产后撕裂伤愈合的时间是根据产妇的身体素质来决定的,如果产妇的身体素质比较高的话,恢复到的就比较快,如果身体素质十分低下那就会恢复的很慢,但普遍都会在一个月左右恢复好,平时产妇要多注意自己的伤口避免发炎,少吃辛辣刺激的食物,早睡早起养成一个良好的生活习惯是十分必要的
产后撕裂伤多久能愈合顺产分娩的伤口自然分娩留下的伤口,一种是自然分娩时儿头或先露部位对阴道组织的冲撞所造成的一些小损伤,伤口较小,属轻度撕裂。另一种是阴道撕裂伤,较大、较深,临床上常常因裂伤的大小和损伤的组织不同称为一度或二度、三度裂伤,或者是会阴侧切留下的伤口,容易感染。
产道撕裂,缝合后一般5天就可以拆线了。撕裂处皮肤神经受损,所以会疼痛。时间长了疼痛感会慢慢减少。
1、保持会阴清洁卫生,预防感染。大小便后用清水洗外阴,不要在水中加入清洁液或洗护液,清洁外阴时按照从上向下、从内向外的顺序,即先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门。
2、采取伤口对侧卧位,比如会阴伤口在左侧,就向右侧卧,以防恶露流入伤口,增加感染机会。
3、保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。
4、伤口恢复期不要久坐、久站,也不要做幅度太大的动作。如果伤口拆线后裂开,要及时就医。
产后撕裂肿了几天能好的答案并不是固定的,会根据每个人的体质和情况而有所变化。所以想要恢复的快,那么在这里建议大家多多注意休息,注意个人卫生,在伤口完全愈合之前一定要避免有性生活。照顾好自己!
产后撕裂29天痒怎么办伤口炎症也会导致患者出现伤口痒的症状,一旦患者的伤口出现炎症感染的症状,一定要及时进行治疗。及时对伤口进行消炎工作,同时对于一些较为严重的伤口,可使用收口¸方之类药液进行治疗,消除伤口炎症,进而更快的愈合伤口
产后如果出现会阴裂伤,伤口有瘙痒症状,是可以应用黄苦洗剂洗外阴,注意外阴清洁干燥,因为恶露流到伤口上面也容易造成感染,所以要注意大小便以后、以及恶露比较多的时候应用碘伏消毒。同时要应用清洁透气的卫生巾或者卫生纸。产后撕裂缝合以后,一般5到7天伤口就可以愈合,拆线以后可以每天晚上用温开水洗洗外阴,应用纯棉透气的内衣。
1、要选择穿棉质内裤,做到勤换清洗,另外,清晰外阴的毛巾要与分开。洗后的内裤要放到太阳底下晒,可以起到杀菌的作用,不要晾在卫生间,细菌会很容易从而进入。
2、在穿着衣物的同时,一定要保证足够透气,不能穿着连体裤,更不能穿紧身的牛仔裤,这样会对伤害有很大影响,经过摩擦会导致感染。
3、在这个期间一定要保持良好的心情,如果身体免疫下降,使细菌进入,从而引起感染。
4、在侧切伤口痒的过程中,不要用消毒剂或各种清洁产品正在外阴冲洗,最好采用温水,清水来清洗,而不是用各种洗液,养成良好的卫生习惯,避免不清洁性交,。
去眼袋的最佳方法:注意按摩、温水敷眼、晚上少喝水、冰敷、黄瓜敷眼。
1、注意按摩
每次洁面后,用无名指的指腹轻轻点按眼袋部位,也可以轻轻地将皮肤由内向外提拉,要坚持每天都按摩。
2、温水敷眼
把干净的毛巾用温热的水浸透,然后敷于眼部。注意水温不可过热,否则会导致皮肤容易长皱纹。然后再将毛巾放入冷水中,敷于眼部,反复如此2遍。可加速眼部血液循环,缓解眼袋浮肿。
3、晚上少喝水
睡前半小时尽量别喝水,这有可能影响眼部的循环,导致排水不畅形成眼袋。
4、冰敷
对抗青春起来的眼部浮肿,可进行冷敷来消除。到冰箱里取3颗提前冰冻好的冰块,将冰块放入毛巾内。包好,然后将毛巾敷在眼皮上,静敷三分钟即可。可快速的消除浮肿现象。
5、小黄瓜
黄瓜具有非常好的美容功效,能消除眼袋,补充肌肤水分。将黄瓜洗净切片,洗完脸之后,敷在眼皮上。十分钟后,用清水洗干净,对抗眼袋和黑眼圈都是很有效的。
注意事项:
眼袋的形成
1、眼部肌肤特别薄,是人体最薄的肌肤,而且眼部肌肤的运动量很大,平均一天要眨眼10000次,容易老化松弛。
2、生活上,随着年龄的增长,工作休息时间不规律,眼部肌肤新陈代谢减缓,胶原蛋白和弹性纤维开始慢慢流失,护理眼球的脂肪开始慢慢淤积起来,所以肌肤老化的很快,他就兜不住淤积的脂肪,隔框而出,眼袋就产生了。
眼袋的形成原因有很多,不管是睡眠不足还是睡得太多都会导致眼袋的出现,那么如何快速消除眼袋呢试试这些小窍门吧。
眼袋怎么去除
去眼袋的小窍门一:冰敷
对抗青春起来的眼部浮肿,可进行冷敷来消除。到冰箱里取3颗提前冰冻好的冰块,将冰块放入毛巾内。包好,然后将毛巾敷在眼皮上,静敷三分钟即可。可快速的消除浮肿现象
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去眼袋的小窍门二:小黄瓜
黄瓜具有非常好的美容功效,能消除眼袋,补充肌肤水分。将黄瓜洗净切片,洗完脸之后,敷在眼皮上。十分钟后,用清水洗干净,对抗眼袋和黑眼圈都是很有效的。
去眼袋的小窍门三:马蹄莲藕渣
将马蹄莲和藕清洗干净,将马蹄莲去皮切小块,莲藕切碎,以1:1的比例一同放入榨汁机榨汁,如入一勺牛奶。然后将渣滤去,留汁液敷眼,10分钟后用清水洗去。能快速去除眼袋和黑眼圈。
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去眼袋的小窍门四:菊花茶
取5朵菊花放入杯中,加入沸水制成菊花茶。待菊花茶冷后,取两块化妆棉浸泡在茶水中,将蘸取满茶水的化妆棉稍稍拧干一下,以防茶水过多,溢出来。然后敷在眼皮上,静敷10分钟,可快速消除浮肿。
去眼袋的小窍门五:睡前注意事项
睡前半小时不要喝水,两小时内尽量少喝水。晚餐要清淡,不要食用口味重的食物,以免造成口干,需要大量喝水。如喝了水就把枕头垫高一点,可防止眼部浮肿。
去眼袋的小窍门六:柠檬片
将柠檬切片,敷在眼部皮肤上,平卧,15分钟后,用清水洗净。一定要彻底洗干净,不然晒到太阳就会出现斑点咯。柠檬片能消除眼部浮肿,还能改善黑眼圈,富含维生素C具有美白的功效。
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眼袋形成的原因
形成原因1:用眼过多,眼部疲劳
眼部肌肤特别薄,是人体最薄的肌肤,而且眼部肌肤的运动量很大,平均一天要眨眼10000次,容易老化松弛。
解决方法:坚持使用补水眼霜
眼霜不会治眼袋不会立即出现效果,需要坚持才可看到效果。在涂抹的时候还要搭配按摩手法,轻弹眼部四周,然后顺时针稍加按摩,尽量不要扯动皮肤,给皮肤造成压力。
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形成原因2:年龄的增长,肌肤老化
现在由于生活节奏的加快人们的睡眠时间变的越来越少,工作休息时间不规律,眼部肌肤新陈代谢减缓,胶原蛋白和弹性纤维开始慢慢流失,护理眼球的脂肪开始慢慢淤积起来,最后,一旦肌肤老化到一定程度,他就兜不住淤积的脂肪,隔框而出,眼袋就产生了。
解决办法:补充胶原蛋白
既然眼袋的形成跟年龄增长,胶原蛋白缺失有关,那我们生活中就要注重补充胶原蛋白的食物,口服保健品补充胶原蛋白的同时,还能使用外用保养品辅助补充胶原蛋白。
您好 差不多能定到九级,具体级别需要去司法医疗部门进行鉴定 望采纳
九级伤残
(一)、颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
1、轻度智力缺损或精神障碍,日常活动能力部分受限;
2、外伤性癫痫,药物不能完全控制,大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上;
3、严重失读或严重失写症;
4、双侧轻度面瘫,难以恢复;
5、半身或偏身型浅感觉缺失;
6、严重影响阴茎勃起功能。
(二)、头面部损伤致:
1、一眼盲目3级以上;
2、双侧眼睑下垂(或畸形);或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形);
3、一眼视野极度缺损(直径小于10°);
4、上颌骨、下颌骨缺损中,牙齿脱落8枚以上;
5、口腔损伤,牙齿脱落16枚以上;
6、口腔或颞下颌关节损伤,中度张口受限;
7、舌尖缺失(或畸形);
8、一耳重度听觉障碍;或一耳中等重度听觉障碍,另一耳中度听觉障碍;
9、一侧耳廊缺失(或畸形)50%以上;
10、一侧鼻翼缺损(或畸形);
11、面部瘢痕形成面积12平方厘米以上,或面部线条状瘢痕20cm以上;
12、面部细小瘫痕(或色素明显改变)面积30平方厘米以上;
13、头皮无毛发25%以上;
14、颌面部骨及软组织缺损16立方厘米以上。
(三)、脊柱损伤致:
1、颈椎或腰椎畸形愈合,颈部或腰部活动度丧失25%以上;
2、胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。
(四)、颈部损伤致:
1、严重声音嘶哑;
2、颈前三角区瘢痕形成25%以上。
(五)、胸部损伤致:
1、女性一侧乳房缺失(或严重畸形);
2、8肋以上骨折或4肋以上缺失;
3、肺叶切除;
4、心功能不全,心功能Ⅰ级。
(六)、腹部损伤致:
1、胃、肠、消化腺等部分切除;
2、胆囊切除;
3、脾部份切除;
4、一侧肾部分切除或肾功能中度障碍。
(七)、盆部损伤致:
1、骨盆倾斜,双下肢长度相差4cm以上;
2、骨盆严重畸形愈合;
3、尿道狭窄;
4、膀胱部分切除;
5、一侧输尿管缺失或闭锁;
6、子宫部份切除;
7、直肠、肛门损伤,遗留永久性乙状结肠造口。
(八)、会阴部损伤致:
1、阴茎龟头缺失(或畸形)50%以上;
2、阴囊损伤,瘢痕形成75%以上。
(九)、肢体损伤致:
1、双手缺失(或丧失功能)10%以上;
2、双手感觉缺失50%以上;
3、双上肢前臂旋转功能完全丧失;
4、双足十趾缺失(或丧失功能)50%以上;
5、一足足弓构破坏;
6、双上肢长度相差10cm以上;
7、双下肢长度相差4cm以上;
8、四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折;
9、一肢丧失功能25%以上。
(十)、皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积12%以上。
十级伤残
(一)、颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
1、神经功能障碍,日常活动能力轻度受限;
2、外伤性癫痫,药物能够控制,但遗留脑电图中度以上改变;
3、轻度失语或构音障碍;
4、单侧轻度面瘫,难以恢复;
5、轻度不自主运动或共济失调;
6、斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;
7、半身或偏身型浅感觉分离性缺失
8、一肢体完全性感觉缺失
9、节段性完全性感觉缺失;
10、影响阴茎勃起功能。
(二)、头面部损伤致:
1、一眼低视力1级;
2、一侧眼睑下垂或畸形;
3、一眼视野中度缺损(直径小于60°);
4、泪小管损伤,遗留溢泪症状;
5、眼内异物存留
6、外伤性白内障;
7、外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;
8、上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落4枚以上;
9、口腔损伤,牙齿脱落8枚以上;
10、口腔或颞下颌关节损伤,轻度张口受限;
11、舌尖部分缺失(或畸形);
12、一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;
13、一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;
14、鼻尖缺失(或畸形);
15、面部瘢痕形成,面积6平方厘米以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;
16、面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15平方厘米以上;
17、头皮无毛发40平方厘米以上;
18、颅骨缺损4平方厘米以上,遗留神经系统轻度症状和体征;或颅骨缺损6平方厘米以上,无神经系统症状和体征;
19、颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。
(三)、脊柱损伤致:
1、颈椎或腰椎畸形愈台,颈部或腰部活动度丧失10%以上;
2、胸椎畸形愈合,轻度影响呼吸功能;
3、胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。
(四)、颈部损伤致:
1、瘢痕形成,颈部活动度丧失10%以上;
2、轻度影响呼吸和吞咽功能;
3、颈前三角区瘢痕面积20平方厘米以上。
(五)、胸部损伤致:
1、女性一侧乳房部分缺失(或畸形);
2、4肋以上骨折;或2肋以上缺失;
3、肺破裂修补;
4、胸膜粘连或胸廓畸形。
(六)、腹部损伤致:
1、胃、肠、消化腺等破裂修补;
2、胆囊破裂修补;
3、肠系膜损伤修补;
4、脾破裂修补;
5、肾破裂修补或肾功能轻度障碍;
6、膈肌破裂修补。
(七)、盆部损伤致:
1、骨盆倾斜,双下肢长度相差2cm以上;
2、骨盆畸形愈合;
3、一侧卵巢缺失或完全萎缩;
4、一侧输卵管缺失或闭锁;
5、子宫破裂修补;
6、一侧输尿管严重狭窄;
7、膀胱破裂修补;
8、尿道轻度狭窄;
9、直肠、肛门损伤,瘢痕形成,排便功能障碍。
(八)、会阴部损伤致:
1、阴茎龟头缺失(或畸形)25%以上;
2、阴茎包皮损伤,瘢痕形成,影响功能;
3、一侧输精管缺失(或闭锁);
4、一侧睾丸缺失或完全萎缩
5、阴囊损伤,瘢痕形成50%以上。
(九)、外阴、阴道损伤致阴道狭窄,影响功能。
(十)、肢体损伤致:
1、双手缺失(或丧失功能)5%以上;
2、双手感觉缺失25%以上;
3、双上肢前臂旋转功能丧失50以上;
4、一足足弓结构破坏1/3以上;
5、双足十趾缺失(或丧失功能)20%以上;
6、双上肢长度相差4cm以上;
7、双下肢长度相差2cm以上;
8、四肢长骨一骺板以上线性骨折;
9、一肢丧失功能10%以上。
(十一)、皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。
角膜炎:其成因是鸟儿互相之间的打斗啄伤,或是被笼内尖物、器具刮伤,擦伤等等造成角膜的损伤,以及传染病所致。眼角膜损伤分为表层、深层、贯通三种程度。表层损伤比较轻,伤口愈合后不会形成疤痕或角膜浑浊,在得到及时治疗后鸟儿的视力一般可以恢复正常。深层损伤会造成疤痕,影响鸟的视力,而贯通损伤则是最严重的一种,对鸟儿构成危险
症状及表现:根据三种由浅到深的损伤程度可有不同症状
表层损伤的鸟儿会流泪,怕光。
深层损伤,眼睛充血、流泪,鸟儿常常闭眼、畏光。病情恶化,眼膜会混浊,化脓。
贯通损伤,眼内有液体流出,虹膜脱落,感染会扩散到深层演变成化脓性角膜炎。
治疗:把患病的鸟儿放到光线暗弱处,避免光线对其眼部的刺激。仔细观察鸟儿眼角膜内是否有异物,如有,应小心将异物取出。若鸟儿挣扎厉害应找人协助,用毛巾把鸟抓紧,以免取物时令其受伤。用生理盐水,或者是温热清水反复冲洗眼睛伤处,滴入抗生素类眼药水。为防止角膜粘着虹膜,初期可先用依色林或阿托品与抗生素交替使用,每天3-5滴。后期可用氯霉素眼水滴眼。治愈机会较大。
结膜炎:患病机理复杂。外伤、维生素缺乏、细菌性感染、病毒感染、寄生虫感染等都可引起。此病较为常见。
症状及表现:鸟儿结膜充血,程微红色,眼眶湿润,眼常流泪,眼睑发肿,眼睛分泌物明显增多 更严重的,上下眼皮粘一起而眼睛睁不开。
治疗:将鸟儿置与较暗的地方,避免光线对眼睛的刺激。用2%-3%浓度的硼酸溶液或灭菌生理盐水冲洗病鸟眼睛。再用金霉素或氯霉素眼药水滴入其眼内每日3-6次;并直接喂鸟吃维生素A和B2,每天1-2次。病情即可见改善。
白内障:成因较复杂。主要由于葡萄膜层发炎直接引致白内障形成。而先天发育不健全,遗传性疾病,维生素E缺乏,眼部受伤都可能导致白内障。
症状表现:病鸟眼睛变混浊,视力模糊,角膜水肿,巩膜和眼前房出血、化脓、瞳孔收缩、虹膜撕裂,眨眼频繁、眼液增加等。前两天一位淘气鸟友的牡丹眼睛就象患上了白内障。其眼晶体内如有一层白膜。
治疗:治疗眼部内层组织的白内障,必须进行精确的外科手术。
作为主人,必须每天密切观察鸟的状态,眼病做到早发现,早治疗,治愈机会也更高。因为眼病发展恶化较快,等症状十分明显时治疗则比较困难。 I# |ib
预防胜于治疗,平时应该改善鸟的生存环境,积极打扫清洁鸟笼及周边环境卫生,单独隔离病鸟以免传染,防止鸟儿打斗,最重要是应该每天对鸟作检查,这可以大大减低鸟患眼病的机率。
自然分娩,会阴撕裂是难免的事情。特别是在宝宝的头出来的那一瞬间,会阴撕裂最容易发生。那么这时候应该怎么保护会阴呢?撕裂后的会阴又可以怎么修复呢?下面为你一一分解。
会阴裂伤的分类
I度会阴裂伤:指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
Ⅱ度会阴裂伤:会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。
Ⅲ度会阴裂伤:会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。
1、分娩:胎头娩出是分娩过程中最重要的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。
2、大便干燥:由于上火或天气炎热,大便容易干燥,也会导致会阴撕裂。
3、性生活:因为患有炎症,阴道容易干涩,失去弹性,同房时容易会阴就会受伤甚至撕裂。
胎头娩出时如何保护会阴
当胎头即将娩出时,在产程中医护人员必须重视的一件大事,就是保护会阴。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。
胎头娩出时产妇应放慢娩出速度,速度过快会来不及做好会阴保护。此时,产妇应与医生和助产人员密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,当子宫开始收缩时,产妇要按以下步骤去做:
1 两腿屈起、分开;
2、腰部尽量放松,不要用力;
3、四肢放松,双手抓住产床的两侧;
4、嘴微微张开,张口呼吸;
5、不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出“哈、哈”的声音;
6、听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。
会阴撕裂后的修复方法
会阴完全裂伤常用的手术修补方法有二种:
修复分层法
手术步骤如下:
1、外阴有阴道消毒;
2、用肥皂水、纱布擦洗外阴及阴道。用清水冲洗干净,再用新洁尔灭1∶1000冲洗外阴及阴道。直肠内置纱布卷以避免肠道分泌物溢出,切开阴道壁前,可再用75%酒精消毒。
3、暴露手术野:铺消毒单将小阴唇向两侧分开缝在大阴唇和消毒单上
4、切口:以组织钳挟持破裂的直肠阴道壁的末端。在阴道粘膜和直肠粘膜交界处做切口旁达肛门两侧的凹陷的侧方,即肛门括约肌缩入断端的皱褶侧方。修剪去剩余的疤痕组织。
5、分离阴道壁和直肠壁:用组织钳牵拉阴道壁,以弯钝头剪刀伸入阴道直肠的分界面。钝头朝前方,边向上顶边分开钝头在中线,分开阴道壁和直肠壁。以纱布遮盖手指,向上并向两侧剥离尽量游离,直肠游离面广。则在缝合直肠壁时张力可以减少,避免缝线处裂开而影响愈合。
6、修补直肠前壁:第一层用铬制00号肠线间断缝合,不穿过粘膜。第一针最重要,应缝在伤口顶端以上。第二针在顶端处,间断缝合,二针之间相隔约1/2厘米。第二层用连续伦勃氏缝法,开始在第一层第一针的上方,增强并埋藏第一层。能再缝第三层,包括一些肌纤维和结缔组织,将第二层翻进去,并将直肠推向后方。
7、寻找肛门括约肌断端缩入的肛门括约肌断端,可在肛门皮肤皱褶的凹陷部找到。首先,以弯血管钳伸入皮下组织分开空隙;再以组织钳伸入此空隙,争取一次大把挟出括约肌的断端,避免数次拉扯,以致成残留很少肌纤维的损害。将两侧断端找到后向中线牵引,一指伸入肛门,体会肛指有无被缩紧的感觉。括约肌用2—3针中号丝线缝合缝合,括约肌可在以后进行,因为缝合括约肌后外口变小,影响内部提肛肌的缝合。
8、对称缝合提肛肌。以后依照阴道后壁修补术注意建立会阴体。
修复手术粘膜瓣法
不需缝合直肠壁,感染机会较少。有其优点:如直肠缺损较宽疤痕,多用分层法,缝合张力大影响伤口愈合。适用于直肠壁裂口较短的病。例如:裂口长,为了遮盖裂口翻下来的粘膜瓣亦需较长,则恐其远端的血液循环不够步骤如下:
在阴道后壁做倒置V字切口形状,如“半圆形”切口两侧下端,在肛门皮肤皱褶凹陷的外方,以左手食指伸入阴道,大指在阴道内用组织钳向外牵引阴道粘膜,以纱布遮盖手指向下剥离阴(阴)道壁直至裂口的末端。以上避免粘膜瓣过薄或穿孔,此步操作必须小心谨慎。如粘膜中部穿孔则前功尽弃只能再改用分层法。
会阴Ⅲ度裂伤修补术——粘膜瓣法
寻找并缝合肛门,括约肌缝合提肛肌。等以下步骤同分层法。
(1)切口 (2)寻找肛门括约肌 (3)缝合肛门括约肌
分离阴道壁和直肠壁:用组织钳牵拉阴道壁,以弯钝头剪刀伸入阴道直肠的分界面,钝头朝前方,边向上顶边分开钝头,在中线分开阴道壁和直肠壁。以纱布遮盖手指,向上并向两侧剥离,尽量游离直肠。游离面广,则在缝合直肠壁时张力可以减少,避免缝线处裂开而影响愈合。
修补直肠前壁:第一层用铬制00号肠线间断缝合,不穿过粘膜。第一针最重要,应缝在伤口顶端以上,第二针在顶端处,间断缝合,二针之间相隔约1/2厘米。第二层用连续伦勃氏缝法,开始在第一层第一针的上方,增强并埋藏第一层。能再缝第三层,包括一些肌纤维和结缔组织,将第二层翻进去,并将直肠推向后方。
寻找肛门括约肌断端(图1(2)),缩入的肛门括约肌断端可在肛门皮肤皱褶的凹陷部找到。首先,以弯血管钳伸入皮下组织分开空隙;再以组织钳伸入此空隙,争取一次大把挟出括约肌的断端,避免数次拉扯,以致成残留很少肌纤维的损害。将两侧断端找到后向中线牵引,一指伸入肛门,体会肛指有无被缩紧的感觉。括约肌用2—3针中号丝线缝合(图1(3))。缝合括约肌可在步骤(7)以后进行,因为缝合括约肌后外口变小,影响内部提肛肌的缝合。
以后依照阴道后壁修补术,注意建立会阴体。
(2)粘膜瓣法 此法不需缝合直肠壁,感染机会较少,有其优点。如直肠缺损较宽,疤痕多,用分层法缝合张力大,影响伤口愈合,适用于直肠壁裂口较短的病例。如裂口长,为了遮盖裂口,翻下来的粘膜瓣亦需较长,则恐其远端的血液循环不够。步骤如下:
①消毒外阴。
②暴露手术野。
③阴道切口及剥离阴道壁粘膜瓣(图2(1)(2))在阴道后壁做倒置V字切口,形状如“半圆形”,切口两侧下端在肛门皮肤皱褶凹陷的外方。以左手食指伸入阴道,大指在阴道内,用组织钳向外牵引阴道粘膜,以纱布遮盖手指向下剥离阴道壁,直至裂口的末端以上,避免粘膜瓣过薄或穿孔。此步操作必须小心谨慎,如粘膜中部穿孔则前功尽弃,只能再改用分层法。
1热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3散瞳
放大瞳孔可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物,浓度为025%~2%溶液或软膏,每日滴、涂(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
4药物治疗
(1)抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗,对于严重的角膜溃疡,可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素。
(2)糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证,可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。
(3)口服药物 对重症角膜炎,可加用口服药物,增加局部营养,促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。
5包扎和敷裹
(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。
你自己不要随便分离阿,要是把龟原有的膜弄坏了,它会瞎的,网上说的扒开眼弄,指的仅仅是清楚眼睛里的脓状物,像眼屎之类的东西,而且能挤出来就挤,挤不出来也不能硬刮的。如果你能扒开龟眼皮上药好的会快很多。
参考方法:
1、擦干净龟龟身上的水。
2、把龟龟的眼皮扒开,如果看见眼球上有层白色的分泌物,跟眼屎似的,轻轻擦掉擦不掉不要强求。(如果扒不开,可以直接进行第三步)
3、滴眼药水(可以到药店买氯霉素滴眼液或红霉素膏等),把眼药水滴到龟龟的眼球上。如果不能扒开龟龟的眼皮,可以给龟龟抹一层薄薄的红霉素膏,然后用镊子慢慢把药膏挤到龟龟的眼睑缝里。
4、干养(龟龟离水,盖上湿毛巾(也可用纸巾)保湿,湿毛巾潮湿就行,主要是保持湿度,就像咱毛巾湿了又拧干的那种湿度就可以,早晚各泡水一次,一次半小时,选择一次泡水的时候喂食,泡水完后换新药)。
第二步不要强行刮,白色的不是龟龟原有的膜,而是像眼屎一样的分泌物,如果区分不开就直接滴眼药水吧
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