怎样去湿疣？

尖锐湿疣属于中医“疣疮”、“疣目”、“臊瘊”等范畴。男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口，少数见于阴茎体部，同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。女性好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、女性后联合、肛周、宫颈和阴道，偶见于腋窝、脐窝、乳房等处。尤其易发生于有慢性淋病、白带多及包皮过长者。除以上部位外，人体的其他部位也可患病，如口腔、腋窝、脐窝、乳房下部、足趾间等。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位，但很少见。男性为乳头样、菜花样突起，红色，湿润柔软。女性为瘤样、菜花样皮损，如病程长，可相互融合，呈一串葡萄。

通常分两型：Ⅰ型，表现为孤立的或多发的菜花或鸡冠状突起，多在外阴、肛周等部位；Ⅱ型，为乳头状、指状或丘疹状病变，多分布于双小阴唇内侧、处女膜环、前庭、舟状窝等粘膜。

流行病学资料表明，尖锐湿疣与生殖器癌之间有着密切的关联。利用核酸杂交方法，在不同类型的生殖器肿瘤中测到了人类乳头瘤病毒，同时在尖锐湿疣病损的组织中也测到该病毒。有报告5%～10％的外阴、宫颈和肛周的尖锐湿疣经过一段时期后可出现间变和发展为原位癌或浸润癌。还发现15％阴茎癌、5％女性外阴癌是在原尖锐湿疣的基础上发生的，特别是宫颈癌，发生恶变者尤其与HPV-16、18、31、33型有关。巨大尖锐湿疣可继发癌变。许多实验室研究也进一步表明，HPV、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间存在着因果关系。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。这种转化通常要5-40年。所以患尖锐湿疣后，一定要积极治疗，彻底根治。找专科医师治疗是最佳的选择，否则不适当的治疗和刺激可加快恶变。

尖锐湿疣的临床表现

临床表现多种多样。在生殖器温度较低而且干燥部位的损害常常表现为小而扁平状，而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大加多相互融合，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头瘤样，鸡冠样，草样，蕈样或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。有的女性患者甚至从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多小菜花状突起，好似玫瑰色的芒刺或鸡冠花。湿疣的数目少则数个，多则十余个，数十个以至百个之多。极少数病人由于治疗不及时，使湿疣长得很大，成为巨大湿疣，可向深部穿透，产生很多瘘管通向尿道或经5-40年恶变为癌肿。发生在直肠内大的湿疣可引起里急后重感。当妊娠期体内激素水平剧变时，生殖器的供血丰富，机体免疫功能又有所下降，故生殖器疣的体积也迅速增大，甚至达到阻塞产道的程度。分娩时往往使疣体摩擦撕裂出血，由于其组织脆弱，会给缝扎止血带来困难。有的湿疣在妊娠末或分娩后可以自然缩小以至消退。一般无明显自觉症状，介有瘙痒感，潮湿感或摩擦感。如有继发感染时可伴有疼痛，阴道和宫颈有损害时表现为白带增多或性交后出血。巨大皮疹可引起局部异物感或因摩擦而引起疼痛。性交时症状可能加重。

部分病例为亚临床感染或HPV病毒携带者，无肉眼可见的临床表现。孕妇患尖锐湿疣后，人乳头状瘤病毒可通过分娩过程传染给婴儿，使之发生喉头疣及引起喉部乳头状瘤。即使母体感染后无临床症状，病毒也可通过血液或胎盘传播给胎儿，所以患有此病的妇女足月妊娠时，以做剖腹产术为妥。

组织病理

角化不全，棘细胞层高度肥厚，呈乳头瘤状增生，表皮增厚延长呈假上皮瘤样，基底层棘层细胞可见多数核分裂像，颇似癌瘤、但细胞排列规则，真皮与表皮境界清楚，颗粒尽和棘层有空泡细胞，该细胞胞浆着色淡，中央有深嗜碱性大而圆的核。

真皮毛细血管扩张，血管周围有致密慢性炎细胞浸润。

诊断

尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。

(1)生殖器部位癌 皮损较硬，边界不清，鳞状上皮瘤有明显的向深部浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。尖锐湿疣一般呈乳头状生长，病变浅表，很少浸润面。

(2)扁平湿疣 为梅毒二期皮疹。扁平湿疣多发生于肛周及外生殖器周围，基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。详见梅毒部分。

(3)假性湿疣 又称女性绒毛状小阴唇，在成年女性的小阴唇内侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物，互不融合，长期不变，醋酸白试验阴性。

(4)生殖器鲍温样丘疹病 本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10mm。临床上很像尖锐湿疣，但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

(5)珍珠样丘疹病(珍珠状阴茎丘疹病) 发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。米粒大小、圆顶、平滑，互不融合，长期不变。

(6)皮脂腺异位症：丘疹在粘膜内无重叠生长，多为淡**。

(7)传染性软疣：单个不融合的皮色半球形丘疹，周围光滑，中央可挤出软疣小体。

(8)软下疳：外生殖器皮肤损害为不规则形溃疡，伴痛性横痃。溃疡面渗出物涂片可能查到杜克雷杆菌。

尖锐湿疣的诊断辨认多靠医生的临床经验，但由于性病在我国绝迹多年，临床医生的经验有限，难免有判断失误的情况，据报告有些基层医院的误诊率可达50－80％；尖锐湿疣多位于大小阴唇内侧、阴道口及肛门部位，病变呈淡红、鲜红或暗红色米粒大或豆粒大突起的疣状增生物，疣体湿润、柔软，可单个或多个并存，有时呈菜花样典型皮损。与尖锐湿疣相类似的疾患还有假性湿疣或绒毛状小阴唇，后者多见于小阴唇内下侧，刺状突出物与阴唇颜色相仿，状似天鹅绒一般，但病人多无症状，只是白带增多。其他容易误诊的还有处女膜赘状物、扁平湿疣（二期梅毒疹）、皮脂腺增生等。

要准确辨别这几种不同疾患，十分实用而简便的办法就是醋白试验，即用5％冰醋酸液涂在病变部位，3分钟后疣体发白者为尖锐湿疣，否则另当别论。或以浸有3—5％冰醋酸溶液的纱布包在可疑病变处3—5分钟，若患处变白，则说明是亚临床感染。

还可以做碘黄试验，即用鲁戈氏液涂后3分钟，发黄者可以确诊为尖锐湿疣。当然更可靠的办法是做组织病理学检查。近两年，国内杂志已有多篇报告谈到假性湿疣的鉴别诊断问题，特别提到醋白试验。但组织病理学检查的诊断也并非易事，有时也很难确诊，仍然有赖于检验者的业务水平和经验。本病的明确诊断有赖于有效的病毒培养系统的建立、组织免疫化学和分子生物工程技术DNA探针的发展，那时就不会把假性湿疣扩大化，误诊为尖锐湿疣了。

发生于阴道或宫颈内的湿疣可能不大明显，且变化多端，仅靠临床检查，可能误诊，常需做细胞学、阴道镜及组织病理学检查。

a细胞学检查：用阴道或宫颈湿疣组织涂片作巴氏染色，若发现角化不良细胞和空泡细胞混合存在，对本病有诊断价值。

b免疫组织化学检查：过氧化酶-抗过氧化酶抗体复合技术（即PAP法）是一种免疫学方法，采用特异性HPV的抗血清用来显示病毒蛋白，籍此证明湿疣中的病毒抗原，较常规电镜方法更为迅速、有效。

病理检查有助于诊断，经棘细胞中上层出现空泡细胞最具诊断意义。

多聚酶链式反应(PCR)等分子生物学技术检测HPV，此法还可用作亚型测定。但国内大多数医疗机构的PCR实验由于条件不足，误诊现象太多，已经不足以作为诊断工具。现gopla正试图采用基因芯片技术诊断尖锐湿疣，但由于成本仍高，并且依赖PCR将结果放大，只适用于实验室研究，在近年难以推广。

治疗

目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主，内治为辅。外治的方法很多，有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。药物治疗方便，易于操作，但一般需要重复数次，而且有些药物，如三氯醋酸，有灼伤粘膜的可能。

一、药物治疗。对于较小较少的损害。

(1)5％5-Fu软膏 5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物，它能抑制细胞的增殖，力量较为温和，一般需治疗2～3周。

(2)疣敌：用单孔或多孔的塑料小棒，将05％“疣敌”溶液滴于湿疣上，并使药液慢慢渗透到疣基底，点药后的湿疣紫色，待自干后即可，注意点药不可过多，以避免药液流到正常组织。点药4小时后用清水洗去。

(3)醋酸：三氯醋酸是一种强酸，可用来烧灼疣体，一般用于治疗Ⅱ型病变。涂抹前先用棉球醮2％的卡因贴敷于病变局部3￣5分钟后，用棉签醮50％三氯醋酸涂抹病变，使药液达基底部；涂药时注意勿伤及周围健康粘膜组织，经期勿用；每周用药2次。或用20%柳酸冰醋酸外搽。

(4)1-3％的肽丁胺霜 外搽本药，每日2次，无不良副作用，尚可用于阴道内的尖锐湿疣。或先用1：5000过锰酸钾洗净患处，再用霜厚层外涂，并以纱布包扎，每日换药一次。4周为一疗程。力量温和，目前未发现毒副作用，需长期治疗。

(5)疣脱欣（鬼臼毒素溶液） 为新的高效的治疗尖锐湿疣的药物，无刺激性，外用局部，每日1次，连续3～5天即可。

(6)20-25％的足叶草酯酊(或05%足叶草脂毒素液)或液体石蜡制剂，直接搽于皮损处。或用20--25%足叶草脂溶于安息香酸酊或矿物油，于局部涂擦。每周用1～2次，不足6周可脱痂痊愈。因其毒性较大，每次的用药量应限制在05ml以下，用药面积不得超过10cm2，涂药1-4小时后洗清局部。本药有副作用，局部表现为红斑，糜烂，烧灼痛，严重者可致溃烂和坏死改变。要注意保护周围皮肤粘膜，初次涂药2～4小时后用肥皂水洗去，重复涂药时在6-8小时后也应洗掉，以免烧伤皮肤。有致畸作用，孕妇禁用。搽药时注意保护周围正常皮肤，可预先在正常皮肤上涂用凡士林做预防。此法用后疼痛较重，往往需要用止痛药。可引起全身中毒反应，头晕，嗜睡，昏迷，呕吐等，用量多后有危险，可发生复发性神经炎、感觉异常、发热、白细胞和血小板减少、昏迷甚至死亡。孕妇不得使用。

(7)争光霉素、平阳霉素兑生理盐水，外涂患处，每周用药2～3次。

(8)无环鸟苷膏

(9)保持患处清洁干燥，用3%过氧化氢溶液或1：5000高锰酸钾溶液等清洗。

(10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽，每日1次，每次只搽几个病损，以免阴囊和粘膜发生糜烂反应。

(11)025%疱疹净软膏，每日2次。连续2周为一疗程。

(12)克疣。目前比较好的外用药品。毒性小，治疗彻底，少留疤痕。（可找安贞医院泌尿科）治愈后3月复查，以防复发。

(12)1%酉丁胺膏涂控，一日三次，坚持6周亦可望治愈。

二、微波治疗。这是进入90年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动，使疣体内部水分蒸发，坏死脱落。微波治疗的特点是，疣体破坏彻底，不易复发，但创面恢复较慢，容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的，孤立、散在的，同时要远离包皮系带的尖锐湿疣，以防损伤包皮系带，影响男性的性功能。

三、冷冻治疗：液氮或二氧化碳干冰冷冻，使疣组织（即皮肤损害局部）坏死。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染，导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管，增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹，治愈率约70％左右。治疗过程中除局部红肿，疼痛及水疱反应外，一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次，连续2～3次。一般月经后治疗。

四、激光治疗：对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适；它的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般1次即可使疣体脱落。但是，由于激光的光束过于集中的原故，激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易复发。治愈率可达80%。

五、电灼治疗：电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单，见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体，治疗也较彻底，但是，电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述，电烧灼治疗，可用于任何尖锐湿疣的治疗，但是对施术者的技术要求较高，烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作，预防感染。高频电刀或电针，对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

六、手术切除：对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体或疑有恶变者，可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速，或大如菜花，其他治疗十分困难，可考虑手术治疗。为防止复发，术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积，选择病灶切除或外阴切除。

七、手术刮除法：治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧，或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除；关彻底清除创面的残余病变组织，然后用33%三氯醋溶液或纯碳酸溶液或3%氯化铁液涂局部。

八、手术结扎法：适用于单个有蒡的小病灶，局部消毒和局麻后；用镊子将疣组织提起，用止血钳夹根部，再用1号丝线扎基基底部，一般于结扎后3-5天，疣体即可脱落。

干扰素：100万单位天肌肉注射，连续治疗10-14天然后改为每周注射3次，应用4周左右。2、局部注射：采用干扰素在病灶的基底部直接浸润注射，一周2次。

聚肌胞（诱生剂）：一次20mg肌注，第周两次。2-4周为一疗程。

它们各有其适应症，其治愈率在50%～80％之间。须遵医嘱。

http://wwwzgxlnet/sexlore/fnkh/jrsyhtm

怎么去掉肉疣最快

在治疗疣的方法中，物理治疗能最快去除。

肉疣，在医学上称为疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所引起皮肤黏膜的良性赘生物，临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣、疣状表皮发育不良等。

疣的治疗主要采用物理治疗和外用药物治疗，系统药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。物理治疗包括冷冻、电灼、刮除和激光等，皮损数目较多者可以分批分次治疗。外用药物适合宜采用物理治疗的患者，可根据不同疣的类型选择不同外用药物。

对于难治性寻常疣和跖疣，可在皮损内注射平阳霉素，用1％普鲁卡因稀释于疣体根部注射；对于多发性疣，可在皮损内注射维生素D₃。

必要时，还可使用免疫调节剂进行全身用药，如干扰素、左旋咪唑等。建议根据自身疣的特点，选择合适的治疗方案。

本内容由河北省中医院 皮肤科 副主任医师 雷明君审核

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扁平疣是一个非常常见的病毒感染性疾病，好发在面部、双手背、双前臂等相对暴露的部位。因为本病是病毒感染性，具有自体传染的特性，搔抓皮损以后，指甲上可能会感染病毒，如果指甲在哪个部位抓破，这些病毒接种到哪些部位，就有可能引起这些部位的感染。治疗方法有很多，中药口服的一些方剂，对部分扁平疣效果很好。西药方面，主要是用外用的维A酸乳膏或者咪喹莫特软膏外涂，也可以用液态氮冷冻或者激光治疗的办法。但是激光治疗因为有一定的创伤，皮损少的时候可以用，如果皮损太多，创面会比较大。还可以把扁平疣取下来于前臂深层埋植的办法，也有较好的效果。关键是要选择合适的治疗办法，建议到正规医院的皮肤科就诊。

寻常疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病。中医称之为千日疮、枯筋箭、疣目，俗称刺瘊。

本病的临床表现为针头至豌豆大圆形或多角形增生性丘疹，表面粗糙角化明显，触之质硬，呈皮色、灰黄、污褐色，一般无自觉症状，碰撞易出血。好发于手背、手指、足缘等处。

根据发病部位的不同，本病又有不同的名称。如皮损发生于甲周围者，称甲周疣。向甲下蔓延使甲掀起，影响甲的生长，易使甲裂开疼痛者，称甲下疣。发生于足跖者称跖疣。

（一）内治方方一去疣二号方来源《朱仁康临床经验集》组成马齿苋60克，蜂房9克，生薏苡仁30克，紫草15克。

功效解毒去疣。

用法水煎服，日1剂，7日为1疗程。

方二去疣四号方来源《朱仁康临床经验集》组成当归尾9克，赤芍、白芍各9克，桃仁、红花、牛膝、穿山甲各9克，熟地黄12克，赤小豆15克。

功效活血去疣。

用法每剂水煎2次，另加黄酒30克。早晚分服，5剂为1疗程，至多2个疗程。

方三复方马齿苋合剂来源《朱仁康临床经验集》组成马齿苋60克，蜂房9克，大青叶15克，生薏苡仁30克。

功效清热解毒。

用法水煎服，日10剂。

方四治疣汤一来源《中医皮肤病学简编》组成桃仁、红花、熟地黄、当归尾、赤芍各9克，川芎、白术、炮山甲、何首乌各6克，板蓝根、夏枯草各15克。

功效平肝清热，化瘀解毒。

用法水煎服，日1剂。

方五治疣汤二来源《实用中医外科方剂大辞典》组成桑叶、菊花、黄芩、紫草、夏枯草、益母草、珍珠母、生牡蛎、代赭石、板蓝根。

功效平肝散风，解毒活血。

用法水煎服，日1剂。

方六铲疣软坚汤来源《中医皮肤病诊疗学》组成生龙牡（先煎）、炒薏苡仁、生代赭石（先煎）各30克，板蓝根、金银花、生龙齿（先煎）各15克，茯苓皮、玄参各12克，柴胡、桑枝各6克。

功效平肝软坚。

用法水煎服，日1剂。

方七大青薏仁汤来源医药春秋，1990：（3）

组成紫贝齿、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生薏苡仁各30克，马齿苋、大青叶、丹参各15克，赤芍、升麻各9克。

功效平肝潜阳，解毒铲疣。

用法水煎服，日1剂。

备注第三次煎汁外洗患处。

方八喧声合剂来源浙江中医学院学报，1995：19（2）

组成北沙参、南沙参、蝉蜕、木蝴蝶、生诃子等。

功效养阴润肺，舒肝清热。

制法上药切成饮片，煎煮，过滤，滤液处理后灌装每瓶500毫升，消毒即成。

用法每次50毫升，日3次，口服。

方九验方一来源张家口医学院学报，1995：12（4）

组成磁石30克，代赭石30克，生牡蛎30克，石决明12克，桃仁9克，红花6克，地骨皮30克，山慈菇3克，板蓝根12克，牛膝3克，白芍9克，忍冬藤9克，黄柏12克，穿山甲6克，金银花12克。

功效平肝潜镇，柔肝软坚，清热解毒，和血通经。

用法水煎服，日1剂。将药渣加水300毫升，煎1小时，待温，浸泡患处30~40分钟即可。

方十清肝益荣汤加减来源《皮肤病中医诊疗学》组成柴胡、川芎、焦山栀子、木瓜各6克，茯苓、熟地黄、白术、炒白芍、当归各9克，金银花、板蓝根、钩藤、防风各15克，生薏苡仁、紫贝齿各30克。

功效清肝泻火，疏风平疣。

用法水煎服，日1剂。

方十一归芍六味地黄丸加减来源《皮肤病中医诊疗学》组成熟地黄、茯苓、当归、白芍、牡丹皮各10克，山药、山萸肉、桑椹子、何首乌各15克，贯众、柴胡、桑枝各6克，生石决明、生薏苡仁各30克。

功效滋补肾水，平肝铲疣。

用法水煎服，日1剂。

方十二紫蓝方来源《皮肤病中医诊疗学》组成马齿苋60克，板蓝根、大青叶各30克，生薏苡仁、紫草根、赤芍、红花各15克。

功效清热解毒，活血散结。

用法水煎服，日1剂。

方十三四石桃红汤来源《皮肤病中医诊疗学》组成磁石、生牡蛎、代赭石、珍珠母各30克，桃仁、红花、赤芍各10克，陈皮6克。

功效平肝散结。

用法水煎服，日1剂。

方十四驱疣汤来源《皮肤病中医诊疗学》组成大青叶、马齿苋各15克，赤芍、牡丹皮、防风、炒三棱、炙穿山甲各10克，生薏苡仁30克，郁金6克。

功效清热解毒，活血散结。

用法水煎服，日1剂。

（二）外治方方一去疣煎剂来源贵阳中医学院学报，1996：18（3）

组成木贼、香附各30克。

功效疏风清热，解郁散结。

用法水煎先熏后洗，日1次，每次30分钟，每剂洗3次，共洗6次。洗后6个月未脱落者，加板蓝根、苦参各30克，进行第二个疗程。

方二香木水洗剂来源《皮肤病中医诊疗学》组成木贼、香附、地肤子各30克，细辛9克。

功效散风止痒，软皮除疣。

制法加水1000毫升左右，煮沸去渣备用。

用法外擦疣体。

方三验方一来源《皮肤病中医诊疗学》组成木贼30克，香附45克，陈皮15克。

功效祛风消疣。

制法上药加水500毫升左右，水煎。

用法外洗，日2~3次，1剂药可洗3天，一般2~3剂见效。

方四验方二来源《皮肤病中医诊疗学》组成马齿苋30克，苍术、蜂房、白芷、陈皮各15克，细辛10克，苦参、蛇床子各12克。

功效清热燥湿解毒。

用法煎汁，外洗或湿敷。每日1～2次，每次15～30分钟。

方五验方三来源《皮肤病中医诊疗学》组成木贼、磁石各15克，山豆根、香附各10克。

功效清热解毒，平肝潜阳。

用法煎汁，外洗，日2次。

方六验方四来源中国煤炭工业医学杂志，2000：3（2）

组成木贼30克，乌梅30克，大青叶30克，板蓝根30克，紫草30克，香附30克，夏枯草30克，生薏苡仁30克，败酱草30克，当归15克，红花15克，桃仁15克。

功效清热解毒，活血散结。

用法水煎浸洗患处，不断摩擦疣体以不出血为度，每次约30分钟，6~7剂为1个疗程。

方七验方五来源中医外治杂志，2003；12（6）

组成白胡椒30克，五倍子20克，薄荷冰5克。

功效透散邪毒。

制法上药研为细末，过100目筛，混匀密封备用。

用法先用药粉少许放在皮疹上，用手搓数分钟，然后用食醋调药粉成糊状敷皮疹上，一日数次。

方八硝矾洗药来源《实用中医外科学》组成朴硝12克，硼砂、明矾各9克。

功效消炎，止痒，收敛，除疣。

用法用开水冲化后，趁热浸洗患处。

方九三棱消疣汤来源湖南中医药导报，2003：9（2）

组成莪术、黄柏、石上柏、大青叶、桃仁、山豆根、三棱、薏苡仁、白花蛇舌草、百部、蒲公英、露蜂房、马齿苋、磁石、白矾、生牡蛎等。

功效清热解毒，活血破瘀，软坚散结。

用法水煎取汁，趁温热时浸泡，每次30分钟，每日2次，15天为1疗程。

方十祛疣洗剂来源实用中医药杂志，2003：19（7）

组成木贼、大青叶、马齿苋各30克，桃仁、红花各20克。

功效清热解毒，活血化瘀。

制法混匀粉碎成粗末装纱布袋。

用法以沸水2毫升冲泡，浸泡患部，日2次，每次30分钟，连用7天。同时用聚肌胞注射液2毫克加盐酸利多卡因注射液40毫克，混匀后注射于疣基底部，每处0．5~1毫升，若未愈则7天后再注射1次。

方十一千金散来源《朱仁康临床经验集》组成乳香、没药、轻粉、朱砂、白信、赤石脂、五倍子、醋制蛇含石、雄黄各15克。

功效腐蚀恶肉。

制法共研细末，装瓶备用。

用法将药末以冷开水调涂患处，外用纱布，胶布固定，3日换1次。

方十二半夏粉来源《朱仁康临床经验集》组成生半夏。

功效腐蚀恶肉。

用法半夏研末加白糖少许，冷开水调成糊涂于疣顶上，三天上一次药，渐脱落。

方十三骨碎补酊来源中医外治杂志，1996：5（4）

组成骨碎补10克。

功效养肝柔筋，破血，止血，止痛，蚀烂肉。

制法骨碎补研粗末，装入75%酒精200毫升瓶中，密封浸泡1周，每天摇晃3次，1周后过滤备用。

用法先用干棉球浸骨碎补酊擦拭疣体，再用消毒针头挑拨疣体深达疣基底部，破坏疣体，将棉球盖在疣体上，再盖大于棉球约2厘米的胶布固定。次日更换时剪除被蚀烂的疣体组织后以第一天同法治疗，每日更换1次，一般5~7次可治愈。

方十四鸦胆子油来源《朱仁康临床经验集》组成鸦胆子30克。

功效腐蚀赘疣。

制法将鸦胆子剥去壳，取仁，捣碎，置瓶中加入乙醚，略漫过药为度，隔2小时后，将上层浮油倒于平底玻璃皿中，待乙醚挥发后，即得鸦胆子油，装入小瓶中备用。

用法以牙签挑取少许油，点于寻常疣上，不要触及正常皮肤，以免发生凹痕。

扁平疣（扁瘊）：是由hpv病毒引起的皮肤病。这种病好发于脸面和手背部。发病时脸 的两颊、额颞、眼睑或手背长出突起皮肤的点状疣，再逐渐变大。生在手背上的常是圆 饼样，脸部的往往是浅褐色小片状。患者的脸上就像粘了碎烟叶子，少的可以几个，多 的可以数百个，有的散在，有的成群，还可以由于手指的抓挠而扩散。这对患者的容貌 和心理产生的影响是可想而知的。在治疗方面，用激光、电刀或化学品烧灼容易留下痕 迹，用药物治疗不得法又难以达到满意效果，这正是令患者心烦、令医生难办的地方。 治疗方法与药物较多，目前常用抗病毒药物，如酞丁胺涂剂、阿昔洛韦药片与软膏、 左旋噗唑药片、维甲酸制剂内服与外涂，以及5-氟尿嘧啶软膏涂抹患处等 ，这些药 物的治疗效果因人而异，各有其优缺点，请在医生指导下使用。 民间流传的单、验方，如将中药鸦胆子去壳取仁榨油，外涂也有很好疗效，该油 对一定刺激性，使用时要注意。 消除扁平疣方法 (1)内服药物 ①马齿苋30～60克、败酱草15～30克、紫草15克、大青叶15克，水煎服。每日一剂。 ②马齿苋30～60克，蜂房、白芷、蛇床子、细辛各9克，陈皮、苍术、苦参各15克，水煎，洗患处，每次15分钟，每日4～5次。③薏米仁50克煮粥，加白糖15克食之。每日1～2次。可长期食用。 ④紫草15克、生米仁30克，煎汤代饮，每日一剂。 ⑤取青壳鸭蛋7只浸泡米醋中，5～7天后，每日煮食(生食更好)1只，4～5天后患部皮肤潮红，连续食用至痊愈。 ⑥取绿豆、薏苡仁等量，先将绿豆水煮，沸后煮片刻，将薏苡仁倒入同煮为粥，每晚卧前食用。 (2)外用药物 ①取鲜丝瓜花2～5朵，加食盐少许相和捣烂，涂搽面部扁平疣上，每晚2次。 ②取蛇床子15克、苦参15克、马齿苋30克、白术15克、白芷9克、蜂房15克、陈皮15克、细辛9克，加入500毫升，煎水200亳升，趁热擦洗。 ③白果汁外涂患处，每日数次。 ④取耳背降压沟内缘，上耳背、中耳背、下耳背。局部常规消毒，选暴露明显的毛细血管或浅表小静脉，用三棱针或刀片点刺出血后用酒精棉球对压迫止血，胶布固定即可。

脖子上长丝状疣主要是由于人类乳头瘤病毒HPV感染所导致，所以抗病毒的治疗尤为重要。可以口服中药汤剂，主要组成成分是板蓝根、大青叶、金银花、连翘、红花、赤芍、珍珠母、磁石、木贼、香附，煎水100ml每日两次口服，口服之后的药渣再一次煮水，用无菌棉签轻轻擦拭丝状疣的疣体，直到擦到微红为止，可以使药力极大的渗透到疣体之中破坏疣体。还可以同时涂抹重组人干扰素α-2b软膏，或者是咪喹莫特软膏这样的抗病毒药物，同时还应该联合匹多莫德口服液，或者是香菇菌多糖片这样的免疫调节性药物来进行治疗。

用美容的方法祛除扁平疣，一般只能是治标不治本的。

扁平疣是因乳头状瘤病毒感染引起的皮肤疾病，是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物，表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。严重的情况下的还会形成癌变的可能。扁平疣对爱美者整体的美观和和身心健康都支持了很大的危害。

治疗：

一、局部治疗

(一)5％5－Fu霜、3％肽丁胺霜、01％维甲酸霜等点涂疣面

(二)木曲、香附、板蓝根、山豆根各30g，煎水后趁热洗患部，或用上述成分制成粉末敷于患处，每日1次。

(三)对于数量较少的损害，可选用液氮冷冻、电灼或激光治疗。

二、全身治疗

(一)左旋咪唑 50mg 口服 3/日 服3天停11天，6周为一疗程。

(二)乌洛托品 03~06g 口服 3/日

(三)氧化镁 05~10g 口服 3/日

(四)聚肌胞 2mg 肌注 2/周 4周为一疗程。

(五)转移因子 2mg 皮下注 1/2日 3周为一疗程。

(六)内服生薏仁30g/日，水煎服。