超纯水制备方法
传统的纯水方法不能制备出超纯水,化学意义上纯水(液态的H2O)的理论电导率183MΩcm人们生产的纯水是达不到理论值的,但18
MΩcm似乎是可以达到的,对于这种水,有的称为高纯水,有的称为超纯水,目前还没有系统的定义也没有划分等级界限,从商业观点看叫超纯水似乎比高纯水更好听一些笔者以为还是看电导率指标更准确一些
现在制备超纯水的方法是将各种纯化水的新技术科学地结合起来,不仅能生产超纯水,而且变得非常容易目前市售的超纯水器就是一个成功的例子自来水进去超纯水出来,非常方便而且使用寿命也越来越长
超纯水器制备超纯水的原理和步骤大体如下:
1原水:可用自来水或普通蒸馏水或普通去离子水作原水
2机械过滤:通过砂芯滤板和纤维柱滤除机械杂质,如铁锈和其他悬浮物等
3活性炭过滤:活性炭是广谱吸附剂,可吸附气体成分,如水中的余氯等;吸附细菌和某些过滤金属等氯气能损害反渗透膜,因此应力求除尽
4反渗透膜过滤:可滤除95%以上的电解质和大分子化合物,包括胶体微粒和病毒等出于绝大多数离子的去除,使离子交换柱的使用寿命大大延长
5紫外线消借助于短波(180nm-254 nm)紫外线照射分解水中的不易被活性炭吸附的小有机化合物,如甲醇、乙醇等,使其转变成CO2和水,以降低TOC的指标
6离子交换单元:已知混合离子交换床是除去水中离子的决定性手段借助于多级混合床获得超纯水也并不困难但水的TOC指标主要来自树脂床因此高质量的离子交换树脂就成为成功的关键所谓高质量的树脂,就是化学稳定性特别好,不分解,不含低聚物、单体和添加剂等的树脂所谓“核工业级树脂”大概就属于这一类树脂对树脂的要求是质量越高越好可惜国内很少有人在这方面下功夫,满足于生产大路线
702μm滤膜过滤,以除去水中的颗粒物道每毫升1个(小于02μm的口经过上述各步骤处理后生产出来的水就是超纯水了应能满足各种仪器分析,高纯分析,痕量分析等的要求,接近或达到电子级水的要求
南京权坤的BDP系列超纯水器,分为基础型和多用型两种技术指标比较先进,采用膜过滤与离子交换技术相结合,对水质进行在线自动检测和控制,可长期稳定的获得高质量的水
支气管炎的治疗一般是采用的对症治疗手段,即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药物治疗,除非明确有细菌感染时才使用抗菌药物。
急性期治疗
急性气管-支气管炎
若剧烈干咳或少痰,可使用右美沙芬、喷托维林等镇咳剂。咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索、桃金娘油提取物化痰。伴有支气管痉挛、气流受限时可用β2-受体激动剂如沙丁胺醇或吸入糖皮质激素治疗。
大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药治疗,尤其是对于未明确病原者,抗菌药更不宜常规使用。有细菌感染证据时可选用青霉素类,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类。肺炎支原体、衣原体和百日咳杆菌感染推荐阿奇霉素。流感病毒感染可予以奥司他韦。全身不适及发热为主的患者应卧床休息,多饮水,服用对乙酰氨基酚等退热剂。
慢性支气管炎急性加重期
急性加重期主要以控制感染、镇咳祛痰、平喘治疗为主。抗菌药物可选用β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类。镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂。平喘用氨茶碱或茶碱控释剂、β2受体激动剂加糖皮质激素吸入等。
毛细支气管炎
大多数患儿临床表现为轻度,对于中、重度患儿需要密切观察评估病情,如血氧饱和度低于90%时,可给予低浓度氧疗。急性期可根据病情给予雾化吸入支气管舒张剂(β2受体激动剂)、糖皮质激素、3%高渗盐水等。不建议常规使用抗病毒药利巴韦林。
喘息性支气管炎
治疗以快速缓解症状,改善通气,持续有效降低气道炎症和气道高反应,预防并发症为原则。急性发作期使用β2受体激动剂和M受体拮抗剂解除痉挛、舒张支气管。
一般治疗
支气管炎患者应多休息,多饮水,避免劳累。戒烟,避免有害气体和有害颗粒的吸入。增强体质,预防感冒。反复呼吸道感染者,可试用免疫调节剂或中医中药。同时要保持呼吸道通畅,保证足够供氧,保证足够营养供应。
药物治疗
右美沙芬
用于咳嗽无痰或少痰,过量使用可导致兴奋,精神错乱和呼吸抑制,有精神病史者禁用。黏痰多者慎用,孕妇慎用。
喷托维林
用于咳嗽无痰或少痰。若使用本药7天后症状仍无好转,应立即就医。孕妇及哺乳期女性应在药师指导下使用。青光眼及心力衰竭患者慎用。
盐酸氨溴索
具有良好的祛痰作用,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病,其耐受性通常较好,偶有轻微的胃肠道副作用。过敏反应极少出现。
桃金娘油提取物
适用于治疗急、慢性鼻炎及鼻窦炎,急、慢性气管炎和支气管炎。
支气管舒张剂
常用β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类、吸入用糖皮质激素等。
β2受体激动剂
根据作用持续时间不同,分为短效(作用持续4~6小时)和长效(作用持续12小时)。短效β2受体激动剂(SABA)的代表药物有沙丁胺醇和特布他林。长效β2受体激动剂(LABA)代表药有吸入的福莫特罗、沙美特罗,口服的丙卡特罗,透皮贴剂妥洛特罗。
胆碱能受体拮抗剂
胆碱能受体拮抗剂支气管舒张作用弱于β2受体激动剂,常见药物包括短效胆碱能受体拮抗剂(SAMA)和长效胆碱能受体拮抗剂(LAMA)。
茶碱类药物
具有舒张支气管、抗炎和免疫调节作用。由于其治疗有效浓度范围较窄,毒性反应相对较大,一般不作为首选用药,临床使用较多的为氨茶碱或多索茶碱。
糖皮质激素
具有强大的抗炎作用,目前国内上市的吸入性糖皮质激素(ICS)有布地奈德(BUD)、丙酸倍氯米松(BDP)、丙酸氟替卡松(FP)三种。全身性糖皮质激素临床常用的包括甲泼尼龙、泼尼松、氢化考的松、地塞米松等。
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