如果取精液进行检查的话,最好应该在检查前5天内不进行排精。一般收集精液,可以用自慰取得,用特制避孕套通过性交时收集也可以。精液取到后应盛放在干燥、清洁的瓶内,并立即送检。
精液是体液的一种。因此,很多性病可以通过精液传染给对方。艾滋病病人的精液含有艾滋病的病毒,因此可以通过性交传染给对方。肛交是一种危险的性行为,因为肛门附近的组织比较容易受伤害,如果有伤口破裂,那么带有艾滋病病毒的精液就可以通过伤口传染给被肛交的一方。这也是为什么同性恋的男性比较容易得艾滋病的原因。只要有体液的交流,异性恋的性行为也是可以传播性病的。
“每位男性终其一生所能排出的精液量,大约是四斗(80升左右),当其用完最后一滴精液时,就会冒出一颗上面写着‘完了’的珠子。” —— 一个笑话
医生为了鉴定男性生育能力,常嘱男方作精液检查,正常精液颜色为灰白色或乳白色。如节欲时间长者,可呈淡**,若出现鲜红色 暗红色,则提示患者有炎症或生殖道损伤。每次排精量为2~6毫升,常受排精次数与频率的影响。新鲜精液呈稠厚胶冻状,1小时之内应液化为稀薄的液体,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液丝长度一般不超过2厘米,否则视为异常。精液呈弱碱性,PH值为72~78。正常精子数应超过2000万/毫升。排精后1小时内活动精 >=50%。世界卫生组织推荐精子活动力分为四级:0级:不活动;1级:精子原地摆动;2级:有中等的前向运动;3级:前向运动活跃,快速直线运动。正常的精子活动力为2~3级的精子>=40%~50%精子形态:畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能单从精液的一项指标定论,应对精子数量 活力 活动率 液化时间 畸形率等多方面进行综合能力分析。 采集精液前5~7天内必须停止性生活,并且不得有手*、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。
采取精液时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用手*法或电动按摩射精法引起排精。精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺、附睾及壶腹,伴有大量精子,最后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分,故不能用体外射精法收集精液。盛精液的容器应干净、无菌、干燥,采精前容器的温度应与室温相同;瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外;还应贴上标签,记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,尽可能在1小时内送到实验室。
异常因素
1、电脑辐射
不少年轻人多数睡眠不足,由此引起的内分泌紊乱不但会导致多种疾病,也影响精子活力,不容易让女性受孕。若是成天泡在网上,长期电脑辐射对睾丸更是极大伤害,生精功能下降在所难免。
2、疾病
的年轻人性观念开放,却又不懂得保护自己。要是感染了尿道炎不积极治疗,就可能导致附睾炎和睾丸炎。前者是使输精管堵塞,后者是生精功能变差。
处在青春发育期的男孩则要小心腮腺炎。虽然腮腺炎是自愈性疾病,但若不好好休息、用药,还像以往一样熬夜,导致抵抗力下降,就可能引起睾丸萎缩,出现生精功能消失甚至无精症。
精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等都会损伤睾丸,引起生精障碍。而且,年龄越大,对精子的损伤越厉害。
3、高温
精子对温度问题极为敏感。一般来说,睾丸温度比体温低1-2摄氏度,是最利于精子生成的。可是,很多男性喜欢泡浴、洗温泉,有的则把穿紧身裤当成一种时尚,这些都会造成睾丸温度升高超过37℃,进而抑制精子生成。骑摩托车、开长途车也是同样道理,坐垫温度高影响睾丸生精,再加上会阴部长时间受压,前列腺炎也会接踵而来。
4、油炸食物
很多人知道“贪吃”会影响健康,却未必清楚不育症可能也是“吃”出来的。隐患之一就是烧烤、煎炸食品,如油炸食物里有一种叫丙酸酰胺的物质,摄入过多可致癌又有杀伤精子的作用。炸薯条、饼干等食物里含有反式脂肪酸,会抑制雄激素分泌,所以爱吃零食的男人性功能下降不说,精子数量也会减少。
5、某些中药
吃棉籽可以避孕,其缘由在于棉籽有杀精作用。但对没有孩子的年轻夫妻来说,这个避孕方式很可能过了头,反而引起不孕不育。蛇床子有壮阳的功效,不少男性拿它来增强性功能。但它同时又会降低精子活力,男人还是要少吃这类药物。苦参也有杀精作用。建议喝凉茶要注意是否含有这类药物。
男性需要关注自身的精液状况,精液出现异常,可能是一些生殖器出现疾病导致的,需要及时的发现及时治疗,不过有些男性对于精液的正常状况不是很了解,不知道怎样是正常,怎样是异常,那么男性正常精液是什么样的?怎样的精液是正常的?
1、男性正常精液是怎样的
1、男性正常精液是怎样的
在正常情况下,如果是定期排精的男性,精液应当是乳白色的;如果比较长的时间没有排精,精液的颜色会呈淡**;如果精液的颜色发红,可能精液内有血;如果精液的颜色很黄,很稠,则可能是有脓细胞了。
2、怎样的精液才健康
精液是由睾丸所产生的精子、分泌物和生殖管道腺体(附睾、前列腺、精囊、尿道附属腺体等)的分泌物合并而成。常规检测指标主要包括:精液量、精液外观、液化时间、PH、精子浓度、精子活力、精子存活率以及精子形态学分析等。
现男科实验室对各指标的评估主要包括以下几方面的检测:精液量为≥15ml,精液外观呈乳白色,液化时间在60分钟内液化,精液PH值为≥72,精子浓度参考值为≥15×106/ml,精子活力参考值为前向运动(a+b)PR≥32%,前向运动与非前向运动PR+NP≥40%,精子正常形态百分率参考值≥4%。精子存活率的正常参考值为≥58%。白细胞1×106/ml。
3、怎样自我检查精液
31、精液量
正常量应该多于或等于2ml(毫升)。如果多于7ml则为过多,这时候不但精子密度变低,还容易从女性女性私处中流出,致使精子总数降低,常见于精囊炎患者。如果总量少于2ml,则为精液量少,1ml以下为过少,容易导致不育。
32、颜色
正常颜色是灰白色或略带**。如果精液出现乳白色或黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺存在炎症。如果出现粉色、红色,或者显微镜下能看到红细胞,则为血性精液,常见于副性腺、后尿道炎症患者,偶可见于结核或肿瘤患者。
33、液化时间
正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下会变为胶冻状,经15-30分钟,又在前列腺液化酶的作用下变为液体,称为精液液化。如果精液射出30分钟后仍不液化,则属于异常。
34、黏稠度
用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米。
2、男性精液异常的症状
1、精子畸形症
精液中畸形精子超过20%,畸形精子包括头,体、尾的形态异常,或头体混合畸形。
2、血精
精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血。轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞。
3、精液不液化症
一般正常的精液呈均匀流动液体,但是如果离体精液在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为精液不液化症,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动。
4、精液增多症和精液减少症
一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1、5毫升为精液减少症,多于6毫升为精液增多症。
5、无精子症
三次精液检查均未发现精子者为无精子症,无精子症又分为先天性无精子症和阻塞性无精子症两种。详细介绍男性精子精液异常八种症状表现。
6、死精子症
精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症。
3、提高精子质量需注意
1、吸烟和酗酒
香烟中的尼古丁会降低性激素分泌,并会杀伤精子,精子对香烟中的毒素非常敏感,如果成年男性每天吸烟30支,精子的存活率仅为4%,同时精子的畸形率增高,长期大量饮酒可造成年人体慢性或急性酒精中毒,能使七成的精子发育不良或失去活力。
2、阴囊难散热
睾丸具有生精能力,而阴囊是睾丸的温度调节器。如果常常洗温度太高的热水澡,会是阴囊温度升高,精子数量和质量都会下降。另外,常穿牛仔裤、紧身裤会是阴囊更加难散热,睾丸生精能力也会大打折扣。
3、忧虑和烦恼
精神状态也会降低精子质量,如果人们常常处于忧虑和烦恼的状态,就会影响神经系统和内分泌系统的功能。所以,提高精子的质量也要保持良好的心态。
4、房事太频繁
有些男性喜欢以“次数”论英雄,房事过于频繁,不仅会导致阳痿,还能使精子数量变少。如果每毫升精液中精子少于2000万个,怀孕的几率也会大大降低。
5、药物的影响
男性朋友如果经常使用镇静药物、抗肿瘤以及部分化学药物,可能会引起精子生长障碍。所以,如果想提高精子质量,计划怀孕中的男性朋友,药物使用要谨慎,最好能够咨询专业医生。
精液异常症分为精液异常和精子异常两类,前者指精液量的多寡,颜色异常、质的异常,后者指精子量的多少,质的异常、畸形等。
疾病原因
1、泌尿系统疾病:如果排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎等可能。这些病人有较高的无精子症的倾向,更常见精液质量异常,特别是精子形态和活动率较低。有泌尿系统症状的患者中,27%前列腺液化验异常,或者精液细菌学、细菌学或生化学检查异常,应该进一步检查确诊。
2、性传播性疾病引起精液异常:在整个人群中,患有性传播性疾病与未患此病者的无精子症发生率相似,但是前者精液分析异常发生率显着较高。性传播性疾病似乎不影响精子密度,说明不会引起输精管道狭窄或堵塞。性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。不可忽视的是,解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的,而且这些感染并没有显着的症状,更有一定的隐蔽性。
3、腮腺炎:青春期前后发生腮腺炎,并不会引起无精子症的发生率增加,但是伴有较高的异常精液的可能性。青春期后发病者精子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。腮腺炎病人中仅有4、4%合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎显着影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾丸炎时,对生育会产生不良的影响。
生活因素
1、医疗药品刺激精子
药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物、化学药物中的马利兰、激素类药等有碍于精子的生长,因此男性应尽量避免长期、大量接触这类有害物质。另外,放射线照射亦可能引起精子染色体的畸形病变,绝对应该避免滥用。
2、精子高温中暑
“低温环境”是精子的最佳孕育空间,高温度对精子来说是生存的残酷大考验。因此,男性若喜欢穿着紧身不透风的内裤、牛仔裤或是有浸泡热水澡习惯,甚至经常在高温环境下工作,长久下来,精子就会奄奄一息。最近气温不断上升,高的温度也会影响精子的活力。另外,气温高易使人脾气变的暴躁,情绪低落,精神状态差等等,都会影响到精子的活力。这是因为情绪低落、精神状佳等情况会对人体内分泌产生不良影响,男性睾丸的生产精子功能也会因而发生混乱,精子数量可能因此锐减,甚至严重的话,有不孕的隐忧。所以高温天气,男性精子也会出现情绪中暑,导致男性不育。
3、烟酒成份荼毒精子
根据医学研究指出,香烟中的尼古丁成份会伤害精子,造成男性精液中的含精量降低,也会增加畸形精子的含量;另外,酒精则会导致生殖功能趋弱,引起染色体异常,进一步可能引发胎儿畸形或是发育不良的情况发生。
4、精子需要营养补给
精子的制造与生长都需要人体源源不断地补充基本的营养,若是男性有偏食的习惯,会造成营养摄取不均,让精子饿了肚子,当然会引起精子虚弱、衰竭、甚至死亡,对男性的性欲及性功能也会产生阻碍。
种类
1、精液液化时间延长
如果精液正常的话,射出的时候是液化状的,射出来一会立即形成胶冻状或者凝块,在37度水中经过5到20分钟,精液凝固状态就会转换为液态,就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时,就称为精液液化时间延长。
2、少精子症
一般情况下,正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。男性射精精子量过少就会使女方的受孕率大大下降,是导致男性不育的最为常见的原因之一。
引起少精子症的病因有以下几点:
(1)精索静脉曲张。睾丸的温度升高,影响了睾丸的生精功能。
(2)隐睾。隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
(3)生殖道感染。可以影响精液中的各种化验指标。
(4)自身免疫。男性自身免疫可以影响生育能力,抗精子抗体可直接影响精子的产生和运送。
(5)内分泌异常。男性下丘脑、垂体、性腺轴功能的正常决定了他的生精功能,任何一个环节发生障碍都会直接影响男性的生精功能,导致精子量少。
(6)染色体异常。对精子密度和活动率都有严重的影响。
(7)其他。阴囊温度过高,放射损伤,化学物品以及药物影响都有可能造成少精子症。
3、弱精症
多在婚后不育做精液检查时发现,可无明显全身症状,若继发于前列腺炎、精囊炎、附睾炎及睾丸疾病后,可出现相应的症状。有的患者可见阳痿,性欲降低、畏寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸软等肾阳肾气不足之象。或见小便不畅、淋漓不尽、小便短赤、口苦咽干等湿热内蕴之象。
引起弱精症的原因:
(1)精索静脉曲张:由于精索静脉曲张导致毒性代谢产物CO2、类固醇、儿茶酚胺或前列腺素增多,到达睾丸而产生不良影响。同时睾丸局部瘀血,气血平衡失调,使精子形态及活动力受到影响。
(2)生殖道感染:前列腺炎及精囊炎可影响到精液质量。其它如解脲支原体的感染及全身感染性疾病也可造成精子活力低下的发生。
(3)理化因素的影响:药物、有机溶剂、烟酒、阴囊过热及环境污染,如:放射性、重金属、杀虫剂、化学毒物等,都可以引起精子活力低下。
(4)其它:营养不良、染色体异常、免疫异常、内分泌疾病等都能引起精子活力低下。还有一些查不出病因的精子活力低下者,称之为特发性弱精子症。
4、无精子症
无精子症就是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察,发现并没有精子的症状。也是导致男性不育的原因之一。多是由于先天不足,命火衰微或者后天失调,精血乏源使得精虫难以生存而导致的。
5、血精症
(1)什么是血精症:
顾名思义精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情况下呈现粉红色和红色或者带有血丝。肉眼血精、含血凝块血精以及镜下血精是根据病变的性质不同以及含血量的多少来划分的。
(2)引起此病症的病因:
精囊以及前列腺的炎症,损伤、结石等都会导致血精,精囊炎是最为常见的原因之一。精囊、前列腺癌等肿瘤也会引起血精,精索静脉曲张以及一些血液系统的疾病也是可以引起血精的。
6、精子活动能力低下以及死精症
排精后,如果有活力的精子低于50%,而且活力最高的精子低于25%就为异常,称为精子活动力低下,也可以叫做弱精症。如果精子完全没有活动能力就称为是死精子,造成精子活动能力低下及死精的原因主要有以下几点:
(1)长期的禁欲。长期的不射精,就会导致精子累积,密度一直增高,死精子也就会越多,活动力差,但是这种情况是正常的。
(2)生殖系统感染。就会使精浆成分发生改变,锌、镁、果糖就会减少和ph升高都会影响精子的活动能力。
(3)精索静脉曲张。睾丸和附睾血液循环障碍,使得睾丸局部温度升高,进而有毒物质积聚,使精子的活动能力低下。
7、高畸形率精子
正常人的精液中也是含有畸形火场异常的精子的,一般比例少于30%,如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子,可能会导致男性不育。
病因:如果精液中出现大量的畸形精子,那么就说明是睾丸存在异常。某些药物也可以使精子的畸形率上升的,如呋喃类。精索静脉曲张也是可以导致畸形精子的增加的,如双头精子。另外,一些急性疾病以及物理、精神因素所导致的其他疾病的作用也会产生畸形精子。
不育症状
精子精液异常的症状表现1、血精
如果精液中带有血液,患者需要及时到医院治疗,因为这可能是造成男性发生疾病的关键,甚至还可导致男性不育。
精子精液异常的症状表现2、少精症
临床上将男性精子的密度低于2000万/毫升的患者称之为少精症。
精子精液异常的症状表现3、无精症
数据统计三次的精液检查都没发现精子的患者称为无精子症。
精子精液异常的症状表现4、死精症
精液中的精子成活率逐渐减少,精液的检查中发现死的精子超过40%的患者称为死精症。
精子精液异常的症状表现5、精液不液化症
表现通常是正常的精液呈均匀的流动液体,如果精子液化的时间超过正常时间和范围,就可影响到精子凝集、制动减缓或者是抑制精子的正常运动。
中药治疗
中医认为,肾藏精、气化精。肾阴肾阳失去平衡,气虚无力化生真精,就会引起精子异常,使精子面目改变。同时肾阳受耗,相火偏炽,也会使精子灼伤,因而出现精子异常。
检测手段
精子膨胀试验技术
精子在低渗环境中为维持精子膜内外液体平衡,水分子将大量透过胞膜进入胞内,导致细胞膨胀,精子外形改变。精子膨胀试验技术利用这一原理,成为当今快速简便、结果准确、有效测定精子膜功能的理想方法,能准确反映精子功能,并预测精子受精能力,为不育症治疗提供科学依据,对继发性不育患者检测更有价值。
测定技术
了解精子质量状况的有效检测方法,可以准确区分精子形态正常与异常百分率,同时细化畸形精子分类,更准确地测定畸形精子指数和精子畸形指数等。此方法广泛用于不育症原因检查与分析,为不育症临床有效治疗提供科学客观依据,确保治疗的针对性。
检测抗体技术
是一种成功地综合了混合凝集反应与间接检测技术于一体的不育检测方法,以血清、宫颈粘液或精液为检测载体,通过高倍光学镜或显微镜放大400—600倍进行观察。通过计数凝集成块不能前进的精子量所占比例,判断是否为免疫性不育,是目前较为适用且结果准确的抗精子抗体性不育症检测方法之一。
对不育的影响
少精症不育
少精症在男性不育症中最为多见,它会降低生育能力,甚或导致不育,这种不育属于相对不育之范畴。
死精症不育
死精症亦是不育的常见原因之一,它是指多次精液检查,精子均系死亡者。正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精子超过40%即可引起不育。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上,如6小时之内已无存活精子,即可引起不育。精子的活动与精囊所含之果糖有直接关系,果糖减少,营养缺乏,则精子死亡率较高。另外,维生素A、E的缺乏对精子的活动也有很大的影响。精子中有一定数量之畸形精子是难免的,一般认为10%以内可称正常,超过10%以至达到20%则引起不育,因为此种情况下,多伴有液化差,活力低等精液质量问题。
无精症不育
精液检查发现没有精子,我们称为无精症引。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。"在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症"。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症引。
血精症不育
血精引起的不育并不常见,正常精液呈灰白色或略带**,如射出的精液为浅红、红色或棕红,或有血丝、血块,或在显微镜下可见红细胞,统称为血精。
精液不液化不育
精液不液化在男性不育症中较为常见,正常射出的精液呈液体状态,但立即凝固成胶冻状,约经10-20分钟就液化成水样液体,此一过程称为精液的液化,属正常的生理现象。如精液排出体外,超过30分钟仍呈胶冻状导致不育,则属于病理情况,称为精液不液化。
正常精液标准
根据世界卫生组织所规定的正常精液标准,判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析:
⑴精液量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
⑵颜色:正常是灰白色或略带**。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。
⑶酸碱度:精液正常的pH值为72~78。小于72见于射精管梗阻或受尿液污染;大于78见于精囊炎症或标本陈旧。
⑷液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。
⑸粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm。
⑹精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×106/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×106/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。
⑺精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。
⑻活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
⑼存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
⑽白细胞:正常精液中白细胞<1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
注意事项
⒈应该在平时多吃一些绿色蔬菜,由于绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。
⒉还应该多多的锻炼身体,如男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育的发生。
⒊少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成。
⒋吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素。因此,应该及时的戒烟戒酒。
⒌适当补锌补硒。锌元素在男性的睾丸、精液中含量非常丰富。锌参与整个精子的生成、成熟、激活和获能的过程,通过补充锌能有效提高精子密度、精子活力,并可提高精液中液化酶的活性,缩短精液液化时间;锌、硒还能有效拮抗环境中铅、镉等重金属对睾丸的伤害,保证它正常的生精功能。
宜食物品
米油
俗称粥油、米汤。为煮米粥时,浮于锅面上的浓稠液体。古代医家认为,米油能滋阴,长力,肥五脏,实毛窍。如《本草纲目拾遗》中记载:“米油,最肥人,黑瘦者食之,百日即肥白,以其滋阴之力,胜于熟地也。每日能撇出一碗,淡服最佳。”清代著名食医王孟英在《随息居饮食谱》中亦说:米油“补液填精”,甚至认为“以浓米汤代参汤,每收奇绩”。《紫林单方》还介绍:“治精清不孕:煮米粥滚锅中面上米沫浮面者,取起加炼过食盐少许,空心服下,其精自浓。”所以,男子精少精稀精清而不育者,宜多食常食,不因其平淡无奇而小视之。
雀卵
俗称麻雀蛋。精液异常而不育者宜常食之,古人认为雀卵令男子“多精有子”,有补肾阳,益精血,调理冲任二脉的功效。如《本草纲目》中说:“今人知雀卵能益男子阳虚,不知能治女子血枯,盖雀卵益精血耳。”故对男子阳痿或精少不育者皆宜。《本草经疏》亦云:“雀卵性温,补暖命门之阳气,则阴自热而强,精自足而有子也。”
麻雀肉
性温,味甘,有壮阳气、益精血、暖肾脏、缩小便的作用。唐代食医孟诜早已说它能“续五脏不足气,助阴道,益精髓。”宋。苏颂曾介绍:“今人取雀肉,和蛇床子熬膏,和药丸服,补下有效,谓之驿马丸,此法起于唐世,云明皇常服之有验。”故阳痿不育或是精冷精少不育者,宜常食之。
羊肾
俗称羊腰子。性温,味甘,中医认为它有补肾气、益精髓的作用,对男子精冷精清者尤宜。《食医心镜》有一法:“治肾虚劳损精竭:羊肾一双,去脂,细切,于豉汁中以五味如常法作羹食,作粥亦得。”
狗肉
性温,味咸,根据历代医家临床经验,狗肉有补中益气、温肾助阳、补肺气、固肾气、实下焦、填精髓、暖脾胃、益气力、强腰膝等功效。《本经逢原》还说:“犬肉,下元虚人,食之最宜。”故凡肾亏精少精清等精液异常症患者,宜常食狗肉,裨益颇多。
鹿胎
为梅花鹿的胎兽及胎盘。性温,味甘咸,有益肾壮阳、补虚生精之功。《本草新编》云:鹿胎“健脾生精,兴阳补火。”《四川中药志》亦云:“能补下元,调经种子,治血虚精亏。”尤其是肾阳虚弱,真元不足的精液异常症,精液中精子总数稀少,成活率低下,精子活动力弱,精清精寒之人,食之最宜。
枸杞子
性平,味甘,有添精益髓、补精壮阳、益肾明目的作用。南北朝。陶弘景云:“枸杞子补益精气。”《药性论》载:“能补益精气诸不足。”《本草经疏》补充说:“枸杞子能生精益气,阴生则精血自长。”可见,枸杞子适宜肾亏精液异常者食用。
胡桃肉
性温,味甘,为补肾果品,凡肾虚不固,或肾阳虚衰,或肾不纳气等引起的耳鸣、尿频、腰脚疼痛、气喘、齿落、发白,以及阳痿、滑精、遗精、早泄、精冷、精少等皆宜食之,可以起到补肾气、暖命门、益精血、固下焦、强腰膝的作用。精液异常症的男子,宜经常嚼食,裨益颇多。
山药
性平,味甘,有健脾、补肺、固肾、益精作用,精稀精少者宜食。《本草正》云:“山药,能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损。”清代名医陈修园说得极妙:“山药生捣最多津液而稠黏,能补肾填精,精足则阴强。”山药既是滋补强壮食品,又是中医“上品”之药,对于肾虚精液异常症,宜多食常食久食,更为有益。
肉苁蓉
性温,味甘酸咸,可以补肾、益精、温阳,尤其是益精之功颇著,对男子精少精寒精清的精液异常症,最有裨益,历代医家颇多称赞。如最早的中药专著《神农本草经》中已有记载:“养五脏,强阴,益精气,多子。”明代医家缪希雍说得更好:“肉苁蓉,滋肾补精血之要药,酸能入肝,咸能滋肾,肾肝为阴,阴气滋长,肾肝足,则精血日盛,精血盛则多子。久服则肥健而轻身,益肾肝补精血之效也。”清代名医叶天士亦云:“肉苁蓉补益精髓,精足则气充,故益精气,精气足所以多子。”凡精液异常而导致的男子不育症,宜常食之。
何首乌
性微温,味苦甘兼涩,历代医家均认为首乌有补肝肾、敛精气、黑髭发、悦颜色、长筋骨、益精髓的作用。宋代即有“久服令人有子”之说。《本草经疏》亦载:“肝主血,肾主精,益二经,则精血盛,故能令人有子。”《和剂局方》中有一“何首乌丸”,就是以何首乌研制而成的,可以“专壮筋骨,长精髓,补血气,久服黑须发,坚阳道,令人多子,轻身延年”。凡精液异常症患者,常食何首乌,最为适宜。但生何首乌不及熟何首乌,正如《江西草药》中所说:“制熟补肝肾,益精血。”
海参
性温味咸,能补肾益精,男子精少精稀精清者,宜常食之。对此,历代医家多有论叙。《本草从新》载:海参“补肾益精,壮阳疗痿。”《食物宜忌》亦云:“海参补肾经,益精髓。”《本草求原》还说:海参“润五脏,滋精。”古方中用于治疗男子之病,如梦遗,泄精,阳痿等病症,亦常用之。
人参
性温,味甘微苦,中医认为人参大补元气、增加气力、强壮体质。据现代药理研究,人参又能增强性功能,促进性腺激素样作用,促进男女性腺机能。所以,对于因性腺功能减退而导致男子精液异常症和不育症的患者,适宜服用人参。
哈士蟆油
俗称田鸡油。民间习惯用作强壮滋补食品,它有补肾益精、润肺养阴的功效。名医曹炳章指出:田鸡油“坚益肾阴,化精添髓,泽润肺脏,为脾肾虚寒,气不化精之要药”。凡男子肾亏、体质虚弱、精少精清不育者,尤为适宜。
阿胶
性平,味甘,有滋阴、补血、安胎之功,正因如此,民间习俗总以为阿胶专为妇女养血调经之用,实则不然,对男子精液异常症者,服之亦宜。早在《名医别录》中就有记载:阿胶治“丈夫小腹痛,虚劳羸瘦,阴气不足,脚酸不能久立,养肝气。”对此,明代医家缪希雍认为:这些丈夫病症,皆由于精血虚,肝肾不足,法当补肝益血。《经》曰:“精不足者,补之以味。味者阴也,以药具补阴之味,俾入二经而得所养,故能疗如上诸症。”清。赵学敏《本草纲目拾遗》中也明确指出:阿胶能“添精固肾”。若能与胡桃、枸杞子、山药等一同服用则更佳。
黑芝麻
性平,味甘,能补肝肾、润五脏、填精益髓。男子精液异常症,多与中医的肝肾两经关系密切。《玉楸药解》早有记载:黑芝麻能“补益精液”。《本草经疏》亦云:黑芝麻“气味和平,不寒不热,益脾胃,补肝肾之佳谷也”。所以,精少精稀的男子不育之人,宜常食之。
紫河车
俗称胎盘。有补气、养血、益精的作用。明代医家吴球说它“治虚损劳极,益气补精。”《会约医镜》也认为,“凡腰痛膝软,体瘦精枯,俱能补益。”对肾虚体弱的男子精液异常症,常服自有裨益。
豆类
豆类含锌量较高男人严重缺乏微量元素锌、硒的时候会是精子存活率大大降低,伴着出现死精,所以可以通过补锌来改善病情。因为锌、硒是精子的生长必需元素,精子的生长周期为80天左右,所以这80天内可以保持补锌看看效果,我们日常吃的食物中含锌较多的有牡蛎、胰脏、肝脏、血、瘦肉、蛋、粗粮、核桃、花生、西瓜子另外服用易精通也是不错的选择。
忌食物品
牡蛎肉
性质偏凉,易伤阳气,凡男子因精寒不育者,切勿服食,或阳虚体弱滑精者,也当忌之。正如《本草求真》所言:“脾虚精滑者忌。”《本草经疏》亦云:“牡蛎,肾虚无火,精寒自出者非宜。”
芹菜
又称旱芹、药芹。性凉,味甘苦,具有一种特殊的香气。据报道,泰国一位女医生博差丽研究发现,芹菜具有减少男子精子数量的作用。因此,因精稀精少而不育的男性,应当忌食之。
精液异常症的男子忌吃各种冷饮、柿子、荸荠、柿饼、冬瓜、萝卜、生黄瓜、菜瓜、苦瓜、茄子、香蕉、西瓜、香瓜、竹笋、瓠子、莼菜、丝瓜、莴苣、芹菜、菊花脑、马兰头、豆腐、绿豆、绿豆芽、鸭肉、蟹、田螺、螺蛳、蚌肉、舰肉、薄荷、金银花、菊花、决明子、海带、地耳等性寒之物以及烟酒、辣椒、茴香、丁香、胡椒、花椒、芥末、洋葱、大蒜、胡荽等辛辣刺激性食品。
精液异常治疗
精液异常是有多种不同的因素所致,在治疗中首先要明确致病因素,然后根据实际情况进行对症和对病相结合的方法治疗。对于通过常规治疗后不能受孕者,可以通过人工受孕的方式来实现生育的目的。具体的治疗需要根据具体的病情来确定,下面给予简要的分析说明:
1、如果存在慢性前列腺炎,需要正确规范的治疗。前列腺炎由于传统治疗的局限性和不规范的治疗措施,使得缠绵难愈。而现在通过“前列腺炎分性疗法”完全可以高效解决前列腺炎的顽固难愈的问题,同时也减少了并发症的危害。对于精液异常的恢复有至关重要的作用。
2、对于有生殖感染(性病)者,性病直接危害和侵犯的是生殖系统,所以也必须对原发疾病进行治疗,只有原发疾病治愈了,才能驱除和减少对精子、精液生成的影响。但在实际临床治疗中,由于治疗各种性病的新技术推广应用有限,传统治疗很难对性病高效治疗,加上一些医院的不规范诊疗,是的病情愈加复杂,性病很难康复。随着现在高科技的发展与新的先进治疗技术的临床应用,不但高效解决了性病对无精症的危害,而且也完全可以达到临床治愈的效果。
3、同样,对于睾丸疾病,以及其它疾病所致的精液异常,都需要先进行高效的治疗,然后才能从根本上解决有精液异常所致的不孕症。对于生精系统不可逆损害者,只能考虑通过人工受孕等方式来生育。
中医诊治
精液异常是指精液的色、量、形态计数、活动力、活动率。液化情况等不在正常生育范围之内,此症是男性学科棘手问题之一。精液异常是男性不育的主要原因之一,其病因极为复杂,涉及面甚广,在证治方面,经反复研究探讨,审病求因,辨证论治,其病机皆属精气不足。出现精液量少、色异、畸形、无精子、精子计数低下、活动力弱、活动率差、精液在60分钟以上不液化、脓(血)精液等多种病症。
预防方法
⒈多参加锻炼。研究表明,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量;
⒉少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成;
⒊戒烟戒酒。数据显示,吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素;
⒋放松心态。精神压力过大也对精子的成长有负面影响,所以男性应适当放松自己;
⒌多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分;
⒍经常去诊所体检。病菌感染也是男性不育的重要因素,应该经常到医师那里,接受衣原体、前列腺的相关检查;
我是一名妇科医生 根据我多年来的经验我可以肯定的告诉你 (1)精液量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
(2)颜色:正常是灰白色或略带**。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。
(3)酸碱度:精液正常的pH值为7 2~7 8。小于7 2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于 7 8见于精囊炎症或标本陈旧。
(4)液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。
(5)粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm。
(6)精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×10�6/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×10�6/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。
(7)精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。
(8)活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
(9)存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
(10)白细胞:正常精液中白细胞<1×10�6/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
精子(动物)
sperm,spermatozoa
典型精子的结构
头部
颈部
尾部
中段
主段
末段
非典型精子结构
精子发生
精子发生的激素调控
精子发生中的基因调控
雄性动物的生殖细胞。其形状与一般细胞有很大差异。各种动物的精子可以分为典型和非典型两类,典型的一般为蝌蚪状,头部近圆柱形(各种动物不尽相同),尾部细长,如鞭毛。非典型的精子形态多样但均缺乏鞭毛。
一个尚无解释的现象是所谓变异型精子的产生。在哺乳类(包括人类)、鸟类、两栖类、鱼类、昆虫和环节动物,同一个体中,不是由于退化或病理的原因,除典型的精子而外,还产生特小、特大、或者甚至不只一条鞭毛的变异型。海产和淡水前鳃类(软体动物)的变异型精子的形状与正常的完全不同。
典型精子的结构
自列文虎克1677年观察到人和一些高等动物的精子以来,迄今已研究了一千多种动物的精子,其中大部分都是蝌蚪状的。50年代以来对精子的生物学特性的认识取得了迅速的进展。以哺乳类为例,精子的结构可分为头、颈和尾3部分。
头部 主要由细胞核和顶体组成,呈圆球形、长柱形、螺旋形、梨形和斧形等,这些形状都是由核和顶体的形状决定的。
成熟精子的细胞核含有高度致密的染色质,在光学显微镜和电子显微镜下都难以区分其结构。核的前端有顶体,是由双层膜组成的帽状结构覆盖在核的前2/3部分,靠近质膜的一层称为顶体外膜,靠近核的一层称为顶体内膜。顶体内有水解酶性质的颗粒,它与精子通过卵外各种卵膜有关。在顶体和核之间的空腔称为顶体下腔,内含肌动蛋白。有些无脊椎动物的精子受精时产生顶体反应:肌动蛋白聚合形成顶体突起或顶体丝;使精子能附着于卵的质膜上,导致精卵融合——受精。
核膜虽为双层膜结构,但两层的间距很小,而且只有在核后端与颈部相连的转褶处有核膜孔。
颈部 此部最短。位于头部以后,呈圆柱状或漏斗状,又称为连接段。它前接核的后端,后接尾部。在前端有基板,由致密物质组成,刚好陷于核后端称为植入窝的凹陷之中。基板之后有一稍厚的头板,两者之间有透明区,其中的细纤维通过基板接连于核后端的核膜。在头板之后为近端中心粒,它虽然稍有倾斜,但与其后的远端中心粒所形成的轴丝几乎垂直。围着这些结构有九条由纵形纤维组成的显示深浅间隔的分节柱,线粒体分布在分节柱的外围。这九条分节柱与其后的 9条粗纤维的头端紧密相连。
尾部 分为 3部分:中段、主段和末段。主要结构是贯串于中央的轴丝。
中段 从远端中心粒到环之间称为中段,其长度在哺乳类中差异颇大,但结构大体相似。主要结构是轴丝和外围的线粒体鞘。
①轴丝:精子的运动器官,由远端中心粒形成,一直伸向精子的末段。精子轴丝的结构与动物的鞭毛(或纤毛)相似,基本组成上都是 9+2型,即位于中央的两条是单根的微管,四周是9条成双的微管(二联体)。
轴丝外的纤维鞘由9条粗纤维组成。它们与颈部9条分节柱相连。这是哺乳类精子特有的,因此人们把哺乳类精子列为9+9+2型(图3),尽管其大小形状在各种动物有所不同。鸟类和有些无脊椎动物的精子中也有类似的结构。
②线粒体鞘或称线粒体螺线:线粒体相互连接,螺旋地包在粗纤维之外,故称线粒体鞘。它是在精子形成时线粒体汇集到一起彼此相互合并而成的连续结构。各哺乳类螺线的圈数差别很大,少的十来圈,多的达几百圈。
③环:位于中段的后端。在线粒体鞘最后一圈之后,是该处质膜向内转折而成。为哺乳类精子所特有,可能与防止精子运动时线粒体后移有关。
主段 尾部最长的部分,由轴丝和其外的筒状纤维鞘组成。纤维鞘中有两条纤维突起成纵形嵴,由于纵形嵴刚好分别位于背腹二侧,以致使精子尾部截面呈卵圆形。
末段 随主段进入末段,纤维鞘逐渐变细而消失。
非典型精子结构
共同特点是缺乏鞭毛,但是其形状却相差悬殊。这种精子在无脊椎动物中分布很广。有的,如低等甲壳类的精子,是圆球状或带状,比典型精子更象一个细胞。有的则长出许多细而长的突起,可能有助于附着,使其在孵化腔中不至被水流冲掉;高等甲壳类的精子形状较为复杂,除细长的突起外,还有几丁质的囊。线虫纲动物的非典型精子比较简单的象变形虫,马副蛔虫的精子则具有独特的晶状体。由于非典型精子大多形状简单,使人容易认为它们是停留在精子形成的早期阶段。但是经过比较研究,例如在有些精子中仍然可以看到中心粒以及由此生出的鞭毛(虽然未长出体外)。一般认为,这种简单形状是退化而来的次生性状。
精子发生
从精原干细胞发育为精子的过程,这过程在高等动物中大致相似,都是在睾丸的曲精细管(生精小管)内进行的。
哺乳类的精原细胞可以作为干细胞增生繁殖,产生新的干细胞并能产生进行分化的细胞;这不仅保存了干细胞本身的世代,并且能源源不断地产生分化细胞,再由后者产生初级精母细胞。至于它们经过多少次有丝分裂产生出初级精母细胞,各类动物不尽相同。除最早的精原细胞以外,在精子发生过程中每次有丝分裂之后,细胞质都不完全分开,细胞之间有间桥相连,形似合胞体。这可能有利于细胞之间维持严格的同步性,有利于同时产生大量的精子。
精母细胞产生后,进入生长期,体积增大,此时称为初级精母细胞。它们的细胞核合成 DNA,染色质发生一系列的复杂变化,准备第一次成熟分裂(见减数分裂)。发裂后每个初级精母细胞产生两个单倍体的次级精母细胞。后者不复制 DNA,经过较短时间的停留,就进入第二次成熟分裂,形成两个精子细胞。所以一个初级精母细胞经过两次成熟分裂形成四个单倍体精子细胞。在各种动物精子发生中只有这个阶段大体相似。
由精子细胞成为精子的过程叫精子形成,也称为精子变态。这一过程极为复杂,主要是细胞核和细胞器发生急剧变化。细胞核中核蛋白成分发生显著变化,导致染色质致密化,核的体积缩小。在有些动物中鱼精蛋白取代了核中的组蛋白。高尔基器、中心粒和线粒体变化也很大。由一系列小泡所组成的高尔基器,其中有些小泡中产生顶体前颗粒。小泡不断扩大合并成较大液泡,覆盖于核的前端,并进一步演变为帽状顶体。顶体前颗粒也汇集成较大的、显示粘多糖反应的顶体颗粒。中心粒在高尔基器变化的同时一分为二并相互移开,近端中心粒位于核后端的凹陷中,远端中心粒形成鞭毛的轴丝,以后消失。线粒体则重新分布,围绕着轴丝形成螺旋。这种运动与线粒体周围的肌动蛋白纤维有关。在这些变化的同时,大部分细胞质聚集到颈部,仅通过一细柄与精子相连。这时精子的尾部已从后端长出,当此细柄断开时,精子即与细胞质(称为残体)脱离进入到曲精细管的管腔中。
精子发生的全部过程与支持细胞有密切关系。曲精细管上皮由长柱状、底部较宽顶部较窄的支持细胞和生殖细胞组成。精母细胞处于支持细胞与曲精细管的基膜之间,二者之间有桥粒样连接相连(见细胞间连结)。进行成熟分裂的精母细胞逐渐向精细管的管腔移动,这主要是靠支持细胞本身的运动(可能与其中丰富的微丝有关)。各级精母细胞位于支持细胞的凹窝中,或两个相邻支持细胞形成的凹窝中,并且与支持细胞的细胞膜形成间隙连接,借此相连。各级精母细胞按照成熟的程度排列,处于变态中的精子细胞更靠近顶部。在这里,支持细胞通过两种结构与精子细胞发生联系:一是外质中的肌动蛋白纤维形成的连接结构;另一种是球带状复合体,后者是支持细胞的顶部表面和精子细胞的头部表面共同形成的。由于从精原细胞不断产生精母细胞进行置换,因而产生出这样精确的排列(图6)。
精子发生的激素调控 精子发生受垂体分泌的促黄体生成素 (LH)、促滤泡生成素(FSH)以及睾丸间质细胞分泌的睾酮调控。间质细胞又称Leydig细胞,位于各曲精细管之间的间质组织中,它们合成和分泌睾酮进入曲精细管,促进精子发生。睾酮的产生受垂体释放的LH的控制。垂体分泌的 FSH则刺激支持细胞合成和分泌雄激素结合蛋白,它与睾酮有强的亲和能力,以保持睾酮在曲精细管中的浓度,维持它对精子发生的作用。此外FSH还能直接启动精原细胞分裂和激发早期生殖细胞的发育。
精子发生中的基因调控 精子发生期间染色质浓缩,使 DNA不能够转录,这种情况在精子完全形成之前完成。各种动物在精子形成中转录停止的时刻不完全相同。例如在果蝇,RNA合成在初级精母细胞期间停止,而在小鼠,在成熟分裂后不久的精子细胞中还在进行,要在细胞核开始伸长时才完全停止。
精子的形成依赖蛋白质合成,既然 RNA合成已停止,精子变态所需蛋白质合成必然要依赖较早时期产生并储藏起来的到精子变态时才进行转译的稳定RNA,这是发生在转录后水平上的调控,是延迟基因表达的机制。如在精子细胞质中合成并进入细胞核取代组蛋白的鱼精蛋白,其基因在初级精母细胞中就已转录。在核内合成的 RNA转移到细胞质中,与蛋白质结合形成 16~18S的核蛋白颗粒,并以这种形式储藏在细胞质内直到精子细胞时期。在这种转录和转译之间有较长时间间隔的例子中,对控制转录后基因表达的因素尚缺乏了解。类似的现象可能也会在其他类型细胞的终末分化中遇到。
精子是男性成熟的生殖细胞,在精巢中形成。
人类成熟精子形似蝌蚪,长约60微米,由含亲代遗传物质的头和具有运动功能的尾所组成,分头、颈、中、尾四部分。我另收集有精子运动图(691k),很美丽的,值得一看。
畸形精子包括头、体、尾的形态变异,或头体混合畸形。头部畸形有巨大头、头部核和胞浆倒转,蘑菇样头、双头;体部畸形有体大而粗、楔形、三角形等;尾部畸形有粗尾、粗短而分叉尾及双尾;头体混合畸形有头体增大、核畸形变长及头体混合变长等。
精子运动
有几种类型的精子运动,但最常见的有两种,一种是直接朝前运动,精子实际上是朝前游动;第二种运动是摆动,精子只摆动尾,却不前进。附睾精子和射精精子的运动类型是不同的。射精液不同组分中的精子,其运动类型也不一样。由于精子的运动速度在射精液的最初一部分中比较高,所以常用射精液富含精子的开始一部分进行人工受精。当精子遇到附睾液、精浆、宫颈粘液、子宫内膜液、输卵管液和腹腔液等的离子微环境变化和生物物理状态变化时,精子运动类型也有着变化。在有输卵管粘液和卵泡液的情况下,精子运动速度加快。前列腺分泌液和精囊腺分泌液之间的最适比例关系对精子的活力和运动也有影响。精囊腺分泌液含有几种对精子运动和活力有损伤作用的成分;而前列腺分泌液则刺激精子运动。把激肽或激肽释放酶与精液样品混在一起,可改善精子的运动能力。有规律地把激肽释放酶连续给精子少的病人服用几个月,可增加精液的精子数,并改善精子的活力。任何一次射入女性生殖道的几亿精子只有不到100个精子能运行到受精部位。
精子鞭毛以一种协调顺序反复传播正弦波。这样,以鞭毛内产生的能量来调节精子的运动。鞭毛有解剖学上纵行排列的收缩蛋白质、粗大纤维和与它相关联的微丝及微管。因此为了克服诸如宫颈粘液这样的粘性腔液的阻力,久需要有这样的推动力。精子细胞为了有效地向前运动,必须使运动波达到协调,并作为发育过程中的一个结果保持下来。
关于精子尾运动的三维空间模型,有许多相互矛盾之处,这可能是因为拍下来的照片基本上都是二维结构。但是,共识认为,在一平面上有一个主要的波状运动从基部传到尖端,该平面相当于精子头的宽面;附加在这个运动波上的一个旋转成分引起一种螺旋形运动。但是还不清楚这一旋动成分是顺时针方向还是反时针方向的。
当从基部向尖端看时,人精子头与头的凝集常向反时针方向转动,也就是与轴丝外周纤维的小臂方向相反。如果轴丝以某种方式传导一个收缩脉冲的话,那么这一冲动将会沿同一方向通过这条轴丝。
精子内有在肌肉收缩中起重要作用的三磷酸腺苷和三磷酸腺苷酶(ATP酶),它们在生能反应和精子运动之间建立了联系。就象ATP在肌纤维收缩时提供大量能量一样,ATP的分解为精子纤维收缩提供大量所需的能量。精子消耗的ATP,可以通过果糖酵解生能反应和呼吸作用得到补充。
代谢过程产生能量(ATP是其最终形式)传给能够把化学位能转变为机械动能的结构。这种能量供应,部分由介质的底物代谢得到补充,部分由原位代谢途径产生,其中包括三磷酸腺苷酶。鞭毛运动的启动,似乎部分是通过第二信使环一磷酸腺苷(cAMP)和环一磷酸鸟苷(cGMP)依靠内分泌控制的。但是,在一连串反应中,主要靠钙离子激活的蛋白质复合体来启动鞭毛运动。
精子质膜的生物电性质,连同神经化学调节作用和特殊的离子转移酶系统,即Na+、K+的激活依赖于镁离子的ATP酶,可能与运动波的协调作用和精子细胞的运动速度有因果关系。精子的运动速度也可能受到鞭毛运动频率变化的影响。
精子发生、成熟与运输 在人胚胎中,约在发育第24天可辨认原始生殖细胞。此时它们在卵黄曩中出现。细胞进行有丝分裂,在第4~5周游走到位于生殖峪的原始性腺。原始生殖细胞在游走时及其后,经过细胞分裂迅速增多。到第42天,可多达1300个原始生殖细胞,以后或变为卵原细胞或变为精原细胞存在于未分化的性腺中。在晕丸分化早期,原始生殖细胞均匀地分布在曲细精管中。它们在整个幼儿期保持静止,但在青春发育早期,精原细胞开始增殖,经有丝分裂成为初级精母细胞,直等到青春发育期才开始减数分裂。
男性青春期在很多方面类似女性,但有一些明显不同。生长高峰以身高测量,男性发生晚2年。没有相似于月经初潮的精确时间点以表明达到肯定的性成熟阶段,如同女性发育,在某一年龄的发育阶段在各个个体之间可有很大变异。睾酮引起体格生长与男性附性器官的成熟以及第二性征例如声音低沉,毛发的特征性分布。
充分发育的宰睾丸横切面,显示在曲细精管内的生殖细胞处于不同的发育阶段。这些细胞来自生精上皮,由曲细精管的基底膜所包裹。产生并分泌男性激素睾酮的 Leydig间质细胞位于曲细精管之间。另一种特异细胞即sertoli细胞,在曲细精管中紧邻生殖细胞。这些细胞不是生殖细胞株的一部分。它们位于曲细精管基底膜上并伸人管腔,分支伸入不同阶段的生殖细胞中间。多年来一直认为sertoli细胞在睾丸内仅仅是提供结构性支持。现已认识它们具有很多重要的功能。成人中,它们对精子向曲细精管腔内释放起重要作用。它们还提供一个重要的屏障,将管腔与其余曲细精管产生精子的区域分隔开来,并且它们产生雄激素结合蛋白。精原细胞和与之邻近的sertoli细胞并列于基底膜上。这样在间质间隙与浸泡生殖上皮的液体之间起功能性屏障作用。曲细精管内的液体与睾丸的血液、血浆或淋巴成分有实质性不同。它含有较少的蛋白质及3倍的钾而无葡萄糖。氨基酸浓度亦有显著差异;谷氨酸与天门冬氨酸在睾丸液中的量高于血液。最重要的是基底膜阻止蛋白质进入曲细精管。这就保护了内容物,不和能与精子起反应的血液抗体起作用。睾酮可自由通过基底膜扩散。已发现睾丸网液的浓度与睾丸静脉血相似。因之对于精子发生重要的激素可以有效地运送,而血循环中能干扰此过程的其它物质则被除外。
精子发生是由带着46条染色体(二倍体,2N)的未分化的精原细胞转变为仅含23条染色体(单倍体,N)的精子的一系列过程。在整个成人生命中,睾丸恒定地提供精子,运输并储存在附性生殖器官中。在男性80多岁与90多岁均见到正常精子发生的证据。这种有效而连续的过程提供难以置信的生殖能力。
在曲细精管中,精原细胞经过有丝分裂,最终形成精母细胞。青春期初级精母细胞进行减数分裂形成较小的次级精母细胞,含有单倍体数目的染色体,次级精母细胞进一步分裂成为精细胞的结构。这次分裂并不伴有染色体数目的进一步减少。从精细胞变为精子是一成熟过程,既无减数分裂,亦无有丝分裂。最后的一个过程称为精子形成。虽然在初级精母细胞与次级精母细胞阶段已完成细胞核分裂,但胞浆的分裂并未结束。精细胞的成分仍通过胞浆峪相连;因之精子发育是彼此相接触的。
在附睾的起始区精子数相对较少,其浓度随液体被附睾上皮吸收而增加。健康青年男性其附皋尾呈卷曲小管充满精子。对允许精子储存并保持生理功能完整性的附晕远端区的环境至今了解很少。在动物中如兔子,附睾中精子可保持生育力长达30天。
精子在附辜中的成熟过程中,发生了一系列变化。在附晕头部的精子既无活动力并显示异常游动,倾向以环状方式前进。当它们通过附晕时,它们的泳动能力变为单一方向性。精子质膜的表面特征发生了重要变化,但在人精子成熟后未见到结构性顶体变化。
阴茎由三个长柱形可勃起组织组成。其周围有弹性鞘包围。每个柱形体含有血管及性唤起时可充满血流的会合空间。两个上部的柱状体称为阴茎海绵体,主要是在勃起时可使阴茎变硬并增加阴茎的长度与宽度阴茎海绵体在阴茎干的根部分为阴茎脚。阴茎脚形成对人体的附着,当它们分散为健样纤维后,解剖上附着于骨盆骨。阴茎的第三个柱状体尿道海绵体位于阴茎的下部。它终止于龟头。尿道从尿道海绵体中通过。勃起时,尿道海绵体比阴茎海绵体为软。在性高潮时龟头本身增大到几乎两倍于其平时体积。赋予它大量感觉神经末梢并具有最强的性欲感觉。在性高潮时,阴茎变硬,尿道开口扩张,睾丸部分上升以及晕丸皮肤与鞘膜增。当性兴奋达乎台期,精液集合在前列腺部尿道,此时有一种射精不可避免的感觉。位于尿道根部的库柏氏腺(尿道球腺)释放其内容物。睾丸增加体积并前旋,阴囊增厚。在性欲高潮时,膀肌内括约肌收缩,精囊收缩,输精管收缩,勃起括约肌收缩,前列腺收缩,这些收缩力量当阴茎本身收缩时迫使精液通过尿道。
射精涉及附睾与输精管以及前列腺与精囊壁平滑肌的协调收缩。在附睾与输精管的远端这些导管壁的肌层增厚尤为明显。性欲高潮时刺激收缩活动的最终结果是在肾上腺素能神经纤维的控制下。相反的,勃起则取决于副交感的刺激。只有附晕尾的远端区及输精管在腹下神经的肾上腺素能纤维刺激下发生明显的收缩。这样的神经分布类型防止在射精时大量未成熟精子通过输精管并进入精浆射出。附性器官的作用在射精时,精液从精囊、前列腺及库柏氏腺(尿道球腺)接受液。精囊为成对性结构位于膀恍三角的背侧。它们分泌富含果糖的产物通过射精管进入尿道。前列腺围绕尿道的基底部,在射精时通过很多小导管将其内容物送人尿道。前列腺分泌一种清亮的液体,微酸性并富含酸性磷酸酶。拘椽酸、锌及一些蛋白溶解酶。尿道球腺或称库柏氏腺的分泌物输入尿道球部。它们提供润滑液体维持尿道内的潮湿。在性兴奋高潮及完全勃起时,它们的内容物能在射精前释放,有时还带有少量精子。已知睾丸雄激素负责维持副性器官的功能。精囊与前列腺分泌物的主要作用是在射精时运送精子,但对精子的代谢可能也起一些作用。
男人在家里也可以自己做一个简单的精子检查,第一次检查精液量量,大于2毫升属于正常;其次要看精液颜色,灰白或略微淡**是精液颜色;第三要注意精液的粘稠度和精液液化的时间等。
精子质量一旦出现问题,将对男性的生育产生影响,但很多男性并没有刻意跑到医院来检查自己的精子质量到底如何。假如男性自己在家做一些简单的检查,也可以了解精子是否健康,那么,如何自己检查精子呢一、自体精子检查方法1精液量量正常的精液量应大于或等于2毫升,如果精液量量超过7毫升,即精液过多,精液精子密度较低,可能患有精囊炎疾病,不利于女性怀孕;如果精液量少于2毫升,特别是少于1毫升,就会导致不孕。2精液颜色正常的精液呈灰白或略带淡**,如果精液不属于这种颜色,说明精子有问题,如精液呈乳白色、黄绿色,说明有炎症;如果呈粉红色,即血精,则为血精,男性可能有结核、肿瘤、尿道炎等疾病。3精液中的精液在排出后30分钟内会发生液化,此时可与这些液化的精液接触,一般情况下精液可起出精液丝,但精液丝应小于2厘米,否则属于不正常现象。4精液液化时间过长,通常精液射出精液后,大约15分钟至30分钟内就会液化,如果精液长时间未液化,说明精液异常。二、改善精子质量的食品1牡蛎男性要改善精子质量,建议多吃含锌、硒丰富的食物,牡蛎是一个比较好的选择,这类食品中含有较高的锌硒元素,经常吃这些食物可以提高男性的精子质量。2大豆大豆产品富含钙和蛋白质,适量补充精子能提高精子的活力。适当地为男性补充。3燕麦燕麦富含镁元素,燕麦能增加精子活力,调节生育能力,还能降血压,因此男性应经常吃燕麦。
大家都知道男性精子的质量好坏是很重要的,直接影响到一个生命的健康与否,男性在日常生活中要知道哪些东西对精子是有伤害的,今天小编就来给大家总结一下有关精子的知识,那么男性杀精的药物有哪些?正常精液的标准是什么?一起来看看吧!
1、男性杀精的药物
“杀手”1号:抗溃疡药
甲氰咪呱、泰胃美等抗溃疡药,会抑制男性和女性欲望,可致男女性冷淡和男性阳痿。
“杀手”2号:抗生素大家族
红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内脂类抗生素,会使睾丸细胞的有机分裂频率减少,精子被杀伤、杀死,存活的精子活力明显减弱。
大量使用庆大霉素可使男子精细胞有丝分裂受阻,生精细胞内的DNA浓度降低,致使生精停止。
四环素、新生霉素、呋喃类药物等,对性腺有毒害作用。
“杀手”3号:安眠药
几十种安眠药都抑制欲望,甚至使欲望丧失,并可使男子睾丸酮生成减少,丁丁勃起困难,不射精及女性月经紊乱或闭经。
“杀手”4号:抗高血压药
复方降压片、利血平、甲基多巴、降压灵等降压药可影响勃起功能,引起欲望下降、阳痿、不射精、月经不调。
其他“杀手”
1、盐酸阿米替林、盐酸氟苯氧丙胺等抗抑郁药,对男女欲望均有损害。
2、环磷酰胺、甲氨喋呤、秋水仙碱等可致精液减少、缺乏、精子活力降低、睾丸萎缩等,女性可致月经失调、不排卵、闭经等。
3、安体舒通、甲状腺制剂等可致欲望减退,月经不调、排卵障碍及内分泌异常等。
4、泰尔登、利眠宁、阿托品等常用可致阳痿。
此外,酒精会使血中睾丸酮的水平下降,并能使卵子、精子损伤、畸形、减少、发育不良、活动能力减弱。长期饮酒还可致阳痿、不射精等。所以,经常服用药酒可致不育症。
2、正常精液的标准
正常的精液是实现生育的最基本的条件之一。分析精液质量不能单从精液的某一项指标定论,应对多方面指标进行综合分析。常用的评估精液质量的指标包括:
1精液量
指一次排精所射出的精液体积,与射精频度负相关。正常量应该多于或等于15~2ml(毫升)。如果一次射精量多于8ml则为过多。如果总量少于15ml(禁欲5~7天以上),则为精液量少。精液两过多过少均容易导致不育。
2颜色
正常精液颜色是灰白色或略带**,液化后为半透明的乳白色,久未射精者可略显浅**。如果精液出现黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺可能存在炎症(如前列腺炎和精囊炎)。如果精液呈红色(包括鲜红、淡红、暗红或酱油色),要高度怀疑精液中含有血液(血精),经检验含有大量红细胞者可确诊为血精,常见于副性腺、后尿道炎症患者,偶可见于结核或肿瘤患者。
3气味
精液的气味是由前列腺液产生的,正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时,精液会缺乏这种腥臭味。
4液化时间
精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过一段时间会变成液体状态,这一过程称为液化。液化时间就是指新排出的精液由凝胶转变为自由流动状态所需的时间。室温下,正常精液标本在60分钟内完全液化,如果精液射出30分钟后仍不液化,则属于不正常。
5黏稠度
用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米,否则视为异常。
6酸碱度(PH值)
精液呈弱碱性,PH值为72~78。
7精浆果糖浓度
精液中的果糖是精子活动的能源,精浆果糖浓度的一般在911~1767mmol/L之间。
8精液锌含量
精浆中锌的浓度比血浆中高100倍以上,在促进生殖器官发育、维持正常生精功能、保护前列腺等方面有着重要作用,正常情况下一次射精精液中锌的含量应大于24μmol。
9精子浓度
正常精子数应超过1500万/毫升或一次射精排出的精子总数≥39×106。
10精子活动力
WHO的新版实验手册则根据精子运动功能的不同,不考虑精子运动的速度,将精子简单分为PR型(progressive,前向运动)、NP(non-progressive,非前向运动)型、IM(immotility,完全不动)型。正常参考值PR≥32%,PR+NP≥40%。
11精子存活率
是指一滴精液中活精子的比例,参考值下限为58%。
12精子形态
畸形精子是指形态异常的精子,可能会影响生育。
3、提高精子质量的方法
1减少损害精液质量的因素
包括别穿太紧的裤子,远离桑拿、热水坐浴、久坐,避免大量饮酒,坚决要戒烟,体重控制在标准范围,少喝咖啡,少食快餐食品等。
2合理饮食
从营养学角度来看,足量的蛋白质、维生素、微量元素可以促进精子的产生,比如维生素A、维生素B、维生素E都能增加生殖功能,此外一些微量元素如锌、锰、硒等元素的缺失也会影响男子的生育能力。
3注意环境因素
要注意防护电磁辐射:把手机放在上衣兜;日常操作电脑时,与电脑屏幕保持不少于70厘米的距离,与电脑后部及两侧保持不少于120厘米的距离。
4心理调适
现在普遍处于紧张的生活节奏之中,必需调整和保持良好的心态,做些能让自己放松的事情,如散步、洗澡,以积极、科学的方法和健康的生活行为去面对各种压力和问题。
5节劳,避免熬夜,适度锻炼
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