“珠海发布”微信公众号消息，珠海市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部发布通告，自12月4日起，科学精准开展核酸检测服务。
关于科学精准开展核酸检测服务的通告
按照国务院联防联控机制综合组《新型冠状病毒肺炎防控方案》《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》要求，现就我市科学精准开展核酸检测服务有关事项通告如下：
一、跨省流动人员在“两站一场一码头”，继续按照“自愿、即采即走、不限制流动”原则开展核酸“落地检”。
二、红码人员主动向所在社区报备，按要求在居所等待上门核酸检测。黄码人员到指定医疗机构开展核酸检测，期间规范佩戴口罩、不乘坐公交车。
三、风险岗位、重点人员按要求落实“应检尽检”。
四、有核酸检测需求的市民，在社会面便民采样点自费检测。
五、核酸采样期间须全程规范佩戴口罩，与他人保持1米距离，不交谈、不聚集。
六、无新冠肺炎相关症状、非风险岗位、非重点人员以及无需求的市民，提倡不进行核酸检测。
本通告自12月4日起施行，后续根据疫情形势和防控要求动态调整。感谢广大市民对我市疫情防控工作的理解、支持和配合。
延伸阅读
“解封”后一盒难求，你需要备抗原试剂盒吗？
12月2日，成都、天津、北京等多地相继宣布，乘地铁取消核酸证明查验。广州也在同一天宣布，各级各类医疗机构普通门、急诊就诊人员凭健康码绿码通行。
12月1日，在多区解除疫情防控临时管控区后，广州市卫健委提到，对不同人群采取不同的核酸检测策略，并鼓励家庭自备抗原试剂盒。
随后，有小区开始团购抗原试剂盒，广州多家药店的抗原检测试剂断货。12月2日，广州市市场监督管理局副局长、新闻发言人丁力介绍，广州正在协调新冠抗原试剂盒生产企业，合理增加产能，目前广州市新冠抗原试剂盒的最大产能约每天1050万人份。
12月2日，北京市卫健委也发文提到，市民要做自己健康第一责任人，“做好个人防护和健康监测，用好核酸检测、抗原自测”。12月1日，北京卫健委公布的优化日常就医措施中提到，对于无48小时核酸阴性结果的患者，分诊期间补测抗原，根据检测结果进行分诊。
未来，抗原检测将扮演怎样的角色？哪些人要做抗原检测？
普通人群不需要每天做抗原
今年3月，《新冠病毒抗原检测应用方案》颁布，对三类人员开放抗原检测，作为核酸检测的补充手段。这其中，包括到基层医疗卫生机构就诊、出现呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的患者，隔离人员以及有抗原自检需求的居民，以便早发现、早隔离。不过，《方案》主要针对由专业的医疗机构和检测人员为患者进行抗原检测，而且强调首选核酸检测。
早从2020年起，欧美等一些国家已使用抗原检测，作为核酸检测的辅助手段，筛查新冠感染。
武汉大学病毒学国家重点实验室有一个形象的比喻，将新冠病毒想象成一个橘子，病毒核酸是被橘子皮和内皮包裹的橘子瓣。抗原检测，是通过检测橘子皮或者内皮，来判断病毒是否存在。核酸检测，需要把橘皮和内皮都剥开，暴露出橘子瓣后，将其不断扩增，也就是把携带病毒的基因片段不断放大，以便被仪器探测到，最终判断是否存在病毒核酸。
抗原检测操作简便，10~20分钟便可快速检出结果，价格便宜。但与核酸检测相比，准确度更低。
今年3月，国家卫健委临床检验中心副主任李金明曾介绍，国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%~98%之间，特异性在95%~99%之间。李金明提到，抗原检测不能替代核酸检测，当抗原检测是阳性的时候，一定要拿核酸检测去做确认。
美国疾控中心也提到，抗原检测不如核酸检测准确，并且可能无法在感染早期或没有症状的人群中检测到病毒，建议连续2~3天检测，“家庭抗原自测不完美，但提供了一种快速方便检测是否感染新冠病毒的选项”。
香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁对《中国新闻周刊》指出，当前，香港所有确诊的病例中，约有60%~75%的病例发现自抗原检测。美国的大规模研究已经表明，连续测三次抗原之后，其特异性和灵敏度与核酸非常接近，能找出大概98%的感染者，“可以每天都测，也可以隔天测一次，通常3~5天内至少应连续测三次”。
一位不愿具名的公卫专家强调，在新冠疫情发展早期感染人数不多时，核酸检测能迅速筛查出感染者。但当出现广泛的社会面传播时，集中核酸检测，易造成交叉感染，风险和收益不对等。相比之下，抗原检测门槛低，人们在家中参照说明书操作即可，能有效避免该风险。
哪些人要进行抗原检测？抗原检测在什么场景下使用？
香港第五波疫情时，特区政府曾给每个家庭都发放10至20盒抗原检测试剂，并要求连续三天自测。“当时一下子把相当多比较隐蔽的感染者找了出来。”金冬雁说。他建议，在疫情大规模暴发早期，应在第一轮先尽量多测抗原，一方面，抗原检测出结果快，可以提高初筛的效率，找出潜在感染者，进而找出整个传染链条；另一方面，抗原检测成本要低于核酸，能有效缓解基层的财政负担。
多位专家认为，对大部分普通人来说，并不需要每天做抗原检测。抗原检测主要用于高风险人群筛查。金冬雁介绍，在香港，两类人群需要连续进行抗原检测，高风险和特定群组。高风险人士包括养老院老人和员工、医护人员、身处检疫一线的工作人员如检疫酒店、机场员工等。特定群组，则根据阳性患者涉及到的高风险点位动态调整，例如，在与阳性患者有关的地点停留超过两小时，或污水样本检测发现病毒量极高的地点附近圈定的人群。
金冬雁认为，抗原未来还可以考虑作为学校、医院、商场等特定场所的出入凭证，保证社会必要运转。他举例，香港的学生每天上学前，要在家中提前做抗原检测，医护人员出门前也应测抗原，以避免院感。此外，感染人士或者密接在社区或者居家隔离的第6天及第7天，分别进行两次抗原测试，如果连续两天测试结果为阴性，便可解除隔离。
按照优化防控二十条规定，在没有发生疫情的地区，严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。另据第九版防控方案，辖区内出现1例及以上本土疫情后，除了完成1次全员核酸检测，后续可根据检测结果及疫情扩散风险，对学校、养老院等重点机构进行核酸抽检，按每天至少20%的抽样比例开展。
前述公卫专家对《中国新闻周刊》说，如果未来不开展全员核酸，从发现传播链的角度而言，对这类重点场所，按20%的抽样比例进行核酸检测“肯定是不够的”，应该辅以抗原检测，“最好每天都做，或至少每周3~5次”。
金冬雁解释，抗原和核酸检测是互补的关系。抗原检测如果检出阳性后，用核酸来确定感染者的病毒量和危险性，将其作为采取适当隔离措施的重要依据，“好钢用在刀刃上”。高风险人员除了需连续进行抗原检测外，香港还规定，必须每周进行一次核酸检测，相当于“双保险”。
德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉告诉《中国新闻周刊》，扩大抗原检测最大的好处，是可以直接筛出“一部分超级传播者”，把他们及时隔离。
12月2日，广州宣布，各级医院普通门、急诊就诊人员凭健康码绿码通行，新入院住院患者及其陪护人员进入，需凭24小时核酸阴性证明。金冬雁分析说，相比之下，住院的风险更高，因此入院的要求也高。但他建议，可以多测抗原，辅以核酸，降低院感风险。
“不只是医学题，而是社会管理的课题”
《方案》出台之后，今年4月以来，上海、河北等地都曾推行抗原检测，作为核酸检测的补充手段。
多位受访专家提到，抗原检测是大势所趋，也有助于降低防疫成本。但在前述公卫专家看来，若要推行抗原检测，对系统和管理的要求高于核酸检测。他说：“之前大家只需要配合核酸检测，但抗原检测后，检测的钱谁负担、能不能覆盖所有的人、个人如何准确上报结果等，都需要考虑。”
在他看来，这并不只是一个医学问题，而是一个社会管理的课题。而目前，广州只是鼓励家庭自备抗原试剂盒，但如何落地，并没有出台具体要求。
网络
广州鼓励家庭自备抗原试剂盒后，有网友在社交平台表示，此前是免费的核酸检测，不适应抗原自测还要自费。12月2日，广州天河、海珠区等区开始推出自费核酸便民采样点，混管收费为每人28元，各大医院的核酸检测服务也开始恢复自费，单管为135元。相比之下，抗原检测试剂单人份售价大多在10元以内。
金冬雁介绍，在香港，特区政府会给上述两类高风险人群免费派发快速抗原检测包。如果某个小区或建筑内近期出现的感染者较多，由港大和特区政府组成的联合团队也会对附近污水进行检测，如发现污水样本中病毒量较高，会免费向附近居民、清洁工和物业管理人员发放抗原检测试剂。其余人需自费购买，一些机构的雇主也会免费给员工提供抗原试剂。
其次，个人会不会将抗原检测的结果准确上报，也是需要思考的问题。“搭建申报系统，保证申报系统的准确性，以及对抗原试剂的审核，将劣质厂商赶出市场，这需要国家监管部门进一步摸索。”金冬雁对《中国新闻周刊》说。
一些城市已搭建了申报平台。4月，为了响应《方案》，广东省卫健委曾推出“粤抗原”小程序，支持居民开展抗原检测信息采集与结果上报，并与当地粤健通、粤核酸小程序、电子健康码等连接。5月，河北省上线“抗原冀报”小程序。北京市卫生健康大数据与政策研究中心也推出了“京抗原”，市民可通过小程序上传抗原检测结果。
金冬雁介绍，在香港，前述重点场所人员在每天抗原自测后，发现阳性，可通过“快速抗原检测阳性结果申报系统”自动上报，该系统由香港卫生署卫生防护中心于3月推出。特区政府为鼓励人们主动使用系统，如果居民在系统上上传抗原结果预约核酸，政府会免费发放一个大礼包，其中包括防疫指南、连花清瘟、退烧药、电子温度计、20盒抗原检测试剂和20个KN95口罩。没有使用该系统上报的居民，则需要自费承担上百元的检测费用。
他补充指出，为了进一步验证抗原检测的准确性，香港会在已上报的抗原阳性患者中定期对10%~30%的人用核酸进行抽检。
但上述公卫学家强调，推广抗原检测，让个人成为健康的第一责任人，对社会管理的要求高。此外，他建议，如果要推行抗原检测，该如何落地和监管，不要各地自行解释，而是在新型冠状病毒肺炎防控方案中进行调整和修改，有助于各地依照统一的规定推行。
作者：杨智杰霍思伊
1一位弥留之际的男人向妻子立下遗嘱：“我死后，但愿你能嫁给我们的邻居埃德先生。”妻子不解，于是他又解释说：“两年前，这混蛋卖给我的奶牛根本挤不出奶，我现在也要让他尝尝受骗的滋味！”
2爸爸给鱼鱼讲小时候经常挨饿的事。听完，鱼鱼两眼含泪：“呃，爸爸，你是因为没饭吃才来我们家的吗？”
3某山区通火车,沿途农民都来观看,车上一女客来了例假,换纸后仍出窗外
迎面飞在一农民脸上,农民取下说:“哇靠！！！火车就是快,飘张纸都能把我鼻子打出血
4三岁的女儿经常对我说：“爸爸，是不是种什么就得什么呀？”我说：“是的，种瓜得瓜，种豆得豆。”女儿高兴的说：“那我种果冻，我要好多果冻。”
5两父子性情暴烈，从不让人。一日父命子去买肉待客。回时在城门遇一人不相让路，对站半日，父跑来：“好儿子你拿肉先回，我跟丫接着对站！”
笑话可能是只是一句短语，也可以是一个小故事或一连串的词，让说话者和沟通者之间觉得好笑，或是产生幽默感。一个行动型的笑话和口语型的笑话不同点，在于行动型的笑话是以动作影响人的视觉，而感到好笑。
6一天，在一辆公共汽车上有很多人，正在售票员买票时，突然一个人放了一个屁，车上的人都感到呼吸不适，纷纷骂着这个不文明的人。
这时售票员大声喊：“谁没买票？”
一名乘客答：“刚放屁的那个人没买票！”
这时一个人站起来大声嚷：“谁说我没买票！”
7妈妈叫小双起床：“快起床！公鸡都叫好几遍了！”
小双说：“公鸡叫和我有什么关系？我又不是母鸡！”
举几个例子：
1布什视察老人院
一天布什决定要去华盛顿当地一家老人院视察。
总统从老人院大厅进入，迎面走来一个小老头，好像这人没有注意到他。
布什不太高兴，转身追上小老头问：“你认识我吗？”
小老头看看布什说：“不认识你，你可以去护理站那边，他们会告诉你是谁"
2 律师和扒手
问：律师和扒手有什么不同？
答：一旦你死了，扒手就不再盯着你了
3chance 和 opportunity的区别
老师：~~~，chance 和 opportunity有什么区别？~~~~
学生：~~~~~作文里写opportunity比chance得分高~~~~~
4你家真穷
你家太穷了。我进你家门时恰好踩灭了一支香烟，你老爸就喊：“嘿，谁关了取暖器？”
5
笨蛋，这不是给他的。
一对老夫老妻走在路上，恰好一支鸽子飞过，一摊鸽子屎掉在老太太头上。
老太太说：“快，快拿张卫生纸来。”
“为什么？现在他离咱们至少半公里远。”
6分娩
一个小男孩儿要完成老师留下的作业，写一篇关于“分娩”的作文。
他问妈妈：“我是怎么被生下来的？”
妈妈有点不自在地说：“亲爱的，祖宗把你带给我们的。”
“哦，那么你和爸爸怎么被生下来的？”
“嗯，祖先生下我们的。”
“好，那爷爷奶奶怎么被生下来的？”
“好了，亲爱的，也是祖先把他们生下来的。”
小男孩儿好像明白了。
几天后，小男孩儿交了作文。老师看了看，第一句话怎么也看不懂。“这篇作文不好写，因为我们家三代人没有一个人是自然分娩出生的。”
亨利·墨菲
亨利·墨菲（HenryKillamMurphy，1877年-1954年），又译茂飞，美国建筑设计师，1899年毕业于美国耶鲁大学，墨菲先后为中国的教会大学规划设计了多所大学校园或主要建筑，如沪江大学、福建协和大学、长沙湘雅医学院、金陵女子大学、燕京大学、岭南大学。
1928年墨菲受聘于国民政府“首都建设委员会”，与古力治，帕金斯，帕斯卡尔等一批外国顾问一起，参与拟订了南京建设纲领性文献《首都计划》，并主持了首都南京的城市规划，是当时中国建筑古典复兴思潮的代表性人物。
中文名：亨利·墨菲
外文名：HenryKillamMurphy
别名：茂飞
国籍：美国
出生日期：1877年
逝世日期：1954年
职业：建筑设计师
毕业院校：耶鲁大学
主要成就：设计多所大学校园
中国传统建筑复兴代表人物
代表作品：清华大学、沪江大学、燕京大学等
个人经历
1877年，亨利·墨菲出生于美国康涅狄格州，父亲是约翰·墨菲（JohnMurphy），母亲是爱丽丝·布顿·吉拉姆（AliceButtonKillam）。
1895年，亨利·墨菲从康涅狄格州纽黑文的著名私立学校霍普金斯学校毕业，考入耶鲁大学。1899年，他从耶鲁大学建筑系毕业；
1900年，来到纽约；
1906年获美术学士学位（BachelorofFineArts）；
1908年在麦迪逊大街开办了自己的建筑设计所；
1913年，墨菲和合伙人达纳(RichardHDana，Jr)在纽约州和家乡康涅狄格州初步建立起可靠的商业信誉。他在这一时期进行了一些校园规划，所运用的风格多种多样：在纽约州的新罗歇尔学院(TheCollegeofNewRochelle)中采用的是哥特式建筑风格，而在康涅狄格州温莎镇的卢密斯学院(LoomisChaffee，1912年)的设计中又采用了殖民地复兴风格。但这一时期的亨利·墨菲，仍属于“一个不知名的美国建筑师”（Cody）。
1914年5月下旬，墨菲来到中国，这是他一生事业的重要转折点。墨菲在中国的第一个校园设计作品是清华大学扩建，首次将具有明确功能分区的大学校园规划方法引入中国，其总体规划和主体建筑都沿用了美国大学校园的模式。
义和团运动之后，尤其重视教会大学的建设，墨菲抓住这一机遇，陆续为在中国南北各省传教的基督教差会规划设计了多所教会大学的校园：沪江大学、湘雅医院、协和大学、金陵女子大学、燕京大学、岭南大学的部分建筑。
由于这些基督教差会都希望减小中西文化差异给传教带来的阻力，因此倾向于在建筑方面表现出基督教对中国文化的适应性。所有这些校园虽然分布在南北不同地域，却全部都采用了中国古典建筑的风格。这与同一时期中国国立大学普遍采用西式建筑风格形成了有趣的对比。
1918年7月在上海外滩开办了个人事务所，作为他在上海的分公司；
1919年，墨菲在上海开办事务所后第二年，现有文献表明，除清华大学扩建外，沪江大学是墨菲在华最早的校园规划设计。在沪江大学的校园规划中，墨菲在已经建成的建筑基础上，理性地分析了校园现状、交通组织和功能分区等问题，对校园道路、新建建筑、校园景观进行了整体规划设计。该设计采用了功能分区方法，按不同的层次分为小学区、中学区、大学区及教师住宅区。
1928年，墨菲受到蒋中正的注意，受聘担任南京国民政府的建筑顾问，主持制定了1929年首都南京的建设规划《首都计划》，并在南京等地设计了一批建筑作品，如紫金山国民革命军阵亡将士公墓纪念塔、堂和南京国民政府铁道部大楼，都属于政府机构的官方建筑，继续采用中国复古形式。这是近代中国由官方制定的较早，较系统的一次城市规划工作。首都计划对南京的街道系统作了通盘规划，采用了当时美国一些城市流行的方格网加对角线的形式，为增加沿街店面，道路网的密度很高，街坊面积偏小。许多当时中国重要的建筑师也相继参与其中，如吕彦直、杨廷宝、赵深、童_、陈植、奚福泉、李惠伯等。此外，这一时期负责设计南京中山陵和广州中山纪念堂两大建筑的中国建筑师吕彦直也是墨菲的助手和门生。
1935年，墨菲退休，回到美国康涅狄格州布兰德福德他自己设计的住宅。他还在佛罗里达州的克罗尔加布尔斯设计了一个有8个家庭的小型的"中国村"（Chinesevillage）；
1949年，他在72岁时第一次结婚；
1954年在家中逝世。
主要作品
纽约州，新罗歇尔（NewRochelle）学院
康涅狄格州温莎镇，卢密斯学院（LoomisChaffee，LoomisInstitute）
康涅狄格州，温莎儿童学校
康涅狄格州，耶鲁大学菲利浦斯（Philips）住宅
康涅狄格州，霍普金斯学校校园规划
清华大学
清华学堂是1911年利用美国退还的庚子赔款成立的一所留美预备学校。该校的基地原是清朝皇子奕_的清
华园（俗称“小五爷园”）。1916年，墨菲受聘为清华进行校园总体规划，保留了原有的少量旧建筑（工字厅），并设计了早期清华学堂的4大建筑：大礼堂、科学馆、图书馆、体育馆。这组建筑均采用了西式风格，并为清华大学以后的建筑风格定下了基调。2001年，清华大学早期建筑被列为全国重点文物保护单位，序号5—476。
沪江大学
在沪江大学的校园规划中，墨菲在已经建成的建筑基础上，理性地分析了校园现状、交通组织和功能分区等问题，对校园道路、新建建筑、校园景观进行了整体规划设计。
规划将校园主入口东西大道直通浦江岸边与沿江道路相接，将校园分为南北两部分。南侧自西向东分别为小学区、中学区、运动场，道路北侧为教师住宅区，大学区则集中在校园最东侧的黄浦江边。规划渗透着近代美国大学校园的设计理念，反复使用以草坪绿地为中心，三面围合、一面开敞的三合院模式来组织校园空间，营造了富有校园情节特点的空间场所。
规划重点在于大学区，该区位于校园东侧浦江岸边，先期已建成思晏堂、体育馆、思裴堂、思伊堂及科学馆等建筑，但总体布局并无合院式空间特点。墨菲在此基础上，规划增建办公楼、图馆、教堂等建筑，采用理性与秩序的手法布置了一个校园核心区(campus)和一个校园扩展区(campusextension)，两个区域均采用建筑三面围合中心景观绿地，一面向黄浦江开敞的三合院式的空间模式。
“大学校园四周都栽着柳树和四季常青的灌木，校场的中央，巍巍地布着二、三十幢洋楼。在茶余饭后的时光，同学们更喜欢三五成群，或则一个人，在黄浦江边散散步，在草地上坐一霎，看看天上的夕阳和白云，听听江里的潮声，俨然是一幅从弗吉尼亚移来的世外桃源景象。”这一规划设计强烈地表现出20世纪初美国大学校园注重景观、崇尚自然的设计思想，渗透着开明开放、注重人格培养的教育思想。
1900年的庚子教难使传教活动受到沉重打击，以建筑形式作为表面手段来缓和国民的对立情绪成为有效措施之一。在华的17所教会大学绝大部分采用了中西合璧的建筑形式，只有上海的沪江大学及周边的东吴大学、之江大学采用西式建筑，且沪江大学建筑规模是其中最大的，这一现象的背后有其内在原因。首先，上海是近代中国经济的中心，传统文化的积淀不多，西学东渐倒是走在前列，对西方文化不排斥，在强势西方文化影响下的教会大学宗教气氛特别浓厚，得以将基督教的文化信息及其依附的载体—建筑原样搬过来。
到1937年上海沦陷前，校园核心区已初步形成，而校园扩展区未完全建成，抗战爆发后没有再按规划进行建设。新中国成立后，在原址新建上海理工大学，继续保持校园整体之格局。
雅礼大学
雅礼大学是墨菲来华后的第一个作品。这所大学完全是美国耶鲁大学学生受到1900年义和团运动刺激的产物，因为那一年在中国被杀的传教士中有不少都是耶鲁的校友。1901年，一批青年学生组织了专门前往中国传教的组织雅礼会（YaleMissioninChina），并派遣德本康（LawrenceThurston）来中国考察了2年，最终选择了位于华中的湖南长沙作为中国工作的基地。湖南省曾是中国排斥基督教最激烈的一个省份。1906年，他们先租借民房开办了长沙雅礼学校（高中程度的预科学校），到1914年，正式成立雅礼大学（CollegeofYale-in-China），开始招本科生。雅礼聘请墨菲来为位于北门外麻园岭的新校园进行规划设计。雅礼大学的校方希望墨菲建造一所比以往的在华教会大学更加中国化的校园。在此之前，由极富声望的芝加哥帕金斯、佛罗斯和汉密尔顿（Perkins，Fellows&Hamilton）建筑事务所设计了济南齐鲁大学和上海圣约翰大学的校园建筑，都模仿了中国建筑宽阔的大屋顶，但却忽视了支撑巨大屋顶重量的斗拱结构，中国式的大屋顶直接架设在西式平面之上，因此仍有一些遗憾之处。雅礼大学的业主和建筑师都希望能够建造得更加原汁原味，于是用混凝土模仿建造中国的木结构柱子，用铁件制造中国的花格窗。许多评论认为，雅礼大学在建筑中国化方面有了明显的突破。当然这样做也加大了成本，花费了很多时间。1919年，雅礼大学迁往新校园，并于1920年继续完成了科学馆。1926年，湖南成为大革命反帝运动的中心，教会受到严重冲击，雅礼大学被迫停办，1929年合并于武昌华中大学。雅礼的校园改办“湘雅医学院”（Hsiang-YaMedicalCollege），仍然是中国第一流的医学院校，享有“南湘雅，北协和”的美誉。现在这里是中南大学的一个校区。
金陵女子大学
金陵女子大学，简称金陵女大。1913年（民国二年）美国教会美北长老会、美以美会、监理会、美北浸礼会和基督会决定在长江流域联合创办一所女子大学，最终选定南京为校址所在地，是中国第一所女子大学。1915年，金陵女子大学在在南京东南绣花巷李鸿章花园旧址开学。首任校长为德本康夫人。金女大办学中设置过16个四年级学科，在国内外享有声誉。1923年7月移至随园永久校址，聘请美国建筑师墨菲，中国建筑师吕彦直设计参与。金陵女子大学整个校园建筑充分利用自然地形，按照东西向的轴线布置，布局工整，平面对称。这些建筑物以宽阔的大草坪为中心，造型均是中国传统宫殿式建筑风格。
复旦大学
这时，一所由天主教学校震旦大学的退学生组建的私立学校复旦大学在上海北郊的江湾买下一块土地，墨菲主持了校园设计，到1922年春天，复旦大学的新校园已经建成几座别具一格的建筑，包括牌楼式的校门、宫殿式的奕柱堂和登辉堂（今相辉堂）。奕柱堂和登辉堂至今仍在使用，2004年被列为上海市优秀历史建筑。旧校门也被恢复。
其他
福州福建协和大学整体规划及建筑群
汉口花旗银行大楼
燕京大学总体规划及建筑群
国立北平图书馆
南京国民革命军阵亡将士公墓纪念塔、堂
南京国民政府铁道部大楼
广州岭南大学扩建项目
一家有仨人,分别叫强盗,菜刀,麻烦
一天,麻烦失踪强盗带着菜刀来到公安局,对警察说:"您好,我是强盗,我带着菜刀来找麻烦"
嘻嘻和哈哈是一对好朋友,非常要好的朋友
有一天,哈哈死了嘻嘻很难过,他走到哈哈的坟前说:"哈哈,你死了"
一天，一头大象在森林里散步，不小心碰了一蚂蚁窝满身是蚂蚁，它就把身上的蚂蚁抖了下来，可是还剩一只在大象的脖子上，这时地上的蚂蚁就对上面的蚂蚁大叫：掐死它掐死它
三只老鼠在吹牛。一只说：“我把老鼠药当糖果吃，一天不吃心里不舒坦。”另一只说：”我每天都爱上街溜达两遍不然睡不安稳。”第三只老鼠说：“天晚了，回家抱猫睡咯。”
夫妻离婚争孩子，老婆理直气壮说：“孩子从我肚子里出来的，当然归我！”老公说：“笑话！简直是胡说八道。取款机里取出来的钱能归取款机吗？还不是谁插卡归谁！？
属相
中国民俗十二生肖属相，也是西方人极感兴趣的话题，每个人都想查清楚自己是属什么动物的。不幸的是，“属”和“属于”海明威常常混淆。
一天他对秘书姑娘兴奋地说：“你是属于猪的。”
中文里用“雌性”或“雄性”来形容动物性别，这对海明威来说未免太难为他了，因在英语里无论形容人或动物都可通用male(男性)或female(女性)。
一天晚上海明威在街上牵着她的爱犬散步，见到我后，得意地向我介绍“这是我的女狗。”
安全帽
海明威除了开小车，平常爱骑摩托车，说是方便。我说路上车太多，要小心。他接了一句：没关系，我会戴安全套的。他本来想说的是“安全帽”（头盔）。
量词
中文里的量词，也令海明威大为头痛。一次他自我标榜是“一条好汉”，问他何意？他说：“一条好汉，意思就是一个瘦而高、相貌好看的男人。”他解释“一条”自然是长而直的意思，至于“好汉”理所当然应该是模样好看的男人。
还有一次他告诉我，他在公路上看到了“一张小狗”。我立即纠正应该是一只小狗，他却表情认真地反驳说，千真万确是一张小狗，因为小狗已经被汽车轧死了，压扁了的小狗理所当然变成为一张小狗，就如同一张纸、一张相片一样。
除此之外，诸如什么“一对裤子”，海明威振振有辞地辩解，因为裤子都有两条裤腿，两条即一对，因此没错。甚至处找中国人辩论，坚持称应当是“一套屁股”才符合逻辑，听来甚为滑稽。
各种各样的“汁”
有一次，考考海明威的成语能力：“绞尽___汁”。
结果是：
“绞尽墨汁”，“绞尽乳汁”，“绞尽果汁”，“绞尽汤汁”。
哈！“你真是‘绞尽脑汁’也没想出‘绞尽脑汁’
有个妈妈对小女孩说：「如果有人对你性骚扰，摸上面就说“不要”，摸下面就说“停”！」
隔天，小女孩被性骚扰了，哭着回来向妈妈说，妈妈听完小女孩的话后，很生气的说：「你有拒绝那个人吗？」
小女孩用很无辜的眼神看着妈妈，点点头说：「那个人上下一起摸，所以我说“不要～～停”！！」
葛亮是个精通奇门八术的人，其中有一项特长就是口技。却说这一日诸葛亮正与刘备在帐中议事，诸葛亮突然想放屁，
又怕被刘备听见，不好意思。他灵机一动，道：“主公，为了调节一下气氛，我学啄木鸟叫给你听怎么样？”刘备点点头。
诸葛亮模仿啄木鸟叫了两声，趁机把屁给放了。然后问道：“怎么样主公？我学的象不象？”刘备道：“你再学一次吧，刚
才你放屁的声音太大，我没听见。”
一小学生第一次参加学校的朗诵比赛，特别紧张，老师鼓励了老半天，手心还是冒汗。终于轮到她了。
小学生一咬牙，几步走到了台中央："老师们，同学们，我朗诵的题目是：红叶疯（枫）了"~~·#￥
还是一小学生，看到被老师点到念作文的同学，特别羡慕，总盼着老师也能让自己念一回。机会终于来了。
"某某，把你的作文给大家念一下！"
小学生"腾"地一下站起来："《我的老师》。老师，我多象你的妈妈"：（
这回是一个歌舞团的学艺不精的主持人。
一次演出，之前没好好准备就匆忙登台了。
演出依次进行。
轮到她报幕了："观众朋友们，下面请听犊（独）子笛奏"（注："犊子"在东北方言里有骂人意）
观众倾倒一片·#￥-
我家里在冬天经常把大葱栽在盆子里，以保持它的鲜嫩。
我妹妹过年回家看到了，欣喜地对我妈说："哎！妈，这粗真葱"
我和我妈皆笑倒。
有个我叫"大姑"的邻居，每天骑自行车上班。
一早，在门口碰到她，我微笑着客气了一句："上姑啊，大班"
呸！我当时恨不得把自己的舌头咬下来。
某女同学，一天顾影自怜，忽转头对后面的人说："我的胸毛美不美？"
吓人一跳，又说："噢，我是想问我的眉毛凶不凶。"
全体起立!奏国旗,升国歌
我带儿子去喂鸭子。他一边给鸭子撒面包屑一边追鸭子到处跑，我拿着他的苹果在后面追他（他不爱吃，我只能在他精神分散的时候伺机塞给他几口）。他不停地跑，我不停地喊他："过来吃一口苹果再追鸭子！"总是重复这一句，我终于大声喊出了口："过来吃一口鸭子"然后很聪明地刹住了闸。
记得上小学的时候，有片课文叫瀑布的，中间说到作者转过一座山见到一条瀑布垂在山间，我的一个女同学朗读的时候也是声情并茂的念：转过这座山，我惊呆了，一条破布挂在山上。。。
全班同学都惊呆了。
还有一个从俄罗斯作家的小说摘来的课文里有一句是：这里的房子都是老爷（指有钱人）们的。
结果我的一个男同学朗读道：这里的房子都是老爷们儿的。话音一落，我们语文老师就疑惑地问他：那老娘们儿都住哪儿？
诸葛亮是个精通奇门八术的人，其中有一项特长就是口技。却说这一日诸葛亮正与刘备在帐中议事，诸葛亮突然想放屁，
又怕被刘备听见，不好意思。他灵机一动，道：“主公，为了调节一下气氛，我学啄木鸟叫给你听怎么样？”刘备点点头。
诸葛亮模仿啄木鸟叫了两声，趁机把屁给放了。然后问道：“怎么样主公？我学的象不象？”刘备道：“你再学一次吧，刚
才你放屁的声音太大，我没听见。”
电器用品举办讲笑话大赛，规定每个电器都要讲一个笑话，而且让现场的每一位观众都哈哈大笑，否则要被抓去阿鲁巴。
首先上场的是洗衣机，他笑话一讲完，全场哈哈大笑。
突然听到电饭锅说：“好冷哦~~~”
所以洗衣机就被抓去阿鲁巴了。
接下来上场的是最聪明的计算机，他的笑话一讲完，所有的家电全部笑翻了。
又听到电饭锅说：“好冷哦~~~”
所以! 计算机也被抓去阿鲁巴了。
第三位是最幽默的台灯。台灯很有自信的讲完笑话，大家全部笑到在地上打滚。
电饭锅又说：“好冷哦~~~”
正当台灯要被抓去阿鲁巴时，电饭锅很生气的站起来，转过头对坐在他后面的冰箱说：“我受够了，你笑就笑，嘴巴不要张那么大，很冷唉！”
电器用品举办讲笑话大赛，规定每个电器都要讲一个笑话，而且让现场的每一位观众都哈哈大笑，否则要被抓去阿鲁巴。
首先上场的是洗衣机，他笑话一讲完，全场哈哈大笑。
突然听到电饭锅说：“好冷哦~~~”
所以洗衣机就被抓去阿鲁巴了。
接下来上场的是最聪明的计算机，他的笑话一讲完，所有的家电全部笑翻了。
又听到电饭锅说：“好冷哦~~~”
所以! 计算机也被抓去阿鲁巴了。
第三位是最幽默的台灯。台灯很有自信的讲完笑话，大家全部笑到在地上打滚。
电饭锅又说：“好冷哦~~~”
正当台灯要被抓去阿鲁巴时，电饭锅很生气的站起来，转过头对坐在他后面的冰箱说：“我受够了，你笑就笑，嘴巴不要张那么大，很冷唉！”
电器用品举办讲笑话大赛，规定每个电器都要讲一个笑话，而且让现场的每一位观众都哈哈大笑，否则要被抓去阿鲁巴。
首先上场的是洗衣机，他笑话一讲完，全场哈哈大笑。
突然听到电饭锅说：“好冷哦~~~”
所以洗衣机就被抓去阿鲁巴了。
接下来上场的是最聪明的计算机，他的笑话一讲完，所有的家电全部笑翻了。
又听到电饭锅说：“好冷哦~~~”
所以! 计算机也被抓去阿鲁巴了。
第三位是最幽默的台灯。台灯很有自信的讲完笑话，大家全部笑到在地上打滚。
电饭锅又说：“好冷哦~~~”
正当台灯要被抓去阿鲁巴时，电饭锅很生气的站起来，转过头对坐在他后面的冰箱说：“我受够了，你笑就笑，嘴巴不要张那么大，很冷唉！”
丑孩子
一名妇女抱着一个孩子坐上公共汽车。司机看了一眼孩子，突然说道：“我一辈子都没见过这么丑的孩子！”
气愤的妇女走到最后一排，坐下后，对旁边的一名男子说：“这个司机刚才侮辱了我！”
那人答道：“您赶紧去找他算帐，我来替您抱这个丑猴子！……”
讲不好普通话的笑话
1、卖鱼的扯着嗓子一个劲地叫喊着："鱼啦，鱼啦。"旁边一个卖枣的也不甘示弱，紧接着嚷："糟(枣)啦，糟(枣)啦。""鱼啦。""糟啦。""鱼啦。""糟拉。"卖鱼的越听越不对劲，觉得卖枣的好像有意跟他作对，于是两人吵了起来。
2、某乡镇企业的厂长将要到日本神户考察，他连普通话都讲不了，平常只说方言。于是他让下属去找个翻译，下属回来报告说："日语翻译没有一个能听懂厂长土话的"。厂长说："这好办，我们就再带个本镇的老师，到时叫他把咱的土话先翻成普通话。"下属说："还不行啊，到了日本还得请个人把日本的‘普通话'翻译成神户的土话。"
3、一个方言土音很重的外地人，在市区迷了路，见一个斯文的**走过来，便迎上去问："兔子(同志)，亲吻(请问)一下"话还没说完，**便气得满脸通红。
4、一南方人来到北京一家小吃店，对女服务员说："睡觉一晚(水饺一碗)多少钱？"服务员一听，神色大变，尖声道："流氓!"南方人一听，说："才六毛，便宜，来一晚(碗)。"
5、有一对农民兄妹用板车拉着小麦到市场去卖，一个南方人来到他们兄妹跟前，问："大哥，你的小妹(小麦)怎么卖呀？"大哥气得额头上青筋暴突。
6、牛老伯在大声叫卖："卖月饼了，四块钱十个。"很多人都围上去买这"便宜"月饼，到付钱时，才明白老伯的月饼是十块钱四个。
7、敬老院的老人们在中秋之夜举行晚会，主持人王老太说："各位，表演该死(开始)了，大家请安静。"
8、一个北方人在广州某公园打听"缆车"在哪儿，按回答寻去，找到的是"男厕"。
9、一对新人结婚后第一天清晨，一家人起床洗脸，新娘恭恭敬敬地对婆婆说："婆婆，请您先死(洗)。"说完，新娘又对新郎说："婆婆死了，你死好吗？"停了停又说："婆婆和你都死了，最后我死。"婆婆听后，脸色铁青，一句话也说不出。新娘又说："婆婆，您怎么还不死呢？"
10、一个莆田老太在路边卖甘蔗，一辆客车停下来，车上一位外地人来到老太摊前买甘蔗，刚称好甘蔗，还没付钱，车子发动了。老太催促道："快点，你钱给我，我嫁(蔗)给你。"外地人吓得连甘蔗也没拿，飞快地上了车。
11、一乡下姑娘来到超市，服务员热情地招呼："**，您要什么？"姑娘说："我要你的命(面)，猪孙(竹笋)。"
12、春花遇见一个朋友带着儿子逛街，忙上前打招呼，并赞道："这个小狼孩(男孩)长得真可爱。"
13、一所乡村小学上课了，老师走进教室："站(上)课。"学生们齐声道："老死(师)好!"老师说："吐血(同学)们，早死(上)好!"
14、两个乡下姑娘进城回来，天色晚了，见一辆卡车开来，便向卡车招手，司机探出头来，一个姑娘说："同志，我俩可以做(坐)你的妻(车)子吗？"司机没好气地说："谁要你们做我妻子。"另一个姑娘赶紧说："不要紧啦，我们很亲(轻)。"司机气得把车开走了，心想："谁和你们亲去。"
15、村长在村民会议上说："兔子们，虾米们，咸菜太贵，不要酱瓜，要猪蹄。"把他的方言译成普通话是：同志们，乡亲们，现在开会，不要讲话，要注意。
我和朋友刚搬家的时候，家里没有电视机，两个人很无聊。我们就假装桌子上有电视机，然后两个假装手里有遥控器，还能换台。这个王八蛋不停的换台，我说他，他还不听，后来我们就打了起来。
老师在课堂上对小明提问，小明站起来却一声不吭。
老师：小明？
老师：小明？？
老师：小明！你怎么回事啊？你到底知不知道答案啊？好歹吱一声啊！
小明：吱~
三只小兔拉便便
第一只是长条的 。
第二只是圆球的。
第三只居然是三角形的 。
问，它答：我用手捏的。
牛给羊打电话，
羊问：“你谁？”
牛说：“我cow”
羊问：靠，你谁啊？
牛：靠，我cow
猪八戒正在月亮上和嫦娥亲热，突然一条黑影掠过，猪八戒急忙提着钉耙
追出去，过了一会回来了，说：妈的，杨利伟
一个人养了一只鹦鹉，非常厉害，和它关在一起的其他鸟都被它打死了。
后来主人弄回来一只鹰和它搁在了一块，等主人在来看，笼子外面挂着鹦鹉的毛。
主人说："这回不了吧。"
可在仔细一看，是鹰死了，鹦鹉光着个身子说："这孙子真厉害，不脱光膀子还真打不过丫挺的。"
犯人被执行枪决，由于子弹质量不好，第一枪没响，接着又开了第二枪。。。第三枪。。。这时犯人哭了，抱着法警的大腿说：大哥你掐死我把！太他妈吓人了
“有没有听过大猪说有，小猪说没有的”笑话 一般人都会回答没有的
我给楼主推荐几个比较经典的Flash !
1、欺负1860**
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2、小崔的遗书
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3、移动VS联通
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4、联通VS移动
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5、猪猪经典对话
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今天在网吧玩CS,不远处有两个非主流在玩劲5,辟里啪啦的按键盘!我很不爽!
于是,我也开始按键盘!我使劲的按!用力的按!按得比他们还快!比他们还响!
他们不禁看了过来,我故意轻蔑地瞥了他们一眼!他们变了脸色,狠狠瞪了我一眼!我马上回瞪过去!
他们铁青着脸继续玩劲5,不过声响超过了我!
我岂会甘心所以,我干脆直接用手掌拍键盘!使劲的拍!用力的拍!
那两个家伙一看也不打劲5了,开始拍键盘!声响又超过我了!
我又怎会罢休马上用拳头击打键盘!使劲的打!用力的打!
那两人对视一眼也开始击打键盘!声响又超过了我!我不认输!一把扯下了键盘!直接扔在地上!我使劲的踩!用力的踩!
全网吧的人都向我报以最热烈的掌声!那两个非主流傻了,不知所措!
但是,在我挑衅的眼光打量下,他们也怒了!他们也一把扯下了键盘!扔在地上,踩了个稀巴烂!然后他们也挑衅的看着我!
这时候,网吧的网管们将他们团团围住!一个网管看了看被他们踩烂的键盘,一耳光就扇了过去!接着网管们一拥而上!将两个非主流一顿暴打!
最后,两个非主流躺在地上,其中一个非主流指着我虚弱的问:"你们怎么不打他"
一个网管一脚踢了过去:"人家是打CS的,自己带的键盘!"
猪八戒正在月亮上和嫦娥亲热，突然一条黑影掠过，猪八戒急忙提着钉耙
追出去，过了一会回来了，说：妈的，杨利伟
一天在公共汽车上，一个女人为了买票离开座位，等她回来的时候发现，自己的座位被另外一个女人占了，于是很不甘心，大声说了一句：下蛋不行，占窝倒挺快。坐在座位上的女人听见了，连忙站起来，面带微笑的说：不好意思啊，耽误您下蛋了！
一个人养了一只鹦鹉，非常厉害，和它关在一起的其他鸟都被它打死了。
后来主人弄回来一只鹰和它搁在了一块，等主人在来看，笼子外面挂着鹦鹉的毛。
主人说："这回不了吧。"
可在仔细一看，是鹰死了，鹦鹉光着个身子说："这孙子真厉害，不脱光膀子还真打不过丫挺的。"
一司机开着一辆装满母鸡的货车，边开车边逗他的鹦鹉，一美女搭车，司机便将鹦鹉放到货箱与母鸡在一起，请美女坐在驾驶室。开了一会儿，司机试探着问美女：“亲一下行吗？”美女非常害羞地摇了摇头，说：“不行。”等了一会儿，司机契而不舍地又问：“抱一下行吗？”美女仍然摇头说：“不行。”司机气愤地说：“不行就下去。”开了一会儿，司机感到自己地做法很不绅士，于是返回去又请美女上了车，可开了一会儿，司机不死心地又问：“亲一下行吗？”美女仍然摇了摇头，“抱一下行吗？”美女还是摇头，“不行就下去。”如此反复了三次，终于到了鸡场，司机打开车箱，见母鸡已缪缪无几，只见鹦鹉提起一只母鸡问道：“美女亲一下行吗？”母鸡拼命地摇头，鹦鹉又问：“美女抱一下行吗？”母鸡仍然摇头。鹦鹉说：“不行就下去。”母鸡被抛出车外
小白兔在森林里散步，遇到大灰狼迎面走过来，上来“啪啪”给了小白兔两个大耳贴子，说“我让你不戴帽子”。小白兔很委屈的撤了。
第二天，她戴着帽子蹦蹦跳跳的走出家门，又遇到大灰狼，他走上来“啪啪”又给了小白兔两个大嘴巴，说“我让你戴帽子。”
兔兔郁闷了。思量了许久，最终决定去找森林之王老虎投诉。
说明了情况后，老虎说“好了，我知道了，这件事我会处理的，要相信组织哦”。当天，老虎就找来自己的哥们儿大灰狼。“你这样做不妥啊，让老子我很难办嘛。”说罢抹了抹桌上飘落的烟灰：“你看这样行不行哈？你可以说，兔兔过来，给我找块儿肉去！她找来肥的，你说你要瘦的。她找来瘦的，你说你要肥的。这样不就可以揍她了嘛。当然，你也可以这样说。兔兔过来，给我找个女人去。她找来丰满的，你说你喜欢苗条的。她找来苗条的，你说你喜欢丰满的。可以揍她揍的有理有力有节”。大灰狼频频点头，拍手称快，对老虎的崇敬再次冲向新的颠峰。不料以上指导工作，被正在窗外给老虎家除草的小白兔听到了。心里这个恨啊。
次日，小白兔又出门了，怎么那么巧，迎面走来的还是大灰狼。大灰狼说：“兔兔，过来，给我找块儿肉去。”兔兔说：“那，你是要肥的，还是要瘦的呢？”大灰狼听罢，心里一沉，又一喜，心说，幸好还有B方案。他又说：“兔兔，麻利儿给我找个女人来。”兔兔问：“那，你是喜欢丰满的，还是喜欢苗条的呢？”大灰狼沉默了2秒钟，抬手更狠的给了兔兔两个大耳帖子。“靠，我让你不戴帽子。”
小白兔蹦蹦跳跳到面包房，问：“老板，你们有没有一百个小面包啊？”
老板：“啊，真抱歉，没有那么多”
“这样啊。。。”小白兔垂头丧气地走了。
第二天，小白兔蹦蹦跳跳到面包房,“老板，有没有一百个小面包啊？”
老板：“对不起，还是没有啊”
“这样啊。。。”小白兔又垂头丧气地走了。
第三天，小白兔蹦蹦跳跳到面包房,“老板，有没有一百个小面包 啊？”
老板高兴的说：“有了，有了，今天我们有一百个小面包了！！”
小白兔掏出钱：“太好了，我买两个！”
犯人被执行枪决，由于子弹质量不好，第一枪没响，接着又开了第二枪。。。第三枪。。。这时犯人哭了，抱着法警的大腿说：大哥你掐死我把！太他妈吓人了
一小学生，向暗恋已久的老师表白，老师说这样不对，可他不听。最后，老师受不了，说：我不想要小孩子。小学生说：我会小心的！”。
某精神病院听说领导要来医院视察情况，于是，院长召集所的病人开会在会上，
院长讲道：“今天下午，有很重要的领导要来参观，所有的人都要去门口欢迎。在欢
迎的时候，所有病人站在医院大门口两边，要站整齐，当我咳嗽的时候，大家一起鼓
掌，越热烈越好；我跺脚的时候必须全部停止，不能有一个出错。要大家都做好了，
今天晚上可以给大家吃肉包子，只要有一个人弄砸了，所有的人都没有包子吃，记住
了吗？”台下病人一起喊道：“记住了！”
这天下午，领导准时到来，当他步入大门的时候，欢迎的病人已在门口站好了这
时，随着院 长一声咳嗽，所有的病人一起鼓掌欢迎，气氛十分热烈。来参观的领导
受到热烈气氛的感染，面带笑容，和大家一起鼓掌步入医院。见领导已经走进了医
院，院长一跺脚，所的掌声都停止了，非常整齐。只有这位领导还在面带笑容一边鼓
掌一前行，院长感到非常满意。忽然，从欢迎的人群里窜出来一个壮如施瓦辛格的病
人，大步冲到领导面前，抡圆了给了他一个大耳光，气愤异常地吼道——“你丫不想吃包子了？！！！”
有三个人，在一起比试枪法，由一个黑人顶着某样东西做为靶子。
第一个人在黑人的头上放了一个苹果，然后在距离10米远的位置，抬手一枪就将苹果打碎了，他吹了一下枪口说：I'm 佐罗！
第二个人在黑人的头上放了一个樱桃，然后在距离50米远的地方，抬手一枪就把樱桃打碎了，他吹了一下枪口说：I'm007
第三个人在黑人的头上放了一粒芝麻，然后在距离100米远的地方，抬手一枪就把那个黑人的头打碎了，他也吹了一下枪口说：I'm sorry……
有位科学家到了南极，碰到一群企鹅。他问其中一个：“你每天都干什么呀？”那企鹅说：“吃饭睡觉打豆豆。”
后来他碰到了一只小企鹅，很可爱的样子，就问它：“小朋友，你每天都干什么呀？”小企鹅说：“吃饭睡觉。”科学家一愣，随即问到：“你怎么不打豆豆？”
小企鹅说：“因为我就是豆豆。”
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参考资料：
二十条优化措施发布十天后，11月21日下午，国务院疫情联防联控机制综合组连发四份文件，分别针对政策调整后如何实施核酸检测、风险区划定及管控、居家隔离和居家健康监测四个方面制定了详细的指南。
这些指南基本融合、汇总了第九版防控方案和“二十条”的内容，并在如何开展常态化核酸、高风险区降级、居家隔离对象等关键问题上进一步明确，为地方实现精准防控提供了政策依据。
11月17日召开的国务院联防联控机制发布会上，国家疾控局副局长沈洪兵提出了政策调整后的总体防疫目标：“该管住的重点风险要管住，该落实的防控措施要落到实处，该取消的要坚决取消”，把有限的防控资源用在最重要防控工作上，最大程度地保护人民生命安全和身体健康，最大限度地降低对人民群众正常生产生活秩序的影响。
据国家卫健委数据，11月21日0～24时，31个省和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例2145例，本土无症状感染者25754例，本土感染者已连续七天破两万。目前，广东、重庆、河南、甘肃、北京等地疫情形势较为严峻，仍处在上升阶段。
一位长期监测新冠疫情趋势的数据专家对《中国新闻周刊》指出，至12月中旬，全国疫情将处于平台期，今冬明春有可能出现“新冠与流感双重叠加”，会对现有的医疗资源产生挤兑压力。从目前的情况看，一个感染者平均每4天能传染5～6人，仍要警惕在一些高密集场所可能出现的“超级传播者”。
市民在排队做核酸检测。图/视觉中国
核酸采样点该如何布局？
“二十条”发布后，多地在核酸检测点设置上出现了反复，有的地方不少检测点被撤。
一位地方疾控中心人士对《中国新闻周刊》解释，这种摇摆和反复背后，反映出地方核酸检测供需间的错位，很多单位或公共场所在进入时仍要求查验48小时或72小时核酸，也即需求仍在，但核酸点部分裁撤后，供给减少。
对于公共场所查验核酸的有关要求，在11月17日的国务院联防联控机制发布会上，沈洪兵指出，跨区域流动人员需要凭48小时核酸阴性乘坐飞机、高铁等，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时核酸。
自“二十条”发布以来，随着部分省市疫情数字的攀升，很多地区都进一步收紧了核酸查验要求，对进入商场、超市、写字楼等场所的核酸要求从72小时变为24小时。
广州增城区在11月20日当晚8时，自本轮疫情以来首次发布强化社会面管控通告，要求自11月21日起，全区暂停堂食，中小学、幼儿园暂停线下教学或返园，人员出入商超、农贸市场、小区等场所须凭48小时核酸阴性证明。
在11月17日的国务院联防联控机制发布会上，有记者提问：“在不开展全员核酸检测，但仍查验核酸检测结果的情况下，多地出现老百姓排长队做核酸的情况，该如何缓解核酸检测的供需矛盾？”
国家卫健委医疗应急司司长郭燕红说，核酸检测点的布局，事实上是常态化疫情防控的一种安排，是方便群众愿检尽检和应检尽检的安排。采样点应覆盖辖区内的服务人群；根据不同人群需求，错峰提供采样服务；针对人口密度较大、人流量比较高的社区和场所，通过增设采样点位、增加采样人员等方式，扩大采样服务的供给等。
在一处便民核酸检测点，工作人员为前来进行核酸检测的市民扫码登记。新华社发
另一方面，国家疾控局副局长沈洪兵在17日发布会上指出，没有发生疫情的地区进行常态化核酸检测时，只需要对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围，一般不按行政区域开展全员核酸检测。
根据21日最新发布的《新冠肺炎疫情防控核酸检测实施办法》具体而言，这类“应检尽检”人群主要包括两类：一类是高风险人群，如医护人员、跨境交通工具司乘、保洁、海关人员、集中隔离场所工作人员等，要求每天开展1次核酸检测。另一类是流动性强的重点人群，如快递、外卖、酒店工作人员、装修装卸工等，要求每周开展2次核酸检测。
此外，对学校、养老院、工厂、医院等重点场所，也要做好常态化核酸检测，即“辖区内出现1例及以上本土疫情后，应及时组织完成1次全员核酸检测，后续可根据检测结果及疫情扩散风险，按照每天至少20%的抽样比例或辖区检测要求开展核酸检测”。
一位不愿具名的公卫专家对《中国新闻周刊》指出，在核酸点的设置上，表面看是一个资源优化问题，更本质的是如何开展常态化核酸，其目标是在尽可能缩小核酸检测范围、降低频次的基础上又保证对疫情的有效、精准监测。比如在非疫地区，如果未来核酸采样只面向高风险人群、重点人群，是否还有必要在每个小区内都设置采样点，如果减少，又应该以怎样的密度布局。
前述地方疾控人士认为，现在各地在应设多少核酸点、如何调整布点等问题上，只能先做“有限调整”，此后在实践中慢慢摸索，根据需求来评估保留多少核酸点更合适。而且这会是个动态调整的过程，“可能会收一收、放一放，如果不够用再加几个”。
如何精准组织核酸检测？
“二十条”发布之初，多位专家认为，给基层防疫最“减负”的一条，就是首次明确表明，一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。
专家指出，这个纠正来得正当其时。一方面，目前多地的财政已经很难再支撑一轮又一轮全员核酸，近期多地开始对核酸收费就是证明；另一方面，随着过去一段时间的常态化核酸普及，一些地方的核酸检测实际上已经陷于低效甚至无效。
但随着全国多地近期出现明显的较大规模聚集性疫情，各地防控形势渐趋严峻复杂，多地重新开启了新一轮区域全员核酸。
因为疫情形势严峻，广州六个区日前宣布了开展全员核酸检测。11月12日，重庆市宣布在中心城区开展全员核酸检测，实行“1天1检”，原因是“疫情感染来源不明、传播链条不清、社区传播时间较长等”。
海珠区一小区被封图源/中国经济周刊摄影：何玉帅
11月12日，黑龙江小兴安岭南麓的县级市铁力在核酸检测中发现1例初筛结果阳性人员，为快速阻断疫情传播防止外溢，铁力市疫情防控指挥部决定，自2022年11月13日0时起，在全域内实行3天临时“静默”：所有城乡居民在区域核酸检测以外的时间不得外出。截至14日，铁力市发现3例阳性人员，截至21日，已经发现16例阳性人员。
根据最新发布的《新冠肺炎疫情防控核酸检测实施办法》，对省会城市和千万级人口以上城市及一般城市，如果传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时，要每日开展1次全员核酸检测，连续3次核酸检测无社会面感染者后，间隔3天再开展1次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。而且，全员核酸开展的范围都被限定为疫情所在区。
前述地方疾控人士指出，根据政策要求，不用进行全员核酸的前提是当地疫情传播链清晰、能及时溯源，这与当地的流调能力直接相关。但事实上，各地流调、病毒追踪和溯源的水平差异很大，对一般中等城市，尤其对一些缺乏流调能力的县城而言，面对奥密克戎的传播，几乎不可能在短期内迅速摸清传播链、找到源头，结果很可能是出现社会面传播，多点开花，不得不重启区域全员核酸。
她还指出，“二十条”不再判定次密接后，可以一定程度减轻基层流调压力，但大规模疫情暴发时，不断攀升的每日新增确诊患者和他们的密接，对基层流调队伍而言，仍然是不小的压力，“基层的问题不仅是缺人，而且缺专业流调人士”。
沈洪兵指出，核酸检测是疫情早发现的重要手段，是评估疫情风险、及时采取措施防范疫情传播扩散的重要前提。各地要基于疫情风险，科学精准组织开展核酸检测，“既不能层层加码，也不能随意减码”。
封控精准度或进一步提高
二十条优化政策中，除对全员核酸的限制之外，对防疫效果影响很大的调整还有两点：一是不再判定次密接；二是重新划定了风险区，取消了中风险区，并且缩小了高风险区封控范围，从小区变为单元、楼栋。
前述地方疾控人士说，在风险区的划定上，以前是一个面，现在是一个点，封控范围更小了，但封控的精准度提高了，疾控人员要根据确诊者的行动轨迹、生活工作习惯、暴露情况来划定风险点位，需要有专业的研判，最终考验的仍是基层的流调能力。
她说：“最近有国家卫健委督导组在地方指导防疫工作时提出，封控范围未来可能会进一步缩小，不再是一个单元，甚至可以缩小到感染者的上下左右邻居，只需要封几户。”
值得注意的一点是，在11月21日最新发布的《新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案》中，对“二十条”中关于高风险区降级条件“打了个补丁”。
“二十条”措施规定，高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。但《方案》进一步明确：高风险区连续5天未发现新增感染者，且第5天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性，降为低风险区。专家指出，这是为了阻止一些地方“一刀切”解封，相当于“安上了一个阀门”。
11月21日发布的《新冠肺炎疫情居家隔离医学观察指南》中，进一步明确了居家隔离对象包括以下几类：密切接触者中的特殊人群、解除集中隔离后的密切接触者和入境人员、高风险区外溢人员及其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员。
“二十条”发布以来，因为将次密接、高风险区外溢人员等多类人群从集中隔离转为居家隔离，社区的防控压力增大，对于基层流调、核酸检测和风险区管理等工作带来挑战。“以前几乎很少有人要居家隔离，现在除了密接都要居家。”前述疾控人士感慨道。
一位病毒学家对《中国新闻周刊》指出，居家隔离需要满足一定条件，比如要有单独的房间、不与非同住人士共用卫生间厨房、家庭面积不能太小，同住家庭成员不应有高风险人士等。社区需要先调查隔离人士是否符合居家条件，并对居家隔离生活提供详细的宣教指导，比如用完洗手间后如何消杀、家庭内部成员如何不进行接触等。
但前述疾控人士透露，由于短期内需要居家隔离的人数太多，社区很难有精力对所有的家庭环境进行评估，再分类处置，“据我了解，目前居家隔离的人在物资这块大多是自力更生，很多家庭成员在隔离期并不避讳。”
另一位接近北京市疾控中心的专家对《中国新闻周刊》透露，居家隔离对医护人员压力很大，因为他们需要上门做核酸。多位专家建议，可以在居家隔离期间辅以抗原检测，要求检测核酸的同时连续每天自测抗原并将结果上报。
作者：霍思伊
12月2日，成都、天津、北京等多地相继宣布，乘地铁取消核酸证明查验。广州也在同一天宣布，各级各类医疗机构普通门、急诊就诊人员凭健康码绿码通行。
12月1日，在多区解除疫情防控临时管控区后，广州市卫健委提到，对不同人群采取不同的核酸检测策略，并鼓励家庭自备抗原试剂盒。
随后，有小区开始团购抗原试剂盒，广州多家药店的抗原检测试剂断货。12月2日，广州市市场监督管理局副局长、新闻发言人丁力介绍，广州正在协调新冠抗原试剂盒生产企业，合理增加产能，目前广州市新冠抗原试剂盒的最大产能约每天1050万人份。
12月2日，北京市卫健委也发文提到，市民要做自己健康第一责任人，“做好个人防护和健康监测，用好核酸检测、抗原自测”。12月1日，北京卫健委公布的优化日常就医措施中提到，对于无48小时核酸阴性结果的患者，分诊期间补测抗原，根据检测结果进行分诊。
未来，抗原检测将扮演怎样的角色？哪些人要做抗原检测？
普通人群不需要每天做抗原
今年3月，《新冠病毒抗原检测应用方案》颁布，对三类人员开放抗原检测，作为核酸检测的补充手段。这其中，包括到基层医疗卫生机构就诊、出现呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的患者，隔离人员以及有抗原自检需求的居民，以便早发现、早隔离。不过，《方案》主要针对由专业的医疗机构和检测人员为患者进行抗原检测，而且强调首选核酸检测。
早从2020年起，欧美等一些国家已使用抗原检测，作为核酸检测的辅助手段，筛查新冠感染。
武汉大学病毒学国家重点实验室有一个形象的比喻，将新冠病毒想象成一个橘子，病毒核酸是被橘子皮和内皮包裹的橘子瓣。抗原检测，是通过检测橘子皮或者内皮，来判断病毒是否存在。核酸检测，需要把橘皮和内皮都剥开，暴露出橘子瓣后，将其不断扩增，也就是把携带病毒的基因片段不断放大，以便被仪器探测到，最终判断是否存在病毒核酸。
抗原检测操作简便，10~20分钟便可快速检出结果，价格便宜。但与核酸检测相比，准确度更低。
网络
今年3月，国家卫健委临床检验中心副主任李金明曾介绍，国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%~98%之间，特异性在95%~99%之间。李金明提到，抗原检测不能替代核酸检测，当抗原检测是阳性的时候，一定要拿核酸检测去做确认。
美国疾控中心也提到，抗原检测不如核酸检测准确，并且可能无法在感染早期或没有症状的人群中检测到病毒，建议连续2~3天检测，“家庭抗原自测不完美，但提供了一种快速方便检测是否感染新冠病毒的选项”。
香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁对《中国新闻周刊》指出，当前，香港所有确诊的病例中，约有60%~75%的病例发现自抗原检测。美国的大规模研究已经表明，连续测三次抗原之后，其特异性和灵敏度与核酸非常接近，能找出大概98%的感染者，“可以每天都测，也可以隔天测一次，通常3~5天内至少应连续测三次”。
一位不愿具名的公卫专家强调，在新冠疫情发展早期感染人数不多时，核酸检测能迅速筛查出感染者。但当出现广泛的社会面传播时，集中核酸检测，易造成交叉感染，风险和收益不对等。相比之下，抗原检测门槛低，人们在家中参照说明书操作即可，能有效避免该风险。
哪些人要进行抗原检测？抗原检测在什么场景下使用？
香港第五波疫情时，特区政府曾给每个家庭都发放10至20盒抗原检测试剂，并要求连续三天自测。“当时一下子把相当多比较隐蔽的感染者找了出来。”金冬雁说。他建议，在疫情大规模暴发早期，应在第一轮先尽量多测抗原，一方面，抗原检测出结果快，可以提高初筛的效率，找出潜在感染者，进而找出整个传染链条；另一方面，抗原检测成本要低于核酸，能有效缓解基层的财政负担。
多位专家认为，对大部分普通人来说，并不需要每天做抗原检测。抗原检测主要用于高风险人群筛查。金冬雁介绍，在香港，两类人群需要连续进行抗原检测，高风险和特定群组。高风险人士包括养老院老人和员工、医护人员、身处检疫一线的工作人员如检疫酒店、机场员工等。特定群组，则根据阳性患者涉及到的高风险点位动态调整，例如，在与阳性患者有关的地点停留超过两小时，或污水样本检测发现病毒量极高的地点附近圈定的人群。
金冬雁认为，抗原未来还可以考虑作为学校、医院、商场等特定场所的出入凭证，保证社会必要运转。他举例，香港的学生每天上学前，要在家中提前做抗原检测，医护人员出门前也应测抗原，以避免院感。此外，感染人士或者密接在社区或者居家隔离的第6天及第7天，分别进行两次抗原测试，如果连续两天测试结果为阴性，便可解除隔离。
按照优化防控二十条规定，在没有发生疫情的地区，严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。另据第九版防控方案，辖区内出现1例及以上本土疫情后，除了完成1次全员核酸检测，后续可根据检测结果及疫情扩散风险，对学校、养老院等重点机构进行核酸抽检，按每天至少20%的抽样比例开展。
前述公卫专家对《中国新闻周刊》说，如果未来不开展全员核酸，从发现传播链的角度而言，对这类重点场所，按20%的抽样比例进行核酸检测“肯定是不够的”，应该辅以抗原检测，“最好每天都做，或至少每周3~5次”。
金冬雁解释，抗原和核酸检测是互补的关系。抗原检测如果检出阳性后，用核酸来确定感染者的病毒量和危险性，将其作为采取适当隔离措施的重要依据，“好钢用在刀刃上”。高风险人员除了需连续进行抗原检测外，香港还规定，必须每周进行一次核酸检测，相当于“双保险”。
德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉告诉《中国新闻周刊》，扩大抗原检测最大的好处，是可以直接筛出“一部分超级传播者”，把他们及时隔离。
12月2日，广州宣布，各级医院普通门、急诊就诊人员凭健康码绿码通行，新入院住院患者及其陪护人员进入，需凭24小时核酸阴性证明。金冬雁分析说，相比之下，住院的风险更高，因此入院的要求也高。但他建议，可以多测抗原，辅以核酸，降低院感风险。
“不只是医学题，而是社会管理的课题”
《方案》出台之后，今年4月以来，上海、河北等地都曾推行抗原检测，作为核酸检测的补充手段。
多位受访专家提到，抗原检测是大势所趋，也有助于降低防疫成本。但在前述公卫专家看来，若要推行抗原检测，对系统和管理的要求高于核酸检测。他说：“之前大家只需要配合核酸检测，但抗原检测后，检测的钱谁负担、能不能覆盖所有的人、个人如何准确上报结果等，都需要考虑。”
在他看来，这并不只是一个医学问题，而是一个社会管理的课题。而目前，广州只是鼓励家庭自备抗原试剂盒，但如何落地，并没有出台具体要求。
网络
广州鼓励家庭自备抗原试剂盒后，有网友在社交平台表示，此前是免费的核酸检测，不适应抗原自测还要自费。12月2日，广州天河、海珠区等区开始推出自费核酸便民采样点，混管收费为每人28元，各大医院的核酸检测服务也开始恢复自费，单管为135元。相比之下，抗原检测试剂单人份售价大多在10元以内。
金冬雁介绍，在香港，特区政府会给上述两类高风险人群免费派发快速抗原检测包。如果某个小区或建筑内近期出现的感染者较多，由港大和特区政府组成的联合团队也会对附近污水进行检测，如发现污水样本中病毒量较高，会免费向附近居民、清洁工和物业管理人员发放抗原检测试剂。其余人需自费购买，一些机构的雇主也会免费给员工提供抗原试剂。
其次，个人会不会将抗原检测的结果准确上报，也是需要思考的问题。“搭建申报系统，保证申报系统的准确性，以及对抗原试剂的审核，将劣质厂商赶出市场，这需要国家监管部门进一步摸索。”金冬雁对《中国新闻周刊》说。
一些城市已搭建了申报平台。4月，为了响应《方案》，广东省卫健委曾推出“粤抗原”小程序，支持居民开展抗原检测信息采集与结果上报，并与当地粤健通、粤核酸小程序、电子健康码等连接。5月，河北省上线“抗原冀报”小程序。北京市卫生健康大数据与政策研究中心也推出了“京抗原”，市民可通过小程序上传抗原检测结果。
金冬雁介绍，在香港，前述重点场所人员在每天抗原自测后，发现阳性，可通过“快速抗原检测阳性结果申报系统”自动上报，该系统由香港卫生署卫生防护中心于3月推出。特区政府为鼓励人们主动使用系统，如果居民在系统上上传抗原结果预约核酸，政府会免费发放一个大礼包，其中包括防疫指南、连花清瘟、退烧药、电子温度计、20盒抗原检测试剂和20个KN95口罩。没有使用该系统上报的居民，则需要自费承担上百元的检测费用。
他补充指出，为了进一步验证抗原检测的准确性，香港会在已上报的抗原阳性患者中定期对10%~30%的人用核酸进行抽检。
但上述公卫学家强调，推广抗原检测，让个人成为健康的第一责任人，对社会管理的要求高。此外，他建议，如果要推行抗原检测，该如何落地和监管，不要各地自行解释，而是在新型冠状病毒肺炎防控方案中进行调整和修改，有助于各地依照统一的规定推行。
作者：杨智杰霍思伊
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