伤口疤痕怎么解决？

凸出来的部分是伤口增生，形成了增生性瘢痕。

增生性瘢痕的治疗方法较多，包括手术治疗和非手术治疗两大类。非手术治疗包括加压减张治疗、硅胶贴片或硅凝胶外用、药物治疗(包括药物口服、外用以及瘢痕内注射三种办法)、激光治疗、等离子体治疗等，但尚无特效疗法，目前以综合治疗为主，可以达到改善和控制的目的。

一、药物治疗

1、糖皮质激素：目前常用的药物为糖皮质激素，如曲安奈德、倍他米松等。药物必须注入瘢痕内，并发症有皮肤变薄、破溃、月经失调等。

2、氟尿嘧啶：氟尿嘧啶可以与激素联合使用，可以达到抑制纤维组织增生，从而取得较好的疗效。该药物的不良反应包括恶心、呕吐，严重时可以出现血性腹泻或便血，另外还会有骨髓抑制反应，如白细胞、血小板减少等。

3、曲尼司特：可以抑制瘢痕生长，减轻不适症状，这种药物孕妇禁用，另外，部分患者可能会出现过敏反应，也不适合使用。

4、去炎松类：临床上常用的药物有曲安缩松混悬液、康宁克通-A混悬液，确炎舒松A混悬液等。去炎松类药物的作用机制可能为减少了FB的数量和降低了合成胶原的功能，同时减少了胶原蛋白酶抑制α-巨球蛋白的量，使胶原降解增加，从而使瘢痕变平、变软。

5、硅酮凝胶：硅酮凝胶制品有促进瘢痕软化，减轻痛、痒症状的作用，是非手术方法防治增生性瘢痕的有效方法之一。生长发育中的婴幼儿和压力治疗不合作者，采用硅酮凝胶治疗效果更好。

二、手术治疗

1、手术切除：对于非手术治疗效果不理想，而又严重影响机体功能和外观的增生性瘢痕组织，可考虑予以手术切除，但也不排除术后复发的可能性。瘢痕增生期一般为手术禁忌证，但当瘢痕增生伴显著功能障碍时也可考虑手术治疗，如位于眶周、口周、鼻孔等部位的增生性瘢痕。

2、皮片或皮瓣修复术：通常情况下，应在非手术疗法和积极的功能锻炼互相配合的基础上，待瘢痕成熟，增生停止后，充分松解挛缩，将畸形彻底纠正，以皮片或皮瓣修复创面。对于瘢痕面积广泛而皮源又缺乏者，可只切开或部分切除瘢痕，松解挛缩，以皮片修复缺损。术后由于张力消失，留下的增生性瘢痕软化加速，症状减轻，病变逐渐好转。

3、皮肤扩张术：皮肤扩张术应用于烧伤后瘢痕增生与挛缩畸形的整复，可以取得满意的疗效，如令已得到广泛的推广和使用。

三、放射治疗

单纯采用放疗效果欠佳，对于瘢痕增生早期或瘢痕手术后立即应用小剂量射线放疗，具有较好疗效。但放疗存在致皮肤癌的潜在危险，应慎重使用。

四、物理治疗

1、超声波疗法：超声波能使胶原纤维分散，对瘢痕组织有一定的软化作用，但应注意如果瘢痕在头部、眼睛、心脏或生殖器部位应注意剂量，防止二次损伤。

2、音频电疗法：具有镇痛、消炎以及改善血液循环的作用，可以选用条状电极并置法，具有良好的软化瘢痕、止痒、止痛作用。

3、蜡疗法：有利于深部组织水肿消散、镇痛、消炎，并且可以加快局部组织代谢，这种方法简单易行且具有治疗时间短、见效快、收效长的优点。

4、加压治疗法：可穿戴等张力手套，这种方法可以将体内的血流速度提高到原来的15倍，对于加快细胞新陈代谢具有一定的效果。

5、按摩法：开始用轻手法的按压法，随着瘢痕组织的硬化，手法可逐渐加重，主要采用推揉、提捏等方法。按摩的频率要慢，手法要柔和，不断变换部位进行，以免引起水疱及损伤新生的皮肤。

6、牵伸瘢痕组织的被动运动：牵伸力量要逐渐加大，牵伸到一定范围时稍停顿再放松。这类运动与蜡疗、按摩配合进行效果更好。

7、激光疗法：激光种类很多，应用于治疗瘢痕的主要有CO2激光。利用CO2光热反应对瘢痕组织进行烧灼治疗，使皮肤损害气化、炭化，激光束使组织凝固变性的特性可使组织内的小血管闭塞，产生局灶性坏死，从而缓解肥厚性瘢痕。

8、冷冻疗法：冷冻治疗是利用0℃以下的低温，冷冻并破坏瘢痕组织，达到治疗瘢痕的目的。常用的冷冻源有液态C02、液氮等。瘢痕组织经冷冻后，首先表现为瘢痕表皮及表皮下瘢痕组织的退化、变性和坏死，然后新的肉芽组织形成，最后上皮化、闭合创面。愈后一般不形成明显的瘢痕，其作用机制尚不明确。

9、离子束治疗：离子束治疗是微等离子体技术，是近年来新技术，适用于痤疮后的小凹陷性瘢痕等。

五、其他治疗

基因治疗就是向靶细胞引入外源性基因，以纠正或补偿其基因缺陷，从而达到治疗的目的。目前关于瘢痕基因的研究刚开始起步，是否存在瘢痕基因以及几个基因的参与，尚无定论。若发现鞚瘾基园的存在，基因治疗有望成为一种全新的、彻底的治疗手段。

什么是寻麻疹 寻麻疹是一种变态反应性皮肤疾病，常因吃鱼、虾、蟹等海鲜或饮酒、汗出当风而诱发，也有因药物过敏而引起。本病分为急性、慢性两种。急性寻麻疹发病急骤，初起局部发生瘙痒，抓后皮肤潮红，迅速出现扁平局限性疹块，大小不等，呈圆形或不规则形，颜色鲜红或中央呈白色，边缘呈红色，有明显瘙痒及轻度灼热感。一般1－2小时后逐渐消退，消退后不留痕迹。慢性寻麻疹多由急性寻麻疹迁延而来，少则数月，长则1－2年，一般抗过敏治疗无效。 中医称为瘾疹，认为急性寻麻疹多因风邪郁于皮毛，或内有食滞、邪热，复感风寒所致；而慢性多因情志不遂，肝郁不舒，郁久化热，伤及阴液所致。手部按摩对寻麻疹有较好的疗效，求治者多为慢性迁延经一般抗过敏治疗无效者。手部按摩可以疏肝解郁，平衡阴阳，调节机体免疫系统的功能。 寻麻疹的发病机理 寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种，前者主要是由于I型变态反应引起，少数是II型或III型反应，此型的抗体IgE和血管周围肥大细胞、血中嗜碱性粒细胞相结合。当抗原再次侵入后，在这些细胞表面发生抗原抗体反应，引起肥大细胞膜本身及其一系列生物物理及生物化学的变化，促使胞浆中的颗粒脱出，同时释放出各种药理性活性介质，如组胺、5-羟色胺、肝素、前列腺素、乙酰胆碱、溶酶体酶、纤维蛋白溶酶、补体、各种激肽和慢性反应物质等，引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多，产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状。 非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺，引起红斑、风团。 慢性荨麻疹须知 1 慢性荨麻疹 是一种常找不到病因的疾病，患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块，常常越抓越痒，越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。 2 很多人以为慢性荨麻疹是不会断根的疾病，事实上，这种皮肤病是需要长时间吃药，来改变体质，才有办法断根；通常发病时间越久，吃药的时间就越长。如果能与医生配合，有耐心的持续吃药并规则的递减药量，通常在几个月内(顽固的可能要1至2年)即可痊愈。 3 是否与饮食有关？ 确实有些荨麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成，但是慢性荨麻疹却和食物没有绝对关系，只是有些人在吃了某些食物(如：海鲜、香菇、竹笋、酒、芒果、草莓)之后，确实会使皮疹变得更加严重，因此在药物控制荨麻疹期间，若发现那些食物会加重荨麻疹发作，应尽量避免这些食物。 4 是否「做过敏原试验」能找得到原因？或对疾病控制有帮助？ 目前过敏原试验主要是用于异位性体质(异位性皮肤炎)的病患，在医学上多年来的研究，确实在异位性皮肤炎患者身上可检验出比正常人更高比例的过敏原；但是在慢性荨麻疹的患者，却只有相当少数的患者在抽血检验时可找到少数过敏的食物；更可笑的是，即使病患避免了这些食物，荨麻疹还是照发不误，因此荨麻疹病患做过敏原测验，不但是医疗资源的浪费，更因多次抽血使病患白挨了好几针。耐心地配合医生，接受正规口服抗组织胺减敏疗法，才是安全有效又不浪费时间及金钱的方法。 5 长时间吃药，是否造成身体负担，甚至影响肝、肾功能？ 目前皮肤科医生治疗慢性荨麻疹的第一线用药是 "抗组织胺"，其安全性相当高，不造成身体负担，也不影响肝、肾功能；只有一些患者，在服药初期会出现 "嗜睡、口干舌燥" 等副作用，但多在3～7天即能适应，您可以安心使用。极少数难以控制的患病，须配合第二线用药，此时医生会与您讨论用药之利弊。 日光性荨麻疹 [定义] 日光性荨麻疹(SOlsr urtcaria)是指皮肤光照后发生红斑和小风团伴瘙痒或痛，光激发试验能诱发皮损。 [流行病学] 日光性荨麻疹或光化性荨麻疹相当少见，至今文献上仅有90多例报告。本病是指被各种波长的电磁辐射波所引起的风团损害，对红外线的辐射波反应不包括在内，因为这属于热荨麻疹。日光性荨麻疹可以是特发性的，或系统性红斑狼疮和某些药疹的皮肤损害。 不同地区日光性荨麻疹作用光谱有一定差别，欧美患者以紫外线型居多，日本患者则以可见光谱型为多。同一患者在不同时间的感应光谱也可能发生改变。本病好发于女性，发病年龄在20—40岁。 [日光性荨麻疹的分型] 各型日光性荨麻疹的临床表现大致相似，但致病因素和发病机制各不相同。Harber(1963年)根据作用光谱、被动转移试验、逆被动转移试验将日光性荨麻疹分成6型，但有些病例不能完全纳入他的分类法。1980年Ramsey按主要作用光谱的不同将日光性荨麻疹分为UVB型(290—320nm)、UVA型(320-400nm)和广谱型(290-700nm)三型。

护肤成分之玻尿酸

人体化学物质中水的比例超过70%，所以保持体内水分是保健与美容的关键之一。皮肤的弹性、光滑与细腻程度尤其有赖于此。缺乏水分的皮肤会变得干燥并产生皱纹，甚至导致其内部结构的变化。

环境及年龄是导致皮肤丧失自然保湿功能的重要因素。应用保湿剂是保持水分的一个重要手段。目前，世界公认保水能力最强的物质为生物体内玻尿酸，学名透明质酸（HA）。

HA在化妆品中的作用

由于HA具有良好的保湿作用，又是皮肤和其他组织中广泛存在的天然生物分子，从20世纪80年代开始用于化妆品中，被誉为理想的天然保湿因子。目前国际上添加HA的化妆品种类已从最初的膏霜、乳液、化妆水、精华素胶囊、膜贴扩展到浴液、粉饼、口红、洗发护发剂、摩丝等，应用日趋广泛。

1、保湿作用

保湿作用是HA在化妆品中最重要的作用，与其他保湿剂相比，周围环境的相对湿度对其保湿性的影响较小。

化妆品常用的保湿剂有甘油、丙二醇、山梨醇、聚乙二醇、乳酸钠、吡咯烷酮羧酸钠等。

实验表明，与这些保湿剂相比，HA在低相对湿度（33%）下的吸湿量最高，吸收的水分是其他物质的15~6倍。

而在高相对湿度（75%）下的吸湿量最低，吸收的水分仅为其他物质的1/2~5/6。

这种独特的性质，正适应皮肤在不同季节，不同环境湿度下，如干燥的冬季和潮湿的夏季，对化妆品保湿作用的要求。

HA的保湿性与其Mr有关，Mr越高，保湿性能越好，HA作为保湿剂较少单独使用，常与其他保湿剂配合使用。

3、营养作用

HA是皮肤固有的生物物质，外源性的HA是对皮肤内源性HA的补充。Mr较小的HA可渗入皮肤表皮层，促进皮肤营养的供给和废物的排泄，从而防止皮肤老化，起到美容和养颜作用。皮肤的保养重于其他化妆，已成为现代人的养颜意识。

3、皮肤损伤的修复和预防作用

皮肤受到阳光暴晒所引起的光灼伤或日灸，如皮肤变红、变黑、脱皮等，主要是阳光中的紫外线的作用。HA通过促进表皮细胞的增殖和分化，以及清除氧自由基的作用，可促进受伤部位皮肤的再生，事先使用也有一定预防作用。

其作用机理与防晒霜中常用的紫外线吸收剂不同。因此，在防晒护肤品中HA与紫外线吸收剂混合使用，具有协同作用，可同时减少紫外线的透过和对透过的少量紫外线所造成的皮肤损伤进行修复，起到双重保护作用。

将HA、EGF和肝素配合使用，可加速表皮细胞的再生，使皮肤细嫩光滑，富有弹性。皮肤遭受轻度的烧烫伤时，表面涂抹含HA的水剂化妆品可减轻疼痛，加速受伤部位皮肤的愈合。

4、润滑性和成膜性

HA属于高分子聚合物，具有很强的润滑感和成膜性。含HA的护肤品涂抹时润滑感明显，手感良好。涂于皮肤后，可在皮肤表面形成一层薄膜，使皮肤产生良好的光滑感和湿润感，对皮肤起到保护作用。含HA的护发品，可在头发表面形成一层薄膜，起到 、保湿、润滑、护发、消除静电等作用，使头发易于梳理、飘逸自然。

5、增稠性

HA在水溶液中具有很高的黏度，其1%的水溶液呈凝胶状，添加在化妆品中可起增稠和稳定作用，而不会存在油腻感觉。

我们从如何预防到怎么改善一点点来讲，有点长，请慢慢看♥

一，如何预防痘坑？

虽然痘坑很可怕，但是小美作为过来人，和你们说说，如何最大化的减轻痘坑，为后期皮肤变好做准备：

1有痘就要及早治疗，预防微粉刺很重要。针对粉刺可以尝试使用阿达帕林或者果酸换肤，避免变成炎症性痘痘，有研究显示，痘坑的形成98%来自于丘疹痘痘和炎性后的皮损。总之，该抹药就抹药，该吃药就吃药，该刷果酸就刷该做光动力就做，一切听医生的，不要听网络上的各种偏方，延迟或者错误治疗最终还是会害了你。

2少挤痘痘。挤压的过程都容易破坏真皮内部的毛囊壁，导致炎性分泌物释放到周围组织，引发炎症（炎性丘疹，囊肿和脓肿）加重、导致毛孔粗大，诱发痘坑的形成。损伤在真皮层你挤不挤都会留坑。

3治痘的过程中配合红蓝光或者光子等手段也有一定的效果，比如红光则可穿作用于深层纤维细胞，促使细胞分泌产生胶原蛋白而加速新皮再生，减少痘坑的形成。

二，如何治疗痘坑？

医学上痘坑一般分为：凿冰/冰锥痘坑/滚筒痘坑/厢车状（也有其他大同小异的称呼）。

如下面图，很多时候3种痘坑类型都是共存的，加大了治疗难度：

痘坑治疗一般通过激光治疗是不错的选择，但是激光的治疗不是万能的，治疗效果也是有限的，激光对冰凿状痘坑和部分车厢状痘坑可能没有好的效果，通常还需要手术切割，填充，最常见的联合皮下分离。

总体目前最常用的激光：点阵激光，射频点阵等，具体医美方案，以面诊确定。

少挤痘痘，少挤痘痘，少挤痘痘，会给你以省很多钱，重要的事情要说3遍。

三，如何治疗痘印？

其实很多护肤品，药膏治疗痘印很多都是安慰剂效应，最快最有效果的还是医美手段，小美归纳了常见治疗痘印医美手段如下：

（1）红色痘印治疗策略：

红色痘印是一种炎症毛细血管扩张反应，使用美白产品基本上没有任何效果的。

① 如果想用护肤品改善可以选择：

一些抗炎舒缓抑制红血丝成分：比如马齿苋提取物，洋甘菊提取物，红没药醇，七树叶提取物，三七提取物，甘草黄酮，烟酰胺等等。

护肤品：

上述成分确实对部分人加速红色痘印的消退有一定效果。但由于深入皮肤的程度有限，且没有相关的数据证明祛痘印效果，只能说大家可以尝试尝试看看。

② 医美手段

其实治疗红痘印最好的手段还是医美，红色痘印是炎症后色素沉着（PIH）的最初阶段，如果在PIH初期不做任何处理，待痘印变成黑色，恢复时间将大大延长。对于红痘印不建议使用果酸换肤，首选强脉冲/光子嫩肤。

③ 防晒，防晒，防晒，重要的事情要说3遍

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（2）黑色痘印解决策略：

① 黑色痘印护肤品：

我们可以选择一些美白精华，这里首选左旋维C，当然你可以尝试含有曲酸，传明酸，4MSK，熊果苷，烟酰胺等成分的美白产品，虽然上面已经说了，可能效果不大，还有现在平价我不喜欢的乐敦CC，你们都比我懂护肤知识，黛珂，资生堂，欧珀莱，薇诺娜等美白产品含有这些成分。比如：

美白成分太多了，所以你们可以自己去寻找更多的产品啦。

② 医美手段：

最有效果是还是医美手段，上述介绍4种，可以选择光子和果酸换肤，目前最经济的医美手段可能就是果酸换肤了。

正规标准的果酸治疗，不会让皮肤越变越薄。果酸最适合的痤疮类型是粉刺。其次是痤疮遗留的痘印和色斑，尤其对黑色痘印和毛孔粗大非常好。

一般4次一个疗程。使用果酸换肤也是有爆痘风险的，选对时机很重要，爆痘后可以在医生指导下口服多西环素或者米诺环素，外涂夫西地酸乳膏，配合红蓝光。不过现在果酸换肤，是医院很常规的项目了，比较经济的解决顽固粉刺闭口，痘印，毛孔粗大的手段之一，选择果酸换肤时，一定仔细咨询医生，不是人人适合。

③ 防晒，防晒，防晒，重要的事情要说3遍。

希望对你有帮助♥