每个叉友都做过的拉赫曼试验Lachman Test到底是什么？

叉友这个头衔，不是所有人都能够得到的，想要拥有这个“荣誉”必须要经过各种各样的查体以及测试，相信大家也都从医生的口中听到过类似Lachman测试、抽屉试验等，但是究竟Lachman test 是做什么的呢？

在这篇文章中就有最详细的解答。

实验目的：

拉赫曼试验用于检查前交叉韧带（ACL）损伤或撕裂。

名称由来：

这项测试是以费城坦普尔大学（Temple University）的整形外科医生约翰·拉赫曼（John Lachman）发明的，因此以他的名字命名。

常见拉赫曼测试过程（1）：

1患者平躺着，双腿伸直，肌肉放松。

2医生将患者的伤腿放置在屈膝约20-30°的位置上，并将自己的膝部垫在患者的大腿下。。

3医生的一手稳定膝关节前侧关节线附近的股骨远端，同时触诊关节线；另一只手的拇指放在胫骨近端，其余手指抓住胫骨靠近膝关节线的后侧。

4医生会通过胫骨施加快速的、由后向前的力

常见拉赫曼测试过程（2）：

1患者平躺着，双腿伸直，肌肉放松。

2医生慢慢地把患者的膝盖轻轻地弯成大约20度角。医生可以旋转患者的腿，使他的膝盖向外。

3医生将一只手放在大腿下部，另一只手放在小腿弯曲处的正下方。

4医生轻轻但准确地把患者的小腿向前拉，用另一只手保持患者的大腿稳定。

阳性及意义：

胫骨明显前移，为前交叉韧带断裂。反之，为后交叉韧带断裂

拉赫曼测验是如何评分的？

拉赫曼测试使用两个主要的基准来给你的前交叉韧带损伤评分：

在测试过程中胫骨和膝盖移动了多少？

如果移动超过正常范围，可能有前交叉韧带损伤。

同时也可以帮助医生判断其他组织是否受伤，以及关节是否稳定。

在测试过程中，前交叉韧带在其正常运动范围内运动时感觉有多牢固？

如果前交叉韧带在达到其正常运动范围的极限时没有稳定的终点，有可能会受伤或撕裂。

医生可能也会对患者的另一条腿进行拉赫曼试验用来对比。

根据以上两个标准对患者的双腿进行观察，医生可以对损伤进行分 级：

正常：没有明显的损伤，特别是与另一条腿相比。

轻度（1级）：与另一条腿相比，受伤的腿的运动范围比正常的多2至5毫米。

中等（2级）：与另一条腿相比，受伤的腿的运动范围比正常的多5到10毫米。

严重（3级）：与另一条腿相比，受伤的腿的运动范围比正常的多10至15毫米。

拉赫曼试验有助于诊断什么情况？

拉赫曼试验是诊断前交叉韧带损伤最常用的方法。

拉赫曼试验与前抽屉试验重复吗？

前抽屉试验（ADT）通常与拉赫曼试验同时进行，以帮助确认前交叉韧带损伤的诊断。做这两个测试通常比单独做两个测试产生更准确的结果。

该测试的准确性如何？

许多研究表明，Lachman测试在诊断ACL损伤方面非常准确，尤其是与ADT或其他诊断工具一起使用时。

2013年，研究对653名ACL破裂的人进行了调查，结果发现Lachman测试的成功率为935％，准确率仅比ADT低1％。

2015年的调查，发现成功率约为93％。

在ACL上形成的疤痕组织会导致假阳性。当腿部实际上只是疤痕组织使腿后退时，这会使腿看起来受限于正常的运动范围。

确诊后的下一步，你可能会得到什么样的建议？

1 消肿：休息，冰敷，仰卧起坐来缓解受伤后的肿胀。

2 戴上护膝让膝盖保持稳定，减轻前交叉韧带的压力。

3 接受物理治疗，术前康复或保守治疗的康复

4预约下次复查时间或者手术时间

友情提示：lachman test，抽屉实验这些测试，叉友们不要自己尝试着做这腿跟着我们已经遭受够多了，不要人为增加损伤的风险。要找专业人士实施

试验方法不同

lachman试验：病人仰卧或俯卧位，屈膝约30°角。检查者用一只手固定大腿，另一只手试图向前（Lachman试验）或向后（反Lachman试验）移动胫骨。

抽屉试验：患者呈仰卧位，膝屈曲90度，双足平置于检查床上，保持放松。检查者坐于床上，抵住患者双足使之固定，一手握住其患侧髁部固定脚不使移动，另一手放在小腿上端，先从后侧向前拉，再从小腿前上方向后推。

Lachman试验是抽屉试验的升级版，此检查方式无半月板的干扰，可提高检查的阳性率，并且可以准确检查到韧带的终止点。

Lachman试验（拉赫曼试验）是用于评估前交叉韧带功能的试验，它和反Lachman试验都是用于检查由于前或后交叉韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动。

病人仰卧或俯卧位，屈膝约30°角。检查者用一只手固定大腿，另一只手试图向前（Lachman试验）或向后（反Lachman试验）移动胫骨。阳性结果提示有前交叉韧带或后交叉韧带损伤。