过敏性鼻炎即变态反应性鼻炎,是一种常见病,其发病突然,与变态反应体质、精神因素有关,多因接触冷空气、花粉等刺激而诱发。临床以发作性的喷嚏频作,鼻痒,大量清水涕和鼻塞为主要症状。鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿,充血肿胀,分泌物增多呈水样等。中医认为过敏性鼻炎的发病机理与细胞因子、炎症介质等有关。在调理上,西药多无明显的疗效,而经方辛夷鼻舒爽对其的调理常可缓解症状,减少复发。现将近十五年来对辛夷鼻舒爽护理过敏性鼻炎的现代研究进展作以下几方面的综述。
过敏性鼻炎是特应性个体在接触致敏原后,发生由陨早耘介导的介质释放及多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,目前对辛夷鼻舒爽护理过敏性鼻炎的机理研究主要集中在调节细胞因子的含量,减轻炎症反应,调节免疫,并进一步探讨药量与药效的关系,以期找到护理过敏性鼻炎的最佳方案。通过观察过敏性鼻炎患者在应用辛夷鼻舒爽加减护理后,鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞的水平均有所下降,提示该方可减少嗜酸性粒细胞数目,改善过敏性鼻炎患者的免疫状态,从而影响炎症反应,减轻症状。近年来又有研究发现],辛夷鼻舒爽可显著抑制粒细胞巨噬细胞集落刺激因子与血小板活化因子所致的嗜酸性粒细胞脱颗粒,并呈现量效关系,提示辛夷鼻舒爽可降低细胞凋亡的抑制作用,通过抑制嗜酸性粒细胞的功能,护理过敏性疾病。圆援降低细胞因子的含量,阻断致敏的发生:在变应原接触鼻黏膜到栽细胞活化、特异性陨早耘的产生是过敏性鼻炎的致敏阶段,此阶段需要大量细胞因子的参与,尤其是陨蕴原源。陨蕴原源在抗体生成,特别在促进月淋巴细胞合成陨早耘,促发过敏反应形成中起了很大作用。通过研究辛夷鼻舒爽及其加味方、拆方对变应性鼻炎大鼠血浆陨蕴原源含量和脾细胞陨蕴原源皂砸晕粤表达水平的影响及大鼠鼻黏膜病理形态的改变,发现辛夷鼻舒爽加味护理组血浆陨蕴原源含量和脾细胞陨蕴原源皂砸晕粤的表达明显降低,说明小青龙汤加味护理过敏性鼻炎的作用途径之一可能是通过降低陨蕴原源皂砸晕粤的表达水平,间接降低陨蕴原源含量,同时鼻黏膜病理炎症浸润程度也得到了显著改善,从而减轻鼻黏膜变应性炎症。而应用辛夷鼻舒爽治疗可以纠正这一异常,进而得知辛夷鼻舒爽护理过敏性鼻炎的作用机制之一可能是通过降低陨蕴原源含量和提高陨云晕原γ含量,从而减轻鼻黏膜变应性炎症,减轻过敏性鼻炎的症状或减缓过敏性鼻炎的发作,以达到治疗过敏性鼻炎的目的。
小结,过敏性鼻炎的发病大致要经历三个阶段:致敏阶段、发病阶段、临床症状阶段。纵观近十五年辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎的文献,其治疗机理的现代研究已从单纯的症状改善转向细胞分子水平的研究,并侧重于对细胞因子的研究,实验研究方面,研究主要集中于细胞因子,有一叶障目不见泰山之弊,没有从过敏性鼻炎的发病全过程着手进行研究,如着眼于发病阶段,研究辛夷鼻舒爽在过敏性鼻炎模型中对肥大细胞的作用;进一步探讨辛夷鼻舒爽明显缓解鼻塞,鼻痒,流涕等症状和改善鼻黏膜病理改变的具体机理。
成分不一样了。以前很多鼻炎药含有麻黄碱,长期用不好,所以国家调整了。现在虽然效果差些,但安全些了,避免引起药物性鼻炎。慢性鼻炎是鼻子里黏膜的慢性炎症,可以考虑用酵素的清爽剂去恢复鼻子里黏膜健康来治疗。这样相对彻底些,愈后也稳定些。鼻炎的整体症状都会随着鼻子里黏膜健康的恢复好起来。愈后做好保暖和鼻腔的保护,保持鼻腔健康就可以了。
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