眼睛是否近视是要看晶状体的薄厚，那老花眼是怎么回事？

老花眼是什么？

老花眼其实是一种生理性的晶体弹性减弱现象，严格讲它并不属于屈光不正。老花眼是指看远清楚，但看近不清楚，主要是因为眼睛的调节能力降低了。

一般来说，当我们看远的时候，睫状肌处于放松的状态；当我们看近的时候，睫状肌会收缩，而使得与它相连的悬韧带松弛，晶状体就会变凸，汇聚光线的能力更强，从而使眼睛能看清近处的物体。

人到了一定年龄，就和皮肤一定会长皱纹一样，睫状肌的收缩能力也会降低，再加上晶状体的弹性变差，这就导致看近处时眼睛的调节能力下降，从而导致看不清近处。在老花眼早期，晶状体调节能力下降但并未完全消失，此时看近处仍然能看，但睫状体需要比以往收缩的更多，相当于原来举个哑铃就能看清近处了，现在要举个杠铃，所以非常容易发生视疲劳。

虽然称作“老花眼”，但老花并不是老年人的专利，老花眼在40岁以后就可能会出现，有人稍早有人稍晚。随着年龄的增长，这种看近不清楚的症状会越来越明显。

一般来说远视的人会更早出现老花的症状。这很好理解，本来就看不清近处，再加上老花，就更不清了。原来配戴的矫正远视的凸透镜，得再加上老花的度数。

同理，近视的人发生老花的时间就会稍晚一下。近视是通过凹透镜矫正，用负号（-）表示。一些低度近视的人，在老花早期，度数不高的情况下，二者刚好抵消，所以看起来老花就发生的晚一些了。如果本来是-200度的近视，发生了+200度老花，那么刚好可以抵消，所以低度近视的人在老花眼的年纪时，看近仍可以看清，只不过，以前可以看近看远都戴着近视眼镜，花眼后，看远时戴镜，看近时就必须取掉眼镜了。如果近视度数大，比如近视-600度，老花+200度，那么看近时则需要换一副-400度的眼镜，也可以佩戴渐变焦的眼镜。

目前近似度数只有考虑戴镜或是手术矫正的 平时合理的用眼 避免视疲劳、桌面上的照明，光线最好应从左侧或左前侧射来，写字时不要使手的阴影遮住光线。

2、改掉不良用眼习惯，不要躺着看书，不要走路和在开动的车厢内看书，不要在强烈的阳光下或暗弱的光线下看书。

3、要做到读书写字姿势端正，保持“一尺、一拳、一寸”即眼睛离书本一尺，身体离桌子一拳，手指离笔尖一寸，连续写字看书，45分钟要休息片刻（10-15分钟）或向远处眺望，使睫状肌得到休息。

4、日常饮食中注意选择健眼食物，以保证眼睛的营养供给，像多吃些含胡萝卜素的食物，如：胡萝卜、番茄、各种绿色蔬菜、动物的肝脏及新鲜水果等。但切忌儿童应少吃那些加重近视的食物，特别是糖果，高碳水化合物的食物。

5、积极锻炼身体以增强体质，促进眼部血液循环和睫状肌的调节能力，有利于近视的预防。

因为近视眼镜的镜片是凹透镜（即中间薄边缘厚），不同于放一般常见的放大镜（凸透镜：中见厚边缘薄）。

一般配戴眼镜，是眼镜瞳孔对准镜片的凹点看东西，近视的度数和眼镜镜片的凹度有一定关系，当眼睛的瞳孔对准镜片的凹点看见清晰的景象，通常就是所说的矫正视力，（而且观察眼镜店测量未知度数的眼镜片是根据镜片中间而进行测量的）观察如果从镜片边缘看，凹度发生改变。

所对应的同通过镜片边缘看景物就不会清晰，如同我们戴高于实际度数的眼镜一样会晕。

配戴眼镜注意事项

（1）要保证屈光不正者验光度数准确，并要掌握屈光不正的配镜原则；

（2）验光试戴眼镜的时间要超过半小时，无头晕眼胀等不适，双眼瞳孔距离测量要准确；

（3）做到佩戴的度数及其他参数与眼镜处方完全一致；

（4）镜架大小、形状要适合瞳孔的距离和脸形；镜架的几何中心与瞳孔距离要协调一致；

（5）眼镜本身：镜片质量好，密度均匀，清洁透明度好，加工设计合理，磨制工艺精细；

（6）眼镜的维护：戴眼镜时镜框可向前下倾斜5度左右，双手摘镜，不戴时放在眼镜盒内，保持眼镜架不变形。

所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，跟做不做手术没什么关系。

手术只能让你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质。如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到10，不用戴眼镜，虽然表面看起来和正常人无异，但你的眼内结构、视网膜还是原先的高度近视状态，所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，都有可能发生，切莫因为不需要戴眼镜了，而忽略用眼卫生，忽略对眼睛的保护。

目前激光治疗的方法多采用准分子激光角膜切削术（PRK）及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。在眼的屈光系统中，角膜的屈光力占全部屈光力的 70%，角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜，使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。 PRK多应用于治疗中低度近视，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构，能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退，预后性较好，术后恢复和稳定性也较好，适合于中高度近视和近视散光的治疗。但LASIK也可能出现并发症，如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当，大部分不会留下后遗症，也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复，比如术前近视术后过矫成高度近视；或术前无散光，术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄，则无法采用再次手术予以补救。又如，术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜，都可能令患者不得不接收角膜移植手术，给患者带来新的麻烦。

而且，眼部激光手术对年龄也有要求。若年龄小于18岁则不适合做，因为18岁以下者眼球未发育完全，屈光状态尚未稳定，故手术效果也不稳定。若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。因此，两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间，近视度数稳定2年以上。最佳手术的年龄是25岁至30岁。严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。由于术后可能出现眩光的现象，所以司机等特殊职业者，需要慎重考虑手术。即使通过手术取得了良好的裸眼视力，也要定期检查眼底及视力。

现阶段对近视眼的所有治疗方法，都属于“对症”治疗，而不是“对因”治疗，准分子激光术只能“矫正视力”，而不能“根治”近视。每一个已经或即将接受准分子激光手术的患者都应当明确：手术只能让你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质。举个简单的例子：如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到10，不用戴眼镜，虽然表面看起来和正常人无异，但你的眼内结构、视网膜还是原先的高度近视状态，所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，都有可能发生，切莫因为不需要戴眼镜了，而忽略用眼卫生，忽略对眼睛的保护。

而且，准分子激光手术并不是谁都能做的。以下情况的患者不宜做：年龄在18岁以下的少年儿童近视眼患者（因其眼屈光系统未发育定型）；近视度数不稳定，近年仍有逐年加深趋势者；眼部有活动性病变（如炎症、青光眼、严重干眼症等）者；角膜中央厚度小于450微米者；有其他严重眼病（如圆锥角膜等）或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者。另外，近视度数在1600度以上者，准分子激光手术不作为矫治近视的首选方法。

问题分析：

激光矫正近视手术时，一般需要先在黑眼球（角膜）表面制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣，使用激光进行切削，使角膜中央区变薄、而周边相对较厚，类似于在角膜上打磨出一副凹透镜。

意见建议：

激光矫正近视手术的前提条件是年满十八岁，近视度数稳定2年以上，才考虑激光手术矫正近视。

晶状体相当于一个凸透镜，由于不良用眼习惯导致无法正常在后端的视网膜上呈像。为了看清楚，晶状体两侧的肌肉会相内挤压，使晶状体变厚，调整焦距。长时间保持这种状态就会使肌肉习惯以这种姿势为“正常状态”。因此晶状体就会变厚

当我们看近处物体时 睫状肌收缩会使晶状体变厚 像投在视网膜上

当我们看远处物体时 睫状体放松会使晶状体变薄 像投在视网膜上

所以长时间看近处物体 我们的眼睛会感到累 因为睫状体收缩着

由于长时间看近处物体 而不休息 睫状体持续处于收缩状态 当我们再看远处物体时 睫状体不会回到正常时的放松状态 这时晶状体会比正常时厚 于是这人便患上近视眼

举个例子 就像一根竹棍 你在短时间内稍微折一下 放开以后它还是会变直 但当你把它折弯后保持一段时间后再松开 棍子就不再那么直了 同理 睫状肌长时间收缩 再放松的时候 就比原来紧些 那么晶状体就厚些 纯手工 谢谢