甲状腺结节是一种临床常见病。流行病学研究显示,生活在非缺碘地区的人群中,有约5%的女性和1%的男性罹患可触及的甲状腺结节。
甲状腺结节的原因
甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。一些是因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。当然也会因饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系。
具体而言,引起甲状腺结节的原因包括以下方面,来看详细介绍吧。
1、甲状腺炎是导致甲状腺结节的原因之一
侵袭性纤维性甲状腺炎:结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定,起病和发展过程缓慢,可有局部隐痛和压痛,伴以明显压迫症状,其临床表现如甲状腺癌,但局部淋巴结不大。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎:为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称,和表面有分叶可状似结节,硬如橡皮,无压痛。此病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发,临床上不易作出鉴别,须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高,甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。
亚急性甲状腺炎:结节的大小视病变范围而定,质地常较硬,有典型的病史。包括起病较急、有发热咽痛及显着甲状腺区疼痛和压痛等表现。
2、单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长,往往在不知不觉中渐渐长大,而于检查时偶然被发现,结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。大部分结节为胶性,其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化,甚至骨化,由于结节的病理性质不同,它们的大小、坚度、外形不一,甲状腺出血往往有骤发肿痛史,腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者,质地较硬;有钙化及骨化者,质地坚硬。
3、甲状腺腺瘤由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个,可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形。直径常在3cm以内。质地大多比周围的甲状腺组织为硬。无压痛、在扫描图上示摄131碘功能为正常、增加或减低;甲状腺摄131碘率可正常或偏高。腺瘤发展慢,临床上大多无症状,但部分病人发生功能亢进症状。
甲状腺结节的治疗
甲状腺结节需要及时治疗,甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,结节不大,一般情况是不需要手术切除,可以采用外敷,穴位理疗,仪器定向导入,加口服中药的方式来治愈,如果有恶变或迅速增大需要考虑手术的。
恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理,预防复发。良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好,生活护理中注意情绪调节,保持心情舒畅饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。
甲状腺结节根据结节的类型,可采取以下对症治疗:
1、硬化治疗:
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
2、放射治疗:
自主性功能甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能。
3、甲状腺激素抑制治疗:
短期治疗无效,至少应在半年以上。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
4、手术切除:
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
甲状腺结节的症状
患上甲状腺结节会影响女性的内分泌,导致女性内分泌失调,不同类型的甲状腺结节,症状也各不相同。
1、炎性结节:分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
2、甲状腺肿瘤:包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
3、结节性甲状腺肿:以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
4、甲状腺囊肿:绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示"冷结节"。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
5、结节性毒性甲状腺肿:本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。
甲状腺结节饮食
甲状腺结节是一种甲状腺的相关疾病,这种病发作的时候会有颈部疼痛、结节、窒息、呼吸困难、声带麻痹、声音嘶哑、面色青紫等症状,甲状腺结节患者,宜多吃以下食物:
1、宜多吃含维生素、鸡蛋、奶类的食物。
2、宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
3、宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
4、可多吃热量高的食物:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。
甲状腺结节患者,忌吃以下食物:
1、忌烟、酒。
2、忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等。
3、忌肥腻、油煎食物。
4、忌吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。
甲状腺结节检查
甲状腺结节检测的重要性在于排除甲状腺癌,因为其中5-15%的结节是甲状腺癌,后者的发生与年龄、性别、放射性物质暴露史、家族史等有关。分化型甲状腺癌(DTC)包括乳头状癌和滤泡癌,它们占所有甲状腺癌的绝大部分(90%)。
甲状腺结节要做哪些检查呢?一般包括检查病史、体检、核素扫描、超声检查和穿刺细胞学检查等。
1、病史:儿童时期出现,青年男性的单发结节,恶性可能大。甲状腺结节短期内发展较快,恶性可能大。
2、体检:单个孤立结节恶性可能大。良性腺瘤表面平滑,质软,随吞咽活动度大;腺癌常表面不平整,质地硬韧,随吞咽活动度小。
3、核素扫描:可提供甲状腺功能活动的情况,但仅据有无功能一般不能作为评价良恶性的依据。
4、超声检查:可测定甲状腺结节的大小、数目,囊性、实性或囊实性。
5、穿刺细胞学检查:明确甲状腺结节性质的有效方法。
甲状腺结节预防
甲状腺结节是一种非常常见的疾病。临床上有多种甲状腺疾病。为了避免甲状腺结节给我们带来的伤害,现在我们首先应该做的就是预防好甲状腺结节的发生,我们应该如何预防甲状腺结节呢,预防甲状腺结节有哪些方法呢
预防甲状腺结节的方法主要有以下几点:
1、饮食方面:饮食中的碘元素对甲状腺的影响较大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺发生病变。随着饮食的丰富,因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。所以,在居住沿海地区的人群则应控制碘的摄入量,控制加碘盐的食用量,以防发生甲状腺结节。
2、居住环境:我们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。甲状腺是人体内非常敏感的内分泌器官,外界环境因素中的有害化学物质都会刺激甲状腺这一腺体,引起甲状腺疾病。因此,防止环境污染,远离有害化学物质,对于预防甲状腺结节有重要意义。
3、注意休息和心情:保持心情平静,防劳累。过度劳累会加重甲状腺的负担,并且会降低人体的免疫力。长此以往,使得甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,并保有良好的情绪,这也是最有效甲状腺结节的预防方法。
临床表现
1患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
2结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时,患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。
3患者有无接受放射线史,口服药物史及家族史,患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。
4如为热结节又称毒性结节时,患者年龄多在40~50岁以上,结节性质为中等硬度,有甲亢症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热。结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。
5如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者,其甲状腺功能可有低下表现,临也可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见,可用甲状腺制剂治疗,肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见,有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗,但往往需要手术治疗。
你只要能把甲亢治好! 眼睛会恢复原来的样子的 甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。 2 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,表现为: (1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。 (2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。 因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。 3甲亢病人在服药期间及饮食上应注意: (1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜; (2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼; (3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒; (4)保持心情平静、防劳累 甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加,血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿,大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。 甲状腺在身体的什么部位 在日常生活交谈中,不少人不知道甲状腺在身体的什么地方。甲状腺的位置是在颈部前下方,后面是第六气管环状软骨,前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现,胎儿出生后甲状腺发育成为左右两腺叶,连接两个叶的中间部是峡部。在青春期甲状腺发育成熟,甲状腺的重量为15~30克,两个叶各自的宽度为2~25厘米,高度为4~5厘米,峡部宽度2厘米,高度2厘米。女性的甲状腺比男性的稍大一些。正常情况下,由于甲状腺很小、很薄,因此在颈部既看不到亦摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺,即使看不到,也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的,尤其是在女性青春发育期,一般不是疾病的结果,但有时也可以是病理性的。 什么是甲亢危象 甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可危机生命。 甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。 本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲亢病情急剧加重,而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。 甲亢患者能不能吃含碘的食物 甲亢患者忌食含碘食物!原因如下: (1)碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情。 (2)甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,即使给予很少剂量的含碘食物,病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素,加重病情。 (3)正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外,以免产生过量的甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进,自身保护机制失调,不仅不能去除多余的原料,反而会过度利用这些碘,合成大量甲状腺激素,使病情恶化。 由此可见,甲亢患者不仅不能补充含碘食物,反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物。食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,同时甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物。 (1)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足, 可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节 生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。 (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。 (3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加 重腹泻。 (4)忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。 治疗甲亢的中成药有哪些? 治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下: 1复方甲亢膏 组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。 适应症:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。 用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。 疗效:治疗50例,症状、体征缓解好转率为909%,基础代谢率下降有效率为625%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱,等浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕 2复方甲亢宁片 组成:夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。 适应证:主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。 用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程。 疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘,等湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕。 3 甲亢丸 组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。 适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。 用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。 疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。 药物研究表明:本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。〔黄泰康中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕 4 昆明山海棠片 用法用量:甲组20例,每日服本品6片(相当于生药26克);乙组36例每日加用他巴唑15毫克。疗程4~8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙组全部缓解。两组治疗后的血清T3、T4和抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P<005~001)。〔吴淦,等中医杂志 1989;(8)∶36〕 5 甲亢灵片 组成:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制成片剂。 适应证:甲亢阴虚阳亢型。 用法用量:治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2、7片。1个月为一疗程。 疗效:治疗组150例,对照组75例。结果两组分别治愈26、14例,显效89、36例,有效23、1 7例,无效12、8例,总有效率为92%、893%。心率、基础代谢、TT3、TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P<001)。〔杨春华湖南中医学院学报 1997 ;(4)∶5~6〕 甲亢治疗点滴 甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点。 首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。 日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。 在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。 药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。 过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。
甲状腺引起的症状包括甲状腺肿大和甲状腺功能异常的症状。甲状腺肿大引起脖子变粗增大,甚至有的压迫气管引起的气促。甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症也叫甲亢和甲状腺功能减退症也叫甲减。甲亢的症状有怕热,多汗,手抖,心悸,胸闷,消瘦,多食,容易饿,体重下降,突眼,睡眠差,大便次数增多或者腹泻。甲减的症状有眼睑颜面部双下肢水肿,疲倦乏力,月经过多或者闭经,怕冷,反应迟钝
“医生,您看看这是我的体检结果,这上面写着 甲状腺右叶多发性结节 是什么意思啊?这是”大脖病么?体检中心的医生跟我说没什么问题,定期复查就行,可是我还是不放心,您快帮我看看。”
34岁的小欣平时十分注重 养生 ,不管在工作中,还是在生活中,对自己的 健康 状况也是十分关心的,但是最近单位的体检,检查出小欣患有 甲状腺右叶多发性结节,最大的有3mm45mm, 而体检医生却告诉她没什么大问题,定期复查就可以了,而十分注重自己 健康 的小欣认为这位体检医生不够负责任,连忙来到综合医院进行检查。
“根据您的体检报告您确实是患有甲状腺结节,而根据其目前的大小,形态以及位置来看,并不属于恶性结节,一般来说 定期复查就没什么大问题 的,如果你不放心可以做一个甲状腺穿刺活检。”
甲状腺是人体是人体内分泌系统的重要器官,它对人体的生长发育起到至关重要的作用,同时还兼顾人体机能的运转,新陈代谢等功能,所以说 甲状腺对人体来说还是十分重要的 ,而近年来甲状腺疾病频发,甲亢,甲减,甲状腺结节都是甲状腺疾病中比较常见的类型,甲亢甲减一般都是在有症状后去医院检查发现, 而甲状腺结节大多都是在体检中发现,据不完全统计,有178%
的患者都是在体检后发现, 但大多以良性为主,那么 甲状腺结节到底对我们的身体有什么危害呢?最近还看到有网友提问甲状腺结节能不能吃鸡蛋? 下面就让我为大家一一解答。
1,外观改变
甲状腺结节也是我们俗称的“大脖子病,”甲状腺位于我们人体的颈部甲状软骨下方,气管两侧,一般在初期, 甲状腺结节比较小的时候是不会造成甲状腺的肿大,但是随着甲状腺结节的生长,肿大的甲状腺结节,就会导致甲状腺肿大, 随之就会产生我们俗称的大脖子病的情况。而且不管是甲亢会造成突眼征,严重的甲状腺结节也会导致突眼征。
2,吞咽困难
甲状腺结节的患者是很容易出现吞咽困难的症状的, 无论是良性的甲状腺结节,还是恶性的甲状腺结节,都以压迫症状为主 , 当肿大的甲状腺结节压迫到气管,就会导致人体呼吸困难,甚至无法呼吸;当肿大的甲状腺结节压迫到食管,就会导致吞咽困难,严重者甚至无法进食 。
3,发生癌变
甲状腺结节多发于女性患者 ,如果患者在发现病情后,并没有积极的治疗,就很有可能导致甲状腺结节发生癌变, 临床上大多数的甲状腺结节都是没有症状的, 所以当我们发现结节生长迅速,脖子在短期内肿大,出现了持续性的声音嘶哑,可排出是其他疾病引起的,同时伴有颈部淋巴结肿大,疼痛,就要考虑甲状腺有发生癌变的可能了。
1,甲状腺结节最常见的并发症就是甲亢 ,也就是甲状腺功能亢进,因为有一部分 甲状腺结节是有一定的自主分泌功能,那么过多的甲状腺激素就会使患者继发甲状腺功能亢进 ,此时患者会有,心慌,脾气暴躁,手抖,爆瘦的症状。
2, 甲状腺结节分泌的甲状腺激素活多,长时间的刺激心脏, 容易诱发心率失常,房颤,严重甚至会引发心衰。
3,糖尿病也是甲状腺结节较为常见得并发症之 ,甲状腺激素会抑制胰岛素分泌,从而导致血糖升高,诱发糖尿病。
最近看到有网友提问甲状腺结节能不能吃鸡蛋,答案是当然可以, 并没有明确的研究表明鸡蛋会诱发甲状腺结节的发生,或者是加重甲状腺结节的病情, 而且鸡蛋是蛋白质丰富的食物,营养含量很高,常食鸡蛋还可以增强体质,抵御疾病,但是蛋黄中的胆固醇还是很高的,所以 鸡蛋虽好,也要适量,正常人一天一个水煮蛋为宜。
患上了甲状腺结节一定是十分忧心的,除了定期复查,我们也要控制饮食习惯, 那么哪些食物是甲状腺结节患者尽量不要食用的呢?
1、 含碘高的食物
甲状腺结节的患者要根据病情来控制碘元素的摄入,甲状腺结节并伴有甲状腺功能亢进的患者是绝对要控制碘元素的摄入 ,海带紫菜这类含碘高的食物是绝对禁止的,但是 如果患者是因碘摄入不足而造成甲状腺结节,患者是可以适量吃含碘的食物的 ,对于其它诱因所造成的甲状腺结节患者来说,最好不要吃加碘盐,以免而加重病情,导致颈部肿块继续增大, 碘元素的合理摄入,才会让甲状腺结节更快的好转。
2、 辛辣刺激性食物
辣椒,芥末,这些属于辛辣的食物,而咖啡,浓茶,酒这些属于刺激性的食物,这两类食物的过多摄入不仅会加重病情,还会影响内分泌系统,而且常食用这类食物也会导致胃病的发生, 辛辣刺激的食物还会诱发甲状腺结节肿大的发生。
3、 油炸食品
油炸食品是非常不 健康 的食物,偶尔吃一次可以,但是对于甲状腺结节的患者还是尽量不要食用,油炸食品反复经过高温油炸,而食物自身的营养也会流失,对于甲状腺结节患者来说需要营养丰富的食物,所以说 油炸食品也不利于甲状腺结节或者早日恢复 健康 。
在临床上 甲状腺结节患者大多数都是良性结节 ,很少一部分会有癌变的可能,所以对于良性的甲状腺结节患者来说定期复查也是很重要的,一般来说我们会建议患者每半年复查一次,此外,保持良好的饮食习惯对于甲状腺结节患者也很重要,另外 甲状腺结节的患者也应该加强 体育 锻炼,增强体质,养成良好的生活习惯,保证充足的休息,就一定会拥有 健康 的身体。
1、患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30
岁。女性多于男性。甲状腺肿大
程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
2、结节性甲状腺肿出现
甲状腺功能亢进
症(Plummer
病)时,患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。
3、患者有无接受放射线史,口服药物史及家族史,患者来自地区是否为
地方性甲状腺肿
流行区等。一般结节
性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现
甲状腺结节
而来就诊检查。
4、如为热结节又称毒性结节时,患者年龄多在40~50
岁以上,结节性质为中等硬度,有
甲亢
症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热。结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。
5、如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者,其甲状腺功能可有低下表现,临床上也可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见,可用甲状腺制剂治疗,肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见,有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗,但往往需要手术治疗。
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