孕妇体内的羊水是什么物质？

孕妇体内的羊水中含有大量的卵磷脂。

Q：什么是羊水？

A：子宫内羊膜腔中的液体称为羊水，怀孕初期羊水由妈妈血液经由胎盘，通过绒毛膜及羊膜渗透进入羊膜腔中形成，也经由脐带和胎盘表面的华尔通胶产生。羊水的成分因而与母体血浆相似，但蛋白质含量与钠离子浓度稍低。

羊水量的平衡在怀孕过程中由母体和胎儿间的交换达成，随着怀孕周数越来越大，胎儿在羊水交换中扮演的角色也越大。除了前面叙述的羊水形成交换方式外，胎儿开始有消化道吞咽、泌尿系统排尿、呼吸道羊水出入及皮肤羊水吸收等，使羊水量从怀孕16周的250cc，到怀孕36周时达到1,000cc的高峰，并且使羊水成分发生极大的改变。

Q：为何叫做「羊」水？

A：羊水是古名词，来源已不可考。古字中，「羊」和「阳」是相通的。阳、洋、羊三者同音，是造就民族的天地物，同样高昂响亮。也代表人类生命之始，离不开羊、阳、洋，故称人类生命起始之源为「羊水」。

羊膜是人和某些脊椎动物、爬虫类、鸟类胞衣最内层的薄膜，这种膜在羊胎中特别显著而得名，故以羊膜泛称包被胎儿的外膜，子宫腔内羊膜囊中的液体，保护胎儿不受外界震荡，也以羊水泛称之。

答案：A

妊娠期间，羊膜腔中的液体称为羊水。妊娠早期羊水来自两个途径，其一为母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液，其二为来自胎儿脐带和胎盘表面羊膜及尚未角化的胎儿皮肤产生的透析液。妊娠11～14周以后胎儿尿排入羊水，成为羊水的主要来源之一，羊水中，水分占98%～99%，有机物和无机盐为1%～2%。此外，尚有少量白细胞和胎儿脱落上皮细胞。

在妊娠早期，羊水的来源是母体血清中的透析物质，但它们进入胎儿血液循环后，这些物质会通过胎儿尚未角化的皮肤进入羊膜腔，形成羊水。怀孕中期的羊水主要是由胎儿尿液进入毛囊产生的。但在我看来，孕妇肚子里的羊水是维持婴儿生命的一个条件。不仅仅是人类使用 "羊水 "这个词。它发生在所有的哺乳动物身上，它被称为 "羊水"，而不仅仅是人类。那么，羊水是由什么构成的？

科学的解释是母体血清，以及胎儿的水。当然，在怀孕11周左右，胎儿开始慢慢排泄，所以羊水中会有胎儿的尿液，当然，有些孕妇在怀孕期间会遇到羊水过少的问题。通常在这个时候，医生会要求准妈妈多喝水，如果没有明显的增长，会给准妈妈输液。所以可以看出，怀孕期间水的摄入量也会影响到羊水的数量。

羊水的功能是什么？保护胎儿当孕妇的肚子受到外界冲击时，羊水可以起到缓冲作用，外力不会直接伤害胎儿。维持胎儿体液平衡当胎儿本身液体较多时，会以胎儿尿的形式将多余的水分排出。但当宝宝缺少液体时，就会喝羊水来补充需要。羊水主要是水，还有一些胎纸和胎儿皮脂脱落的细胞，早期羊水是由母体血液渗透形成的，到了中期和晚期羊水是由胎儿尿液形成的。羊水是孩子尿液的一部分，孩子不是靠羊水生活的，它只是孩子生命的条件之一，人的生命的主要成分是水。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 羊水的作用 5 羊水的成分 6 羊水循环 7 破水 8 羊水检查 9 判定羊水多少的方法 91 羊水过多症 911 病因病机 912 治疗 92 羊水过少 10 参考资料 附： 1 羊水相关药物 羊水药品说明书 1 拼音

yáng shuǐ

2 英文参考

amniotic fluid [21世纪双语科技词典]

3 概述

羊水为现代医学名词。亦名孤浆、胞浆、胎浆、胞浆水[1]。羊膜腔内的液体，即养胎之水[1]。足月妊娠时，羊水量约为600～1200毫升[1]。若羊水量超过2000毫升，称为羊水过多症[1]。

4 羊水的作用

羊水的作用是保护胎儿免受损伤、缓冲外来压力使胚胎免受震荡、防止羊膜和胚体的粘连并提供胚胎自由生长活动的条件，维持胚胎发育所需的液态环境。分娩时，有助于扩张宫颈、清洗及润滑产道，以便于胎儿产出。羊水的容量、来源及其组成随人妊娠期的不同而有变化。

5 羊水的成分

当 与卵子结合时，受精卵即开始发育成许多细胞，这些细胞一部分形成胎儿，另一部分则成为羊膜及胎盘等;换言之，准妈妈的子宫内，除了胎儿外，尚有胎盘、羊水等重要物质。

妊娠早期羊水清澈，98%为水分，含无机盐、蛋白质、葡萄糖、酶、脂肪和激素等。这些物质主要为羊膜细胞所分泌。妊娠后期的羊水略有混浊，这是因为加入了胎儿的分泌物、排泄物如尿素、尿酸、皮脂质、激素以及胎儿脱落的上皮细胞。胎儿尿液就成为羊水的一部分。

在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎（胎儿），此中间的液体便是羊水。

最初，一些羊水可能是由母亲羊膜的细胞所分泌，然而，大多数液体源自于经由扩散穿过羊膜的母体组织液;此外，胎儿呼吸道也会分泌一些液体，连同胎儿的小便也都对羊水的形成有所贡献。所以有人会说，羊水就等于胎儿的小便，不过，严格来说，胎儿的小便只是构成羊水的主要成分之一。

6 羊水循环

“羊水”位于羊膜腔内包围着胎儿的液体，让胚胎在其中能长大。在16周以前，这些液体是由胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体占大部分;但是满16周以后，主要的羊水来源就来自胎儿肾脏排出的尿液，胎儿也会吞下这些液体，经由吸收并且把这些液体吞到消化道，构成所谓的“羊水循环”。

7 破水

虽然怀孕期间其 、子宫颈的分泌物会比较多，但其分泌物的量不至于会超过50元硬币的大小，若超过此标准可能是“破水”的现象，应立即至医院检查，此外，若准妈妈无法辨别，那么也可以到医院检查，利用“试纸测试”就能马上知道是否为破水的问题。通常如果是持续、或走动一下就会有水流出时，而且这个水不是呈黏液状，就要怀疑是否为“破水”的问题道。

8 羊水检查

羊水检查是诊断产科疾病的重要方法之一。通常先取羊水进行离心，然后：

（1）取上清液做生物化学测定以监测胎儿成熟度或发现某些先天性畸形，特别是神经管的缺陷，如无脑儿、脑积水等；

（2）对细胞部分（羊水细胞）进行性染色质检查、染色体分析以及酶的生物化学测定，以预测或确定胎儿的性别，有助于诊断染色体异常的遗传性疾病及先天性代谢缺陷病。

由于，胎儿长时间的泡在羊水内，因此，医师可以从羊水得到从胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常等现象。因此，抽取羊水主要是分析“胎儿的染色体”组成，其中最重要且常见的就是“唐氏症”。有些单基因疾病，例如：乙型海洋性贫血，血友病等，可以检验羊水细胞内的基因（DNA组成）得到诊断。此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，例如：脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以定量羊水内的“甲型胎儿蛋白”，得到相当不错的参考价值。不仅如此，羊水还可以提供一些生化物质，了解胎儿肺部的成熟度。

至于，有些准妈妈会担心抽取羊水后会不会来不及制造羊水的问题，怀孕中期时，羊水量至少都在300cc。左右，羊水穿刺时，一般抽取约20 cc。左右的羊水，占整体羊水量比例很低，准妈妈不需要太担心上述的问题。唯一需要注意的是做完羊水穿刺后应多休息，千万不要趴趴走，避免子宫收缩太厉害，隔天，即可恢复正常的作息。

在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

对象：

1）34岁以上的高龄孕妇;

2）家族史有唐氏症等;

3）母血唐氏症机率偏高者，即大于1/270者;

4）颈部透明带异常者;

5）超音波检查异常者。

时机：

羊水穿刺的最佳时机，于怀孕四个月左右，也就是16~18周。小于15周的话，羊水量较少，羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话，例如超过22周以后，确定为唐氏儿若要中止怀孕的话，会造成很多的困扰和较多的伤害。比抽血还不痛—羊水穿刺所用的针虽然较长（大约10公分）不过管径却很小，比一般抽血用的针还要细，而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏，所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言，羊水穿刺最多跟抽血一样，不会很痛的，所以准妈妈千万不要因为担心怕痛，而拒绝羊水穿刺检查。何时看报告：大约2~3周。

9 判定羊水多少的方法

正常妊娠足月时羊水约为1000～1500毫升。个体差异较大。一般超过2000毫升者为羊水过多，少于300毫升者为羊水过少。羊水过多或过少常伴有某些疾病的出现，会不同程度地影响胎儿正常发育及产出。

截至目前为止，还不清楚哪些孕妇容易造成羊水过多或过少等问题，目前已可知道的是羊水过多或过少的可能与胎儿有先天畸形的问题相关，如：十二指肠闭损、食道闭损或是早期破水、胎盘功能不良……。至于，羊水的量要多少，才叫正常羊水的多寡可以用下列几个方式评估：

方法1：

评估准妈妈的肚子大小，不过这个方式并不是很准确，因此并不建议，也并不常用。

方法2：

超音波测量羊水的深度（最常用的是测量AFI值），AFI值应介于5~25cm，即为为正常的羊水量。

7、羊水过多或过少对胎儿有哪些不好影响

91 羊水过多症

羊水过多症为病名，指妊娠羊水量超过2000毫升者，临床表现腹部迅速增大，有明显压迫症状，呼吸困难，不能平卧，常兼有手足面目浮肿等症[2]。属胞中蓄水之症，即胎水肿满[2]。AFI值如果大于25公分，即是“羊水过多”。

911 病因病机

多由体质素弱，脾阳不振，不能输布精微，反聚为水湿，胎气夹湿，湿浊与水谷之气相并，水与血相搏，血化为水，水湿停于胞中则腹大异常，若儿未成形胎多损坏，致手足软短，或形体残疾，渍于肌腠则头面四肢浮肿，浸于肺则喘息气逆不安[2]。

常见羊水过多的原因，包括多胞胎、胎儿畸形（如：水脑）、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等，羊水量若是超过一定限度，就会造成怀孕子宫变大，导致子宫伸张以及早期宫缩、早产之结果，甚至于会使羊膜破裂、羊水流失。

912 治疗

病初起，宜健脾理气行水，用束胎饮（白术、黄芩、苏叶、枳壳、大腹皮、砂仁、炙甘草、生姜片），或用《医宗金鉴》茯苓导水汤[2]。若有胎儿畸型，当引产终止妊娠[2]。

为了避免因为羊水过多所造成早产的问题，产科医师会放掉多余的羊水，即所谓的“羊水引流”，让妈妈的子宫减少负担，如此将可以减少早产的危险。

92 羊水过少

生过宝宝的妈妈们都知道羊水吧！羊水的作用功效可是非常多的哦，羊水的大部分成分都是由水构成的，一般来说羊水的多少随着怀孕时间而增加，今天小编就来和大家介绍一下有关羊水的知识，那么羊水有哪些作用和功效？羊水过多或者过少怎么办？一起随小编来看看吧！

羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水的重量，一般来说会随着怀孕周数的增加而增多，在20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1000～1500毫升；其后又逐渐减少。因此，临床上是以300～2000毫升为正常范围，超过了这个范围称为"羊水过多症"，达不到这个标准则称为"羊水过少症"，这两种状况都是需要特别注意的。

1、羊水的作用是什么

1、在妊娠期，羊水能缓和腹部外来压力或冲击，使胎儿不至直接受到损伤。

2、羊水能稳定子宫内温度，使不至有剧烈变化，在胎儿的生长发育过程中，胎儿能有一个活动的空间，因而，胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。

3、羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。

4、羊水中还有部分抑菌物质，这对于减少感染有一定作用。

5、在分娩过程中，羊水形成水囊，可以缓和子宫颈的扩张。

6、在臀位与足位时，可以避免脐带脱垂。

7、在子宫收缩时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。

8、破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。

2、羊水过多该怎么办

1、什么是羊水过多？

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml（800～1200ml），凡妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml称为羊水过多。

羊水过多一般分两种情况：

急性羊水过多：多发生在妊娠20-28周，由于羊水急剧增多，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠子宫。在短时间内由于子宫快速增大，横膈上抬，准妈妈出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现紫绀。准妈妈会因腹部张力过大感到疼痛，因食量减少而发生便秘，由于胀大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，引起下肢及外女性私处浮肿及静脉曲张，准妈妈行走不便而且只能侧卧。

慢性羊水过多：多发生在妊娠28-32周，羊水可在数周内逐渐增多，属中等量缓慢增长。多数准妈妈能适应，常在产前检查时发现宫高、腹围均大于同期准妈妈，羊水过多准妈妈在体检时会发现自己腹壁皮肤发亮，变薄，触诊时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心遥远或听不到。羊水过多准妈妈容易并发妊高征、胎位异常、早产，破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂，产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力，导致产后出血。

2、羊水过多的病因？

胎儿畸形是羊水过多的最常见原因，约占50%，畸形包括无脑儿、食道闭锁、泌尿系畸形、腹壁缺损、膈疝、先天性心脏病等；胎儿染色体异常约占22%-27%；此外双胎、胎盘脐带异常、妊娠期糖尿病亦可引起羊水过多。

3、羊水过多怎么办？

（1）胎儿有畸形者，处理原则为及时终止妊娠。

（2）胎儿正常者应根据羊水过多的程度和胎龄的大小而决定处理方法。胎龄不足37周而准妈妈症状严重无法忍受者，可穿刺放羊水，同时可服用药物治疗。对于妊娠已接近37周，确定胎儿已经成熟的情况下，可以行高位人工破膜，终止妊娠。症状较轻者可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，适当服用镇静药，超声严密观察羊水量的变化，直至胎儿成熟，再决定分娩方式。

3、羊水过少该怎么办

1、什么是羊水过少？

妊娠期间，羊水量少于300ml称为羊水过少。若羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺，胎儿预后极差，成活率极低；若发生在妊娠中晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈，曲背，手足畸形。现已证实，妊娠时胎儿吸入少量羊水有助于胎儿肺的膨胀和发育，羊水过少可致肺发育不全，容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息，增加围生儿死亡率，是重点防治的疾病之一。

2、羊水过少的病因

羊水过少的常见病因主要有：母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况；妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足；其他原因（如医疗导致）或没有明显原因。

3、羊水过少怎么办？

（1）早、中期妊娠发现羊水过少，从优生角度来看，以终止妊娠为宜；

（2）妊娠28-35周发现羊水过少，而B超未发现明显胎儿畸形，应该给予羊水灌注治疗，增加羊水量；

（3）凡妊娠35周以上，发现羊水过少，经处理后，羊水量未见增多，在排除胎儿畸形后，应终止妊娠，产程中严密观察，遇有宫内窘迫者，应予给氧，如短期内经女性私处不能结束分娩者，则以剖宫产结束分娩。

（4）当发现孕妇有早产破水的情况时，必须检测是能够继续安胎，还是感染已相当严重必须及早生产；

（5）假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞，那就必须考虑提早生产，因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫，继续怀孕无法确保安全。

4、什么是羊水呢

羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

妊娠早期，羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液所组成，为无色澄清的液体，其成分与母体血浆相似，但蛋白质含量略低。妊娠中后期，羊水中不仅含有胎儿发育所需的营养物质，而且有胎儿的代谢产物（如尿素、尿酸、肌酐），其含量能间接反映胎儿肾脏成熟情况。羊水中有胎儿消化、呼吸、泌尿系统及皮肤的脱落细胞，可借助其诊断胎儿的性别、先天性疾病及成熟度，还可借助羊水中胎盘产生的各种激素、蛋白质等预测胎盘的功能和状态。

并不是绝对的。在妊娠的早期，羊水主要由羊膜上皮细胞分泌产生。但至中期妊娠之后，胎儿尿液是羊水的主要来源，胎儿是通过吞咽保持羊水量平衡的。

妊娠早期羊水是母体的血清，经过胎膜进入羊膜腔的透析液。到了妊娠中期，羊水的主要成分是胎儿的尿液。在妊娠晚期，胎肺液也参与羊水的生成，每天胎儿肺泡分泌液体至羊膜腔内，羊膜、脐带、华通胶以及胎儿的皮肤渗液，也会参与羊水的生成。羊水中还混有脱落的上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等，羊水中含有大量的激素和酶。羊水在羊膜腔内不断地进行液体交换，维持羊水量的相对平衡。

羊水就像胎儿的游泳池，宝宝可以在里面自由自在玩耍，同时，羊水也是孕妇子宫里头相当重要的物质。但羊水真的只是宝宝用来游泳的地方吗？它的作用其实很多，不但能够保护胎儿，还可以当作检查的检体喔！

羊水内容成分 母亲羊膜细胞：在女性有孕的过程里面，羊膜会变成一个水分充足的羊膜囊围绕著胎宝宝，这之间的液体就是羊水。一开始，部分羊水也许是自母体的羊膜细胞所分泌出来的。 呼吸排泄物质：大部分的液体是经由扩散透过羊膜的组织液而来的；另外，小孩的呼吸通道也会制造出一些液体，同时，就连胎宝宝的排泄物也对羊水的形成有所付出。 羊水循环系统：位在羊膜腔里面包围著宝宝的液体，使胚胎可于之中发育；在四个月之前，此些液体皆自宝宝的肌肤、胎盘表层、脐带表层所渗出，而且占了大多的区块位置。 胎儿肾脏排泄：不过在满四个月以后，首要的羊水源原就是来自宝宝肾脏所排放出的尿液；而宝宝也会吞下此些液体，再透过吸取且将这些液体吞进消化道，也就构筑了所谓的羊水循环体系。 羊水可以检验：因为胎宝宝长期浸泡于羊水里面，所以医生能够由羊水获得胎儿的肌肤、胃肠道、泌尿道等等游离细胞，运用此些游离细胞，能进一步剖析孩子的染色体异常与否等现象。 可知道染色体：羊水抽取最主要是了解胎宝宝染色体的构成，之中最要紧且多见的即为唐氏症。某些单基因病症，像是海洋性贫血或血友病等等，皆能抽验检测羊水里面细胞的基因组成而得到诊断结果。 身体重大缺陷：另外，关于宝宝体表上某些特定缺陷，像是脊柱断裂、脑膜膨胀、脐膨胀、腹壁破裂等等，也能够定量羊水里面的胎儿蛋白，而有还不错的参考面向。 羊水主要作用 减缓伤害造成：羊水对胎宝宝的重要的作功用，就是能够供给孩子一个相当好的缓冲环境，换言之，若是准妈妈有遭受冲撞或侵击时，羊水即能防止胎儿直接与危险碰撞。 温馨提示：再者，羊水还可以让胎宝宝有比较大的活动场所，以防止胎宝宝的脐带，直接受到压力等危险挤迫问题。 多寡影响健康：一直到现在为限，尚不明白哪些准妈妈比较容易有羊水太多或太少等相关问题，但是目前已经了解的就是，无论羊水太多或者太少，都有可能和胎宝宝患有先天性畸形的现象有关系。 温馨提示：像是十二指肠闭损、食道闭损或者早期出现破水、胎盘作用不佳等等。 羊水对胎儿影响 羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。

轻度羊水过少时，围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时，围产儿病死率增高47倍，死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。

羊水过少会导致胎儿发育畸形。

羊水过少如果发生在早期，胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形，甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期，则胎儿皮肤干燥，如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等)，预后极差，多数患儿娩出后即死亡。

胎儿肺脏发育不良。

可能的原因有：肺内发育缺陷，不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少，子宫压迫胎儿胸部，影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡，阻碍肺发育。正常妊娠期，适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。

准妈妈注意，羊水少并不直接影响分娩，只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议，看自己是否需要提前进行分娩，如果不是，只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。