科素亚是进口药,相对来说质量较好,而泰嘉是国产药,质量可能会与进口药有一定差距。两者的说明书中不良反应均有皮疹等,科素亚是罕见皮疹,泰嘉是偶发皮疹。所以建议去医院调整用药,把泰嘉改成波立维,遵医生医嘱服药。如果还出现皮疹的情况,建议去皮肤科就诊或查过敏原,看是否要停药等。希望对你有帮助。
药物名称: 氯沙坦钾
药物别名: 科素亚 Cozaar
英文名称: losartan K
药物说明: 暂无
主要成分: 暂无
性状特征: 暂无
功能主治: 治疗高血压
用法用量: 成人:对大多数病人,通常起始和维持剂量为50 mg,每天1次。治疗3-6周后达到最大抗高血压效应。在部分病人中,每天剂量增加到100 mg,可产生进一步的降压作用。 血容量不足的病人 (例如应用大量利尿剂治疗的病人): 起始剂量应为25 mg,每天1次。 老年人或有肾功能损害的病人:包括透析的病人,不必调整起始剂量。 有肝功能损害病史的病人:应该考虑使用较低剂量。 本药可与其它抗高血压药物一起使用。可与或不与食物同时服用。 [用药过量]症状 关于人类用药过量的资料很少。用药过量最可能的表现将是低血压和心动过速 ;由于副交感神经(迷走神经)的刺激,也可能发生心动过缓。 处理 如果发生症状性低血压,应该实行支持疗法。氯沙坦及其活性代谢物都不能通过血液透析而清除。
不良反应: 暂无
注意事项: 对本药任何成分过敏的病人禁用。 血容积不足的病人 (例如应用大量利尿剂治疗的病人) 可发生症状性低血压。在使用本药治疗前,应该纠正这些情况,或使用较低的起始剂量。 肝功能损害 药代学资料证明,肝硬化病人氯沙坦的血浆浓度明显增加,故对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量。 肾功能损害 由于抑制了肾素-血管紧张素系统,已有报告在敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能损害,停止治疗后这些肾功能的变化可以恢复。在双侧或单侧肾动脉狭窄的病人,影响肾素-血管紧张素系统的其它药物可增加血尿素和血清肌酐,使用本药也有类似的报告。停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。 对妊娠和哺乳的影响 当怀孕中及后3个月的妇女用药时,直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。当发现怀孕时,应该尽早停用本药。尽管没有怀孕妇女应用本药的经验,用氯沙坦钾进行的动物研究已证明有胎儿及新生儿损伤和死亡,其机制被认为是通过药物介导而对肾素-血管紧张素系统产生作用。在人类,依赖肾素-血管紧张素系统发育的胎儿肾灌注开始于怀孕中3个月。因此,如果在怀孕的中及后3个月期间应用本药,对胎儿的危险会增加。 哺乳母亲:尚不知道氯沙坦钾是否经人乳排泄,由于许多药物可经人乳排泄及对哺乳婴儿可能产生不良作用,故应该考虑药物对母亲的重要性而作出决定,是停止哺乳还是停用药物。 对儿童的影响 儿童用药的安全性和有效性尚未建立。 对老年人的影响 在临床研究中,本药的安全性和有效性没有年龄
高血压是一种常见的疾病,容易引起头晕头痛 。 长期血压控制不良则会进一步导致器官衰竭 。因此必须要采取有效的治疗措施来缓解病情。治疗期间要注意相关饮食原则,减少吃一些辛辣刺激性的食物,对于稳定血压是非常关键的。
治疗高血压的药物有很多,而沙坦类降压药是一个不错的选择。 其代表药物有缬沙坦、氯沙坦钾、厄贝沙坦、替米沙坦。 那么以上4个沙坦类药物该如何来选择呢?专业医生解释4个关键点很重要。
高血压可引起全身动脉硬化,从而加速心脑功能衰退 。因此高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素。另外高血压会导致肾、动脉血管出现不同程度的病变。
1、 心脏。 长期血压过高使得心脏负荷加重,同时兴奋交感神经引起心室肥厚和心脏扩大,从而加速血管内皮的损伤,最终诱发冠心病或心力衰竭。 患者可能会出现呼吸困难、胸闷胸慌和心慌。
2、 大脑。 高血压可进一步损伤大脑动脉和神经,导致脑血管肿瘤的形成,使得脑卒中发生的风险加大。 同时高血压会导致脑动脉粥样硬化的形成进而诱发脑梗死。
3、 肾脏。高血压可以导致高血压肾病 。血压过高容易使得血管管腔变窄或损伤,造成肾脏组织结构出现病理性缺血,最终导致肾功能下降。严重时可引起肾衰竭。
4、 动脉血管损伤。高血压会导致动脉血管损伤。 血液对血管的压力不断增加,会使得外周的动脉硬化性闭塞程度加深,最终引起相关症状。因此要及时观察身体的变化。
治疗高血压的药物有很多 。患者必须要根据自身的疾病特点来选择药物,用药过程中需要注意相关的药物禁忌,减少副作用的出现,以实现安全用药。
常见的治疗高血压的药物主要有ACEI或者是ARB类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂和α受体拮抗剂 。其中普利类降压药和沙坦类降压药是临床上使用最广泛的降血压药物,具有显著的降低血压和保护心肾的作用。
沙坦类的药物主要是通过抑制血管紧张素II的生成而降低血压 。 药物有奥美沙坦、坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦钾、厄贝沙坦和替米沙坦等等。 该类药物最大的特点是耐受性良好,且一般不会出现任何的副作用,不会对身体造成太大危害。
但是沙坦类药物并不适合所有的高血压患者,每个药物都有一定的适应症,所以医生必须要全面衡量,提出个性化的治疗方案,帮助患者尽快稳定病情,提高其生活质量。 另外沙坦类降压药主要用以治疗成人原发性的高血压疾病,同时可降低心脑血管疾病的产生。
另外一些高危型的高血压患者如果单纯地使用一种降压药无法达到满意的治疗效果,可以采取药物联合应用治疗。 治疗期间要动态监测个人血压血糖变化,以降低靶器官的损伤程度。
缬沙坦胶囊具有降血压的功效。 它的主要成分是缬沙坦,其通过拮抗肾素血管紧张素II受体,使得血管的收缩产生影响,最终达到降低血压。 另外它还有一定的降低糖尿病尿蛋白的功能,能够起到保护心脏和肾脏 。
缬沙坦既可以降低收缩压,也可以降低舒张压。 患者在服药的过程中必须要监测血压和心率的变化,防止身体出现异样。建议早晚各监测一次,如果出现不明原因的症状加重,应及时告知医生且对药物的使用进行合理调整。 最后药物可适用于所有类型的高血压患者。
氯沙坦钾主要治疗原发性的高血压, 该类药物作用于机体的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,通过抑制反应达到减少血管收缩,最终实现治疗的目的。 同时它也可以起到降低糖尿病尿蛋白的作用,具有一定改善糖尿病病情的功效。
对于高血压合并肾病的患者,必须要长期服用氯沙坦钾。其次药物可以与其他降压药一起联合使用,以达到最理想的治疗效果。 总体上氯沙坦钾具有效果明显、安全性高和副作用小等特点,是高血压合并糖尿病的首选药物。
厄贝沙坦是治疗顽固性高血压的一种药物,其通过抑制血管紧张素II受体实现降低血压 。除了可以治疗高血压之外,还能明显改善高血压糖尿病和高血压肾病。它具有减少水钠潴留,起到扩张血管、降低血压的作用。
药物可以治疗轻度、中度和严重性的高血压疾病 。患者本身合并冠心病或肾病的情况下,无严重的肾功能不全以及高钾血症是可以考虑使用厄贝沙坦的。如果患者对药物有不错的耐受性,长期服药是没有问题的。
替米沙坦是临床上比较常见的降压药 ,它可以治疗高血压合并糖尿病、蛋白尿、肾病和高血压冠心病、心肌梗死等等。 替米沙坦与其他沙坦类药物比较,其降压效果和作用特点均有所不同。 因此用药前要考虑患者基础性疾病的改善情况。
替米沙坦是心血管领域的一款药物。它具有扩张心脏外周血管,降低血压和减轻心脏负担的作用 。同时药物还可有效防止心脏体积变大、变形。因此药物具有显著的维护心脏功能的优势,是治疗心力衰竭使用最广泛的药物之一。
1、 药物代谢不同。沙坦类药物具有不同的药物代谢特点。 其中包括口服生物利用度、达峰时间、血浆蛋白结合率和食物吸收等等。氯沙坦钾的口服生物利用率为33%,达峰时间为1小时,血浆蛋白结合率高达99%。而食物对药物的吸收几乎无影响。
缬沙坦的口服生物利用率为23%,达峰时间为2-4个小时,血浆蛋白结合率为95%左右,进食会影响药物整体吸收 。厄贝沙坦的生物利用率为60-68%,达峰时间为15-2个小时,食物对药效无任何影响。
最后替米沙坦的生物利用率为40-60%,达峰时间为05-1h 。血浆蛋白结合率高于99%,食物会轻微降低替米沙坦的生物利用率,所以不建议服药后进食。
2、 适应症不同。 以上四个降压药的适应症是不同的。 缬沙坦和氯沙坦钾、替米沙坦主要用以预防和治疗高血压伴心脏病变的患者,以降低脑中风和高尿酸的发生 。同时有促进高血压高尿酸血症的治疗。另外合理的应用能最大程度上减少死亡风险。
厄贝沙坦则主要用以治疗原发性高血压和高血压性二型糖尿病肾病。 另外肝功能不全和老年人用药无需调整药物剂量,使用药物期间要定期检查血钾水平和血肌酐值。
3、 用药剂量不同。四种药物的用药剂量是不同的 。比如肝功能不全的患者,使用氯沙坦钾的起始量应为25mg,缬沙坦日剂量也不得超过80mg,使用替米沙坦日剂量不得超过40mg。过量剂量的情况下,会产生药物不良反应。
4、 特殊人群。 不同的药物均有不同的禁忌。以上几种降压药物有以下几类人群是不宜服药的。 儿童、老年人、肾功能不全患者、肝功能不全患者、妊娠期和哺乳期妇女。 具体用药情况应在专业药师指导下进行。
服用降压药可能会出现一定的副作用 。患者会出现不同程度的身体乏力、干咳和过敏情况。 另外少数人还会伴有四肢水肿、低钾血症和血尿等症状。 因此出现以上相关症状,必须要进行对症治疗,否则会影响心脏功能。
绝大多数的人群会出现乏力、疲劳和无力等症状,药物作用下使得大脑出现缺氧缺血的情况, 症状表现一般在劳作后。随着症状的持续加重,患者还会有其他身体不适,比如面部潮红,牙龈肿痛和心动过缓等等。
其中心动过缓是降压药的主要不良反应之一。 此时患者可能会有心脏传导阻滞、心功能障碍等等。所以过量地服用降压药会增加心脏的负担,造成心脏功能的损伤。 但是以上症状不严重,均可通过其他药物或食疗的形式改善。
降压药服用过多,有可能会引起记忆力减退、注意力不集中和反应迟钝等等。 其次服药过程中应禁止与其他药物一起使用,以免发生药物干扰反应,对身体器官造成影响。甚至一些患者还会出现男性性功能障碍。
预防高血压必须要做到少油、少盐和少糖,同时要保证规律的生活起居和充足的睡眠 。以上几个措施对于预防和控制高血压具有一定的现实意义。尤其是年龄超过60岁以上的老年人群。
首先一定要做到减少食盐的摄入。营养专家提示人每天摄入盐的含量应少于6克, 过多摄入也会增加肾脏的负担,最终导致高血压现象。此外要做到合理膳食。饮食结构要以膳食纤维为主,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,鱼肉和奶制品。
健康 食品中含有大量的维生素和矿物质,对于促进血管 健康 有着积极作用,长期食用能够有效稳定血压和血糖。 同时要减少吃肥肉、油炸食品和甜食 。垃圾食品中含有大量的胆固醇成分,容易形成血栓和动脉粥样硬化。
肥胖人群要适当的参加 体育 活动,合理的 体育 活动计划能够起到良好的减脂减重效果。 对于稳定血压有着不错的功效。最后要远离烟酒。香烟和酒精含有大量有毒物质能够刺激心脏,使心跳加快影响血管收缩,从而引起血压升高。因此高血压病人应当要禁止抽烟和饮酒, 老年人高血压患者还应该要保持良好的心情,多注意保暖。
高血压的危害非常大,它容易导致各种心脏病、肾病和脑病。 所以一定要引起足够的重视,患者必须要选择合适的降压药来进行治疗,减少并发症的出现。其次使用药物的过程中,要仔细观察身体变化,一旦出现不良反应,应该积极就医。
缬沙坦、氯沙坦钾、厄贝沙坦、替米沙坦是常见的降压药,它们具有良好的降低血压的作用。 但是药物之间有着不同的特点 : 药物代谢时间不同、适应症不同、药物剂量不同、特殊人群用药。因此患者必须要合理用药。
病情分析:
单纯你描述的将氯沙坦换成缬沙坦分散片是完全可以的,因为这两个药物作用机制完全一样。
指导意见:
同时注意你目前的血糖如果空腹是65是不用担心的,这种检查结果可以考虑是糖耐量异常的表现,建议注意下平时的饮食就可以了,同时注意你说的药物对于血糖没有什么影响。
氯沙坦钾片是长效药物,不能多吃!如一周后不降,可加服类别的降压药。
高血压患者服用抗高血压药物后血压降低不明显主要有以下一些原因:
1 有些患者对某些抗高血压药物不敏感,导致降压效果不好。
2 有些高血压患者服用单一降压药物,所以效果不明显。有调查资料证明,三分之二的高血压患者需要联合用药,才能达到理想的降压效果。
高血压病人保健要则
1,锻炼身体
2,低钠饮食
3,心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。
高血压常用的治疗药物中,有一类药称为血管紧张素转换酶抑制剂(acel),它不但能控制血压,而且能保护心脏功能。较常见的有:卡托普利(开博通)、依那普利(依那林)、培垛普利(雅施达)、贝那普利(苯那普利,洛订新)和福辛普利(蒙诺),俗称“普利”类药。
这类药物的作用机制是抑制血管紧张素转换酶,血管紧张素不能生成,血压得以控制,同时它间接抑制人体醛固酮分泌,后者有保钠排钾的作用,一旦受抑制,则可能体内钠少钾多,而血钾过高、过低都可发生多种心脏、神经肌肉功能障碍,有的还十分严重。
目前在我国上市的沙坦类药物主要有:
一、氯沙坦(losartan):该药为1994年第一个获得批准用于临床的非肽类受体拮抗剂。其特点是不良反应少,可用于治疗各型高血压。该药可以口服,每日服2次,每次服25毫克。若患者在服用该药3~6周后降压效果仍不理想,可同时服用利尿剂。
二、伊贝沙坦(irbesartan):该药的特点是吸收迅速,不受食物影响。用法:每日口服1次,每次服150毫克。另外,该药不会对肝、肾产生影响,故肝、肾功能不全的高血压患者也可以使用该药。
三、缬沙坦(valsartan):该药属于非杂环类血管紧张素ⅱ受体拮抗剂,具有抑制心肌细胞增生、延迟或逆转心肌肥厚、改善肾血流动力、降低肾血管阻力、降低肾小球内压力等作用。其特点是吸收:迅速,生物利用度高。用法:每日口服一次,每次服80~160毫克。
四、他索沙坦(tasosartan):该药的降压作用是氯沙坦的10倍。用法:每日口服一次,每次服50~200毫克。
沙坦类药物的作用强度顺序为:他索沙坦>氯沙坦>伊白沙坦>缬沙坦。该类药物单独用于轻、中度高血压患者时,其有效率为40%~50%。该药与低剂量的噻嗪类利尿剂合用时,其有效率为60%~70%;与血管紧张素转换酶抑制剂类药物合用时,可增加其作用的强度和安全性。
大量临床试验证明,沙坦类药物具有扩张血管、降低心脏的前后负荷、使舒张期心脏壁的张力下降、降低心肌耗氧量、改善心脏功能的作用,是高血压合并心衰患者的首选药物。另外,沙坦类药物有扩张肾小动脉、降低肾小球内压力、增加肾血流量和肾小球滤过率的作用,可作为合并慢性肾衰竭的高血压患者的治疗药物。
沙坦类药物不仅能治疗高血压,降低尿蛋白,还能起到保护靶器官、预防各种心血管并发症的作用。该类药物尤其适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受的高血压患者使用,且不良反应少,具有较高的实用价值
你好,
氯沙坦钾片含有钾离子,所以你应该担心的不是导致缺钾,而且警惕可能会出现的高钾血症哈!尤其是在糖尿病合并蛋白尿的患者中,更易发,因此需要定期监测电解质!
另外氯沙坦暂未报道会引起低钙的不良反应。
希望我的回答能帮助你!
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