男生会嫌弃女友有小痔疮吗?从你男朋友角度来说,痔疮又不是什么绝症或者遗传病,估计对方不会嫌弃,但是应该也会劝你早点治好,毕竟你疼痛不舒服他也会心疼。从你自身角度来说,也应该有所重视,当你以后怀孕后,痔疮会随着孕期身体反应而更加严重。
总之,身体是自己的,难不难受只有自己知道,所以,首先我们自己要疼自己。那么我们在日常生活中该如何护理才能不复发或减少复发?
第一:用温水坐浴。
建议用40度左右的温水坐浴,过烫的水反而会损伤肛周皮肤角质层,造成越洗越干、越洗越痒的症状。如果肛门出现瘙痒,可以在温水中加入适量的咸盐,起到止痒杀菌的作用。坐浴就是既简单又有效的方法,原理主要就是依靠热力的作用直接的接触患处,从而达到止痛止痒,收敛固摄的作用。
第二:排便后的清洁。
排便后没有认真擦拭肛周,导致粪便长期残留,影响肛门的透气性,加速细菌滋生,痔疮患者可以选用一些有消炎抗菌作用的湿巾,比如专门用于肛门以及会阴清洁的湿巾。湿巾由于比较柔软、而且还有水分、所以对于便后清洁肛门效果比较好。可以有效的避免粪便里面的细菌刺激肛门周围产生局部的肿痛及瘙痒的症状。
第三:最忌讳六个字“久坐、吃辣、晚睡”
避免久坐,每半个小时起身站立休息五分钟;不吃辛辣刺激食物,平日里多吃蔬菜,保持大便通畅;避免熬夜,作息规律。
肛门瘙痒应查明病因,在医生指导下用药,常用的药物主要有抗组胺药、激素、抗菌药物,以及外用止痒药物,有时病情严重者手术治疗等。
肛门瘙痒可能由某些肛周疾病或皮肤疾病引起,如湿疣、神经性皮炎、肛瘘、肛周湿疹、蛲虫病等。因此建议患者及时就诊,查明原因后在医生指导
下有针对性的用药治疗,以免延误病情,增加治疗难度。具体用药根据病因、病情不同而有所变化,并不完全相同,常用药物主要有以下几种。
(1)外用药物。外用药物常用止痒杀菌药物撒于或涂于肛周皮肤,如枯矾粉、黄连膏或青黛膏等;还有炉甘石洗剂(水粉剂)等药物外洗,清热解
毒、除湿止痒的药物坐浴。具体用药请遵医嘱。
(2)抗组胺药。常用的抗组胺药有苯海拉明、扑尔敏、氯雷他定等。
(3)激素。长效糖皮质激素可通过注射到皮下的方式对肛门瘙痒起到治疗作用。
(4)抗菌药物。查明病因后,如果发现患者的肛门瘙痒是由肛周皮肤细菌感染引起,则需要遵医嘱使用抗菌药物进行治疗。
(5)手术治疗。若因痔疮痔核脱出导致或肛瘘等肛门疾病脓液刺激导致瘙痒,需手术治疗方能解决。
你好!
肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中午、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。
肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧。着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒。
根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。
(一)原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状。
(二)继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。
初起肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性。久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。
1治疗原发病或合并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。
2避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
3注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。
4局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。
5对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。
6肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。
7注射疗法将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复。
⑴酒精皮下注射:酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种。①分区皮下注射法:将肛门周围分成4区,每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5~10ml,针留在原处,再注射95%酒精5~10ml,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力。也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪。注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1 区,将4区完全注射。②多处皮下注射法:局麻后,用极细针头经多处穿刺,将95%酒精3~10ml注射到肛门周围皮下,每处距离05cm,每处注射 2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内。
⑵亚甲蓝皮内注射:将02%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是02g亚甲蓝和05g普鲁卡因溶于 100ml蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射。总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛。
8手术疗法
自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种。
⑴皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料。手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日。效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。
⑵切除缝合术:沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染。
另外,蛲虫也会引起肛周瘙痒,不过,如果吃了打虫药还没效果那就应该不是
还有就是肛周湿疹,如果是外用激素药膏肯定是用2天就好,一停药就会复发的,而且激素药膏的副作用很大,会导致,病情反复不愈!
注意肛周卫生,尽量保持清洁干燥状态,忌酒和辛辣食物!
建议去正规医院详细检查治疗,对症下药
祝早日康复!!
1 发病原因不同 肛门癣
肛门癣的发生是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等侵犯肛周皮肤角质层,引发浅部真菌感染,亦称肛门皮肤癣菌。多数为接触感染,如通过衣物、用具或自身手足癣传染致病。其发病与温暖潮湿的环境、体态肥胖及肛周潮湿多汗有关。
肛门湿疹湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。
外在因素:如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。
内在因素:如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。
2 发病史不同 肛门癣
肛门癣是真菌感染,具有传染性,故患者多是因直接接触而被传染的。
肛门湿疹肛门湿疹没有传染性,无接触传染史,但多数有急性发作病史。
3 发病后造成的皮肤损害不同 肛门癣
肛门癣造成的皮损以同心圆形的红斑损害为特征。
肛门湿疹肛门湿疹在急性期皮损为小水疱、糜烂、渗出,亚急性期皮损为小丘疹、鳞屑和结痴,慢性期则是皮肤增厚、粗糙、呈灰白色。
4 发病时间上有区别 肛门癣
肛门癣的发生有季节性,其冬季可自愈,夏季加重。
肛门湿疹肛门湿疹一年四季均可发病。
癣和鸡眼都是比较容易得的疾病,很多人觉得不好治,下面的我为你们介绍达克宁能治癣吗?达克宁能治鸡眼吗?
达克宁能治癣吗
皮肤癣属于传染性的皮肤疾病,它跟皮肤炎类似,却不尽相同,后者不会传染。这两种皮肤病的症状是皮肤非常痕痒,出现红疹或小红斑块,越搔皮肤越发红痒,患处范围会进一步扩大。癣患处经常出现在出汗较多的地方,如脚部、大腿内侧等,不过皮肤的病变有时不容易分辨,因此病者最好让医生诊治,别胡乱涂药或服药,因为这可能使病情变得更复杂。
硝酸咪康唑乳膏的主要成份硝酸咪康唑002克,辅料为单硬脂酸甘油酯、白凡士林、甘油、尼泊金乙酯、二甲基亚砜、十八醇、吐温80、司盘60、液蜡、注射用水适量。
达克宁硝酸咪康唑乳膏是广谱抗真菌药,主要治疗的症状有:由皮真菌、酵母菌及其它真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染。如:脚癣、股癣、手癣、体癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣、皮肤、指(趾)甲念珠菌病、口角炎、外耳炎,还有由酵母菌(如念珠菌等)和革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发性感染。
所以说达克宁硝酸咪康唑乳膏是能够治疗皮肤癣的。
达克宁能治鸡眼吗
达克宁不能治疗鸡眼。
鸡眼,鸡眼治疗方法甚多,常用各种腐蚀药,如水杨酸。可将橡皮膏中央剪一圆孔,大小与鸡眼一致,贴于患处,将鸡眼露出,撒上水杨酸粉,再用橡皮膏封盖。一般3~5天换药一次,每次换药前清除残留药粉后,用热水泡足,并刮去软化的角质,直至全部剔除鸡眼。应减少摩擦和挤压,穿合适的软底鞋,或用海绵垫减少局部压迫。如有平足应穿矫形鞋。
达克宁可以长期用吗
癣是霉菌引起传染性皮肤病,可分浅部霉菌病和深部霉菌病,如肛周皮肤癣属于浅部霉菌病。它多由股癣蔓延至肛门、会阴、臀部所致。夏季多发,冬季少见,中医学记载的阴癣、圆癣、疠疡风、紫白癜风等类似于本病。
经人体实验表明,外用酮康唑金达克宁对肝功能有确定的损害。实验在每12小时涂抹一次脚部灰指甲,每次涂抹面积为1平方厘米。连续用药3周后,血液检测结果显示间接胆红素、直接胆红素、总胆红素、肌酐超标,表明肝肾功能受损,其中肝功能为直接受损,肾功能有待进一步检查。
金达克宁含有强效丙酸氯倍他索,若长期、大面积应用或采用封包治疗,由于其全身性吸收作用,可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制,部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现,因此金达克宁不能长期、大面积应用,亦不宜采用封包治疗。
癣怎么治
局部治疗
根据不同临床类型进行选择不同的抗真菌药物。其他的药物如复方水杨酸酊、复方间苯二酚涂剂等。头癣拔发、甲癣溶甲等。
系统治疗
对于顽固性泛发性体癣、深在性体癣、Majocchi肉芽肿和叠瓦癣,可选用系统抗真菌药物治疗。对股癣、婴幼儿体股癣患者宜选用较温和的药物。
联合治疗
为了提高疗效,降低复发率,不同种类的抗真菌药物可联合应用,局部和局部或局部和系统联合治疗。
原因:
经常面对电脑显示器,电脑的辐射也会象太阳光一样使人变黑的,特别是晚上一直在电脑前坐到半夜的人,更是显著。经常被风吹也能让皮肤变黑,吃含激素的药也能在脸上留下色斑,还有吃多了会造成色素沉淀的食物,重要一点身体是不是出了异常。
皮肤的颜色主要是遗传,决定皮肤是否光滑的是内分泌,主要要气血足,肺主皮毛,要皮肤滋润要多吃润肺的食物,如梨,百合,银耳,蜂蜜。还有就是经常生气或是悲观的人,经常生气或郁闷会导致内分泌失调,也容易造成皮肤发黄,变黑,所以高兴点。其实如果每天呆在家里也会对皮肤有害,因为不能够晒到太阳,导致皮肤上的细菌无法消除,时间一长,细菌增多,就会导致皮肤坏死,无法进行新陈代谢,就会变黑的。
建议:
皮肤变黑有可能是脸部清洁没做好、吃多了易变黑的食物,造成色素沉甸,要经常做做补水美白的面膜,偶尔给它去去角质,多吃有助于美白食物,这样内外调理你就会有一个白皙健康的皮肤了。建议在大晴天多出去晒太阳,最好是早上8~10点,这时候的太阳是最好的,刚刚升起,很温暖,对身体、皮肤都会有很好的好处。但最好下午不要出去,这时太阳是最毒的。虽然多晒太阳会有好处,但也不要晒太久,这样皮肤也会变黑变黄。
不是痔疮是蛲虫,蛲虫
开放分类: 寄生虫、动物、动物分类学、线虫动物门
学名
Enterobius vermicularis
分类地位
线虫动物门尾感器纲(Phasmida)或胞管肾纲(Secernentea)蛔虫目(Ascaridia)
是寄生于人的盲肠、小肠下段的一种小型线虫,又名蠕形住肠线虫,雌性成虫体长8—13mm,雄虫2—5mm。雌、雄头端均有角质膨大形成的翼。成虫在寄生部位交配,交配后雄虫死去,雌虫子宫内充满卵粒后向下移行。夜间寄主入睡后,雌虫到寄主肛门处产卵,产卵后雌虫多数死亡。偶有雌虫仍爬回直肠。虫卵在外界温度适宜,氧气充足的条件下,经数小时后即变成具感染能力的卵。当患者由于雌虫及卵的刺激用手搔抓肛门时,虫卵可经污染的手指进行自体感染,亦可经衣被、患者用具,甚至空气进行传播,也偶有虫卵在肛门外孵化,然后幼虫再爬回直肠。具感染力的虫卵进入人体后在小肠内孵化为幼虫,幼虫沿小肠下行时脱皮两层,至结肠再脱皮一次发育为成虫。自感染到雌虫产卵约需一个半月左右,成虫寿命2—4周。蛲虫患者多为儿童,特别是在儿童集体生活的条件下易于传播流行。蛲虫也是世界性分布的寄生虫。患者轻度感染时症状不明显,严重感染会影响睡眠、食欲不振、烦躁、消瘦等症状出现。治疗病人、注意个人卫生、加强家庭及托儿机构的卫生是控制其流行的手段。
实验诊断
采用棉拭子法或透明胶纸法在肛周取材查虫卵是最好的实验诊断方法, 应在清晨排便前进行 此外, 在粪便内检获成虫或在患儿睡后查看肛周附近有无爬出的雌虫也可确诊, 一般在入睡1~3小时后进行
股癣及其治疗
股癣多数是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌等真菌引起。它们主要感染人体浅表组织,故又称为浅部真菌。其形态可分为大分生孢子、小分生孢子和菌丝,生长适宜温度为20℃~27℃,通过培养一般1~2周可生长良好,少数癣菌不易人工培养,如花斑癣菌和鼻孢子菌。一般真菌对酸、碱、乙醇等化学试剂比细菌耐受,实验人员常利用这一点,将皮肤和标本中的杂菌杀死后,再做真菌培养。
股癣可通过性接触或其他的直接接触如同床共被或直接同已被感染的动物如狗、猫、兔等接触而感染;也可因间接接触已被患者污染的衣物用具而感染;也可由自身的手、足甲癣引起自身感染;也可因长期应用激素类药物或糖尿病及慢性消耗性疾病的情况下诱发感染。
本病常发生于夏季和炎热潮湿地区。男多于女。
浅部真菌寄生于人或动物的表皮角质层内,其代谢产物作为毒素或变态反应原引起皮肤炎症。
股癣多发生于外生殖器、腹股沟、会阴部和肛门周围。其损害表现为首先在股内侧上端与阴囊对应部出现小丘疹或水疱,向周围发展,形成半环形损害。皮损边缘清楚、隆起。炎症减退后皮损呈红棕色,伴有鳞屑。常为单侧,亦见有双侧对称分布。由于该部位多汗、潮湿、易磨擦,故炎症反应一般比体癣重。男性股癣左侧较重,皮损面积较大,常伴剧烈瘙痒,有时可波及到阴囊和阴茎,严重时可向前后上方蔓延。妇性股癣多累及臀部、耻部,甚至损害至下腹部和腰部,形成大片皮疹。
依据上述症状和损伤部位皮屑做真菌检查,即可作出诊断。要与银屑病、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎等相鉴别。
治疗:以外用药为主。洗净患部可搽复方苯甲酸软膏、克霉唑霜、2%咪康唑霜或1%益康唑霜,每日2次,连用2~4周。因腹部皮肤柔嫩,应避免外用有刺激性的癣药。对皮损广泛、炎症严重、治疗效果不良的顽固病例,可考虑口服灰黄霉素片,每日06克,连续2~4周,或酮康唑片,每日02克,连用4~8周。
中药治疗可外用5%硫磺软膏,每日2次连续2~4周。
股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中。但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的,临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。
在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌,表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。
主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染,或通过衣物用具而间接传染,或先患足癣,因搔抓蔓延而传染。夏季时节,气候炎热潮湿,人体多汗,尤其是股内,如不及时洗澡,或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发,则易得此病。另外,患有糖尿病、白带过多等的病人,以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇,也易患股癣。从发病率来看,主要是青年人,男性多于女性。本病多发于夏季,气候潮湿或炎热往往使病情加重,冬季缓解或痊愈。
股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。
■股癣皮疹的特征为:
(1)股癣刚开始时,为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色。
(2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹、水疱、痂皮,甚至糜烂,形成环形。
(3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重。
要明确诊断为股癣,首先,要找有经验的专科医师诊治,专科医师很容易根据病史、症状、体征及化验检查作出明确诊断。股癣是霉菌感染,一般说,作一个落屑的直接镜检,即取皮损边缘处的小片鳞屑,置于玻璃片上,滴入一点氢氧化钾溶液,使角质蛋白溶解,然后放在显微镜下,观察有否真菌的菌丝,就可以明确诊断。当然,有条件的,还可依真菌的培养作出更明确的诊断。
诊断股癣并不困难,但应谨慎地与一些皮肤病进行鉴别,不然治疗很难作到有的放矢。容易与股癣混淆的皮肤病主要有:
(1)脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性。
(2)红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性。
(3)银屑病:俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹。
股癣多见于臀部和大腿上内侧,但也常侵犯阴茎。初起为小丘诊(小疙瘩),奇痒,然后扩大形成边缘呈环状凸起,中央平坦的圆形或多形性皮损,常见脱屑。引起人们的忧虑,以为是性病。这种忧虑是没有必要的。
股癣是较顽固的疾病,极容易复发,对很多药都敏感,但治疗结束后一定时间内仍可以复发。一般以外治为主,不需内治;但顽固者、泛发者可以加用内治疗法。常用于治疗股癣的药:
(1)复方雷琐辛溶液,为医院内部制剂,刺激小,作用迅速,每天外用1~2次,连用10天即可达到临床痊愈。
(2)复方达克宁,西安杨森制药厂出品,见效快,止痒效果好。
(3)1%克霉唑、克烈癣霜,1%益康唑霜等。我建议用克霉唑。
阴茎处皮肤薄嫩,治疗时不可用刺激性过强的药物,如久治不愈,或面积大,发病广泛者,可内服斯皮仁诺200mg,每日1次,连续5天。
临床表明,中草药外洗是治疗股癣有效的方法之一,它见效快,止痒好,治愈后不容易复发。实验证实,像中药黄柏、苍术、百部、青木香、土槿皮、艾叶、花椒、地肤子、苦参、土大黄、厚朴等均有良好的抗真菌效果。青木香60g 百部30g 苦参10g 地肤子30g 黄柏10g 艾叶10g 川椒6g。煎水,待温外洗,每日1次,每次20分钟,见效奇快。
■预防股癣
(1)洁身自好,不与他人发生不正当性关系。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。
(2)经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被。
(3)减少出汗,促进股根部蒸发作用。尽量保持干燥,穿宽松合贴身内裤。
(4)如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣,应积极治疗,以防经手传染于阴股部。
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