古代房中术--秘方大全

古代房中术--秘方大全,第1张

中国是一个文明的古国,在古代人民用于增强性功能提高性 的药物或处方很多。古代房中术有大部分这方面的内容,这些药方分为内服和外用,内服的有食物和药物,多为滋补强壮之品;外用的有药液外洗 ,药巾外擦 和 内用药等,多属含有一定程度 性的药物。古方的药物大多数是天然药材制成,相比现今我们一般所采用的 副作用比较少,有些药物更有强身的功效。

美女倒提金方

药方:硫磺、茱萸、青木香、麝香各等分。

制法、用法:碾为细末,津调入 。

功用:妙极!

灵鬼展势方

药方:人龙一条、乳香二分、没药二分、远志三分、金丝子(去油)三分、丝瓜子七个、木子五分。

制法、用法:碾为细末,油、胭脂为丸如枣粒大。临战,纳马口内。

功用:展、大 。

合欢散

药方:紫稍花一钱、母丁香三钱、桂心二钱。

制法、用法:碾为细末,津调入 。

功用:妙不可言!

旱苗喜雨露

药方:杏仁、丁香、草麻子、白矾非子各二钱。

制法、用法:碾为细末,用蟾酥并炼蜜为膏,临战,调涂于 上入 。

功用:女人如旱苗喜得雨,两情欢洽。

飞燕喜春散

药方:丁香、香附子、石灰末、胡椒、乌龟骨、鹿茸、金毛狗肾各五钱,蛇床、紫稍花、菟丝子各一钱,麝香三分。

制法、用法:碾为细末,炼蜜为丸,梧桐子大小,每服一丸,津调涂于玉茎上入 。

功用:女心欢洽,情动不已。

西施受宠丹

药方:丁香、附子、良美、官桂、蛤蚧各一钱,白矾、山茱萸、硫磺各七分。

制法、用法:碾为细末,炼蜜为丸,梧桐子大小,每服三丸,空心温酒送下。

功用:强而坚大,夜敌十女。

素女与王母

药方:母丁香、蛇床子、白茯苓、甘松、白矾、肉苁蓉、紫稍花各五钱,细辛二钱半、麝香五分。

制法、用法:碾为细末,炼蜜为丸,梧桐子大小,每服一丸,津调涂于玉茎上入 。

功用:凡交战,男女身体轻捷,畅美如仙。

美女一笑散

药方:青木香、龙骨、山茱萸、蛇床子、远志、官桂、石榴皮各等分。

制法、用法:碾为细末,男津调入 。

功用:女情欢美,四肢困懈。

兴阳丹

药方:雄狗胆一个、麝香、当门子一钱。

制法、用法:将麝香放入狗胆内,搅匀,线悬通风处阴干,临战,少许津调涂于玉茎头。

功用:行房耐久不泄。

金枪不倒方

药方:人龙一条(瓦上焙干)、丝瓜子十五个、乳香五分、没药五分、杏仁七个(去油)、麝香五分、樟脑五分。

制法、用法:碾为细末,油、胭脂为丸如麦子大。临战,纳一丸于马口内。

功用:展鬼、长大、坚硬、持久。

汉妃暖炉丹

药方:青木香、枯矾、牡蛎各七分,川椒五分,麝香三分,木毙子九个。

制法、用法:碾为细末,炼蜜为丸,莲子大小;每日一丸,纳于 ,待药自化。

功用: 窄紧,男女快美。

乐安公主热炉方

药方:川椒、枯白矾、吴茱萸、蛇床子各等分。

制法、用法:碾为细末,行房时少许纳于 。

功用:男子兴阳,双美。

热炉双妙丹

药方:细辛、川椒、甘松、丁香、三奈、蛇床子、肉桂、藿香、辛夷、羌活各等分。

制法、用法:碾为细末,炼蜜为丸,梧桐子大小,行房时取一丸纳于 。

功用: 热,兴阳。

双美丹

药方:五味子、远志、蛇床子、樟脑、龙骨各等分。

制法、用法:碾为细末,男津调入 。

功用:男女双美不败。

贴脐膏

药方:阳起石、蛇床子、香附子、韭子各一钱,土狗七个(去翅、足,煅过),大风子(五分去壳)、麝香五分、硫磺五分。

制法、用法:碾为细末,炼蜜为丸,如指顶大,以油纸盖护贴脐上,以绢带缚住。

功用:夜战十女不泄。

金锁玉连环

药方:雄狗胆一个、肉苁蓉三钱(酒浸,瓦上焙干)、川椒五分、紫稍花一钱、硫磺五分、韭子十个。

制法、用法:碾为细末,加入胆汁,搅匀,线扎于通风处四十九天阴干。每用一分,津调涂于玉茎上。

功用:行事交锁不脱。

长相思

药方:淀粉、蛇床子、川椒(去目)、狗骨(烧灰)各等分。

制法、用法:碾为细末,津调涂于玉茎上。

功用:初交一次,令女朝思暮想。

浴炉散

药方:松香、甘松、青皮、荆芥、五味子、蛇床子、朴硝个等分。

制法、用法:每用一服水二钟,连根葱三枝,温洗 。

功用:行事兴阳。

四时双美散

药方:龙骨、胡椒、姜蚕、樟脑、枯矾。

制法、用法:碾为细末,男津调入 。

功用:两情相浓。

千金秘精方

药方:早莲蓬、头粉、莲花芯、莲子心各等分。

制法、用法:碾为细末,炼蜜为丸,如鸡头子大,一二丸口含。

功用:任意采战不泄。

惹意牵裙散

药方:牡丹花、天仙子、天茄花各等分。

制法、用法:上为末,放在茶酒内与妇人食之。

功用:迷女性,任君所为。慎用,后果自负。

四时入门欢

药方:石燕两个,阳起石、磁石、朱砂各等分。

制法、用法:上为末,雀脑并糊为丸,梧桐子大小,每服七丸,空心酒下。

功用:男欢女爱。冷水解。

相思锁

药方:辰砂三钱,肉苁蓉三钱(酒浸焙干)、麝香五分、地龙七条(瓦上焙干)。

制法、用法:上为末,龟血调为丸,麦子大,每用一丸纳于马口内。

功用:行事 粗长, 涨满不脱。冷水解。

金屋得春丹

药方:石榴皮、菊花各等分。

制法、用法:上为末,水一碗煎七分,温洗 。

功用: 紧如处女。

一丹

药方:人参、制附子各等分。

制法、用法:碾碎,炼蜜成丸,每次1-3克,温水送服。

功用:适用阳萎不举。

五子丸

药方:菟丝子、炒韭子、益智仁、炒茴香子、炒蛇床子各等分。

制法、用法:碾碎,酒糊成丸,绿豆大小,每次30-70丸,盐水送服。

功用:适用阳萎不举。

乌龙丸

药方:九香虫100克,车前子、陈皮各40克,白术50克,杜仲80克。

制法、用法:九香虫、车前子微炒,碾碎,炼蜜成丸,绿豆大小,每次5克,盐水送服。

功用:兴阳益精。

海马汤

药方:海马6克,九香虫、仙茅、*羊藿各9克,熟地、菟丝子、山药各15克。

制法、用法:碾碎成末,煎服,每日一剂,分2-3次温服。

功用:促进 ,兴奋。

龙雄蛇油

药方:野人参20%,鹿茸10%,海狗鞭10%,冬虫草10%,海马5%,大蛤蚧5%,鹿胎5%,鸡睾丸5%,

杜仲5%,*羊藿5%,锁阳5%,西药10%。

制法、用法:中西医结晶品,日本传入,房事前20分钟喷在 部位。

功用:兴奋、延时。

治疗腰椎间盘突出特效方我没有,我家里老人10年的腰椎间盘突出是用外用贴敷的药物赫尔克舒络理疗贴贴敷好的,以前是常年卧床的,偶尔起来活动下,现在基本上不用拄拐了,走动很方便,但是不敢要他再干重活了。对他来说,能好起来很件很奇迹的事情,所以我们坚决不会再让他干活了。

帮你在网上找了一些治疗腰椎间盘突出特效方,貌似网友评价还比较高,你自己看看。

腰椎间盘突出特效方一:

功能与主治:补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症。

处方组成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、元胡30克

川续断30克、木瓜30克、香附30克

菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外,余药均晒干,研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎,再放入核桃仁一起碾,当用手摸无颗粒时,与经过筛的药面一起倒入盆中,以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌,反复揉搓成团块,再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每日服2次,每次服一丸,黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。

临床疗效:治疗腰突症15例。年龄14-51岁,病程1-14年。结果痊愈14例,显效1例。随访5-10年,均未见复发。

方剂来源:中国人民解放军513医师

腰椎间盘突出特效方二:

笔者经验方:是在上方基础上加味,经我临床十年反复论证而成主要功效是:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛

汤剂方:川断

狗脊

木瓜

羊藿叶

熟地

骨碎补各12克,杜仲

当归

菟丝子

云苓

泽泻

元胡

鸡血藤

各15克,香附

白芥子

半夏各10克,田七粉5克,核桃肉

黑芝麻各30克加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加萆薢15克

黄柏8克

加水煎服,一天一包,分两次服用(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好)。

散剂方:川断

狗脊

木瓜

乌药

威灵仙

羊藿叶

骨碎补

桑寄生

怀牛膝各15克

杜仲

当归

云苓

鹿含草

泽泻

伸筋草

元胡各20克,

鸡血藤

黄芪各30克,香附

半夏

胆星

土鳖虫

僵蚕

地龙

全虫

乳香

没药各10克,田七粉

辽细辛各5克,;共研细粉,每次5克,每日二次黄酒送服可单独服,也可与上方汤剂一起服(汤剂起效快,散剂起效稍慢)。以上药粉也可再加核桃肉黑芝麻各150克,用炼蜜做成蜜丸,每丸10克,一日二次。

               

                支气管哮喘证治

  内容提要

  本病为支气管痉挛使呼吸道阻塞不畅而发病。主要临床见症为憋气瑞促,喉间有声,甚则呼吸困难,抬肩鼻煽,不能平卧。中医多责之于痰阻气道,治之有一定疗效,但难于根治,故俗语“内科不治喘”。虽然如此,各地医家仍在临床实践中取得了不少经验。俞长荣治久喘,于补剂中加地龙、胆星取得良效。董建华认为本病发作在于内伏之痰为诱因所发,痰随气逆,气因痰阻,肺气升降不利而致呼吸困难,气息喘促;提出发病时应治标以祛邪为主,平时则应治本以扶正为主。张继有常用泻白散合苏子降气汤加减治疗热哮。张沛虬对哮喘持续状态者,用龙百三拗治疗;在缓解期,为消除哮喘发作,用补元平喘汤为丸服用。李寿山治虚喘用自拟固本平喘汤,肺肾同治。

            俞长荣(福建中医学院)

我治疗支气管哮喘,葚本上是按“其标在肺,其本在肾”和新喘治肺,久喘治肾”原则进行。初起(标证)多由寒邪外袭,肺气被遏所致,治以散寒宣肺为主,最常用的方是小青龙汤。其中桂枝、白芍、半夏各10克,麻黄、五味子各6克,于姜、炙甘草各5克,细辛3克。每加红枣8枚。本方具有救寒去饮宣肺平喘作用。若素体肺气较虚或寒中夹热,不宜温散,亦可改用定喘汤。此方既有麻、杏、苏子之温降,又有黄芩、药皮之凉泻,更有白果、款冬之敛润,对实中有虚、寒中夹热者较宜。就个人临证所见,哮喘就医者,新喘较少,久喘为多;新喘易治,久喘难愈。所谓久喘,是指长期(1年以上)反复发作,时发时止,或1日数发,或数日至10余日1发;发时气室息高抬肩,止时俨若常人。久喘有因肺气先损累及于肾,亦有因肾之本虚所致。无论是他损或是自损,都能导致肾气不纳而为喘息,故治疗以益肾固气为主。益肾气方剂很多,我最喜用的是金匮肾气丸(改汤):熟地、山药、茯苓各15克,枸杞(原为山茱萸)、丹皮、泽泻、附子各10克,肉桂心8克(研末另冲)。每加地龙干10克,胆星6~10克。多数患者经治疗后都能得到缓解或治愈,也有病达二十年之久治疗后未见复发的。肾气不纳,常出现肾阴、阳两虚。此方前6味为补肾阴药,附子、肉桂则能温肾纳气。如夹外感,可先与小青龙汤,俟外解后再与本方无外感表证者,则迳用本方。平时可配合服用人参蛤蚧散(膏)能巩固疗效。若偏于阴虚,阳损不甚者,则去桂、附加五味子阳虚较甚者,则去泽泻加菟丝子、葫芦巴。俱各佐加地龙干、胆星。治久喘加用地龙干、胆星2味,是我由推理通过临床验证而来。按现代医学理论,支气管哮喘是因过敏引起细支气管平滑肌痉挛所致。据中药传统记载,地龙干有通络止痉作用,胆星能化痰熄风定痉,说明药都具有解痉效能。我过去治百日咳曾用此二药,对缓解痉咳有较好效果,因而推想着用于支气管哮喘可能有效,实践证明果然不错。

              董建华(北京中医学院)

  支气管哮喘属于祖国医学“哮病”范畴,由于哮必兼喘,故哮病又称作哮喘。本病发作关键在于内伏之痰为诱因所触发,痰随气逆,气因痰阻,肺气升降不利而致呼吸困难,气息喘促。如《证治汇补》谓:“内有壅塞之气,外有非时之感,肺有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。”病久则肺气日益耗散,累及脾肾,脾失健运,肾失摄纳,反复发作,难以痊愈。本病发作时应治标以祛郭为主,平时则应治本以扶正为主。治标当须辨明寒喘与热喘,治本主要从肺脾肾着手,区别肺脾气虚和肺肾两虚。若喘促气急,甚则鼻飒煽动,喉中哮鸣,痰黄而粘稠,呛咳不利,胸闷,口湿喜饮,大便秘结,舌红莟黄腻,脉滑数,治以宣肺定喘,通腑化痰。药用麻黄6克,杏仁10克,黄芩10克,用芎10克,地龙10克,全蝎8克,全瓜蒌15克,莱菔子10克,生苡仁12克。肺与大肠相表里,哮喘发作多因肺气壅滞而致腑气不通,浊气不降而上逆,又加重肺气壅滞,故方中可加枳实配瓜蒌、莱菔子通腑化痰,冀其通腑以安脏。若喘促气急,喉中有哮鸣音,痰多色白清稀,小便清长,舌淡苔白腻,脉浮紧。治以温肺散寒,敛肺定喘。药用麻黄6~10克,白果10克,五味子6~10克,附子6~10克(先煎),杏仁10克,紫菀10克。若久病哮喘,由肺及肾,肺肾两虚,以致肾气摄纳无权逆气上奔而见喘促气短。治以补肾纳气,润肺平喘。药用熟地10克,麦冬10克,五味子6克,山萸肉10克,泽泻10克,丹皮10克,茯苓10克,沉香8克,肉桂3克,紫石英15克(先煎)。若在哮喘缓解期,咳嗽短气,痰稀色白,面色苍白,纳差便溏,舌淡胖,有齿痕,脉细弱。治以益气健脾,理肺定喘。药用黄芪10克,太子参10克,白术10克,炙甘草8克,冬虫夏草6克,五味子θ克,沉香8克,陈皮10克,紫蕹10克。此外,治疗哮喘要注意寒热虚实之间的转化,明辨证候寒热虚实之兼夹,方能切中病机,取得较好疗效。

      张继有(吉林省中医中药研究院)

    支气管哮喘,是一种发作性的痰鸣气喘、呼吸急促、喉间有哮鸣声的病证。本病临床上不少见,主要分为寒哮和热哮两种。寒哮内外皆寒,其证喉中如水鸡声,咳痰清稀,或色白而如泡沫,口不渴舌质淡,苔白滑,脉象沉细;热哮痰火壅盛,其证喉中痰声如曳锯,胸高气粗,咳痰粘稠,咯吐不利,口渴喜饮舌质红,苔黄腻,脉象滑数。热哮的发作主要是因肺有郁热,引动宿痰,痰火上扰,气道窒塞,肺失清肃所致。治宜清热宣肺,涤痰降气法。我常用泻白散合苏子降气汤加减主之,意在用泻白散泻肺中伏热,泻肺平喘而不伤正;苏子降气汤降逆平喘,合而用之,共奏滨热宣肺,涤痰降气之功。在合用二方加减之时,必加明矾、地龙二药,以明矾之酸涩寒化其痰热,以地龙通络开闭,取其咸寒清热止喘,才能取得效验。曾治崔×,女,34岁,农民。哮喘已5年,每入夏则发,喘促气逆,肩息喉鸣,夜不能卧,胸中烦热,身疲乏力,脉象沉细数,X线检查已有肺气肿表现,每日靠复方茶碱维持,多年不能参加劳动。诊为火郁气逆,痰阻肺络,致肺之肃降失职,发为哮喘,治宜渍热宣肺,降气化痰,药用桑白皮、茯苓各25克,地骨皮、当归、地龙各20克,黄芩、前胡、陈皮、百部各15克,苏子10克,明矾75克,水煎服。数剂后即获显效;西药完全停用,遂未再诊。又治杨××,男,20岁,工人。哮喘6年,入夏即发。发作时喘息抬肩,喉间痰鸣如曳锯,口渴喜冷饮,胸闷,心悸,疲乏无力,脉象细数,舌红两侧糜烂,舌苔薄白,ⅹ线检查为肺气肿表现,诊为热哮,治以清热化痰,降气平瑞,药用桑白皮25克,地骨皮15克,黄芩15克,前胡15克,百部15克,生石膏15克,地龙25克,明矾7,5克,陈皮15克,萦菀15克,当归10克,甘草5克,水煎服。10剂后症缓,继服原方加减18剂,哮喘已平,经随访2年未复发。

          张沛虬(宁波市中医院)

支气管哮喘是一种常见的发作性过敏性疾病,在中医学中属“喘促”、“上气”、“哮喘”的范畴。中医药对本病的治疗具有丰畜的临床经验,在整体观念指导下,从调整机体阴阳平衡状态出发,可以得到较好的疗效。笔者认为,新病多实,久病多虚,发时邪实,平时正虚为其特点。我是以发时治标,平时治本发时治肺,平时治脾肾为基本大法。临证时分为发作期与缓解期进行辨证用药。

1喘发作期

  哮喘发作多由感受风寒(包括接触某些过敏原〉所诱发,多属“寒哮”的范畴,证见恶寒怕风,发热不解,呼吸气促,喉间痰鸣,咳痰稀薄,色白多沫,或痰少,或痰少而粘,舌淡苔白滑,脉弦紧或浮紧。治以温肺散寒,祛痰平喘。方以小青龙汤加减:净麻黄、桂技、北细辛、干姜、法半夏、橘红、紫菀、款冬花、炙苏子、五味子、苍耳子。但若寒痰化热,或感受风热而发,就形成了“热哮”,证见呼吸急促,喉中哮鸣,痰粘色黄,舌红,苔黄腻,脉滑数或弦数。治以潸肺泄热,化痰平喘。方以泻白散合麻杏石甘汤加减:炙麻黄、杏仁、黄芩、知母、桑白皮款冬花、生石膏(先煎)广地龙、银花、清甘草,痰黄稠加鱼腥草、荞麦根,喉间有水鸣声可加炙射干。另有一种,寒热错杂,声高气粗,发作持续,数日不解,属于哮喘持续状态,笔者常用自拟龙百三拗汤治之:生麻黄10~15克,杏仁12克,甘草10克,广地龙15克,百部15克,北细辛3~6克,枳壳6克,石苇15~30克,五味子5克,紫菀10克,佛耳草30克。有感染者,加银花15~30克,鱼腥草30克;鼻塞声重,加苍耳子15克。如哮喘反复发作,迁延日久,必然出现肾不纳气,前方加蛤蚧尾2条,火焙研吞。此外我对发作期的治则和用药有下列体会:①如哮喘由外寒诱发或外感风热,必须以法邪为急,用辛温解表,发散风寒,或辛凉解表,清肺化痰,其中加入平喘化痰之品。一俟外邪祛除,哮喘亦能随之而平。倘在哮喘发作时兼有外邪,而着重治喘,不急于祛邪,则哮喘往往不能缓解。②哮喘在急性发作时,病人往往大汗淋漓,笔者在此情况下亦用较大剂量的麻黄,这是因为麻黄平喘作用较其他中药为强。实践证明,这样用药并未遇到汗出亡阳的病例。多数病人在哮喘缓解后,汗出逐渐减少。我认为汗出不已是喘甚之故,喘平则汗自止。这里用麻黄是作为治喘的手段,患者如兼有高血压可加降压药;如有出血或鼻衄或痰中带血,可与止血药同用。③广地龙有平喘作用,取其解除支气管平滑肌痉挛,达到扩张气管而气平之目的。民间单方用地龙煎红茶、蜂蜜治哮喘,常取良效,而且地龙有降压作用。

2缀解期

  哮喘患者一般多见脾虚的证候,又因脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肺气根于肾,所以在哮喘反复发作,迁延日久以后,必然会损及肾气而出现肾不纳气的一系列症状和体征,因之笔者在缓解期时,对脾气虚弱者,证见哮喘而平素痰多,四肢困重,食入纳呆,腹胀便溏,常因饮食不当而诱发,舌体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉滑无力。治以益气健脾。方以六君子汤加减:党参白术、茯苓、制半夏、生姜、山药、五味子、炒扁豆、佛耳草、海浮石。关于肾失纳气者有肾阳虚与肾阴虚之分,前者治以温补肾阳佐以纳气,方用肾气丸合参蛤散加减:熟地、萸肉、山药、丹皮、茯苓、制附片、肉桂、蛤尾、五味子。气喘明显加黑锡丹。后者治以滋阴补肾,佐以纳气,方用七味都气丸合参蛤散化裁:熟地、山药、茯苓、山萸肉、丹皮、泽泻、五味子、苏子人参、蛤蚧。以上方药补益脾肾,目的是为了根治哮喘,减少或减轻症状的发作。笔者对缓解期肺脾肾俱虚者,为消除哮喘的发作,常用自拟补元平喘汤:紫河车60克,蛤蚧粉45克,广地龙粉75克,五味子24克,苍耳子50克,甘草30克,焙研粉水蜜丸(片),每服9克,日服2次,早晚以蜜水吞服。我对缓解期的用药体会是:①孩盦在生长发育阶段,哮喘能减轻或缓解。妇女在怀孕期往往引起哮喘发作或加剧,故笔者认为平时主要在于培补脾肾,扶正可以增强患者的抗病能力,进一步改善患者之体质。②紫河车以古法焙干研粉效果最好,胚胎组织坎亦有同样效果,可常服。

          李寿山(大连市中医医院)

  昔有“喘分虚实,哮辨寒热”之说,意指喘证重在治气,气有虚实,虚则不纳,实则气逆,皆能作喘,故宣肺降气即能平喘;哮证则不然,病根为痰,寒痰东肺,气逆不畅,热痰壅肺,痰随气升,皆能使气促痰升而哮喘,故治哮辨寒热施以温清二法以治痰则哮可平。但临床土无论喘或哮均以呼吸困难为主证,皆有虚实之分,故常以哮端并称,应以虚实辨治为法。实证喘哮,其病在肺,宣肺、化痰、降逆常可平息;虚证喘哮,本虚标实,虚者肺肾俱虚,实者夹痰伏饮,因而缠绵难巳,治疔颇为棘手。前人据呼出心与肺,吸入肾与肝之说,以呼气困难重点治肺,吸气困难重点治肾。治肺常用生脉散或五味子汤治肾则用都气丸之类以治虚喘,有效有不效者,原因纯虚者极少,且呼吸皆困难为肺肾同病。而肺与肾为金水之脏,病则可互为因果,肺失宣降则气逆痰壅,肾不纳气则水泛为痰为饮,久之心肺肾俱病,况且近年来西医倡用激素之类乎喘,初则效如桴鼓,久则往往失效,且依赖激素而难以停药。现此药久用莫不伤肾,病人有背寒畏冷,面目虚浮为之特征,因而给治疗上带来一定困难。因此治虚证喘哮,必须标禾兼顾,贵在肺肾同治。吾于临床上以五味子汤、都气丸(改汤)参赭培气汤化裁,拟方为固本平喘汤,药用党参、五味子、熟地、山药、杏仁、生赭石、生龙、牡。有寒饮者,加细辛、干姜;有热痰者,加鱼草、桑白皮s痰盛者,加半夏、葶苈子。临床治疗虚证喘哮近百例,常有较好疗效,尤对激素依赖之患者有很好疗效

  曾治苏××,女,35岁。患哮喘病10余年,不分季节发病,经中西医药治疗初则皆有效,久则失效。每发病必用激素类药,方能缓解,年复一年,病情愈来愈重,激素用量逐年增加,还需配伍氨茶碱、副肾素吸雾剂、海珠喘息定等维持。近日因外感署热而发病,用前药及抗生素仍不能缓解。观其病入端坐呼吸,气短喘促,伴有徼咳,痰粘色白难出,虽在炎夏季节病人仍感背恶寒怕风,不欲饮食,面部虚浮如满月,六脉沉细而数,两尺微弱。此肺肾俱虚,伏饮由外感而诱发。当肺肾同治,标本兼顾。方用太子参20克,熟地25克,五味子75克,制杳仁15克,葶苈子15克,枸杞子15克,青蒿10克,生赭石15克,生龙,牡各25克。水煎服,并停用西药。服药2剂喘哮已缓,咳痰略畅,继进6剂喘哮大减,咯痰道畅,巳能平卧。原方增减服至20余剂,喘咳巳平,虚肿全消,饮食日增,诸证消失,嘱服丸剂以善后。方用西洋参50克,蛤蚧2对,紫河车粉50克,生赭石50克。上药共为细末炼蜜为丸,早、午、晚各服3克,连服8个月,随访1年未见复发。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 辨证分型 6 治疗 61 疗效标准 62 分型治疗 63 专方治疗 64 老中医经验 65 用药规律 66 其他疗法 67 其他措施 附: 1 治疗骨质增生的穴位 这是一个重定向条目,共享了骨质增生症的内容。为方便阅读,下文中的 骨质增生症 已经自动替换为 骨质增生 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音

gǔ zhì zēng shēng

2 英文参考

hyperosteogeny

3 概述

骨质增生是以骨质病理性增生导致局部关节、肌肉、韧带活动障碍,伴发疼痛为主要症状的疾病。可发生在颈椎、腰椎、关节及跟骨等处,包括肥大性脊柱炎、肥大性骨关节病及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员,以活动范围较大的关节、脊椎的病变多见。骨质增生症的病因迄今未明,多归属于老年性退行性病变的范畴,关于其病因病机假说甚多,如机械说、机能说、血管障碍、新陈代谢障碍、内分泌障碍等。基本认识是在内因基础上,由外因的诱发而导致发病。目前西医采用非激素类消炎止痛药物、理疗及手术治疗,对缓解症状有一定效果,但迄今尚无特殊有效疗法。

在中医中无骨质增生症的病名,从其病理而论可归属于中医“骨痹”范畴。在《黄帝内经》中已有“骨痹”的病名,指出其临床以“骨重不可举,骨髓酸痛”为主症,病机则有“肾不生则髓不能满”及“寒气至”的内因及诱因,嗣后在《中藏经》、《景岳全书》、《医碥》中都有相,毕关的病因病机论述。

现代中医治疗,以往均未以“骨质增生症”立题,于1961年有关于治疗颈项强痛的报道,实际上包含了颈椎肥大症。直至1973年才有“骨质增生症”的专题报道:随着社会步入老龄化,中老年人之骨质增生症已逐年增多,由此以中医药治疗本病的报道也相继增多,并有相关的综述文献。临床上不仅探讨了对骨质增生的分型辨治,

近年来,在初步肯定肾虚是本病内在病机的前题下,进行了一些实验研究,如肾虚型骨质增生症病人头发中微量元素的测定等。研究发现,此类病人头发中锌、钙含量减少,而骨骼中钙含量增加,为进一步筛选有效的治疗药物提供了线索和依据。并研制了骨刺丸、抗骨质增生症丸、软骨丹等成药,进行了多病例的临床验证,有效率达86%~97%。除药物外,还开展了多种其他疗法。如采用中药离子渗透疗法,使药物直达病所,以及针灸疗法等,显示了中医药治疗的优势。

4 病因病机

从中医而论,本病之内因常责之年老体衰,肝肾亏虚,气滞血瘀,外因则主要为风寒湿邪之侵*,及外伤劳损,兹分述如下:

肝肾阴虚 肝主筋,肾主骨,骨之强壮,筋之轻灵,均有赖肝血肾精的濡润,故肝肾充盈,则筋骨强劲,关节滑利,运动灵活。待步人中年之后,肝血肾精渐亏,致使筋骨失养,外邪诱因乘虚而入,致使酿疾。诚如《中藏经》曰:“骨痹者,精气日衰,邪气妄入。”

肝肾阳虚 筋骨固然依赖肝血肾精之滋荞,但筋骨之功能活动则有赖于肝气之舒展及肾阳之健壮。肝肾阳虚则筋骨失去其日常功能,转枢已欠灵活,且阳虚卫外不固,更易受风寒湿等外邪之侵蚀,以致寒湿凝滞,骨质变形增生,进一步影响其筋骨之畅利,诸症丛起。

气涝血瘀 骨质增生症则以虚证居多,但气滞血瘀却是其内蕴之实质病理,因骨质增生症在病理上是持续存在,其临床症状的引发,多因增生物引起周围软组织炎症、肿胀、纤维化或疤痕化,并有局部肌肉痉挛,致使该处血运障碍,瘀血阻络,出现并加重其症状。而某些由于闪扭外伤为诱因者,更是局部气滞血瘀,经络损伤,血行不畅之因素所导致。

寒湿痹阻 风寒湿邪之入侵,常是诱发本病的外在因素,这是在肾虚的基础上,邪气乘虚而人。本病多见于劳伤或久站、久坐者,皆由于久站伤肉、久坐伤骨、久劳伤肾之故,外邪侵*而致伤骨。在一些治疗用药中采用酒炒、热敷的方法就是在于祛风散寒渗湿以缓解症状。

5 辨证分型

骨质增生症虽然病理改变基本相同,但随其对周围肌肉筋腱的影响及体质、病程的不同,临床症候有异。对此,临床辨证分型有二型、四型、六型之分,甚至仅颈椎病就有三类十三型区分之多。综合各家论述,结合病因病理,临床主要可划分为四型。

1肝肾阴虚 形体偏瘦,骨关节病处疼痛,局部有灼热感,得热则痛增,得冷则痛减,关节屈伸不利,甚至关节畸形或强直,面色潮红,唇干口苦,二便短少,或伴头晕耳鸣,腰酸膝软,烦躁不安,夜眠不实,舌红苔少或舌质红绛,脉弦细数。本型多见于素体阴虚或房劳过度, 亏耗者。一般病程尚短,以青壮年偏多。

2肝肾阳虚 形体偏丰或臃肿,骨关节作胀,有冷痛感,屈伸不利,喜 及温熨,遇冷则痛剧,神疲肢冷,倦怠无力,面色咣白或虚浮,口淡乏味,小便清长,大便偏溏,舌淡苔白滑,脉沉细弱。本型多见于老年人或平素禀赋不足、体弱多病者。病程较长,平素有寒湿凝滞,易感风寒者。

3气血瘀阻 骨关节局部久痛不止,疼如针刺,昼轻夜重,稍事活动后局部疼痛可有所减轻,舌质偏暗有紫色,或有瘀斑,苔薄白,脉沉细涩。本型多见于中老年、久病患者。病程已久,反复不愈,或因闪扭外伤等所引发者。

4寒湿痹痛 骨关节疼痛时轻时重,常与气候变化有关,平素恶风寒,易罹外邪,伴头晕目眩,自汗神疲,肢体麻木,面色苍白,舌淡苔薄白,脉濡细弦或沉紧。本型多见于骨质增生症之急性发作时,常与阳虚型伴发,在寒湿痹痛缓解后,可见阳虚或阴虚型之征象。

6 治疗 61 疗效标准

本病之疗效判断主要依据于临床症状的缓解,对骨质增生症的病理变化,目前尚未能予以消除,故临床一般多分为四级。

临床痊愈:临床症状消失,局部活动自如,恢复正常工作,x线复查骨质增生症未有增长,1年后随访无复发。

显效:临床症状基本消失,局部活动无明显受限,可恢复原来工作。

有效:临床症状明显改善,劳累或受寒后可出现症状,但较前有所减轻,可参与较轻的工作。

无效:用药治疗2~3个疗程,临床症状改善不明显,关节活动障碍无变化,甚则加重。

62 分型治疗

(1)肝肾阴虚

治法:养阴清热,滋补肝肾。

处方:生熟地黄各20克,山萸肉8克,淮山药10克,茯苓12克,丹皮10克,泽泻10克,知母10克,黄柏8克,白芍12克,威灵仙12克,制马钱子末03克(冲服)。

加减:疼痛明显者加延胡索、乳香、没药;活动不便者加木瓜、桑枝、牛膝、秦艽;兼虚热者加青蒿、鳖甲;兼湿热者加土茯苓、海桐皮;颈椎病者加葛根;胸椎病者加姜黄;腰椎病者加杜仲;足跟痛者加牛膝(下同)。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:知柏八味丸、一贯煎、滋阴逐痹汤。

(2)肝肾阳虚

治法:温补肝肾,祛寒除湿。

处方:熟附块12克,桂枝8克,党参12克,黄芪20克,淮山药10克,骨碎补15克,狗脊10克,*羊藿10克,川草乌各8克,鹿角片12克,制马钱子末03克(冲服)。

加减:兼风湿活动加五加皮、羌活、独活、寻骨风;兼阴虚加沙参、五味子;肢冷怯寒、脉迟加细辛、麻黄;骨节酸痛加秦艽、威灵仙;兼血瘀证加川芎、丹参;兼气血亏虚加鸡血藤、当归。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:桂附八味丸、右归丸、温阳蠲痹汤。

(3)气血瘀阻

治法:理气止痛,活血祛痹。

处方:当归12克,桃仁10克,红花10克,羌活8克,秦艽8克,桂枝8克,茯苓12克,丹皮10克,赤芍15克,牛膝10克,五灵脂15克,地龙6克,鸡血藤12克。

加减:局部刺痛明显加地鳖虫、穿山甲;腰以上痛加姜黄;腰以下痛加茜草;痛剧不止加乳香、没药、川草乌;兼阳虚加炙芪、党参;兼阴虚加枸杞、自芍;兼脉络痹阻加路路通、威灵仙;关节不利加木瓜、桑枝。

常用成方:桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤。

(4)寒湿痹痛.

治法:祛风散寒,渗湿蠲痹。

处方:独活10克,桑寄生15克,秦艽10克,防风8克,细辛4克,当归12克,赤白芍各12克,川芎12克,生地20克,杜仲10克,牛膝10克,党参10克,桂枝8克,茯苓12克。

加减:关节活动不利者加鹿衔草、宣木瓜;疼痛明显者加川草乌、制乳没;夹有痰湿者加胆南星、萆薢;久痹不愈者加蜈蚣、乌梢蛇。

常用成方:独活寄生汤、桂枝汤加味。

疗效:按中医辨证论治予以分型治疗的患者共有386例,临床治愈309例,显效27例,有效27例,无效23例,总有效率为94%。

63 专方治疗

(1)灵仙五物汤(散)

组成:灵仙3O克,苦参10克,山甲10克,香附10克,透骨草10克。

用法:①每日1剂,水煎分2次服;②药渣加水1500毫升,煎至800毫升,局部熏洗热敷浸泡;③将上药共研细末,过60目筛,1次10~20克,每日2次;冲服;④外用,将药粉适量用白酒(或醋)调成糊状敷于局部,连续10天为一疗程,间隔5天再行第二疗程。

疗效:共治疗368例,痊愈128例,显效121例,有效112例,

无效7例,总有效率为981%。

(2)软骨丹

组成:熟地40克,鹿角胶40克,龟版40克,当归3o克,川芎30克,红花30克,麻黄30克,桂枝30克,防风30克,炙马钱子10克,蜈蚣10克,地鳖虫10克,炙川乌5克,炙草乌5克。

用法:上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每日早晚各服1丸,1月为一疗程。

疗效:共治疗575例,痊愈355例,显效103例,有效94例,无效23例,总有效率为96%。

(3)骨剃丸

组成:熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60克,三七、净乳香、没药、川芎各30克。

用法:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重6克,早晚各服1丸。

疗效:治疗317例,显效21例,有效259例,无效8例,疗效不明29例,总有效率为883%。

(4)骨仙膏(外用)

组成:制川乌、草乌各250克,制乳香、没药各100克,全蝎60克,蜈蚣60条,蟅虫120克,威灵仙180克,水蛭60克,细辛50克等。

用法:将上药研极细末,用生姜汁拌成稠糊状,并置锅内蒸15分钟,取出稍等片刻敷贴于穴位上,以胶布固定,再红外线照射20分钟,每日1次,6次为一疗程。

疗效:共治疗879例,显效101例,有效720例,无效58例,总有效率为934%。

(5)药枕(外用)

组成:白附子、细辛、川芎、白芷、菊花、薄荷、桑叶、艾叶、夏枯草、冰片、磁石等20多味。

用法:做成长40厘米、直径13厘米的长圆形颈椎保健枕,替代睡枕,把药枕置于颈项下,于耳下肩上,头悬空距床面2~3厘米,头面后仰,形成头和躯干对抗牵拉,每日早晚各1次,每次卧枕30分钟。

64 老中医经验

王之术医案

高××,男,47岁,科技人员i初诊日期:1976年12月8日。主诉:腰痛27年,严重时卧床不起,病情反复,曾经 、针灸、西药等各种治疗,始终未愈。

检查:腰僵如板,活动全限,骶棘肌两旁相当于腰4、5椎处均有明显压痛点,右侧腰5椎有放射性压痛点,直腿抬高右30°、左45°,拉西克氏征右(+)左(),坶背伸力等强,腰椎x线片:腰4、5椎体前后缘均有增生性改变,腰5椎右缘较著,生理曲线消失。

印象:腰椎增生性脊椎炎。证系肝肾亏虚,督脉拘急,治宜培补肝肾,益督荣筋。

处方:白芍30克,木瓜15克,鸡血藤15克,杜仲12克,威灵仙15克,怀牛膝12克,甘草12克。

共服20剂痊愈,随访2年未复发。

按:王之术老医师以白芍木瓜汤治疗骨质增生症,全方具有补肝肾、柔筋脉、活血化瘀、软坚、缓急止痛作用。其中主用白芍,据有关记载,白芍具有镇痛、驱瘀血、滋阴补肾及软坚作用,是为主药,重用30克;且佐杜仲、牛膝滋补肝肾,以顾其本;鸡血藤补血活血驱瘀;威灵仙舒筋活络,软化骨刺,诸药合参而奏效。

65 用药规律

应用频度(例)

报道文献(篇)

药   物

>1000

5~6

熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。

801~1000

2~6

马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。

401~800

2~4

三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。

200~400

2~3

黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、干姜、蒲公英、甘草。

从上表分析,中医治疗骨质增生症,主要是采用活血化瘀药物,这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论,以活血通络治之。其次是镇痛药物,其中剧毒药马钱子常可作主药使用,有人曾亲自尝试马钱子的毒性,掌握其使用剂量。再次是一类引经使药。由此可见,目前中医治疗骨质增生症主要是对症治疗,以缓解症状为主要目的,尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后,在深入理论研究后,如从肝肾亏虚人手,从本论治,可能会改变这一用药谱。

 以中医药治疗骨质增生症的报道日趋增多,兹将近年来以基本方为主加减出入治疗100例以上的13篇报道,计2552例,共用药物67味,其中具有2篇以上采用的计34味,统计列表如下:

应用频度(例)

报道文献(篇)

药   物

>1000

5~6

熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。

801~1000

2~6

马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。

401~800

2~4

三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。

200~400

2~3

黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、干姜、蒲公英、甘草。

从上表分析,中医治疗骨质增生症,主要是采用活血化瘀药物,这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论,以活血通络治之。其次是镇痛药物,其中剧毒药马钱子常可作主药使用,有人曾亲自尝试马钱子的毒性,掌握其使用剂量。再次是一类引经使药。由此可见,目前中医治疗骨质增生症主要是对症治疗,以缓解症状为主要目的,尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后,在深入理论研究后,如从肝肾亏虚人手,从本论治,可能会改变这一用药谱。

66 其他疗法

(1)针灸

①体针

甲颈椎病

取穴:主穴:夹脊、大椎。配穴:随证取穴:风邪入络型配风池、肩榭、曲池、外关;寒湿阻络型配曲池、足三里、阴陵泉;气血瘀滞型配外关、肩榭、天泉、三阳络穴;肝阳上亢型配太冲、侠溪、风池、印堂等穴。

操作:采用平补平泻得气手法,留针1小时。每日或隔日1次。

疗效:共治疗61例,基本痊愈22例,有效36例,无效3例,总有效率为951%。

乙腰椎病

取穴:主穴:华佗夹脊穴、九宫穴。配穴:上肢疼痛麻木者,配曲池、养老、合谷;下肢疼痛麻木者,配环跳、委中、昆仑;头晕重者,配风池。

九宫穴位置:在胸12~骶1脊椎自上至下以压痛点最显著的病变椎节棘突间定为中宫,沿督脉在中宫上下棘突间各定一穴,分别称为干宫、坤宫,然后夹干、中、坤宫旁开05~08寸,依次取巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴。

操作:主穴任选1个,华佗夹脊以取病变部为主,采取平补平泻得气手法操作。九宫穴刺法,取俯卧或侧卧位,进针顺序为:先刺中宫,次针干、坤富,直刺或略向上斜刺08~12寸,然后按巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴依次进针,针刺斜向椎体,进针15~2寸,获得针感后,行捻转补泻手法,加用热针,应用GZH型热针仪,热针温度指示40℃~70℃,留针20分钟。配穴按常规针法,留针15分钟。均每日或隔日1次。

疗效:共治疗177例,痊愈21例,显效102例,有效48例,无效6例,总有效率为966%。

丙跟骨病

取穴:后合谷、大陵。

后合谷位置:合谷后1寸。

操作:每次任取1穴,直刺,深约15寸左右,行针时同时活动患侧足跟,留针1小时。

疗效:共治疗167例,痊愈124例,显效26例,有效14例,无效3例,总有效率为982%。

②穴住贴敷

取穴:主穴:阿是穴。配穴:颈椎增生配肩井、曲池、外关;腰椎增生配志室、肾俞;伴肢麻胀痛配环跳、殷门、委中、承山、承筋;膝关肀增生配内外膝眼、鹤顶。

阿是穴位置:增生部位。

用法:药膏制备:生草乌、生川乌、马钱子、当归、川芎、延胡、桂枝、生龙骨、牡蛎、透骨草、豨签草、威灵仙、黄芪、鸡血藤、桃仁、红花、千年健、桑寄生、小茴香、麻黄、细辛、血竭、硇砂、附子、肉桂、穿山甲、石菖蒲、熟地各等份,加水加酷浸泡24小时,然后煎煮1小时滤渣澄汁;并再将药渣反复煎煮两次滤渣澄汁,将三次药汁混合一起浓缩成稀糊状时加入血竭、硇砂搅匀,收人容器内封存备用。

药粉制备:麝香、皂角粉、藤黄各等份,碾成细粉过80目筛,制成粉剂后装人瓶内封存备用。

用时,将1克药膏做成8个小“点”,每点为0125克,压贴于,25×500厘米的胶布上,间距1厘米即可,然后排成二“点”一对,10点一组,贴于无毒塑料薄膜上待用。用时根据增生部位的需要,将药膏表面的塑料薄膜揭下,每个药膏“点”撒药粉10毫克,贴于增生部位,再用胶布固定。一般贴颈椎用14点,贴腰椎用20点,膝关节10点,跟骨4~6点,7天换药1次,20次为一疗程。

疗效:共治疗700例,痊愈398例,显效165例,有效72例,无效65例,总有效率为91%。

(2)单方验方

治骨酊

组成:四方木皮500克,战骨500克,红花100克。

用法:以60%~70%乙醇3000毫升浸泡15天即可,去渣过滤备用。视病变大小,采用10~20厘米见方的纱布3~4层,浸透治骨酊后平敷于患处,然后用红外线灯照射,以稍热为佳,一次照射20~30分钟,每日1次,10次为一疗程。

疗效:共治疗1086例,痊愈397例,显效378例,有效273例,无效38例,总有效率为965%。

(3)推拿

①牵引下手法 :

在采用电动对抗牵引下,行施下列手法:

压颤手法:在牵引2~3次后加用,患者俯卧,髋及胸垫高20厘米左有,术者以双手掌根迭按压于压痛最明显棘突处,作有节律的弹性按压颤抖,5~10次为限,术中可闻及“喀喀”复位声。

斜搬手法:患者侧卧呈弓状,病变在腰椎4~5以下时,下肢靠床面侧伸直,上侧下肢呈屈髋屈膝状;病变在腰椎4~5以上时,两下肢伸屈状态则相反。术者立于患者对面,右肘压于臀部,左手按住肩部,作对向推板运动,先作健侧卧位,再作患侧卧位,以听到“喀嚓”声为好。

屈髋伸腿法:患者仰卧位,术者以一手按住患者一侧膝部,一手托握小腿下1/3,先使肢体呈屈髋屈膝90°位,用力压向腹部,2~3次后,回复至屈髋90°位,一手推住膝部,一手将小腿逐渐伸直,然后回复。如此反复2~3次。先做健侧肢体,再做患侧肢体。

理筋手法:患者俯卧,术者用手掌根作双侧骶棘肌压推手法,由上而下,从轻到重,每侧3~5次。

拍击手法:术者用空手掌击拍患者腰骶部,由上而下,由轻到重,击拍2~3遍。

疗效:共治疗34例,痊愈24例,有效10例。

②推拿 法

松解法:取俯卧位,先以滚法、揉法施于患者背、腰及臀部和双艮 下肢,自上向下往返10余次,再以推法自背部向下至骶部,进行3攒 ~5次。

弹拨法:在患者脊柱两侧,沿膀胱经用拇指作理筋弹拨法,在两侧胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次醪等穴位上加把 重力量弹拨,进行4~5次后,再点压数次。

振颤法:以右手掌根置于患者腰部,左手掌压于右手背上,用力振颤,频率约200次/分,速度要均匀,约2分钟。

挤压法:以左手掌根抵按住患者左骶髂关节,右手掌根抵按住腰部右上侧,相对用力作推、挤压动作,再以同法施于另一侧,各5~7次后,以右手掌根抵按腰脊上部,左手掌根抵按腰脊下部,作上推下挤动作10余次。

搬摇髋关节法:一手按压任腰部,一手托起一膝关节,作搬、摇、旋转动作,同法施于对侧各10次,再以一手抵按腰部,一手托起双侧大腿,向上作搬、左右摇、旋转3~5次,注意用力大小以患者能耐受为限。

斜搬法:取侧卧位,上腿屈膝,下腿伸直,以一手或肘后按住肩前,一肘抵住髂骨翼后侧,同时将肩臂向后推,骨盆向前推,慢慢摇动数次后突然用力,可闻及腰部有弹响声。同法施于另侧腰部。

牵拉法:一手抵按腰部,一手握住上面腿的踝关节,向后作牵拉3~4次,同法施于对侧。

屈膝摇髋法:取仰卧位,左手按压住右肩部,右手扶托右膝部,向胸部作旋转摇动,并按压。同法施于对侧后,左手仍按压有肩部,右手扶托双膝,作同样动作各5~6次。再让患者屈双膝,两足平放于治疗台上,双手用力向下按压双膝,使其腰骶部腾空3~4次。

抬腿法:一手按住一侧膝部,一手抬举同侧足跟,尽力向上抬,同法施于对侧后,以一手按住两膝,一手抬举双足跟,尽量让双腿伸直,各4~5次。

提抖法:患者仰卧,术者双手抱住腰部,作提、抖运动5~7次;再以双手握住一踝部作抖动,同法施于另侧后,双手握住两踝部,用力提抖,尽管使腰部抖动,各5~7次。

疗效:治疗39例,显效37例,无效2例,总有效率949%。

(4)中药离子导入疗法

①强骨舒筋液离子导入 :

药物:乌梢蛇10克,用白酒100毫升浸泡10天。乌梅、木瓜、威灵仙、透骨草、鹿衔草各10克,丹参、皂角备30克,骨碎补、鸡血藤各15克,加水约750毫升,煎煮30分钟,滤取药液约500毫升,兑入乌梢蛇酒密封备用。

用法:取纱布垫2块,以药液20毫升浸透后贴敷患处,将治疗机正负极板放在纱布垫上,固定好,开机。每日1次,每次20分钟,15次为一疗程,间隔5~7天。

疗效:共治疗386例,显效370例,有效14例,无效2例,总有效率为995%。

②骨友灵离子导入

药物:骨友灵搽剂。

用法:将骨友灵5毫升倒人加热60℃湿布垫上,放于病灶局部或相应穴位,将铅板接电源负极置布垫上,上压沙袋,另一湿布垫加热后放在距负极10~20厘米痛点扩散部位,接正极,接通电源调节至病人觉温热麻刺为度,每次30分钟。

疗效:共治疗430例,痊愈156例,显效124例,有效133例,无效17例,总有效率为96%。

(5)药酒疗法

骨增酒

组成:威灵仙、透骨草、杜仲、牛膝、穿山甲、丹参、白芥子各30克,白酒2000毫升(50度以上)。腰骶椎增生加*羊藿30克,颈椎增生加葛根30克,跟骨加木瓜30克。

用法:上药共为粗末,置瓷罐或玻璃瓶中,加人白酒密封半月饮用,每次15~20毫升。每日3次,服25~30天,间隔3~5天。

疗效:共治疗100例,痊愈48例,显效29例,有效19例,无效4例,总有效率为96%。

67 其他措施

物理疗法:可采用卧床休息、理疗、红外线照射等。

手术治疗:对保守疗法无效者,可采用切除增生的唇样变病理骨质,松解局部粘连的软组织等法。但疗效不理想。

治疗骨质增生的穴位 大腧

,骨结核,肢体麻木,支气管哮喘,颈椎病,膝关节骨质增生,咽炎等。大杼穴的别名:大腧(《黄帝内经灵枢·

百旁

,骨结核,肢体麻木,支气管哮喘,颈椎病,膝关节骨质增生,咽炎等。大杼穴的别名:大腧(《黄帝内经灵枢·

大杼

,骨结核,肢体麻木,支气管哮喘,颈椎病,膝关节骨质增生,咽炎等。大杼穴的别名:背俞(《黄帝内经素问·

背俞

,骨结核,肢体麻木,支气管哮喘,颈椎病,膝关节骨质增生,咽炎等。大杼穴的别名:背俞(《黄帝内经素问·

风府

抱龙丸--《中国药典》

处方茯苓50g,赤石脂25g,广藿香38g, 法半夏31g ,陈皮25g, 厚朴25g, 薄荷31g ,紫苏叶31g, 僵蚕(姜制)31g, 山药25g, 天竺黄38g ,檀香25g ,白芷25g ,砂仁25g ,防风31g, 荆芥38g, 白附子31g ,独活31g, 白芍25g, 诃子(去核)25g, 荜茇25g ,白术(炒)38g ,川芎(酒蒸)31g ,木香25g ,朱砂47g ,天麻25g, 香附(四制)25g。

性状为棕褐色的大蜜丸;气香,味甘、辛、辣。

炮制上二十七味,朱砂水飞成极细粉;其余茯苓等二十六味粉碎成细粉,与朱砂粉末配研,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜120~130g制成大蜜丸,即得。

功能主治祛风健胃。用于小儿风痰吐乳腹泻。

用法用量口服,一岁以内一次1丸,一岁至二岁一次2丸,一日2~3次。

规格每丸重156g

贮藏密封。

摘录《中国药典》

抱龙丸--《太平惠民和剂局方》卷六

处方雄黄(研飞)120克,白石英(研飞)、生犀角、麝香(研)、朱砂(研飞)各30克。藿香叶60克,天南星(牛胆制)500克,牛黄(研)15克,阿胶(碎,炒如珠)90克,金箔(研)、银箔(研)各50片。

制法上药研为细末,入已研药令匀,用温汤搜和为丸,如鸡头子大。

功能主治主治风壅痰实,头目昏眩,胸膈烦闷,心神不宁,恍饱惊悸,痰涎壅塞;及中暑烦渴,阳毒狂躁。

用法用量每服1丸,食后用新汲水化破,入盐少许服。

摘录《太平惠民和剂局方》卷六

抱龙丸--《小儿药证宜诀》卷下

别名保肝丸(《增补内经拾遗方论》卷四)。

处方天竺黄30克,雄黄(水飞)3克, 辰砂、麝香(各别研)各15克,天南星120克(腊月酿牛胆中,阴干百日,如无,只将生者去皮、脐,锉,炒干用)。

制法上药为细末,煮甘草水和丸,如皂子大。

功能主治主治小儿伤风瘟疫,身热昏睡,气粗,风热,痰盛咳嗽,惊风抽搐,中暑;亦治室女白带。

用法用量温水化服。百日小儿,每丸分作三至四次服,五岁一至二丸;大人三至五丸。伏暑用盐少许,嚼1~2丸,新水送下,腊月中,雪水煮甘草和药尤佳。一法用浆水或新水浸天南星三日,候透软,煮三五沸,取出乘软切,去皮,只取白软者,薄切焙干炒**,取末240克,甘草75克,拍破,用水500毫升浸一宿,慢火煮至250毫升,去滓,旋旋洒入天南星末,慢研之,令甘草水尽,人余药。

摘录《小儿药证宜诀》卷下

抱龙丸--《三因极一病证方论》卷三

处方赤小豆120克(略炒),五灵脂、白胶香、破故纸(炒)、狗脊(烧去毛)、木鳖子(去壳)、海桐皮、威灵仙、地龙(炒)、草乌(米泔浸三日,净洗,去皮、尖)各30克。

制法上药为末,酒糊为丸,如梧桐子大,辰砂为衣。

功能主治主治肝肾脏虚,风寒湿邪流注腿膝,行步艰难,渐成风湿脚气,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。

用法用量每服50丸,空腹时用盐汤或酒送下。

摘录《三因极一病证方论》卷三

抱龙丸--《丹溪心法附余》卷二十二

处方琥珀、人参、天竺黄、檀香、白茯苓各21克,甘草(炙)30克,枳实(麸炒)15克,辰砂(水飞)75克,白山药250克(炒),牛胆南星(炒)15克,金箔50片。

制法上各味为细末,和匀,取新汲水为丸,如芡实大,阴干。

功能主治祛风化痰,镇心解热。主治婴孩诸惊,四时温疫邪热,以致烦躁不宁,痰嗽气急,疮疹欲出发搐。

用法用量用葱白煎汤或薄荷汤送下,痰壅嗽甚,姜汤调化服。

摘录《丹溪心法附余》卷二十二

抱龙丸--《医方一盘珠》卷八

处方明雄黄45克,辰砂45克,胆星15克,明天麻(姜汁炒)9克,竺黄9克,麝香15克。

制法上药共为末,薄荷汤为丸。

功能主治主治小儿发热痰喘。

用法用量每服03~1克,温开水送下。冬月加麻黄、款冬花、甘草各6克。

摘录《医方一盘珠》卷八

抱龙丸--《幼科直言》卷四

处方赤芍药3钱,贝母5钱(去心),僵蚕1两,防风2两,天麻5钱,钩籐1两,薄荷1两,枳壳1两,桔梗1两,胆星2两,陈皮1两。

制法上为细末,炼蜜为丸,如龙眼核大,朱砂为衣。

功能主治小儿着惊吓,伤心肝二经,唇青,四肢摇动。

用法用量《绛囊撮要》有茯神、天竺黄,无僵蚕。

摘录《幼科直言》卷四

抱龙丸--《种痘新书》卷十二

处方胆南星(用南星入乌牛腹内,吊于风处阴乾,又换1牛胆,连换7胆,阴乾,不可见日)5钱,天竺黄(内中有节者)5钱,雄黄(明红者)3钱,朱砂(大者)4钱,青礞石(用消和匀,入银锅炒过,锻出尽金色者方可用,研作灰尘)6钱,天麻4钱,花粉5钱,僵虫3钱,防风4钱,甘草2钱,琥珀5钱(有此固佳,无此亦可)。

制法上为末。米糊为丸,如龙眼核大。

功能主治痘。一切惊风发搐。

用法用量用灯心汤磨银器化下。

摘录《种痘新书》卷十二

抱龙丸--《一盘珠》卷八

处方明雄黄1钱半,辰砂1钱半,胆星5钱,天麻(姜汁炒)3钱,竺黄3钱,麝香5分。

制法上为末,薄荷汤为丸。

功能主治小儿发热痰喘。

用法用量口服。冬月,加麻黄、款冬花、甘草各2钱。

摘录《一盘珠》卷八

抱龙丸--《医略六书》卷二十二

处方银粉3两,朱砂3两,乳香1两半。

制法上为细末,炼蜜为丸。

功能主治狂妄不止,脉浮者。

用法用量每服1钱,井花水送下。

各家论述虚阳浮越,心气不降,心神失其运用之权,故狂妄不能自安焉。银粉降离归坎,朱砂镇心安神,乳香活血脉以荣心血也。丸以白蜜,益虚润澡;下以井花水,化热归原,使虚阳下蛰,则心气自宁,而神志得安,安有狂妄不退者乎。此镇坠浮越之剂,为虚阳狂妄之专方。

摘录《医略六书》卷二十二

抱龙丸--《集验良方》卷五

处方白附子(炮)1两,胆星(姜炒)1两,羌活1两,僵蚕(炒,去嘴)1两,前胡1两,橘红2两,天竺黄2两,天麻1两(纸包煨),青皮(醋炒)1两,全蝎(米炒)1两,黄芩(生)1两,花粉2两,生黄连1两,薄荷1两。

制法炼蜜为丸,辰砂为衣,重5分。

功能主治小儿一切积热惊痫。

摘录《集验良方》卷五

抱龙丸--《卫生鸿宝》卷三引计元让方

处方胆星(9套)1两,天竺黄5钱,辰砂(水飞)2钱,雄黄(用水莱菔煮,飞)1钱,麝香1分。

制法上为细末,另用麻黄、款冬花、甘草各5钱,煎汤去滓,慢火熬成膏,和末药为丸,如芡实大。

功能主治急惊癫痫,痰涎壅盛,胎惊内钓,咳嗽喘息,搦搐惊悸。

用法用量每服1丸,薄荷汤化下。

各家论述蒋仲芳曰:镇惊化痰,安神开窍,制抱龙之义也。然恐病轻药重,朱、雄过于镇坠,麝香引惊入窍。此方之妙,佐之以膏,麝香得麻黄之辛散,窍内之惊尽出;朱,雄得甘草之和缓,镇坠之性和平,咳嗽痰喘,不治悉愈,其方则同,其效远胜矣。

摘录《卫生鸿宝》卷三引计元让方

抱龙丸--《良方续录》卷下

处方陈胆星(熔化)2两5分,天麻(煨)2两5分,白附片(泡)2两5分,辰砂(水飞)2两5分,僵蚕(炒去嘴)2两5分,钩籐2两5分,薄荷(晒)3钱,防风3钱,天竺黄3钱,乳香(去油)1钱5分,全蝎(酒浸,去翅足、腹内物净,再用酒洗,焙)1钱5分,蝉蜕(去翅足,焙,净末)2钱,西黄5分,冰片5分,琥珀5分,雄黄(水飞)4钱。

制法上为细末,用六神曲2两为末打糊,先将熔化胆星拌药,酌量加糊为丸,金箔为衣,每重5分,阴干收贮。

功能主治小儿急慢惊风。

用法用量每服1岁内半丸,1岁外1丸,2岁以上2-3丸,开水化下。

摘录《良方续录》卷下

抱龙丸--《青囊秘传》

处方西牛黄2钱,明雄2钱,朱砂2钱,远志2钱,茯神1两,胆星1两,天竺黄5钱。

制法上为末,将胆星酒化为丸,如弹子大。

功能主治痰迷心窍,不时昏晕,妄见妄闻,痫发,及小儿急慢惊风。

用法用量口服。

摘录《青囊秘传》

抱龙丸--《育婴秘诀》卷二

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《北京市中药成方选集》之人参再造丸 41 组成 42 功效主治 43 人参再造丸的用法用量 44 制备方法 5 《中药成方配本》方之人参再造丸 51 组成 52 功效 53 主治 54 人参再造丸的用法用量 55 用药禁忌 6 人参再造丸的药典标准 61 品名 62 处方 63 制法 64 性状 65 鉴别 66 检查 67 含量测定 671 色谱条件与系统适用性试验 672 对照品溶液的制备 673 供试品溶液的制备 674 测定法 68 功能与主治 69 用法与用量 610 注意 611 规格 612 贮藏 613 版本 7 人参再造丸(蜜丸)的中药部颁标准 71 剂型 72 拼音名 73 标准编号 74 处方 75 制法 76 性状 77 鉴别 78 检查 79 功能与主治 710 用法与用量 711 注意 712 规格 713 贮藏 8 人参再造丸(浓缩丸)的中药部颁标准 81 剂型 82 拼音名 83 处方 84 制法 85 性状 86 鉴别 87 检查 88 其他 89 功能与主治 810 用法与用量 811 注意 812 规格 813 贮藏 9 人参再造丸药品说明书 91 药品名称 92 药品汉语拼音 93 剂型 94 性状 95 人参再造丸的主要成份 96 人参再造丸的功能主治 97 人参再造丸的用法用量 98 注意事项 10 参考资料 附: 1 古籍中的人参再造丸 1 拼音

rén shēn zài zào wán

2 英文参考

Ginseng Recreating Bolus [湘雅医学专业词典]

renshen zaizao pills [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

人参再造丸为方剂名,同名方剂约有2首。主要成分为乌梢蛇、天麻、羌活、威灵仙、僵蚕、白附子、当归、穿山甲(用代用品)、血竭、乳香、没药、人工牛黄、麝香、朱砂、人参、黄芪[1]。具有益气养血,祛风化痰,活血通络的功效。用于气虚血瘀、风痰阻络所致的中风,症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。

《中华人民共和国卫生部药品标准》记载有此中成药的部颁标准。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中成药的药典标准。

4 《北京市中药成方选集》之人参再造丸 41 组成

蕲蛇(酒炙)4两,龟版(炙)1两,玄参(去芦)1两,麻黄2两,香附(炙)1两,山甲(珠)2两,天竺黄1两,白芷2两,地龙肉5钱,大黄(炙)2两,威灵仙2两5钱,熟地2两,羌活1两,姜黄2两,乌药1两,首乌(炙)2两,茯苓2两,葛根2两5钱,细辛1两,草豆蔻2两,紫豆蔻2两,藿香2两,赤芍1两,黑附片1两,虎骨(炙)1两,杭菊8钱,川芎2两,青皮(炒)1两,僵蚕(炒)1两,白术(炒)1两,黄耆2两,天麻2两,黄连2两,骨碎补1两,全蝎2两5钱,白附子(炙)2两,防风2两,萆薢2两,桑寄生2两5钱,党参(去芦)1两,沉香1两,肉桂(去粗皮)2两,松香(炙)5钱,没药(炙)1两,乳香(炙)1两,血竭花8钱,山羊血5钱,母丁香1两,甘草2两,当归2两。

祁蛇(酒炙)120g,炙龟甲、玄参、炙香附、天竺黄、羌活、乌药、细辛、赤芍药、黑附子、炙虎骨、炒青皮、炒僵蚕、炒白术、骨碎补、党参、沉香、制乳香、制没药、母丁香各30g,麻黄、山甲珠、白芷、制大黄、熟地黄、姜黄、制何首乌、茯苓、草豆蔻、紫豆蔻、藿香、川芎、黄芪、天麻、黄连、炙白附子、防风、萆薢、肉桂(去粗皮)、甘草、当归各60g,地龙、炙松香、山羊血各15g,威灵仙、葛根、全蝎、桑寄生各75g,菊花、血竭各24g。为细末,每2350g药兑:麝香9g,冰片、牛黄各105g,朱砂粉30g,犀角粉24g,高丽参粉60g[2]。

42 功效主治

《北京市中药成方选集》之人参再造丸具有舒筋活血,祛风化痰之功效。治中风痰壅,口眼喁斜,言语不清,手足拘挛,左瘫右痪,半身不遂。[2]

43 人参再造丸的用法用量

每服1丸,日服2次,温开水送下。

每服一丸,温开水送下,日二次[2]。

44 制备方法

研匀,炼蜜为丸,每丸重9g,金箔为衣[2]。

上为细末,过罗。每78两1钱细粉兑:麝香3钱,牛黄3钱5分,朱砂粉1两,犀角粉8钱,高丽参粉2两,冰片3钱5分。混合均匀,研细,炼蜜为丸,每丸重3钱,金衣16开,蜡皮封固。

5 《中药成方配本》方之人参再造丸 51 组成

人参2两,麝香5钱,炙黄耆2两,炒于术1两,熟地2两,制首乌2两,炒玄参2两,当归2两,川芎2两,炒赤芍1两,蕲蛇肉4两,全蝎2两5钱,炙虎骨2两,炙僵蚕1两,炙地龙5钱,炙龟版1两,去节麻黄2两,防风2两,炒白芷2两,细辛1两,炒天麻2两,沉香1两,广木香4钱,母丁香1两,制香附1两,豆蔻仁2两,广藿香2两,羌活2两,威灵仙2两5钱,制乳香1两,制没药1两,制川朴5钱,炒青皮1两,天竺黄1两,胆星1两,琥珀2两,血竭8钱,冰片2钱5分,制大黄2两,黄连2两,红花8钱,片姜黄2两,桑寄生2两5钱,茯苓2两,炙甘草2两,草蔻仁2两,制附子1两,肉桂2两,酒炒毛姜1两,炒乌药1两,炙穿山甲2两,川萆薢2两,炒葛根2两5钱,飞朱砂1两,葱制松香5钱(制2次)。

52 功效

《中药成方配本》之人参再造丸具有行血祛风,舒筋活络之功效。

53 主治

《中药成方配本》之人参再造丸主治真中,类中,左瘫右痪,半身不遂,步履艰难,口眼歪斜,舌强语謇,手足麻木,筋骨酸痛。

54 人参再造丸的用法用量

各取净末和匀,约计净粉85两2钱,加白蜜85两,炼熟,和温开水35两,打和为丸,分作700粒,蜡壳封固。每日服1丸,分2次化服,酒或开水皆可化服。连续服10天为1疗程。

55 用药禁忌

孕妇忌服。

6 人参再造丸的药典标准 61 品名

人参再造丸

Renshen Zaizao Wan

62 处方

人参100g、酒蕲蛇100g、广藿香100g、檀香50g、母丁香50g、玄参100g、细辛50g、醋香附50g、地龙25g、熟地黄100g、三七25g、乳香(醋制)50g、青皮50g、豆蔻50g、防风100g、制何首乌100g、川芎100g、片姜黄125g、黄芪100g、甘草100g、黄连100g、茯苓50g、赤芍100g、大黄100g、桑寄生100g、葛根75g、麻黄100g、骨碎补(炒)50g、全蝎75g、豹骨(制)50g、炒僵蚕50g、附子(制)50g、琥珀25g、醋龟甲50g、粉萆薢100g、白术(麸炒)50g、沉香50g、天麻100g、肉桂100g、白芷100g、没药(醋制)50g、当归50g、草豆蔻100g、威灵仙75g、乌药50g、羌活100g、橘红200g、六神曲(麸炒)200g、朱砂20g、血竭15g、人工麝香5g、冰片5g、牛黄5g、天竺黄50g、胆南星50g、水牛角浓缩粉30g

63 制法

以上五十六味,除冰片、血竭、牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、天竺黄外,朱砂、琥珀分别水飞成细粉;其余人参等四十八味粉碎成细粉;将冰片、血竭、牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、天竺黄研细,与上述细粉配研,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜100~110g制成大蜜丸,即得。

64 性状

本品为黑色的大蜜丸;味甜、微苦。

65 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:体壁碎片淡**至**,有网状纹理和圆形毛窝,有时可见棕褐色刚毛(全蝎)。体壁碎片无色,表面有极细的菌丝体(炒僵蚕)。树脂道碎片含**分泌物(三七)。

(2)取本品20g,剪碎,加硅藻土适量,研匀,置索氏提取器中,加乙醚适量,加热回流提取1小时(药渣备用),乙醚提取液低温蒸干,残渣加无水乙醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取当归对照药材和川芎对照药材各02g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯—乙酸乙酯(30:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与当归对照药材、川芎对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

(3)取[鉴别](2)项下的备用药渣,挥去溶剂,加甲醇50ml,超声处理30分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加水20ml使溶解,用水饱和的正丁醇提取2次,每次25ml,合并正丁醇提取液,用氨试液洗涤2次,每次20ml,正丁醇提取液蒸干,残渣加水10ml使溶解,通过D101型大孔吸附树脂柱(内径为15cm,长为15cm),先后用水和20%乙醇各50ml洗脱,弃去洗脱液,继用80%乙醇80ml洗脱,收集洗脱液,蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取人参皂苷Re对照品、人参皂苷Rg1对照品适量,加甲醇制成每1ml各含05mg的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上使成条状,以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—水(15:40:22:10)10℃以下放置的下层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

(4)取[含量测定]项下的盐酸—甲醇(1:100)提取液10ml,浓缩至2ml,作为供试品溶液。另取黄连对照药材05g,加盐酸—甲醇(1:100)的混合溶液5ml,超声处理10分钟,取上清液作为对照药材溶液。再取盐酸小檗堿对照品适量,加甲醇制成每1ml含02mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯—乙酸乙酯—异丙醇—甲醇—浓氨试液(12:6:3:3:1)为展开剂,置氨蒸气预饱和的展开缸内展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

66 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(2010年版药典一部附录Ⅰ A)。

67 含量测定

照高效液相色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。

671 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈—005mol/L磷酸二氢钾溶液(28:72)为流动相;检测波长为345nm。理论板数按盐酸小檗堿峰计算应不低于3000。

672 对照品溶液的制备

取盐酸小檗堿对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含50μg的溶液,即得。

673 供试品溶液的制备

取重量差异项下的本品,剪碎,混匀,取约5g,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入盐酸—甲醇(1:100)的混合溶液50ml,密塞,称定重量,超声处理(功率250W,频率50kHz) 30分钟,放冷,再称定重量,用盐酸—甲醇(1:100)的混合溶液补足减失的重量,摇匀,滤过,精密量取续滤液25ml,浓缩至约10ml,加在中性氧化铝柱(100~120目,5g,内径为09cm,湿法装柱,用甲醇30ml预洗)上,用乙醇25ml洗脱,收集洗脱液于50ml量瓶中,加乙醇至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

674 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品每丸含黄连以盐酸小檗堿(C20H17NO4·HCl)计,不得少于10mg。

68 功能与主治

益气养血,祛风化痰,活血通络。用于气虚血瘀、风痰阻络所致的中风,症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。

69 用法与用量

口服。一次1丸,一日2次。

610 注意

孕妇忌服。

611 规格

每丸重3g

612 贮藏

密封。

613 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

7 人参再造丸(蜜丸)的中药部颁标准 71 剂型

蜜丸

72 拼音名

Renshen Zaizao Wan

73 标准编号

WS3B373998

74 处方

人参(去芦) 100g 蕲蛇(黄酒浸制) 100g 广藿香 100g 檀香 50g 母丁香 50g 玄参 100g 细辛 50g 香附(醋制) 50g 地龙 25g 熟地黄 100g 三七 25g 乳香(醋制) 50g 青皮 50g 豆蔻 50g 防风 100g 何首乌(制) 100g 川芎 100g 片姜黄 12 5g 黄芪 100g 粉甘草 100g 黄连 100g 茯苓 50g 赤芍 100g 大黄 100g 桑寄生 100g 葛根 75g 麻黄 100g 骨碎补(炒) 50g 全蝎 75g 豹骨(制) 50g 僵蚕(炒) 50g 制附子 50g 琥珀 25g 龟板(制) 50g 萆{解} 100g 白术(麸炒) 50g 沉香 50g 天麻 100g 肉桂 100g 白芷 100g 没药(醋制) 50g 当归 50g 草豆蔻 100g 威灵仙 75g 乌药 50g 羌活 100g 橘红 200g 六神曲(麸炒) 200g 朱砂(水飞) 20g 血竭 15g 麝香 5g 冰片 5g 牛黄 5g 天竺黄 5Og 胆南星 50g 水牛角浓缩粉 30g

75 制法

以上五十六味,除冰片、血竭、牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、天竺黄外,朱砂、琥珀分别水飞,其余人参等四十八味粉碎成细粉;将冰片、血竭、牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、天竺黄研细,与上述粉末配研,过筛,混匀。每 100g粉末加炼蜜100~ 110g制成大蜜丸,即得。

76 性状

本品为黑色的大蜜丸;味甜、微苦。

77 鉴别

取本品,置显微镜下观察:分泌物团块由多数形状不一的颗粒状物聚集而成,淡黄棕色,其中包埋有方形结晶或柱晶,体壁碎片淡**至**,有网状纹理及圆形毛孔,有时可见棕褐色刚毛,体壁碎片无色,表面有极细的菌丝体,树脂道中含金**块状分泌物;草酸钙簇晶直径20 ~68μm,棱角锐尖。

78 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。

79 功能与主治

祛风化痰,活血通络。用于中风口眼歪斜,半身不遂,手足麻木,疼痛,拘挛,言语不清。

710 用法与用量

口服,一次 1丸,一日2次。

711 注意

孕妇忌服。

712 规格

每丸重 3g

713 贮藏

密封。

天津市药品检验所 起草

8 人参再造丸(浓缩丸)的中药部颁标准 81 剂型

浓缩丸

82 拼音名

Renshen Zaiao Wan

83 处方

人参(去芦) 100g 蕲蛇(黄酒浸制) 100g 广藿香 100g 檀香 50g 母丁香 50g 玄参 100g 细辛 50g 香附(醋制) 50g 地龙 25g 熟地黄 100g 三七 25g 乳香(醋制) 50g 青皮 50g 豆蔻 50g 防风 100g 何首乌(制) 100g 川芎 100g 片姜黄 12 5g 黄芪 100g 粉甘草 100g 黄连 100g 茯苓 50g 赤芍 100g 大黄 100g 桑寄生 100g 葛根 75g 麻黄 100g 骨碎补(炒) 50g 全蝎 75g 豹骨(制) 50g 僵蚕(炒) 50g 制附子 50g 琥珀 25g 龟板(制) 50g 萆{解 100g 白术(麸炒) 50g 沉香 50g 天麻 100g 肉桂 100g 白芷 100g 没药(醋制) 50g 当归 50g 草豆蔻 100g 威灵仙 75g 乌药 50g 羌活 100g 橘红 200g 六神曲(麸炒) 200g 朱砂(水飞) 20g 血竭 15g 麝香 5g 冰片 5g 牛黄 5g 天竺黄 50g 胆南星 50g 水牛角浓缩粉 30g

84 制法

以上五十六味,将人参、麝香、三七、冰片、朱砂、沉香、乳香、没药、蕲蛇、天竺黄、全蝎、豹骨、牛黄、琥珀、僵蚕、血竭、龟板、水牛角浓缩粉、檀香制成细粉,取甘草制成甘草膏,将熟地黄水煎,煎淬浓缩成稠膏,另取余广藿香等36味,按流膏与浸膏剂项下的渗漉法(附录Ⅰ O),以70%乙醇为溶剂,进行渗漉制成稠膏,取以上膏,粉,加辅料适量混匀,制丸,于60℃以下烘干,打光,即得。

85 性状

本口为棕黑色的浓缩丸,气香,味微甘,苦。

86 鉴别

取本品,置显微镜下观察:分泌物团块由多数形状不一的颗粒状物聚集而成,淡黄棕色,其中包埋有方形结晶或柱晶。体壁碎片淡**至**,有网状纹理及圆形毛孔,有时可见棕褐色刚毛。体壁碎片无色,表面有极细的菌丝体,树脂道中含金**块状分泌物。草酸钙簇晶直径20~68μm,棱角锐尖。

87 检查

丸重差异 按丸剂重量差惜第二法检查(附录ⅠA)。

88 其他

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。

89 功能与主治

祛风化痰,活血通络。用于中风口眼歪斜,半身不遂,手足麻木, 疼痛,拘挛,言语不清。

810 用法与用量

口服,一次4丸,一日2次。

811 注意

孕妇忌服。

812 规格

每4丸相当于原生药1 5g

813 贮藏

密封,防潮。

甘肃省药品检验所  起草

9 人参再造丸药品说明书 91 药品名称

人参再造丸

92 药品汉语拼音

Renshen Zaizao Wan

93 剂型

大蜜丸:每丸重3g。

94 性状

人参再造丸为黑色的大蜜丸;味甜、微苦。

95 人参再造丸的主要成份

人参(去芦)、蕲蛇(黄酒浸制)、广藿香、檀香、母丁香、玄参、细辛、香附(醋制)、地龙、熟地黄、三七、乳香(醋制)、青皮、豆蔻、防风、何首乌(制)、川芎、片姜黄、黄芪、粉甘草、黄连、茯苓、赤芍、大黄、桑寄生、葛根、麻黄、骨碎补(炒)、全蝎、豹骨(制)、僵蚕(炒)、制附子、琥珀、版(制)、萆薢接、白术(麸炒)、沉香、天麻、肉桂、白芷、没药(醋制)、当归、草豆蔻、威灵仙、乌药、羌活、橘红、六神曲(麸炒)、朱砂(水飞)、血竭、麝香、冰片、牛黄、天竺黄、胆南星、水牛角浓缩粉等。

人体体表面积计算器 BMI指数计算及评价 女性安全期计算器 预产期计算器 孕期体重增长正常值 孕期用药安全性分级(FDA) 五行八字 成人血压评价 体温水平评价 糖尿病饮食建议 临床生化常用单位换算 基础代谢率计算 补钠计算器 补铁计算器 处方常用拉丁文缩写速查 药代动力学常用符号速查 有效血浆渗透压计算器 乙醇摄入量计算器

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96 人参再造丸的功能主治

祛风化痰,活血通络。用于中风口眼歪斜,半身不遂,手足麻木,疼痛拘挛,言语不清。

97 人参再造丸的用法用量

口服。一次1丸,一日2次。

98 注意事项

中医治法

[治法]益气养阴为先,视标本缓急,灵活论治。

[用药]生脉散合增液汤加味,玉液汤、玉泉丸、降糖甲片等。

[主方]生脉散合增液汤加味:生黄芪,黄精,太子参,麦冬,五味子,生地,玄参,葛根,花粉,山药,山萸肉。

中药处方

(1)玉泉丸加减

[主治]本方以花粉、葛根、麦冬、乌梅、生地、五味子养阴生津,以人参、黄芪、黄精、茯苓补益元气,共成益气养阴之效。玉泉丸为治消渴名方,虽有成药,仍须掌握以气虚、饮食转少为应用指征。

[处方]天花粉45克,人参30克,生黄芪30克,茯苓30克,葛根45克,麦冬30克,乌梅肉30克,沙参30克,黄精30克,生地30克,五味子30克。

[用法]炼蜜为丸,每丸10克,日服三次,每次1~2丸。或以牛乳、羊乳易蜜为丸。

(2)元参汤加减

[主治]用于糖尿病气阴两虚兼有血瘀者。

[处方]苍术、元参、生黄芪、山药、生地、熟地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨(生牡蛎代)、茯苓。

[用法]水煎服。日服1剂。

(3)降糖炼蜜丸

[主治]适宜于老年体弱、热证不甚明显、气阴两虚的患者。

[处方]生地120克,天冬、红参各60克,首乌180克,胎盘1具或河车粉60克。

[用法]共为细末,炼蜜为丸,每丸10克,早晚各服1丸,缓补其本,久服可获良效。

(4)生脉散

[主治]适用于气阴两虚所致口渴咽干、乏力多汗之糖尿病患者。

[处方]人参6克,麦冬15克,五味子10克。

[用法]1剂煎3次,1天服完。

(5)益气养阴调中汤

[主治]益气养阴调中。主治糖尿病肾病。

[处方]红参10克,黄精30克,龟板胶20克,葛根30克,白术20克,茯苓30克,山药30克,猪苓20克,泽泻30克,半夏15克,陈皮20克,砂仁10克,丹参30克,黄连10克等。

[用法]水煎,每日1剂。4周为1个疗程,平均每人服药2~4个疗程。

(6)益气育阴通淋汤

[主治]Ⅱ型糖尿病合并泌尿系感染。

[处方]黄芪30克,生地黄、怀牛膝、茯苓、车前子各15克,黄柏、泽泻、山萸肉、猪苓各12克,甘草6克。

[用法]每日1剂,水煎服。7天为1个疗程。一般治疗4个疗程。

(7)八珍汤

[主治]糖尿病性视网膜病变(气血双亏,目失所荣)。

[处方]党参12克,白术10克,甘草6克,当归12克,川芎6克,赤芍10克,熟地10克,黄芪15克,陈皮6克,谷精草12克。

[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1个疗程。

(8)补肾活血方

[主治]老年人糖尿病视网膜病变。

[处方]何首乌15克,黄精15克,石斛10克,*羊藿10克,葛根10克,赤芍10克,川牛膝10克,三七粉2克(冲)。

[用法]每日1剂,水煎服。1个月为1个疗程。

(9)驻景丸

[主治]糖尿病性视网膜病变(肝肾不足,水亏目睹)。

[处方]菟丝子12克,楮实子12克,茺蔚子12克,枸杞子10克,车前子12克(包),生、熟地各10克,山萸肉6克,制首乌15克,三七粉6克(分冲),五味子4克。

[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1个疗程。

(10)糖眼明

[主治]糖尿病性眼底出血。

[处方]黄芪、生地、玄参、苍术、丹参、葛根、桃仁、当归、水蛭、三七、菊花、青葙子。

[用法]每日1剂,分2次煎服。

(11)苍玄山黄汤加味

[主治]糖尿病合并冠心病。

[处方]苍术10克,玄参10克,山药20克,黄芪30克,丹参15克,葛根9克。

[用法]每日1剂,水煎2次温服。30剂为1疗程。

(12)黄连调心汤

[主治]糖尿病并发心律失常。

[处方]黄连15克,西洋参12克,陈皮12克,珍珠1克,当归12克,甘草6克。

[用法]上药每日1剂,分3次口服,服药期间停用其他药物,20天为1个疗程。

(13)三消散

[主治]糖尿病性心血管病变。

[处方]丹参、炒黑豆、蚕蛹各200克,何首乌、枸杞子、炒核桃仁各100克,白茯苓50克,川芎、炒鸡内金各36克。

[用法]上药研末,每饭前服20克,每日3次。

(14)益气通脉汤

[主治]糖尿病性冠心病。

[处方]西洋参8~10克,黄芪30~60克,丹参15~30克,麦冬10~15克,五味子10~15克,降香10~15克,郁金15~30克。

[用法]以上均为每日服1剂,3个月为1个疗程。当开始接受中药治疗时,暂不停用西药,以后在治疗过程中依据不同反应逐步撤除。有的可保留服用消渴丸。

(15)补阳还五汤加味

[主治]脑卒中后遗症半身不遂(气血两虚,瘀血阻络)。

[处方]黄芪30克,当归尾15克,赤芍15克,川芎10克,红花6克,桃仁12克,丹参15克,地龙12克。

[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1疗程。

(16)益气养阴通络方

[主治]益气养阴、活血通脉。

[处方]黄芪24~45克,西洋参(或太子参)15~30克,路路通9~12克,生地12~24克,赤芍、当归、牛膝、木瓜、地龙各9~15克,鸡血藤、丹参各15~30克。

[用法]水煎服,每日1剂。15天为1疗程。

(17)益气养阴活血汤

[主治]补气生津,活血润燥。

[处方]黄芪30克,生地15克,葛根15克,玄参20克,川芎10克,丹参30克,当归10克,赤芍10克,苍术15克,豨莶草20克。

[用法]煎汁250毫升,每日1剂,早晚分服。

(18)养血通络汤

[主治]益气固表,生津止渴,活血化瘀,祛风通络。

[处方]黄芪30克,丹参30克,葛根15克,当归10克,川芎10克,赤芍15克,鸡血藤15克,络石藤10克,钩藤10克,石楠藤10克,蕲蛇5克,地龙10克,广木香3克。

[用法]水煎服,每日1剂。10日为1个疗程。

(19)益气通络汤

[主治]益气养血,活血通络。

[处方]黄芪30~60克,生地15克,丹参30克,当归12克,怀牛膝9克,鸡血藤80克,木瓜9克,穿山甲片9克,地龙9克,蜈蚣1~2条,路路通9克。

[用法]头煎加水400毫升,浓煎取汁250毫升,二煎加水300毫升,取汁150毫升,两煎相混分2次口服。

(20)补阳还五汤

[主治]益气养阴,活血通络。

[处方]生黄芪30~60克,当归15~30克,赤芍10~15克,桃仁、红花、地龙、山萸肉各10克,鸡血藤、丹参、玄参各30克,葛根15克。

[用法]水煎服,每日1剂,分2次服。20天为1个疗程,一般治疗2个疗程。

(21)桃红四物汤加味

[主治]活血化瘀,益气养阴。

[处方]当归20克,川芎10克,赤芍15克,生地30克,桃仁15克,红花15克,黄芪30克,党参30克,黄精50克,枸杞子20克。

[用法]水煎,每日1剂,分2次服。20天为1个疗程,一般治疗2个疗程。

(22)滋阴活血汤

[主治]疏通经络,养血活血。

[处方]生黄芪、茯苓、丹参、葛根、鸡血藤各30克,生地20克,泽泻、山萸肉、水蛭、红花各10克,川芎、威灵仙各15克,苍术25克。

[用法]水煎取汁300毫升,分2次口服,每日1剂,连用1个月为1个疗程。

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