吗叮咛说明书

『成分』多潘立酮 Domperidone

『性状』多潘立酮的分子式为C22H24CIN5O2，分子量为4259。

『类别』止吐和抗眩晕药 / 胃肠调节药，治疗腹胀和抗炎药 (Antiemetics & Antivertigo Drugs / GIT Regulators, Antiflatulents & Anti-inflammatories)

储藏：避光，密闭保存。

剂型规格：

片剂: 10 mg x 30 片

混悬剂: 1 mg/mL x 100 mL

药效学

　　本品是外周性多巴胺受体拮抗剂，可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。由于它对血脑屏障的渗透力差，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，因此可排除精神和中枢神经的副作用。

药动学

　　口服后迅速吸收, 15～30分钟血药浓度达高峰。除中枢神经系统外,在体内其他部位均有广泛的分布。 由于存在“首过效应”肝代谢和肠壁代谢，口服的生物利用度较低。本品的半衰期β为7小时, 口服后24小时约30％由尿排出，4天内约60％由粪便排泄。

[药理作用]本品可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用，抑制呕吐的发生；可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，并能加速餐后胃排空。此外，还可增进贲门括约肌的紧张性，促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。然而，本品并不影响胃液的分泌。由于其通过血脑屏障弱，故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。

药动学

　　本品口服后吸收迅速，15～30min达血药浓度峰值。大鼠的药物标记实验表明，本品除中枢神经系统浓度较低外，在体内其他部分均有广泛的分布。由于存在“首过效应”和肠壁代谢，生物利用度仅13％～17％。其在体内的消除半减期为7h。约60％经粪便排泄。

适应症

　　①由胃排空延缓、胃食管返流、慢性胃炎、食道炎引起的消化不良症状，包括：恶心、呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀，以及由于返流引起的口腔和胃烧灼感。

　　②各种原因引起的恶心呕吐：如功能性、感染性、饮食性、放射治疗或药物治疗以及多巴胺受体激动药（如左旋多巴、溴隐亭）治疗等。

　　用于治疗伴有胃排空缓慢及食道返流的消化不良，及由于偏头痛、血液透析、手术后及放射治疗等各种原因所引起的呕吐、恶心、打嗝。

用法及用量

　　口服，片剂、滴剂、混悬剂，饭前15～30min服用。成人，每日3次，每次10mg或10ml口服混悬剂。儿童每次03mg/kg，每日3次。

栓剂，成人每日2～4枚(6Omg／枚)；2岁以内儿童每日2～4枚(10mg/枚)；2岁以上儿童每日2～4枚(30mg／枚)，分2～4次外用。

禁用慎用

(1)抗胆碱药不应与本品同时服用，前者可能会减弱本品的作用。

(2)1岁以下小儿慎用，多潘立酮无中枢副作用是由于它不易通过血脑屏障，1岁以下小儿由于其代谢和血脑屏障功能发育尚不完全，应用时不能完全排除发生中枢副作用的可能性，故需密切监护。

(3)心脏病患者(心律失常)，或低血钾时以及接受化疗的肿瘤患者应用时需注意，有可能加重心律紊乱，尤其是用于静脉注射时。

(4)禁用于嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病。

不良反应

　　偶可见短时的腹部痉挛性疼痛，血清泌乳素水平可升高，但停药后即可恢复正常。

有镇静作用，可引起倦怠、嗜睡、头晕等，其他尚可见便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子乳房女性化等。

　　偶见腹部痉挛性疼痛，不排除对1岁以下婴儿神经系统有副作用的可能性。血清泌乳素水平可升高，但停药后即可恢复正常。

可有药疹、哮喘、锥体外系症状。

相互作用

(1)本品可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等的吸收速率。

(2)地高辛的吸收可因合用本品而减少。

这个药半衰期为60小时。据说成了小红书热门奶回神药。妈妈都说吃2片，奶水就嗖嗖嗖的没有了。特别好，不痛苦不涨奶。

有时候我觉得中国妈妈真的行为很迷。建议妈妈退烧吃个布洛芬还得揪着我问为啥说明书上写了哺乳期禁用，却可以轻易地吞下所谓的日本生理痛神药（成分同样是布洛芬，一模（mu）一样）。或者拒绝一切中国药，却会给孩子吃并没有卵用的X绿叶，甚至是可能吃死人的X包超人咳嗽药水。

上面这些我也就忍了。好歹都是药房可以购买的非处方药。然后这个Dostinex可是处方药！！！

名词解释

处方药就是必须凭执业医师的处方才可调配、购买和使用的药品。而为什么这款药需要医生开具，是因为它有从轻到重各种副作用。还有人对这款药的有效成分卡麦角林可能会过敏。这款药并不是什么神药。它在中国有个功效很接近的兄弟叫溴隐亭。它们都是通过抑制泌乳素来回奶，但更多的用于治疗高泌乳是血症及其他疾病。溴隐亭因为副作用实在大，在国外已经禁止其用于回奶。而卡麦角林目前美国FDA给到的意见也是考虑其副作用，不建议用于回奶。

我找到一个小型的关于溴隐亭及卡麦角林的不良反应统计对比。大家可以参考下

这还只是一些相对轻微的不良反应。

严重不良反应

呼吸急促

躺下时呼吸困难

咳嗽

胸痛

手，脚，脚踝或小腿肿胀

排尿减少

背部，侧面或腹股沟疼痛

胃部肿块或疼痛

视力异常

心血管病变

攻击行为，性欲增加，精神异常

肝功能异常

我是不知道他们代购是怎么拿到这个药，可能是拜托那些需要长期服用卡麦角林来治疗高泌乳素血症的人去开药吧。如果你真的急需要迅速回奶，我还是情愿你们去医院开溴隐亭，最起码医生会评估你的身体状态是否适合吃这个药，溴隐亭还便宜很多。而且服用溴隐亭后悔了还可喂奶，卡麦角林服用后需要暂停哺乳大约2周

当然，如果你不是有紧急情况我还是希望大家能够选择更温和，安全科学的回奶方式。

回奶并不会影响月经的推迟，月经是卵巢分泌雌激素，孕激素周期作用于子宫内膜，子宫内膜受到激素波动的影响，会出现脱落的现象，那么就会有出血，这血就是月经血，自阴道排出。出现月经推迟情况下，如果有性生活，首先要检查是否怀孕，比如怀孕就会不来月经，可以抽血化验hcg确定。如果检查确定没有怀孕，那么考虑月经失调导致的，比如劳累，熬夜，吃了过多辛辣刺激性凉的食物，都会影响内分泌。这种情况可以抽血化验激素水平，做盆腔的彩超有助于诊断，必要时口服地屈孕酮片催经。

月子回奶症状

在出现回奶的时候一定要及时的对身体进行护理，在出现这种状况时，应该多吃一些营养比较丰富的食物，可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样是可以有效的提高身体的免疫力的，也可以有效的减轻在回来的时候身体出现的一系列不适的现象。在月子里回奶的时候，患者往往表现为乳汁溢出，乳房出现肿胀的现象，回奶的症状与产妇的身体情况也有很大的关系。不要吃一些比较油腻的食物，也不要吃一些刺激性的食物，防止引发身体出现不适的症状更加严重。在回奶的时候可能还会出现明显的乳房肿胀感，这时候可以选择热敷的方式来改善。

哺乳期吃什么是回奶的

在回奶过程中，一定注意少喝汤类的食物，不要挤奶，如果挤压乳房很容易引起乳腺炎，并且回奶效果也是不好的。哺乳期超过12个月，就可以考虑给孩子断奶了。常用的回奶药物有补佳乐、溴隐亭、维生素B6，中药有麦芽，还有芒硝外敷，这些药物必须在医生的指导下应用，对回奶效果都是很好的。一定要避免在回奶过程中再次喂奶，这样很容易出现回奶失败的情况。