尿液中微白蛋白含量达到150mgL的原因有哪些？

假性蛋白尿可能的几种情况

假性蛋白尿，顾名思义即不是真正的蛋白尿。由于某些原因造成尿常规检查蛋白质一项呈阳性反应。

假性蛋白尿一般出现于下面几种情况，如果是该项中其中任何一项导致出现蛋白尿，建议做深入检查。

假性蛋白尿见于以下情况： ①尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等，常规蛋白尿定性检查均可呈阳性反应。这种尿的沉渣中可见到多量红细胞、白细胞和扁平上皮细胞，而无管型，将尿离心沉淀或过滤后，蛋白定性检查会明显减少甚至转为阴性； ②尿液长时间放置或冷却后，可析出盐类结晶，使尿呈白色混浊，易误认为蛋白尿，但加温或加少许醋酸后能使混浊尿转清，以助区别； ③尿中混入精液或前列腺液，或下尿道炎症分泌物等，尿蛋白反应可呈阳性。此情况，病人有下尿路或前列腺疾病的表现，尿沉渣可找到精子、较多扁平上皮细胞等，可作区别； ④淋巴尿，含蛋白较少，不一定呈乳糜状； ⑤有些药物如利福平、山道年等从尿中排出时，可使尿色混浊类似蛋白尿，但蛋白定性反应阴性。

如果不是的话，那么，怎样治疗顽固性蛋白尿呢？我们从多年的临床实践中体会到，在辨证论治的基础上，突出中医的“搜风、化瘀、固摄”之法，方能取得满意的疗效。何谓“搜风”呢？我们知道，慢性肾炎患者蛋尿白的加重是感冒引起的，外感可以引起变态反应，而变态反应是肾损害出现蛋白尿的主要原因，中医认为，反复外感风邪，由表入里，深伏络脉，损害肾络，就会出现顽固性蛋白尿，须用具有深搜络脉功能的虫类药，如我们研制的药物可以通过搜风通络、抑制变态反应而消除顽固性蛋白尿。“化瘀”即活血化瘀之法，中医认为“瘀血”阻滞能影响肾脏开合功能，肾失开合，也就是说肾脏只开不合，造成蛋白漏出，导致顽固性蛋白尿，现代医学的病理研究也表明，免疫复合物在肾小球动脉壁上的沉积是肾脏病的基本病理之一，也是导致某些顽固性蛋白尿的原因，活血化瘀中药，能很好地消除肾小球动脉壁上的免疫沉积物，恢复肾小球的正常生理功能，达到治疗蛋白尿的目的。固摄疗法，是指采用补肾固摄的中药护肾固本、益气摄精。肾病久延不愈，脾肾亏损，而出现顽固性蛋白尿。所以，临床上对那些病程长，而又无明显感染、瘀血表现者或其他原因的顽固性蛋白尿患者，采用固摄疗法，可以达到强肾健脾，消除蛋白尿的目的。

人体代谢正常情况下，尿中的白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过20mg(<20mg/L)，所以叫微量白蛋白。在生活中，很多人容易出现尿微量白蛋白高的病症，它是肾病的主要表现，患者们需要引起关注。那么，尿微量白蛋白升高到底是怎么回事呢专家分析：尿微量白蛋白高证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症，要及早进行规范治疗。造成微量蛋白过量的原因可能是：1体位性蛋白尿，2组织性蛋白尿，3肾小管性蛋白尿，4肾小球性蛋白尿。体位性蛋白尿可能是生理性的，当然要排除病理性，才能认为是生理性的。组织性蛋白尿内见肾自身分泌蛋白。肾小球能滤过蛋白，正常情况下只能滤过小分子蛋白，病理时通过的蛋白分子变大，量多。肾小管能重吸收肾小球滤过蛋白，一般只能重吸收小分子蛋白。你是微量蛋白过量，如果大分子蛋白不过量，那可以认为肾小球滤过功能正常，而肾小管重吸收能力出现问题。以上是专家大概介绍的，各位看了之后也都有了一定的了解了吧当出现尿微量白蛋白偏高时，要及时到医院进行检查确诊。判断是微量白蛋白后，应抓紧时间治疗。

微量白蛋白尿是代表全身内皮细胞包括肾脏内皮细胞损害的生物学标志，是高血压糖尿病全身早期损害的开始，也同时是高血压肾病糖尿病肾病的早期指标，这个时期进行干预，微量白蛋白尿可以下降甚至转阴，高血压肾病或糖尿病肾病也可以延缓肾功能损害甚至逆转。所以微量白蛋白尿并不是用来判断是否有原发性肾炎的指标，当然原发性肾炎已经出现显性蛋白尿时，微量白蛋白尿也会明显超标。当然，患者没有继发性病因时，微量白蛋白超标是否指示有早期原发性肾炎的可能性，目前还没有文献报道，值得进一步研究探索。出现微量白蛋白可以吃多菌粉，没有副作用，效果也好。

尿微量白蛋白是临床中比较常用的评价肾脏功能的重要指标，可以对尿蛋白的量进行定量检测。因为平时化验的尿常规仅提示尿蛋白是弱阳性，或者一个加号、两个加号，这只是定性检查，并不知道尿蛋白具体达到了数值，这时需要测定尿微量白蛋白。尿微量白蛋白正常值小于20μg/min，如果超过这个数值提示肾脏存在早期损害。主要常见的疾病是糖尿病肾脏病变，或者高血压引起的尿微量白蛋白升高。当出现尿微量白蛋白升高时要及早就诊，采取相应的药物治疗，在此阶段尿蛋白有可能还会恢复到正常水平。

尿微量白蛋白偏高表明肾小球蛋白有过滤，这可能是肾病，可能是肾小球肾炎，要找到肾小球肾炎的原因。这种情况提示应该注意是否有其他症状，如尿液中是否有红细胞、是否有水肿、是否有发热等，同时，应该注意是否有结石引起。

糖尿病患者可能会导致肾损害，会有尿白蛋白增加，大量激素补充或大量对肾脏有毒的药物，将导致肾功能损害和尿蛋白增加。

建议进行24小时尿白蛋白测定、肾脏彩色多普勒超声检查、肾脏活检，来判断肾脏损伤，以确定是什么疾病，并且制定有效正确的治疗方案。

通常如果是由糖尿病引起的尿微量白蛋白偏高，需要使用降糖药物，以及保护肾脏的药物。

病理性增高：见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。 人体代谢正常情况下，尿中的白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过20mg（<20mg/L），所以叫微量白蛋白。如果在体检后发现尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内，就属于微量白蛋白尿，如果患者能够经过规范的修复肾单位，逆转纤维化治疗，尚可彻底修复肾小球，消除蛋白尿，尿常规尿蛋白的显示为阴性（-）或（+-）。而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，就应该引起注意了，此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症，肾病发展离不可逆期只有一步之遥，尿常规测试尿蛋白阳性（+）~（+++），如果不及时进行医治，就会进入尿毒症期。