1生物膜沉淀物
〔表现〕 为镜片表面均匀、透明的附着层,揉搓后可超皱脱落
〔处理〕 用表面活性剂充分揉搓冲洗镜片。
2蛋白质
[表现] 镜面呈不同程度的乳白色半透明膜
[透因] 热消毒、瞬目不良、泪液不足、采用高含水离子性镜片或配戴眼患有巨乳头性结膜炎、慢性结膜炎等均是本症诱因。
[后果] 蛋白质沉淀物可诱发巨乳头性结膜炎、导致视觉模糊、眼痒及戴镜不适。蛋白质膜的变性必缩可使镜片混浊变形。此外蛋白质沉淀物尚能吸收护理液成份,吸引其他类型沉淀物,或作为病原微生物繁殖生长的基础。
[处理] ① 每日用表面活性清洁剂充分揉搓镜片。
② 定期采用去蛋白酶制剂处理镜片。
③ 必要时用氧化清洁剂处理镜片。
[预防] 治疗导致泪液中蛋白质含量增加的眼病。避免采用热消毒和高含水离子性镜片。
3脂质
[表现] 镜面疏松附着的细小半透明颗粒。取下镜片时,若镜面有指纹,或眨眼后在睑裂中央呈线状横贯镜面者即为脂质沉淀物。将配戴后镜片冷冻更易辨认
[诱因] 配戴者睑板腺发达或患有高血脂症;镜片材料或护理成分(如氯已定)有疏水亲脂特性均可成为本症诱因。
[后果] 脂质沉淀物过多则导致视觉模糊和镜片脱水。
[处理] 用表面活性洗涤剂充分揉搓镜片。
[预防] 避免采用具有亲脂特性的镜片和护理液。
4胶冻块(结石)
[表现] 乳白色半透明的光滑斑块,隆起于镜片表面,边缘清晰,呈圆形、鹅卵形或桑椹形,常群聚,也见于散发者
[诱因] 配戴眼慢性炎症导致的泪液化是本症的主要诱因,镜片的配适过紧,瞬目不良,采用高含水量离子性镜片和戴镜过夜等因素也可诱发,
[后果] 倘发生于镜片光学区则碍及视力。胶冻块释放的化学因子可招致配戴眼刺激不适,结膜充血等。
[处理] 胶冻块一旦形成则难以去除,勉强清洗则损及镜片,通常须更换新镜片。
[预防] 治疗眼病,适当放松镜片的配适。以日戴方式戴镜,避免采用高含水离子性镜片。
5变色
[表现] ⑴ 细胞色素沉淀物 镜片呈淡而均匀的**、棕色、蓝色或黑色,用高倍镜检查见染色因子呈颗粒状,将镜片折迭后置于白色背景前更易辨别如
⑵ 护理液成分 氯已定沉淀物呈**或黄绿色,用紫光灯检查可见明亮的荧光反应。硫柳汞沉淀物呈灰黑色。
⑶ 其他污染 荧光素钠沉淀呈鲜绿色,氯霉素滴眼剂沉淀呈**,滴鼻净沉淀呈灰紫色,眼影膏等化妆品沉淀呈蓝色。
[诱因] 眼环境中的色素水平异常增多,多量吸烟,长期使用含氯已定或硫柳汞成分的护理液,以及滴眼剂和化妆品等污染因素为本症诱因。
[后果] 细胞色素引致镜片变色,轻者可无防碍,重者则使镜片韧性下降,甚至变形。护理液成分造成的镜片变色,则因高浓度的防腐剂或防防腐剂分解物引起眼的刺激和毒性反应。
[处理] 细胞色素使镜片变色,须减少吸烟量。重者则采用频繁更换配戴方式。护理液成分使镜片变色者,须更换护理液种类。
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