介入科护士很少很少,工作流程一般就是打最粗的红头留置针,方便介入时灌入造影剂检查,我的同学没有一个分到介入科的。一般可能是年资较高的老师退二线可能会到介入科!
她兢兢业业,始终坚持把全心全意为患者服务、让患者满意作为自身追求,用真心呵护着每一位患者,用实际行动诠释着自己对护理工作的热爱。如今的她是一名介入手术室护士,是一支绽放在强辐射下的“铅衣玫瑰”。她就是介入科护士耿婷。
每天清晨,她总会提前半小时来到科室,做好术前的各项准备工作。介入手术是一种放射线下的微创手术,铅衣、脖套是必需的装备,有近三十斤重。为确保手术顺利进行,她必须一直穿着沉重的铅衣穿梭于手术间里,遇到复杂病变。
手术会持续两三个小时甚至更长时间。当一天的手术结束,脱下沉重的铅衣时,她已是腰酸腿疼,穿在里面的手术衣也已经被汗水浸透。她说,女儿每天早晨都会问“妈妈你今天手术多吗,能不能早点回家?”每一次的答案都是不知道。
为了赢取时间,抢救患者生命,她每天都要24小时听班,无论是白天、黑夜,无论是休息还是节假日,无论是寒风料峭、大雪纷飞还是倾盆大雨,只要有急诊介入手术,她总会立即放下所有的事情,以最快的速度赶到介入手术室。
关于护士工作总结7篇
护士需要协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。经常巡视病人,密切观察记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。下面我给大家带来关于护士工作总结,希望大家能够喜欢。
关于护士工作总结(篇1)
急诊科心肺苏醒模拟人环抱护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员连合协作,出色地完成各项抢救工作、现将一年来的陈诉请示如下:
一、强化办事意识,进步办事质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点、如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人、为病人面巾纸,纸杯和开水、4ssiogf为无陪人的老弱病人代登记、取药、每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院、为了办理夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数、这些步伐获得病人的好评、分外是在有医患胶葛时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到努力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、增强学习,培养高素质步队
急诊科订定学习制度和计划,增强护理人员的业务知识学习、开展心肺苏醒模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作各人过关、与大夫一同学习心肺苏醒模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救、进步了急诊急救程度和抢救反映速度、全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教导护理大专班和本科自学考试、两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过、指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新观点与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
依据急诊科的工作特性,订定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内搜集整理控制急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、控制急诊科所有的仪器使用,同时增强理论方面的学习与稽核、在实施培训第一年时,取得了很好的后果、对付实习生做到撒手不放眼,每周实行小授课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科尽力的偏向,也是做好“急”字文章的许诺、如20__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折、当班护士见状即给氧、静脉注射,并武断采纳气管插管,气管内吸痰,吸氧等处置惩罚,同时开通绿色通道,为抢救患者博得名贵光阴。
关于护士工作总结(篇2)
伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下:
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。
1、从__月__日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度__%以上。
2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达__%。__全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤__%。
3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达__%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
二、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平
1、加强“三基”训练,__科室人员技术练兵,培训率达到__%,合格率__%。
2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核__次,合格率__%。
3、加强继续教育,积极参加继教科__的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到__%。
关于护士工作总结(篇3)
一、认真做好护理基础工作,严格执行各项规定
我们认真做好护理基础工作,严格执行各项规定及操作流程。首先,每班护士对门诊患者静点药品认真核对批次效期和质量;每月护士长、分管护士核对药品以及定期查卫材,对于病人自带药品一律拒绝静点。其次,狠抓三查七对。定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,实现了全年护理差错率为零的目标。
二、加强院内卫生管理,做好消毒隔离工作
静点室、采血室等部位的管理,坚持每日消毒液定时更换,并对消毒液浓度每日定期检查测试,每日紫外线空气消毒两次,保证门诊病房无交叉感染。其次,加强了医疗废物管理,按医院内感染管理标准,完善了医疗废物管理制度,组织学习医院感染防控知识手册。
三、加强培训从严考核,提高护理队伍整体素质
每月组织社区护士进行理论知识及技能操作培训,通过认真培训和严格考核,做到理论联系实际,从而提高护士的基本技能和实践技能,为认真做好护理基础工作打下了坚实的基础。
四、积极开展优质服务工作,落实各项便民服务措施
在认真做好基础工作的同时,牢记医院热忱服务的宗旨,坚持以病人为中心,把改善服务态度、规范医疗行为,提高护理服务质量落到实处。首先为方便患者,安装床头呼叫器;其次下午结束门诊前如遇病人多或病人有特殊情况不能按时静点的,护士则延迟下班,直至输液结束;为老年人及慢性病人体检者设立体检排号板,保证体检能够有序进行。
五、做好健康教育工作,提高社区居民健康水平
为进一步完善社区健康教育体系,组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动,广泛普及重大传染病和常见、多发、慢性非传染性疾病防控知识,进一步提高社区居民群众健康知识水平和自我保健能力。
六、坚持规范管理,营造良好护理环境
在工作中我们坚持团结协作,妥善处理各方面关系,营造良好内外部环境。一是对护理人员合理分工和排班,特别是在中班和节假日期间实行弹性排班管理;二是按照医院要求规范各项护理表格;三是努力保持良好的医德医风,尊重病人,提高护理人员的主动服务意识。
七、护理指标完成情况
社区护理工作量完成情况如下:静脉输液7300人次,预防接种7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人体检 2498 人次。
今后,我们将竭尽全力、努力工作,在护理部的正确领导下实现护理工作再上新台阶!
关于护士工作总结(篇4)
科室要发展,质量是关键,技术是根本,服务是保障。在20__年上半年,我科严格按照“二甲”标准管理科室,开展相关业务。具体总结如下:
一、加强护士在职教育。
按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士“三基三严”及专科技能训练与考核工作。
(一)规范了新进人员、护理学员、实习生入科培训。
(二)重点加强对新进护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。加强专科技能的培训,制定每月专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织基础理论考试、操作考核一次,理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(三)加强晨间提问的力度,每周将问题写在排班本上,加强护理人员主动学习。
(四)强化相关知识的学习掌握,理论考试与创立“二甲”及临床应用相结合。考核的资料以儿科基础知识及创立二甲相关知识为主。
(五)加强专业理论知识的学习,提高专科护理技术水平。提高自身素养。每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。新进护士完成了每月一篇读书笔记,一份护理病历。
(六)组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,全科室严格执行卫生部的礼貌用语,加强护士仪表规范化的落实。强化优质护理服务,提倡人性化服务理念。树立以病人为中心的理念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的满意度作为第一标准,提高优质护理服务品质。
二、加强护理质量过程控制。
(一)每月定期召开护士例会1次。每周持续质量改善的检查一次,月进行护理质量讲评,季度进行总结。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强健康宣教,病人满意度调查达标。
(二)加强病房管理,认真按照“四化”、“十字”管理好病房,加强基础护理和晨晚间护理工作。认真落实生活护理。
(三)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患、差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改善措施。对同样问题反复出现的个人,追究有关职责。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教教师的安全管理职责,杜绝严重差错及事故的发生。
3、每周管理查房一次,强化护士长对硬件设施的常规检查意识,加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,坚持设备的完好。
4、把握住院患者十大安全目标,结合《卫生部综合医院评审标准(20__版)实施细则》,进一步加强与完善各项安全制度与规范,如(病人腕带身份的识别、高危药品管理制度、危急值报告制度、护理不良事件报告制度与流程等)提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
5、加强医疗安全和非医疗安全的工作,每月召开护患沟通会一次,对儿童、躁动病人,防跌倒,坠楼等做好相关安全管理,必要时做好沟通记录。防止意外的发生。做好非医疗安全(用水、用电、用气)的管理工作。加强护理人员职业安全防范工作。
三、加强护理管理,加强病房安全管理。
1、认真执行护士长管理手册。工作做到有年计划、季计划、月计划、月重点、周安排。每月对护理质量分析,并认真做好各项记录。
2、加强科室的物质管理工作,节支开源,做到账物相符,每月按时上报计划,按时领取耗材物资。
3、认真做好各项制度的贯彻落实,并做好记录。
4、护士长坚持每日的5巡查和每月安全检查,同时做好日查和周查工作,确保病人的安全,减少差错事故的发生,将隐患消灭在萌芽状态。
5、加强急救药品、器材的管理和维修,实行封条管理,每月定期查对一次,用后及时补充。坚持毒麻药品、精神药物每班交接。做好病房基数药品的管理。抢救仪器坚持功能状态,坚持抢救物品良好的100%。抓好护理人员、病人、护理操作等的环节监控。
6、认真遵守劳动纪律,服从工作安排,弹性排班,实行二线值班和护理组长及护士长的总值班原则。满足病员的需要。
7、每月召开护患沟通会一次,听取病人对我科护理质量、服务态度等方面的意见,以便做好更好的改善工作。
8、抓好护理人员、病人、时间、护理操作等的环节监控。对新进护士、重点病人、重点时间和易出错的重点操作等环节加强监控。
9、鼓励无惩罚性不良事件报告,科室发生不良事件后有成因分析,整改措施,并上报护理部。
10、认真执行各项核心制度,准确执行医嘱,执行准确的医嘱。严格执行各项查对制度,保障病人安全,防止差错事故的发生。
四、做好各种消毒、隔离工作。
1、按规定做好各种消毒工作,各种仪器的消毒特别是新生儿使用的蓝光治疗仪、暖箱、辐射台,新生儿病室的空气消毒等,并做好记录。
2、协助院感科做好各科室的无菌监测工作,各种报告的存档。
3、加强护理人员手卫生消毒,手卫生的依从性大于等于65%,压脉带实行一人一根,每班交接,一次性医疗用品用后及时毁型。空气消毒使用紫外线消毒机,病房医疗废物根据医院规定处理,并做好相关记录。
4、做好特殊时期儿科传染病的消毒隔离措施,传染性疾病患儿根据其传染性实施不一样的隔离措施,并坚持每日空气消毒以及出院后的终末消毒并做好记录。
五、积极配合医院创立二级甲等医院
1、每月对照标准要求自查自纠、对存在的问题进行整改。对不能完成的项目请示护理部,保证各种资料的完整性,真实性和连续性。
2、科内加强核心制度的落实,作为三基考核的资料之一,加强三基三严培训。
3、认真学习标准中的10项一票否决的条款,严禁触犯。对标准中的33条核心条款应严格执行。
六、做好优质护理服务工作,加强职责制整体护理的实施
1、认真贯彻落实卫生部《20__年推广优质护理服务工作方案》结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,扎实推进优质护理服务,实施职责制整体护理,对病人实行床位包干,每位职责组长分管危重病人、高风险的病人、有纠纷的病人,职责护士分管病情相对较轻的病人,努力为病人供给安全、优质、满意的护理服务。
2、按照要求实施合理排班原则,切实落实职责制整体护理,护士认真掌握分管病人的八明白,并认真实施健康教育宣教工作。护士长每月行整体护理查房两次以上。
关于护士工作总结(篇5)
随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100%。
二、加强监督管理 保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况:
1)、基础护理全年合格率达100%
2)、特、一级护理全年合格率达100%。
3)、急救物品完好率达100%。
4)、护理文件书写平均分9957,合格率达100%。
5)、护理人员“三基”考核合格率达100%。
6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
7)、常规器械消毒灭菌合格率达100%。
8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
9)、年褥疮发生次数为0。
四、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、 为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次,特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理,使病人康复出院,得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底,已有116人获护理专科学历,7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
6、 圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育,参加率达100%。护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性,“512”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。
关于护士工作总结(篇6)
一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将一年来的工作总结如下:
一、思想政治方面
能够通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。
在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、明年工作展望
在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代的发展的需要。希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
关于护士工作总结(篇7)
20__年是医院成立的第__周年,全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20__年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、明确各班工作职责及流程。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)各项护理操作严格三查八对。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
(4)各种登记本按要求认真执行并登记。
3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理质量
1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改,不断提高护理质量。
2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。
三、提高护理人员业务素质精神
1、每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。
2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以督促其学习,提高业务水。
3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每季度进行相关业务理论考核。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了消毒隔离制度。
2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。
3、规范了药品及治疗车的管理。
4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。
6、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。
五、护理人员较好的完成护理工
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。
3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约205975801元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
六、存在问题:
1、执业注册护士太少。
2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。
3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。
4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。
一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。
摘要 目的 :由导管室护士以健康教育的形式进行术前访视,使患者感受人文关怀,稳定心理状态,以的状态迎接手术。方法 导管室护士于手术前一天下午到病房查阅病历,了解患者病情,向责任护士询问患者有无特殊方面的问题,为对患者进行有效的健康教育做好准备;与患者见面,介绍导管室的环境,讲解手术的过程及安全性,术中的配合方法,术后的注意事项;做好心理护理。结果 通过导管室护士术前访视针对性地解答患者疑问,减缓了患者的焦虑情绪,并使患者应对能力大大提高,术后并发症明显减少。结论 系统的术前教育和详细、具体的术前指导是一种重要且有效的护理手段,能够减轻焦虑,是保证手术成功、减少并发症的关键。
关键词 健康教育;心血管外科手术;手术前护理
心血管介入手术由于具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点,已成为心血管疾病的主要治疗方法[1],但介入手术毕竟是一种创伤性治疗措施,加之费用较高,起搏器和支架将在体内永久存在,易引起患者强烈的心理、生理反应,我科于2002年3月~2005年4月对147例行心血管介入治疗术的患者由导管室护士以健康教育的形式进行术前访视,使患者感受人文关怀,稳定心理状态,以的状态迎接手术,取得良好效果,现报告如下。
1 对象与方法
11 访视对象 2002年3月~2005年4月心内科行介入治疗患者147例,男88例,女59例,年龄36~89岁,其中冠脉支架术98例,永久起搏器26例,射频消融术23例。
12 方法来源:wwwexamdacom
121 访视前准备 导管室护士于手术前一天下午到病房查阅病历,了解患者病情、各项术前常规及特殊检查,如冠心病冠脉造影的情况、心律失常安装起搏器的类型、射频消融术术前电生理检查情况,患者有无药物过敏史以及职业、文化程度、宗教信仰等一般情况,然后向责任护士询问患者有无特殊方面的问题,为对患者进行有效的健康教育做好准备。
122 访视内容 与患者见面并主动自我介绍,说明自己是负责其手术的护士,让患者接纳访视者,并在轻松的气氛下进行沟通,然后再向患者说明访视的目的。介绍导管室的环境及与手术的有关人员,给患者观看介入诊疗的及健康小手册,讲解手术的过程及安全性,如麻醉方式为局部麻醉,患者手术全程是清醒状态;术中的配合方法,如患者身体放松平卧于手术台上,教会患者听医生口令有效咳嗽,学会憋气及放松技巧;术后的注意事项如平卧、术侧肢体制动、常规解除绷带及下床时间;告知手术日接患者的时间,衣着应宽松,不带金属物品,以免影响显影效果。
123 心理护理 按患者的年龄、文化程度、经济条件及心理状态做好心理护理 (1)老年患者的特点就是怕手术中出现意外,耐受性差,疑心重,他们最担心手术成功与失败的问题,对他们应该多安慰、关心、帮助,重点说明介入手术的安全性,同时要耐心听取他们的意见,细致地解释,让他们放心。(2)中年患者承担着较重的家庭和社会责任,他们主要担心术后劳动、工作能力降低,对这类患者,应重点介绍手术治疗的目的、意义、手术效果,使他们树立对手术治疗的信心。(3)年轻患者比较怕害羞,对疼痛敏感,他们最担心的是手术中有不可忍受的不适,自己又羞于开口,对这类患者,访视者要态度和蔼,重点说明手术的过程,酌情向其交代手术中可能出现的不适,如何应对,提高他们对手术的耐受能力。(4)对于知识层次较高的患者,应多使用医学术语;对知识层次较低的人,应使用通俗易懂的生活用语;对于经济状况差的患者,尽量回避手术费用的问题,以免加重患者的心理负担。
2 结果
通过导管室护士术前访视针对性解答患者疑问,减缓了焦虑情绪,术中观察147例患者血压、心率与术前无明显变化,并能更加正确、主动地配合治疗,应对能力大大提高,术中、术后无一例因患者配合不当或不配合导致并发症的发生。
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31 术前访视进行健康教育的重要性 从“以病人为中心”的护理理念出发,由参与手术护士向患者讲解及解释手术疑问,并在整个手术过程中陪伴在患者身边,使患者有安全感,拉近了护患关系,护士及患者都处在良好的人文环境中工作和治疗,保证了患者以积极的态度配合治疗。
32 心理干预是确保手术成功的关键 术前护理访视过程中,通过针对性地解答患者的疑问,在一定程度上减缓了患者对手术的焦虑情绪,同时术前比较深刻的了解及谈话,患者有了信任感,保证了患者术中正确的配合及生命体征的稳定。
33 术前访视进行健康教育可预防并发症 虽然病房护士在患者入院后已对患者进行术前健康教育,患者对手术有了初步的了解,但对手术过程及配合方法仍有疑问,访视者详细给患者提供相关信息,使其在较短的时间内掌握了介入相关知识和技能,在手术中配合默契,减少了并发症的发生,另一方面访视者了解患者病情,能为患者选择适当的手术器械,对可能发生的并发症可采取正确有效的应急措施。
总之,心血管介入诊疗术是一种安全、有效的诊断和治疗技术,但因患者这方面的信息少,在术前会产生较强的应激反应,系统的术前教育和详细、具体的术前指导是一种重要且有效的护理手段,能够减轻焦虑,是保证手术成功、减少并发症的关键[2]。
参考文献
1 吴敏,马育旋,韦南茉健康教育应用于术前探访的方法和意义现代护理,2001,7(3):55
2 郑耀珍冠心病介入治疗的并发症及预防护理中华护理杂志,2001,36(11):856
护士进修个人总结1
监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1、提高应变能力
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作能力
专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3、提高医护配合能力
随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
护士进修个人总结2
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结:自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
普外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了普外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
护士进修个人总结3
XX年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术与处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持与鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。
现将我一年来的工作总结如下:
一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。
二、患者对眼科处置与手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。
三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力与虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。XX年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。
20xx年 工作计划
一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。
二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。
眼科门诊手术室亟待改善与提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险与医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。
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