静脉血栓的形成和哪些因素有关呢？

静脉血栓是指在静脉中流动的血液变成固体物质，这是由多种因素引起的，静脉血栓形成可由静脉血流速度改变、静脉血管内皮破坏、血液成分异常引起。也可以说静脉血栓是由血管损伤、血流变慢、外科手术或骨科手术导致。

一、静脉血栓原因

静脉血栓的形成和血管损伤、外科手术或骨科手术这些因素有关。通常静脉血栓是指下肢静脉血栓形成，是临床上最常见的静脉血栓性疾病。主要有三个原因：血管损伤，比如骨外伤手术。血液粘度或凝血功能异常。血流变慢。所以在临床上很容易常见。外科手术或骨科手术，或外伤后长期卧床的患者。老年人、中年人或慢性病患者，或癌症患者、卧床不起的患者。产妇由于长期卧床或分娩时活动减少，使血流减慢，从而形成静脉血栓。

二、静脉血栓症状

静脉血栓形成的症状各不相同，不同部位静脉血栓形成的症状差异很大。比如上肢静脉血栓患者，主要是上肢肿痛。若为上腔静脉血栓形成，除上肢肿痛外，还可表现为面颈部肿胀、头痛、胸浅静脉曲张。如果是下腔静脉血栓形成，患者会出现双下肢肿痛。如果是单侧下肢深静脉血栓形成，表现为一侧肢体肿胀疼痛。当肿胀程度较重时，可导致动脉痉挛、下肢缺血等。

三、静脉血栓治疗

其实静脉血栓的治疗主要是靠药物控制。除了手术治疗，没有可以消融的药物。患者可以多服用阿司匹林来帮助抑制血小板聚集。此外，还要注意饮食，以清淡食物为主，避免油腻食物，尽量少吃胆固醇高的食物。如患者有严重静脉血栓形成，局部瘀血明显，需手术治疗。

血栓形成的三个基本因素是：①血管因素；②血2113液的物理和化学性质的改变；③血流速度。 这三个基本因素受到许多先天性和获得性(后天性)因素的影响。正常血管内壁有内皮细胞，内皮细胞有抗血栓形成的功能。血液有凝血和抗凝血系统以及纤维蛋白溶解系统和抗纤维蛋白溶解系统，因此血液可保持溶胶状态5261，血流状态和速度对血栓发生有一定影响。在正常情况下，这三种因素保持正常，因此不易发生血栓，但是在一些因素，如高血脂的长期影响下和血流切应力对血管壁作用下，可发生 动脉粥样硬化 。动4102脉粥样硬化斑块破溃则血管内壁表面的内皮细胞受损，血小板会在破溃处黏附、1653聚集使管腔狭窄，并且使凝血系统激活而形成血栓。所以动脉粥样硬化是动脉血栓形成的主要因素，而动脉粥样硬化斑块破溃使血小板黏附内、聚集，造成血栓形成，这也是为什么抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷(波立维)有助于预防动脉血栓形成的原因。 静脉血栓形成大多数没有血管内皮细胞的改变，静脉血栓的形成和动脉血栓形成不同，静脉血栓形成是以血液高凝状态为主。 根据发生部位不同，将血栓分为动脉血栓、容静脉血栓、心房、心室血栓和微血管血栓。

DVT 深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis DVT )，DVT是在深静脉血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。DVT通常出现在下肢，如骨盆、大腿和小腿，于是把下肢DVT又分为：小腿DVT和髂—股DVT。小腿DVT多数症状较轻，主要表现为小腿部疼痛和轻度肿胀，足背屈曲或压迫小腿背部肌肉时出现疼痛，经适当治疗一般可消融或自溶。

基本介绍 中医病名 ：深静脉血栓形成 英文名称 ：Deep Vein Thrombosis DVT 英文别名 ：dvt 常见发病部位 ：深静脉血管 症状,治疗,病因,预防, 症状 深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis DVT )，DVT是在深静脉血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。DVT通常出现在下肢，如骨盆、大腿和小腿，于是把下肢DVT又分为：小腿DVT和髂—股DVT。小腿DVT多数症状较轻，主要表现为小腿部疼痛和轻度肿胀，足背屈曲或压迫小腿背部肌肉时出现疼痛，经适当治疗一般可消融或自溶。髂—股DVT可能局限于髂－股深静脉内，也可能充满全下肢深静脉内。主要临床表现为臀部以下肿胀，下肢、腹股沟及患侧腹壁表浅静脉怒张，皮肤温度升高，一旦血液凝块从静脉壁上破碎、脱落，它会随着血流移动，有可能会附着在肺部，引起急性肺栓塞。大块血凝块脱落可至患者立即死亡，反复小块脱落可导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压。DVT除了可能发展为肺栓塞外，也可能发展为“患肢后遗症”，症状包括水肿、小腿色素沉着、静脉性溃疡和肢体残疾等。那是不是腿部肿、胀、痛就是DVT呢？不是。DVT引起的腿部肿、胀、痛，一般是单下肢疾病，以左下肢居多，其它疾病引起的腿部肿、胀、痛往往是双下肢对称疾病。另外，发病的速度也有区别，DVT引起的腿部肿、胀、痛发病比较突然，其它疾病引起的腿部肿、胀、痛发病比较缓慢。上面说的DVT的症状不是每个DVT患者身上都有表现。大约一半的患者没有任何症状。 治疗 如果患者要就诊的医院有血管外科，那就挂血管外科的号。如果没有，那就挂普通外科的号。大多数情况下，这两个科室的医生可以通过给患者做体检和血管彩超来诊断DVT，也可以通过静脉造影的手段进行诊断，但由于静脉造影对患者身体有伤害，所以不常用。关于DVT的治疗，医学界有一个全球公认的指南，那就是美国胸科医师协会（American College of Chest Physicians ACCP）2004年发表的第7次ACCP抗栓溶栓的循证医学临床实践指南（The Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy: Evidence-Based Guidelines）。指南中首推药物治疗，极少数的特殊情况下才会考虑手术或其他的治疗方法。比如对于有客观依据证实为深静脉血栓的患者，推荐初始短期进行皮下低分子量肝素(low-molecular- weight heparin LMWH)或者静脉/皮下肝素（Heparin)的注射治疗，疗程至少五天，同时联合套用维生素K拮抗剂华法林（Warfarin），五六天后停用肝素，继续套用华法林。这种药物治疗方法叫抗凝。抗凝是治疗DVT的一种重要方法，抗凝药物并不能溶解已经形成的血栓，但可通过延长凝血时间，预防血液凝块继续发展。华法林服用的时间一般延续到患者恢复正常活动，然后再维持治疗继续服用3～6个月不等。华法林的服用比较特殊，患者在服用华法林期间，需要定期去医院测血，医生会根据患者的血液检测结果不断调整华法林的剂量，因为剂量太低起不到抗凝的作用，剂量太高又容易造成出血。华法林同时又容易和多种药物或食物相互作用，所以在医师和药师的指导下服用华法林尤为重要。 病因 形成DVT的病因通常归纳为三大类：1、血液的高凝状态，比如创伤、大手术、分娩、肿瘤、服用避孕药、吸菸、遗传的凝血功能异常等情况。2、静脉壁的损伤，比如手术、骨折、感染等情况。3、血液的流动缓慢，比如久坐、长途飞行（DVT也被叫做经济舱综合症，因为经济舱座位狭小，旅客长时间不能自由活动）、久卧、房颤，有中风或心梗或心衰病史、肥胖或者怀孕等情况。从DVT的病因可以看出，大多数的DVT患者是住院病人。对于院外的人而言，当有相关风险因素存在时，才可能会有机会患上DVT。这些风险因素包括：肥胖、怀孕、有心梗或心衰或中风病史、服用避孕药、吸菸、有DVT家族遗传史、久坐和久卧。单独说明一下：为什么久坐、久卧会形成血栓？这是因为深静脉内的血液回流需要肌肉的收缩来辅助，长期不动使肌肉收缩减少，从而静脉的血液流速减缓，血液黏稠度升高，导致血液凝块容易形成。 预防 上面已经谈了DVT的病因，那么减少这些致病因素，就能在一定程度上有效预防DVT的形成。1要采取健康的生活方式，经常锻炼身体，控制饮食总量并注意饮食结构合理，避免肥胖。2避免长时间保持一个姿势，长途旅行中应经常走动或变换双腿姿势。3不吸菸。4如果有可能，将口服避孕药避孕改成其他的避孕方式。5 定期检查身体，早发现疾病早治疗。 6修身养性以稳定神经与内分泌系统；7如果因为工作的原因不能避免久坐，可以做一些原地的运动如类似踩缝纫机踏板的运动、适当把腿抬高等。 8网上发现的一套体操预防下肢静脉血流于滞的锻炼体操，感兴趣的朋友可以对照着做做。

众所周知，一旦我们的身体存在有血栓的情况，就是非常容易对我们的生命健康产生威胁的，所以人们就会采取各种方法来预防血栓，例如了解血栓形成的原因以及预防措施等等。那么血栓是怎么形成的？血栓如何预防？血栓的预防方法是怎样的？

1、什么是血栓

在活体心血管内，血液发生凝固或血液中的有形成分凝集形成的固体质块的过程，称之为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓。

2、血栓是怎么形成的

血液中存在着纤维蛋白凝固系统和纤维蛋白溶解系统。在生理状态下，血液中的凝血因子不断被激活，并产生凝血酶，形成微量纤维蛋白，沉着在血管内膜上，而这些微量的纤维蛋白又不断被激活的纤维蛋白酶溶解。当这两种系统的平衡被打破时，血液便可在血管内发生凝固，形成血栓。

3、血栓发生的概率

静脉血栓易发生于下肢的静脉，尤其是股静脉及深支、盆腔、前列腺炎、女性私处旁静脉、子宫从，少见部位是大脑血窦，门静脉。据统计，475%的血栓发生在小腿静脉，208%同时发生在小腿、盆腔静脉及静脉丛，134%在盆腔静脉丛，只有75%的发生在上肢及头部。

4、血栓形成的条件

血栓的形成必须具有一定的条件，包括血管内膜损伤、血流状态和血液性质的改变。这些条件常同时存在，但在不同的条件下，其中一种条件起着重要的作用。总的来说血栓形成需要以下3个基本要素：1、血液流动减慢；2、血管壁发生改变‘3、血流成分的异常。

5、血栓该怎么预防

1、晚睡前和晨起后喝杯白开水，可防止血栓形成。平时养成饮水习惯，每日饮水1000~2000毫升，可降低血液粘稠度，对预防血栓很有好处。

2、增加高密度脂蛋白。它不仅沉积在血管壁上，还能促进已沉积在血管壁上的极低密度脂蛋白溶解，使血流通畅，防止动脉硬化。运动和饮食调节可增加高密度脂蛋白，可经常吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、芹菜、黄瓜、胡萝卜、苹果、葡萄、黑木耳等。

3、参加体育运动。运动能促进血液循环，使血液稀释，粘滞性下降。如做体操、打太极拳、跳老年迪斯科、骑自行车、散步、慢跑、游泳、舞剑等。

6、血栓的饮食预防

1、多吃番茄：番茄是众多天然食物中的防血栓高手，因为番茄籽周围的**胶状物质，能阻止血液中血小板的凝结，从而起到防止血栓形成。有研究发现，每4个番茄中的胶状物质，就可将体内血小板的活性降低72%，而且不会造成胃出血。

2、多吃洋葱：洋葱中含有前列腺素A，能扩张血管、降低血液黏稠度、增加血流量、预防血栓形成。洋葱中还含有一种成分叫槲皮酮，可抑制血小板凝集，促进纤溶系统功能，从而预防血栓形成。

3、在预防血栓的食物中，一定不要忘记鱼类。鱼除了可以调节血脂外，还可以使血中纤维蛋白原下降，并能使凝血时间延长，具有抗血栓形成的作用。营养专家建议，每周至少食用1次300公克鱼肉。

4、多吃豆豉：豆豉是由黄豆或黑豆蒸熟后，放进陶瓷罐内发酵制成，富含多种营养素，能够改善胃肠道菌群。豆豉不仅能助消化，还能降低血压和提高肝脏解毒功能。还有研究发现，常吃豆豉可以预防脑血栓，因为其含有大量能溶解血栓的尿激酶，对改善大脑的血流量和防治老年性痴呆有一定作用。

7、心血管疾病饮食须知

1控制胆固醇的摄入量。研究证明，高胆固醇的人，冠心病的发病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。

2控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升高血胆固醇，多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇，所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。

3多吃富含维生素C的食物，如：蔬菜、水果。维生素C可增加血管弹性，保护血管。

4增加膳食纤维的摄入。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收。

5限盐。高盐膳食可增加心血管病的发病率，有轻度高血压或有高血压家族史的人，食盐摄入量应控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者，每日用盐量以1～2克为宜。

6少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。