乙肝病毒的问题

日常接触不传染

肝炎的病因很多，但日常为病毒性肝炎最常见，因此人们习惯将病毒性肝炎简称为“肝炎”。乙型肝炎的感染途径有四种：

1 母婴传播

一般认为乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3（约3千万）来源于母婴传播。由于感染早，90%以上发展为慢性感染。研究表明，6岁以前的儿童感染后慢性化的危险性为30%左右，而成人期获得性感染者中仅5%慢性化。

HBsAg（乙型肝炎表面抗原）阳性尤其HBsAg与HBeAg（乙型肝炎e抗原）双阳性的母亲传染性强。病毒主要通过以下途径传播：(1)宫内传播。主要通过胎盘传染。对于HBsAg和HBeAg双阳性孕妇，在怀孕后期（7、8、9三个月），每月注射1次高效价的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕妇体内的乙肝病毒，减少胎儿宫内感染的发生。（2）宫腔内感染。指分娩过程中新生儿吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和阴道分泌物而被感染；同时亦可能通过新生儿破损的皮肤或粘膜感染。新生儿出生后用乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可得到有效预防。（3）产后感染。新生儿与母亲的密切接触也可能被传染。对新生儿进行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白联合接种，能有效阻断这种传染。

2 血液传播及医源性传播

乙肝病毒主要存在于患者血液中，因此经血液传播也是一重要途径。如：输血或使用血制品、血液透析、被针头或手术刀意外刺伤、共用刮胡刀，以及牙刷、纹身、补牙等。

3 性接触传播

男性乙型肝炎表面抗原携带者的精液具有传染性。HBsAg阳性患者的精液注入黑猩猩阴道内后，黑猩猩发生乙肝感染的实验提示配偶系乙型肝炎表面抗原携带者，性交时必须使用避孕套。

4 其他方式乙肝也可父婴传播

母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径，但调查显示，父婴传播也可以引起婴儿乙肝，只是没有引起足够重视。研究表明，乙肝患者的精子中确实带有乙肝病毒，HBV-DNA可存在于精子头部的细胞浆中，通过受精，就可以在子代细胞中继续复制，发生子代细胞感染，引起乙肝的父婴传播。父婴传播的发生都是在生命的早期，有调查显示，当父亲表面抗原、e抗原双阳性者，其所生婴儿的感染几率可达80％以上；当父亲e抗体阳性时，其后代的感染几率为20％左右。乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大，而且更容易造成终身携带。从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播，如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能异常，可用抗病毒治疗，在病人传染性降低后，在专科医生的指导下使用有针对性的保肝药，维持一段时间后，可以怀孕。

你的表面抗体虽然是弱阳性的，但也说明对乙肝病毒已经具备免疫力了，有在24小时内注射了免疫球蛋白，所以是不会被感染的。

在意外接触HBV感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：

1血清学检测应立即检测HBV DNA、乙肝五项、ALT和AST，并在3和6个月内复查。

2主动和被动免疫如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs ≥10 mIU/mL者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs <10 mIU/mL或抗-HBs水平不详，应立即注射乙肝免疫球蛋白 200~400 IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 20mg，于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗 （各20mg）。

这是正规的HBV意外暴露的处理程序，你的处理是恰当的，被感染的几率极低，这种意外暴露要求在3和6个月各复查一次乙肝五项和HBV-DNA。

乙肝表面抗原

HBsAg 阳性表示感染了乙肝病毒。

并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。

乙肝表面抗体

HBsAb (抗HBs) 阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。

乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。

乙肝e抗原 HBeAg 阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

乙肝e抗体 HBeAb (抗HBe) 阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并非没有传染性。

乙肝核心抗体

HBcAb (抗HBc) 阳性说明既往感染过乙肝病毒。

通常，我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归，下面是常见两对半组合的简明临床意义：

1）第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；

2）第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒；

3）第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期；

4）第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎；

5）第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎；

6）第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙型肝炎；

7）第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒；

8）第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力；

9）第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康复了，已有免疫力。

以上简单罗列了感染乙肝病毒后两对半的常见的一些表现形式，针对个体，可能仍存在其它不同的表现组合，或在转归中。所以碰到不典型的组合，不必担心，建议过段时间再次复检，一般不典型的情况不会持续太久。

教你看乙肝五项化验单

通常，乙型肝炎患者常见的化验单有两大类，一类是反映乙型肝炎病毒感染的指标，如乙型肝炎"两对半"，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸、乙型肝炎病毒核心抗体免疫球蛋白M。通过这些指标，可初步判断是不是乙型肝炎、病毒复制情况等。但这些指标不能反映病情的严重程度，反映病情严重程度的指标是另一大类，如肝功能系列指标。

（1）反映乙型肝炎病毒感染情况的实验室检查（化验）指标。

1）没有感染乙型肝炎病毒：如检查结果显示乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体5项指标和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸均为阴性，则表明没有感染乙型肝炎病毒。该类人群可正常接种乙型肝炎疫苗，以预防乙型肝炎病毒的感染。

2）既往感染过乙型肝炎病毒，而且前已不再是乙型肝炎：这类人群既往曾经有过明确或隐性的乙型肝炎病毒感染，但最终向好的方向发展。病毒指标可以下列以种形式出现：A乙型肝炎病毒表面抗体、核心抗体为阳性，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阴性；B乙型肝炎病毒表面抗体、e抗体、核心抗体为阳性，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阴性；C乙型肝炎病毒表面抗体为阳性，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阴性。以上情况者不必接种乙型肝炎疫羁，也不需任何治疗。

3）乙型肝炎病毒现症感染状态，须诊断为乙型肝炎（包括乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者）：A乙型肝炎病毒表面抗原阳性；B乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体为阳性（俗称"大三阳"）；C乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体为阳性（俗称"小三阳"）；D乙型肝炎病毒核心抗体免疫球蛋白M阳性；E乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阳性。需要指出的是，乙型肝炎病毒表面抗原阴性，而乙型肝炎病毒e抗体、核心抗体为阳性，同时乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸为阳性。

（2）反映乙型肝炎病情严重程度的肝功能系列指标：

1）慢性乙型肝炎病毒携带状态肝功能系列：A血清酶学指标相对稳定于正常状态，谷丙转氨酶（GST，正常值小于40单位/升）、谷草转氨酶（GOT，正常值小于40单位/升），γ-谷氨酰转移酶（γ-GT，正常值小于50单位/升）和碱性磷酸酶（ALP，正常值小于110单位/升）都在正常范围内；B血清总胆红素（TBIL）小于171微摩尔/升、血清胆汁酸（SBA）正常；C血清清蛋白（白蛋白）及清蛋白/球蛋白比值（A/G）正常（小于15）；D蛋白电泳γ-球蛋白（γ-EP）数值正常（小于19%）；E凝血酶原活动度（PTA）正常（大于80%）。

2）轻度慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况：谷丙转氨酶为40-120单位/升，血清总胆红素为171-342微摩尔/升，清蛋白大于35克/升，清蛋白/球蛋白比值为13-15，γ-球蛋白小于20%，凝血酶原活动度逐渐下降为70%-71%。也就是说，对照一个乙型肝炎患者的化验单上所列的肝功能项目，如果检查结果符合上述异常数值范围，则可断定自己属于轻度慢性乙型肝炎，此时应该积极治疗。

3）中度慢性乙型肝炎功能系列的改变情况：谷丙转氨酶为120-400单位/升，血清总胆红素为342-855微摩尔/升，清蛋白33-34克/升，清蛋白/球蛋白比值为10-12，γ-球蛋白为22%-25%，凝血酶原活动度61%-70%。

4）重度慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况：谷丙转氨酶大于400单位/升，血清总胆红素大于855微摩尔/升，清蛋白小于32克/升，清蛋白/球蛋白比值小于09，γ-球蛋白大于26%，凝血酶原活动度为40%-60%。

5）重型慢性乙型肝炎肝功能系列的改变情况：血清总胆红素大于171微摩尔/升，凝血酶原活动度小于40%。

6）肝炎肝硬化肝功能系列的改变情况：γ-球蛋白大于30%，清蛋白/球蛋白倒置，单胺氧化酶（MAO）大于40单位/升，III型前胶原肽（PIII）大于10单位/升，透明质酸（HA）大于120毫克/升。

以上答案只供参考，希望对楼主有帮助啊，具体还是建议咨询医生，祝你健康！

您好！

1、你是乙肝大三阳，肝功检验稍高，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化；

2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担；

3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。

祝你快乐安康！

你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于“乙肝病毒携带者”与“乙肝”的问题。

乙肝病毒携带者≠乙肝病人。

我国是乙型肝炎病发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10％左右。

1 不必恐惧乙肝携带者

乙肝病毒携带者广泛存在于社会的方方面面，他们自身没有明显不适，往往是在偶然查体(入托、上学、招工、参军等等)时被发现乙肝病毒表面抗原呈阳性。如果不进行体检，他们有可能在不知不觉中度过一生。

乙肝病毒携带者一经确认，周围人员多有戒心和恐惧，把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人，害怕乙肝病毒的传染，这些担忧是不必要的，也是极其错误的。更何况乙肝病毒的传播途径是血液、母婴、医疗性感染、性接触、静脉内注射毒品等。

日常工作或生活接触，如同一办公室、握手、拥抱、同住一室、同桌就餐、共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。

我国对乙肝病毒携带者不按现症肝炎病人处理，除不能献血，不宜参军入伍，不宜从事保育员、炊事员、入口食品行业售货员外，可照常工作和学习。

乙肝病毒携带者可能将其病毒传染给他人，但是，人类感染了乙肝病毒后，多数人可以依靠机体自己的抵抗力清除病毒。我国13亿的慢性乙肝病毒感染者中，多数人处于与病毒“和平相处”的状态。

也就是说，传染并不意味着一定会得病，成年人感染乙肝病毒的机会非常多，引起乙肝发病的却极少极少，乙肝夫妻常年相伴，一方有乙肝，另一方就是没有(化验检查时往往揭示乙肝抗体已形成)。这说明乙肝在成人中传染的危害已非常之小，因此，乙肝患者的同事或朋友大可不必嫌弃或躲避。其实，乙肝病毒携带者并不是想象中那么可怕。

2 如何与乙肝携带者生活

如果亲戚、朋友、同事、家人中出现了乙肝病毒携带者，我们应该怎么跟他们共同生活和工作呢？

如果年轻夫妇一方查出来正处于乙型肝炎活动期，就要暂缓结婚；如果只是乙肝病毒携带者，则可以结婚，但未感染的另一方应接种乙肝疫苗(共3针)，并建议过性生活时带安全套。

在孕育下一代时，如果男方是乙肝病毒携带者，女方应注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效预防女方感染以及母婴的垂直传播；如果女方是乙肝病毒携带者，可对新生儿提供主、被动联合免疫，保护率可达90％以上。

家庭成员中有慢性乙肝病毒感染者，毛巾、面盆、茶杯等生活用具最好分开单独使用。女性慢性乙肝病毒感染者，在月经期间应妥善处理卫生用品，内裤应用过氧乙酸、戊二醛等消毒。乙肝病毒携带者的配偶、子女及密切接触者应进行乙肝疫苗接种。

3 乙肝病毒携带者与怀孕

根据临床观察，乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕，所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达881％，其中5％是在子宫内受到乙肝病毒感染，其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38％。而且婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85--90％会发展成慢性带乙肝病毒状态，其中25％于成年后将死于肝硬化和肝癌。

因此，阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的，这对于保证下一代的健康有重要意义。

那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗？采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢？

早在70--80年代，发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒携带者大为减少。我国自80年代起，临床上也已应用乙肝免疫球蛋白，为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。

据临床研究，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性，其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。

所以，携带乙肝病毒的妇女如怀孕，可以从怀孕3个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女，如果发现是乙肝病毒携带者，则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于1个月后和6个月后作加强注射，对新生儿的保护率可达8665％。

如果在出生后立即及生后1个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达9713％。再加上母亲从怀孕3个月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，则对子女的保护效果更好。

4 应维护乙肝携带者权益

乙肝病毒携带者不是乙肝病人，在工作和生活能力上与一般健康人无区别，更不会通过一般日常接触而影响周围人。专家呼吁，在全社会大力普及科学防治肝炎知识，维护乙肝病毒携带者的正当权益。

根据流行病学调查，我国半数以上人口感染过乙肝病毒，其中12亿人形成了慢性携带。与会专家指出，尽管乙肝病毒携带者情况不尽相同，其中有些确实具有传染性，但乙肝病毒的传播途径特点决定该病毒经血传播。

乙肝病毒携带者在日常生活工作和学习中，不会对周围人群或环境构成威胁。除不能献血，不宜参加体能负荷超常的特殊训练或职业，不宜担任手术治疗科室医务人员外，其入托、升学、就业、婚姻、社会活动均不应受限，更不得歧视。

对现行法律、法规、规章中所有涉及对乙肝病毒携带者限制性的条款规定，要进行认真审查，各大众传媒应大力开展乙肝防治知识宣传教育。呼吁国家有关部门采取果断措施，对广告中大量出现的虚假宣传予以严厉制止。

以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

你是携带者，暂时不用治疗，医生说的对，这是对你负责。

你肝功只是稍高一点，很多情况可以引起，如喝酒熬夜劳累感冒肥胖便秘等，如有这些生活问题，请先生活调节一个月后复查，如果肝功继续升高，就是慢性肝炎，应积极治疗。

首先要分清携带者和慢性肝炎。你属于携带者暂时不用治疗，因此时体内的免疫处于耐受阶段，ALT正常患者大部分肝脏损伤轻微，治疗利益极为有限，所以对携带者治疗无论从经济上还是疗效上都是不理想的，要根据不同阶段和时机来采取不同的应对。你现在只需定期复查肝功、肝脾b超就可以了，如有轻度不适症状，可用中药阶段性调理。病毒量的高低和病情轻重以及是否需要治疗没有关系，但治疗前后病毒量的变化可以作为治疗效果的参考。

乙肝病毒无症状携带者(ASC)主要是通过血液暴露途径传播导致的,自身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验和肝脾B超正常,经半年以上观察均无异常变化,由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给另人,因此ASC在日常生活和社会交往中不会对旁人造成传播的危害,他们应有照常工作,学习,生活和社交的义务与权利．

任何治疗都有风险，尤其携带者的治疗是不适合的，需要很多指标支持。你现在不需要治疗，只需要学习相关知识和按照我贴吧里的指导来做就是了。

病毒的复制不会造成肝损伤，造成肝损伤的是体内的免疫反应，在携带者，免疫反应是耐受的，抗病毒如果没有免疫系统的帮助，治疗效果几乎没有，打个比方，抗美援朝光有中国军队没有朝鲜军队的协助是不会取胜的。