。

8、钾的补充

钾盐的补充十分重要,过高、过低或浓度过高、输入速度过快均可发生生命危险。补钾的原则为见尿补钾,其静点浓度为不超过40mEq/L,即03%浓度。每日的补钾量为2~4mEq/kg,相当于10%氯化钾液1 5~ 3ml/kg,分3~4次。

你好,当然是没必要囤药的。从出现新冠病毒开始,去翻国家发布的任何一版指南,都会发现出现腹泻、呕吐等胃肠道不适早已经有了,不是有了XBB以后才有这些症状,甚至有的人不发烧,不咳嗽,就光拉肚子。

所以,不管XBB还是其他,大家都不要担心,感染后出现腹泻都不是什么新出现症状,对症处理即可。

一、因为哪怕没有新冠病毒感染,像平时我们的感冒发烧也可能会引起腹泻。比如像轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒及肠道腺病毒等多种病毒,都可以引起腹泻,所以像新冠病毒感染引起的腹泻,跟这之前病因是一样的,都属于病毒性腹泻!尤其是在现在冬春季节,这种病毒性腹泻更加常见,而且病毒感染引起腹泻远远高于细菌导致的腹泻。

二、大多数情况下,病毒性腹泻都是自限性疾病,根本没有所谓的特效药,治疗主要就是补液及对症,根本不需要什么特别治疗。一旦感染了,出现腹泻,患者只需调整饮食,注意休息,补充水分和电解质,防止脱水即可。

三、治疗腹泻最主要是补水,补电解质,而不是止泻。拉肚子不能让你病情加重,体内水分缺失严重,电解质紊乱才会加重我们病情,所以相反,与其大量备止泻药,不如可以备点口服补液盐。四、而且一旦出现出现严重的呕吐、腹泻症状,或合并高热的情况,也不建议大家吃止泻药,而是需要及时前往医院就诊。

最后,随意使用蒙脱石散等止泻药反而可能导致后期便秘等严重后果。因为蒙脱石散为灰白色粉末或微**细粉,它的主要成分为八面体蒙脱石微粒,是一种胃肠粘膜防护剂,有一定收敛作用,它之所以可以止泻,就是利用其八面体结构科技将导致腹泻的病菌、毒素等“打包”带离我们的身体,从而发挥止泻作用。但是也因为这种特别的颗粒形状以及超强的覆盖效率,3g的蒙脱石就可以覆盖正常成年人的整个胃肠壁,并且能够持续6小时以上,容易导致它难以排出体外,过度使用会引发便秘。

总之,对症下药就是根据个人表现出来的症状,服用相对应的药物以缓解相关的症状;增强免疫力就是服用增加免疫力的药物和营养物质,增强机体免疫系统的战斗力,双管齐下尽快控制身体状况,尽早清除入侵人体的新冠病毒。

祝你身体健康。

这是很严肃的问题,宝宝腹泻时带走大量水分和钠钾离子,造成脱水,电解质紊乱。

所以宝宝腹泻一定要给孩子喝水,必要时要喝电解质水。生理性腹泻时可以适当给孩子补充水分就可以了,值得注意的是,如果孩子精神状态低迷,便血,蛋花便,黑色便、囟门凹陷等情况单纯补水是不行的,必须补充电解水并及时就医

造成宝宝的腹泻因素很多,如肠道炎症、秋季腹泻、过敏性腹泻、季节性腹泻、饮食不当造成的腹泻等等,只要孩子腹泻,就要注意观察,做好记录。如果孩子精神状态好,体重增长正常能吃能睡,就不用太担心,适当给孩子补充水分还可以逆时针抹腹100-300下,向上推七节骨100-300次,吃上辅食的宝宝也可以喝点苹果水、吃点焦米粉、藕粉等有利于孩子恢复。有专家说母乳喂养宝宝六个月前不喝水,这里我要强调的是,遵循科学是对的,但是一定要学会灵活应用,六个月前是不需要喝水只是在孩子健康的情况下而言。如果孩子腹泻、高烧、大量出汗就一定要给孩子补充水分。

为了防止宝宝脱水家长可以从以下几个方面观察孩子。

1尿量减少比平时少;

2是否精神状态好;

3抚摸宝宝囟门,凹陷了就说明孩子脱水了;

4看看孩子哭的时候有没有眼泪;

如果孩子腹泻严重并且有以上表现请马上送到医院,家里有补液盐可以先给孩子喝上,脱水对孩子的危害特别大请妈妈爸爸们一定要谨记。

很高兴回答这个问题。腹泻其实是人体一种自我保护的机制,通过这种方式排出有害病毒,保护身体的免疫力。但是当腹泻拉水时需要引起足够的重视,那么拉肚子拉水止泻小妙招有哪些?下面分享给大家。

1及时补水

腹泻拉水并不可怕,重要的是因为拉水而引起身体的缺水,那么这个时候需要注意增加水的补充,以免流失更多的电解质。可以服用口服补液盐,包括口服补液盐Ⅲ(博叶)、口服补液盐(I、II)等等。

2注意饮食

腹泻拉水并非禁止饮食,而是合理食用易消化清淡食物。禁止吃油腻、甜、辛辣等刺激性食物。

3服用益生菌

如果腹泻是由于菌群失调导致的,那么可以服用调节菌群失调的益生菌,具体益生菌使用情况可以咨询当地附近医院。

4及时就医

腹泻一般分为感染性和非感染性,如果是非感染性腹泻可以通过上述三种方法得到缓解;如果是感染性腹泻,就需要及时就医,服用一定的抗生素得以治疗。

那么除了自我缓解外,还需要了解腹泻期间禁止吃哪些食物?特此给大家分享一下:

1高脂肪或者高糖食物。

腹泻期间脂肪含量高的食物会难以消化,增加肠胃负担,反而会加重身体的不适;高糖食物中的蔗糖没有过多的酶去消化它,食用过量,反而会加重脱水。

2高纤维食物

腹泻时胃肠道的消化功能会减弱,那么一些高纤维食物,像大豆坚果以及一些富含高纤维的蔬菜等,如果过量食用,反而会增加肠胃负担。

3高热量食物

腹泻期间尽量少食用高热量食物,像:牛奶豆浆等,因为这类食物分泌出来的乳糖需要身体分泌出来的乳糖酶去分解,而这时身体的结构被破坏,没有乳糖酶去分解,食用过量反而因为肠胃不适。

腹泻拉水是一件很痛苦的事情,但是调整好心态,合理饮食,多补充水分,正常是很快得到缓解的。如果长时间得不到缓解,建议选择就近就医。希望我的回答可以帮助到大家。

很高兴回答这个问题。腹泻其实是人体一种自我保护的机制,通过这种方式排出有害病毒,保护身体的免疫力。但是当腹泻拉水时需要引起足够的重视,那么拉肚子拉水止泻小妙招有哪些?下面分享给大家。

1及时补水

腹泻拉水并不可怕,重要的是因为拉水而引起身体的缺水,那么这个时候需要注意增加水的补充,以免流失更多的电解质。可以服用口服补液盐,包括口服补液盐Ⅲ(博叶)、口服补液盐(I、II)等等。

2注意饮食

腹泻拉水并非禁止饮食,而是合理食用易消化清淡食物。禁止吃油腻、甜、辛辣等刺激性食物。

3服用益生菌

如果腹泻是由于菌群失调导致的,那么可以服用调节菌群失调的益生菌,具体益生菌使用情况可以咨询当地附近医院。

4及时就医

腹泻一般分为感染性和非感染性,如果是非感染性腹泻可以通过上述三种方法得到缓解;如果是感染性腹泻,就需要及时就医,服用一定的抗生素得以治疗。

那么除了自我缓解外,还需要了解腹泻期间禁止吃哪些食物?特此给大家分享一下:

1高脂肪或者高糖食物。

腹泻期间脂肪含量高的食物会难以消化,增加肠胃负担,反而会加重身体的不适;高糖食物中的蔗糖没有过多的酶去消化它,食用过量,反而会加重脱水。

2高纤维食物

腹泻时胃肠道的消化功能会减弱,那么一些高纤维食物,像大豆坚果以及一些富含高纤维的蔬菜等,如果过量食用,反而会增加肠胃负担。

3高热量食物

腹泻期间尽量少食用高热量食物,像:牛奶豆浆等,因为这类食物分泌出来的乳糖需要身体分泌出来的乳糖酶去分解,而这时身体的结构被破坏,没有乳糖酶去分解,食用过量反而因为肠胃不适。

腹泻拉水是一件很痛苦的事情,但是调整好心态,合理饮食,多补充水分,正常是很快得到缓解的。如果长时间得不到缓解,建议选择就近就医。希望我的回答可以帮助到大家。

林昕洁整理编辑根据卫生福利部疾病管制署估计,每年流行性感冒好发时,约有10%的患者会出现恶心、呕吐、腹泻等肠胃道症状。虽然腹泻时会什么也不想吃,但身体流失大量的水分和电解质却不能不补充,否则容易导致脱水,甚至可能危及性命。 书田诊所胃肠肝胆科主任王志堂指出,腹泻时,唯一必要的治疗就是补充丧失的水分。喝白开水虽然能补充水分,但其中不含电解质,可改以服用含有钠离子的汤或肉汁、含有钾离子的果汁或蔬菜汁补充,或是口服电解质溶液较佳。应避免的食物,则包括牛奶及奶制品、油腻、高纤、过甜食物。症状较为缓和时,饮食以清淡为主,香蕉、米汤、蒸马铃薯、吐司等都是不错的选择。 振兴复健医学中心营养师谢宜芳在脸书粉丝专页「谢宜芳老师的营养教室」指出,稀饭容易 胃酸分泌,若是病人有胃食道逆流症状,建议在粥中加入含有蛋白质的食物如瘦肉、鸡蛋。 急性腹泻时,谢宜芳营养师则建议 煮稀饭时加入盐巴,并食用稀饭上层的「米汤」 。谢宜芳营养师指出,当肠道受到病毒感染时,肠道黏膜、绒毛因而受损,造成消化、吸收能力变差。在米汤中加入盐巴,其中的钠离子能够帮助肠道吸收米汤中的营养。另外,含有果胶的苹果、含有单宁酸的绿香蕉都有助止泻。 马偕儿童医院小儿感染科主治医师黄瑽宁则提醒,购买市售的电解质溶液时,应特别注意成分标示,每100毫升溶液中葡萄糖或碳水化合物含量少于25克、渗透压小于250mO /L,才能避免过高的含糖量导致腹泻加剧。 健康网站《1mhealthtips》则建议以柠檬、水、盐巴为基础材料自制含有电解质的饮料,避免喝下市售电解质饮品中过多的化学物质。 1 柠檬石榴电解质饮料 材料:柠檬汁1/4杯、石榴汁1/4杯、无糖椰子水15杯、冷水2杯、盐1/4小匙 做法:将所有材料混合搅拌均匀即可 材料:柠檬汁1/4杯、柳橙汁1/2杯、开水2杯、生蜂蜜或枫糖2小匙、盐1/8小匙 做法:将所有材料搅拌均匀即可。

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