谁懂 脑出血 这种病

　　脑 出 血

　　(Cerebral Haemorrhage)

　　本病简介

　　脑出血是指非外伤性脑内血管破裂致脑实质内出血。脑出血绝大多数由高血压合并动脉硬化引起，称为高血压性脑出血。少数为其它原因所致，如先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑底异常血管网及脑动脉炎等。脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节，其次在脑桥及小脑等处，其发病率在急性脑血管病中占10％～40％。随着年龄增高，其发病率也增高，男女比例为1：1．67，死亡率高。

　　一般指高血压脑出血的处理。

　　本病中医诊断为中风，多因肝阳上亢，或风痰湿阻，或气血瘀滞致清窍蒙蔽，而出现脑神疾病。

　　临床表现

　　1．发病以50岁以上的高血压患者最多见。

　　2．多在白天情绪紧张、过度用力、过分兴奋及使劲排便时发病。

　　3．起病急骤，一般在数分钟至数小时达高峰。

　　4．多表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐，随即有偏瘫、失语、意识障碍及大小便失禁等。

　　5．发病时血压多有增高，重症者合并消化道出血，呕吐物呈咖啡色。

　　6．体格检查，依据出血部位不同，体征各异：内囊出血有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。脑桥出血轻者有交叉性瘫痪，重者四肢瘫痪，双侧瞳孔极度缩小。小脑出血有病变侧共济失调，眼球震颤等。

　　诊断

　　一、基本检查

　　1．CT检查 发病后立即行电子计算机断层X射线摄影(CT)，立即出现高密度影，可与脑梗死鉴别。同时， CT可显示血肿的部位、大小，是否有脑移位及有无破入脑室系统。

　　2．腰穿脑脊液检查 无CT的单位或无明显颅压增高的患者可慎重进行腰穿，脑出血患者脑脊液压力常增高，多呈血性。

　　二、进一步检查

　　脑血管造影 适用于寻找出血原因，如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑底异常血管网等。对高血压脑出血的病人极少需作脑血管造影术。

　　三、诊断要点

　　1．活动中，或情绪激动时起病，起病急，出现有头痛、 呕吐、昏迷、偏瘫、失语等。

　　2． CT扫描立即出现高密度影。

　　3．本病需要注意与脑梗死、蛛网膜下腔出血、糖尿病性昏迷、肝性昏迷、尿毒症、急性酒精中毒、低血糖、药物中毒、CO中毒等鉴别。

　　4．本病的主要并发症有肺部感染、应激性溃疡、尿路感染、褥疮等。

　　治疗方法

　　一、急性期治疗

　　脑出血急性期治疗原则是：防止继续出血；积极抗脑水肿；调整血压；防治并发症。

　　二、一般治疗

　　1．脑出血发病后应保持安静，尽可能就近治疗，不宜长途搬运。如需搬动，尽量保持平稳，绝对卧床。

　　2．保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧，及时吸痰，必要时做气管插管或气管切开，并给予吸氧。

　　3．密切观察血压、呼吸、瞳孔情况，轻轻变换体位，防止褥疮。尿潴留时给予导尿。

　　4．早期应用抗生素，防治肺炎及尿路感染。

　　5．保持营养，保持水电解质平衡，支持对症处理。

　　三、西医治疗

　　四、中医治疗

　　五、进一步治疗

　　大脑出血血肿超过40ml，小脑出血血肿超过10ml，可考虑外科手术治疗。

　　六、恢复期治疗

　　脑出血恢复期治疗与脑血栓形成同，原则上应尽早开始。

　　西医治疗

　　1．脱水降颅压，抗脑水肿：可选用一种或两种交替。

　　30％甘露醇 125～250ml，静脉滴注，6～8小时1次。注意引起水、电解质平衡失调。

　　10％复方甘油 50Oml，静脉滴注，每日1～2次。

　　速尿20 ～40mg，静脉注射，每8小时1次。

　　2．降压药：如收缩压在20OmmHg以上时。可使用25％硫酸镁10ml，肌注。

　　3．护胃，预防消化道出血：使用下列一种：

　　西米替丁0．2g，静脉注射，每6～8小时1次。

　　雷尼替丁50mg，静脉注射，每日2次。

　　中医治疗

　　一、辨证论治

　　1．肝阳上亢，气血瘀滞证：神志不清，喝僻不遂，二便失禁，颜面潮红，呼吸气粗，口臭身热，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。清肝熄风，辛凉开窍，活血止血。至宝丹、羚羊角汤加减。

　　2．风痰湿阻，气滞血瘀证：神志不清，喝僻不遂，面白唇暗，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠温，舌白腻，脉沉滑缓。豁痰熄风，辛温开窍，行气活血。涤痰汤、苏合香丸加减。

　　后遗症期中医治疗

　　半身不遂：

　　1．气虚血滞，脉络瘀阻：肢体偏废，软弱无力，面色萎黄，或见肢体麻木，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或弱。益气，活血，通络。代表方：补阳还五汤加减。

　　2．肝阳上亢，脉络瘀阻：半身不遂，患侧僵硬拘挛，兼见头疼头晕，面赤耳鸣，舌红苔黄，脉弦硬有力。平肝潜阳，熄风通络。代表方：镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。

　　语言不利：

　　1．风痰阻络证：语言窃涩，肢体麻木，脉弦滑。核风除痰，宣络通窍。代表方：解语丹加减。

　　2．肾精亏虚证：心悸气短，腰膝酸软，音暗失语。滋阴补肾利窍。代表方：地黄饮子加减。

　　3．肝阳上亢，痰邪阻窍：头晕目眩，耳鸣、耳聋，口苦面赤，胸脘痞闷，呼吸气粗，痰声漉漉，舌红苔腻，脉弦滑。清肝化痰熄风。代表方：天麻钩膝饮加减。

　　口眼喎斜：

　　祛风，除痰，通络。代表方：牵正散加减。

　　二、针刺治疗

　　对中风脑出血闭证取督脉、十二井穴为主，用毫针泻法及三棱针点刺井穴出血。可选：人中、十二井、太冲、丰隆、劳宫；对脱证则用艾炷灸之，可选关元、神阙(隔盐灸)，壮数宜多；半身不遂者初病可单刺患侧，久病则刺灸双侧，初病宜泻，久病宜补，选肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里；口眼斜喎者初起单取患侧，久病可取双侧，先针后灸，选地仓、颊车、合谷、内庭、承泣、阳白、攒竹等穴。

　　三、单方验方

　　1．安宫牛黄丸 每次 1丸，每日2次，口服或鼻饲，7日为一疗程。

　　2．龙琉醒脑颗粒剂 每次1包，每日2～3次，口服或鼻饲，7日为一疗程。

　　疗效评定

　　一、有效

　　生命体征稳定，临床症状和体征改善，CT检查高密度影消失，水肿带消失。

　　二、恶化

　　生命体征不稳定，临床症状和体征加重。

问题一：嘴唇老肿着，怎么回事？ 原因： 血管神经性水肿，为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿。病因主要为异种蛋白或药物引起的I型变态反应所致。 诊断要点 ①好发于口唇周围的疏松结缔组织，上唇多于下唇。 ②肿胀发展迅速，一船在10多分钟内已明显，水肿区光亮、潮红，无痛而有胀感，灼热、搔痒感。肿胀持续数小时或1～2日可消退。 ③水肿以上唇最多见，表现为上唇肥厚翘突，或者局限于上唇－鼻翼区。若舌、腭发生，可引起暂时性语言、进食等障碍。严重的水肿可扩散至口底及咽喉部，引起呼吸障碍。 治疗原则 ①迅速找出和除去过敏源。 ②唇部涂用炉甘石洗剂护肤止痒。 ③应用抗组胺药物，必要时使用皮质类固醇。 ④注意扩散至口咽部引起呼吸困难病例，必要时作预防性气管切开术。 治疗方法： 1、涂蜂蜜。蜂蜜具有很强的保湿嫩肤效果，十分适合于唇部的滋润和保护。当唇部感觉干燥时，将蜂蜜轻薄地涂在嘴唇上，保留20分钟。 2、多喝水，尤其是长期在空气不好的环境里上班的女士，更要注意，不要等到口渴了再想起喝水，最好采用少喝多次的方法为妙。还要多吃水果、蔬菜，摄取适量的维他命(如维B、维A、维E、维C等)。另外，少吃辛辣上火的食品，免得双唇起泡泡。

麻烦采纳，谢谢!

问题二：下嘴唇肿了，是怎么回事，怎么可以消肿 嘴唇肿了常见的原因是上火或者是炎症引起的，建议你口服头孢类抗生素和牛黄解毒片进行治疗的，期间不要吃辛辣的食物。

　　一般来说就是上医院看医生了。

　　网上有介绍一般治疗办法

　　普通治疗

　　抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其高空作业的工人、驾驶员等职业要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现可选用安泰乐（羟嗪）有良好安定及抗组织胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果； 肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放，能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退，尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用，对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用； 6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹，阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。 钙剂可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹； 类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须及时应用。 首先应找出病因，排除发病因素。可用药物进行治疗。急性荨麻疹时，可肌肉注射非那根或口服扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺类药，随后可用同类药物如安他乐、赛庚啶等维持。病人有过敏性休克时，除注射0．1％肾上腺素外，应同时静脉点滴氢化可的松，肌注抗组织胺药。有喉头水肿、呼吸困难者，应立即吸氧，必要时到医院请医生行气管切开术。 慢性荨麻疹以寻找病因为主，治疗上以口服抗组织胺药物为主。一种药物无效时，可同时给予2种－3种药物，治疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减量，以达到脱敏的目的。外用药以白色洗剂、酚类止痒剂为主。 治疗荨麻疹的诀窍： 吃过荨麻疹的苦的人，一定能体会那种皮肤越抓越痒，而且只要抓过的地方就会浮出一道道的浮肿，当然，你可以涂抹止痒药膏来获得暂时的缓解，但却会反覆的发作。 一般都是从四肢开始慢慢蔓延到身体，通常不会超过24小时，就算你不做任何处理它也会自然消失，很多人常常是睡一觉起来后发现前一天皮肤肿块完全不着痕迹，但它也会断断续续的发作，经常让人摸不着头绪。 “荨麻疹”简单的说就是一种皮肤过敏，属于一种过敏性疾病，不会传染，他的原因很复杂，有可能是接触性的化学物质、空气中的尘蹒、蚊虫叮咬、食物、药物气温、情绪、压力、疲劳、甚至是荷尔蒙都有关联，每个人的情况会有些不同，不一定都属于过敏体质，不一定每个人都对海鲜或是蛋、奶过敏，也不一定都会有抗生素类药物的过敏反应，这完全是因人而异的。验，是可以帮您找出过敏原，但过程相当繁复，并且大多数的人即使做减敏试验后仍然找不到答案，所以最终还是要靠自己从生活的经验中一点一滴的去慢慢观察，找出发病的时机与频率，与生活中的某个细节相近，并且避免去接触它，从经验法则中去去除过敏原。

　　口服抗组织胺药物

　　口服抗组织胺药物是最简便的治疗法 当荨麻疹一出现时立即就皮肤科，医生通常都会给予含有类固醇类的药膏来局部止痒，并且配合抗组织胺类的口服药物，予以控制过敏反应。 用药的技巧： 在服药时你必须特别注意，要完全依照医生的处方与剂量，不可以因为今天不痒就不吃，明天痒了又拿起来继续吃，这样不但无法根治还会拖成慢性的荨麻疹。持续连续服药一段时间后，医生会根据病人的情况予以慢慢调降剂量（可能从天天吃变成隔天吃），直到完全好了才可停药，在急性期用药最少需进行1个月。在服药期间千万不可自行停药或是调降药剂，以免前功尽弃。如果中间自行停药，使得过敏反应再发，这样的服药方式又得要重新开始了。 ps某些抗组织胺的药物会有嗜睡的副作用，若是不利于白天工作时间，可与医师沟通换成较不易引起嗜睡反应的。 如果在急性期没有立刻根治，会变成慢性荨麻疹，也就是在一个月内断断续续的发作，并且持续超过半年以上者。有些人甚至持续好几年以上，慢性并非不能根治，只是需要有耐心，依照上面的服药方式，需要服用较久的时间。

　　外抹中药加外洗中药

　　外抹中药加外洗中药是最根本的一种治疗方式 首先用毛巾粘熬好的中药水（熬时一包中药别忘记放入一斤香菜）全身擦洗，擦洗过后，有病的地方，就会显现出来，然后在用药物擦洗就可以。外洗的一天三次为好，外抹的皮炎康，抹3-4次为好。 1、治疗彻底，纯中药治疗，对人体没有任何副作用，安全高效，治愈后不在复发。 2、治疗时间相对较长，一般要患者坚持使用1-2个月时间。 当皮肤出现荨麻疹的症状时哪些方法可以让你获得暂时的缓解 冷敷：针对痒的部位做局部冰敷是对抗皮肤痒最好的方法，不但可以使局部血管收缩，也可以减低痒觉，但这也只是针对止痒而已。 止痒的药膏：含有抗生素与类固醇成分的止痒软膏。

　　荨麻疹中药方

　　-血热症 荨麻疹症状皮疹红色，遇热则加剧，得冷则减轻，多夏季发病，苔薄黄，脉浮数。 荨麻疹治法疏风解表，清热止痒 荨麻疹方药荆芥穗6克，防风6克，僵蚕6克，金银花6克，牛蒡子9克，丹皮9克，紫背浮萍6克，干生地9克，薄荷5克，黄苓9克，蝉衣5克，生甘草6克 用法水煎时间不宜过长，每日一剂，分两次凉服。忌辛辣、发物。 荨麻疹按语此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而温，芳香而散，气味轻扬入气分，驱散风邪；防风其气不轻扬，能散入于骨肉之风，故宣散在表之风邪，用防风必用荆芥；薄荷清轻凉散，善解风热之邪，又能疏表透疹解毒；蝉衣凉散风热，开宣肺窍，其气清虚，善于诱发。以上四味药，表散作用较强。牛蒡子疏散风热解毒透疹；浮萍轻浮升散，善开主窍；僵蚕祛风散结，协助上述四味主要药以透达表热之邪。金银花、黄苓解毒清肺热以泄皮毛之邪；丹皮、干生地理血和血；生甘草解毒调和诸药。 -气虚血热 荨麻疹症状皮肤瘙痒起疹，时隐时发，小如麻点，大如豆粒，为扁平硬节，高出皮肤，一旦搔破，则连结成片，舌暗苔白，脉弦。 荨麻疹治法益气滋阴，祛风泻火 荨麻疹方药生黄芪15克，当归10克，生地10克，炒枳壳15克，白藓皮10克，地肤子10克，防风10克，连翘10克，桑叶10克，炒白芍10克，牛蒡子10克，玉竹10克，荆芥3克 用法水煎，分三次温服，以五剂为一个疗程。初愈后复发，可照原方再服，忌辛辣刺激之品。 荨麻疹按语以黄芪益气固表，表固则邪不易入。《本草正义》：“故护卫阳，充实表分，是其专长。所以表虚诸病，最为神剂。”当归、生地、白芍、玉竹滋阴养血，使营阴内守；防风、桑叶、牛蒡子、荆芥疏散风邪，透热于外；以白藓皮、地肤子清热除湿；配枳壳理气除湿止痒；更以连翘清热解毒，消肿散结。 -湿困脾土 荨麻疹症状发疹时四肢不温，脘闷纳呆，神倦身困重，口腻，腹胀便溏泄，舌淡苔白腻，脉沉滑。 荨麻疹治法健脾除湿，疏风和血 荨麻疹方药多皮饮 地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，干姜皮6克，大腹皮9克，白藓皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克 用法水煎，一日两服，忌辛辣油腻腥滋腻之品。 荨麻疹按语方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿，涤清肠胃之积滞；干姜皮取其幸温和胃，固表守而不走；白藓皮、川槿皮驱风止痒；丹皮凉血和血化斑；地骨皮、桑白皮泻肺而清皮毛。

　　荨麻疹中医验方：

　　方剂名称蛇毒皮癣王 材 料乌梢蛇、蝮蛇、金银花、蒲公英、菊花、木花、葛根、甘草、乌鸡骨为原料，采用特殊工艺精制而成。 用 法口服：一次五粒，一日两次，饭后服用。外用：痒时涂于患处 功 效清除血液毒素，修复皮肤肌腠，从根本上治疗

　　荨麻疹饮食5注意

　　荨麻疹的症状是皮肤发红、肿、搔痒。原因各式各样如下所示，也有许多个案原因不明。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位，症状很强烈而急发称为急性荨麻疹。 一、勿服食可疑食品或药品，并留心排便正常与否 荨麻疹的症状是皮肤发红、肿、搔痒。原因各式各样如下所示，也有许多个案原因不明。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位，症状很强烈而急发称为急性荨麻疹。全身出疹子，大约一段时间可能几小时，也可能需几天才会消除。而慢性的荨麻疹，症状;较轻也只出现在局部。可能持续一个月到一年之久的长时间。治疗的方法是注射或内服抗组织胺或抗过敏剂，症状可以减轻些。 二、若是鱼虾类食物所致可用紫苏 若是因为吃鱼、虾、蟹而出现荨麻疹，可以食用大量新鲜的紫苏叶，可者饮用紫苏叶的煎煮汁。作法是以干燥后的紫苏叶5克加上200克的水煎煮而成。 三、慢性荨麻疹可以用芝麻治疗 皮肤容易起荨麻疹的人，可以常食用芝麻，以改善体质，增强体力，强化肌肤，不现容易出疹子。常吃黑芝麻酱效果良好。 四、桃叶可以作入浴剂 桃叶的汤汁可以抑制荨麻疹的搔痒，有防治发生荨麻疹的功效。取生的桃叶阴干，捣碎放入纱布袋中，置于浴缸内。将水煮沸注入浴缸，待冷却至适当温度后，身体慢慢浸泡在浴缸，效果很好。 五、枇杷叶的煎煮法也有功效 枇杷叶的煎煮法也有治疗痱子和荨麻疹的功效。取三枚叶片，用手掐碎，放入500克水中煮沸。待煮汁冷却，用此清洗患部。也可以将枇杷叶放入纱布袋中，放入浴池水中片刻，用作入浴剂。六、发疹严重时应禁食的东西汉方认为会使血液污浊的食物，皆会使荨麻疹恶化。像不新鲜虾、蟹、蟑鱼、蚵鱼贝类，或者竹笋、糯米、巧克力、咖啡、香辛料、砂糖等，在出疹时皆应禁止食用，而容易有荨麻疹的人要时常注意食用这些食品。此外造成荨麻疹的食物更应禁食。

　　[编辑本段]偏方

　　1荨麻疹偏方-芝麻根治荨麻疹 药方芝麻根一把 用法洗净后加水煎，趁热烫洗 功效清热，散风，止痒。 2荨麻疹偏方-韭菜治荨麻疹 药方韭菜一把 用法将韭菜放在火上烤热。涂擦患处，每日数次 功效清热，散风，止痒。 3荨麻疹偏方-艾叶酒治荨麻疹 药方白酒100克，生艾叶10克 用法上药共煎至50克左右，顿服。每天一次，连服3天 功效清热，散风，止痒。 4荨麻疹偏方-十全大补汤加味治荨麻疹 药方黄芪、地肤子各30克，肉桂、制附子各6克，党参、白术、茯苓、赤芍、白芍、当归各12克，熟地黄15克，川穹、乌梢蛇、炙甘草各9克。 用法每天一剂，早晚两次服用。服用5剂症状减轻者，为药证相符，可继续服用，反之，则为本方所不及。 功效清热，散风，止痒。 5荨麻疹偏方 药方多皮饮 地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，干姜皮6克，大腹皮9克，白藓皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克 用法水煎，一日两服，忌辛辣油腻腥滋腻之品。 荨麻疹放血疗法 1分别在双耳轮、双中指尖、双足趾尖，经消毒后用三棱针刺之放血，3天1次，5次为1疗程。 2慢性者在耳背静脉用三棱针刺之出血，或用碎磁片消毒后，贬刺出血，2～3天1次。

　　护理诊断

　　荨麻疹病人主要有以下特征： (1)急性荨麻疹 此型起病急，皮肤突发瘙痒，迅速出现大小不等的鲜红或苍白色风团，形态多样，孤立、散在或融合成片。数小时内水肿减轻，风团变为红斑而逐渐消失，但新的风团陆续发生，此起彼伏。部分病人累及到胃肠道粘膜，可致腹痛、腹泻。若荨麻疹累及到呼吸道粘膜，可出现呼吸困难甚至窒息，严重者可出现过敏性休克症状。 (2)慢性荨麻疹 全身症状较轻，风团反复发生，可长达数月甚至若干年，可于晨起或临睡前加重，也可无规律，多数病人找不到原因。 (3)特殊类型荨麻疹 皮肤划痕症即皮肤被钝器划过处或手搔抓处出现条状隆起，伴瘙痒随即消退。可单独发生或与荨麻并存。 血管性水肿。在疏松组织如眼睑、口唇、外生殖器等处发生局限性肿胀，累及皮下组织，边界不清，肤色正常或轻度充血，可伴瘙痒，持续1天-3天可自行消退。发生在喉头粘膜时可出现呼吸困难，甚至发生窒息而死亡。 寒冷型荨麻疹。有家族性和获得性2种。前者属常染色体显性遗传，出生后或早年即可发病，可持续终生，遇冷发生风团时可伴有发热、寒颤、头痛、关节痛等；嗜中性白细胞增高，被动转移试验阴性。后者多见于女青年，遇冷后，接触或暴露部位出现风团或斑块状水肿，持续30分钟或数小时，有时进食冷饮可致口腔和喉头水肿，被动转移试验阳性。本病可为某些病症之一，如冷球蛋白症、阵发性冷血红蛋白尿症、冷纤维蛋白原血症等。 胆碱能性荨麻疹。多见于青年。运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等因素，可促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发7缤胖本对毫米－3毫米，周绕红晕，不互相融合，0．5小时－1小时后可消退。1：5000乙酰胆碱。皮试或皮肤划痕试验阳性。 日光性荨麻疹。风团发生于暴露部位，伴瘙痒及针刺感。紫外线的致敏作用最强。 压力性荨麻疹。局部皮肤受压后4小时-6小时发生肿胀，持续8小时－12小时消退。

　　护理措施

　　(1)首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免，如注射部位一出现红斑，是否为注射药物或消毒剂过敏，可行斑贴试验加以鉴别。 (2)对急症病人应在家中备好非那根、肾上腺素、氧气、皮质类固醇激素等，以便于抢救，并密切观察病情变化，随时准备送往医院抢救。 (3)饮食宜清淡，避免刺激及易致敏食物，保持大便通畅，必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂，防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测，明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。 (4)使用抗组织胺药物后易出现嗜睡、眩晕，甚至轻度幻视等，应向病人交待清楚，并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人，可采取睡前服药法，以减少意外情况的发生。 荨麻

　　[编辑本段]荨麻疹检查化验

　　根据皮肤反复出现来去迅速的风团，剧痒，退后不留痕迹，以及各型荨麻疹的特点等易于诊断。但应于下列疾病相鉴别。必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动、热水、日光、冰块)、变应原检测等以进一步明确病因。 如临床症状诊断有困难或进一步要寻找病因可进行以下实验室检查。 1疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。 2对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。 3日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。 4疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。 5如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。 6如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。 7血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。 8荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。 9自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心，取血清100μl给患者行皮内试验，以生理盐水为对照，如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。 血管性水肿尤其是遗传性血管性水肿应作血清补体检查，应首先作补体第4成分测定(C4)，如C4低下则可能有补体第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能，在发作期C4明显低于正常，在缓解期也低于正常，即使无家族史也可确诊本病。反之，C4正常即可否认本病。 慢性荨麻疹组织病理：系单纯限局性水肿，乳头及真皮上层有浆液性渗出，乳头水肿，血管周围有少量淋巴细胞浸润，但浸润亦可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。

　　[编辑本段]预防

　　荨麻疹治疗起来很顽固，但是预防却很简单，旅游时戴上一个口罩，就能解决很大问题。 荨麻疹是一种伴有剧痒的暂时性的过敏性皮肤病，在旅游过程中如果不小心吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘等，就很容易引起荨麻疹。 对于出游者来说，预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩，秋天天气凉爽，戴口罩不会感觉过于不适，但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘，让荨麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村，花粉和动物羽毛比较多的地方，更应该引起足够的注意。 秋天是吃海鲜的季节，吃鱼虾、蟹、贝壳类也易引起荨麻疹，如果病人对鱼、辣、冷风过敏，应该避免和这些东西的接触，只要能够做到这点，就可以控制荨麻疹的发作。对于过敏体质的人来说，食品香料也是危险因素之一，不熟悉的食品香料，最好还是不放为好。

　　[编辑本段]保健

　　日常生活禁忌： 1 不要去抓：一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，主要是因为当你对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺(过敏原)，反而会更恶化。 2 不要热敷：有些人痒到会想用热敷，虽然热可以使局部暂时获得舒缓，但其实反而是另一种刺激，因为热会使血管紧张，释放出更多的过敏原，例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中，或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨麻疹。 3 避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。 荨麻疹因为是体质性的问题，根治不易，过去也有许多人因为对药物治疗的反应不好，持续的复发，只好放任它，不管如何，有荨麻疹体质的人都应该学习如何与它共处，才是根本之道，除了避免接触过敏原之外，日常的调养也要注意几个原则： 多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群，或是B群中的 B 6。 多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、绿豆、意仁等。 多休息，勿疲累，适度的运动。 以上这些都有助于体内自然产生对抗过敏原的机制。 世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出，“免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏荨麻疹的根本性治疗方法” 国际过敏研究权威组织也提出，“使用高品质的标准化脱敏制剂，同时应该使用最佳的过敏症治疗方案，包括清除荨麻疹过敏原、患者免疫修复、过敏荨麻疹并发粘膜血管炎症的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗，简称“四合一的四联疗法”方案。

　　[编辑本段]护理要点

　　护理要点 1、注意寻找敏原，结合以前病史，如发现对某种食物或药物过敏时，应立即停用，并服缓泻药促进肠道内致敏物质的排泄。 2、病人应卧床休息，宜食清淡、富含维生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。鼓励病人多饮水，注意保暖，保持大便通畅。床单被褥要清洁，室内保持安静。 3、病人应尽量避免搔抓，以免引起皮损增加，瘙痒加剧。 4、口腔粘膜有糜烂、溃疡者可用生理盐水清洗或朵贝溶液漱口，外涂2%龙胆紫溶液。眼结膜有炎症，可用生理盐水冲洗，滴氯霉素眼药水及可的松眼药水，阴部损害可用1/4000高锰酸钾溶液冲洗，外用金霉素软膏，或氯霉素、地塞米松软膏。

　　[编辑本段]诱发食物

　　所谓发物，是指特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义。在通常情况下，发物也是食物，适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适，只是对某些特殊体质以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。 发物的范围很广，在我们的日常生活中，属于发物类的食物按其来源可分为以下几类： 1、食用菌类主要有蘑菇、香菇等，过食这类食物易致动风生阳，触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。 2、海腥类主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，这类食品大多咸寒而腥，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症，同时，也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。 3、蔬菜类主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等，这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。 4、果品类主要有桃子、杏等，前人曾指出，多食桃易生热，发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患，多食杏生痈疖，伤筋骨。 5、禽畜类主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，这类食物主动而性升浮，食之易动风升阳，触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。鸡蛋虽不属发物，但也不宜多吃，一般一天不宜超过2个，尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人，更不宜多吃。原因是鸡蛋内含大量蛋白，但它们属于异性蛋白，有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现病态反应。 此外，属于发物的还有獐肉、腐乳、酒酿及葱、蒜、韭菜等。现代临床研究还证实，忌食发物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合也具有重要意义。 发物能诱发或加重某些疾病，但另易方面由于发物具有的催发或诱发作用，食疗上还用于治疗某些疾病，如麻疹初期，疹透不畅，使用蘑菇、竹笋等发物，可起到助其透发、缩短病程的作用。又如多食海腥发物以催发牛痘等，都是利用了发物具有的透发作用。

原因： 血管神经性水肿，为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿。病因主要为异种蛋白或药物引起的I型变态反应所致。 诊断要点 ①好发于口唇周围的疏松结缔组织，上唇多于下唇。 ②肿胀发展迅速，一船在10多分钟内已明显，水肿区光亮、潮红，无痛而有胀感，灼热、搔痒感。肿胀持续数小时或1～2日可消退。 ③水肿以上唇最多见，表现为上唇肥厚翘突，或者局限于上唇－鼻翼区。若舌、腭发生，可引起暂时性语言、进食等障碍。严重的水肿可扩散至口底及咽喉部，引起呼吸障碍。 治疗原则 ①迅速找出和除去过敏源。 ②唇部涂用炉甘石洗剂护肤止痒。 ③应用抗组胺药物，必要时使用皮质类固醇。 ④注意扩散至口咽部引起呼吸困难病例，必要时作预防性气管切开术。 治疗方法： 1、涂蜂蜜。蜂蜜具有很强的保湿嫩肤效果，十分适合于唇部的滋润和保护。当唇部感觉干燥时，将蜂蜜轻薄地涂在嘴唇上，保留20分钟。 2、多喝水，尤其是长期在空气不好的环境里上班的女士，更要注意，不要等到口渴了再想起喝水，最好采用少喝多次的方法为妙。还要多吃水果、蔬菜，摄取适量的维他命(如维B、维A、维E、维C等)。另外，少吃辛辣上火的食品，免得双唇起泡泡。

麻烦采纳，谢谢!