角膜炎引起的眼红用什么眼药水好？

什么是角膜炎，怎样分类？

各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。

按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者，浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。

按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区（中央区4mm）者，多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地状。点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者，多见于病毒感染。线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深，上皮至基质坏死脱落形成创面者。

按病因分细菌、病毒、霉菌角膜炎等。

细菌性角膜溃疡最常见的致病菌是什么？

细菌性角膜溃疡的致病菌中，以肺炎双球菌、金**葡葡球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、变形杆菌、液化性摩拉克菌等最为常见。导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系，也和患者免疫力低下有一定关系。

肺炎球菌性角膜溃疡又称匐行性角膜溃疡，以农村收割季节为常见，多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果。表现为突然发生眼痛及刺激症状，眼球混合性充血，角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶，迅速发展成溃疡，表面有灰**脓液附着，呈污秽状。溃疡的一侧为致密的**浸润，为穿凿状进行缘；另一侧比较清洁，进行缘不断向外扩展，并同时向深层进展。有时溃疡并不明显，在基质内形成黄灰色脓液积聚，称为角膜脓疡。脓疡破溃，角膜穿孔，穿破后多倾向逐渐愈合，形成角膜粘连性白斑。又因细菌毒素侵入前房，引起前房积脓，故又名前房积脓性角膜溃疡。感染亦可累及眼内组织，以至毁坏眼球。

链球菌性角膜溃疡的临床表现与肺炎球菌性角膜溃疡相似，但较少匐行倾向。

绿脓杆菌性角膜溃疡主要是通过外伤和污染的眼药水所引起，也可见于戴接触镜者。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃，一旦感染，常于24小时或48小时内毁坏整个角膜，大量的黄绿色分泌物或坏死组织为其特点。

液化性摩拉克菌性角膜溃疡，这种菌常存在于人的呼吸道，一般致病力不强。此种溃疡多为中央性，形态细小，且进行缓慢，很少发生穿破是其特点，但也会出现前房积脓，但脓液量很少。患者自觉症状较轻。

绿脓杆菌性角膜溃疡的病因、临床表现特征及预防办法是什么？

绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水，也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。绿脓杆菌存在于土壤及水中，亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃，因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的几率很高。

临床上本病来势凶猛，起病急剧，数小时即发病，发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状，临床表现有四点特征：①发展异常迅速。②主要影响角膜基质，并很快扩大到整个角膜，可在数十小时内穿破角膜，有时早期即在角膜缘内出现灰**浸润环，不久角膜全部溃烂。③前房积脓特别多。④绿脓杆菌可产生黄绿色色素，故分泌物带有绿色。

日常生活中人们应该注意劳动防护，一旦出现眼部外伤，必需立刻去医院，由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼药水，因绿脓杆菌可污染并存活于多种眼药水中，如狄奥宁、地卡因、可的松，甚至于磺胺、青霉素、荧光素液内，故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水，特别荧光素液检查是危险的。

本病一经诊断，全身和局部应同时使用庆大霉素、多粘菌素B或粘菌素抗敌素，常用输液瓶装入庆大霉素点滴冲眼，效果很好。

真菌性角膜溃疡的病因特点、临床表现有哪些？

真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎。近20年来，由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，真菌性角膜溃疡发病率相对增高，已不再是一种少见病。目前国内资料报告最多的为曲霉菌，其次镰刀菌、念珠菌、酵母菌、头孢霉菌等，患者绝大多数为农民，虽然整年均可发生，但主要集中在农业夏收和秋收季节。最常见的角膜损伤是农作物损伤，也有指甲挖伤，亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮质类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染，近年来因戴角膜接触镜污染发病者亦越来越多，同时全身或局部免疫力低下也是发病的因素之一。

临床上不同的致病菌种可有不同的临床表现，但共同症状为起病徐缓，刺激症状轻微，早期溃疡为浅在性，表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖，外观干燥而少光泽，稍隆起，“苔垢”状物易剔去，基质层有菌丝繁殖，浸润较为致密，边界因菌丝伸向四周，形成伪足，在其外围分布有点状混浊，形成所谓卫星病灶。有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时，组织坏死脱落，形成明显溃疡。随着真菌毒素侵入前房，引起虹膜炎及前房积脓，晚期积脓质地粘稠，其内常含真菌。溃疡最后可以穿破引起眼内炎。整个病程发展较为缓慢，可长达2～3个月。因真菌菌丝有向深部生长的能力，故易反复发作，有时溃疡初步愈合，但旋又复发。

诊断一般借助真菌的涂片检查或真菌的反复培养加以证实。由于涂片检出率低，培养时间过长，故对农作物外伤后发生的溃疡，尤其起病不那么骤急的病例，在多种药物治疗无效的情况下应该首先考虑到真菌性溃疡的可能，并积极采取治疗措施

真菌性角膜溃疡如何治疗？

真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主，常用025%二性霉素B（该药球结膜下注射易致结膜坏死，临床上要特别注意）、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等，每日3～4次点眼，并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌。由于本病多引起虹膜炎，须经常注意散大瞳孔。

穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法，其适应症主要是药物治疗无效，或角膜溃疡穿孔，发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症，是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长，加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用，真菌菌丝可向深部生长，甚至侵入眼内，手术难以清除干净眼内的真菌，故术后常出现复发。因此对无手术适应症者，强调先行抗真菌药物治疗。

中医认为本病多因湿热所致，治疗时要分辨湿热的偏重，选用清热祛湿药，常用的方剂有除湿汤、甘露饮等。此外，还可采用中药熏洗或雾化治疗。

常见病毒性角膜炎有哪几种？

病毒性角膜炎可由多种病毒引起，其临床表现轻重不等，对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。

单纯疱疹角膜炎：为单纯疱疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层，且相互转化，多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。

牛痘性角膜炎：由牛痘苗感染引起的角膜炎，多见牛痘苗溅入眼内，或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病。一般经3天潜伏期即发病，除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外，约有 30%发生角膜炎。以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主，基质层及盘状角膜炎为少。80年代以来，全世界已消灭了天花，故已废弃牛痘接种，今后本病也将绝迹。

带状疱疹性角膜炎：为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎，伴有剧烈神经痛，分布区域皮肤上有串珠状疱疹。带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒，所以又称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病，静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中，在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。本病常并发于眼睑带状疱疹，同时伴有较重的葡萄膜炎，引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物，虹膜可有萎缩。

单纯疱疹病毒性角膜炎的病因是什么？

单纯疱疹病毒，英文缩写为HSV，引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎简称单疱性角膜炎（HSK）。它是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发，发病机制与免疫状态有关。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，其发病率有明显上升趋势，往往因反复发作而严重危害视功能，临床尚无有效控制复发的药物，因而仍为主要的致盲眼病之一。

单纯疱疹病毒性角膜炎如何治疗？

一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎，就应该及时治疗。治疗可采用药物、手术等方法。

药物治疗中主要选用抗病毒药物，如碘苷，又名疱疹净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑,为广谱抗病毒药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦,为较有效的抗病毒药物，特别是对于疱疹病毒，有明显的抑制作用；其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素，因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用，常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗，但应掌握如下原则：①上皮或角膜浅层炎症禁用。因其能激活病毒和胶原酶活性，促进病毒繁殖，使病变向深层发展。它还能抑制上皮再生，甚至造成溃疡穿孔。②仅用于深层炎症反应而无溃疡者。因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原过敏的因素，故应用皮质激素是合理的，但应同时应用抗病毒药物。1～2日用荧光素着色一次，如有溃疡出现，立即停用，按溃疡处理。

手术治疗，根据病情来选择手术方式。常用的方法有：机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等。

中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗。若风热上犯，选银翘散类的疏风清热剂；若肝胆火炽，选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂；因湿热熏蒸所致，选三仁汤类的清热祛湿剂；正虚邪留者，需扶正祛邪，选加减地黄丸类的方药进行治疗。中医除了内服中药，还配合局部治疗，常选用清热解毒中药制剂滴眼，如黄芩眼药水等；病情严重，可用银黄注射液作球结膜下注射。此外，还可用中药煎水先熏后服，或中药煎剂雾化。

浅层点状角膜炎的病因和治疗有哪些？

浅层点状角膜病变是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前弹力膜及其邻近的角膜浅层基质的点状病变，临床上统称浅层点状角膜炎。临床上可有三种类型，即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润，在多数具体疾病中，此三种类型病变同时存在，只是轻重程度和范围有所区别。

浅层点状角膜病变的病因复杂多样，一般有：

细菌性：葡萄球菌性眼睑炎常合并角膜下l／3的上皮糜烂，同时有表层点状炎症和边缘部上皮下浸润；其他各种细菌性结膜炎亦常伴发三种类型的浅层点状角膜病变，可散在或在全角膜弥漫分布，而较典型的表现是在角膜周边部受累。

病毒性：任何急性病毒性结膜炎的早期，都可能引起点状上皮糜烂。

毒素：局部频繁点眼药水（抗生素、抗代谢药物）和紫外线（雪盲、电焊等）照射。

机械和化学损伤：上皮擦伤、倒睫、暴露、各种化学清创剂（碘酊、三氯醋酸等）、PR K术后上皮基底膜变性与营养不良。

其他：原因包括与免疫有关的干燥性角膜炎、上巩膜缘角膜结膜炎、春季结膜炎、花粉和药物过敏，以及神经营养性角膜炎等。

治疗主要是去除病因，抗炎抗感染和营养制剂如小牛血清和人工泪液等。祖国医学常把本病分为风热上犯、肺肾阴虚等证型。风热上犯证选用疏风清热药，肺肾阴虚证选用滋养肺肾的中药进行治疗。也可用中药熏洗或雾化。江苏省中医院眼科中心用中药眼膜治疗本病有很好的疗效。

基质性角膜炎分哪几种，各有何病因特点？

基质性角膜炎指角膜基质内的弥漫性炎症浸润，不引起溃疡性组织缺损的病变，为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。

结核性角膜基质炎：结核性角膜病变是在眼部其他部位有结核病灶的基础上发生，为继发性，可见于以下几种情况：①由周围的结膜或巩膜的结核病变蔓延而来；②从葡萄膜沿着房角或角膜的后面延伸波及；③睫状体的结核结节突破巩膜静脉窦，引起结核杆菌散播于角膜后部；④由结核性色素膜炎扩展，直接侵犯角膜的后部所致。多单眼发病，仅侵入角膜的一部分，在基质的中层和深层出现斑状或结节状浸润灶，呈灰**，有新生血管侵入，遗留浓厚的瘢痕。病程缓慢，有反复发作倾向。

梅毒性角膜基质炎：系角膜对梅毒螺旋体的过敏反应所致基质层弥漫性炎症。其发病机理为免疫性炎症反应，胚胎期或后天感染的螺旋体，随血行播散达角膜、致敏角膜组织。此后，当隐存体内其他部位的螺旋体抗原或毒素随血流到达已致敏的角膜时，因局部抗原抗体反应或抗原抗体�补体反应而发病。梅毒性角膜基质炎主要发生于先天性梅毒患者，两眼同时或先后发病。后天梅毒偶然也会发生，但多为单眼性，此病在国内已几乎绝迹。眼部表现：明显刺激症状，角膜后沉淀物，角膜实质层呈雾状混浊，毛刷状新生血管侵入，最后在角膜基质层内残留或多或少的混浊斑和萎缩的血管。

麻风性角膜基质炎：麻风杆菌可通过血源感染眼和面部，造成面神经的颞颧支和三叉神经的面支受损，使眼睑位置异常，正常的眨眼动作和角膜反射消失，导致暴露性角膜炎，引起角膜的混浊和损伤，麻风杆菌也可直接侵袭角膜引起角膜基质炎。主要表现为早期细小点状角膜炎，后发展为弥漫性表层点状角膜炎，继而出现盘状基质浸润或弥漫性基质浸润和新生血管长入。

如果是保健,推荐润清视明（135元)

不要乱用眼药水，眼药水是无保健作用的，有时还有害处

最有保健作用的是自己的眼泪， 正常的眼泪含有多种营养成分和抗菌成分，有最合适的渗透压和最理想的酸碱度，是眼球的天然保护剂。

好多眼药水都含有防腐剂，对眼表会造成直接损伤。

眼药水也要对症下药

现代人的包里除了钱包、钥匙等必需品外，还多了瓶眼药水，办公室里的“眼药水族”日益壮大。北京同仁医院眼库主任潘志强博士说：“从眼科医生的角度来说，眼睛若是没有病，什么药水都不需要。”

由于干眼病、慢性结膜炎等带来的眼部不适症状，所以人们时不时地滴几滴眼药水。但是，如果对眼药水产生依赖，或是使用眼药水不正确，不仅不能达到护眼治病的作用，反而对眼睛有很大伤害。

使用眼药水要对症

眼药水也分好多种类，虽然许多眼病都有红肿疼痛的症状，但其发病机理却不一样，因此使用眼药水必须对症下药。滴眼药水前，要首先检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符，瓶内是否有浑浊或絮状物、有无颜色变化等。潘博士为我们列举了几大类眼药水的用途和注意事项。

第一类，抗菌素眼药水、消炎眼药水，如氟哌酸等。它是眼药水中最大的一部分，这类眼药水是含抗生素的，用来治疗眼睛感染，滥用这种眼药水，会破坏眼睛的菌种生态，而且，没有一种眼药水可以对抗所有的感染，所以消炎眼药水必须根据医生的建议使用。

第二类，降眼压眼药水，即专治青光眼的眼药水。其中也分好多种，如缩瞳作用的眼药水等，都是针对防水的，所以说治疗青光眼的眼药水不是一般人可以用的，必须是有相应的疾病才能使用。

第三类，抗白内障眼药水，如吡诺克辛穴白内停，卡他灵雪等，主要针对老年人或有早期白内障的人使用，正常人滴了也不会起多大作用。

第四类，纯粹润滑作用，主要是带给眼睛湿润，缓解不适。如人工泪液，眼表的润滑剂，它是高分子的材料，有聚合水的作用，所以点到眼睛里可以保持两个小时的眼表湿润。市场上大概十几种，有些有防腐剂，有些没有防腐剂，对眼睛一点刺激都没有，最好请大夫为自己的情况进行选择。

第五类，激素类眼药水，含有抗皮质激素，如百力克等。滴这种药一定要慎重，若是一天点四次，一次点一滴，超过四个星期就会诱发青光眼，所以不能随便乱点。因为里面还有激素，用后会诱发激素类青光眼，眼压会很高，此时必须减药、停药或换药。有时发现晚造成的视功能损害往往已不可逆转，到了晚期是很难治愈的。如眼部有炎症，必须同时用抗生素类药物。

第六类，非激素类的消炎药(非载体类)，适合眼部有红膜炎、角膜炎患者使用。

四招应对四种情况

对于普通人来说，最常见的还是视疲劳，觉得眼睛酸涩就要滴眼药水来缓解，但是这也要分原因，滴眼药水并不是万能的。

1如果是近视眼，但是不戴眼镜，这样的情况疲劳发作比较频繁。可以用一些眼药水，但是从医生的角度来讲价值不大。主要是因为眼睛里面的肌肉痉挛导致眼睛的酸胀感和不舒服感，这时候最好让眼睛休息或者戴合适度数的眼镜看东西，让眼睛舒服一些，避免眼睛疲劳的症状。眼睛有屈光的情况，还是要注意眼睛的保健、休息并佩戴正确的眼镜，来减轻眼部不适的症状。

2长时间处于荧光屏前，一方面有辐射的影响，另一方面由于眼睛盯着荧光屏，眨眼的次数减少，再加上大部分在电脑屏幕前工作的人都是处于空调房里，造成眼睛干涩，引起终端综合征。此时可以适当用一些湿润眼部的眼药水，可以在医院里开人工泪液，还有一些非处方性药水。人工泪液的好处在于它在眼睛表面存留的时间长，能够2至4个小时保持眼表湿润。而保健品类的眼药水滴到眼睛里5分钟左右就会流失。但是它里面的一些维生素成分也能适当缓解睫状肌痉挛导致的眼部不适的状况。因人而异，如果滴药后仍不舒服最好还是找医生诊治。

3有些人眼部不舒服、干涩是因为眼睛本身有毛病。除了屈光之外，还有隐性的斜视，特别是隐性的外斜视。这样的病人看东西比正常人容易累，如果有斜视点眼药是不能解决问题的，建议去医院进行检查。慢性结膜炎是一些非致病性的细菌在眼部的繁殖等导致眼部的炎症反应。这类人要注意用眼卫生，养成用眼良好习惯。

4戴隐形眼镜引起的眼部感染，或者说眼睛不舒服是因为感染导致的，因为人们有一个习惯，眼睛犯酸或不舒服就去用手揉。有时候眼睛本身就可能有眼角的结膜、角膜损伤，用手揉后受伤的细菌就会感染。病人有一些慢性结膜炎或相关的眼角疾病等最好要点一些抗炎、消炎作用的眼药水。但是不要乱点，只点一种消炎眼药水就够了，选择普通的眼药水即可，如氯霉素等作用不是很强的眼药水。切记不要用强效的抗菌消炎类眼药水。戴隐形眼镜的人一定要按照眼镜佩戴的说明要求摘戴眼镜，每次戴眼镜的时间不要过长，感觉眼部不适可以适当地用一些消炎眼药水，其他类型的眼药水可点可不点。

使用误区

1自来水代替眼药水

自来水中常规的有细菌、真菌还有一种叫阿米巴的寄生虫。一般情况下问题不大，但是假如结膜或者角膜的上皮有缺损，用这种自来水洗眼就会诱发感染，像阿米巴现在是没有特别好的药治疗的，而且最终结局几乎就是角膜整个混乱，丧失视力。真菌感染也会引起真菌性角膜炎。不主张用自来水洗眼，或直接把自来水滴入眼睛，特别是眼睛不舒服的情况下，往往都是因为有些创伤。如隐形眼镜戴了一宿，第二天早上才摘掉，此时用水洗眼睛是最不好的，应该滴点消炎药，还要注意用眼习惯。

2频繁使用眼药水

若错误地使用眼药水，不但对病情无所帮助，甚至会带来许多后患。有人在出现眼疾后，一次点数滴眼药水，认为加大药量，疾病会早日痊愈。其实，药水一次点一滴就够了。太过频繁地使用，药水内的防腐剂会对眼球表面造成伤害。以悬浮液剂型制成的眼药水，使用前应摇晃均匀。有些眼药水在固定的时间使用才能发挥最大的作用。因此，应该在什么时候点眼药水，最好询问一下医生。

3滴眼药水安全无害

一些人认为点一两滴眼药水是安全无害的，这是不对的。不适当地使用某些眼药会引起严重后果。例如长期使用激素类眼药，可能会导致激素性青光眼的发生，而可能最终造成视功能的丧失；长期应用抗菌素眼药，可能会诱发非致病菌性角膜炎、结膜炎的发生。因此这里建议您：如因某种眼病在应用眼药时，一定要在眼科医生的指导下使用。

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摘要：打开上班族的公文包或者PLMM的小手袋，除了各种日常用品外，你会发现还有一瓶眼药水，忙加懒，让眼药水成了不少电脑族的救命稻草。眼药水哪种好？不含防腐剂的眼药水如何判断？眼药水眼药水哪种好不含防腐剂的眼药水如何判断

既然被称作药水，就具有治疗作用，而中国古话“是药三分毒”同样适用。打开上班族的公文包或者PLMM的小手袋，除了各种日常用品外，你会发现还有一瓶眼药水，忙加懒，让眼药水成了不少电脑族的救命稻草。眼药水分为非处方用药和处方用药。一般来说，即使是保健型的眼药水也不能经常使用，因为里面有一些特殊成分，长时间使用对眼睛不利，而且你的眼睛也会对其产生依赖性。所以挑选眼药水的时候要特别注意看说明书。

眼睛背后的秘密

我们从外界所读取的信息90%来自眼睛。眼睛的结构超级精密，常常被比作相机。

角膜——镜头：角膜是光线进入眼球的第一道关口，俗称“黑眼珠”，其实它透明无瑕，由于眼球壁的其他部分好像相机的暗箱，当人们通过这层透明组织看黝黑的眼内时，才会产生黑的错觉;瞳孔——光圈;晶状体——全自动变焦镜头，正常人既能看近又能看远，全依赖于晶状体的调节;视网膜——胶卷，起感光功能;虹膜——光圈的叶片。如果光线过强，虹膜内瞳孔括约肌收缩，瞳孔收缩。光线变弱，虹膜开大肌收缩，瞳孔变大。老外为什么是蓝眼睛，而我们却是黑眼睛原来虹膜所含色素不同，就会呈现不同的色彩。白种人虹膜色素较少，呈灰蓝色;黄种人色素较多，呈棕**;黑人色素最多，呈黑色。巩膜——相机壳，俗称眼白，对眼球的内部结构起保护作用。

眼睑和眼睫毛就像窗户，随时对外界做出反应，如快速关闭以防尘埃进入眼睛。眉毛则能够阻挡额头的汗水，防止其流入眼睛。

当我们痛苦时，会流出颗颗泪珠，那是从泪腺分泌出来的，通过导管流到鼻孔，就成了“涕泪交加”。哭泣是大脑的条件反射。平时我们也需要流泪，因为眼泪能滋润眼角膜不至于干燥。

瞳孔的放大通常是因为光线强弱的改变。不过，这不是唯一的原因。当男士遇到一位美女时，他的瞳孔也会不受控制地放大。把丰盛的美味分别放在饥饿和刚吃饱饭的人的面前，饿的人的瞳孔要比饱的人大2～5倍。科学家发现，瞳孔的变化还与思维活动有关系，例如遭遇挑战时，瞳孔就会扩大到最大的程度。

不能回避的各种成分名词

防腐剂——方便面里的防腐剂被争论了好久，试想一下如果你的眼睛经常被防腐剂浸泡，会怎样防腐剂对角膜和结膜的损害很大，所以我们提倡杜绝使用含有防腐剂的眼药水。

激素——含有激素的眼药水必须慎用，有一些眼痒或者慢性结膜炎的患者，因视力无碍，便自行到药店买药，药店工作人员并非眼科医生，也不知道病人的用药时间长短，便根据病人需要出售激素类眼药水。因此，一大批的“皮质类固醇性青光眼”就产生了，而且，这种类型的青光眼往往不易及时发现，至晚期才被确诊为青光眼，此时，损害的视力已无可挽回。

抗生素——长期不合理的用眼和休息不足往往会导致眼部红血丝加重或产生眼部不适，但这些情况往往容易被误认为是细菌感染所致。含有抗生素的氯霉素眼水、妥布霉素眼水等成为缓解症状的选择。这类眼药确实能很快缓解上述问题，但长期使用也会导致“皮质类固醇性青光眼”。

消炎成分——由于熬夜、游泳等原因引起的眼痒和充血等结膜炎症状，多会选用主要成分用来收缩血管的马来酸萘甲唑啉和抗过敏的扑尔敏类的眼药水，虽然能对抗眼痒和充血等结膜炎症状，但同样不适于长期点用，症状缓解后应停止使用。

选眼药水看批号

电视上,明星、名人代言的滴眼液产品频频向你放电;药店中，销售人员的三寸不烂之舌能把你侃晕。可是，选购护眼产品首先要看什么看批号!

专家介绍，消费者在购买滴眼液时，经常会在产品包装上发现“国药准字×××××”(以下简称准字号)，或“×卫消证字(200×)第××××号”、“×卫消备字(200×)第××××号”(以下简称消字号)的审批文号。多数人不知其中差别，容易把二者混淆，结果把消字号产品当药使用，成为被“忽悠”的对象。实际上，准字号和消字号有着本质的差别，后者仅属于卫生消毒用品范畴，而前者才是真正具备疗效的药品。

字号产品的许可证发放与管理仅由省级以下卫生行政部门负责，审批时间一个月，检测指标主要为杀菌作用，审批费用仅数千元;而准字号则专门由国家食品药品监督管理局(SFDA)审批，并且要经过药理、病理、毒副作用测试和临床验证等一系列环节，在确保安全有效的情况下才可能批准，整个过程通常需要5~10年，费用也高达数百万甚至数千万元，而且在工艺方面两者的生产条件也是天壤之别。

把消字号当药使用后果严重

消字号产品属于卫生消毒用品范畴，仅有消毒功能，根本不具备其他作用，只有准字号产品才具有针对性治疗功能。以滴眼液产品为例，很多消字号产品大肆鼓吹其治疗、治愈功效，加上药店促销员等为了追求消字号产品的高利润，大力向消费者推荐。消费者受迷惑使用后稍有不慎，不仅不能治病，反而使病情恶化。据有关部门反映：去年此类产品在消费者协会的投诉比例就同比大幅增加。

认清产品理性选择

由于消字号产品存在的安全隐患，卫生部于2005年5月便下发了《关于消毒产品标签说明书管理规范》和《关于调整消毒产品监管与卫生许可范围的通知》。文件规定，自2006年1月1日起，新生产的此类眼部护理产品不得再以消字号销售。但在很多药店，消字号的产品仍然随处可见。采访前，记者在某药店购买眼药水，在导购的极力推荐下，记者共选购了3种产品，其中最贵的一种也是导购大力游说的某滴眼液就是消字号。因此，当您购买时也要仔细留意产品的批准文号，不要轻易相信导购的推荐。另外，别忘记清理家中的小药箱，不要使用有关眼、鼻等重要部位的消字号产品。

小心防腐剂

目前罹患干眼症的上班族正在迅速增加，在眼科门诊中，每五个人中就有一个经常抱怨眼睛干涩、痛痒、有灼热感、疲劳感，这些都是干眼症的典型症状。日本的上班族中，有312%的人患有干眼症，其中隐形眼镜使用者患有干眼症的比率高达407%，干眼症已经成了现代上班族的流行病。

研究表明，我们的泪腺组织每时每刻都在产生泪液，借助“眨眼动作”泪液均匀地分布在角膜、结膜表面，润滑眼球防止干燥。泪液中含有溶菌酶和免疫球蛋白，具有一定的抗菌作用，并能冲刷结膜囊内的异物。泪液还有一个重要作用，它能在角膜表面形成一层光滑的泪膜，提高角膜的光学功能。泪液对保护眼球的健康非常重要，泪液减少就会出现角膜结膜的干燥，影响角膜的透明，并容易出现各种病原菌的感染。

干眼症导致眼睛酸痛难忍，很多上班族就自行到药店买点眼药水来滴，事实上，我们常用的眼药水中大多含有防腐剂、激素、抗生素，长期使用对眼睛的损害无法弥补!

一瓶眼药水可以用一两个月，有人不是天天使用，甚至可以用一年。因此，眼药水在制作过程中，为了稳定药物性能或较长时间不被外界微生物污染，绝大多数都含有防腐剂。长期使用就会对眼睛造成刺激，破坏泪膜的稳定性，不但不能缓解症状，还可能加重眼睛不适感。甚至导致角膜上皮脱落、缺损，上皮糜烂，严重者发生角膜溃疡、角膜溶解、穿孔，甚至失明。

不少眼药水都是以杀菌为目的，其实白领眼睛干涩并不是由于细菌感染引起的。

所以，因使用电脑等引起的干眼症和视疲劳，应使用权威眼科医院推荐的专业治疗干眼症的眼药水——人工泪液，来帮助眼睛内部的分泌平衡。目前，全世界生产的人工泪液有近50种，选择时应注意其是否含有防腐剂。

看装量：单只装量大于1毫升，当天用不完的，一般都会添加防腐剂，这类眼药水最好在半个月用完：低于1毫升，当天用完即抛的才有可能不添加防腐剂。

看外包装：据国家药典及相关审批法规的规定，市场上的国药准字眼药水一般都会在成份中列出所使用的防腐剂的化学名称，如苯扎氯铵、三氯叔丁醇、苯扎溴铵、山梨酸钾等；如果产品的确不合防腐剂，则需要经过国家药监局严格审批，一般会在其外包装盒上标示”不含防腐剂”。

国内的专业眼科医院一般都自己配置生产人工泪液，另外国际上一些知名人工泪液产品，如美国的倍然滴眼液、泪然滴眼液等，都是患者购买的首选。泪然所含的防腐剂有国际专利，研究证明对角膜影响最小，在PH值和表面张力上最接近我们自然分泌的泪液，特别适合佩戴隐形眼镜的时候直接使用，对眼睛内细胞的修复、重建具有非常好的效果。倍然完全不含防腐剂，可长期使用。专家建议,当严重干眼患者对曾经使用或者目前正在使用的润眼液产品疗效不满意时可改用倍然。

人工泪液价格较贵，但副作用最少

专家建议，对于经常电脑办公和用眼、需要润眼人士和干眼症患者来说，可使用不含防腐剂的眼药水——人工泪液。她告诉记者，人工泪液有的含玻璃酸钠成分，与人体本身泪液成分相似，有的是黏稠的聚乙烯醇，保水性更好，更润眼。此外，人工泪液多是小剂量包装（≤5ml），开封后短期内（通常是当天）用完，有的是单次或单日剂量，无论用完与否过期即要抛弃，以防止与空气、人体接触产生的微生物污染影响眼健康。但相对来说，人工泪液价格也较一般保健眼药水贵，一支单次量的人工泪液花费在3~6元。

眼药水安全使用诀窍

●含防腐剂的眼药水不宜常用，多留意大剂量（>5ml）包装眼药水的成分是否有防腐剂；

●滴完眼药水要拧紧瓶盖，防止污染；

●滴眼药水前先洗净双手，防止有害菌污染眼药水；

●滴眼药水的过程中，瓶口不要接触睫毛、眼睑，防止交叉污染；

●滴眼药水不要贪多，两滴就够，一是没必要浪费，二可减少副作用；

●眼药水有保质期和有效期，一旦开封，很难保质，除非另有说明，否则应按说明尽快用完，不要超过保质期仍在用；

●眼药水不要放在车内或太阳直射下；

●不要与他人共用眼药水，防止交叉感染。

护眼新潮我们要跟吗

不少时常眼睛干涩、肿涨的OL们认为经常洗眼是保护眼睛的好习惯，应该与时俱进。对此，眼科专家提醒：洗眼液拿来清洁、放松一下眼睛无可厚非，但经常使用不但容易造成药物依赖，还可能使一些小毛病变成大麻烦。

目前市面上的洗眼液主要对眼睛起润湿作用，并附带一些消炎、清凉等功能。大多洗眼液是人工泪液加纤维素和一些维生素组成，还添加了营养剂、杀菌消炎成分和防腐剂等等。对健康的双眼而言，眼泪本身就是最好的洗液，因为泪液本身对结膜囊就有清洁和保护作用。经常洗眼，不但会造成药物依赖，眼睛的自洁功能下降，还会对眼角膜、结膜造成伤害。用含抗菌成分的洗眼液还可能使眼内细菌产生抗药性，眼睛一旦出现感染，治起来难度大大增加。眼睛如果有炎症，过度洗眼还可能使原本轻微的角膜发炎因未对症下药转成角膜溃疡等严重情况。

为稳定药物性能或较长时间不被外界微生物污染，绝大多数洗眼液都含有防腐剂，这些成分可改变眼球表面微环境，破坏眼表结构，使原本紧密连接的上皮细胞结构损害，出现角膜上皮脱落、缺损、糜烂，严重者甚至发生角膜溃疡、角膜溶解、穿孔以致失明。

另外，一般人并不具备医疗常识，美容院**或自己在洗眼过程中，很容易因为误操作将细菌带入眼睛，反而对眼睛造成了伤害。

在药店中，记者还发现了一种眼膜，宣称含天然精华成分，可以缓解眼睛酸胀、充血和疲惫，能够醒脑明目;消除眼睛疲劳，预防用眼多度的伤害。专家认为，这种护眼产品通过与皮肤接触，将一些成分渗透到眼睛周围的穴位来发挥护眼效果，但其吸收程度很难确定，因此，保湿、滋养皮肤的功效更大。

点眼药不是小CASE

很多人都以为买瓶眼药水就一劳永逸了，其实大部分眼药水都不能长期使用，因为它们都有副作用。专家指出：长期使用抗生素眼药水，会使眼部菌群失调，造成二重感染加重病情，还容易产生耐药性。激素类眼药水只是用来控制疾病进度及缓解症状，长时间使用会使部分人群眼压升高，引起继发性青光眼及其他一些并发症。抗疲劳的保健性眼药水，有收缩血管的作用，人们在使用前最好也先要向医生咨询，同时不建议天天使用。因此，当眼睛出现问题后，首先要请医生诊断后并推荐眼药水，眼药水使用一段时间后，还要复查。

当异物进入眼睛后，有些人喜欢用眼药水冲洗，其实，科学的方法应该是尽快用生理盐水冲洗，如果没有的话纯净水也可以。

有人在出现眼病后，一次点数滴眼药水，认为加大药量，疾病会早日痊愈。其实，药水一次点一滴就够了。太过频繁地使用，药水内的防腐剂会对眼球表面造成伤害。

以悬浮液剂型制成的眼药水，使用前应摇晃均匀。有些眼药水在固定的时间使用才能发挥最大的作用。因此，应该在什么时候点眼药水，最好询问一下医生。

眼里出现红血丝是一种常见的现象，可能由于多种原因引起，如疲劳、干燥、过度用眼等。想要缓解这个问题，可以尝试以下方法：

视休息：长时间盯着电脑或其他屏幕会导致眼睛疲劳和干燥，建议每隔一段时间闭上眼睛休息几分钟，或者用双手揉搓温热后轻轻覆盖在眼睛上，帮助舒缓眼部肌肤。

2 保持水润：保持眼部周围区域的水润可以减少红血丝的出现。早晚使用专门的眼霜，选用温和无刺激成分的产品，坚持按摩眼部肌肤，有助于促进血液循环和淋巴排毒。

3 注意饮食：饮食中应多摄入富含维生素C、E、A和叶黄素等抗氧化物质的食物，如柑橘类水果、胡萝卜、菠菜等。这些食物有助于改善眼部肌肤状态，并减少红血丝的出现。

4 温水洗眼：用温水轻轻清洗眼睛周围区域，有助于清除眼部的污垢和沉积物，同时也能舒缓眼睛疲劳和干燥感。

5 避免刺激：避免使用含有刺激性成分的化妆品和洗面奶，尤其是眼部肌肤更敏感，容易受到刺激。选择温和的产品，并注意保持肌肤清洁。

6 注意生活习惯：尽量避免护肤品、香水等化学物质直接接触眼部肌肤。戴隐形眼镜的人要注意正确使用和清洗隐形眼镜，避免过度用眼。

请记住，每个人的情况可能不同，适合自己的方法才是最有效的。如果情况持续存在或加重，请及时就医寻求专业意见。希望以上建议对您有所帮助！