治消化系统疾病的8大类中药,它们都有哪些作用?

治消化系统疾病的8大类中药,它们都有哪些作用?,第1张

小 编 导 读

1 制酸药

(1)乌贼骨、煅瓦楞子主要含碳酸钙,具有中和胃酸的作用,有制酸止痛之功效。

(2)半夏抑制腺体分泌,可抑制胃液分泌,降低胃液的游离酸度。

(3)补气药之党参、黄芪,可抑制胃酸分泌。

(4)活血化瘀药之元胡、赤芍、郁金,能抑制胃酸分泌。

(5)清热药之栀子,对胃酸分泌及胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。

(6)苍术、砂仁、吴茱萸抑制或降低胃酸的分泌。

2抗溃疡药

(1)清热药之黄连、蒲公英对胃黏膜有保护作用。

(2)补气药之党参、黄芪对胃溃疡有预防和治疗作用。

(3)活血药之丹参、莪术、赤芍、延胡索、郁金、五灵脂对黏膜有保护作用。其中丹参对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用;莪术与鸡内金相配,具有活血消食之功效;而五灵脂、赤芍对平滑肌有解痉作用,同时具有抗溃疡作用。

另外,白及多配伍乌贼骨、三七粉治疗胃出血。白及的高度黏性能在胃、十二指肠穿孔的疮面上形成一定厚度的胶状膜,保护和填塞溃疡穿孔的疮面。

(4)温中药之炮姜、吴茱萸、肉桂等,对溃疡有明显的抑制作用。研究发现,苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用,且能抑制胃酸分泌;厚朴、木香、白芍、砂仁亦均有抑制胃酸之作用。

3胃动力药

胃动力药多为理气药,能增强胃蠕动,兴奋胃运动。其中木香、陈皮、砂仁具有双向调节作用,即既能增强胃肠运动,排气除胀,又能解痉止痛。特别值得一提的是乌药,乌药的作用温和且持久,配伍百合可治疗各种胃痛,特别是顽固性胃痛。又如厚朴,小剂量具有收缩功能,大剂量则具有解痉止痛的作用。此外,枳壳、桂枝、鸡内金、紫苏梗、木香等均具有兴奋和抑制平滑肌的双重作用。

4胃解痉药

胃解痉药主要是指抑制胃肠运动亢进的药物,大部分为理气药。

(1)木香具有较强的舒张平滑肌痉挛的作用,特别是止痛效果较好。

(2)陈皮、佛手护胃之常用药,可避免苦寒药、养阴药对胃之伤害。

(3)白芍小剂量可促进胃蠕动,大剂量则可解痉止痛,其解痉的成分主要是芍药苷。另外,其亦具有抗炎、镇痛、调节免疫、保肝等作用。

(4)吴茱萸能对抗胃痉挛性收缩,抑制胃运动,有止痛、止呕吐作用。吴茱萸对肠道有双向调节作用,低浓度则兴奋,高浓度则抑制。

(5)高良姜能抑制胃运动,降低胃张力,减少收缩幅度,另外还具有抑制溃疡、抑制胃酸分泌的作用,对慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡有很好的疗效。

另外,该类作用的药物还有川椒、肉桂、香附等。

5抑制腺体分泌药

该类药多以燥湿和胃药为主。

(1)苍术能抑制胃液分泌、降低胃酸,其挥发油还能抑制唾液腺、肠腺的分泌。

(2)半夏抑制腺体分泌,另外还具有镇吐、祛痰镇咳、镇静催眠、降眼压等作用。特别是与夏枯草配伍,具有很好的降低眼压的作用。

(3)代赭石具有镇静中枢、兴奋肠道的作用。研究证实,代赭石既具有抑制分泌作用,还可吸附分泌液。

(4)厚朴与苍术均具有抑制唾液腺分泌的作用,但二者又有区别。苍术健脾燥湿,但不理气,虚实皆可用之;而厚朴以破气为主,燥湿但不健脾,不能用于虚证,阴虚少津者二药均不可用。

另外吴茱萸、砂仁、白豆蔻亦有抑制胃酸分泌的作用。

6和胃止呕药

(1)半夏、生姜具有镇吐止呕作用。

(2)连翘具有镇吐作用,其主要是抑制延髓催吐感受器,适用于饮食积滞日久化热者。

另外,如藿香、吴茱萸、枇杷叶、竹茹、陈皮、砂仁、佛手等均具有和胃止呕之功效。

7抗幽门螺杆菌药

具有该作用的药多为清热药,如黄连、黄芩、蒲公英、紫花地丁、金银花、半枝莲、白花蛇舌草等。另外还有化瘀药(丹参、赤芍、丹皮、莪术、三七),滋阴药(乌梅、麦冬),益气温阳药(黄芪、肉桂、高良姜),理气药(厚朴、槟榔),泻下药(大黄等)。

8抗腹泻药

抗腹泻药分为解痉止泻药、涩肠止泻药、消炎止泻药。

(1)解痉止泻药:陈皮、砂仁、炮姜、肉桂、苍术、白术、党参、黄芪、木香、吴茱萸、高良姜、白芍、升麻、葛根、山楂、乌梅等。

(2)涩肠止泻药:诃子、五倍子、金樱子、芡实、赤石脂等。赤石脂为固涩功效比较全面的中药,其中以止泻、止血、止带效果最好。

(3)消炎止泻药:黄连、黄芩、黄柏、白头翁、秦皮、苦参、败酱草、金银花等。从药理研究来看,黄连既能消除炎症,又能解痉调节肠功能,抑制肠液分泌。黄连、黄芩、黄柏在使用上有所区别,黄芩以清上焦肺部湿热为主,黄连以清中焦脾胃湿热为主,黄柏以清下焦膀胱湿热为主。

小 编 有 话 说

对于按照药理研究归类中药、用病理学知识指导使用中药,大家的看法不一。有人认为这样利于更有针对性地应用中药,有人认为这样做失去了中医的本质。您怎样看待呢?欢迎在下方留言分享您的观点。

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你好,赤铁矿是:Fe2O3,俗名铁红,下面是其介绍

简介

赤铁矿化学成分为Fe2O3、晶体属三方晶系的氧化物矿物。与等轴晶系的磁赤铁矿成同质多象。晶体常呈板状;集合体通常呈片状、鳞片状、肾状、鲕状、块状或土状等。呈红褐、钢灰至铁黑等色,条痕均为樱红色。金属至半金属光泽。摩斯硬度55~65,比重49~53。呈铁黑色、金属光泽、片状的赤铁矿称为境铁矿;呈钢灰色、金属光泽、鳞片状的称为云母赤铁矿,中国古称“云子铁”;呈红褐色土状而光泽暗淡的称为赭石,中国古称“代赭”,而以“赭石”泛指赤铁矿。

物理性质

钢灰色至铁黑色,常带淡蓝锖色;隐晶质或粉末状者呈暗红至鲜红色。具特征的樱桃红或红棕色条痕。金属光泽至半金属光泽,有时光泽暗淡。无解理。因双晶可具和裂开。硬度5~6。相对密度50~53。偏光镜下:血红、橙黄、灰**。一轴晶(-),No=2988,Ne=2759。

工业应用

重要的铁矿石矿物之一。Ti、Ga、Co等元素达一定量时可综合利用。氧化铁可作矿物颜料。

药用赤铁矿名赭石,别名代赭石、代赭、铁朱、钉头赭石、红石头、赤赭石。功效:平肝潜阳;重镇降逆;凉血止血。

呈铁黑色、金属光泽、片状的赤铁矿称为镜铁矿;呈钢灰色、金属光泽、鳞片状的称为云母赤铁矿,中国古称“云子铁”;呈红褐色土状而光泽暗淡的称为赭石,中国古称“代赭”,而以“赭石”泛指赤铁矿。赤铁矿分布极广。各种内生、外生或变质作用均可生成赤铁矿。中国河北宣化的龙烟铁矿和湖南的宁乡铁矿都是沉积作用形成的赤铁矿矿床。赤铁矿经常与磁铁矿一起,在沉积变质、接触变质铁矿中产出。

它是一种铁的氧化物,是铁的主要矿石矿物。虽然,其他的金属逐渐地代替铁的地位,但是铁仍旧是最重要的金属。 赤铁矿是经济上最重要的矿物之一。只有为数不多的地方,赤铁矿有完美的金属闪光菱面体晶体。可是更多的情况下,晶体常常是偏平的,更有甚者形成薄板状,有些样品板状成簇组成玫瑰花状,叫铁玫瑰。有时呈鳞片状集合体,称之为镜铁矿。所有这些结晶很好的赤铁矿变种都是黑色的,但条痕,即矿物粉末的颜色都是红色的,所谓肾状铁矿就是这种红色,肾状铁矿是一些放射状的集合体,有肾状的表面。红色是绝大多数没有结晶形态的土状赤铁矿的颜色。赭石就是这种红色的土状赤铁矿,它一度是作为颜料的.

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代赭石的功效与作用

 代赭石的功效与作用,代赭石可能很多人都没听说过也没见过,它是一味中药,可用于很多病症,而且在古籍上也有相关的'记载,下面我们一起来认识一下它,和了解一下代赭石的功效与作用吧。

代赭石的功效与作用1

 别名:赤土、土朱、紫朱、赭石、红石头、钉赭石、赤赭石

 性味:味甘、苦,性平。无毒。

 归经:归胃、心、肝经。

 古籍:代赭石古籍记载

 凉血 平肝息风 止血

 代赭石的功效与作用

 凉血、止血、平肝潜阳、平肝熄风。

  代赭石的功效与作用1、 平肝潜阳(肝阳上亢,头晕目眩证)用治肝阳上亢所致的头晕、目眩、耳鸣等症,常与怀牛膝、生龙骨等同用,如镇肝熄风汤、建瓴汤。为重镇潜阳常用之品。

  代赭石的功效与作用2、 重镇降逆(呕吐,呃逆,嗳气,喘息证)用治胃气上逆之呕吐,呃逆,嗳气,常与旋覆花、半夏等配伍为用,如旋覆代赭汤。若胆火犯胃,胃气不降之呕吐,宜与龙胆草、青黛等配伍共用。

 同时又可降上逆之肺气而平喘,用治肺气上逆之喘息,属实者可与苏子等配伍同用;属虚者可配伍党参、山茱萸等同用,如参赭镇气汤。本品质重性降,为重镇降逆之要药。

  代赭石的功效与作用3、 清热止血(血热吐衄、崩漏证)用治迫血妄行之呕血、衄血,可单用煅烧醋淬,研细调服;若血热崩漏下血,可配伍禹余粮、赤石脂等同用。

代赭石的功效与作用2

 释名: 亦名须丸、血师、土朱、铁朱。

 气味: 苦、寒、无毒。

 主治: 1、哮喘,睡卧不得。用代赭石,研末,米醋调服。宜常服用。

 2、伤寒无汗。用代赭石、干姜,等分为末,热醋调匀搽在两手心上,然后紧握双拳夹在大腿间。盖被静卧,汗出病愈。

 3、急慢惊风(吊眼,撮口,抽筋)。用代赭石(火煅、醋淬十次)研细,水飞后晒干。每服一钱或半钱,真金汤调下。连进三服,如脚胫上出现红斑,即是邪出病愈之证。如始终不现红斑,即无救。

 4、小肠疝气。用代赭石(火煅、醋淬)研细。每服二钱,白开水送下。

 5、吐血、血、流鼻血。用代赭石一两,火煅、醋淬多次,研细。每服一钱,开水送下。

 6、妇女血崩。用代赭石火煅醋淬七次,研细。每服二钱,开水送下。

 7、眼睛红肿,不能开视。用代赭石二分、石膏一分,研细,清水调匀,敷两眼角和太阳穴。

 8、各种疮疖。用代赭石、铅丹、牛皮胶,等分为末,冲入一碗好酒,等澄清后,取酒服。沉渣敷患处,干了就换。

 9、百合病发(按:指伤寒病已愈而复发,是一种险症)。用百合七个(劈破),冷水浸一夜;另取代赭石一两、滑石三两、冷水二盅,合煎成一盅。把百合汁加入,再煎成一盅,温服。

代赭石的功效与作用3

 1、平肝潜阳,用于肝阳上亢,头晕目眩。本品为矿物药,质重沉降而长于镇潜肝阳,性味苦寒,又清降肝火。

 用治肝阳上亢肝火盛者见烦躁易怒头胀失眠,常与石决明、夏枯草、牛膝等同用,如代赭石汤。用治肝肾阴虚,肝阳上亢者之眩晕头痛,目胀耳鸣,每与龟板、牡蛎、白芍药等滋阴潜阳药配伍,如镇肝息风汤。

 2、重镇降逆,用于呕吐、呃逆、噫气、喘息等证。代赭石重镇降逆,既可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫,亦可降上逆之肺气而平喘。

 用治胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气不止等症,常与旋复花、半夏、生姜等配伍,如旋复代赭汤。用治哮喘有声,卧睡不得者,可单用本品研末,米醋调服取效。用治肺肾不足,阴阳两虚之虚喘,每与党参、山茱萸、胡桃肉等配伍。

 3、凉血止血,用于血热吐衄、崩漏。本品苦寒,入心肝血分,有凉血止血之效。故用治血热妄行之吐血、衄血,可与白芍药,竹茹、牛蒡子等同用,如寒降汤。

 用治血热崩漏下血,可与禹余粮、赤石脂、五灵脂等同用,如震灵丹。

  中药代赭石的作用

 本品主含三氧化二铁。所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生。对肠管有兴奋作用,使肠蠕动亢进。对中枢神经有镇静作用,对离体蛙心有抑制作用。

 1、本品主含三氧化二铁(Fe2O3),其中铁为70%,氧30%;并含中等量硅酸、铝化物;小量镁、锰、钙、钛等;尚含砷。其含铁质吸收利用,能促进红细胞、血红蛋白的新生;对离体肠肌有明显兴奋作用,可致肠蠕动亢进;对中枢神经有镇静作用;对离体蛙心,大剂量有抑制作用。

 2、代赭石经火煅醋淬后,含砷量降低,而钙、镁、铁、锰、锶等成分溶出量增高。故为增效减毒,宜炮制后用。

目录 1 拼音 2 概述 3 《伤寒论》方之旋复代赭汤 31 旋复代赭汤的别名 32 处方 33 功能主治 34 旋复代赭汤的用法用量 35 方解 36 运用 37 现代适应证 371 胃神经官能症 372 慢性胃炎 373 胃及十二指肠溃疡 374 胃扩张 375 幽门不全梗阻 376 神经性呃逆 38 旋复代赭汤的药理作用 381 对神经、内分泌系统功能的影响 382 对胃肠功能的影响 383 抗病原微生物作用 384 抗炎、抗氧化损伤作用 385 对免疫功能的影响 39 歌诀 310 摘录 4 参考资料 附: 1 古籍中的旋复代赭汤 1 拼音

xuán fù dài zhě tāng

2 概述

旋复代赭汤记载于《伤寒论》,其组成为旋复花9g、人参6g、代赭石9g、炙甘草6g、半夏9g、生姜12g、大枣4枚,具有降逆化痰,益气和胃之功效。主治胃气虚弱,痰浊内阻证,是治疗胃虚痰阻,气逆不降之证的代表方剂。现代常用于治疗胃神经官能症、慢性胃炎、胃扩张、胃及十二指肠球部溃疡、幽门不全梗阻、神经性呃逆等辨证属于胃虚痰阻气逆的多种疾病,对于防治恶性肿瘤化疗的呕吐反应亦有一定疗效。

3 《伤寒论》方之旋复代赭汤

该方剂对神经、内分泌及免疫系统具有一定的调节功能,因而对神经性呃逆、胃神经官能症有一定的治疗作用;同时该方剂各味药对胃溃疡均有一致的抗溃疡作用,又有一定的抗炎、抗氧化损伤、抗病原微生物作用,所以对慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡应有一定治疗作用。但结合现代医学抗幽门螺旋杆菌感染治疗可能效果更佳。[1]

31 旋复代赭汤的别名

旋复代赭石汤(《普济方》卷一二七)、代赭旋复汤(《医方集解》)。

32 处方

旋复花9克 人参6克 代赭石12克 甘草9克(炙)半夏9克(洗)生姜10克 大枣12枚(擘)

旋复花9g、人参6g、代赭石9g、炙甘草6g、半夏9g、生姜12g、大枣4枚[2]

33 功能主治

降逆化痰,益气和胃。主治胃气虚弱,痰浊内阻证。症见心下痞鞭,噫气频作,恶心呕吐,舌淡,苔白滑,脉弦而虚。[2]

34 旋复代赭汤的用法用量

上七味,用水1升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,分二次温服。

35 方解

本方原治“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞭,噫气不除”之证。表证经汗、吐、下后,邪虽去而胃气已伤,伏饮内动,胃失和降,故心下痞鞭,噫气频作,呕吐、呃逆。胃虚宜补,痰浊宜化,气逆宜降,治当降逆化痰,益气和胃。方中旋复花苦辛性温,下气化痰,降逆止噫,为君药。代赭石甘寒质重,降逆下气,助旋复花降逆化痰而止呕噫,为臣药。半夏辛温,燥湿化痰,降逆和胃;生姜辛温,祛痰散结,降逆止呕,两药合用,协助君臣药,增强其降逆止呕之功。胃气虚弱,以人参、大枣、甘草益气补中以疗胃虚,且可防金石之品伤胃,均为佐药。甘草又能调和诸药,兼使药之用。诸药相合,标本兼顾,共奏降逆化痰、益气和胃之功,使胃气复,痰浊消,气逆平,则痞满、噫气、呕呃自除。[3]

方中旋复花下气消痰,降逆除噫;代赭石质重镇逆,坠痰止呕,与旋复花相协而加强降逆下气、止呕化痰之功,共为君药。半夏祛痰散结,降逆和胃;生姜温胃化痰,散寒止呕,助旋复花、代储石降逆而止呕噎,为臣药。人参、大枣、炙甘草甘温益气,健脾养胃,以复中虚气弱之本,俱为佐药。甘草调和药性,兼作使药。诸药相合,标本兼顾,共奏降逆化痰、益气和胃之功,使胃气复,痰浊消,气逆平,清气升而浊气降,则痞满、噫气、呕呃自除。

本方主治胃气虚弱,痰浊内阻,胃失和降之证。代赭石甘寒质重,降逆下气,助旋复花降逆化痰而止呕,但其毕竟为矿石类药物,过量则恐其攻伐胃气,故重药轻用。[2]

36 运用

1.本方是治疗胃虚痰阻,气逆不降之证的代表方剂。凡临床上出现以心下痞硬、噫气频作、恶心呕吐、苔白滑、脉弦虚等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。[2]

2.加减法:原方代赭石用量较轻,恐其苦寒质重伐胃,若气逆较著,胃虚不甚者,可以用到20~30g,以增强其重镇降逆之功;若痰多苔腻者,可加茯苓、陈皮等以化痰和胃;若腹胀较甚者,可加枳实、厚朴等以行气除满;若腹痛喜温者,可加干姜、吴茱萸、丁香等以温中祛寒;若舌红苔黄脉数,有内热之象者,可加黄连、竹茹等以清泄胃热。[2] 若胃气不虚者,可去人参、大枣,且加重代赭石用量,增其重镇降逆之功;若痰多者,可加茯苓、陈皮等以化痰和胃。[3]

3使用注意:方中代赭石性寒沉降,有碍胃气,若胃虚较著者,其用量不可过重。[2]

37 现代适应证

[3]

适应证:胃神经官能症、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃扩张、幽门不全梗阻、神经性呃逆等属胃虚痰阻者,均可用之。

371 胃神经官能症

胃肠神经官能症并不是胃肠的器质性疾病,而是由于患者神经精神紧张、焦虑、恐惧、疑病或癔症等所致,其临床表现为腹痛、腹泻,而每次发病均与精神因素密切相关。

372 慢性胃炎

慢性胃炎又分慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎,其发病原因有3:①幽门螺旋杆菌感染是主要原因,该菌有鞭毛,对胃黏膜穿过能力强,分泌空泡毒素A,引起强烈炎症反应;该菌细胞壁作为抗原诱导免疫反应,从而共同引起胃黏膜慢性炎症。②饮食和环境因素如高盐饮食及缺乏水果蔬菜等增加了胃炎的易感性。③自身免疫,患者血中存在壁细胞抗体,攻击壁细胞,导致胃黏膜病变。④其他因素如含胆汁及胰液的十二指肠液反流入胃、酗酒、某些食物 等或单独或与幽门螺旋杆菌协同导致胃黏膜病变。慢性胃炎主要病理改变是炎症、萎缩和肠化生。临床主要表现为上腹痛、腹胀等消化道症状。

373 胃及十二指肠溃疡

胃溃疡及十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染及服用非甾体类抗炎药,二者均会导致胃、十二指肠黏膜屏障破坏,在正常黏膜损害、防御和修复过程中,胃酸及胃蛋白酶分泌增加,是损害发生的直接因素,继而发生溃疡,其主要病理改变是十二指肠球部、胃角或胃小弯处出现圆形或椭圆形溃疡,边缘光整、底部洁净,由肉芽组织构成,上面覆盖灰白色或灰**纤维渗出物。活动性溃疡周围黏膜常有炎性水肿,溃疡浅者累及黏膜肌层,深者可达浆膜层,血管溃破时引起出血,穿破浆膜层引起穿孔。临床上主要表现为腹钝痛、灼痛、胀痛等,尤以空腹时为著;周期性发作,秋冬季为多,发作具有节律性,查体可见上腹部局部轻压痛。

374 胃扩张

胃扩张常见原因是暴饮暴食。有时进食并不太多,但由于情绪波动,剧烈疼痛、受寒及腹部外伤等不良 也可引起。临床主要表现食后腹部胀痛,阵发性加剧,伴饱胀、呃逆、呕吐等;查体腹部膨胀,有振水音。

375 幽门不全梗阻

幽门不全梗阻可由暴饮暴食引起,同时幽门、十二指肠梗阻或狭窄也可诱发,手术后或十二指肠幽门感染造成炎性渗出、水肿均可导致幽门不全梗阻;此外十二指肠幽门畸形如十二指肠隔膜、附近组织器官肿瘤、十二指肠瘀滞症均可导致该部位狭窄;某些先天性疾病,如先天性肥厚性幽门狭窄等均可引起不全梗阻,这些不全梗阻的主要症状为食后不久即呕吐,查体可见胃形及胃蠕动波,同时伴脱水及营养障碍。

376 神经性呃逆

神经性呃逆是由于受精神打击或过度紧张或情绪障碍或饮食 ,或冷空气或其他不良因素 致使神经调节障碍导致膈肌痉挛所致,临床上主要表现为受到某些不良 后长时间或反复打嗝,有时呈连续性打嗝,一般无其他消化道症状。

38 旋复代赭汤的药理作用

[4]

381 对神经、内分泌系统功能的影响

君药旋复花所含旋复花次内酯能兴奋中枢神经系统。臣药代赭石主要成分为三氧化二铁,并含少量镁、铝、硅,佐药大枣中含丰富的钙、磷、铁等多种微量元素,钙可降低神经肌肉的兴奋性,对神经的传导、肌肉的收缩以及神经肌肉的应激均有重要作用。镁缺乏时神经肌肉传导调节就会发生障碍,Mg2+是在细胞内与线粒体结合,在很多酶中起辅助因子作用,尤其是在ATP及cAMP的产生与活化,神经肌肉的传导调节以及细胞内钾、钙的稳定上起重要作用。缺铁可使脑中单胺氧化酶活性降低,尿中去甲肾上腺素排泄量增加,从而难以维持神经系统兴奋与抑制的平衡。现代医学认为代赭石有中枢性镇静作用,机理可能就在于此。佐药半夏有中枢性镇吐和镇咳作用,同时有中枢性镇静作用和催眠作用,并增强戊巴比妥钠的催眠作用;半夏煎剂对肾上腺皮质功能有轻度 作用,半夏中的葡萄醛酸衍生物对士的宁和乙酰胆堿有解毒作用。生姜对血管运动中枢及呼吸中枢有兴奋作用,生姜油、姜辣烯酮具有解热、镇静、镇痛、抗惊厥作用。人参促进脑内RNA及蛋白质合成,促进脑内神经递质Ach的合成和释放,提高脑内DA和NA的含量;人参二醇皂苷及三醇皂苷对纹状体Na+K+ATP酶有明显抑制作用,人参二醇皂苷对Ca2+ATP酶有激活作用,Mg2+ATP酶可被人参二醇皂苷兴奋,被三醇皂苷所抑制;人参能增加脑血流及脑供血、供氧,改善能量代谢,能显著抑制缺血再灌注脑水肿形成,促进再灌注恢复,还能促进大脑对葡萄糖的摄取和利用,使大脑合理利用葡萄糖氧化产能,因此能促进大脑神经细胞发育、增加脑重量及大脑皮层的厚度,增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目,提高海马区神经元功能,保护神经细胞,延长神经细胞存活时间,降低死亡率;人参对高级神经活动的兴奋和抑制过程均有增强作用,对中枢神经活动呈双相调节作用,使神经活动恢复平衡,增强神经活动的灵活性,提高脑力劳动功能,增强学习和记忆能力;兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统,提高应激的反应能力;对神经组织的生长和神经网络的建立有促进作用;同时人参兴奋下丘脑-垂体性腺轴,增强性腺机能,有促性激素样作用,还能促进甲状腺功能。人参的这些药理活性常因机体机能状态不同而呈双相作用,因而有“适应原”样作用,从而对神经、内分泌系统进行调节,使之恢复平衡。大枣有催眠及增强睡眠的作用。使药甘草不仅有镇静、镇痛、抗惊厥作用,甘草酸静滴还可提高缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶的活性,减轻脑水肿,更重要的能兴奋腺垂体-肾上腺皮质系统。这样该方剂中半夏、人参、甘草3味药均作用于垂体-肾上腺皮质系统,促使糖皮质激素以及其他激素的分泌,糖皮质激素除抗炎、促进代谢、退热作用外,更重要的是有一种“允许”作用,可协调其他激素发挥更大作用,从而使机体内分泌功能恢复平衡,这可能是该方剂治疗胃神经官能症、神经性呃逆等病的主要机制。

382 对胃肠功能的影响

君药旋复花所含旋复花次内酯对肠道平滑肌有兴奋作用,并有显著的抗溃疡作用。臣药代赭石同样对肠管有兴奋作用,使肠蠕动亢进。佐药生姜有止吐作用,能促进消化液分泌,促进饮食。半夏能抑制呕吐中枢,具有止吐作用;又可抑制胃液分泌和胃蛋白酶活性,降低胃液游离总酸度,保护胃急性损伤处,促进黏膜修复,对肠管运动呈双相作用,可显著增加肠道输送能力,可作用于乙酰胆堿受体,使肠管产生收缩,又能抑制乙酰胆堿、组胺等引起的肠道收缩。人参对多种实验性胃溃疡均有抑制作用。生姜不仅具有止吐作用,生姜煎剂可促进胃黏膜合成具有黏膜保护作用的内源性前列腺素,弱化胃蛋白酶,对胰酶也有抑制作用,明显降低其对淀粉和脂肪的消化功能;姜辣醇、姜辣烯酮对肠管平滑肌有松弛作用。甘草具有明显的抗溃疡作用,其所含甘草酸不仅可抑制胃酸分泌,还可促进溃疡愈合;甘草次酸可抑制胃黏膜内磷酸二酯酶活性,因而增高cAMP的含量,也能抑制胃液分泌;甘草锌可促进成纤维细胞合成纤维和基质,从而具有抗溃疡作用;生胃酮可抑制胃蛋白酶的活性,同时促进黏液分泌,延长胃上皮细胞的生存时间;甘草FM100具有**堿样特异性解痉能力,抑制肠管蠕动,并能解除乙酰胆堿、氯化钡、组胺所致肠痉挛,同时该方中甘草、大枣均有保肝作用。由此可见该方剂抗溃疡、保护胃黏膜,促进胃黏膜修复的作用各味药是一致的;对肠管运动,君药和臣药是兴奋,而佐药及使药是抑制,这既有利于呕吐治疗,又可防止由于对肠管的过度兴奋引起腹痛、腹泻。临床应用本方治疗呕吐50例,34例治愈,14例好转,有效率达48/50。

383 抗病原微生物作用

君药旋复花煎剂对金**葡萄球菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞杆菌、变形杆菌、白喉杆菌等多种致病菌均有抑制作用;旋复花内酯在体外对阿米巴原虫、 滴虫有强烈的抑杀活性,对白色念珠菌、新形隐球菌、麦曲菌和石膏样癣菌也有抑制作用,对Ⅱ型单纯疱疹病毒也有抑制作用。半夏水浸液有抗真菌作用。佐药生姜对伤寒杆菌、霍乱弧菌、沙门菌、金**及白色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞杆菌、链球菌均有显著抑制作用,对堇色毛癣菌、 滴虫均有不同程度的抑制作用。使药甘草醇提取物及甘草酸钠对金**葡萄球菌、结核杆菌、大肠杆菌、阿米巴原虫、滴虫均有抑制作用,特别是对幽门螺旋杆菌有较强的抑制作用;同时甘草酸类化合物可通过对多种病毒颗粒的直接作用和诱生干扰素,增强NK细胞和巨噬细胞的活性等活化宿主免疫功能的间接作用,而发挥广谱抗病毒作用,尤其对艾滋病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等作用更明显;甘草多糖对水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒、牛痘病毒有抑制作用;甘草酸对柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒抑制力较强;甘草酸单胺可灭活HIV,甘草甜素除对上述病毒有抑制作用外,还对肝炎病毒有抑制作用。

但文献未提到该方剂对幽门螺旋杆菌的作用情况。

384 抗炎、抗氧化损伤作用

君药旋复花水煎剂及旋复花次内酯对炎症的各个阶段均有抑制作用。佐药生姜有直接抗炎作用,对炎症的早期、晚期均有明显抑制作用;生姜提取物能清除超氧阴离子、羟自由基,抑制H2O2所致溶血,抑制MOA产生,抑制肝匀浆脂质过氧化反应。使药甘草有保泰松和氢化可的松样抗炎作用,其有效成分为甘草酸和甘草次酸,二者对炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有抑制作用,同时对免疫性炎症也有抑制作用,如Arthus现象及Schuartzman反应,还有抗氧化、清仓自由基的作用。更重要的是该方剂中3味药半夏、甘草、人参均能兴奋垂体-肾上腺皮质系统,从而促进皮质激素的大量分泌,而糖皮质激素强大的抗炎作用可抑制炎症的多个环节和不同过程、不同阶段,这就是本方剂抗炎作用的主要机理所在。人参可提高SOD及CAT活性,降低MDA、LPO含量,抑制H2O2所致溶血,抑制炎性细胞因子IL1、IL6的产生,具有显著抗炎抗氧化能力;人参甲醇提取物麦芽醇、水杨酸、香草酸等均有明显的抗氧化作用,麦芽醇不仅能捕捉自由基,抗脂质过氧化,还能稳定膜蛋白分子中的巯基外露,稳定膜蛋白结构;人参聚乙炔类化合物能降低血清中丙二醛的含量,抑制脂质过氧化反应;人参皂苷能增强血清SOD和过氧化氢酶活性,并能降低脂质过氧化物的含量;人参二醇皂苷对脑缺血、缺氧以及缺血后再灌注损伤有抑制作用,可使脑中丙二醛含量降低,SOD及LDH活性升高,提高cAMP水平,从而抑制脂质过氧化和脑损伤,同时抑制自由基对心肌的损害,抑制自由基对血管内皮细胞的损害,因此具有很强的抗氧化损伤作用;同时人参对神经、内分泌、免疫及物质代谢等生理功能的调节,也参与了抗氧化、抗衰老作用。大枣所含大枣多糖具有清除自由基作用,对全血化学发光中活性氧清除能力最强,同时大枣多糖可明显提高血浆中SOD及CAT活力,降低血浆、脑、脾中LPO含量。

385 对免疫功能的影响

该方剂君药旋复药水提液口服可降低小鼠脾重,减少初次免疫应答IgG1量;腹腔注射减少抗体生成及IFNγ生成细胞比例,抑制IFNγ、IL6生成,诱导淋巴结生成IL4;如加入饮水中自由饮用,可改善免疫性糖尿病胰岛β细胞病变,降低CD4细胞中生成IFNγ生成细胞比例。臣药代赭石口服可升高WBC数。佐药半夏多糖有较强的网状内皮系统激活活性。生姜有抗5HT作用,能明显改善免疫功能,升高脏器指数,提高臣噬细胞吞噬功能。人参对细胞免疫和体液免疫都有广泛影响,其有效成分为人参皂苷和人参多糖,对免疫正常及免疫功能低下的动物均有提高免疫功能的作用。其中人参多糖可促进网状内皮系统的吞噬功能,调整机体的细胞免疫和体液免疫功能,并有抗补体活性,提高血清中IL2,补体C3、C4的含量;人参皂苷通过增高cAMP促进淋巴细胞分化成熟,继而促进淋转反应,并能增进脾脏T细胞对ConA的增殖反应,促进IL2的产生和提高脾脏NK细胞的活性;人参花皂苷可增加特异性抗体的浓度,促进T、B淋巴细胞致分裂原 的淋转反应。大枣能提高单核巨噬细胞的吞噬功能,可显著增强巨噬细胞分泌TNFα、IL1、NO的功能;促进脾细胞自发增殖反应,促进淋巴细胞增殖和转化。甘草不仅可提高NK细胞活性,诱导干扰素产生,而且甘草酸能显著增加IL1,并使抗体产生明显增加;甘草酸能增加脾脏和胸腺的重量,增强网状内皮系统的活性;甘草多糖是淋巴细胞的一种新的分裂原,并可提高网状内皮系统和单核细胞吞噬功能。甘草甜素可抑制肥大细胞脱颗粒,抑制组胺释放,从而又具有抗过敏作用,同时增强ConA诱导淋巴细胞分泌IL2的能力;甘草次酸能升高淋巴细胞比率,β甘草次酸是人体经典途径的抑制剂。

39 歌诀

仲景旋复代赭汤,半夏参草大枣姜;噫气不降心下痞,健脾祛痰治相当。[2]

310 摘录

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