我没有受到过无语的礼物,但关于礼物,我有一些看法。
关于“啥样的礼物才是好礼物”这个终极问题,我们无法给出一个人人都爱的“万能型礼物”作为解答,但我们可以负责任地告诉你,什么样的礼物是不太好的。
关于为啥我们总是会收到“糟糕气人”的礼物?美国卡耐基梅隆大学和印第安纳大学曾经做过一次调查。他们发现,送礼物这件事情总是备受吐槽是因为送礼物的人和收礼物的人关注点不一样。送礼物的人更多的关注礼物送出那一瞬间,而收礼物的人则关注礼物的实用属性和长期价值。
这个结论也很好地解释了礼物届的两大未解之谜——“为啥总有人送你摆件”、“为啥你那么讨厌摆件”。送摆件的人觉得毛绒玩具/水晶球/永生花在拆开包装的那一瞬间好看、得体、中规中矩,而收到摆件的人脑子里却一直在纠结“这玩意儿除了积灰还有啥用?这已经是我第八百次收到摆件了你说我要往哪儿搁?”
研究人员 Jeff Galak 还专门举了一个例子来强调人们有多爱实用派礼物。他说:“吸尘器听起来非常普通老套没有存在感,但很多人打心眼儿里觉得吸尘器是一份很不错的礼物,第一它可以帮助自己做家务,第二它真的可以用很久”。
除了解释为啥我们老会收到糟糕气人的礼物之外,这份调查还总结了一些常见的“送礼错误”
1 “自以为惊喜型”
这类人不愿意送对方愿望清单里面已经有的礼物,比如,对方曾经提起过“我特别喜欢 XX”,他们就会规避掉这个选择,觉得这样是一种捷径和“偷懒”。相反,他们会绞尽脑汁准备一些很奇怪的礼物,想要出奇制胜博君一笑,但事实上,大部分收礼者其实更想要自己愿望清单里的礼物,而不是惊喜。
2 “过于实在型”
这种类型的送礼者有些过分专注于“实体礼物”,他们会觉得礼物一定要用方方正正的盒子装好,然后郑重地等对方拆开。但其实对于那些热爱体验式消费的收礼者来说,送演唱会门票或者送一次一起 DIY 饼干的课程也是可以的。
3 “大慈善家型”
这类人特别爱送具有“社会责任感”的礼物,比如以收礼者的名义向社会慈善机构捐款······什么的,但几乎是所有的情况之下,收礼者真的只是想要自己收到一份礼物而已啊!
4 “价格碾压型”
这类送礼者秉持着“价格越贵越好”的铁律,他们总是喜欢用价格来表示爱意。但其实,礼物的价格昂贵程度和对方的喜欢程度并不一定呈正相关,而且,这种送礼物的方式也无形之中拉高了对方的回送礼物成本,是一种人人都不想要的甜蜜负担。
根据好奇心研究所一系列关于“礼物”的调查,我所特地总结了一份“糟糕礼物榜单”,虽说不管送多糟糕的礼物都代表着你的一片心意,但还是希望大家擦亮眼睛,好好避雷:
1 无用摆件:好奇心研究所曾经做过一次关于“无语礼物”的调查,我们发现,最让人讨厌的礼物是又丑又没用摆件。
2 超大型玩偶:这是一种“一个人根本搬不动、基本没法儿清洗、搬家的托运费比玩偶本人还贵”的大型细菌温床。一般在从业一两年后会离奇歪倒在公园、路边、垃圾桶边,不得善终。
3 一分钟搞定系列:举个例子,如果对方不是星巴克的死忠粉,最好不要送 TA 一个星巴克马克杯,这种大街款礼物总带着一种“好像来不及准备礼物了怎么办,不如花一分钟在路边星巴克搞定”的敷衍气质。
4 侮辱审美系列:心意诚可贵,不能辣眼睛。假设你妈花了整整半年绣了一副《清明上河图》十字绣要你挂在客厅,请问你的心情是什么。
5 不走心手作系列:比如,送暗恋对象一份只花了一晚上炮制出来的 PPT ,恭喜你,你极有可能获赠一句“People who often use PowerPoint, usually have no power and no point”,或者获赠一句“对方已经开启了好友验证,你还不是 TA 的好友”。
6 投其不所好系列:给吃货投递零食,给追星族献上爱豆周边,给耍酷的表弟送电子产品,投其所好总是没错的。这个世界上有一种悲剧叫做:你想尽办法从意大利带红酒回来哄 TA 高兴,却忘了 TA 酒精过敏。
7 现金:如果你俩还没有好到能够“随时随地都能冲到对方家里去混吃混喝一礼拜”,请不要轻易尝试这种高风险送礼路数。当然如果你们关系真的铁,这基本是最受欢迎的礼物。
时尚》杂志评出的本年度40个最佳化妆品
1 最佳抗老化晚霜:Lancome 金纯再颜晚霜
这款针对成熟龄肌肤研发的晚霜价格不菲(1600元),不过功效十分强大。它的植物性荷尔蒙配方能激发皮肤自身的活力,最诱人的是它可以不光用于面部,还可以用于颈部和胸部,紧致和拉升这两个部位的线条。
2 最佳抗老化精华素:Dior Capture R60/80 逆时空活肤驻颜精华
现代女性总是希望产品见效越快越好,这款产品正是如此。它拥有多项专利技术,除了远期的抗老化功效十分优秀外,在短时间也能看见明显的效果。质地很顺滑,一般在涂抹后1个小时左右,就可以感觉到皱纹减少了许多,而且光泽感明显增加。
3 最佳抗老化面霜: Shiseido 莉薇润肤霜
也是针对成熟肌肤研制,质地非常滋润柔软,吸收很快,能迅速缓解衰老肌肤的粗糙干燥感觉。它的配方针对成熟肌肤出现的皱纹、松弛、色素沉着三大现象进行改进,尤其是去色斑功效很切合亚洲人的皮肤特点。
4 最佳防老化眼霜: HR 胶原蛋白眼霜
对于去除眼部细纹非常有效的一款眼霜!涂抹时感觉很柔滑,而且细纹立刻就能淡化不明显,由于能增加眼部胶原蛋白,所以持续使用一段时间后感觉细纹减少了很多,眼部肌肤紧实度明显增加。
5 最佳防老化日霜:Guerlain 快乐美肤日霜
也可以说拥有“最佳产品概念”,它首次将护肤与人的快乐情绪结合起来。漂亮的苹果型包装令人愉悦,而粉红色的霜状质地香气宜人,丰润柔滑,让你每次涂抹之时,都仿佛正在接受“快乐美肤治疗。
6 最佳密集保养精华素:Sisley 抗皱活肤精华
这款产品属于“精华中的精华”,相当于为成熟肌肤打了一剂“强心针”。一小瓶为一周的用量,用后皮肤立刻年轻了很多,各种肌肤问题明显得到改善。3000元的价格也许有点天文数字,但毕竟一年用1-2小瓶就够了。
7 最佳活肤精华素: Biotherm 温泉水元素精华
之所以叫这款产品为“活肤”精华素,是因为它对于皮肤来说有全面焕发活力的功效。它的包装小巧色泽清润,而乳状啫喱的质地对于任何肤质来说都够舒适。浓缩的矿物 温泉精华保湿效果,柔软肌肤效果,净化肌肤效果都很不错。
8 最佳滋润乳液: SK-II 晶致活肤乳液
许久未有新品的SK-II在2003年秋冬到来时推出了这款产品,其清爽滋润的效果非常 令人满意。比较特殊的是此款产品可以刺激肌肤胶原蛋白的生成,因此它的保湿效果更深层化,还能预防衰老。
9 最佳保湿精华素: Clarins 平衡保湿精华液
保湿精华液是今年不少品牌推出的一类产品,此款精华液外观非常有卖点,有上层 1/5油性质地,下层4/5水性质地的双层液体组成。涂抹时非常滋润又不失清爽 。而 在缓解皮肤干燥、迅速提升含水量方面表现亦不俗。
10 最佳滋润爽肤水: Clinique 保湿洁肤水
除了美白产品外,完全为亚洲女性度身定制的护肤品还不多,Clinique这款产品就是根据亚洲女性的皮肤特点研制,保湿效果非常优秀,在秋冬使用尤其舒适。清理皮层的功能是这款产品的特色,能保证每天的老化死皮细胞及时被清理掉。
11 最佳保湿眼霜: H2O+ 水凝紧致眼霜
将强力补水和紧致肌肤的功能组合在一起,对因环境污染和缺水引起的眼部细纹、干 纹能起到即时的缓解作用。清润的质地吸收起来特别快速,而且眼部马上滋润水嫩。补充骨胶原的功能可以让眼部逐渐紧实起来。
12 最佳美白眼霜: Estee Lauder 超凡晶澈美白眼霜 SPF15
美白眼霜今年开始备受人关注,这是一款使用感受和使用效果都比较优秀的美白眼霜,虽然质地非常清爽, 但滋润效果和柔化眼部肌肤效果都很突出,还能让眼部的瑕疵不那么明显。SPF15的 防晒为眼部提供了周全的保护。
13 最佳美白面膜: Chanel 净白面膜
光是看产品的包装就能打动很多消费者!小小的真空泵包装不光有趣,而且杜绝了产品被污染的可能。使用后面部肤色能明显均匀一些,而且由于里面含有金缕梅成分,还有净化并收缩毛孔的效果。
14 最佳活肤美容液: 雅资活肤调理精华
雅资推出的这款美容液虽然包装简洁,但使用感觉和使用效果都相当不错。液状粉质 配方涂抹起来非常柔滑,仿佛在肌肤上形成一层滋润的薄膜。使用一段时间后,会感 觉皮肤细嫩有光泽,对于灰暗缺水的肌肤改善尤为明显。
15 最佳美白美容液: Kose 雪肌精
这款产品早已是大家公认的汉方植物美白精品,它质地滋润,吸收迅速,可以保持肌肤的持久滋润。使用一段时间皮肤变得透亮起来,肤色均匀有光泽,而且对于油性皮肤来说还可以改善毛孔粗大,肤色暗沉的现象。
16 最佳中档抗老化精华素: Olay 玉兰油新生修护精华
即刻效果和远期效果结合得很好的一款中档抗老化精华素,涂抹后肌肤会立刻呈现一种亚光的效果,衰老痕迹明显减弱。由于核心成分是当红的氨基酸肽,使用一段时间后皮肤会显著年轻化,肤色均匀且更有光泽。
17 最佳中档抗老化面霜: Avon 新活无痕精华霜
同样是主打“无需手术,去除皱纹”的概念,从皮肤细胞内部入手改善皱纹、松弛等现 象。质地滋润柔软,吸收迅速,使用一段时间后脸部感觉紧实度、弹性都有改善。
18 最佳中档美白面膜: L’oreal 雪颜活性美白面膜
一次性的小包装让里面的美白成分能保持最大的活性,而此款面膜的最大亮点是里面含有橙色的磨砂微粒,不光看上去清新可爱,而且配合适当的按摩可以帮助去除老化角质,促进面部血液循环,水洗后会发现皮肤明显光滑亮泽了不少。
19 最佳中档活颜面霜: Vichy 亮颜活力面霜
国内首个主打“激活微循环,改善气色”的产品,产品诉求于面色苍白的都市女性。除了持续使用可以调节不健康的肤色外,该产品的保湿效果也很突出。凝霜(干性肌 肤)、凝露(中性和混合性皮肤)的分开设计非常贴心。
20 最佳中档保湿面霜: Aupres 均衡保湿面霜
Aupres的保湿系列一直很有口碑,今年推出的均衡保湿系列效果更加理想。而且日系护肤品向来以心思细腻著称,在平衡保湿系列中光是面霜这个步骤就有霜、乳液、液三种选择,任何肌肤都能拥有适合的产品。
21 最佳中档保湿面膜: Laneige 锁水啫喱面膜
这款面膜具有卓越的补水功能,清爽的啫喱易于涂抹,不用水洗的配方让此款面膜可以随时随地使用。睡觉前使用,让面膜保留一整夜,方便且效果优秀。对于经常坐长途飞机的女性来说更是应该随身携带。
22 最佳中档眼霜: Hercyna 时光焕彩明眸精华
应用了为肌肤补充“氧气”的概念,是一款功效比较综合的眼霜。对于黑眼圈、小细纹都有明显的改善作用。霜体非常顺滑,每次只要用米粒大一滴就足够两只眼用量。
23 最佳时尚睫毛膏: Lancome 魔法睛彩睫毛膏
这款睫毛膏理所当然要成为2003年彩妆界一大亮点,一是由于色彩特别艳丽,从玫瑰紫到孔雀蓝,每一个色彩都很有个性;二是温水可以完全卸妆,卸下来的睫毛膏呈蜡丝状,不会沾染眼部皮肤。另外这款睫毛膏不会有糊妆的现象发生。
24 最佳时尚粉底: Dior 凝脂粉底液
从它的名字“Dior Skin”就可以看出这款粉底旨在创造第二层肌肤。它的使用感觉非常卓越,很容易抹匀而且于肌肤能迅速地贴合在一起,涂抹后脸部很滋润而且很透气,带妆一整天也能保持舒适。
25 最佳时尚眼影: Estee Lauder 纯色晶亮眼影
光看包装就让人爱不释手,而且一眼能识别出里面眼影的色彩。所有眼影的色泽都是柔和带有微微闪光的,比较独特的是画的层数越多,颜色越鲜艳。平滑的质感很容易 抹匀,而且带妆时间也比较长。
26 最佳时尚指甲油: Guerlain 亮彩指甲油
今年秋冬流行色彩浓烈的丝光甲油,所以对于指甲油的顺滑性和持久性要求更高。这 款指甲油非常容易涂抹均匀,而且颜色很正,薄薄的一层就显得非常饱和。另外一个优点就是不那么容易剥落。
27 最佳功能性睫毛膏: HR 无限浓密睫毛膏
记得我把这款睫毛膏拿给一个同事使用后,她惊讶地说:“你怎么给我一款晚上Party 使用的睫毛膏?”因为这款睫毛膏的效果确实太明显了,使用后睫毛真的会像假睫毛 一样又浓又密。
28 最佳时尚唇膏: YSL 我的口红
YSL今年一整年的彩妆都很有时尚创意,年底推出的这款口红强调“随个人变化”的效 果:每种颜色都会因为不同使用着而呈现微妙的色泽变化,而且艳丽度可以随口红涂 层的增加而增加。
29 最佳中档粉底: Aupres 美肌活现乳粉 SPF15
这款粉底无论是包装还是品质都物超所值!它结合了一定的保湿功效,因此质地是比较偏水质,涂抹起来非常柔滑,而且很容易推匀。瓶上附有挑棒的设计非常贴心,避 免了用手去挑粉底造成的污染。
30 最佳中档唇彩: L’oreal 液体唇膏
将唇膏的高显色度和唇彩的高亮度、高滋润度合而为一,从而让这款唇彩拥有了很好 的市场反响。无论是哪种颜色,涂抹后都让双唇艳丽而且亮泽无比,而且长期带妆也 不会有干燥的感觉。
31 最佳中档口红: 羽西流光溢彩唇膏
羽西的产品向来主打“专为亚洲人皮肤设计”,这款唇膏也不例外。里面的独特成分是由中国传统的多种中草药植物精华及多重维他命融合形成中草药滋养膜,所以涂抹后双唇很滋润舒适,带妆一天后仍然不会有干燥的感觉。22种颜色有很大的选择空间。
32 最佳年轻粉底: Maybelline 净柔粉底
说是年轻粉底,因为它是针对年轻人爱出油的肌肤设计,低廉的价格也让每个年轻人都消费得起。虽然价格不高,但使用感觉相当不错。啫喱状的质地容易抹匀,而且真的能让肌肤长久感觉清爽无油光。
33 最佳时尚纤体产品: Dior Bikini 纤体系列
这个系列在国外早已获好评,运用的是“化妆品界的节食疗法”,通过调节脂肪细胞的 食欲来轻松减脂。三款产品分别针对橘皮组织、浮肿、皱纹三大问题定造解决方案, 坚持使用一段时间后会有明显效果。
34 最佳中档纤体产品: Vichy 轻盈纤体精华露
这是专门为桔皮皮肤设计的一款纤体产品。其中含有两种控脂成份有效阻止葡萄糖在 脂肪细胞中的囤积,去脂成份咖啡因可有效去脂瘦身。每天将产品结合适当按摩使 用,难看的桔皮组织会慢慢消减。
35 最佳身体滋润产品: Chanel Allure 魅力香氛润体露
结合了Allure(魅力香水)香味,而且滋润度非常高。粉红色的霜体丰润柔滑,涂抹 后肌肤真的会感觉“丝般柔滑”,而且持久散发出浓浓的香味,秋冬使用效果最好。
36 最佳中档身体滋润产品: L’oreal 凝养抗干燥紧致美体乳
这款产品有点“贪心”,将滋养和紧致的两种功能同时搜罗旗下。保湿的效果应该说是 可以即刻看见的,丰润的膏体渗透很快,皮肤涂抹后立刻感觉非常光滑柔软。
37 最佳专业洗护发产品: L’oreal 专家洗护系列染后维他命洗发水/护发露
这个系 列的洗护产品使用感觉非常优秀,洗后的头发明显丰盈滋润有弹性,即使是受损的发 质也很容易梳开。而且染发后如果用此系列洗护,头发的颜色明显更加持久艳丽。
38 最佳时尚洗护发产品: 卡诗头皮舒缓系列
污染的空气、巨大的压力让都市女性身心俱惫,所以很多产品都开始针对减压这个理 念而设计。作为最高档的专业洗护发品牌,卡诗推出的头皮舒缓系列从香气、使用感 受和配方都非常有效,洗后的头发非常滋润,紧张的头皮也放松了许多。
39 最佳大众洗护发产品:沙宣深层水养洗发露和润发精华素
沙宣在这个系列中添加了以往专业产品中使用的PPT多肽水养分子,这种成分最大的 优点就是锁水效果明显。洗完后头发可以持久保持在8成干的状态,也就是最容易造 型的状态。
40 最佳大众沐浴产品: Olay 多效呵护沐浴乳净白型
这款产品的广告可能给大家留下了深刻印象——28天就让肌肤白回来,当然必须清楚的是这款产品也只能针对晒黑的皮肤发挥作用。它的泡沫很丰富,使用后肌肤非常滋 润,即使在冬天也不会觉得紧绷。
(1)增进与病人及家属的交流,对病人的病情、诊断、手术方法、手术的必要性、手术的效果以及可能发生的并发症及预防措施、手术的危险性、手术后的恢复过程及预后,向病人及家属交待清楚,以取得信任和配合,使病人愉快地接受手术。 (2)充分尊重病人自主权的选择,应在病人“知情同意”的前提下采取诊断治疗措施,在病人没有知情同意前,不宜做任何手术或有损伤的治疗。 2生理方面准备:病人维持良好的生理状态,以安全度过手术和手术后的过程。 (1)术前训练:床上大小便,咳嗽和咳痰方法,术前两周开始停止吸烟 (2)备血和补液:纠正水、电解质酸碱平衡失调及贫血;血型鉴定及交叉配合试验,备好一定量的全血 (3)预防感染:不与有感染的病人接触;杜绝有上呼吸道感染的人员进入手术室;预防性使用抗菌药物:①涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;②胃肠道手术;③操作时间长的大手术;④污染的创伤、清创时间较长或难以彻底清创者;⑤癌肿手术;⑥心血管手术;⑦人工制品植入术;⑧脏器移植术。 (4)胃肠道准备: ①非胃肠手术病人,术前12小时禁食,术前4小时禁水,为防止麻醉或手术中呕吐。术前一夜肥皂水灌肠。 ②胃肠道(尤其是结肠)手术,术前1~2天进流质饮食,如果行左半结肠或直肠手术,则应行清洁灌肠,并于术前2~3天开始服用肠道制菌药物,减少术后感染机会。 (5)热量、蛋白质和维生素:术前一周左右,根据不同状态,经口或经静脉提供充分的热量、蛋白质和维生素。一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加10% (6)其他:术前一天或术日早晨检查病人,如有发热(超过385度)或女病人月经来潮,延迟手术;术前夜给镇静剂,保证病人的充分睡眠;进手术室前排空尿液,必要时留置尿管;手术前取下活动牙齿。 编辑本段围手术期护理 (一) 手术前期病人评估及护理 1.手术前期的护理重点 (1) 评估并矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,帮助病人做好心理和身体护理。 (2) 向病人和家属提供有关手术的卫生指导。 (3) 帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。 2.手术前期病人的评估 (1) 一般资料。 (2) 既往史及健康状况。 (3) 病人心理状况进行评估。 (4) 询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力。 (5) 评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。 3.手术前期病人护理措施 ⑴ 心理准备:术前心理准备的意义是减轻焦虑;促进术后脉搏和血压的稳定;减少术中麻醉剂的用量,减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率;缩短住院时间。心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑,感受或疑问,给予支持和疏导。 术前病人常见的心理问题:夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是消除‘未知’,增强 病人的控制感。进行术前教育,安排病人参加娱乐活动都可以达到较好效果。 ⑵ 环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度50%~60%,减少陪护。对新入院的病人,护士要介绍病区环境。 ⑶ 身体准备:帮助病人完善各种检查,护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。 皮肤准备:清除皮肤上的微生物,减少感染导致伤口不愈合的机会。皮肤准备一般在术前一天进行。病人清洁皮肤,修剪指(趾)甲,并备皮。备皮的范围需要大于预定的切口范围。 呼吸道准备:目的是改善通气功能,预防术后并发症。主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。如病人患有呼吸系统疾病,术前应行体位引流,雾化吸入,必要时应用抗生素。 胃肠道准备:目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸,也可以预防消化道手术中的污染。①禁食禁饮:术前12小时禁食,术前6小时开始禁止饮水。肠道手术前3天起进少渣饮食,术前1天改流食。②灌肠:除急诊手术病人严禁灌肠外,普通病人于术前晚常规用01%~02%肥皂水灌肠一次或使用开赛露,肠道手术时需清洁肠腔。③放置胃管或肠管,一般在术日晨放置。④排便练习。 增加机体抵抗力,加强营养,促进休息和睡眠。 为适应手术,术后变化的练习。 ⑷ 手术晨护理:测量生命体征并做好记录,注意有无异常。 检查皮肤及胃肠道准备。 嘱患者排尿,决定是否置胃管和导尿。 取下发夹,假牙及身上饰品。 擦去指甲油,唇膏,眼影等。 准确及时给予麻醉前用药。 将病历,X-线片,术中特殊用药等一并清点,交给手术室接送人员。 记下家属姓名,联络方式。 4手术前病人健康教育 对病人健康教育的技巧是:尽量使用简单易懂的言语进行交流;告 病人各种事项,动作的理由或原因;多种教育方法并用。 术前病人应掌握的术后基本活动方法有:深呼吸,有效咳痰,体位改变和肢体功能锻炼,练习床上大小便。 (二) 中期病人评估及护理 1手术室的环境 手术室应邻近手术科室和相关科室。手术室分为无菌区,清洁区,半清洁区和污染区。适宜温度为20~24℃,湿度为50~60%。 2手术中病人的护理 包括评估及文件记录,体位准备和手术过程中的观察。 (1)手术体位的要求:最大限度地保证病人的舒适与安全;有利于暴露手术野,方便术者操作;对呼吸、循环影响最小;不使肢体过度牵拉或压迫而受损;肢体不可悬空放置,应有托架支脱。 常用的手术体位:仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。 (2) 手术野皮肤消毒:消毒用药液不可过多;从手术中心开始/,用力稳重均匀环行涂擦;消毒范围应超过手术切口所需面积。 (3) 手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应,及时发现病人的不适,或意外情况,防止并发症的发生,确保病人的安全。 (三)手术后期病人的评估及护理 1评估 (1) 麻醉恢复情况。 (2) 身体重要脏器的功能。 (3) 伤口及引流物情况。 (4) 情绪反应。 2.护理诊断 (1) 焦虑、恐惧:与术中放置引流管、术后身体不适有关。 (2) 自我形象紊乱:与手术有关。 (3) 营养失调--低于机体需要量:与术后禁食、呕吐有关。 (4) 躯体移动障碍:与伤口疼痛、管道约束有关。 (5) 自理缺陷:与术后疼痛、虚弱、活动受限有关。 (6) 活动无耐力:与手术创伤、机体负氮平衡有关。 (7) 腹胀、便秘:与术中操作、术后活动减少有关。 (8) 尿储留:与麻醉、排尿习惯改变,直肠、肛门手术后伤口疼痛有关。 (9) 有感染的危险:与手术有关。 (10) 清理呼吸道无效:与麻醉和疼痛有关。 (11) 低效型呼吸形态:与疼痛、敷料包扎过紧有关。 (12) 疼痛:与手术创伤有关。 (13) 知识缺乏:与缺乏术后康复知识有关。 (14) 潜在并发症:出血、感染等。 3.护理措施 主要是维持各系统的生理功能;减轻疼痛和不适;预防术后并发症;实施出院计划。 (1) 术后病人的卧位:麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位,头偏向一侧。腰麻病人术后去枕平卧6小时,硬膜外麻醉病人平卧4―6小时。麻醉清醒,生命体征平稳后,颅脑部手术可取15°~30°头高脚低斜坡卧位,如病人伴有休克,应取仰卧中凹位,即下肢或床脚抬高20度,头部和躯干同时抬高15°的体位。腹部手术后,多取低半坐位卧式或斜坡卧位,以减少腹壁张力,脊柱或臀部手术后可采用俯卧或仰卧位。 (2) 生命体征的观察:大手术后一般每15~30min测量脉搏、血压、呼吸一次,至少连续4次,直至生命体征平稳。后可改为每60min测量一次。小手术后可每1~2小时测量脉搏、呼吸、血压一次,平稳后可改为每4小时一次。体温一般为每2~4小时测量一次。 (3) 正常生理功能的维护 1)维持呼吸功能:保持呼吸道通畅。及时吸痰。有呕吐物及时清除。给氧。如发现病人烦躁不安、鼻翼煽动、呼吸困难,应立即查明原因,尽快处理。病人生命体征平稳后,鼓励床上翻身、变换体位,鼓励其做深呼吸和咳嗽咳痰 2)维持有效循环血量和水电平衡:给与静脉补液。记每小时出入液量,保持各种管道通畅。记录尿液的颜色、性质和量,检查皮肤的温度、湿度和颜色,观察敷料渗血情况,每日计算24小时出入液量,根据中心静脉压、肺动脉契压、尿量、尿比重、脉搏的变化调整补液量。定期取血了解电解质与酸碱平衡情况,及时纠正失衡。 3)重建正常饮食和排便形态:术后饮食形态的恢复步骤由麻醉方法、手术的种类、病人的反应来决定。要鼓励病人及早恢复经口进食。腹部手术,尤其是胃肠道手术后带有胃肠减压者,术后24~72小时禁食、禁水,经静脉补充营养,待肠道功能恢复。肛门排气后拔除胃管,试行进食。 术后需观察病人排尿情况,记录自行排尿的时间。 4)控制疼痛、增进舒适:麻醉作用过去之后,切口开始感觉疼痛,术后当天下午或晚上疼痛最为剧烈,24~48小时后痛感会逐渐减轻。切口痛与切口的大小、切口地部委、体位和情绪状态等因素有关。 控制疼痛的措施包括取合适体位、药物止痛和减轻焦虑。 使用要物止痛是术后24小时切口疼痛最有效的止痛措施。 止痛剂的作用时间因药物、剂量不同,以及病人的疼痛强度,对药物的吸收、转换和排泄能力的不同而异。 对执行的各种处理和操作向病人进行解释,教导病人自我处理疼痛的方法。 5)引流管的护理:妥善固定;保持通畅;每日观察、记录引流液的颜色、性质和量;按需要进行特殊护理,如冲洗;不过久留置各种引流。 6)并发症地观察及预防 呼吸道并发症 :肺不张、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、成人呼吸窘迫综合症等,最常见的有肺不张和肺炎。 呼吸道护理问题的主要相关因素;(1)有吸烟史。(2)术前有呼吸道感染。(3)术后有导致呼吸道感染的因素。(4)麻醉剂、气管内插管和氧气吸入导致支气管分泌物增多。(5)术后疼痛剧烈,或有胸部或腹部高位切口。(6)术后缺乏活动。(7)开胸手术导致肺泡萎陷。(8)麻醉性止痛剂的应用。 呼吸道并发症的主要预防措施:(1)术前做好呼吸道准备。(2)术后协助病人早期活动,卧床病人做床上移动和翻身。(3)鼓励病人每小时需要重复做深呼吸5~10次,至少每两个小时作咳嗽咳痰一次。(4)观察痰液的外观、性质。痰液粘稠,带有颜色,或有气味,给予雾化吸入、局部或全身用药稀释痰液、控制感染。(5)保持足够的水分摄入。(6)避免术中术后呕吐物误吸,防止继发感染。(7)评估病人是否有呼吸不畅和咳嗽抑制现象。给止痛药物之前数呼吸,若呼吸次数低于12次每分钟,不能给药。(8)有呼吸道感染的病人术前积极控制感染,术中尽量不用吸入麻醉。 胃肠道并发症:多见腹部手术后,常见并发症包括恶心、呕吐、腹胀、便秘和急性胃扩张,多数为麻醉反应以及术中暴露,手术操作刺激的神经反射性反应。水、电解质和酸碱平衡失调,缺氧,精神心理因数也可能是术后胃肠道并发症的原因。 腹腔手术后胃肠道功能的正常恢复往往需要一定时间。一般情况下肠管功能的恢复在术后12~24小时开始。此时肠鸣音可以闻及,术后48~72小时整个肠道蠕动可恢复正常,肛门排气和排便。由于术后禁食或进食过少,术后早期便秘属正常情况,不需处理。如果术后已进食多天而不能排便,则需要采取通便措施。 胃肠道并发症的主要预防措施:①胃肠道手术术前灌肠,放置胃管。②麻醉前给药。③维持水、电解质和酸碱平衡,及早纠正低血钾、酸中毒等。④术后禁食,留置胃肠减压3~4天。⑤卧床病人取半卧位,坐床上移动和翻身,腹部按摩。⑥协助病人早期进行术后活动、下床行走。⑦严密观察胃肠道功能恢复情况。⑧给予心理支持,消除紧张情绪。 泌尿道并发症:包括尿潴留、尿路感染。术后8小时病人仍未排尿,耻骨上有明显浊音区,既表明有尿潴留。尿路感染多发生在膀胱,感染蔓延后可形成肾炎或肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身反应,主要表现为排尿困难或膀胱刺激征,尿液检查可发现红细胞或脓细胞。 术后尿路感染的主要相关因素:①尿潴留。②留置导尿③摄入水分不足。 秘尿道并发症的主要预防措施:①术前锻炼床上排便。②术后鼓励和协助不习惯床上排尿者在床沿,或站立排尿。③给予镇痛药物控制疼痛。④积极解除排尿困难,防止尿潴留诱发尿路感染。⑤对留置导尿病人操作时注意无菌原则⑥鼓励留置导尿病人饮水,冲洗秘尿道。⑦观察排尿情况 切口并发症:切口感染和切口裂开。切口感染在手术后3-4天内最明显。主要表现为体温升高及切口局部变化。术后初期病人底于38℃的发热,较为常见,这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热,不需处理。若术后3~4天体温恢复正常后再次出现的发热,应及时检查切口部位有无红、肿、热、痛和硬结或波动感。切口裂开发生与手术后6―9天,腹部切口裂开较常见,多发生于体质差、营养不良或是过度肥胖。切口感染、切口缝合不佳也是切口咧开的主要原因。 切口并发症的主要相关因素:①病人体质差、慢性贫血、营养不良或是过度肥胖。②切口有血肿、死腔。③术后切口保护不良。④术后严重腹胀使腹壁切口张力增大。⑤术后剧烈咳嗽、喷嚏、呕吐,用力排便增加腹压。⑥缝合技术不佳。 切口并发症的预防:①严格无菌操作。②增加病人的抵御能力。③避免和及时处理术后腹胀、呕吐等导致腹内压增高因素。④肥胖病人可用张力缝线或延长拆线时间,拆线后继续腹带加压包扎伤口。⑤观察体温等生命体征的改变及伤口局部变化,化脓的切口需及早间隔拆除部分缝线,引流脓液,防止切口裂开。 其它并发症:手术后常见并发症还有褥疮、下肢静脉血栓和化脓性腮腺炎。褥疮和下肢静脉血栓均与术后卧床、缺乏活动有关。一般手术病人均应鼓励于术后24―48小时内下床活动,但循环呼吸功能不稳定、合并休克、极度虚弱,或是血管手术、成型手术、骨关节手术后病人应根据情况选择活动的时间。下床活动要循序渐进,可由第一天在床上坐起开始,逐渐增加活动量至坐床边椅上数分钟,然后再开始床边、房间内和走廊走动。 (4)实施出院计划:出院计划的目的是让病人及家属做好出院准备,保持医疗、护理工作的连续性、完整性。实际上出院计划的制定再病人入院后、手术前即已开始。
《信号》(Signal)
那个男生因为从小被母亲虐待精神出现问题,变成了连环杀人犯,虽然和那个女生互相有好感,但还是把她也杀了。不过后来男主改变了历史与未来,那个女生没死,男生也进了监狱。
1
某天和一个朋友出去逛街,在中山路兜了好几个圈,进了不下几十家商店,而朋友试了不下百件衣服,还是两手空空地往下一家走去。
好不容易,一条剪裁得当、颜色柔美、带着一点小个性的裙子夺了朋友的心,她踩着高跟鞋疾步走进试衣间。
出来时,我眼前一亮——纯色衬得朋友的皮肤更加白皙,适当的收腰设计凸显着她的身材,裙摆的褶皱恰到好处,走起路来卷起微微的风,甚是撩人。
朋友在试衣镜前挪不开脚步,定也是倾心不已。
不出所料,她回头冲我笑了笑,抢先说了一句,“这件很好看对不对?”
我点点头,不作多余的评价。
在一旁的销售人员连忙走上来,眼角堆满笑意,穿插了一句:“您真是好眼光,这是我们店的限量款,是知名设计师XXX今年的新作品”
朋友把衣服换下,看了看吊牌,故作随意地问:“这个有参加夏季六折活动吗?”
“不好意思啊,这款是限量的,不参与活动的。”
我看见朋友眼里的光亮顷刻消失,脸上藏不住的失落。
她犹豫了一会儿,还是把裙子放在了柜台上,整个人像被掏空了一般,拖着步子离开这家店,我连忙跟上。
不消说,裙子的价格一定不菲。
我没说话,一路挽着她的手往前走。
在火锅店坐定,她一口气点了很多菜,一边和我说“要安抚一下脆弱的小心脏”。我这时才提起刚才那条裙子,问她为什么不拿下。
“那条裙子值我半个月的工资!好看是好看,就是有点贵了”
“可是真的很适合你啊,超级好看的说。”
“我也是这么觉得,所以好心疼,吃个火锅安慰一下”
“真的不买?”
“应该吧。”
我不说话了。我看了我手里提着的两个纸袋,一管心仪好久的口红和一瓶香水,心里满满的。
“你看你,在等几个月嘛!指不定你的那瓶香水就降价了,刚出的新款肯定贼贵啊,反正以后买的到,当时我真是拦也拦不住你,不心疼啊!?”
我咽下一口金针菇,抬头说:“以前会心疼,现在不会了,因为很开心啊。”
“开心你个头啦?”
“真的不骗你,再过几个月,我估计就没那心情了”
“被你这么一说,我有点想买那裙子了。”
“去呗。”我怂恿道。
“哎,算了,还是把前面那家XX的裙子买下了,5折,虽然有一丢丢的缺点,但真心便宜啊,凑合着穿吧。”
吃完火锅,她当真把原来不是很喜欢但凑合的裙子买了,却还是有些怏怏不乐的样子。
她信誓旦旦地和我说:等她更有钱一些,一定把那裙子拿下。
我听了也没说什么,内心只是苦笑。
接下来的一段时间在公司见到她,只看她穿过两次那条裙子,之后,裙子便人间蒸发一般,不见踪影。
还是被抛弃了吧。 不够喜欢的东西,价格再低廉,也是浪费。
2
前几个月搬家的时候,我在自己的柜子上搜罗出一大堆东西,几只润唇膏,四五瓶化妆水,二十几件许久未穿的衣服,两只颜色一般般的口红,用了不到三分之一的乳液,还有有些七零八碎的小物件,就不赘述了。
当时东西特别多,看着这些我就心烦,一气之下全给丢垃圾桶里(要被老妈知道肯定被骂败家),心情那叫一个舒畅。
我丢掉的,大多是某宝上大促活动里买的东西,少则几十,多则几百,买时优惠力度很大,但其实自己也知道不太满意,心想反正很便宜,凑合一下也可以。
然后莫名其妙地多了一堆“废物”,用了几次就被我闲置了。
搬到新家后,我下定决心,以后只买称心如意的物品。
于是乎,这次购置了一套全新的心水很久的护肤品,带着格调的小家具,硬生生地掏空了我的银行卡支付宝还有微信。
花钱的时候,那颗心滴的血要汇成汪洋大海了。
从此我就走上了这条 不归路
但是。
“哇,这个化妆水真的好好用啊,皮肤好嫩的说~”
“嗷~这小沙发好软好舒服~”
“噫,果然这家店的冰淇淋就是好吃到爆炸~”
“我 Troye 的新专终于到手啦~”在一旁看我拆跨洋快递的发小“鄙夷”地看着我,一脸“此迷妹无可救药”的表情。
与此同时,填满我这颗心的除了难以言表的快乐与满足之外,就是莫名其妙的 “上进心”。
这个文案我得好好写,如果写得好了提成也高了。
咦?PPT好像有点小瑕疵,改改改,明天讲的时候一定要让客户满意。
“小橙,这个月的业绩还不错啊!”主管在月底的时候和我说。
“谢谢主管~(因为我用了洪荒之力!)”(纯属开玩笑)
以前每天回家,不过是随便洗个澡解决一下晚饭就呼呼睡去。现在开始一边敷着面膜一边窝在沙发里看书,累了就泡一杯花茶解乏,就着温暖的橘色灯光,啜一口唇齿留香的茶,就算住在这个水泥森林里,心里也会升腾起丝丝的暖意。
3
这次搬家后掏空的钱包(和我的心),奇迹般地以比往常快的速度恢复。原因有二:
其一,我的业绩高了,提成自然高了一些,还有升职的机会大了许多。
其二,我开始学理财,定期省下固定的钱,分散投资,争取长线发展。
最最重要的一点,花钱成了我很开心的一件事,心也不再滴血,而是很坦然地去买那些非必需品的心仪物品。
偶然想通了一件事情。
在我们花钱买必需品的时候,大多是觉得理所应当,快乐感寥寥。几乎没有人会因为随便吃了顿果腹的快餐而感觉很开心吧?
而那些在大多数人眼里的非必需品,比如价格不菲却令人倾倒的裙子,新款香水,偶像的周边却实实在在能带来莫大的幸福感。
满足一个人的生存需求对于大部分人来说早已不算难事,必需品是必须的,但这不代表非必需品就不重要了。它们带来的多是精神层面的快乐与满足,进而反映到现实生活中。
然而这份难得的美好,往往被我们随之而来的后悔和心疼亲手扼杀。
我曾如是,今已戒此恶习。
一定把钱花在喜欢的东西上,宁愿不买,也不会购入在心里低一级的替代品。
这种想法改变了我对钱的观念。
更加努力地赚钱,也更坦然地花钱。
赚钱与花钱,居然变成了让我特别欢喜的两件事。
而我常常听到同事的抱怨是:“哎,这个月工资不怎么多啊,白白忙活了的感觉,没动力了。” “喂,你知道吗?我昨天买了一个音响,剁手了,心痛!又要吃土了”
很多人眼里,赚钱辛苦,所以不开心;好不容易赚来的钱,随便买个“不该买”的东西,又要喝西北风了,还是不快乐
好像刻意与钱过不去,进进出出都不愉快,身体累了心也累。
其实我们赚钱的目的,不仅是为了活着,更是追求喜欢生活的手段。
高质量的消费,远胜过低廉的浪费。
宁少而精,拒多而烂。
学会享受花钱带来的快乐,接受与之同行的动力与上进心,才是人间正道。
请让你的心和钱包一样,蠢蠢欲动。
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