盐酸雷尼替丁胶囊有副作用？

（1）常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。 （2）与西咪替丁相比，损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。 （3）偶见静脉注射后出现心动过缓。 （4）少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。 （5）长期服用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。 静注后可能出现头晕，恶心，出汗及胃肠道刺激或不适。静注部位有时出现瘙痒，发红，1小时后可消失。可产生焦虑，兴奋，健忘等。可引起肝损害，间质性肾炎，停药后可恢复。男性乳房女性化少见，但随年龄增加而增多。可降低维生素B12的吸收，长期服用可致B12缺乏。 静脉注射后部分患者可出现恶心、出汗、面部灼热感等。口服后偶见轻微头昏、便秘、嗜睡、腹泻等不良反应，但一般不影响继续治疗。 心血管系统：该品可引起突发性的心律不齐、心动过缓、心源性休克及轻度的房室阻滞。一般情况下，没有先兆。虽然对胆碱能神经介质比较敏感的病人可能有预兆，但对于危重病人，服用雷尼替丁需要进行心脏功能监护或同时服用阿托品以预防。 神经系统：较多的报告是头痛，有时比较严重。但由于本品可透过血脑屏障，造成可逆性的神志不清、精神异常、行动异常、激动、失眠。 造血系统：粒细胞减少、血小板计数减少是常见的不良反应。健康情况不佳的病人，服用本品可能触发血液情况的更进一步恶化。 消化系统：便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛，也偶见有胰腺炎的报告。 其他：风疹、支气管哮喘、发热、过敏性休克、一过性氨基转移酶升高、肾功能损伤等。减少用量或停药，症状均可好转或消失。 [4]

吃了不舒服最好不要吃了。这种药是抑制胃酸分泌的，饭后吃了没胃酸消化食物，怎么舒服？

胃酸是人体营养元素的精华制造出来的，用来消化食物，然后才可以吸收其中营养，为什么要抑制它的分泌呢？简直不可理喻！

胃酸不足，人会营养不良的。

仅供参考，还是应该去正规的大医院问，毕竟是身体健康的问题

疣状胃炎 ：应用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者，多在一周内获得显著疗效，总有效率为87％，而对照组总有效率仅为33％，两组对照差异非常显著。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，温开水送服，5周为1个疗程。

雷尼替丁-十种新用途

（1）复发性口腔溃疡： 运用雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡，一般1～2天内止痛，3～5天内愈合，总有效率为100％，而用甲硝唑等治疗的对照组总有效率为85％，有显著的差异。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，2次/天，或者用雷尼替丁研成细末，直接涂在溃疡面上，3次/天，直至症状消失止。

（2）流行性腮腺炎 ：有人应用雷尼替丁治疗流行性腮腺炎患者，效果显著，疗效明显优于用吗啉呱治疗的对照组。用法：口服雷尼替丁，15毫克/千克体重·天，分2次服，连续服药3天。若发热过高，可配合物理降温。

（3）溃疡性结肠炎： 运用雷尼替丁治疗溃疡性结肠炎患者，总有效率为95％，明显优于用柳氮磺胺吡啶治疗的对照组。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，每日早、晚各1次，连续服用3月。

（4）疣状胃炎 ：应用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者，多在一周内获得显著疗效，总有效率为87％，而对照组总有效率仅为33％，两组对照差异非常显著。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，温开水送服，5周为1个疗程。

（5）嗜酸性筋膜炎 ：应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者，疗效满意。一般用药1个月即可显效，半年后皮损局部得到恢复。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，温开水送服。

（6）血友病： 应用雷尼替丁治疗血友病，可使血浆Ⅷ因子或Ⅸ因子浓度增加，临床症状得到明显改善，用药后12小时可止血。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小儿用量按年龄递减，疗程为15天。另有人用雷尼替丁持续维持治疗，亦获佳效。

（7）非溃疡性消化不良 ：口服雷尼替丁用于治疗非溃疡性消化不良患者，效果显著，其中症状缓解率为76％，治疗组疗效明显优于对照组。用法：口服雷尼替丁150毫克/次，2次/天，疗程为6周。

（8）慢性腹泻 ：本病可能导致肠壁肥大细胞增多，受刺激后释放组胺，引起肠道局部充血、水肿、平滑肌痉挛而出现的腹泻。雷尼替丁可以通过抑制组胺释放而起到良好的治疗作用。多数患者1周内即可大便成形，次数减少，而获得痊愈效果。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，温开水送服。

（9）荨麻疹 ：有人应用雷尼替丁治疗荨麻疹，效果满意，用药1疗程后显效率为80％，总有效率为90％。方法：取5％雷尼替丁霜剂，敷贴于神阙、风池、血海穴，每穴50毫克，外盖35～6平方厘米胶布，每3天换药1次，2次为1个疗程，连续用药至症状消失止。

（10）单纯性疱疹 ：用雷尼替丁治疗单纯性疱疹，一般涂用3～5次后疼痛消失，早期病例不出现水疱，已有水疱者水疱干涸，均在2天内结痂。另有人用雷尼替丁治疗单纯性疱疹29例，均在用药2～4天内全部获得治愈。且愈后未见瘢痕发生。用法：取雷尼替丁胶囊（150毫克）1粒，将其粉末溶解于水中，制成溶液后外涂于患处，1～2小时换药1次。

分类: 医疗健康

问题描述:

雷尼替丁是商品名还是通用名？如果是通用名，它有哪写药？如果是商品名，他的通用名是什么？

解析:

雷尼替丁是通用名。

1葛兰素威康生产的雷尼替丁片(商品名:善胃得)

2杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产的盐酸雷尼替丁片（商品名：兰百幸）

3美国雅来(佛山)制药公司生产的雷尼替丁胶囊（商品名为：雷立雅）

4福建省闽东力捷迅药业有限公司生产的注射用盐酸雷尼替丁（商品名：艾可谓）

5鸿宇集团大连药业股份有限公司生产的盐酸雷尼替丁胶囊（商品名：维可舒）

等等

不建议使用药物减肥，众所周知，减肥药多多少少都会对身体产生影响，目前值得推广的是“科学减肥”既安全又省钱，更重要的是减肥效果很明显。以下是详细说明，希望能够帮到你！ 1、千万不要跳过任何一餐　不吃一餐两餐不会帮助你减肥。事实上，不吃饭会降低您的整体的新陈代谢，并引发你的食欲，从而容易造成暴饮暴食。而如果你不吃的那 一餐是早餐的话，更是会让你一整天都通过乱吃零食或者大吃特吃来“弥补”自己哦！

2、每天吃5-7小餐　每天吃5-7个小餐，而不是3大餐。只要控制总热量的摄入，这就是一个减少热量摄入的最佳饮食减肥方法。少吃多餐是控制血糖水平和减少饥饿感的好方法，这样也就自然起到了减少热量摄入的功效咯！

3、知道您的每日热量需求　大多数人 都对自己的热量需求一无所知。但是，如果你不知道你的所需的热量，又怎么样来计划好自己的减肥之路呢。

4、了解你摄入了多少卡路里　管住你的嘴巴，确保知道你摄取的食物和饮料的卡路里含量。这是一个能够让你改善饮食减肥计划的一个好方法。

5、摆脱高热量饮品　想要快速减肥，最简单的减肥方法是通过消除来自饮品的热量。摆脱所有的果汁，汽水等高热量饮品，这样就是减少热量摄入的最佳选择之一哦。

6、多喝水　水是加快新陈代谢和脂肪燃 烧，还能增加饱腹感的重要物质，是健康快速减肥的关键。而减肥MM，最好是保证每天喝12-16杯水。

7、吃水果减肥要合时　水果不仅热量较低，它们所含的大量纤维素也是减肥的佳品。但是，由于水果含有大量的糖分，如果饭后吃得过多的话，也是会 导致发胖的。相反，如果选择饭前吃水果的话，就是减少食量的好方法了。

8、控制碳水化合物摄入　碳水化合物是糖分的最重要来源，摄取过多容易导致肥胖。所以，要控制碳水化合物的摄入，这也是减少卡路里的好方法。

9、蛋白质很重要　您是否获得足够的蛋白质吗？坚持为每磅体重摄入1-15克为依据，然后开始你的减肥之旅吧！蛋白质是增加饱腹感和加快燃脂的重要物质，是减肥瘦身的佳品。

10、遏制你的渴望　控制食欲是减肥成功的一个关键因素。很多时候，我们想吃东西只是因为消极的情绪，而学会缓解压力就能帮助你避免暴饮暴食哦！

11、积极运动　运动是多种多样 的，而减肥运动，也是可以选择。选择你自己喜欢的运动，最好是以有氧运动为主，然后积极地坚持下去，这样就是最有效的减肥方法。

12、常走楼梯　经常走楼梯而少坐电梯是一个增加脂肪燃烧的好方法。另外，多走楼梯还能塑造完美的腿部线条呢！

13、注重“品质”　运动是最燃脂的减肥法，但是，不要一味地拼命运动，有技巧的运动更能让你瘦。比如，边听音乐边运动、间歇性运动以及运动时休息一下等等都是增加脂肪燃烧的最佳方式。

14、保持动力　想要减肥，动力就是一种最关键的思想力量。把自己的目标放在家里最显眼的位置，然后让这些目标来为你增加动力和让你更加努力地坚持下去吧！

15、睡眠要充足　睡眠充足能帮助你稳定新陈代谢和抑制食欲，是最轻松有效的减肥方法之一。而每天保证75小时的睡眠时间是比较合理的。

16、瑜伽是个好选择　瑜伽是一种增 加灵活性和缓解压力的最佳运动方式，也是减肥的最佳选择。瑜伽不仅能加快脂肪燃烧，对于塑造完美体形也是非常有利的。

17、吃东西要慢　减慢吃东西的速度是减少食量的一个好选择。减慢吃东西的速度，是为了给我们的大脑更多的时间去接收饱腹的信息，防止在不知道吃饱了的情况下吃得过多。

18、多吃纤维素　纤维素是减肥瘦身的好帮手。纤维素是热量非常低，而又能增加饱腹感的最佳选择，能让你多吃也不发胖哦！另外，纤维素还是消除便秘的佳品，能帮助你减少肚子上的赘肉。

19、早6点起床跳绳。跳多少随你的体质而定。我从400开始跳，每5天加跳100下。跳完要拍打腿部放松，重点拍打小腿，再压腿拉拉筋。不然小腿 肚子会变大。

跳完喝杯水，最好是蜂蜜水，不要 调的太浓。大概300～500毫升就好。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 雷尼替丁说明书 51 药品名称 52 英文名称 53 雷尼替丁的别名 54 分类 55 性状 56 剂型 57 雷尼替丁的药理作用 58 雷尼替丁的药代动力学 59 雷尼替丁的适应证 510 雷尼替丁的禁忌证 511 注意事项 512 雷尼替丁的不良反应 513 雷尼替丁的用法用量 514 雷尼替丁与其它药物的相互作用 515 专家点评 6 雷尼替丁中毒 61 临床表现 62 诊断 63 治疗 7 参考资料 附： 雷尼替丁相关药品说明书其它版本 1 拼音

léi ní tì dīng

2 英文参考

ranitidine [朗道汉英字典]

3 国家基本药物

与雷尼替丁有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 781 111 雷尼替丁 胶囊 150mg30 盒（瓶） 59 化学药品和生物制品部分 782 111 雷尼替丁 胶囊 150mg14 盒（瓶） 28 化学药品和生物制品部分 783 111 雷尼替丁 胶囊 150mg20 盒（瓶） 4 化学药品和生物制品部分 784 111 雷尼替丁 片剂 150mg20 盒（瓶） 36 化学药品和生物制品部分 785 111 雷尼替丁 片剂 150mg24 盒（瓶） 43 化学药品和生物制品部分 786 111 雷尼替丁 片剂 150mg30 盒（瓶） 53 化学药品和生物制品部分 787 111 雷尼替丁 片剂 150mg42 盒（瓶） 73 化学药品和生物制品部分 788 111 雷尼替丁 注射剂 50mg:2ml 瓶（支） 09 化学药品和生物制品部分 789 111 雷尼替丁 注射剂 50mg:5ml 瓶（支） 09 化学药品和生物制品部分 790 111 雷尼替丁 注射剂 50mg,冻干粉（溶媒结晶粉） 瓶（支） 39 化学药品和生物制品部分 791 111 雷尼替丁 注射剂 100mg,冻干粉（溶媒结晶粉） 瓶（支） 66 化学药品和生物制品部分 792 111 雷尼替丁 注射剂 100mg:100ml 瓶（支） 10 化学药品和生物制品部分 793 111 雷尼替丁 注射剂 100mg:250ml 瓶（支） 108 化学药品和生物制品部分

注：

1、表中备注栏标注“”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

4 概述

雷尼替丁为一选择性H2受体拈抗剂，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食物 后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但对胃泌素及性激素的分泌无影响。作用比西咪替丁强5～8倍。口服吸收快，不受食物和抗酸剂的影响，大部分以原型从肾排泄。孕妇及哺乳期妇女禁用，8岁以下儿童禁用。肝、肾功能不全患者慎用。

5 雷尼替丁说明书 51 药品名称

雷尼替丁

52 英文名称

Ranitidine

53 雷尼替丁的别名

盐酸雷尼替丁；盐酸呋喃硝胺；呋喃硝胺；甲硝呋胍；胃安太定；善胃得；胃安太；欧化达；呋硫消胺；拉弟克；西斯塔；善得康；Zantac；AH19065

54 分类

消化系统药物 > 制酸及胃黏膜保护药

55 性状

常用其盐酸盐，为类白色或淡**结晶性粉末；有异臭，味微苦带涩；极易潮解，吸潮后颜色变深。在水中或甲醇中易溶，在乙醇中略溶，在丙酮中几乎不溶。熔点137143℃。

56 剂型

1片剂：每片150mg，300mg；

2胶囊：150mg；

3注射剂：50mg（2ml），50mg（5ml），150mg（2ml），300mg（2ml）。

57 雷尼替丁的药理作用

雷尼替丁的活性成分为雷尼替丁。雷尼替丁为选择性的H2受体拮抗药，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H2受体结合，有效地抑制基础胃酸分泌及由组胺、五肽胃泌素和食物 后引起的胃酸分泌，降低胃酶的活性，还能抑制胃蛋白酶的分泌；但对胃泌素及性激素的分泌无影响。雷尼替丁抑制胃酸的作用以摩尔计为西咪替丁的5～12倍，对胃及十二指肠溃疡的疗效高，具有速效和长效的特点；对肝药酶的抑制作用较西咪替丁轻（与细胞色素P450的亲和力较后者小10倍） ，不影响华法林、地西泮、茶堿等的代谢，不良反应小且安全。

58 雷尼替丁的药代动力学

雷尼替丁口服吸收迅速但不完全，有首过代谢作用，故生物利用度仅为50%，其吸收不受食物和抗酸药的影响。单次口服雷尼替丁150mg后1～3h血药浓度达峰值，平均峰值浓度为400ng/ml，有效血药浓度为100ng/ml，作用可维持8～12h。口服后12h内能使五肽胃泌素引起的胃酸分泌减少30%。静注雷尼替丁1mg/kg，瞬时血浓度为3 000ng/ml，维持在100ng/ml以上可达4h；以每小时05mg/kg速度静脉滴注后30～60min血药浓度达峰值，峰值浓度与剂量呈正相关。雷尼替丁在体内分布广，表观分布容积为19L/kg，血浆蛋白结合率约为15%。动物实验表明，雷尼替丁在消化器官、肝脏、肾脏浓度较高，卵巢、眼球等处较低。可经胎盘到达胎儿体内，乳汁内浓度高于血药浓度，脑脊液内药物浓度约为血浓度的1/30～1/20。雷尼替丁半衰期约为2～3h，较西咪替丁稍长；肾功能不全时，半衰期延长。大部分以原形经肾排泄，肾脏清除率为每分钟72ml/kg，少量在肝内被代谢为N氧化物、S氧化物和去甲基雷尼替丁随尿排出，也可经胆汁随粪便排出。静脉注射后剂量的93%经尿排出，5%随粪便排出；口服剂量的60%～70%经尿排出，25%随粪便排出。24h内口服剂量的35%和静脉注射剂量的70%以原形由尿排泄。

59 雷尼替丁的适应证

1主要用于治疗活动性胃溃疡及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤（卓艾综合征）及其他高胃酸分泌疾病。

2用于应激状态时并发的急性胃黏膜损害和非甾体类抗炎药（包括阿司匹林）引起的急性胃黏膜损伤。

3用于全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

4预防因消化性溃疡引起的反复出血，预防Mendelson 综合征。

5静注可用于治疗上消化道出血。

6皮肤科用于慢性荨麻疹（常与H1受体阻断剂合用），也可用于遗传过敏性皮炎（异位性皮炎）、银屑病等。

510 雷尼替丁的禁忌证

1对组胺H2受体拮抗药过敏者。

2苯丙酮酸尿。

3急性间歇性血卟啉症既往史者。

4孕妇及哺乳期妇女。

58岁以下儿童。

511 注意事项

1肝、肾功能不全者。

2使用前须排除恶性溃疡。

3静脉给药不能超越推荐的速度。

512 雷尼替丁的不良反应

1可出现突发性的心律失常、心动过缓、心源性休克及轻度的房室传导阻滞，另有静脉注射雷尼替丁发生心脏骤停的个案报道。

2神经/精神系统：可出现头痛、头晕、乏力，有发生严重头痛的报道；也可出现可逆性的神志不清、精神异常、行为异常、幻觉、激动、失眠等。肝、肾功能不全者及老年患者，偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神症状。

3血液系统：偶见白细胞减少，血小板计数减少、嗜酸粒细胞增多，停药后即可恢复；罕见粒细胞缺乏症或全血细胞减少的报道，有时会并发骨髓发育不全或形成不良。

4消化系统：（1）可出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛。（2）少数患者服药后可引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。（3）雷尼替丁长期服用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N亚硝基化合物；并在有胃反流的情况下可能发生感染。（4）曾有报道发生伴或不伴有黄疸的肝炎（肝细胞性、肝小管性或混合性），通常为可逆性的；也偶有发生胰腺炎的报道。（5）雷尼替丁对肝脏微粒体混合功能氧化酶的抑制比西咪替丁低10倍，所以对肝脏代谢药物的干扰作用较少。

5代谢/内分泌系统：（1）雷尼替丁长期使用可致维生素B12缺乏。（2）男性 女性化少见，其发生率随年龄的增加而升高，停药后可恢复。（3）有极少的报道提示雷尼替丁可能导致急性血卟啉病发作，所以有急性血卟啉病史的患者应避免服用雷尼替丁。

6过敏反应：罕见过敏性反应，表现为风疹、血管神经性水肿、发热、支气管痉挛、低血压、过敏性休克、胸痛等。减少用量或停药，症状可好转或消失。

7眼：有少数发生视力模糊的报道，可能与眼球调节改变有关。

8皮肤：可出现皮疹、皮肤瘙痒等，但多不严重，停药后可消失；另有极少数发生多形性红斑的报道。

9肌肉骨骼：罕见关节痛、肌痛的报道。

10其他：（1）可引起肾功能损伤等，减少用量或停药，症状可好转或消失。（2）静注后部分患者可出现面热感、头晕、恶心、出汗及胃 ，持续10余min可自行消失。有时在静注部位可出现瘙痒、发红，1h后可消失。有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等。

513 雷尼替丁的用法用量

1口服：（1）十二指肠溃疡和良性胃溃疡：①急性期治疗：标准剂量为每次150mg，每天2次，早晚饭时服；或300mg睡前一次服。疗程4～8周，如需要可治疗12周。大部分患者在4周内治愈，少部分在8周内治愈。有报道每晚1次服300mg，比每天服2次，每次150mg的疗效好。十二指肠溃疡患者，每次300mg，每天2次的治疗方案，用药4周的治愈率高于每次150mg，每天2次或夜间服300mg的方案，且剂量增加并不引起不良反应的发生率增加；②长期治疗：通常采用夜间顿服，每天150mg。对急性十二指肠溃疡愈合后的患者，应进行1年以上的维持治疗，以避免溃疡复发。

（2）非甾体类抗炎药引起的胃黏膜损伤：①急性期治疗：每次150mg，每天2次或夜间顿服300mg，疗程为8～12周；②预防：在非甾体类抗炎药治疗的同时，服用每次150mg，每天2次或夜间服300mg。

（3）溃疡：每次150mg，每天2次，绝大部分患者于4周内治愈，未能完全治愈的患者通常在接下来的4周治愈；

（4）胃食管反流性疾病：①急性反流性食管炎：每次150mg，每天2次或夜间服300mg，治疗8～12周；②中度至严重食管炎：剂量可增加至每次150mg，每天4次，治疗12周；③反流性食管炎的长期治疗：口服每次150mg，每天2次。

（5）卓艾综合征：宜用大量，每天600～1200mg。

（6）间歇性发作性消化不良：标准剂量为每次150mg，每天2次，治疗6周。

（7）预防重病患者的应激性溃疡出血或消化性溃疡引起的反复出血；一旦患者可恢复进食，可用口服每次150mg，每天2次，以代替注射给药。

（8）预防Mendelson’s综合征：于麻醉前2h服150mg和最好麻醉前一天晚上服150mg。也可用注射剂。产科分娩患者可口服每次150mg，每6小时1次。如需要全身麻醉，应另外给予非颗粒的抗酸剂（如枸橼酸钠）。

2肌内注射：治疗溃疡病出血，每次25～50mg，每4～8小时1次。

3静脉注射：（1）消化性溃疡出血：每次25～50mg，每4～8小时1次。将雷尼替丁注射剂50mg用生理盐水或5%葡萄糖稀释至20ml，作缓慢静脉注射（超过2min）。（2）术前用药：手术前15h静脉注射100mg。

4静脉滴注：（1）消化性溃疡出血：以每小时25mg的速率间歇静脉滴注2h，每天2次或每6～8小时1次。（2）术前用药：静脉滴注100～300mg，加入5%葡萄糖注射剂100ml，30min滴完。

514 药物相互作用

1与苯妥英钠合用时，可使后者的血药浓度升高；停用雷尼替丁后，苯妥英钠的血药浓度可迅速下降。

2与普鲁卡因胺合用时，可使后者的清除率降低。

3与铋制剂合用时，在胃溃疡愈合、根除幽门螺杆菌以及减少溃疡复发等方面优于雷尼替丁单独应用。

4与抗幽门螺旋杆菌的抗生素合用时，可减少溃疡复发。

5有研究表明，雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲类降糖药（如格列吡嗪和格列本脲）的降糖作用有引起严重低血糖的危险。但也有雷尼替丁使格列本脲作用减弱的报道。故合用时应警惕可能发生的低血糖或高血糖。同时建议糖尿病患者最好避免同时应用雷尼替丁和磺酰脲类降糖药。

6含有氢氧化化铝和氢氧化化化镁的复方抗酸药，可使雷尼替丁的血药浓度峰值下降，曲线下面积减少，但雷尼替丁的清除无改变。

7因胃肠局部用药可降低雷尼替丁的消化道吸收，故应间隔两者的服用时间，必要时间隔2h以上。

8雷尼替丁可降低维生素B12的吸收。

9雷尼替丁可减少氨苯蝶啶在肠道的吸收，抑制其在肝脏的代谢，并降低其肾脏清除率。但以减少肠道吸收为主，故总的结果是氨苯蝶啶的血药浓度降低。

10有报道表明雷尼替丁（静脉注射）可使依诺沙星的吸收减少，但对环丙沙星的血药浓度无影响。

11雷尼替丁与抗凝药或抗癫痫合用时，要比西咪替丁更为安全。

12与华法林、利多卡因、地西泮、普萘洛尔（心得安）等经肝代谢的药物合用时，雷尼替丁的血药浓度不会升高而出现不良反应。但雷尼替丁可减少肝脏血流量，因而与普萘洛尔、利多卡因等代谢受肝血流量影响大的药物合用时，可延缓这些药物的作用。

515 专家点评

雷尼替丁治疗消化性溃疡的效果较好。对抑制十二指肠溃疡患者夜间酸分泌作用比丙咪替丁强4～9倍，但不影响胃黏液和胰酶分泌。不具有抗雄性激素的作用不影响肾功能、对P450酶的影响仅小于西咪替丁。

6 雷尼替丁中毒

雷尼替丁为一选择性H2受体拈抗剂，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食物 后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但对胃泌素及性激素的分泌无影响。作用比西咪替丁强5～8倍。本药口服吸收快，不受食物和抗酸剂的影响，半衰期比西咪替丁稍长，约为2～27h。大部分以原型从肾排泄，24h尿中回收原形及代谢物总量为口服总量的45%。常用量2/d，150mg/次。孕妇及哺乳期妇女禁用，8岁以下儿童禁用。肝、肾功能不全患者慎用。[1]

61 临床表现

[1]

1不良反应如下：

（1）静注后部分病人出现头晕、恶心、出汗及胃 ，持续10min左右可自行消失。有时在静注部位出现瘙痒、发红。有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等。

（2）对肝有一定毒性，但停药后即可恢复。

2中毒反应参见西咪替丁的相关内容。

62 诊断

雷尼替丁中毒的诊断要点为[1]：

有雷尼替丁应用史，出现上述表现。

63 治疗

雷尼替丁中毒的治疗要点为[1]：

参见西咪替丁的相关内容。

1一般不良反应停药后可自行消失。

2肝肾功能损害应积极采取保护肝肾功能治疗。

3严重心律失常时，可根据心律失常的类型应用抗心律失常药物。

复方就是两种以上成分，盐酸雷尼替丁是单方药品，成分只有一种，药理上来讲，复方的效果肯定比单方的好。据各类学术研究资料和临床试验数据表明，复方雷尼替丁胶囊相比较单方的雷尼替丁、枸橼酸铋钾的表现为不良反应减少，前者更稳定一点，能够保护胃黏膜、灭杀幽门螺杆菌，达而到彻底愈合。单方的很多仅仅是抑制而已。仅供参考，具体还是需要遵医嘱，希望能帮到更多人。