因为面瘫病的成因不一,表现症状也不一样,用药也不一样:
1,情绪原因(生气、害怕、焦虑、紧张)引起的面瘫,没有疼痛感,仅表现为口歪眼斜。治疗时,仅贴用膏药即可。2,受凉或者感冒、病毒感染等引起的的病号,普遍有患病前后的局部头疼感,一般在耳后及大筋腮骨、眉棱骨疼痛。有的人疼痛感不强,摁压时方感觉;有的,则很剧烈的。同时,还伴有眼不能闭合,眉不能张扬;甚至于有的病号还存在脸皮肿胀甚至于变薄。对于这种病号,但用膏药效果可能慢。一般宜加服中药。
嘴巴突然歪斜是一种口眼斜病,医学上称为“面神经瘫痪”(即面神经麻痹),简称面瘫。因面瘫常常是突然发病,患者主观上认为面部有受凉或经冷风吹过的病史,因此许多人误解为是由“鬼风”吹过而造成的。
要了解面瘫的究竟和原因,首先要从面神经的解剖生理功能说起。
人的面部有十二对颅(脑)神经,面神经是第七对脑神经,它从耳后与乳突间的茎乳孔出颅,由后向前,横穿腮腺,分5支,呈扇形像张开手掌的五指一样,向前终止于面部的诸表情肌,行司其功能。这5支从上往下依次为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。
风寒引起的面神经麻痹,常常是骤然发作,有些患者,在面瘫发生前,曾有明确的头面部受寒的病史。故中医认为,其病因是经络气血亏损,风邪乘虚而入,滞于经络,于是“引颊移目口歪”。现代医学认为,寒冷刺激可引起滋养面神经的小动脉痉挛和毛细血管受损。小动脉痉挛,使面神经缺血、缺氧;毛细血管受损,使神经受压,并妨碍淋巴与血液的流通,致使面神经营养供应严重障碍,功能丧失,即面瘫。
面瘫的临床表现一般无前驱症状。发病后,患侧表情肌瘫痪,面部不对称;病侧出现鼻唇沟消失、口角歪斜、流涎。喝水或清漱时,水可以从口角旁漏出;额纹消失,不能扬眉、皱额;上眼睑不能闭合、流泪,可伴有结膜炎;鼓腮漏气,说话吐字不清。此外,还可有耳鸣、眩晕、听力障碍和味觉减退等表现。如因脑血管疾病或肿瘤压迫所致的面瘫,其症状多表现在面下部,扬眉、皱额、闭眼等动作无障碍,但常伴有中风、半身不遂等症状。
面瘫后应及时到医院做检查治疗,治疗得越早,恢复的可能性就越大。风寒起因的面神经炎所致的面瘫,如积极治疗,一般在数日或周内可恢复正常;如果半年以上不恢复,则可能成为永久性面瘫。
病情分析:
面瘫病因;寒邪因素。病毒感染,风湿性面神经炎,
指导意见:
情志因素治疗方法包括:针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等营养神经药物,如甲钴胺片、腺苷钴胺片/针剂等。
面神经炎与普通外感类疾病不同,它是肌肉瘫痪类疾病,病情恢复需要一定的时间。大部分患者通过治疗,6-8周可以痊愈。面神经炎发病后1个月为急性期,在此期间治疗效果最佳,速度和效果远远大于以后治疗的几个月;部分正气不足或有基础病的患者,可能需3-5个月才能有较好的治疗效果。建议患者在6个月内尽早治疗,6个月内治疗面神经炎可达到最大效果。若6个月后没有完全康复,接下来的治疗效果和治疗速度均较缓慢,甚至毫无进展。
眼部护理:急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。 2康复护理:可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20分钟,每日1次,直至最终康复。
[饮食调理]
有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。
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