过敏性咳嗽怎么办

王女士的女儿从前年上幼儿园开始反复咳嗽，去医院检查医生说是过敏性咳嗽，通常晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，且每次咳嗽时间不长，日间一般很少或基本不咳，有少量清鼻涕流出，刚开始用的止咳药，但无济于事，之后医生开了顺尔宁，当时效果很好，可是到了没过多久又复发了，而且症状比之前还要严重，这不，今年冬季，孩子的过敏性咳嗽又一次的来临，这可把王女士愁坏了，每天晚上都睡不好，最麻烦的还是孩子的体质一天不如一天，晚上睡不好，白天没精神，再这样下去可怎么办啊？

首先来了解一下什么是小儿过敏性咳嗽？过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，很多过敏性咳嗽的孩子经过几个月的咳嗽导致诱发过敏性哮喘而迁延不愈。咳嗽是呼吸道过敏反应的唯一临床症状，多没有痰或白色少量泡沫样痰，但咳嗽时会感觉到气道内有痰鸣音。该病可以发生在任何年龄阶段，但更易发生在学龄期儿童和女性。

过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘）因为是慢性咳嗽，不仅让人烦恼不已，更为严重的是如果过敏性咳嗽得不到及时有效的诊断与抗过敏治疗往往在几个月后便可发展为过敏性哮喘，在患儿阵发性咳嗽的同时出现喘息、气短和胸闷。

怎样的咳嗽要考虑是过敏性咳嗽呢？

专家指出：

1、 已知有过敏性鼻炎的小儿，如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘，经抗炎和雾化治疗后好转，但之后不断出现的阵发性咳嗽，以晨起和夜间为主要咳嗽时间，且不再伴有其它感染表现的；

2、 小儿咳嗽经抗炎止咳治疗无效或反复咳嗽者；

3、 阵发性咳嗽时间超过四周者；

4、 有过敏史的小儿，如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史，可确定为特应性体质。

5、血清化验IgE值增高；

6、 C反应蛋白值高；

7、化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者。

过敏性咳嗽的一般治疗：

（一）抗组胺类药物：如氯雷他定，盐酸西替利嗪，过敏性咳嗽哮喘常用药物如孟鲁司特钠（顺尔宁）

（二）辅舒酮等糖皮质激素吸入剂进行长期局部雾化或全身用药来治疗过敏性咳嗽哮喘。

过敏性咳嗽的免疫调节与体质改善治疗

受现代社会环境与饮食的影响，过敏性疾病越来越多，研究发现，人体各部位都存在着无数的微生物菌群，如呼吸道、皮肤等存在着大量的微生物菌群起着平衡免疫的作用，为人体的健康做着贡献，一些有益菌的存在教会了我们的免疫系统，哪些物质是好的，哪些是坏的，当过敏发生时，就是免疫系统出现了错误的认知，把好的东西当成是坏的，主是有益菌太少，不能做到提前教育免疫认知，从而发生自身伤害的表现。

目前国内知名儿科呼吸科专家已经提出，儿童过敏性咳嗽，过敏性哮喘存在着过度诊断与医疗的问题，万物都有其存在的必要性，长期使用激素吸入剂或组胺受体拮抗剂如顺尔宁，氯雷他定等拮抗组胺和白三烯受体，势必会引起人体其它方面的机能改变而在不久的将来出现新的难以解决的疾病。菌群稳态直接影响到过敏 性哮喘的病程，吸入激素与抗过敏 药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗过敏益生菌欣、敏、康可以通过降低因过敏而导致的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能 ，调节Treg免疫细胞，成为肠道菌可以对抗过敏性疾病的有利科学支持，儿童过敏性鼻炎，过敏性咳嗽 ，咳嗽变异性哮喘，过敏性哮喘，甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏益生菌欣、敏、康来干预肠道微生态介导的IgE通路，来抑制IgE过敏抗体的生成，从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后，减少咳嗽哮喘复发率。

过敏性咳嗽属于小儿慢性咳嗽的一种类型，其临床特点是：1、咳嗽持续时间超过1个月，常在夜间或清晨发作，运动时或遇冷空气后咳嗽加重。2、临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效。3、用支气管扩张剂(如氨茶碱、丙卡特罗等)治疗可使咳嗽症状明显缓解。4、有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。如果孩子的咳嗽具备上述特点，就可以诊断为过敏性咳嗽。

确诊儿童过敏性咳嗽后，慎用止咳药，由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是过敏性咳嗽，这时候再用抗生素已没有效果，时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。

如何能够预防和治疗过敏性咳嗽？

1、治疗敏性咳嗽，正确诊断，正确用药很关键

改善过敏体质与过敏性咳嗽的关联，一般判断过敏体质是需要根据免疫学指标来判断的：血清IgE升高，血常规中的嗜酸性粒细胞（EOS）升高，Th2细胞占优势，肠粘膜缺乏分泌性球蛋白sIgA，缺乏组织胺酶。这样的人通常就是过敏体质，总的来说免疫体统太敏感的人更易引发过敏，有点风吹草动就会表现出一些临床症状，同时免疫力也就更低了。欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡，对人体健康产生有益作用，已有研究显示，欣敏康益生菌具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能，能够降低血清中的IgE抗体，通过增强TH1免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，长期靠药物的，副作用会慢慢的显现出来，因此，应越早补充欣敏康益生菌，调整过敏体质，抑制有害菌增长，恢复肠道菌群平衡。

2、预防过敏性咳嗽，要注意净化空气、室内通风

作为预防措施，第一就是把空气处理好。当然国内的各大城市的空气污染大环境治理还要需要一个长期的过程，但作为我们日常生活的小环境，就有很多小措施，比如：把房间里的空气净化机打开，适当处理家庭卫生；每周一次清洗床单被套和窗帘，地板每天都要清洁，特别是床底下，沙发下面容易隐藏大量的灰尘，吸入后会诱发过敏性咳嗽；另外家里搞装修的时候，适当注意装修材料；平日多开窗，保持空气对流，不要闷在里面，尤其是秋冬天开空调和暖气以后，长时间紧闭窗门，室内污染会使过敏性咳嗽加重；外出强烈建议戴口罩。

3、预防过敏性咳嗽，饮食也很重要

少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防过敏症的发病。

相反的一些清淡而含有丰富维生素和植物蛋白质的食物，像大豆、糙米、荞麦、豆类制品、栗子、胡萝卜、高丽菜、青椒、水果、低胆固醇干果等则应多去摄取，且平常饮食要营养丰富，才能提高身体的免疫力，如此也能减少过敏症状的发生，当然如果能再配合适当的运动，及保持乐观的心情，对过敏体质的改善都非常有帮助。

我也和你的差不多，咳得不行不行的，感觉自己的肺都要咳出来似的，不过我的是过敏体质，估计没办法了。听说最近有本《谁动了我的小鼻子》的书，一个台湾大夫写的，把咳嗽分析的挺透彻的，里面还有配套的视频课什么的，也是听人这么说，等我看完再告诉大家。