老人得了褥疮应该怎么办

　 老人得了褥疮怎么办

　1、老人得了褥疮怎么办

　方法一:定期多翻身,每天定时给患者翻身,以左右侧翻身为主,每边保持个小时左右,对背部臀部要采取使用软垫气垫垫着的方法,这也是一种有效防止褥疮的最重要方法,而且也要做到定时进行。

　方法二:药物治疗,在保证每天定时翻身的前提下,可以局部使用利凡诺纱布,每天给患者更换,一般需要坚持-天,必要时可使用抗生素治疗。将褥疮局部消毒,清洗后用 %的成纤维生长因子软膏涂在伤口,用消毒敷料包扎,每天要换药 次。

　方法三:保持清洁,要保持患者卫生清洁,每天用温水帮助患者擦洗身体,并对患处进行受压按摩,帮助促进患处血液循环,在平时的时候要多对卧床的患者多进行擦身等方法来防止或是减轻疾病。

　2、褥疮是什么

　褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。如。外科真诠〃席疮记载:“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾。”

　3、褥疮的症状体征

　多发生于骨骼突起受压部位,根据其发生、发展过程可分为三度:一度:局部仅表现为红斑水肿,或苍白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或触痛。若及时处理,可于数天内好转。二度:皮肤颜色为深紫色或紫黑色,可出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面。三度:溃疡形成,浅者达皮下组织,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,且有臭味。

　 褥疮的症状

　95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下技。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。

　主要表现为颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。典型特征为色斑的形成,色斑体现出血管状态变化的严:重性,色越重,皮肤的'变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色。色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。如缺乏认识以及处理压迫性皮炎不及时,而导致真正的褥疮形成。

　 褥疮的分期

　根据褥疮的发展过程,轻重程度不同,可分为三期:

　1、淤血红润期:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。

　此期应采取积极措施,防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。

　2、炎性浸润期:如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面。

　护理重点是保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。

　3、溃疡期:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。

合肥_长淮_中医院，疮疡科主任朱保华讲解到：

褥疮的发生主要是因为长期卧床导致血液循环不流畅而，接触部位发生溃疡的现象。容易发生褥疮的部位，尤其是在身体骨隆起处。这个地方如果长期卧床那么就会受到压迫，就不能批复就会发生坏死或者是溃疡。为了减轻病人的痛苦我们应该杜绝这种现象的发生。

　　有些病人的身体不能够及时的感知到，患有褥疮的感觉此时就需要相关的护理人员及时的发现，比如说老人他的疼痛感觉已经减退。这个时候，当褥疮开始的时候可能老人还不能够感觉到，这个时候，就需要护理人员在给老人翻身擦洗的时候及早的发现。当褥疮引起全身感染的时候，就会出现，发热，寒战等情况。

　　褥疮还会引起老人的继发感染现象，随着年龄的增加人体机能就会衰退老年人的脏器也都会随着，年龄的增长而萎缩或者是减少数量，从而就会导致脏器官储存的能量减少，老年人的适应能力就会下降机体的免疫能力也会下降，如果这个时候发生褥疮，那么很有可能就会感染引发全身症状。

　　褥疮在开始的时候只是淤血或者是隆起部位红润。随后就会出现阳性的浸润期，这个时候如果还是不能够发现褥疮的存在那么，发展下去，就是浅表的溃疡期，最后就会发展成为坏死和溃疡及这个时候就表现的非常明显。

狗狗身上长褥疮的治疗方法：

1 初期的褥疮，用生理食盐水清洗伤口，再以优碘环形擦拭伤口，后再用生理食盐水清洗优碘。严重的狗褥疮，需清除坏死组织，再使用生理食盐水纱布敷料。每只狗狗状况不同，记得咨询专业兽医师。

2 保持狗狗身体干净，家里保持干燥通气。

3 家里做好狗狗的保定工作，千万不要让狗狗再受到二次伤害。

4 每天带狗狗出去遛弯，给狗狗活动的地方要宽敞，铺上防滑垫，防止狗狗由于疼痛，反应迟钝，在光滑的地面上摔倒引起二次伤害。

5 狗狗的褥疮主要是由于长期卧床，缺少运动，再加上营养不良，才会导致狗狗的褥疮久治不愈。我们要给狗狗补充营养，喂食高蛋白的食物，如鸡蛋黄、处方粮、处方罐头等。

6 我们也可以给狗狗喂食一些宠物保健品，如黄芪多糖口服液，增强狗狗的体质和免疫力。

以上就是关于狗狗身上长褥疮治疗方法，希望对您有所帮助。如果以上方法不能有效缓解狗狗的症状，请及时联系兽医寻求专业帮助。

褥疮本质上也是一种伤口，只不过恢复周期相对普通伤口较长，环境较复杂，只要对证的褥疮膏成功率是很高的。总的来说要做好以下几个方面：

第一，清创祛腐，去除伤口腐肉黑痂和脓液，让伤口变干净。腐肉必须清除的，让新鲜的肉芽露出来，不然没办法长肉修复。

第二，抗菌消毒，涂抹褥疮膏长效抗菌，控制炎症。

第三，生肌修复，褥疮膏促进肉芽新生和表皮对接完好。

第四，渗液管理，纱布包扎吸收过多渗液，同时保持湿润环境，长肉速度更快。

第五，日常护理， 勤翻身换位，卫生工作做好，营养充足自然可以好。

说到褥疮，了解褥疮的特点很重要。对于长期卧床不起的患者，在一个体位上长时间压迫身体的某一部分，这种压迫很容易使身体这一部分的血液循环受阻，并且很容易缺氧。从长远来看，很容易得褥疮。初发褥疮的人往往不易发现，直到发展到晚期才会迅速发作。因此，褥疮具有发病率高、起病快、治疗困难的特点。褥疮如果处理不当，很容易导致败血症和骨髓炎。

这些症状的出现可能严重危及患者的生命。所以在护理长期卧床不起的病人时，我们一定要小心。因为褥疮的发病往往只有指甲大小，但经过几个月甚至几十天的发展很可能发展成手掌大小的褥疮。这时，褥疮往往已进入危急阶段，很容易引起并发症。因此，褥疮治疗不恰当或不及时的后果是非常严重的。晚期褥疮的发展速度非常快。如果患者有压疮，一定要及时治疗。

关于褥疮的治疗和治疗要解决的问题是不要让伤口受压。由于压疮又称压疮，是由压力引起的，时间长，因此，对于压疮患者的治疗，首先要做好的是解决病源。每隔两小时移动一次卧位，不要长时间按压身体骨骼的突出部位，并在伤口周围使用垫子将其腾出。干净卫生的被褥。除压力外，潮湿也是一般褥疮发病的一大原因，因此患者应经常空气卧床，注意良好的卫生，避免伤口再次感染。轻度褥疮可在家处理，溃疡表面应用医用碘伏消毒，然后直接将褥疮膏涂抹在伤口上。在严重的情况下，他们必须去医院，那里的坏死组织和腐烂的肉被删除，然后彻底消毒和药物。

病人和他们的家人都患有褥疮。因为褥疮患者的护理不是一件简单的事情，如何翻身，如何清洁伤口，如何给患者适当的营养，如何让伤口快速愈合等等，都是患者家属需要做的课题。在平时的护理时间也应该多加小心。患者的饮食也应该多样化，多吃新鲜蔬菜和水果。一旦发生褥疮，必须在早期治疗中根除，防止复发。

对于马尾神经损伤的病人来讲，每个人或多或少都需要经历一段卧床的时期，那么在卧床期间，由于病人自己活动不便，很容易导致一些并发症发生，比如褥疮！褥疮也被称为压疮，褥疮到底怎么护理和预防对于长期卧床的病人还是非常重要的，那么今天就给大家讲解一下褥疮如何护理或者预防，希望可以帮助到大家。

对于患有褥疮的病人来讲，护理通常分为两种模式。一种是病人住院期间的医院护理，另一种就是回家修养的家庭护理，作为多数病人来讲，家里能否合格的做好褥疮的护理是非常关键的，这关系到病人在治疗中是否会因为褥疮导致病情更加恶化。所以认识褥疮的早期也是家属和病人都要学习的地方。

初步我们首先要知道如何进行褥疮的评估，一般在家里没有学过护理常识的家庭很难做到，注意病人褥疮情况。需要家属有足够的耐心和爱心来对病人进行护理。我们都知道发生褥疮的起因的因为某一个部位受压的时间过长，所以我们先要对病人身体健康情况进行判断，是否符合发生褥疮的标准，病情发展是否会导致病人必须长期卧床，身体哪个部位受压情况较为严重。这属于初步的评估，也是我们前期判断这个病人有没有发生褥疮可能性的一个标准。

发现病人符合初步标准后，我们就可以对病人进行检查确定，在这里有4个步骤，很简单，大家可以学习一下：

1可以先检查受压部位皮肤颜色有没有发生改变，是否存在红斑，红斑如何被我们按压的话，有没有褪色的反应。

2我们按压受压部位的同时，要感受一下它的柔软度怎么样，存在不存在硬度，和周围其他的皮肤柔软度是否一致。

3检查受压部位是否出现肿胀感或者明显肿胀，会不会按压这个地方的时候出现一个坑。

4受压部位可以尝试用针来扎刺一下，看看是否存在痛觉，或者痛觉是否灵敏。

通过以上的这些方法，可以做到一个简单的评估，来确认病人受压的部位是否存在褥疮的情况发生。

对于大部分出现褥疮的病人来讲，都是由于长期某个部位受压过久导致的。那么作为家属来讲，一定要经常帮助病人更换体位，这一点尤为重要，因为褥疮就是因为持续受压导致，只要经常帮助病人变换体位，不会有受压过久的部位，就可以很好的避免褥疮发生的可能性。

家属或者护理人员可以帮助病人保持不是90°的侧卧位，一般在30°到40°就可以。还有一点建议就是如果病人是需要长期卧床的，最好有条件买一个气垫床或者悬浮床，气垫床是因为下面充气过后，病人身体所有的部位受力相对均匀，可以很大程度避免褥疮发生的可能性。

对于患有褥疮的病人来说，不管是由于马尾神经损伤导致长期卧床产生的褥疮，还是其他的什么原因。只要病人符合长期卧床、坐轮椅的条件，对比那些行动自如的病人，发生褥疮的概率就会高出很多。老年人中患上褥疮的病人，死亡概率是没有褥疮病人的4倍，所以一定要护理好病人不要出现褥疮，褥疮在并发症里面属于较为难缠的疾病之一，不仅仅治疗时间长、难度大，治疗花销还多，病人更是苦不堪言。

一般由于马尾神经损伤导致需要卧床的病人来讲，在此期间，由于截瘫平面以下的皮肤感觉丧失或缺失，气血传导不畅，营养功能变差，加上病人身体原因不方便活动，导致很容易出现痔疮、褥疮。除了上面所说的定时翻身以外，还可以用50%的红花酒精按摩受压部位的皮肤，骨突处垫棉垫。勤翻身，勤擦洗，勤按摩可以达到舒筋活血的效果，避免褥疮的发生。

有的马尾神经损伤的病人会出现大小便失禁的情况，很容易造成臀红，这个时候应该及时清洗会阴部，勤换纸尿裤。可以适当用红霉素或者氧化锌软膏局部外涂。如果不辛病人已经出现褥疮，要及时除去压迫因素，保持全面清洁，及时更换敷料，加强营养，纠正水电解质紊乱，还需要根据病人褥疮严重情况进行创面切除及皮瓣转移。

在卧床期间还有一点需要严格注意的就是被褥以及衣服的清洁，一般褥疮的发病原因除了受压以外，受潮也有很大的关系。要经常给病人晾晒衣物、被褥，保持干净、清洁、卫生，避免创面的多次感染。在给病人更换体位的时候切记动作一定要轻柔，防止损伤皮肤，因为要频繁更换体位，家属或者护理人员一定要有耐心，爱心，不能以急躁的心态，粗鲁的动作来对待病患。

在天气比较好的时候可以让病人坐在轮椅上，推出去多晒晒太阳，日常生活饮食上要注意多吃富含维生素的食物，千万不可以吃发物，不然是会引起褥疮的扩散。对于马尾神经损伤病人褥疮的护理，今天就讲到这里，有更多的问题可以添加下方微信，咨询客服，或者预约大夫沟通。

褥疮是卧床病人常见的症状，此病是身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤以及皮下组织缺血而发生的水疱、溃疡或是坏疽。这种疾病发病初期如果处理不及时会导致病情的进一步恶化，导致患者是很痛苦的，而且会越来越严重，那么褥疮要怎么进行治疗呢

治疗褥疮应该及早开始，原则是解除患处压迫，促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位，局部酒精涂擦或红外线照射，若炎症显著，可用05%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理，溃疡小者可外用05%硝酸银湿敷，以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物。溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植，或覆以全层皮瓣。对坏疽性溃疡应去除坏死组织，充分引流后再做上述处理。对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验，从而指导选择敏感抗生素外用。若无全身感染迹象，一般不需系统使用抗生素。此外对于重症患者应加强支持疗法。

1中医疗法：治法：益气通络，养血润肤。方药：黄芪15g，党参15g，白芍10g，鸡血藤15g，当归10g，川芎5g，红花10g，丹参15g，伸筋草15g，银花15g，连翘15g，陈皮10g。若肉腐溃脓，可加白芷、桔梗，拔毒排脓;若肉腐不脱，可加炒山甲、炒皂刺。单方成药：可服八珍丸、人参养荣丸。

2局部治疗(1)局部红肿者，紫草茸油涂擦，或紫色消肿膏薄敷。(2)溃烂初期，创面表浅者，外用化毒散软膏或紫色消肿膏。(3)形成创面者，应用中医化腐生肌法：①疮面有坏死者(腐肉)，炎症仍有扩散，坏死组织与健皮分界不清时，宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏各等量，混匀外敷。②坏死组织(腐肉)已深达肌肉，或更深而形成窦道时，宜用红血药捻，蘸紫色疽疮膏插入疮口内，外用化毒散软膏加盖。③坏死组织与正常皮肤分界清楚，而且开始脱落时，宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏、甘乳膏各等量，混匀外敷。④坏死组织已脱落，疮面新生肉芽开始生长时，宜用甘乳膏80g、紫色疽疮膏20g，混匀外敷。⑤新生肉芽生长良好，疮面边缘已有上皮生长时，宜用珍珠散薄撒疮面，再用甘乳膏制成油纱条覆盖。⑥用药期间，疮面周围出现湿疹样变化时可用祛湿散，甘草油调敷。

通过以上的介绍，现在我们了解了褥疮的一些临床上的治疗的方法，对于褥疮患者来说及时的进行检查和治疗是最好的，在平时的时候要对卧床的人进行有效的预防措施，防治褥疮的出现。尤其是在护理方面做好是很比容易的，需要家属的精心护理。