正常的尿液成分
初中生理卫生课文中在提到尿液的成分时指出,尿液中除水分外,还含有无机盐、尿素、尿酸等代谢废物。除这些成分外,尿液中到底还含有哪些成分?它们是由哪些物质代谢产生的?下面我们就谈谈这个问题。
一般来说,在一般膳食情况下,24小时排出的溶质为47~65克,其中一半为尿素。四分之一为氯化钠,其余四分之一为各种有机物和无机物成分。
一、含氮物质:主要有尿素、尿酸、肌酸和肌酐、氨基酸和氨等。
1尿素:是蛋白质代谢的主要产物,在肝脏解毒时产生,在尿中的含量随蛋白质代谢情况而改变。尿素含量的变化亦见于某些疾病。严重肝功能障碍会影响尿素合成,尿素排出量减少。糖尿病患者的组织蛋白分解增多,尿中尿素含量增加。慢性肾炎患者,由于肾功能障碍,排泄减少,尿素排出降低,血中尿素含量增加。
2尿酸:是嘌呤类化合物的代谢终产物。大量食入含核蛋白丰富的食物,或体内细胞大量分解,尿中酸排出量就会增加。尿酸在酸性尿中易析出结晶形成结石。
3肌酸和肌酐:肌酐是肌酸的代谢产物。肌酐的排出量比较恒定,排泄方式主要是通过肾小球的滤过作用。
4氨基酸:氨基酸是蛋白质代谢的正常产物。机体保留氨基酸的能力很强。尿中只有微量的氨基酸。但当患有严重糖尿病、肝病和某些遗传性肾小管重吸收作用缺陷时,尿中才排出较多的氨基酸。
5氨:尿中所含的氨以铵盐的形式存在,系在远曲小管中生成。生成的氨,由远曲小管分泌至管腔内,与氢离子结合成NH+4。它与Na+交换,能使机体排酸保碱。氨的排出量对体内维持酸碱平衡起重要作用。酸中毒时,尿氨排出量增加。
二、其他有机化合物:如马尿酸、结合的葡萄糖醛酸、乳酸、β—羟丁酸、草酸和含硫的化合物等。
马尿酸是由苯甲酸和甘氨酸在肝内结合而成,是机体对苯甲酸的一种代谢方式。结合葡萄糖醛酸也是肝内解毒作用的一种方式。当剧烈运动和因各种原因引起肌肉组织缺氧,使无氧氧化增强,血乳酸增多时,尿乳酸排出量也增多。草酸来自蔬菜,草酸钙在酸性尿中易排出,成为尿结石的成分。—羟丁酸是酮体的主要成员之一,当机体发生代谢性酸中毒时,尿中可出现酮体。
三、电解质:尿中的无机盐类主要是Cl-、Na+、K+和磷酸盐等。尿中Cl-和Na+的排泄常伴随而行,食入的多,排泄的多,少食少排,体内缺乏时可以不排。K+则不同,即使体内缺K+,只要有尿仍随尿排出。所以肾脏保Na+的能力比保K+强。
另外,尿中虽有少量蛋白质和糖,由于一般方法检查不出来,所以被看成是生理性的。如在尿中检查出蛋白质和糖则认为是病理性的。
人的尿液中都含有尿酸,如果肾脏排泄的尿酸减少,就引起血中的尿酸增高。人体尿酸的来源由内源性的是体内谷氨酸再肝内合成。外源性尿酸是摄入高嘌呤食物所致。注意饮食减体重就可以啦:多喝水
多吃碱性食物(蔬菜
水果
牛奶)限制动物内脏(含嘌呤高)
限制脂肪……如果有其他疾病一定要治疗。
痛风是血液中的尿酸盐在关节腔沉积导致关节出现红肿热痛的炎症。痛风这个名词很好地形容了患者的表现。首先是疼痛来如风,之前可能没有什么征兆,疼痛很快就发作起来了;其次是真的“痛疯”了,很多痛风患者都描述过想把疼痛部位给砍掉,可见疼痛有多厉害。
第二尿酸盐为什么会到了关节腔里?
尿酸盐在关节腔沉积主要是因为血液中尿酸浓度过高所致。那么尿酸又是从哪来的呢?尿酸是从细胞DNA成分中的嘌呤代谢产生的。我们血液中的尿酸有20%来自摄入食物中的嘌呤,其余的都是自己体内新陈代谢产生的。
第三
尿酸浓度升高的原因是什么?
我们在摄入和产生尿酸的同时,也会排出尿酸,正常时能维持平衡。当排出减少或者摄入产生增多时,就会出现尿酸水平升高。不得不说,尿酸浓度过高90%的原因是排出减少。
第四
尿酸升高还会造成什么危害吗?
有人可能会觉得痛风尽管痛,但治疗几天就好了,没什么太大危害吧。但痛风发作时不敢动,而长期痛风会导致关节畸形,某种意义上相当于残疾,是很影响生活质量的。另外,尿酸高还容易形成肾结石,造成肾功能损伤甚至肾衰。如前所述,痛风尤其是在女性中还会增加心脑血管疾病的发生。
尿酸是人体的一种代谢产物,可以通过血液中尿酸的含量是否正常来判断肾脏功能,当血液中尿酸含量过高时,如果不是肾脏出了问题,还有可能是代谢性疾病,如果尿酸长期排泄不畅,滞留于体内,会在关节腔或者是肾脏中形成结晶,造成痛风性关节炎和肾脏损害。
尿酸是能量的代谢产物,是身体中一种叫做嘌呤的物质给机体提供能量后产生一系列代谢变化,最终成为尿酸,可以通过肾脏排出体外,是尿液的成分之一。
人体内正常的血尿酸值是多少?血尿酸值跟血糖值一样不是固定不变的,是随着进食或者人体活动而发生改变。但是总体来说超过了一定数值,就称之为血尿酸升高,可以作为一些疾病诊断的检查手段。成年男性的血尿酸是为4-6毫克/分升,女性的血尿酸值为3-5毫克/分升,女性停经后血尿酸值会逐渐升高,并接近男性的数值。男性患有痛风的概率也会远远大于绝经前的女性,这可能跟女性的雌激素水平有关。
尿酸的检查方法尿酸虽然存在于尿液中,但是通常情况下都是检测血液中尿酸的含量来检测尿酸水平。尿酸水平的高低跟饮食也会有一定的关系,如果经常吃高嘌呤含量的食物,就会导致尿酸偏高;如果长期营养不良,便会导致尿酸水平偏低。总之,尿酸高了也不好,低了也会影响健康。
高尿酸血症患者要注意哪些?
如果尿酸水平升高,超过了正常值,就要引起注意,及时检查排除肾脏疾病,还要避免诱发痛风。高尿酸血症患者或者是痛风患者,一定要管住嘴,少吃嘌呤含量高的食物,迈开腿,多运动,减脂减肥,避免痛风发作,不仅是保护关节,也在保护自己的肾脏。
高尿酸是如何来的
第一,摄入的饮食
饮食每天都要进行,长期大量进食高嘌呤食物(外源性尿酸),可能会放大激活高尿酸血症的易感基因(使得内源性尿酸增多),使其凸显出来。从这个意义上看,高嘌呤饮食是高尿酸血症最常见的诱因。
第二,过度饮酒
酒的主要成分是乙醇,可诱发糖异生障碍,导致体内乳酸和酮体积聚,乳酸和酮体在肾脏会竞争性抑制尿酸的排泄。所以一次性过量饮酒可使血尿酸增高,诱使痛风发作。
第三,剧烈运动
剧烈运动也可引起血尿酸升高,主要由于肾的尿酸排泄降低和尿酸合成增加。血尿酸值的上升与运动强度有关,无氧运动产生大量乳酸,抑制尿酸在肾的排泄。
第四,服用药物
尿酸在肾的排泄经历肾小球滤过、近端肾小管重吸收、分泌和分泌后吸收四个过程,药物在这四个过程中均可影响尿酸排泄。小剂量阿司匹林、大部分利尿剂等的长期使用,会导致血尿酸水平的升高。
第五,遗传因素
遗传因素是高尿酸血症的重要致病因素,原发性高尿酸血症60%与遗传因素有关。
专家指点:学会四招降尿酸!
第一招:多饮水
如果痛风患者心肺功能正常,应保持每天的尿量在2000毫升左右,以促进尿酸经尿液排出体外。伴有尿酸性肾结石的痛风患者,最好每天尿量能达到3000毫升。浓茶水、含糖饮料可能会引起痛风发作,应尽量避免饮用,最好选用白开水、淡茶水、天然矿泉水。
第二招:多食疗
食疗对于改善我们的身体状况是很有帮助的,对一些疾病的缓解,也能起到一定的效果。像小蓟、淡竹叶、菊苣、芡实、葛根、蒲公英、百合、桑叶等都属于中医学上药食同源的食材。
常见的尿酸高原因有以下3点:
1、摄入太多可能产生尿酸的食物,如动物内脏、海鲜、酒等食物中含有大量可以生成尿酸的物质,所以会造成血尿酸升高;
2、可能是我们身体代谢较快或者其他的一些疾病,如肿瘤导致身体里产生很多额外的尿酸,造成血尿酸水平升高;
3、尿酸的产生是正常的,摄入也是正常的,但是排泄减少,如肾功能不全的尿毒症患者无法排出尿酸,导致血液里的尿酸水平升高。另外,一些外源性的因素也可能影响尿酸的排泄,如利尿药或者其他药物、碳酸饮料可能影响血尿酸往体外排泄,也会造成血尿酸升高。
另外,有3个尿酸高原因细节很容易被忽略,我们接着了解吧。
1遗传因素
身体内尿酸水平与遗传因素关系密切,人体的细胞是不断衰亡的,而细胞衰亡后,就会产生嘌呤。一部分嘌呤会作为能源物质,被身体消耗,供给身体日常活动;另有一部分嘌呤经过肝脏中酶的作用,变成身体内的尿酸。有些人的遗传基因会导致产生的尿酸偏多,还有些人天生尿酸排泄过慢,还有些人这两者都有。所以这样的体质就很容易出现高尿酸,就比一般人更容易得痛风。
2生活压力
当人处于高压状态,交感神经就会兴奋,身体各项机能就会处于应急状态,这样会消耗身体内的能量,还会促进嘌呤生成更多的尿酸。另一方面,压力过大还会导致身体功能紊乱,尿酸排泄就会受到影响,所以一般压力大的人更容易尿酸偏高。
3性格特点
痛风特别爱找急性子的人,有研究表明,很多痛风的人都有一些性格特点,喜欢提出自我主张,喜欢与人争辩,喜欢掌握主导权,喜欢把自己的想法强加给别人等等。这样容易导致精神压力增大而影响正常的生活规律,为痛风埋下伏笔。
为了方便了解自身尿酸水平,建议定期前往医院测尿酸,如果工作比较忙,那么可以购买一台三诺尿酸仪自行检测。
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