常用的泻药有哪些？

泻药是通过促进肠道蠕动，增加肠内容积和润滑肠道，软化粪便等方式促进排粪的一类药物。临床上主要用于治疗便秘、排除胃肠道内的毒物以及腐败分解产物，还可与驱虫药合用以驱除肠道寄生虫。常用泻药根据作用方式和特点，可分为容积性泻药、刺激性泻药和润滑性泻药三类：

（1）容积性泻药又称盐类泻药，为不易被肠壁吸收的硫酸钠和硫酸镁等盐类药物，借助于其在肠内形成高渗盐溶液，阻止肠道吸收水分，增加肠内容积，产生机械刺激，促进肠蠕动，引起下泻。

（2）刺激性泻药又称植物性泻药，在胃中一般不发生作用，进入肠内能分解出刺激性有效成分，刺激局部肠黏膜及肠壁神经，使肠道蠕动加强而产生下泻作用，如大黄、番泻叶、蓖麻油等。

（3）润滑性泻药又称油类泻药，可润滑肠道和肠内容物，使粪便加速后移，引起排粪，如液状石蜡、植物油、动物油等。

[概述及分类]

　泻药是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。

　[适应症]

　主要用于：①便秘；②食物或药物中毒，以清除胃肠道内的毒物；③服驱肠虫药后，以清除虫体和杀虫药物；④冠状动脉闭塞或脑血管意外，以防止便秘和排便费力；⑤痔，以维持粪便松软，减轻疼痛和出血；⑥结肠的X射线或内镜检查，以清洁肠道。

　[临床应用]

　临床主要用于功能性便秘。

　[副作用]

　泻药副作用之一：刺激性

　泻药的作用原理，是强烈刺激肠壁蠕动、收缩，但因其无法参与粪便形成，也改善不了粪便干结、坚硬的性状，服用者往往出现"里急后重"的痛苦，甚至还导致痔疮破裂、脱肛等症状。

　泻药副作用之二：药物依赖性

　患者服用刺激肠道蠕动（刺激性泻药）的泻药，会产生严重药物依赖性，药物的用量会越来越大，甚至损伤肠壁末梢神经和肌肉组织，由功能性病变发展为难以治疗的器质性便秘（顽固性便秘）。

　泻药副作用之三：结肠黑变病

　刺激性泻药（如大黄、番泻叶、美鼠李皮等）中含有称为"蒽菎"的化合物，长期使用含有这种化合物的泻药，可以导致大量色素在肠粘膜中沉积，使肠表面变成黑色，即称为结肠黑变病。这种改变的危害已经引起国内外医学专家的高度重视，认为结肠黑变病有可能增加发生结肠癌的危险。

　泻药副作用之四：腹泻和脱水

　由于大黄、决明子、番泻叶、芦荟、齐墩果酸等成分对肠道产生强烈的刺激作用，肠道生态内考试，大收集整理环境遭到破坏，双歧杆菌等有益菌群平衡失调，肠腔内正常pH值发生改变，肠道所分泌的大量水分丢失，患者出现腹泻症状，严重者（尤其是老年人）可以导致脱水症状。

　[注意事项]

　1治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。

　2应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛门手术等，以润滑性泻药较好。

　3腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。

　[合理选用]

　应用泻药治疗便秘，排除毒物。

　①要了解被阻塞的具体部位、阻塞物的大小物软硬程度等；

　②病畜的体质、症状、病程和肠道的机能状态等；

　③依据各种药物的特点，作到合理选用泻药。在治疗便秘时，泻药多与制酵药、强心药、体液补充剂等配合应用。

　大肠便秘的早、中期，一般首选盐类泻药硫酸钠，其次是硫酸镁。因为硫酸钠、硫酸镁作用缓和，可软化粪球，副作用少。致泻作用不够强，可配合大黄等。

　小肠阻滞的早、中期，一般选用液状石蜡、植物油为主。对小肠无刺激性，有润滑作用，不宜选用盐类泻药。

　排除毒物，一般选用盐类泻药，与大黄等植物性泻药配合更好。但不能选用油类泻药，以防促进脂溶性毒物吸收而加重病情。辅助驱虫药排除虫体，选用容积性泻药，禁用油类泻药。

　便秘后期，局部已产生炎症或其他病变时，一般只能选用润滑性泻药。孕畜或衰弱病畜一般选用润滑性泻药较安全，使用其他泻药易导致流产。肠管蠕动微弱的不全阻塞，可选用毛果芸香碱、新斯的明等泻药，若粪块坚硬的完全阻塞，且肠音废绝，则禁用。

　对泻下作用强烈的泻药，特别是硫酸钠之类，一般只投药1次，不宜多用，用药前后注意充分给水。对幼畜、孕畜、衰弱病畜更要慎重选用或不用。

坐在马桶上已经用尽所有力气，还是「屎」不上力的你，是否将「泻药」视为解救人生困境的救命仙丹？药师表示，若经常使用泻药，恐会造成依赖性，导致肠道蠕动功能衰退，建议出现便秘状况时，先调整生活作息、多吃高纤维饮食、多喝水，若依然无法改善便秘问题，再尝试使用泻药。

有些人只要一天没大便，就以为自己便秘了，其实每个人的排便习惯不同，只要排便规律，每天3次或每周3天次，都属于正常现象。但是，若每周排便次数少于3次，排便时要使尽吃奶的力气，才能解出颗粒状且较硬的大便，那么这时可能就真的有「便秘」问题。

滥用泻药影响肠道功能　便秘发作先改善生活作息

药师马尚荣表示，通常长期久坐、久站的上班族、孕妇、老年人、纤维摄取不足，或运动量不够的族群，较常有便秘的问题。出现便秘的状况时，建议先调整生活作息，例如三餐养成定时定量、细嚼慢咽、多吃高纤维饮食、多喝水、补充益生菌或饭后散散步，都有助于 肠胃蠕动，让大便自行排出。

若调整生活作息后，依然无法改善便秘问题，可以尝试使用泻药。但是，若便秘不断反复发作，就必须就医求助，以免长期使用泻药，导致肠道蠕动功能衰退，对泻药产生依赖性，造成直肠 反应变差，影响正常排便功能。

若每周排便次数少于3次，排便时要使尽力气，才能解出颗粒状且较硬的大便，那么这时可能就有「便秘」的问题。

5大类泻剂雾煞煞？药师讲明白让你一次搞懂

药师马尚荣指出，一般来说，市面上常见的泻剂，依作用机转可分为膨胀性、润滑性、盐类、高渗透压性，以及 性5大类。泻剂的选择必须依不同年龄及身体状况调整，尤其老年人、孕妇及6岁以下小孩，在使用泻药上有所禁忌，民众需要特别留意。

类型1／膨胀性泻药

膨胀型泻剂其主要成分为植物胶质，使用时必须喝足1000cc的水量，让大便在肠道内吸水膨胀增加体积，帮助粪便排出体外。若饮服药后水量不够，药物吸收肠道内的水份后，反而会加重便秘的状况，使用上要特别注意。膨胀性泻药特性较温和，适合老年人及产后妇女使用。

如果需要服用泻药，需要根据医生建议服用，此时泻药的副作用可以忽略，但是泻药不能长期服用，长期服用泻药副作用明显。

泻药虽然能缓解便秘，但如果长期用，可能损伤肠壁神经，减弱肠道功能。便秘患者的肠道没有力气蠕动，在药物的刺激下被动蠕动，超负荷工作，不是身体自身正常的功能，一旦停药，过劳的肠道会迅速停摆，反而加重便秘，还可能引起药物依赖。因此，建议便秘患者先通过饮水、运动等方式改善，必要时咨询医生后再用药。

泻药产品可能含大黄、番泻叶等导泻成分，长期用易引起脱水、电解质紊乱、营养不良。此外，肠道可能在这些成分的刺激下被“染黑”，出现结肠黑变病，存在癌变风险。

扩展资料：

便秘的预防方法：

1、养成良好的排便习惯

排便要养成规律，不要拖延。如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便规律，可使排便反射减弱，引起便秘。经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成良好的排便习惯。

2、积极锻炼身体

散步、跑步、深呼吸、练气功、打太极拳、转腰抬腿以及体力劳动等，可使胃肠活动加强，食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼，提高排便动力，预防便秘。

人民网-专家：常吃泻药 补钙过量易加重便秘