肾结石是怎么形成的？

肾结石属于较为常见的肾脏疾病，而且也会影响患者的生活，肾结石发病过程中局部的晶体物质堆积多，发展过程中会让患者的腰部疼痛，结石体积增大，身体的不适感会越发明显。

如果没有通过及时治疗进行改善，肾结石还可能会有病情加重的趋势。很多人无缘无故出现了肾结石，其实跟某些隐患没有排除有关。总而言之，肾结石在形成过程中受影响的因素很多，长期的肾结石是会造成一定危害大的，建议趁早可以通过喝德铺的蓹石蓪茶排石的！那么，出现了肾结石是怎么一回事呢？

1、饮食错误

发现了自己出现了肾结石，或许是饮食不健康引起。因为某些不良的饮食因素会导致身体中的晶体物质浓度升高，溶解度降低，处于过饱和的状态中，会析出结晶体，在局部堆积生长，进而引发了肾结石。

部分人饮食方法不正确，长时间缺乏维生素提供，镁元素获取量过少，都可能会增加肾结石的患病率。另外，在饮食过程中食物搭配不合理，获取钙质之后又补充草酸，这些物质摄入后相互反应，可能会形成草酸钙让肾结石的患病率增高。

本身草酸钙也是结石的主要成分，需要纠正这种错误习惯。有部分人还总是大量摄入高嘌呤食物，同样会引发尿酸性肾结石，这些都是饮食不健康带来的影响。

2、水分缺乏

肾结石之所以会出现，还可能是水分获取量过少引起。通过及时补充水分的方式对身体保持健康有利，这种方法能够促进身体的循环代谢，更有利于体内结晶物质的排泄。

很多人长时间缺乏水分提供，在明显口渴的时候才补充水分，体内的晶体物质已经处于过饱和的状态中，溶解能力降低，没有水分及时提供将一些细小的结晶体排泄出来，同样是有隐患的，可能会让肾结石的发病率增高。因此，平时应该重视饮水的科学合理，通过及时补充水分的方式来保持身体健康状态。

通过以上内容了解发现，肾结石的产生并非无缘无故，许多不良生活习惯的影响会导致肾结石发病率增高，特别是错误饮食，水分缺乏，这些情况都会让疾病更容易出现。因此，想要积极预防肾结石，关键是通过良好生活习惯的养成促进健康。另外，平时最好定期进行身体检查，有某些较小的结石产生也可以积极应对。

肾结石成因

肾结石成因肾结石成因肾结石成因 肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是： 草酸积存过多草酸积存过多草酸积存过多草酸积存过多：：：：体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸7256毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。 嘌呤代谢失常嘌呤代谢失常嘌呤代谢失常嘌呤代谢失常：：：：动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多脂肪摄取太多脂肪摄取太多脂肪摄取太多：：：：各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。 糖分增高糖分增高糖分增高糖分增高：：：：糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量蛋白质过量蛋白质过量蛋白质过量：：：：对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占875％。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物。必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。 肾结石是尿石症的一种，多在炎热的夏天形成，因为夏天大量出汗，甚至体内脱水，使排尿减少再加之夏季暴露于阳光下时间长，紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多，维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子，尿液中排泄钙增多，尿内结石物质易产生结晶核，从而形成结石。冬季天气寒冷，人的尿量增多，已形成的小结石被尿液冲刷，向下移动，此时引起肾绞痛症状。所以，肾结石常为“夏季形成冬季发病”。 人们的饮食品种是多样的，人体新陈代谢是复杂的，所以肾结石的成分也是多样的。常见结石按成分可分为五种：一草酸钙结石：最为常见，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为青壮年，以男性多见。二磷酸钙结石：占结石的6-9%，在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。三尿酸结石：占结石的6%，在酸性尿中形成，当尿PH值大于67时结石溶解，以男性多见。四磷酸镁胺结石：占结石的10%，在碱性尿中形成，尿PH值小于72时结石溶解，以女性多见。五胱氨酸结石：少见，约占结石的1-2%，在酸性尿中形成，尿PH值大于70时结石溶解。 大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。在炎热的夏天，每日尿量少于1200毫升时，尿石生长的危险性显著增大。如能使每日饮水量在2000-4000毫升，这样可维持每日尿量在2000毫升以上。磁化水对防治草酸钙结石更有效，可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量，睡前饮水500毫升，睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升，余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。 1985年国外学者Vehlensieck认为，多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病人不再生新结石。下面介绍几种肾结石的饮食疗法。 ⑴⑴⑴⑴草酸钙结石草酸钙结石草酸钙结石草酸钙结石：：：：宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)，还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成，如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用，对复发性高钙尿结石有效，维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多，应增加富含此类维生素的食物，如谷物、干果、硬果等。 ⑵⑵⑵⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石磷酸钙结石及磷酸镁铵结石磷酸钙结石及磷酸镁铵结石磷酸钙结石及磷酸镁铵结石：：：：其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。 ⑶⑶⑶⑶尿结石尿结石尿结石尿结石：：：：应限制蛋白质的摄入量，每日蛋白质的总摄入量应在48-80克（08-10克/公斤/日）之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗。常规治疗：每隔1-2日用一次清凉饮食（生水果、果汁及生菜），至少每周1次清凉饮食。少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡，烈性的香料及调味品也宜少用。 现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的，如果能做到起居有时，饮食有节，甚至大部分癌症也可能避免。现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防，或使已经患了肾结者，结石增大的速度减慢，甚至缩小、溶解而排出体外。 （（（（一一一一））））多饮白开水多饮白开水多饮白开水多饮白开水：：：：多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。 （（（（二二二二））））合理补钙合理补钙合理补钙合理补钙：：：：尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。 第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时，结石容易形成。呈碱性时，抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。 （（（（三三三三））））限量摄入糖类限量摄入糖类限量摄入糖类限量摄入糖类：：：：美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。 （（（（四四四四））））少吃草酸盐含量高的食物少吃草酸盐含量高的食物少吃草酸盐含量高的食物少吃草酸盐含量高的食物：含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 （（（（五五五五））））少吃豆制品少吃豆制品少吃豆制品少吃豆制品：大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。 （（（（六六六六））））睡前睡前睡前睡前慎喝牛奶慎喝牛奶慎喝牛奶慎喝牛奶：：：：睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。 （（（（七七七七））））勿过量服用鱼肝油勿过量服用鱼肝油勿过量服用鱼肝油勿过量服用鱼肝油：鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。 （（（（八八八八））））多食黑木耳多食黑木耳多食黑木耳多食黑木耳：黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外

为什么有那么多人得肾结石呢？ 其实这跟我们现在的生活习惯以及饮食习惯是有很多关系的，大多数结石都是因为饮食引起的。目前除了生孩子之外，疼痛指数最高级别的是肾结石引发的疼痛，患者形容它的体感好似“刀绞肉”一样。

肾结石怎么得来的？

（1）脂肪摄取的太多了，各种动物的肉类吃多了，脂肪会减少肠道当中所结合的钙，这样也很容易形成结石。

（2）摄入过多的糖分也容易引发结石，糖是人体重要的养分，要经常适量的增补，但是一下增加太多尤其是乳糖的话，也会形成结石。

（3）吃了过多的动物内脏、花生、豆角、海产品等含有较多嘌呤成分的食物，嘌呤代谢之后产生尿酸，尿酸容易导致草酸盐沉淀，吃太多的话就会形成结石了。

肾结石会给生活带来什么影响？

（1）肾结石最容易出现在肾盂输尿管的连接处，在输尿管髂血管和输尿管膀胱入口部位停留，会引起尿路梗阻、排尿困难；发展到一定阶段会出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况甚至会危及到生命。

（2）尿路梗阻以后，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，肾积水可分为轻度、中度和重度肾积水，如果长期没有解决，整个肾脏功能就会丧失，到最后只能将肾脏切除。

（3）绝大部分肾结石患者会出现怕冷、寒战，尿液出现大量脓液等尿路感染的症状，严重的尿路感染还可能造成败血病，威胁人的生命。还有就是长期的结石剌激粘膜就会引起慢性的炎症感染，严重者甚至会发生癌变。

肾结石需要手术吗？

需根据肾结石的大小，形状，光滑程度和位置及患者的身体状况综合判定肾结石是否需要通过手术取出。

当小于06厘米的光滑圆形结石是可以通过药物或者喝白茅内金茶随尿液排出，不需要做手术。如果结石小于1厘米，形状不规则的结石可以采用体外震波击碎结石成小结石，方便排出，也不需要手术治疗取出。

肾结石发作的时候怎么样能快速止痛？

（1）热敷

热敷能够协助缓解肾盂和输尿管痉挛性收缩，减轻病人的痛苦。热敷时，能够选择湿润和热毛巾或热水袋热敷绞痛一侧的腰，留意防止烫伤皮肤。

（2）喝热水

喝一些热水的话，可以扩张尿路系统，减少结石与官腔壁的摩擦，从而减少炎症和疼痛的机率，当尿路系统的水量达到一定程度时，立马可以感觉到疼痛减轻，在可以承受的范围了。

（3）按摩

以右手拇指指压患者背部的压痛点，经过经络传导对尿路结石起到治疗作用，指压疗法对肾绞痛有一定的效果，也可促进排石。

中医治疗肾结石——白茅内金茶

处方：绿茶、鸡内金、鲜白茅根各5克，鱼腥草、淡竹叶、山楂、甘草、罗汉果各3克。

做法：将所有材料洗净，用温水浸泡30分钟，然后倒入砂锅中煎煮30分钟左右即可。觉得麻烦的也可以冲袋泡茶，每日吃两次。

白茅内金茶是中医治疗轻度肾结石的常用药方，所需材料都是一些药食同源的食物，不仅可可以通过鸡内金的消石作用和白茅根的利尿效果，加上绿茶、鱼腥草、淡竹叶、山楂、甘草、罗汉果的利尿、清热解毒等功能，来降低结石形成，帮助碎石排出体外，同时也能帮助强身健体，降低治疗肾结石的副作用。

肾结石属于尿路结石的一种。

男性朋友发病大约为女性朋友的三倍，而长江以南多见，北方的朋友尿路结石相对来说要少得多。

对大多数的尿路结石没有很好的预防方法。

一、肾结石是多种原因导致的，不是确定的单个因素决定的，具体如下：

①进食过多的精制糖、动物蛋白质，粗纤维食物进食过少可以促成结石；

②活动减少或者工作环境相对高温；

③长期卧床的患者，甲状旁腺功能亢进可以导致结石；

④尿的酸碱度的改变：磷酸钙结石和磷酸镁铵结石通常在碱性尿中形成；尿酸结石和膀胱酸结石通常在酸性的尿液中形成；

⑤尿液浓缩或者尿量减少，也可以促成结石形成；

⑥尿中如枸橼酸、镁、酸性黏多糖、微量元素等抑制结石形成物质减少；

⑦发生尿路梗阻促成结石形成；

⑧尿路感染导致结石形成。

二、肾结石如何治疗？

1、对于尿路结石，小于06公分光滑结石，没有并发尿路感染、尿路梗阻患者可以考虑保守治疗结石直径小于04公分的光滑结石90%能自行通过尿液排出。在 每次排尿的时候可以看看有无结石排出。

2、非手术治疗包括：

①保持每天2000ML或者以上的饮水。

②尽量避免三高食物：高糖、高动物脂肪、高动物蛋白饮食。尿酸结石患者不宜进食动物内脏等高嘌呤食物。浓茶、番茄和芦荟以及菠菜草酸含量较高，另外牛奶巧 克力坚果等含钙丰富尽量少吃。

③结石合并尿路感染要控制感染。

④根据患者结石的类型适当碱化或者酸化尿液，如尿酸结石可以口服碳酸氢钠碱化尿液，感染导致的结石可以酸化尿液。

⑤祖国医学中药排石、针灸排石。比较常见的中草药有金钱草、车前子、鸡内金、木通等。

3、体外冲击波碎石：患者一般情况良好，没有尿路梗阻、没有怀孕、没有严重心脑血管疾病等患者，且结石小于25公分的上尿路结石可以考虑体外冲击波碎石。

4、上述办法都没有解决的可以考虑手术治疗，绝大多数手术治疗均采取非开放手术治疗，即输尿管肾镜碎石或者取石或者经皮肾镜取石或者碎石。

因为饮食不规律，让他出现了结石！

如今随着生活水平提高，在日常饮食方面也越来越挑剔，之前认识个朋友，人称“土豪”！家是拆迁户，每天吃喝玩，年纪不大，大概20出头！由于经常喝酒、通宵，时间久了，自己的啤酒肚也起来了，慢慢的出现了三高，然而也出现了结石，年纪轻轻，就落下了这么多病症，可以说让他非常痛苦。

病从口入，看来一点没错，这也是很多结石患者为什么要忌口的原因！

那么，引起肾结石的主要病因有哪些呢？

在上面，我就谈到了饮食方面的问题，因为现在很多年轻人，饮食都不规律！在原来泌尿外科，肾结石虽然是多发的疾病，但是平均年龄在30-60不等，而现在随着 社会 的发展，年轻人出现结石的也越来越多，尤其是很多上班族，更是肾结石最喜欢的。

因为现在不少上班族，白天忙碌一天，晚上还会抽时间去K歌、喝酒、吃饭等，时间久了，自然结石会找上门。

其次，有以下几种食物，我们应当少吃为主！

a含有高度草酸的食物

在我们接触最多的结石莫过于草酸钙结石了，主要诱因就是饮食方面经常吃到太多含有草酸的食物，而平时又不怎饮水，代谢功能一旦出现问题，很容易就出现了结石。

b天生结石体质，遗传因素

结石是会遗传的吗？其实，有些人天生就有结石，而且还有一部分人，就非常容易出现结石问题，所以，有遗传因素也是很正常的。

c肥肉一定要少吃。

脂肪摄入过多，只会让我们身上脂肪增高，而且脂肪的弊端就是容易减少肠道吸收的钙，因而会导致草酸盐的吸收增多，如若我们平时喝水少，排尿少，自然也就会出现肾结石的情况。

d含有高糖分的食物，要少吃

每个人都知道，糖分是我们人体中必不可少的成分，虽然是如此，但是我们也要少量摄入，不要过量使用，否则也是给结石创造了最佳的条件。

当然，有诸多食物是少吃为宜，在这里就不细说了，总之我们还是要多注意就行了。

结石问题怎样治疗比较好呢？

这个问题，在之前也谈过数次！如今医疗水平还是可以的，但是尽管可以，结石也是泌尿外科一个头疼的病症，因为复发率太强了，尤其是夏季，更是复发的旺季，所以，让不少结石患者都特别头疼。

我之前是双肾多发性结石，左肾大概有1cm大，右肾也有07cm，为了治愈结石，也碎石过两次，但是迎来的都是复发！不想再重蹈覆辙，就选择了保守治，于是自己开始去上网找各种资料，我运气比较好，有次无意间在佰度查资料的时候，看到了李伏钧的结石法子，然后用他法子没有两个月，问题就解决掉了，至今虽然时间过了很久，但是很难忘记自己被结石折磨的那些年。

所以，我们应该保持良好的心态，千万不要操之过急，更不能盲目。

结石的形成是多种因素导致的。比如年龄、性别、环境因素、饮食习惯和职业等对结石形成的影响都较大。一般来说，结石形成主要经历晶体初步形成，晶体核形成，结石形成三个时期。

肾结石的表现及治疗

一般来说肾脏结石属于上尿路结石。主要的表现为 疼痛不适和血尿 （尿液中含有血液，呈现红色）。一般来说，肾结石的疼痛主要是肾区疼痛和肋脊角叩击痛（肋脊角就是人体后背最后一根肋骨和靠近中线的附近区域，这大概是肾脏区域）。但是有的结石较小位于肾盂可能就可能没有疼痛不适，一般活动后结石位置移动引起腰部不适。一般来说输尿管的结石会有腰部绞痛，疼痛较为剧烈。诊断结石可以用B超，X线片，尿路造影，CT检查。目前根据肾石头大小、位置、形态进行个体化治疗。直径 06cm可暂时保守治疗。对于直径 2cm可以采取体外冲击波碎石。 2cm可能需要外科干预治疗（经皮肾镜取石，输尿管镜取石，肾切开取石等）。具体治疗需要有三甲医院泌尿外科医师专业指导治疗。

肾结石患者生活及饮食注意事项

影响结石的因素很多，结石治疗后大约1/3患者可能会再次出现结石。因此采取一定的预防措施有重要意义。主要包括以下三个方面：1大量喝水，一般来说肾脏功能良好的患者，最后保持每日尿量达到约2000ml。2调节饮食，如果你结石治疗后了解到自己结石的主要成份，可以通过调整饮食。一般草酸盐结石尽量少吃菠菜、芦苇和限制浓茶饮用。尿酸结石为主的患者，饮食一定要限制高嘌呤饮食，如少吃动物内脏。3采取一定干预措施：如果为草酸结石可以口服维生素B6；尿酸结石可以口服别嘌醇（别嘌醇片）。如果患者甲状旁腺功能亢进，必须切除腺瘤或者异常增生组织。

肾结石是上尿路结石的一种，也就是说肾脏内形成了结石，而输尿管内的结石是多由肾脏内结石下降进入输尿管的三个生理狭窄处形成，在输尿管内形成的结石很少见。

肾结石形成的原因比较复杂，以下是最常见的几种原因，小克解释如下，供大家了解：

1甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺腺瘤和增生均可造成甲状旁腺激素分泌增加，使血钙增高，尿钙和尿磷排出增多，极易形成结石。这种病人半数以上合并有肾结石上尿路结石。

2代谢性疾病：尿酸、胱氨酸及黄嘌呤等代谢异常使尿中的这些物质的含量增高，形成了相应的结石。一些能引起高血钙和高尿钙症的疾病也容易发生结石，如维生素D中毒、骨髓转移瘤、小儿先天性维生素D代谢紊乱及多发性骨髓瘤等。长期卧床的病人易脱钙而产生结石。

3泌尿系梗阻：肾盂输尿管交界部狭窄、前列腺肥大、尿道狭窄等原因使尿路梗阻而导致尿潴留和浓缩，晶体析出沉淀而产生结石。

4尿路感染：尿路感染可使尿液碱化，有利于磷酸盐沉淀，并破坏尿液中晶体和胶体的相对平衡。另外，细菌、脓液和脱落上皮增加了尿液中的核心部分，也是容易形成结石的原因之一。

5气候与地理条件：热带、干燥地区或水质中含钙高的地区，由于尿液浓缩和含钙增加，容易形成结石。

6饮食和营养：如维生素A不足，使尿路上皮易于变形脱落，增加了形成结石的核心部分；尿中镁离子和枸橼酸缺乏容易使钙质沉淀形成结石。

肾结石的症状是与活动有关的疼痛和血尿为主要表现。疼痛及血尿的程度与结石部位、大小、是否活动及有无并发症等因素有关。疼痛可以表现为上腹部或腰部钝痛，有时可出现肾绞痛。疼痛发生时剧烈难忍，为阵发性或持续性，病人有辗转不安、大汗及恶心呕吐症状。双侧的上尿路结石会引起双侧尿路的完全性梗阻或独肾上尿路结石完全性梗阻时，可导致无尿的发生。

肾结石诊断明确后首先应用解痉药物如肌注山莨菪碱或哌替啶等止痛药物缓解症状。 另外，也可以应有吲哚美辛、黄体酮等药物缓解肾绞痛。疼痛缓解后用以下非手术方法治疗。这种方法主要适用于结石小于08cm、无尿路梗阻和感染、肾功能正常、多发或复发性小结石。在既是治疗又是预防措施。

1大量饮水：保持每天尿量在2000m以上。降低尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积。是预防结石形成和长大最有效的方法，也有利于结石的排出。

2饮食调节：含钙结石应限制含钙、草酸丰富的食物，避免高动物蛋白、高糖和高动物脂肪饮食。尿酸结石不宜食用高嘌呤食物如动物内脏，并注意碱化尿液。

3控制感染:伴有感染时，根据细菌培养及药敏试验选择适当的抗菌药物。

4纯尿酸盐结石可以用碱化尿液、饮食调节及口服别嘌呤醇的方法治疗，效果较好。

6感染石的治疗:控制感染，酸化尿液及尿素分解酶抑制剂如乙酰异羟肟酸有溶石治疗作用。

7 胱氨酸结石的治疗：碱化尿液及口服巯丙甘氨酸能溶解胱氨酸结石。

8体外震波碎石：主要应用于结石侧输尿管通畅，肾功能良好，没有并发急性感染的肾输尿管结石。

8手术治疗中非开放手术包括输尿管套石术、输尿管肾镜取石或碎石术以及经皮肾镜取石或碎石术；开放手术适用于反复发作肾绞痛，经药物治疗不能溶解或排出的肾结石，以及合并严重梗阻、感染，急性梗阻性无尿、少尿或无功能的肾结石合并脓肾的人。

肾结石的预防：

1一般性预防方法与上尿路结石非手术治疗方法相同。大量饮水及根据结石成分调节饮食是有效的预防方法。

2特殊性结石预防方法: 草酸盐结石患者可口服维生素B或氧化镁，以减少尿中草酸含量或增加尿中草酸溶解度；感染结石、尿酸或胱氨酸结石的预防方法与非手术治疗方法相同； 别嘌呤醇对含钙结石也有抑制作用；伴甲状旁腺功能亢进者，须要摘除甲状旁腺腺瘤或增生的组织预防肾结石的发生。

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导致肾结石的常见原因有哪些呢？

天热多汗，又到了肾结石的高发季节，今天说说肾结石的话题。

肾结石指的是一些晶体物质（比如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏异常聚积形成较坚硬物质而导致的泌尿系统疾病，是泌尿系统的常见病和多发病。

根据结石成分，肾结石分为草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石等，其中草酸钙结石最常见，占71% 84%。草酸钙结石的特点是质硬，不易碎，粗糙，不规则，易损伤尿道引起血尿。

泌尿系统任何部位均可发生结石，但几乎全部先在肾脏（肾盂和肾盏）形成，然后排入输尿管和膀胱。如果结石很小，活动时随尿排出，可能没有任何症状；如果结石较大，在肾盂中移动度很小，一般没有症状，或者仅仅表现为腰部酸胀不适，在身体活动增加时可有隐痛或钝痛；不大不小的结石，排到了输尿管，但又过不去输尿管的狭窄部位，卡在那里刺激输尿管痉挛，引发肾绞痛，表现腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。

肾结石多发生于青壮年，男性多于女性，男女发病比例约为2~3:1。我国南方和沿海地市发病率较高，经济发达地区居民高蛋白饮食发生率较高，肥胖病人、高温作业人员的肾结石发病率也较高。

尿中的草酸盐与尿中的钙结合形成草酸钙结石，高草酸血症在肾结石的形成过程中起核心作用，血草酸浓度升高，尿草酸的浓度也就升高。同样，高尿酸血症在尿酸性肾结石的形成过程中也起核心作用。以常见的草酸钙结石和尿酸盐结石为例阐述肾结石形成的常见原因：

1、草酸摄入过多：大量摄入富含草酸的食物（比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等）以及动物蛋白、食盐等，可导致血草酸及尿草酸含量升高；

2、盲目补充维生素C：抗坏血酸（维生素C）可以转换成草酸，导致尿草酸水平增高；

3、慢性肠道感染：慢性肠炎等慢性肠道感染者导致草酸吸收增加，血草酸及尿草酸水平升高；

4、长期滥用抗菌素：人类从3岁开始，肠道中就会有一种厌氧菌叫嗜草酸杆菌，这种细菌可以在肠道内分解草酸，使草酸吸收减少。但是，如果长期滥用抗生素而使肠内失去这种细菌，草酸的肠道吸收就会增加；

5、长期低钙饮食者：高钙食物与高草酸食物同食，钙和草酸在肠道内就结合成不易被吸收的草酸钙，钙和草酸二者的吸收都会减少，反而降低血草酸浓度。如果食物的钙含量不足，反而增加草酸的吸收；

6、反复发作的泌尿系感染：感染的炎性复合物容易与钙等物质结合形成结石；

7、尿路梗阻：尿路梗阻后，一是梗阻处的尿液中草酸及钙的浓度较高，容易结合形成结石，二是尿路梗阻易发生尿路感染，也容易形成结石；

8、高嘌呤饮食：长期摄入动物内脏、酒精、果糖类饮料等导致血尿酸升高，尿尿酸浓度也随之升高；

9、药物影响：某些药物，比如降尿酸药苯溴马隆促进尿酸排泄，使尿尿酸浓度明显升高，易形成尿酸结石。所以苯溴马隆禁用于肾结石的患者；

10、平时饮水较少；天热多汗，或者平时饮水较少致尿量减少，各种成分在尿液中浓度升高而形成结石。饮水少、尿量少，这才是普通人易发生结石而且易被忽略的原因。

生活习惯是致病的重要因素，摄取营养不均衡，肾功能低下，泌尿系感染等都可以引起膀胱长期滞留水，有时候胆囊出现问题也可导致湿热下注等等的因素小便不利，电解质紊乱酸碱不平衡形成结石。

关于肾结石，我们先来看一个病例：

以前在外科转科时遇到一个肾结石患者，做 汽车 修理的，是个农村小伙，勤奋上进，经常连水都顾不得喝的工作，下班后还做各种兼职，当然饮食相当的不规律。

这次因为急性腹痛入院，疼的在床上打滚，CT提示左肾结石并左侧输尿管上段结石，直径最大约为20CM，左肾积水。

问病史才知道这个小伙在一年前就因为肾结石做过一次手术。

根据结石大小明显已经达到了手术指征，这次也逃不过二次手术了。

它说起当时他做完第一次手术的时候医生叫他多喝水，注意饮食，他没在意，以为做过一次手术就不会再得结石了。

那么肾结石有哪些典型的临床表现呢？

肾结石症状为肾区疼痛和叩击痛，血尿，恶心，呕吐，尿频、尿急、尿痛。

肾结石主要是由于草酸钙、磷酸钙、尿酸盐、碳酸盐等成分在肾内形成结晶，大多质硬，临床称之为结石。

对于很多疾病，病因是造成疾病的发病概率提高的各种因素，并不是所有具有该因素的人都会得此病。

哪些人容易得肾结石？

导致肾结石发病率增加的因素包括：

1首先饮食是引起结石的的重要因素，例如动物蛋白及糖摄入过多会增加肾结石的发病风险；

2液体摄入过少会增加肾结石的发病率，通俗的说就是喝水太少的人容易得结石。喝饮料也会增加肾结石及尿路结石的风险。

3每个人的个体差异，例如有结石家族史的患结石概率比没有家族病史的患病率高，曾经有结石病史的患病率比正常人患结石机率高；

4营养不良的患者更易患结石。

5糖尿病、肥胖、痛风、高血压患者更易患结石；

6尿路感染也可增加结石风险。

一些先天性疾病也可使结石发病率增高，例如胱氨酸尿症，多囊肾，先天尿路梗阻等。另外一些代谢性疾病，如高尿酸尿症，高草酸尿症也可引起肾结石发病率大大增加。

怎么预防肾结石呢？

一部分结石较小的患者，可以通过喝水配合少量药物，促使结石直接通过尿液排出来。如果是别的疾病引起的结石则需要首先治疗原发病。对于一些体积较大不易排出的结石可利用体外碎石及手术来治疗结石。

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长肾结石跟个人的饮食条件，年龄、性别、种族、遗传、环境因素和职业有关。预防结石，要平时多喝水，特别是对于久坐、生活环境干燥、喜好重口味、素食主义者，更要注意多喝水才行。

肾结石引起的肾绞痛，属于常见的急腹症，也是泌尿外科的三大疾病之一。

肾结石的形成是多重要因素共同作用的结果。

一、外部因素

(1) 饮食 ：饮水不足、蛋白质摄入过多、摄入钙过量、摄入盐过多、饮食中镁少、维生素A摄入不足、维生素B6摄入不足。

(2) 气候 ：一般情况下夏季是本病的发病高峰，气温高、湿度大、水分丢失多，尿液浓缩；日照时间长，促进肠道吸收钙。

(3) 药物 ：糖皮质激素，过多维生素C、D、鱼肝油，磺胺类抗生素等。

(4) 三聚氰胺 ：形成的结石其主要成分是尿酸和尿酸铵混合。

二、某些疾病状态下可加速肾结石的形成

(1) 尿路感染 ：多见于变形杆菌感染。

(2) 尿路梗阻 ：如前列腺增生、肾盂输尿管连接处狭窄、先天因素如海绵肾、多囊肾等；长期卧床病人。

(3) 尿路异物 ：导尿管、或其他异物等。

(4) 痛风患者 ，高尿酸，易并发尿路结石。

(5) 甲状旁腺功能亢进症 ，引起骨骼脱钙，尿钙增加。

因此，我们应该更重视肾结石的病因治疗，而不仅仅是去除结石。

( 1) 大量饮水 是防治各种结石最简单而有效的办法。每日饮水量2500~4000ml，保证每日尿量保持在2000ml以上。

(2) 改善饮食 ，是预防结石的重要举措。①适量钙摄入，每天800mg，一味强调限钙饮食会导致骨质疏松，弊多利少②。少吃富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓、麦麸、各种坚果。③适量蛋白摄入，每人每日每公斤体重不宜超过1g。④低盐饮食，每日食用量不超过6g。⑤低嘌呤饮食，限食动物内脏、各种肉类、鱼虾类等。⑥每日适量柑橘类水果有助于结石溶解。

通过改善饮食和生活方式，是预防肾结石的最关键措施。