目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 色似胭脂证的病因病机 5 色似胭脂证的症状 6 色似胭脂证的治疗 61 辨证治疗 611 热客肺经 6111 治法 6112 方药治疗 612 心营耗损,肝肾不足 6121 治法 6122 方药治疗 613 阴虚火旺 62 病因治疗 63 外治法 7 参考资料 附: 1 治疗色似胭脂证的方剂 2 治疗色似胭脂证的中成药 3 古籍中的色似胭脂证 1 拼音
sè sì yān zhī zhèng
2 英文参考subconjunctival ecchymosis [湘雅医学专业词典]
hemorrhagic white eye [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
subconjunctival ecchymosis [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
subconjun ctival ecchymosis [湘雅医学专业词典]
hemorrhagic white of eye [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]
subconjunctival hemorrhage [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]
3 概述
色似胭脂证为眼科病证[1]。见《证治准绳·杂病》。由于白睛上所见血色鲜红,故《证治准绳·七窍门》名为色似胭脂症。现代称为白睛溢血。
白睛溢血(hemorrhagic white of eye;subconjunctival hemorrhage)为病证名[2]。见广州中医学院《中医眼科学讲义》。又名白睛凝脂(见梁翰芬《眼科学讲义》)、色似胭脂证(《证治准绳·七窍门》)。是指以白睛表层下出血鲜红,状如胭脂为主要表现的眼病[3]。它与一般外障之赤丝满目不同。大抵旬日即能消退,预后良好。
白睛溢血相当于西医的结膜下出血[3]。
4 色似胭脂证的病因病机色似胭脂证多因热客肺经,肺气不清,致血热妄行,溢于络外[1]。也有由剧咳、呕吐和外伤等引起者[1]。
一、热客肺经,肺气不降,血热妄行。
二、心营耗损,肝肾不足,致使脉络失润,易于破裂而血溢络外。多见于老年人。
三、剧烈呛咳、呕吐致使气逆上冲,酗酒过度而湿热上熏,以及妇女逆经和眼部外伤等,均可导致血不循经,目络破损而血溢络外。
5 色似胭脂证的症状“白睛不论上下左右,但见一片或一点红血,俨似胭脂者是”[1]。血色鲜红,边界分明,眼部余无不适[1]。
色似胭脂证患者血溢络外,停于白睛表层内,呈一片鲜红,边界清楚。自觉症状不甚明显,一般多为他人发现。发病3天以内者出血可有增加趋势。一般一周左右可以逐渐消退。
6 色似胭脂证的治疗色似胭脂证轻者一般可以自愈。重者初宜清肺凉血,后期血变紫暗时,可酌加通络散血之品,以促进瘀血早日消散。
61 辨证治疗 611 热客肺经白睛溢血·热客肺经证(hemorrhagic white of eye with pattern of heat lodging in lung channel)是指热客肺经,以白睛表层色斑鲜红,或见咳嗽气逆,痰稠色黄,咽痛口渴,便秘尿黄,舌质红,苔黄少津,脉数为常见症的白睛溢血证候[3]。
6111 治法治宜清肺散血。
6112 方药治疗可用退赤散加减治疗[1]。
方中桑白皮、黄芩清肺热;归尾、赤芍、牡丹皮凉血散瘀;花粉、瓜蒌仁散结生津;甘草可清热解毒,桔梗可利肺气,且载萄上行。诸药合用则收清肺散血之功。
612 心营耗损,肝肾不足 6121 治法治宜平补肝肾、养血补心。
6122 方药治疗归芍地黄汤加减。方中以六味地黄丸为基础,滋养肝肾,用当归、白芍养血活血。若加枣仁、五味子则可起到补肝肾、养心神的作用。
613 阴虚火旺白睛溢血·阴虚火旺证(hemorrhagic white of eye with pattern of yin deficiency and fire effulgence)是指阴虚火旺,以白睛大片出血,反复发作,伴头晕耳鸣,颧红口干,心烦少寐,舌红少苔,脉细数为常见症的白睛溢血证候[3]。
62 病因治疗由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒、逆经等所致白睛溢血者,主要针对病因论治。因外伤所致者,内服四物汤加桃仁、红花[1]。因他病者,除病因治疗外,酌加通络散瘀之品[1]。
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