视网膜脱落吃什么有助视力回复

“视网膜脱离常规手术”必定对眼睛造成一定的创伤，需要一定的时间来调养，千万不要急于求成！可以吃中药枸杞。日常饮食中多吃些对眼睛有好处的食物，像富含维生素A、B、C的食物。多吃水果蔬菜海产品。少吃甜食。吃动物的肝脏，喝菊花茶和绿茶对眼睛有好处。清淡饮食，不宜进食酒、刺激性及坚硬的食物，保持大便通畅。

视网膜脱离术后的初期亦需要多卧床静养，尽量使头部呈向下趴卧式，避免震荡，以免影响手术的效果；不要揉擦动过手术的眼睛，以免引起术眼感染发炎。在康复期间，除了按时使用医嘱药物，还要进食营养丰富、易消化的食物，促进复原；多吃水果、蔬菜以防便秘，；洗头时要避免污水流入眼内,此外，还应按医嘱定期复诊。

1、富含维生素A的食物：

缺乏维生素A的时候，眼睛对黑暗环境的适应能力减退，严重的时候容易患夜盲症。维生素A还可以预防和治疗干眼病。所以每天应摄入足够的维生素A。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类，植物性的食物中含有的胡萝卜素可以在体内转化为维生素A，比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

2、维生素B群含量丰富的食物：

眼睛的视网膜中储存有相当多量的游离维生素B2。维生素B族缺乏，会导致眼睛畏光、流泪、烧疼及发痒、视觉疲劳、眼帘痉挛。含维生素B族丰富的食物有全谷类、肝脏、酵母、酸酪、小麦胚芽、豆类、牛奶(维生素B2)、肉类(维生素B1， 烟碱酸)。

3、富含维生素C的食物：

维生素C是组成眼球晶状体的成分之一。如果缺乏维生素C容易患白内障。因此，宝贝应该在每天的饮食中注意摄取含维生素C丰富的食物，如新鲜蔬菜和水果，其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、梨、桔子等含量最高。

4、富含蛋白质的食物：

瘦肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等食物含有丰富的蛋白质，而蛋白质又是组成细胞的主要成分，眼睛也不例外，组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。

5、富含钙质的食物：

钙具有消除眼睛紧张的作用。豆类、绿叶蔬菜、虾皮、牛奶含钙量都比较丰富。烧排骨汤、糖醋排骨等烹调方法可以增加钙的含量。每天保证宝贝喝2杯奶能保证钙的摄入。

对眼睛有害的食物

甜品助长近视

据日本有关专家测定，甜食可以助长近视眼的发展。这是因为，甜食中的糖分在人体内代谢时需要大量的维生素B1，如果机体中糖分摄入过多，维生素B1就会相对不足。因此，有专家建议：患了近视眼的宝贝，应该尽量少吃甜食，可以多吃些白萝卜、胡萝卜、黄瓜、豆芽、青菜、葱、糙米和芝麻等，这些食物对视力会有好处。宝贝大多爱吃甜食，但要适可而止。

过量食蒜对眼睛有害

大蒜是很好的调味品，对不少的疾病有一定的预防作用，适量食用确实大有益处。 但是，如果长期过量地吃大蒜，尤其是眼病患者和经常发烧、潮热盗汗等虚火较旺的人过多吃蒜，会有不良影响。故民间有“大蒜百益而独害目”之说。

此外，日常生活中要注意：

1用眼不易过度疲劳。

2不提重物。

3不做剧烈活动，有些容易再脱落。

4防止眼外伤。

相关知识：

视网膜脱离手术的目的是使视网膜复位。

视网膜脱离并非视网膜与脉络膜的脱开，而是视网膜本身的色素上皮与神经视网膜之间的分离。胚胎发育时，眼杯的外层和内层套叠在一起，外层分化为色素上皮层，内层则分化为其他各层，均属于神经视网膜，简称为视网膜。正常时，色素上皮细胞的突起裹住视网膜感光细胞的外节，并有粘多糖物质将两层紧密地贴合。一旦两者之间进入液体而彼此分开，即发生视网膜脱离。

视网膜脱落

视网膜脱离（

retinal

detachment

）

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。

两层之间有一潜在间隙，

分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、

牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，

大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。

病因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。

发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，

玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、

外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，

在发病机理上更显得重要。

临床表现：当视网膜发生部分脱离时，

病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，

中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状，

在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。

视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、

玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离，

视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，

眼球运动时有物象震颤的感觉。

由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。

脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。

脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，

视网膜下液吸收，眼压可恢复。在充分散瞳下，

以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边

的情况。

眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰

色，轻微震颤，表面有暗红色的血管爬行。

隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度而范围广者可遮蔽视盘，

并有皱襞。扁平的脱离，如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时，

黄斑中心凹呈一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。

在视网膜脱离中常可发现裂孔。

寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，

周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。

锯齿缘部的裂孔，多在颞下或下方，

裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，

裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、

锯齿缘离断和形状不规则的。

脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，

检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床

1

～

2

日，待隆起度减低时再检查。

治疗：视网膜裂孔

为了封闭裂孔防止视网膜发生脱离，需要进行：

·

OR

激光－视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应（类似于点焊）封闭。

瘢痕起到封闭裂孔的作用。或者

·

冷冻－将冷冻笔的探头置于眼球外部，进行冷冻裂孔部位，

同激光原理一样，通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。

上述治疗可能有些不太舒适，但是无痛的，

通常只需在门诊局麻下进行。但是，这些治疗仅对视网膜裂孔有效。

视网膜脱离

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可能需要更为复杂的治疗，如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。

进行上述治疗，需要在局麻下进行，需住院一周左右或更长时间。

高度近视，用眼过度，眼部受到大力击打等，多会导致视网膜脱落。

预防视网膜脱落

1、用眼不易过度疲劳；

2、高度近视者少提重物、少做剧烈活动；

3、防止眼外伤；

4、如患近视眼的病人应定期到医院检查，

尤其是眼底不好的近视患者；

5、定期的眼部健康检查最好每半年一次

麻烦采纳，谢谢!

问题一：视网膜脱离是什么原因造成的？ 视网膜脱离与许多因素有关，有些因素极易导致视网膜脱离，因而被称为易患因素。主要有：

①近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱离。

②无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大，增加了玻璃体摆动的空间，使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时，则改变了玻璃体后脱离的自然状况，从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。

③年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱离。

④视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。

⑤外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。

保定新视眼科医院

问题二：引起视网膜脱落的主要原因是什么 一、视网膜变性导致视网膜脱落视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少，相对容易产生视网膜变性。下列视网膜变性是诱发视网膜脱落的危险因素。(1)格子样变性：格子样变性与视网膜脱落关系最为密切。由此产生网膜裂孔者占孔源性脱落眼的40%，约7%的正常眼存在格子样变性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形或条状，长轴与锯齿缘平行，病灶内视网膜变薄，有许多白色线条，交错排列成网格状。这些线条实际上是已经闭塞或带有白鞘的末梢血管。病灶内有时可见色素团，来源于视网膜色素上皮。(2)囊样变性：好发于黄斑部及颞下锯齿缘附近。边缘清楚，呈圆形或类圆形，暗红色。周边部病灶呈网状，为成簇而略显高起的小红点。黄斑囊样变性呈蜂窝状。(3)霜样变性：大多发生于赤道部和锯齿缘附近，网膜表面可见到一些有细小白色或**颗粒覆盖的区域，厚薄不均，如同覆盖了一片白霜。此类变性可单独出现，也可和格子样变性、囊样变性同时出现。在赤道部融合成带状的称蜗牛迹样变性。(4)铺路石样变性：好发于下方周边网膜。表现为有色素边缘的、淡**圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶，大大小小病灶列成一片呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管萎缩，露出脉络膜大血管或白色巩膜。(5)视网膜加压发白与不加压发白：将巩膜压陷后，眼底的隆起部变为不透明的灰白色，称为加压发白。病情进一步发展时，不加压也呈灰白色，称为不加压发白，其后缘有时形成一清晰的嵴，多见于上方周边网膜，被认为是玻璃体牵引的一个指征。(6)干性视网膜纵向皱襞：皱襞自锯齿缘的齿缘间向赤道部方向伸展，是过度生长视网膜组织的折叠，皱襞后端受玻璃体牵引易发生裂孔。二、玻璃体变性后发生视网膜脱落玻璃体为一透明状胶体样结构，充填于眼球内后部4/5的空腔内，对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层，起着支撑作用。玻璃体变性时，必然发生玻璃体后脱落，此时玻璃体从视网膜分离，分离往往从眼球的后上部开始，继而向前扩展。随着脱落范围的扩大，甚至仅留下粘连紧密的视盘处。此时眼睛的迅速运动将产生玻璃体的连续地旋转摆动，使视盘处玻璃体视网膜粘连分离，即形成了玻璃体完全脱落。玻璃体脱落时，对其下视网膜有牵拉作用，或引起视网膜裂孔，或使以前已存在的裂孔活化，促进了视网膜脱落的发生。玻璃体全脱落时，仅在基底部与视网膜粘连，脱落的后部玻璃体以此为支点发生摇摆，在此处产生明显的牵拉作用，而周边网膜又是各种视网膜变性的好发区域，非常容易受牵拉造成视网膜裂孔，这也是为什么视网膜脱落时裂孔多位于周边网膜的原因。玻璃体变性，伴随着玻璃体稠度的变化，即玻璃体液化和凝缩。液化的玻璃体充满了后脱落后留下的空隙，一旦视网膜裂孔形成，液化玻璃体会由此进入视网膜下腔，当进入液体超过色素上皮向后转运能力时，液体就逐渐积聚，最终发生视网膜脱落。由此可见，玻璃体变性导致玻璃体后脱落是造成视网膜脱落重要原因之一。三、视网膜脱落的易患因素视网膜脱落与许多因素有关，有些因素极易导致视网膜脱落，因而被称为易患因素。主要有：①近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱落。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱落。②无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大，增加了玻璃体摆动的空间，使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时，则改变>>

问题三：什么原因可造成眼视网膜脱落 (1)与近视眼的关系：视网膜脱离多发生于近视眼患者。在较大样本孔源性视网膜脱离病例中，近视屈光度在-600D以上的病人很多。近视眼中孔源性视网膜脱离的发病年龄较正视眼者轻。近视眼的病变主要在眼球的后节，自赤道起始，眼球后节渐渐扩张，脉络膜的毛细血管层萎缩变薄甚至消失，视网膜也继发变性、萎缩，同时玻璃体也出现液化。具有这些致病因素便容易发生视网膜脱离。

(2)眼外肌运动的影响：4条直肌的止端位于锯齿缘前，其运动对视网膜的影响不大。而斜肌止于眼球的后部，上斜肌牵拉眼球下转，再加玻璃体的重力作用，可能与颞上象限视网膜容易产生裂孔有一定关系。黄斑部易发生囊样变性，可以继发成裂孔，有人认为也与下斜肌运动时的牵拉有关。有人观察了286例视网膜脱离手术时裂孔的分布情况，发现684%的裂孔在视网膜的颞侧，其中4749%与上、下斜肌止端的位置相对应，即裂孔在颞上象限，右眼多集中于10～11点钟，左眼1～2点钟方位，角膜缘后13～15mm处。此外还常在11～1点钟方位，角膜缘后16～22mm处出现大马蹄形裂孔。颞下象限的裂孔比较集中在右眼8～9点钟和左眼的3～4点钟，角膜缘后1646～26mm处，呈前后水平走行。

(3)与眼外伤的关系：眼球受钝挫伤后发生锯齿缘断离，可发展成视网膜脱离。青少年眼外伤在视网膜脱离中的患病率较高1871%～20%。动物实验证实，在眼球挫伤的瞬间，眼球变形可引起视网膜远周边部发生撕裂。此外，重度外伤可直接在赤道部产生视网膜裂孔。外伤引起的后极部毛细血管循环淤滞、视网膜振荡与玻璃体牵引，可发生黄斑裂孔或由黄斑囊样变性进而发展成孔。除这些与外伤有明确关系的视网膜脱离外，其他大多数病例，多半是视网膜和玻璃体已有变性或粘连，具备了视网膜脱离的内在因素，外伤仅作为诱因诱发了视网膜脱离的发生。

(4)与遗传的关系：有些视网膜脱离的病例发生于同一家族中，说明此病可能有遗传因素，可能存在隐性遗传或不规则显性遗传。多数病理性近视眼具有较肯定的遗传性，发生视网膜脱离的也较多。此外，双眼视网膜脱离的患者，两侧眼底的病变多半对称，这也表明某些视网膜脱离可能与先天性生长发育因素有较密切的关系。

问题四：视网膜脱落是什么原因造成的，要怎么治疗 1视网膜变性与裂孔形成　由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好好部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前，常见下列改变

(1)格子样变性：格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。由此产生裂孔者占裂孔性脱离眼的40%。在正常眼球中亦可见到，约为7%。格子样变性发病无种族及性别差异，侵犯双眼，其形成和位置常有对称性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形和条状、边缘清晰的岛屿样病灶，长轴与锯齿缘平行，病灶面积差异很大，长右从1DD到1/2圆周以上，宽从05DD到2DD不等。病灶视网膜变薄。有许多白色线条，交错排列成网格门面。这种线条与病灶外的视网膜血管相连，实际上就是闭塞或带有管状白鞘的末梢血管。病灶内有时还可见到白色素团块分布，称为色素性格子样变性，色素来源于视网膜色素上皮层。

(2)囊样变性：好发于黄斑部及颞下侧锯齿缘附近，边缘清楚，圆形或类圆形，暗红色。小腔隙可融合成大囊腔，故大小差异很大。发生于眼底周边部的网状囊样变性，成为簇状而略显高起的小红点，附近玻璃体有纤维状或颗粒状混浊。黄斑部囊样变性初起时呈蜂窝状小囊腔，无赤光检查时特别明显。周边部或黄斑部的小囊腔逐渐相互融合成大囊腔。前壁常因玻璃体牵引而破裂，但只有在前后壁的有破裂时才成为真性裂孔而引起视网膜脱离。

问题五：视网膜脱落的原因大概有几种 1 高度近视

高度近视一般是指在六百度以上（包括六百度）

具体的原因是两个方面：

一、高度近视眼由于巩膜不断变薄，眼球越来越大，后葡萄肿也越来越明显。同时由于玻璃体的液化、变性，使视网膜产生增殖膜

二、高度近视眼随着眼球的变大，玻璃体也会发生变化，形成玻璃体液化腔，液化的玻璃体运动时的回旋力及残留的玻璃体的牵拉也是视网膜脱离的原因之一。

从外因来说，主要是外力的突然冲击，通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。

2 眼外伤

眼外伤造成的视网膜脱离比单纯的视网膜脱离的治疗要复杂一些，但是并不是不能治疗。大部分的眼外伤病例如果没有眼球破裂，可以观察一段时间再做手术，这样可以是出血停止，只需要在手术中清除积血，使脱离的视网膜复位就可以了。如果已经发生了眼球破裂，那么一般需要及时缝合眼球裂孔，如果有异物的话应该急诊手术将异物取出，以免发生眼内炎，造成视网膜坏死

3 孔源性视网膜脱落

孔源性视网膜脱离的发病取决于三个因素，即视网膜裂孔，玻璃体液化及有一足够的拉力使视网膜与色素上皮分开，其中视网膜裂孔是关键。发生视网膜裂孔之间，常有视网膜玻璃体退行性变，视网膜周边部格子样变性和囊样变性；玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离。视网膜与玻璃体的退行性变与年龄、遗传、近视及外伤有关。

视网膜脱离发生后，感光细胞层的营养受到损害，如不及时复位，视网膜将发生萎缩及变性，视力障碍不可恢复。即使经过手术成功地使视网膜解剖复位，功能仍难以好转。

还有就是一些高血压，糖尿病引起的视网膜脱落。有的甚至是遗传性的视网膜脱落。

视网膜脱落手术后恢复

1 饮食

眼睛视网膜脱落激光手术后注意增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃 性食物，保持大便通畅，鼓励其养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止视网膜再次脱离的发生；多吃一些富含维生素A和叶黄素

2 卧姿

有的手术要求是趴着睡的。像注硅油，打气手术就是，这是因为趴着，可以使油顶住视网膜，可以使其更快的恢复。但是长时间的趴着又可能对眼睛照成挤压，可以试试那种视优眼托的趴枕，专门针对视网膜脱落手术后患者趴着睡难受而设计的。

其实预防视网膜脱落还是要在平时的生活中多注意。保护眼睛，不要长时间的玩手机看电视。可以出去走走，还有就是保持健康的心态。

问题六：引起视网膜脱落的原因有哪些 你好，一般视网膜脱落是由眼部其他疾病所引起如渗出性视网膜脉络膜炎，外伤，出血，脉络膜肿瘤等疾病引起的。

问题七：视网膜脱落是什么原因形成 玻璃体为一透明状胶体样结构，对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层起着支撑作用玻璃体变性时，造成玻璃体后脱离，玻璃体从视网膜分离，分离往往从眼球的后上部开始，继而向前扩展，随着脱离范围的扩大，甚至仅留下粘连紧密的视盘处眼睛的运动使玻璃体旋转摆动，从而使玻璃体视网膜粘连分离，于是玻璃体完全脱离玻璃体脱离时，对其下视网膜有牵拉作用，或引起视网膜裂孔，或使以前已存在的裂孔活化，促进了视网膜脱离的发生玻璃体变性，伴随着玻璃体稠度的变化，即玻璃体液化和凝缩液化的玻璃体充满了后脱离后留下的空隙，一旦视网膜裂孔形成，液化玻璃体会由此进入视网膜下腔，当进入液体超过色素上皮向后转运能力时，液体就逐渐积聚，最终发生视网膜脱离

视网膜脱落是比较常见的眼底病，所谓的视网膜脱落就像照相机一样，视网膜就像照相机的底片，视网膜脱落不好好治疗的话很容易引起支盲，视网膜脱落原因最多的就是和高度进近视有关。

近视使眼球发生了改变，尤其是高度近视眼，时间长了会导致视网膜脱口，所以对高度近视眼的人第一我们要定期查查眼底，早期发现视网膜有脱口我们可以做一些早期预防治疗。高度近视眼的人避免做一些剧烈的活动，像体育锻炼、打球、避免人家碰到你，别做高台跳水等剧烈的活动。视网膜脱离主要是和高度近视有关。

当然不是说没有近视就不得视网膜脱落了，我们对视网膜脱落的症状要清楚，一个很重要的就是飞蚊，眼前黑影以前可能很少，眼前黑影短期内突然增加了，或者看这个人一半看不到，这时候要高度警惕，还有看东西变形看大的是小的，直的是弯的，这时候要高度警惕了，要找眼科医生检查，这时候一定要小心。因为这很可能是视网膜脱离，视网膜一旦脱离的话唯一的治疗方法就是手术治疗了。

如果没做手术可能会导致失明的。

视网膜是眼球壁最里面的一层组织，而上面的黄斑点最是活跃。它虽然只占十分之一的面积，但却是控制中心视力最敏锐部分的幕后功臣，至于其余十分之九则是负责侧视力。当视网膜脱落，最先受影响者是旁视网膜，然后逐渐蔓延至中心的黄斑点，如处理不当，甚至会造成失明。

随着年纪老迈，玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈，玻璃体与视网膜产生扯力，促使变薄的视网膜形成破口，形成水泡，这就是视网膜脱落。如患有高度近视，曾进行眼部手术，或是眼内出血者，玻璃体收缩就会较平常人提早，增快破口，形成脱落。

网膜脱落最常见的症状是视力突然受到影响，但患者的眼睛不红不痛。开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现，眼前仿如有云雾遮挡，并有黑影由某一方逐渐向中央移动，视力因此逐渐减弱。

由于视网膜脱落的先兆症状为闪光幻觉或飞蚊症，最后导致骤然失明，属于中医眼科“暴盲”范围。中医眼科最早有一部名著称《审视瑶函》，提到本病的病因为肝肾亏虚，气阴两亏而目失所养，或因脾肾两亏，水液代谢失常，上泛目窍所致。

中医在治疗视网膜脱落有四种症型，肝肾亏虚、脾肾湿泛型、气阴两亏型，肝经郁滞型。不同的病型，用不同的药方治疗。

兹介绍中国胡氏老中医治疗视网膜脱落10例的医案给你参考。他以益气养血、补肾明目的药方，中药如下：

黄芪4钱 枸杞子4钱

白参3钱 女贞子3钱

泽泻4钱 决明子3钱

田七3钱 谷精草3钱

（煎服 每天一剂 连服二个月）

服后，10例患者的眼压均在正常范围，眼底裂孔封闭好，视网膜平坦，视力均有不同程度提高，疗效显著。

视网膜脱落的临床表现：

当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。

　　视网膜脱落之后能治好吗

　　一般通过手术的方法，能使视网膜回到正常位置。手术之后，患者在一段时间内都应避免剧烈活动，防止视网膜再次发生脱落。定期到医院检查康复状况，一旦视物出现黑影、变形等异常状况，一定要及时就诊处理。专家表示，视网膜脱离一旦发生，将严重影响视力，若拖延不治，视功能会严重受损，即使治疗，手术后视力也很难恢复正常水平。所以视网膜脱离切勿错过最佳治疗时机，

一般情况下发生视网膜脱落，最好尽快进行手术，而且视网膜脱落手术术后护理也是非常的重要，注意定期复查。

视网膜脱离要根据原发疾病的不同，选择合理的对因治疗方案，才能取得理想的效果。视网膜脱离需要进行环扎或外加压或者玻璃体切割手术。 视网膜脱离通常分为原发性和继发性两种。原发性视网膜脱离（也称孔源性视网膜脱离）真正原因还不十分清楚，这种病人常由于某种因素而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等，在这些异常情况下，眼球受到震动，与视网膜粘连的玻璃体牵引，可促使变薄的视网膜形成破口，液化的玻璃体经破口处进入视网膜神经感觉层与色素上皮层之间，形成视网膜脱离。 继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其它疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络腠肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病分类 5 症状体征 6 病因病机 7 诊断检查 8 中医辨证分型 81 脾虚湿困证 82 脉络瘀阻证 83 肝肾阴虚证 9 视网膜脱离的治疗 91 护理 92 散瞳、卧床休息 93 手术治疗 10 易患人群 11 预防 12 注意事项 13 参考资料 附： 1 治疗视网膜脱离的穴位 1 拼音

shì wǎng mó tuō lí

2 英文参考

retinal detachment

detachment of retina

3 概述

视网膜脱离（retina detachment）是指视网膜神经上皮质与其色素上皮质之间分离所致视功能障碍的眼病[1]。

视网膜脱离是一种较严重的，较常见的致盲性眼病。它主要发生在高度近视眼，老年人以及曾受过外伤的眼球。此外，也可发生在视网膜老年性变引起的退行性萎缩区及囊样变性使裂洞形成，造成视网膜脱离。

4 疾病分类

眼科

5 症状体征

视网膜脱离的主要症状 :

1网脱发生前常出现火花与闪光幻觉。

2有时感到眼前黑影移动。

3视物模糊、视物变形。

4视力突然下降。

5眼压降低，眼球变软。

初发时有“飞蚊症”或眼前飘浮物，某一方位有“闪光”感。眼前阴影遮挡“视野缺损”，与RD区相。累及黄斑时视力明显减退。眼压多偏低。检查见脱离的视网膜变为蓝灰色，不透明，视网膜隆起，有凸的表面和凸的边界，其上有暗红色的视网膜血管。玻璃体有后脱粒及液化，含有烟尘样棕色颗粒。散瞳后，用间接检眼镜、巩膜压迫或用三面镜仔细检查，多可找到失望裂孔。裂孔最多见于颞上象限。裂隙控制呈红色，与周围脱离的灰色视网膜对比较明显。有的眼，裂孔形成时致视网膜血管破裂，引起玻璃体积血，应作超声检查。少数RRD经多次检查找不到裂孔，尤其在无晶状体眼、IOL眼或慢性的下方RD眼。有些眼查不到裂孔，应排除渗出性RD。视网膜劈裂也可发生RD，但多为双眼，劈裂的浅层视网膜有多数大小不等的层间裂孔，常沿视网膜血管分布，外层视网膜也发生裂孔时，伴发RRD。先天性葡萄膜缺损也易在缺损区边缘形成裂孔；Marfan最和征常伴高度近视和晶状体半脱位，也易发生RRD。

6 病因病机

渗出性RD见于原田病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血压、CSC、Coats病、特发性葡萄膜渗漏综合征、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。

牵拉性视网膜脱离指因增生性膜牵拉引起的RD，见于DRP、RVO、Eales病等视网膜缺血引起的新生血管膜的牵拉，和眼球穿通伤引起的眼内纤维组织增生的牵拉TRD可以继发视网膜裂孔形成。

孔源性视膜脱离发生在视网膜裂孔形成的基础上。液化的玻璃体制经裂孔进入视网膜感觉层与RPE之间，形成视网膜脱离。多见于老年人、高度近视和眼外伤后。无晶状体眼和IOL眼、一眼有RD或有家族史，也是高危因素。视网膜裂孔是视网膜感觉层的一片全层缺损。一些裂孔主要由内层视网膜萎缩形成（称萎缩孔），多为小圆孔，可以不引起RD；而另一些裂孔由玻璃体液化、后脱离及在附着部位对视网膜向前的牵拉形成，称马蹄形裂孔或一个视网膜瓣，或完全撕脱形成盖膜。大于90°圆周的裂孔，称为巨大裂孔。发生在锯齿缘的裂孔称锯齿缘离段，常与外伤有关。一些玻璃体视网膜异常易发生RD，其中主要的有各自状变性，变性区视网膜内层萎缩，边缘的玻璃体浓缩粘连，小血管呈白线状。约80％以上的裂孔发生在周边部。

7 诊断检查

1区别孔源性（原发性）或牵拉性、渗出性（继发性）视网膜脱离。

2询问有无外伤、高度近视和其他眼病史，内眼手术史，有无闪光、视物变形和视野丧失。

3检查视力、视野、光定位、眼压、屈光情况等，查视网膜电流图。

4用阿托品充分散大瞳孔，在患者直坐、仰卧位作眼底检查，包括直接及双目间接检眼镜法，将眼底所见绘图标明：①视网膜隆起部位、范围及高度（用屈光度表示）。②视网膜裂孔、锯齿缘断离的位置、数目、大小、形状。③视网膜有无变性、固定皱襞、纤维增殖，黄斑部情况及其他改变。

5用裂隙灯及三面镜详细检查角膜、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜，注意玻璃体有无脱离、浓缩、液化、混浊、条索形成等。

6必要时做巩膜投照试验或超声检查。

7健眼充分散瞳后做三面镜检查。

8 中医辨证分型 81 脾虚湿困证

视网膜脱离·脾虚湿困证（retina detachment with pattern of spleen deficiency and dampness retention）是指脾虚湿泛，以视物昏蒙，玻璃体混浊，视网膜脱离，或术后视网膜下仍有积液者，伴倦怠乏力，面色少华，或有食少便溏，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉细或濡为常见症的视网膜脱离证候[1]。

82 脉络瘀阻证

视网膜脱离·脉络瘀阻证（retina detachment with pattern of stasis and obstruction of vessel and collateral）是指脉络瘀阻，以头眼部外伤或术后视网膜水肿或残留视网膜下积液，结膜充血、肿胀，伴眼痛头痛，舌质暗红或有瘀斑，脉弦涩为常见症的视网膜脱离证候[1]。

83 肝肾阴虚证

视网膜脱离·肝肾阴虚证（retinadetachment with liverkidney yin deficiency pattern）是指肝肾阴虚，以视网膜久病失养或视网膜脱离手术后视力较差，眼见黑花、闪光，伴头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软，舌红少苔，脉细为常见症的视网膜脱离证候[1]。

9 视网膜脱离的治疗 91 护理

按内眼手术前护理常规护理。

92 散瞳、卧床休息

裂孔在中线者仰卧，裂孔在鼻侧或颞侧者侧卧于裂孔侧，裂孔在上部者仰卧头低位，裂孔在下部者斜坡卧位。

93 手术治疗

（1）危及黄斑部的上方视网膜脱离，应尽快手术。

（2）孔源性视网膜浅脱离可行巩膜外冷凝及黄斑部巩膜垫压术。裂孔位于上方8个钟点而无玻璃体牵拉时，可行注气性视网膜固定术。

（3）孔源性视网膜脱离，视网膜下液多者，冷凝（或电凝）放液加巩膜外环扎（或外垫压）术。

（4）脱离时间较久，黄斑裂孔及巨大裂孔，并发增殖性玻璃体视网膜病变，屈光间质混浊或以上手术失败者，应行玻璃体手术。

（5）对牵拉性视网膜脱离，应行玻璃体手术。

（6）对渗出性视网膜脱离，如原田病，多用大剂量皮质类固醇治疗，Coats病或肿瘤引起者应视病情给予手术治疗。

10 易患人群

1、近视眼，特别是高度近视患者。

2、一眼发生过视网膜脱离，另一眼也容易发生视网膜脱离。

3、合并眼部其它疾病：眼部外伤、反复的玻璃体出血等。

4、内眼手术（如白内障摘除）史、YAG激光后囊膜切开术史的患者。

11 预防

1、用眼不宜过度疲劳。

2、少提重物。

3、少做剧烈活动。

4、预防近视眼的发生。

5、患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视眼患者。

6、防止眼外伤。

12 注意事项

1、网脱轻者，卧床休息几日，注意卧位，多吃水果、蔬菜，清淡饮食，不嚼硬东西，保持大便通畅，网脱有的可复位。

2、网脱重者，必须手术治疗，越早越好，只要发现上述网脱的症状，就应即刻到医院检查诊治。