尿酸盐结晶是怎么形成的?尿酸盐过高对身体带来哪些危害?

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尿酸结晶是怎么形成的?尿酸盐过高对身体带来哪些危害?

尿酸盐结晶是造成痛风发作的首要缘故。延续性高尿酸会促使关节囊内转化成尿酸盐结晶,进而导致关节痛肿胀,若没有获得有效的医治,会造成身体知觉障碍或缺失,那麼尿酸盐结晶是怎么产生的呢?

尿酸盐结晶是怎么生成的?

身体内尿酸过过高超过血夜融解极限,因此从血液中进行析出,在关节囊内堆积,从而产生结晶。尿酸是血液中的新陈代谢物质,来自于二种方式,20%的尿酸来自于饮食搭配,80%的尿酸是本身新陈代谢所形成的。若女士血尿酸超出360微摩尔,男士超出420被称作高尿酸尿症。尿酸水准太高血夜一时溶解不上,易生成尿酸盐结晶,从而在骨关节内堆积。小量尿酸盐并不会导致显著的病症,但是易在某骨关节产生尿酸盐结晶,抽烟嗜酒、部分着凉、运动过量及其高嘌呤食物饮食搭配到时候引起炎症现象,从而引起痛风发作。

尿酸盐过高对人体产生什么伤害?

1、导致痛风发作

尿酸盐结晶易造成痛风发作,这也是普遍的并发症。痛风发作可导致骨关节肿胀和痛疼,主题活动也会受限制,乃至不可以一切正常走动。若痛风发作一直没获得有效的操纵,会造成骨关节形变或畸形。一部分患者尽管没有痛风发作,不以往医院门诊做检查时骨关节已被尿酸盐结晶腐蚀和毁坏,身患痛风性关节炎。

2、损害肾脏功能

尿酸结晶体的时候容易在脾脏中堆积,长期下来可产生结石,乃至危害肾脏,促使肾脏损伤。肾功能受损后可危害尿酸排出,进而进到恶循环中,比较严重时可导致慢性肾衰。

3、提升患别的病症风险性

尿酸盐上升可提升得了血压高、高血脂症及其糖尿病患者概率,与此同时也会引起心肌梗塞。

怎么治疗尿酸盐结晶?

1、操纵好饮食搭配

培养积极饮水的习惯性,每天喝水量最少做到1500~2000mL,如温开水、天然苏打水或淡茶汤等全是很好的挑选。但不可以喝含葡萄糖的一切饮品,与此同时避开嘌呤高的食物,如火锅店、动物内脏、高汤、啤洒和贝壳类等。可多吃些含维他命C的蔬菜水果、蛋类食品及其奶制品等,能协助减少血尿酸。

2、维持适当健身运动

维持适当健身运动,能操纵重量,加速新陈代谢速率,如快走跑步、骑车或游水等,每一次健身时间不可以低于30分钟,每星期最少不断4~5天。不可以做运动过量,尤其是短期内内出汗多的健身运动,以防导致痛风发作再度发病。

3、安全用药

现阶段减少尿酸的药品分成二种,即推动尿酸排出和抑止尿酸转化成的药。每一种药品都是有其适用范围和禁忌,需严格依照医师叮嘱服药,每一次服药前看一看使用说明,掌握其不良反应。

温馨提醒

每3~6个月到医院做一次血尿酸查验。由于血尿酸忽然降低,会导致痛风结石迅速溶解,进而导致痛风发作,因而要稳定降尿酸,按时到医院做血尿酸查验,避免血尿酸降低速率过快,要不然会引起痛风发作。此外,痛风发作亚急性发病时要马上用消炎镇痛药品,还可以根据冷敷或拉高患侧的方法来缓解疼痛感。

痛风石实际上是慢性痛风的一个临床特征,一旦看到痛风石了就代表已经进入痛风的慢性期了,痛风石往往是出现在末梢循环比较差的部位,比如:脚上、耳廓上,包括手指的关节伸面位置,痛风石不是一天形成的,是日积月累,也就是尿酸盐,尿酸从血液当中不断的析出到我们的组织当中,然后形成小针状的尿酸盐结晶,这些尿酸盐结晶长期以往的不断沉积最后就形成尿酸盐的团块,这个在皮下我们就称之为痛风石,我们把它打开就可以看到白垩状的,就是白粉米面或者是石灰状的这种物质,痛风石的危害其实很大,第一、痛风石在局部存在,尤其存在以关节和骨周围它就会不断的诱发炎症,那么这种炎症就会导致我们的骨、软骨的破坏,第二、痛风石在肾脏也是可以出现的,那么在肾脏也可以导致肾里面的尿酸性结石,那么可以导致肾功能下降。

不少痛风病友在体检的时候,会发现自己有肾脏的结石或「小结晶」,在开始降尿酸治疗之前,医生也都会开肾脏 B 超来明确是否有肾结石。

那么痛风到底和肾结石有什么关系呢?

有统计发现,约 20% 的原发性痛风病友同时存在肾结石的情况,而这肾结石的主要成分就是尿酸结晶。

痛风病人往往有高尿酸血症。而体内的尿酸约 70% 通过肾脏排泄,即使是不患痛风的人,肾脏(肾小管)内尿酸的浓度也比较高。

而痛风病友肾脏内尿酸浓度往往比一般人更高。就好比冲糖水,糖加多了不容易融一样,尿酸浓度过高就容易析出形成尿酸结晶,日积月累就会形成尿酸性肾结石。

同时,尿酸还会增加草酸钙等物质的析出,增加肾结石形成的风险。

小伙痛风膝盖挤出牙膏状结晶,因为小伙儿的尿酸高,导致尿酸浓度高,才会有挤牙膏这样的情况。

在广州一名25岁的小伙因为痛风膝盖不能伸屈,家人带他到医院做检查,发现小伙的尿酸居然达到了800多。医生在给小伙儿做微创手术的时候,拍下了结晶体像挤牙膏一样挤出来。医生询问小伙儿平时的饮食状况,发现小伙比较喜欢吃肉类,而且缺乏运动。身体的尿酸来自两个途径,一个来自食物途径,一个来自体内合身。

正常人每天摄入多少尿酸就需要排除多少,吸收和排泄是成为正比。尿酸高和个人体质,还有饮食有相当大的关系。

一般痛风发作男性的发病率比女性的发病率高,尿酸高不仅会伤害到关节,还会对肾脏有影响。痛风初期可以通过药物控制,一般发作起来在晚上居多。

痛风患者要管住自己的嘴,不要吃高嘌呤的食物。比如炖汤、红肉、海鲜、啤酒等食物,而且每天要保证水的摄入。水是生命之源,也是身体必需的原料,所以每天水的量一定要充足。

痛风患者在选择食物的时候,多以偏碱性食物为准,比如玉米、高粱、燕麦、大米等食物。平时饮食尽量清淡为主,蔬菜可以吃黄瓜、丝瓜和卷心菜等。

水果是每日必须吃的食物,像苹果和香蕉都是可以吃,而且多人身体还有好处。现在很少有人能做到每日一水果计划,水果含有大量的维生素,比起保健品,水果更健康。

如果想吃肉类,可以吃河鱼,不要吃海产品。海产品会让痛风更加严重,而且痛风一般发生在关节处,活动起来很不方便,还疼痛难忍。

痛风的人尽量不要喝酒或是碳酸饮料,两种饮品对于身体都会带来负面的影响。比如酒喝多后,不仅会麻痹神经,还会让人出现神经错乱的情况。

当酒里的酒精通过肾脏排泄转化成乙酸,会和体能的尿酸相互争夺代谢,如果乙酸先被排出,尿酸被堆积在体内,长时间会导致尿酸高的情况。

尿酸高的人,要经常增加体育锻炼,增加身体代谢功能。不仅可以帮助身体排毒,也可以保护身体的器官。平时要多喝水,多吃水果蔬菜。

小伙痛风导致尿酸高,痛风的结晶体像挤牙膏一样被挤出。所以平时运动很重要,尤其是现在一些上班族,更要加强体育锻炼。

26岁小伙子牟先生平常挺注意 养生 的,“ 养生 ”不是养花养草,也不是打太极拳,更不是买一保健品吃。年轻小伙牟先生不喝酒,吃大鱼大肉很少,可即使是这样,他还是患上了我们常说的“富贵病”痛风,这是怎么回事呢?

在我的诊室,牟先生告诉我:“刘医生,您看,我左手手指是弯的,打不直。”他举起他的双手,放在我的桌子上。

我看见他另外一只手指上有些异样,便问道:“那左手手指呢?怎么会变成这样呢?”

牟先生不好意思地告诉我:“右手食指是挑的,用绣花针挑的。像这些白的,我就没有挑。”

牟先生并不知道自己手指上“白色疙瘩”是什么,我告诉他:“您这是痛风石呢!怎么能自己挑呢?您看您的手指都已经破了,破溃的地方这些白色的像粉笔灰的就是尿酸盐结晶。”

痛风石内的主要成分是尿酸盐结晶,当痛风破溃后,这些尿酸盐结晶会由破裂的皮肤开口流出;尿酸盐结晶为乳白色,呈半固体状,久置后则变成石灰粉状固体。

牟先生说:“我也不晓得嘛,我还以为就是长了一个包,哪晓得挑了之后就变成这个样子了呢?”

我问道:“您这手指上面,密密麻麻的针眼,那是挑了多少回了哦?”

牟先生自己回忆了一下,手指搓捏着说:“挑了十几回吧?”

眼前的牟先生今年只有26岁,来自四川自贡。自贡产井盐,自贡菜又叫盐帮菜,听名字都知道烹饪方法属于“重口味”,以重盐、重麻辣为主。牟先生虽说年纪轻轻,痛风患病史也有五年之久。

牟先生告诉我:“由于这一两年四肢长出了许多豆粒大小的痛风石,我也不知道这些是什么,就自己在家用针来挑,一般就是挑手指和脚后跟。”

我问他:“你自己用针挑不疼吗?”

牟先生说:“疼啊,可是痛的时候更疼。我都是急性发作的时候把它挑开,挑了之后就挤出来,像挤牙膏一样。”

我对此有些好奇:“那挑的时候会不会消毒呢?比如说擦点酒精什么的?”

牟先生说:“没有用酒精,我看电视里面都是用火消毒,我也是。自己用针在火上炙一下,然后开始挑。”

实话说,老刘临床上还真见过不少像牟先生这样自己挑痛风石的患者,其实我们医学上是不主张这种做法,因为容易感染,患者自己做不到严格消毒。破溃的痛风石不易自行愈合,其原因主要包括:

痛风石处的皮肤结构与营养状态已经和正常的皮肤不同,局部血液循环较差,细胞再生能力低下,一旦破溃后很难自行修复愈合;痛风石内的尿酸盐结晶不断由破溃口流出,刺激局部窗口,妨碍创口的愈合;破溃后的局部皮肤及软组织易发生细菌性感染,一旦感染形成,局部往往变为慢性化脓性病灶,造成局部久溃不愈。

一说起身上长出的这些零零散散的痛风石,牟先生就有些烦恼:“我是在21岁时候患上这个病的,周围的朋友都想不通,这样的疾病怎么会在这么个瘦个子的人身上出现?”在不少人眼中,痛风属于富贵病,而且应该是体重超重或肥胖的人容易患上。

陪着牟先生一起来看病的彭先生就对我说:“像他这种比较严重的痛风,都是在饮食方面很不节制,才会发生这种情况。但是对我兄弟伙来说,我还是比较了解的,他的饮食还是规律,不喝酒,不抽烟,啥都不好吃,但还是遭了。我身边有些朋友,就是因为喝酒才着的。”

在大伙的观念里,“啤酒伴海鲜”、“啤酒伴火锅”、“老火汤”等暴饮暴食,这才容易惹得“痛风来敲门”,可是牟先生一直以来的饮食结构都比较简单:“海鲜我都不喜欢吃,龙虾、螃蟹我也不吃,酒我也不喝。我自己都没想通,为什么会患上痛风?”

牟先生回忆,自从患上痛风性关节炎后,他在饮食上就更加注意,但从最近一年开始,病情并没有减轻,反而更加严重:“刘医生您说的痛风石,也就这一两年的功夫,发展得特别快。痛了五年,以前就只是偶尔痛一下,也没发现长出来;别人不都是痛了十年才长出来吗?”

年纪轻轻的小伙为什么“清淡饮食”也会患上痛风呢?为什么患上痛风后,在这么短的时间内痛风石“疯长”呢?今天老刘就要和您说一说。

很多人以为痛风石是因为痛风时间长了才决定的,但实际上痛风石是因为尿酸浓度持续过高造成的。比如有些痛风性关节炎患者,尿酸在600μmol/L以上,人体排泄来不及,那么就会沉积在软骨、滑液膜及软组织中,形成尿酸盐结晶的堆积;而且尿酸持续居高不下,就会越堆积越多,就容易形成痛风石。

痛风石与慢性痛风性关节炎的形成,都是慢性过程。尿酸盐结晶不仅会堆积在关节形成痛风石,堆积多了也会影响血管与肾脏,甚至造成严重肾功能衰竭,而肾病加重则会进一步影响尿酸排泄,从此形成了恶性循环,导致痛风石在体内的沉积进一步增加。

对于牟先生的痛风石,我们采取了针刀镜进行痛风石手术切除。通常来说,当出现下列情形时,应争取早期手术干预: ①痛风石破溃,并排出乳糜状物质,为防止继发感染;②经内科保守治疗后痛风石未能消失,影响关节功能;③肌腱内有痛风石,并明显疼痛及功能障碍;④有神经压迫,并症状明显;⑤痛风石病灶破坏骨质导致局部骨折。

既然长期高尿酸血症是痛风石形成的“元凶”,可牟先生又纳闷了,自己饮食这么节制,为什么还是成了高尿酸血症人群呢?其实老刘经常给痛风患者说,不要以为低嘌呤饮食就适合痛风患者,当您严重营养失衡时,身体免疫出现问题、代谢功能紊乱后,身体不能适时进行代谢,从而会导致尿酸浓度越来越高。

刘医生要强调的是: 对于出现痛风性关节炎病情的患者,饮食治疗和生活调理可以一定程度的降尿酸和调节代谢;但是规范治疗,持续使用降尿酸的药物以及通过免疫吸附治疗、针刀镜治疗、经筋刀治疗等治疗方法控制病情是关键。

尤其是像牟先生这样的患者,手术切除痛风石虽然能局部清除痛风结晶、降低体内尿酸总量,但并不能根治痛风,也不能降低痛风石的复发率;在术后还是要规范降尿酸治疗,将尿酸值维持在300μmol/L以下的达标值。

对于痛风,我相信越来越多的人都认识了,但是对于痛风是什么症状,我相信很多人都不知道。这不是有个小伙痛风挤出了牙膏状的结晶,这又是什么情况呢?下面我就这个问题说一下我的认知,毕竟我也是一个痛风病友,对于痛风的了解也是有一些的,我就来介绍一些痛风的问题。

一、痛风是由于什么引起的?

其实痛风是由于身体里的嘌呤物质增加形成结晶盐而发病的,那嘌呤是什么呢?嘌呤其实是一种营养物质,只是这种营养物质人体没有办法吸收而已,这时候就会通过肾脏排泄出去,但是对于肾脏有问题的人,就不能正常的排泄出去,这样身体里的嘌呤就会越来越多,当嘌呤多到一定程度的时候,就会在体内堆积,从而形成结晶,这样就是痛风的发病状态了,痛风就是由于高嘌呤的食物引起的。

二、什么食物嘌呤高?

对于食物来说,很多都是飘零很高的,这个有荤食有素食,所以都是需要注意的,首先肉类不能吃的是羊肉、鸡汤、海鲜、动物内脏等。素食有笋、香菇等,还有一些比如黄酒、啤酒、豆制品等都是飘零很高的。这些食物要控制不能多吃,可以多吃一些嘌呤比较低的食物,喝水如果有条件可以和碱性水或者苏打水,这些都是对嘌呤有好处的,还要时常注意自己的尿酸,尿酸高的人一定有痛风的。

三、嘌呤可以怎么治疗?

对于嘌呤治疗的方法,其实有很多,中药西药都有对应的药可以治疗,一般西药需要用苯溴马隆片、碳酸氢钠片以及布洛芬,苯溴马隆片是用于排尿酸的,碳酸氢钠片是用于溶解结晶的,布洛芬一般用于止痛,如果不痛就不用吃,这是西药的治疗办法。对于中医来说,一般会吃乌鸡白凤丸,这个是一个老中医说的,我现在想了一下,也是有道理的,因为痛风是肾过滤功能不好的问题导致的,所以这也是对症的。

问题分析

对于痛风的问题,其实就是很多人说的富贵病,在以前是很少人得这个病的,因为很多人饮食都很健康,现在的人饮食都很不健康,所以才会有这样的病症,所以对于痛风来说,吃药是一方面,自己也要忌口,这样才可以很好的调理。并且记住一定少吃糖,糖虽然不含嘌呤,但是糖可以诱发嘌呤。以上就是我的个人经验,仅供参考讨论。

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