问题分析:
患者诊断糖尿病,目前药物及饮食控制理想,目前的症状,考虑病毒性感冒引起的。
意见建议:
建议多喝水,休息,清淡饮食,增加抵抗力,用泰诺感冒药物治疗,改善病情。
现如今,随着 社会 的不断发展人们的生活水平也得到了大幅度的提高。同时伴随着人口老龄化逐渐严重,很多慢性的疾病也接踵而来。 尤其是被人们称之为“富贵病”的糖尿病是最为显著的一种疾病 。很多人都知道糖尿病是无法根治的,只能通过长时间的吃药和治疗来将血糖控制在正常的范围之内。
有很多糖尿病的患者基本都会服用二甲双胍这款比较经典的降糖药物。 这款药物不仅降糖的效果比较明显,甚是它的用药经济性也比较好,对餐后血糖和空腹血糖有具有良好的控制效果 。生活中,有很多人在服用二甲双胍的同时也会服用六味地黄丸来保护肾功能,今天我们就为大家介绍一下对于糖尿病患者来说这两款药物到底能不能同时服用呢?
糖尿病在临床上是一种十分常见的疾病,并且近几年糖尿病的发病率一直处于一个日渐上升的趋势 。即使很多人都想要预防糖尿病的发生,但是都不知道从何下手,下面就为大家介绍一些引发糖尿病的诱因是什么?
1、遗传因素
糖尿病是具有家族遗传易感性的,有医学研究调查表明,糖尿病患者亲属的发病率要比非糖尿病患者亲属的发病率要高。 尤其是1型糖尿病和2型糖尿病,这两种糖尿病都存在着明显的遗传特性 。如果一个家庭当中,父母当中只有一个人患有糖尿病,那么子女遗传的概率相对会低一些,但是如果父母都患有糖尿病,那么子女遗传的概率是非常高的。
2、病毒感染
病毒感染也会导致糖尿病的发病率,比如像肠道病毒、风疹病毒等。 由于糖尿病患者的免疫系统会存在异常,所以当病毒入侵时,就会破坏人体的免疫系统,也会导致胰岛细胞的功能异常,从而会引发糖尿病的发生。
3、生活压力大
由于现在城市节奏越来越快,导致现代人生活的压力也越来越大。 如果一个人的精神长时间处于紧绷的状态、或者情绪长时间紧张就会导致人体的胰岛素对抗激素分泌 。这些激素一旦长期大量得到释放,那么势必就会造成内分泌代谢的紊乱,从而就会引发患者出现高血糖的情况和导致糖尿病的发生。
4、饮食不规律
糖尿病的发病原因与个人的饮食习惯是息息相关的。 如果一个人经常摄入一些高糖食物或者高脂肪的食物,那么身体就非常容易会出现肥胖的现象。 也会导致脂肪在体内细胞长时间聚集,从而就会降低细胞对胰岛素的敏感性,出现糖尿病的情况。
提到六味地黄丸,很多人都知道此药物可以起到补肾的作用。 但是很多人不知道中医上的肾阴亏虚和西医上的肾功能受损是两个完全不同的概念。 一般肾阴虚主要是因为肾水不足,失于滋养而导致的,此时如果补充适量的六味地黄丸可以对患者起到滋补肝肾、改善肾阴虚的效果。
所以,服用六味地黄丸虽然可以调理肾阴虚,但是对于肾功能是无法具有保护作用的。 除此之外,糖尿病的患者身体如果存在肾阴虚的问题,那么也是考虑服用六味地黄丸来调理身体 。但是如果患者是出现肾功能受损,比如像肌酐上升或者微量蛋白尿等问题时,那么是不建议患者服用六味地黄丸的。
二甲双胍作为治疗糖尿病的常用药物,它对于糖尿病的治疗可以起到良好的作用。 不仅如此,服用此药物既可以降低患者对胰岛素的服用剂量,还能预防患者出现低血压的症状 。而六味地黄丸则是用于肾阴虚的药物,并且在多次的临床试验中也证明了六味地黄丸对于改善肾功能、降低炎症有一定的帮助,但是对于降低血糖是没有效果可言的。
由此可见,患有糖尿病的患者同时服用六味地黄丸和二甲双胍并不存在冲突。 虽然这两种药物可以同时服用,但是患者也需要注意六味地黄丸剂量不可服用过多,不然反而会给肾脏造成负担。 如果糖尿病患者想要控制好血糖,那么平时就应该要按时服用药物。除此之外,更要学会控制好自己的饮食习惯,以免血糖再次升高。
患有糖尿病的患者服用二甲双胍不仅能够使得患者的病情减重,同时还可以提高患者机体对胰岛素的敏感度。虽然糖尿病的患者在服用二甲双胍的同时可以服用六味地黄丸, 但是前面说到六味地黄丸只适用于肾阴虚,所以它是无法缓解肾组织受伤的问题。
总而言之,六味地黄丸是不可能缓解糖尿病所带来的肾病并发症的,反而可能还会因为长期服用高浓度药物而导致患者的肾脏结构受到破坏 。所以,二甲双胍加六味地黄丸并不能起到降糖又护肾的作用。
1、不可盲目服用药物
有很多人除了糖尿病可能还会患有一些其他的疾病,因此患者则需要服用不同的药物来缓解症状。 但是建议患者在服用药物之前一定要认真询问医生的意见,毕竟所有的药物都有着相克的作用 。例如二甲双胍不可以与西咪替丁一同服用,所以为了身体 健康 着想,患者千万不可盲目地服用药物。
2、不可私自停用药物
糖尿病属于一种慢性疾病,对于很多糖尿病患者来说,一旦被确诊后,那么就需要通过终身服药的方式来控制病情。 除此之外,对于早期二型的糖尿病患者来说,则需要通过积极的配合治疗以及控制饮食的方式,才能使血糖慢慢地趋于稳定值。
无论是什么降糖的药物都没有依赖性所存在,所以如果患者在服用二甲双胍时出现不良反应, 应当在医生的建议之下选择是否需要停药,千万不可私自停用药物。
3、避免饮酒
对于糖尿病患者来说,控制酒量是十分有必要的,尤其在服用二甲双胍的期间。 由于二甲双胍的主要功能是帮助患者降低血糖,所以大量饮酒可能会导致患者出现低血糖的现象 。除此之外,在服用期间大量饮酒也会增加乳酸重组的风险,所以建议糖尿病患者在服用二甲双胍的期间一定要避免饮酒。
1、可能会出现酸中毒
糖尿病患者服用二甲双胍可能会出现酸中毒的问题。患者如果单独使用二甲双胍,那么患者出现酸中毒的风险是相对比较小的。 但如果联合其他可能会引起酸中毒的药物一起使用,那么患者酸中毒的风险就会明显增加 。比如像非甾体类抗炎药与利尿剂一起使用时,就可能会有乳酸酸中毒的风险。
2、引起胃肠道反应
糖尿病患者在服用二甲双胍的时候可能会出现胃肠道不适的反应。 常见的症状有胃胀、消化不良、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等 。这些症状通常会让患者的进食量降低,从而导致体重持续下降。除此之外,有少部分的患者服用二甲双胍后,可能会出现肠胃炎、消化性溃疡的症状。
3、出现皮疹、皮肤瘙痒
服用二甲双胍会引起糖尿病患者出现皮疹、皮肤瘙痒、红斑、水泡等常见症状。并且还会出现皮炎、脱发等症状,不过这些症状是比较罕见的 。如果皮肤受损,患者则需要立即停药并采取有效措施进行处理。 除此之外,患者如果出现了严重的皮肤过敏的不良反应,可能会引起休克,这种情况需要立即就医治疗。
4、肝肾功能受到损害
长期服用二甲双胍,那么患者的肝肾功能可能会受到损害,会导致患者出现药物性肝损伤 。不过这样的不良反应不是很常见,而且也没有足够的证据可以证明二甲双胍会引起肝功能损伤。如果患者服用二甲双胍以后,出现了头晕、呼吸急促、呼吸困难、心律失常等症状时,则需要立即去医院进行治疗。
1、需要控制体重
很多人在服用二甲双胍期间,可能会出现体重上的一些变化。 如果体重的变化不是其他原因导致的,而是和用药有关系,那么患者就需要根据医生的建议,及时调整用药方式或者更换其他药物。 这样就可以减少药物带来的副作用,从而保证患者的身体 健康 。
2、需要控制剂量来服用
糖尿病患者长期服用二甲双胍时,应当需要根据自身的疾病情况来控制药物的使用剂量。 必须采用正确合理的使用方法来服药,如果患者不注意药物的用法用量,可能就会使身体受到药物的伤害 。
除此之外,患者千万不能空腹吃药,可以在用餐过程中服药。 不然会影响身体对药物的吸收能力,也可能会产生一些不良反应。一般来说,初次服用二甲双胍的患者可以减少服药剂量,然后逐渐加大剂量使胃肠道慢慢适应药物的作用。
3、定期检查身体
糖尿病患者在服用二甲双胍药物的过程中,应当需要定期检查身体。必须要了解肝肾功能有没有什么异常,或者有没有维生素缺乏的问题。 通常长期服用二甲双胍可能会使患者的肝肾功能受到损伤,出现肝肾功能下降。 也可能会使体内的维生素B12的含量降低,身体出现各种不良反应。
因此,患者在服药期间一定要定期进行体检。 如果发现肝肾功能异常,就应该立即停止用药防止副作用的出现 。但如果发现维生素B12缺乏,那么就需要及时补充这种维生素来维持身体的 健康 。
二甲双胍在糖尿病的治疗以及心血管的保护方面都有很好的效果,而且又经济实惠也很安全。 可以说这种药物的作用比较多,而不良反应也比较少。
除此之外,二甲双胍和其他药物相比,是安全性最好的一种降糖药物,在糖尿病的治疗上发挥至关重要的作用。 对于大多数的糖尿病患者来说,这种药是口服降糖药物中的首选药物,所以建议大家不要对此药有恐惧心理。
六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成,出自宋代名医钱乙的《小儿药证直诀》。它以滋补肾阴为主。六味地黄丸配什么吃?
六味地黄丸配什么吃
1、糖尿病:胰岛素/降糖药 +六味地黄丸。
适合长期用药的糖尿病人群,糖尿病为慢性疾病,可产生多种并发症,联合服用六味地黄丸可以协同降糖,达到更好的效果。
2、高血压:山菊降压胶囊+六味地黄丸
六味地黄丸可以消除高血压患者心烦、焦虑、失眠等影响学业的症状,达到不起伏的目的,从而起到平稳降压的作用。
3、养血补肾丸+六味地黄丸
养血补肾丸可补肝肾,益精血,联合服用六味地黄丸能有效治疗失眠,对更年期妇女起到滋补去烦功效。
壮阳:阳春胶囊+六味地黄丸(1个月为1疗程)
4、钙补充剂+维生素D+六味地黄丸
中老年人容易骨质疏松,需要进行补钙,联合维生素D,促进钙吸收的同时,搭配六味地黄丸能起到治疗腰膝酸软等症状,提升老年人的骨骼健康。
5、黄褐斑:逍遥丸+六味地黄丸(3个月为1疗程)
(既补肾益肝,使肝血充足,又琉肝解郁,调和气血,使气血运行通畅,肌肤得养,而达治疗效果)
服用六味地黄丸的注意事项
1肾阴虚的认定:肾阴虚的认定最好是中医师认定,根据医嘱服用;如果一定要自行认定,要注意必须是具有以上肾阴虚的症状,而且不具有其他明显症状才能认定。比如有口渴、咽干、耳聋、腰膝酸软的症状,同时又有腹胀腹泻,咳嗽咳痰,尿频尿急尿痛等其他症状,那就不能认定为肾阴虚的证型。
2主治里面提到消渴,是否糖尿病病人都可以服用?消渴是中医的病名,主要是以多饮、多食、多尿、形体消瘦的一类疾病;结合现代医学,消渴可以是糖尿病、甲亢、尿崩症等等。所以糖尿病病人中具有以上肾阴虚特点的,主要是形体消瘦、口渴咽干、耳鸣、腰膝酸软等症状才适合服用。
3可以持续长期服用吗?肾虚的补益一般都是缓慢的长期,长期究竟是多久呢?六味地黄丸里的六种药是很安全的药,但是无论多安全的药,长期服用肯定就要按照医嘱。因为除了安全方面以外,病友的症状如果改变就不一定适合服用它了。
一、空腹服:空腹一般有几种情况,对于一些化验检查等的空腹是指:抽血的前一天晚上,保持平时的正常饮食,尽量清淡且不要喝酒、咖啡、浓茶等,第二天早晨起来后,不吃早餐,少喝或不喝水的空腹;对于血糖检查的空腹是指8~14小时内无任何热量食物摄入;吃药的空腹是指清晨至早饭前或上顿饭吃完2小时以后,到吃下顿饭的1小时之前这段间。一般来说,在药品说明书上通常写空腹服药,就是指饭前1小时或饭后2小时服药。
滋补作用的药,宜早晨空腹服用,以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服,这样可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。还有一些盐类泻药,如硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药等,都是作用于肠道的,必须最快的速度到达肠道才能发挥作用,有利于药物吸收、提高生物利用度。具有泻下作用的汤药也亦如此,以增强药效。
二、餐前服:饭前服药一般是指在饭前15~60分钟服药。还有很多人简单地把饭前理解成吃正餐以前,其实吃了大量零食、水果,也算是饭后了。
收敛止泻类的药,如次碳酸铋等为了避免食物将药物影响,因此要在进食前服用,效果才是最好的。还有一些对消化道刺激不大的抗菌、消炎药也可以在餐前服用。通常一些胃药需要在饭前服用,例如,硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜的药需要直接在胃壁表面形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常在饭前半小时到1小时服用,避免食物阻碍药物与胃壁的接触。多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等胃动力药,最好在饭前15到30分钟服用,这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间,充分发挥疗效,促进胃肠道蠕动。糖苷酶抑制剂也最好饭前服用。还有一些抗生素,像头孢氨苄等,因为吸收速率随时间逐渐减慢的原因,容易受食物影响,因此应饭前服用。滋补类如六味地黄丸、十全大补丸等也宜饭前服用。
三、餐中服:餐中服药是指在进食过程中服药。降糖类的药如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲宜在餐中服。阿卡波糖应随第一口餐吞服,以减少对胃肠道的刺激。淀粉酶、胰酶、酵母宜在餐中服,可发挥酶的助消化作用,避免被胃酸破坏。还有些药为减少胃肠反应也可餐中服,如硫酸氨基葡萄糖进餐时服,可减少胃肠不适。利胆药熊脱氧胆酸应在早、晚进餐时服,可减少胆汁胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇的溶解。
四,餐后服:饭后服药是在饭后15~30分钟后服药。由于多数药物是在小肠内吸收,而药物混合食物达到小肠的时间,正好是药物开始显效的时间。因此,对胃黏膜有刺激性的药物、助消化的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用,如阿司匹林、保泰松等抗炎镇痛类、硫酸亚铁、部分抗生素类药等。另外,止咳祛痰药等多数对消化道有刺激作用,所以也应饭后服用。
五、睡前服:一般指睡前半小时服药。如催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等,一般在夜晚临睡前半小时服用。 氟桂利嗪(西比灵) 在睡前服用有利于睡眠及扩张脑部血管。平喘药支气管哮喘发作多见于夜间,预防发作的平喘药如麻黄碱、氨茶碱,也可睡前服用。
六味地黄丸是经典的补肾中药,但它其实还具有一个很少被提到的作用,那就是改善儿童体质,用于治疗儿童反复感冒。这究竟是怎么一回事呢?今天我们来说一说。
六味地黄丸
说起六味地黄丸,很多人会说,咦,这不是中老年人常吃的补肾药吗?怎么可以给小儿吃呢?其实,这是不了解六味地黄丸的原因。六味地黄丸,首载于钱乙的《小儿药证直诀》,从一开始就是治疗小儿肾气不足、发育迟缓的方子。为什么六味地黄丸专于补肾阴呢?原因就是,小儿是纯阳之体,钱乙在张仲景八味肾气丸的基础上,去掉了附子和肉桂,形成了更适用于儿童的六味地黄丸。因此,六味地黄丸的诞生,就是专为小儿疾病所设。
小儿药证直决
而且,六味地黄丸虽然是专补肾阴的中成药,但其临床应用十分广泛,在对证用药时,很多疾病的治疗都能收获良好的效果,这其中,就包括小儿反复感冒。例如以下几篇文章:
六味地黄丸治疗小儿反复感冒
由此可知,六味地黄丸确实在临床上有用于小儿反复感冒的治疗经验。一般在恢复期进行治疗。用法用量如下,使用大蜜丸时,3岁以下患儿每次 1/4~1/3丸,将丸剂切碎,加入温开水适量,搅拌成糊状液口服,一天 3次,连续服用2周。大部分时候会与其他中成药(养阴清肺丸)或西药(转移因子口服液)联合使用。
那么,六味地黄丸为什么会有这样的作用呢?
一般认为,反复发作的上呼吸道感染,是因为小儿肺脾肾虚,尤其是肾虚,肾水不能上行制火、润燥,致使机体内热燥火居上而导致的。六味地黄丸为滋肾、养肝、补脾的儿科名方,其三阴并补,配以泽泻、牡丹皮、茯苓三补三泻,三阴并治,为增强儿童体质的好药。也许有些读者会有疑问,为什么小儿也会肾虚呢?其实,中老年人的肾虚,在于后天使用过度;而小儿的肾虚,则在于先天的不足。所以,小儿肾虚,也是同样值得重视的。
五行学说
除此之外,从五行配伍的角度看,六味地黄丸由地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻和牡丹皮组成。其中,地黄和茯苓苦甘化咸入肾,泽泻味咸入肾,滋阴利水,山萸肉和牡丹皮味酸入肺,山药味甘入脾,诸药配伍,以肾为主,实现肺脾肾三脏的调理。所以,六味地黄丸不仅对于肾阴虚有效,实际上是肺脾肾三脏的调理。
综上,我们认为,六味地黄丸是小儿反复感冒的可选治疗中成药,尤其适用于肺脾肾三脏阴虚的儿童哦。
六味地黄丸,为中成药名。其药物组成一般多为熟地黄、山茱萸、山药各、泽泻、牡丹皮、茯苓,是滋阴补肾之良药,用于肾阴亏损,眩晕、耳鸣,腰酸,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴等。 有何功效? 第一、缓解肾虚 对于肾虚的男性朋友,六味地黄丸,对于缓解肾虚的作用是极好的,改善身体不适,才能收获健康。 第二、护肝 肝脏受损的时候,合理用药,可以适当的帮助人体进行缓解肝部症状和并治疗。 疾病熬夜骨头心脏病健康 第三、提高身体免疫力 六味地黄丸还能提高身体的免疫力,能够更好的帮助人体激活细胞的免疫功能,产生抗体抵御一部分致病细菌病毒的入侵,而且还有较好的预防感冒和扁桃体发炎等疾病的效用。 第四、降低血脂 随着年龄的增长,身体出现高血脂的几率也会随之变大,很多人会轻视高血脂,认为这个症状无关紧要,引发重大心血管疾病。 而高血脂通常是因为我们血管内的胆固醇含量比较高所引起的,服用六味地黄丸,能缓解血管内胆固醇增长。此外,还能够有效的帮助我们平稳血压。 药品 糖尿病 脑出血 睡眠 高血压 作为辅助药物搭配(请谨遵医嘱) 女性更年期综合征 症状:盗汗、心悸、烦躁、失眠者。 如:六味地黄丸+加味逍遥丸,用于伴有口苦咽干,胸胁胀满,大便干燥。 慢性肝炎 症状:头晕耳鸣、腰腿酸痛、咽干喉痛等。 如:六味地黄丸+多维元素片,有护肝作用。 药品 糖尿病 脑出血 睡眠 高血压 肿瘤性疾病 六味地黄丸对肿瘤有很好的辅助治疗效果能提高肿瘤治疗疗效及减轻肿瘤放、化疗及药物治疗的毒副作用,以及增强免疫力。适合作为缓解症状的辅助类药物服用。 如:六味地黄丸+灵芝粉类保健品 泌尿系感染 用于腰酸、尿频、小便赤黄、头昏耳鸣、潮热盗汗、咽干唇燥等。 联合举例:六味地黄丸+八正散颗粒,用于小便灼热疼痛明显。 糖尿病 药品 糖尿病 脑出血 睡眠 高血压 用于中医辨证为阴虚内热型的糖尿病病患者,表现为腰腿酸痛、口干舌燥等症状。搭配服用后六味地黄丸,糖尿病引发的症状可明显改善。 如:六味地黄丸搭配参芪降糖颗粒 便秘 症状:大便干燥、口渴、失眠、头晕、腰腿酸痛等 如:六味地黄丸+膳食纤维粉 药品 糖尿病 脑出血 睡眠 高血压 六味地黄丸作为辅助治疗的药物使用时,疾病常见的症状存有: 头晕耳鸣,腰腿酸痛,口干舌燥,牙齿松动,失眠多梦,遗精盗汗,病后低烧等,均可在医生的建议下合理服用。 三种不适合用药的人群。 一没有肾阴虚的群体,肾阴虚表现是腰腿酸痛、膝盖酸痛,燥热,头晕耳鸣等症状,但是是药三分毒,长时间服用,很可能出现胀肚,食欲不振等不良症状。只有,对症用药,才能做到药到病除。 二脾胃功能不好的人群慎用,应优先调理好肠胃功能,否则更多的用药会进一步弱化消化功能,故需慎用。 药品 糖尿病 脑出血 睡眠 高血压 三严重的肾阳虚的群体慎用,肾阳虚的表现是面色偏白,腰腿酸痛,体质虚弱,许多人性功能存在障碍的人,会认为"性功能"="肾虚",但用药后往往会得到相反的效果。要知道肾是泌尿系统的器官,和性功能障碍并无直接关联。 若是在医嘱建议下必须用药,建议脾胃虚弱的人可以选择在饭后半个小时以后再吃,以面对肠胃造成伤害,如果有腹泻等不良症状,可以咨询医生或专业药师。 药品 糖尿病 脑出血 睡眠 高血压 重点提醒!副作用再小的药物,在选择用药之前一定要弄清楚如何用药?副作用是什么?对自己的帮助在哪?搭配药物的禁忌?谨遵医嘱!这样才能有最好的效果。 您还有哪些健康养生方面的问题,头条关注南方健康,三甲医院医生顾问持续为您提供专业的健康知识! #夏季养生正当时##清风计划##真相来了#免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
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