两腮,耳朵下面的皮肤长痘痘是什么原因?

两腮,耳朵下面的皮肤长痘痘是什么原因?,第1张

两腮,耳朵下面的皮肤长痘痘

原因:肝功能不顺畅,有热毒,改善:作息正常,保持心情愉快,不要让身体处于闷热的环境中。

每天用温水洁面后,将沾湿的毛巾直接擦脸后,使用玫汐颜玉肌膏早晚各一次,痘痘会渐渐淘汰,还是很不错的。

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ACTIVATEUR DE JEUNESSE YOUTH ACTIVATOR是兰蔻的精华肌底液(就是俗称的小黑瓶)

  编辑本段基本信息

  通用名称:盐酸舍曲林片(左洛复) 商品名称:盐酸舍曲林片(左洛复) 英文名称:SERTRALINE HYDROCHLORIDE 汉语拼音:yansuanshequlinpian(zuoluofu) 规格:50mg14片 贮藏:密封,30°C以下保存。 包装:盒 有效期:60个月

  编辑本段成份

  盐酸舍曲林

  化学名

  (1 S-顺式)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘啶胺盐酸盐,

  分子式

  C17H17NCl2·HCl,分子量为3427。

  编辑本段药物毒理

  药理作用盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。其作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。在临床剂量下,舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。研究提示舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。体外研究显示,舍曲林对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A, 5HT1B, 5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。动物长期给予舍曲林可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。舍曲林对单胺氧化酶没有抑制作用。临床试验抑郁性障碍 :对在参加了为期8周的舍曲林50-200 mg/日的开放性试验并治疗有效的抑郁症门诊患者进行了一项研究。将这些患者(N=295)随机分到舍曲林50-200 mg/日组或安慰剂组,继续进行44周的双盲试验。舍曲林组患者的复发率与安慰剂组相比显著降低。完成研究的患者的平均给药剂量为70 mg/日。强迫症 :在一项长期研究中,入选参加了为期52周的舍曲林50-200 mg/日的单盲试验并治疗有效的患者,这些患者符合DSM-III-R中强迫症诊断标准。将这些患者(n=224)随机分到舍曲林或安慰剂组继续治疗28周,观察因病情复发或疗效不佳而脱落的患者比例。在继续治疗的28周期间,舍曲林组因病情复发或疗效不佳脱落的患者比例显著低于安慰剂组。在男性和女性患者中均显示出这一特点。毒理研究遗传毒性 :细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、在体小鼠骨髓和体外人淋巴细胞遗传学试验结果表明,在有或无代谢激活存在时,舍曲林均未出现遗传毒性。生殖毒性:给药剂量为80 mg/kg (以mg/m2计,为人最大推荐剂量MRHD的4倍) 时,两个大鼠试验之一观察到动物生育力降低。在大鼠和家兔上进行了剂量分别达80 mg/kg/日和40 mg/kg/日的生殖毒性研究(以mg/m2计约相当于人最大推荐剂量的4倍),在各试验剂量下均未发现致畸作用。怀孕大鼠和家兔在器官形成期给予舍曲林(剂量分别为10 mg/kg 和40 mg/kg,以mg/m2计约相当于MRHD的05倍和4倍)时观察到胎仔骨化延迟。雌性大鼠妊娠后期及哺乳期给予舍曲林,剂量20 mg/kg下死产幼鼠及出生后前4天幼鼠死亡数量增加,出生后前4 天幼鼠的体重亦降低,对大鼠幼鼠无影响的剂量为10 mg/kg。幼鼠存活率的降低是由舍曲林在子宫的暴露所致。但这些作用的临床意义尚不清楚。致癌性 :在CD-1小鼠和Long-Evans大鼠上进行了剂量达40 mg/kg/日 (以mg/m2计,分别约相当于MRHD 的1倍和2倍) 的终生致癌性研究。在10-40 mg/kg 剂量时,雄性小鼠出现剂量相关性的肝腺瘤增加,在雌性小鼠或接受相同给药处理的大鼠上未观察到肝腺瘤的增加,也未见肝细胞癌的增加。CD-1小鼠肝腺瘤的自发率具有波动性,该结果对人类的意义尚不清楚。40 mg/kg 雌性大鼠出现甲状腺滤泡腺瘤增加,同时并不伴有甲状腺增生。与对照组比较,10-40 mg/kg给药组大鼠子宫腺瘤增加,但尚不明确该结果与药物的相关性。依赖性 :动物研究未显示本品有兴奋作用或巴比妥样(中枢抑制剂)滥用的潜在性。

  编辑本段药代动力学

  男性每日口服舍曲林一次50-200 mg,舍曲林表现出与用药剂量成正比的药代动力学特性,连续用药14天,服药45-84小时人体血药浓度达峰值(Cmax)。青少年和老年人的药代动力学参数与18-65岁之间成人无明显差别。舍曲林平均半衰期为22-36小时。与终末清除半衰期相一致,每天给药1次,1星期后达稳态浓度,在这过程中有2倍的浓度蓄积。舍曲林的血浆蛋白结合率为98%。动物实验结果表明,舍曲林有较大的分布容积。舍曲林主要首先通过肝脏代谢,血浆中的主要代谢产物N-去甲基舍曲林的药理活性在体外明显低于舍曲林,约是舍曲林的1/20,没有证据表明其在抗抑郁模型体内有药理活性,它的半衰期是62-104小时。舍曲林和N-去甲基舍曲林的最终代谢产物从粪便和尿中等量排泄,只有少量(<02%)舍曲林以原形从尿中排出。食物对舍曲林片剂的生物利用度无明显的影响。

  编辑本段药物相互作用

  单胺氧化酶抑制剂(MAOI) :舍曲林合并单胺氧化酶抑制剂,包括选择性的单胺氧化酶抑制剂司来吉兰和可逆性的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺治疗出现了严重副反应,有时是致命性的。有些病例是类似5-羟色胺综合征的表现,包括 :发热、强直、肌肉痉挛、自主神经功能紊乱伴生命体征快速波动 ;精神状况的改变包括精神紊乱、易激惹及极度激越直至发展为谵妄和昏迷。所以,服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用舍曲林 ;同样,舍曲林停用后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。匹莫齐特 :在一项单剂低剂量匹莫齐特(2 mg)与舍曲林合用的研究中证实,两药同服可使匹莫齐特的血浆浓度升高。升高的水平未引起EKG 的变化。这种药物相互作用的机制尚不清楚,由于匹莫齐特的治疗窗较窄,禁止舍曲林与匹莫齐特同服。中枢神经系统抑制剂和酒精 :每日同时服用舍曲林200 mg不会增加乙醇、卡马西平、氟哌啶醇或苯妥英对健康受试者认知功能和精神运动性活动能力的作用,但不主张舍曲林与酒精合用。锂剂 :对正常志愿者进行的安慰剂对照试验中,舍曲林与锂剂合用未明显改变锂剂的药代动力学参数,但与安慰剂相比震颤增多,表明两药之间存在药效学相互作用的可能。舍曲林与其它经5-羟色胺能机制起作用的药物如锂剂合用时,应对病人进行监护。苯妥英 :在健康志愿者的安慰剂对照研究中,每日200 mg舍曲林长期服药并不显著地抑制苯妥英的代谢。然而,如需与舍曲林合用,在开始加用舍曲林时应当监测苯妥英的血药浓度,同时适当调整苯妥英的剂量。另外,与苯妥英合用可引起舍曲林血药浓度的下降。舒马普坦 :在舍曲林上市后,有个别报道舍曲林与舒马普坦合并使用后,病人出现体弱、腱反射亢进、共济失调、意识模糊、焦虑和激越。如果临床上确实需要舍曲林与该药合并使用的话,应当对病人进行密切的观察。与蛋白结合的药物 :因舍曲林与血浆蛋白结合,应注意舍曲林和其它与血浆蛋白结合药物之间相互作用的可能性。但是,舍曲林分别与地西泮、甲苯磺丁脲和华法林相互作用的三项正式研究中,未见舍曲林对这些药物的蛋白结合率有明显的影响。华法林 :舍曲林200 mg/日与华法林合用可引起较小的但有统计学意义的凝血酶原时间的延长,其临床意义尚不明确。因此,舍曲林与华法林联合应用或停用时应密切监测凝血酶原时间。与其它药物的相互作用 :已进行了舍曲林与其它药物间相互作用的研究。每日舍曲林200 mg 与地西泮或甲苯磺丁脲合用可导致一些药代动力学参数较小的、但有统计意义的改变。与西咪替丁合用可明显降低舍曲林的清除。这些改变的临床意义尚不清楚。舍曲林对阿替洛尔的β-肾上腺能阻滞作用无任何影响。每日舍曲林200 mg与格列苯脲或地高辛之间无相互作用。电休克治疗(ECT) :尚无考察舍曲林与电休克治疗合用优点或危险方面的临床试验。细胞色素P450 (CYP) 2D6 代谢的药物 :抗抑郁药物对药物代谢同功酶CYP 2D6的抑制作用程度是不尽相同的。其临床意义需取决于抑制作用的程度及合用药物的治疗指数。治疗指数较窄的CYP 2D6 底物包括如普罗帕酮(propafenone)、氟卡尼(flecainide)在内的三环类抗抑郁药物和1C类抗心律失常药物。已有的药物相互作用研究表明,每日50 mg 舍曲林长期给药可使地西帕明 (desipramine,CYP 2D6同功酶活性的标志物) 稳态的血药浓度轻度增加(平均30-40%)。其他细胞色素(CYP)酶代谢的药物(CYP 3A3/4,CYP 2C9,CYP 2C19,CYP 1A2) : CYP 3A3/4 :体内药物相互作用试验表明长期服用舍曲林200 mg/日不会对CYP 3A3/4 介导的内生皮质醇的羟化或卡马西平及特非那定的代谢产生抑制作用。另外,每日50 mg舍曲林长期给药不会对CYP 3A3/4 介导的阿普唑伦药物代谢产生抑制作用。数据显示舍曲林不是CYP 3A3/4的抑制剂。 CYP 2C9 :长期服用舍曲林200 mg/日对甲苯磺丁脲、苯妥英和华法林的血药浓度没有明显影响。这说明舍曲林不是CYP 2C9 的临床相关抑制剂。 CYP 2C19 :长期服用舍曲林200 mg/日对地西泮血药浓度无明显影响,说明舍曲林也非CYP 2C19 的抑制剂。 CYP 1A2 :体外试验研究表明舍曲林对CYP 1A2无明显抑制作用。其它5-羟色胺能药物 :舍曲林与可增强5-羟色胺神经传导作用的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑,避免出现可能的药效学相互作用。

  编辑本段用法用量

  舍曲林片每日1次口服给药,早或晚服用均可。舍曲林片可与食物同时服用,也可单独服用。初始治疗 :每日服用舍曲林1片(50 mg)。剂量调整 :对于每日服用1片(50 mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,至少需1周时间将剂量升至最大4片(200 mg)/日。因舍曲林的消除半衰期为24小时,剂量的调整时间间隔不应短于1周。服药7日内可见疗效。完全起效则需要更长的时间,强迫症的治疗尤其如此。维持治疗 :长期用药应根据疗效调整剂量,并维持最低有效治疗剂量。 孕妇及哺乳期妇女用药:曾在大鼠及家兔身上进行生殖毒性研究,用药剂量分别达到人类最大用药剂量(mg/kg/日)的20倍和100倍。在任何剂量水平下均无致畸证据,然而,在相当于人类最大用药剂量(mg/kg/日)的25-10倍的剂量水平下,舍曲林与胚胎的骨化延迟有关,可能继发对于胎盘屏障的影响。在约是人类最大剂量(mg/kg/日)5倍的剂量水平下,给予母体舍曲林后,继而出现新生幼子存活率降低。对于其它的抗抑郁药物也曾有过新生幼子存活率降低的报道,这些影响的临床意义还不明确。对于妊娠妇女没有进行过足够的、有良好对照的研究。由于生殖毒性研究并不总能预示人类的反应,孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药。育龄妇女使用舍曲林则应采取适当的避孕措施。哺乳期用药 :现在的关于乳汁中舍曲林浓度的数据资料非常有限。对小样本的哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示,有含量不等的舍曲林和/或其代谢产物分泌在乳汁中,乳汁中可测出的含量不到母体中浓度的1/10,故哺乳期妇女服药时不宜哺乳。 儿童用药:尽管儿童患者对舍曲林的代谢稍快,为了避免产生过高的血药浓度,对儿童患者建议使用较低剂量,尤其是6-12岁体重较轻的儿童。 老年用药:老年患者用药剂量范围与年轻患者的相同。共700多老年患者(>65岁)参加了证实舍曲林在这部分人群中疗效的临床试验。老年患者中不良反应的形式和发生率与年轻患者中的相似。

  编辑本段药物过量

  有证据表明,舍曲林在过量服用时仍有很大的安全范围。曾有舍曲林单独过量服用高达135 g的报道。曾有过量服用舍曲林导致死亡的报道,但大多出现于与其它药物和/或酒精联合应用的情况下。因此,应对任何用药过量给予积极治疗。药物过量症状包括有因5-羟色胺引起的不良反应如嗜睡、胃肠不适(如恶心和呕吐)、心动过速、震颤、激动和头晕。罕有昏迷报道。舍曲林没有特效的解毒剂。开放并保持气道通畅确保充分的供氧及换气,可与导泻剂合用活性碳,可能与催吐或洗胃同样甚或更为有效。在对症治疗及支持疗法同时,建议进行心脏及生命体征监测。由于舍曲林有较大分布容积,强迫利尿,透析,血液灌注及换血疗法均没有明显意义。

  编辑本段不良反应

  虽然不能确定所有事件均是由舍曲林引起的,但我们仍然报告了从临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件。临床试验资料 在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的多剂量对照临床研究中,与安慰剂组相比,常见的不良反应有 :胃肠道 :腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。代谢及营养 :厌食。神经系统 :眩晕、嗜睡和震颤。精神 :失眠。生殖系统及乳腺 :性功能障碍(主要为男性射精延迟)。皮肤及皮下组织 :多汗。在强迫症患者的双盲,安慰剂对照试验中观察到的不良反应与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似。上市后资料 舍曲林上市后,已收到服用舍曲林患者不良事件的自发报告。包括有 :血液与淋巴系统 :中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。心脏 :心悸及心动过速。耳及迷路 :耳鸣。内分泌 :高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH分泌失调综合征。眼科 :瞳孔变大及视觉异常。胃肠道 :腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。全身及给药部位 :虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。肝胆系统 :严重肝病(包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT和SGPT)。免疫系统 :过敏反应、过敏症及类过敏反应。检查 :临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。代谢及营养 :食欲增强及低钠血症。肌肉骨骼及结缔组织 :关节痛及肌肉痉挛。神经系统 :昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征,如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。精神 :攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性欲减退、 恶梦及精神病。肾脏及泌尿系统 :尿失禁及尿潴留。生殖系统及乳腺 :溢乳、男子乳腺过度发育、月经不调及阴茎异常勃起。呼吸、胸及纵隔 :支气管痉挛及打哈欠。皮肤及皮下组织 :脱发症、血管性水肿、面部水肿、眼周浮肿、皮肤光敏反应、瘙痒、紫癜、皮疹(罕有脱皮性皮炎,如多形性红斑:Stevens-Johnson综合征、表皮坏死溶解)及荨麻疹。血管 :异常出血(如鼻衄、胃肠出血或血尿)、潮热及高血压。其它 :有报告舍曲林停药后的症状包括焦虑不安、忧虑、眩晕、头痛、恶心及感觉异常。http://baikebaiducom/view/538627htmlwtp=tt#8

有关调整产品售价和积分事宜

—— 公司决定从2011年1月1日起,对以下产品的售价及积分进行调整。具体如下:

产品系列 产品编码 产品名称 零售价(元) 积分

列 PSG

沙蒜软胶囊(瓶)

35500

300

PSG2

沙蒜软胶囊(盒)

69000

588

AMP

芦荟矿物晶(瓶)

20800

177

NB30

完美营养餐(盒)

14500

123

HT

健怡茶(瓶)

21300

182

HT30

健怡茶(盒)

21300

182

AMP30

芦荟矿物晶(盒)

23300

198

NB

完美营养餐(罐)

17300

147

OLI

活立多健肠口服液

18500

157

FM30

完美高纤餐

13500

115

FD30

完美高纤乐

17000

145

CPT

玉米肽糙米胚芽片

38000

323

列 AF131

荟新芦荟滋养护色洗发露

3800

32

AF231

荟新芦荟滋养护色润发乳

3800

32

PM

芦荟喷雾口香剂

2600

22

AG10

芦荟胶优惠套装

33000

281

PM15

口香剂优惠套装

33000

281

AF232

荟新芦荟保湿修护润发乳

2700

23

AF132

荟新芦荟去屑洗发露

3400

29

AG

芦荟胶

3800

32

AF301

荟新动感发胶

3800

32

RSG

荟新芦荟舒洁沐浴露

6000

51

RSG20

荟新芦荟舒洁沐浴露轻便装

2000

17

M9031

按摩膏

31800

271

MA110

润唇膏

7600

64

MA3032

敏感修护乳

22800

195

MA6042

深层洁肤面膜

24800

211

MA7041

黑泥面膜套装

52800

451

MA6034

平衡晚霜

28000

239

MA3041

敏感修护面膜

23800

202

MA6035

平衡修护液

14500

124

MA7031

防晒美白润肤霜

22600

193

MA6033

清爽凝胶

20300

173

MA6011

洁肤啫喱

20300

173

MA8064

维E润手霜

6300

54

M5033

活肤眼霜

38000

324

MA5041

润肤面膜

23800

203

M7035

活力精华露

48000

410

M7034

紧肤精华露

48000

410

M7037

美白精华露

56000

478

MA8065

维E身体保湿乳

12800

109

MA3011

敏感洁肤霜

16000

137

MA5021

滋润爽肤水

16800

144

MA5011

柔和洁肤乳

16800

144

MA5032

活细胞晚霜

34800

297

M7033

护眼啫喱

28000

239

MA3033

敏感修护晚霜

29800

255

MA5031

深层保湿日霜

29800

255

MA7043

脱角质霜

18000

154

MA6022

清爽紧肤水

18000

154

MA6012

清爽洁面乳

18000

154

MA3021

敏感柔肤水

18000

154

MA6

清爽套装

48800

417

MA3

敏感修护套装

48800

417

MA5

滋润套装

48800

417

礼盒套装系列 AG2

芦荟胶礼盒

7000

59

FAP01

完美健康食品礼盒

82300

700

FAP02091

08完美健康食品礼盒

82300

700

牙刷,日常用品,从普通牙刷到电动牙刷的变化,方便了太多太多的懒人,但确实很好用,那么电动牙刷排名前十较好的牙刷有哪些呢?

1、飞利浦

飞利浦是世界上电子产品排行第一的,我相信很多人都用过关于它的生活用品,它的电动牙刷的特点就是在刷牙的时候它的振动频率都人性化,看需要多大的就可以选购。

2、欧乐

欧乐的电动牙刷有一点做的也是非常人性化,就是在他们的电动牙刷上有一个红灯警示灯,如果灯亮了,它会自己动减速和振动频率。

3、 松下

松下不仅有大人的电动牙刷还设计了儿童款,而且它的刷头都是静心设计的,什么样的人牙齿适合什么样的人刷头。

4、博朗

博朗设计理念也十分贴近人性化,并且价格方面也比较让人适合接受。

5、 舒克

舒克的电动牙刷非常适合长期饮茶、喝咖啡,烟渍和不良口腔状况造成的人使用,有利于改善或减轻牙渍。

6、 高露洁

高露洁的电动牙刷或许是从它的牙膏开始,它的牙刷可以刷到极细小的牙缝中清洁,有利改善牙的状况。

7、狮王

狮王牙刷有一个功能,在刷牙的时候刷头碰到口腔内或牙龈,它就会震动减弱,你可以用手试试就知道。

8、 小米

小米智能防水,可以自行更换牙刷头,并且刷头频率也是适合大多数人。

9、拜尔

拜尔的牙刷没观,刷的频率也中等,噪音小,震动的效果不错,工艺也值得点赞。

10、langtian

langtian的毛比较硬,不适合牙齿不好的人,所以购买时需要注意看。

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原文地址:https://pinsoso.cn/meirong/2101289.html

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