对着电脑工作，每天需要补充多少水呢？如何正确的喝水？

对着电脑工作的人，每天大约需要补充2000ml的水分，差不多就是4瓶矿泉水的量。人每天的正常排水量，大概是在1800ml左右，这个时候为了保持体内的水分平衡，也要补充相应量的水分。不过对着电脑工作的人，是比较特殊的，可能会出现皮肤干燥的情况，所以应该多喝水。

1、每天补水量在2000毫升左右

对于上班族来说，每天的补水量应该在2000毫升左右，具体还要根据自己的杯子大小，决定自己一天要喝几杯水。而且还要考虑到夏天和冬天的元素，夏天办公室内会开空调，会蒸发室内的水汽，此时应该补充更多的水分，冬季也是同样的道理。春秋两季属于正常，保持体内水分平衡就可以。而且电脑具有一定的辐射，如果自己补水量不够的话，皮肤会出现干皮。时间长了皮肤会越来越干燥，影响自己的形象。

2、每天喝水的时间

喝水也是讲究时间的，比如说在睡觉之前，就不建议喝太多的水。喝水过多晚上会起来上厕所，而且还会影响自己的睡眠质量。也不能等到口渴的时候再喝，口渴代表身体处于轻微缺水的状态，此时补水就晚了。早上起床的时候，可以补充适当的水分，因为在晚上身体会排汗，此时是水分缺失的状态。上午九点到十点，或者下午三四点的时候，都可以补充水分，其他并没有什么要求。只是不能一次性喝太多，会出现饱腹感。

3、喝水有哪些注意事项

喝水可不像我们看的那么简单，也是有很多注意事项的。比如说刚烧开的水，此时需要静置几分钟，才能让里面的水垢沉下去。也不能喝反复烧开的水，对于人体是有害的。一般的饮水机没必要担心，饮水机是不可能达到100度的。

一、先记住几个重要的公式:

⑴5% NaHCO3(ml)=(22 – 测得的HCO3ˉ) 0517体重(kg )(有写06)

=(22 – 测得的HCO3ˉ)体重(kg )(5%SB 1ml=06mmol)

补碱的mmol数=(-BE)03W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)05W(kg)

先给1/2量

估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg次 OR112%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]05084W(kg)

⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾) 体重(kg)06 (1mmol K=08ml Inj10%KCl)

⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠) 体重(kg)06(女性为05)

⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)体重4(kg)

⑹

二、需要注意和记住的问题

1、 计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg

2、 补充低渗性脱水累积损失量:用2/3张 的 4:3:2液(4份盐:3份糖:2份碱)

3、 补充等渗性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量:用1/2张的3:2:1液(3份糖:2份盐:1份碱)

4、 记住--盐:碱始终为2:1(这里 “碱”指的是14%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。糖为5%-10%的GS，盐为NS(09%NaCl)碱为5%NaHCO3(稀释为14%NaHCO3方法:5%碱量除以4，剩下的用糖补足。例如:100ml5%碱稀释为14%碱:100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)

5、 补钾:每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml使钾浓度小于千分之三。

6、 扩容:2:1等张含钠液(2份盐:1份碱)按20ml/kg计算，30分钟内滴完。

7、 累积损失量在第一个8小时补足，为1/2总量。

三、液体疗法基本原则

“一、二、三、四”

· 一个计划 一个24小时计划

· 二个步骤 补充累积损失量，维持补液。

· 三个确定 定量，定性，定速度和步骤。

· 四句话 先快后慢，先盐后糖 ，

见尿补钾，随时调整。

三定原则 “一”定补液量

轻30-50ml/kg

· 累积损失量 脱水程度 中50-100 ml/kg

重100-120ml/kg

· 继续损失量 丢多少

补多少 腹泻病 10-40ml/kg/d

· 生理需要量 基础代谢 60-80ml/kg/day

三定原则“二”定液体性质

等渗:2 :3 :1溶液(1/2张)

· 累积损失量 脱水性质 低渗:4 :3 :2溶液(2/3张)

高渗:2 :6 :1溶液(1/3张)

· 继续损失量 丢什么

补什么 腹泻 1/3-1/2张

· 生理需要量 生理需要 1/4-1/5张溶液

三定原则“三”定补液速度和步骤

一步:补充累积损失量 8-12小时内，8-10ml/kg/h

· 轻中度脱水 分二步

二步:维持补液(继续损失量+生理需要量)

12-16小时内，5ml/kg/h

(脱水程度)

一步:扩容阶段 2:1等张含钠液或14%碳酸钠液20ml/kg(总量＜300ml)，30-60分钟

· 重度脱水 分三步 内滴完

二步:补充累积损失量 应减去扩容量，余同上

三步:维持补液 同上

电解质的补充1、钠 2、钾 3、钙

纠正酸碱平衡紊乱

补充碱剂纠正酸中毒

1、按公式计算

2、按提高5mmol/L CO2CP计算

四、熟悉常用液体的种类、成分及配制

注射用水是禁忌直接由静脉输入的，因其无渗透张力，输入静脉可使RBC膨胀、破裂，引起急性溶血。

(1)非电解质溶液:常用的有5%GS和10%GS，主要供给水分(由呼吸、皮肤所蒸发的(不显性丢失)及排尿丢失的)和供应部分热量，并可纠正体液高渗状态，但不能用其补充体液丢失。5%GS为等渗溶液，10%GS为高渗溶液，但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，同时供给能量，或转变成糖原储存于肝、肌细胞内，不起到维持血浆渗透压作用。(注:10%GS 比5%GS供给更多热量，虽其渗透压比5%GS高1倍，如由静脉缓慢滴入，Glucose迅速被血液稀释并被代谢，其效果基本与5%GS类似。Glucose输入速度应保持在05-085g/kgh即8-14mg/kgmin。)

· 2)电解质溶液:种类较多，主要用于补充损失的液体(体液丢失)、电解质和纠正酸、碱失衡，但不能用其补充不显必丢失及排稀释尿时所需的水。 1)生理盐水(09%氯化钠溶液):为等渗溶液，常与其他液体混合后

·

(2)电解质溶液:种类较多，主要用于补充损失的液体(体液丢失)、电解质和纠正酸、碱失衡，但不能用其补充不显必丢失及排稀释尿时所需的水。

1)生理盐水(09%氯化钠溶液):为等渗溶液，常与其他液体混合后使用，其含钠和氯量各为154mmol/L，很接近于血浆浓度142mmol/L，而氯比血浆浓度(103mmol/L)高。输入过多可使血氯过高，尤其在严重脱水酸中毒或肾功能不佳时，有加重酸中毒的危险，故临床常以2份生理盐水和1份14%NaHCO3混合，使其钠与氯之比为3:2，与血浆中钠氯之比相近。

2)高渗氯化钠溶液:常用的有3%NaCl和10%NaCl，均为高浓度电解质溶液，3%NaCl主要用以纠正低钠血症，10%NaCl多用以配制各种混合液。

3)碳酸氢钠溶液:可直接增加缓冲碱，纠正酸中毒作用迅速，是治疗代谢性酸中毒的首选药物，14%溶液为等渗液，5%为高渗液。在紧急抢救酸中毒时，亦可不稀释而静脉推注。但多次使用后可使细胞外液渗透压增高。

4)氯化钾溶液:常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液两种。均不能直接应用，须稀释成02%~03%溶液静脉点滴，含钾溶液不可静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。

(3)混合溶液:为适应临床不同情况的需要，将几种溶液按一定比例配成不同的混合液，以互补其不足，常用混合液的组成及配制见以下几种常用混合液的简易配制:

几种混合液的简便配制 (ml)

溶液种类 5%(10%)GS 10%NaCl 5%SB

1:1液 500 20

1:4液 500 10

2:1液 500 30 47

2:6:1液 500 10 16

2:3:1液 500 15 25

4:3:2液 500 20 33

注:为了配制简便，加入的各液量均用整数，配成的是近似的液。

2:6:1液 500 10 16

2:3:1液 500 15 25

4:3:2液 500 20 33

2:6:1液 100 2 3

2:3:1液 100 3 5

4:3:2液 100 4 7

液 体 G S 盐 5%SB 张力

2∶3∶1 100 3 5 1/2

4∶3∶2 100 4 6 2/3

2∶1 100 7 9 等张

1∶1 100 5 1/2

1∶4 100 2 1/5

1/3张液 100 3 1/3

1/4张液 100 25 1/4

混合液组成及用途

5%GS 09%NaCl 14%SB 渗 透 压 用 途

2:1含钠液 2 1 等 张 重度脱水扩容酸

2:3:1溶液 3 2 1 1/2张 等渗性脱水 4:3:2溶液 3 4 2 2/3张 低渗性脱水 2:6:1溶液 6 2 1 1/3张 高渗性脱水

(混合液配制举例手写)

1:1液 指NS及GS各1份，为 1/2张液，用于没有明显碱中毒及酸中毒的呕吐脱水。

1 :4液 指NS 1份，GS 4份，为1/5张液，用于补充生理需要量 。

[举例] 患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。PE:眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量(前训)等指标判断:重度低渗性脱水。1岁发育正常估计体重10kg

输液总量:18010=1800ml其中扩容2010=200ml，累积损失量1800/2-200=700(补1/2总量)

输液步骤:第一步扩容210/3=70ml702=140ml盐，70ml碱(14%NaHCO3)相当于70/4=175ml 5%NaHCO3和70-175=525ml GS

第二步补累积损失量700ml的4:3:2液，700/9=777-80，804=320ml盐，803=240糖，802=160碱(14%NaHCO3)相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS

第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3:2:1液，900/6=150，1503=450糖，1502=300ml盐，150ml碱(14%NaHCO3)相当于150/4=375ml 5%NaHCO3和150-375=1125ml GS 1125+450=5625ml GS

第四步见尿补钾:10%KCl 15ml

五、小儿补液目的

1 调节循环系统液体量

生理需要量，累积损失量， 额外损失量

2 纠正电解质酸碱平衡紊乱 PHK+Na+ ClˉCa2+ HCO3

· 胶体渗透压 [静脉输液的目的] 液体疗法的目的是纠正体内已经存在的水及电解质紊乱，恢复和维持血容量，渗透压，酸碱平衡和电解质成分的稳定，使机体进行正常的生理功能。胶体渗透压

[静脉输液的目的] 液体疗法的目的是纠正体内已经存在的水及电解质紊乱，恢复和维持血容量，渗透压，酸碱平衡和电解质成分的稳定，使机体进行正常的生理功能。

一、液体量:

影响因素:修复，生长发育;

术后低蛋白血症;

新陈代谢旺盛，需水量多;

体温每升高10C----------液体量增多10%

日需量:10kg 10kg 10kg

100ml 50ml 20ml

每100ml液体: 10%glucose 80ml 09%NS 20ml 10%KCl 15ml

术后当天液体量为需要量的70% ，应包含止血，抗感染，维生素等

若术中检查或术后钾低则可立即补钾，否则……一般术后第一天开始补钾(禁饮食者)

术后第一天补全量

累积损失量:脱水程度及脱水性质相关

如: 轻度 中度 重度

5%体重 5-10 10-15

新生儿因为其血液中H+ Cl- Na+ K+ P均高HCO3ˉ低，7天后K+才趋于正常。所以:

1 24小时内不需补液，除外外科疾病

2 3天内代谢较低，补液量为60-100ml/kg

3 7天后补液量可增至100-120ml/kg

4 4天内不补Na+ Cl- 可补NaHCO3 和、7天内不补K+

5 1-2天内不补电解质

二、能量:0--1岁 100kcal/kg 以后每增加三岁能量需要量低减10kcal/kg

三、电解质

1 应该补充的等渗含钠液量=(正常值-测量值)体重4

一般而言，开始只补充一半量， 再酌情继续补充

2 低钾时 应该补充的等渗含钾液量=(正常值-测量值)体重06

一般而言，开始只补充一半量， 再酌情继续补充

3 10%葡萄糖酸钙 03ml/kgd

输血后常规要补钙 10%葡萄糖酸钙 1ml/100ml血

4 25%硫酸镁02-04ml/kg次(成人4-10ml/次)1-2次/周 用5% or10%GS稀释成1%浓度后缓慢静滴。

四 输液速度

婴幼儿7-9ml/kgh(2gtt/min)

心衰

一、等渗性缺水

概念：又称急性缺水或混合性缺水，水钠等比例丧失，血清Na+正常，细胞外液渗透压正常，外科病人最易发生；

1、病因

（1）消化液急性丧失，如肠外漏、大量呕吐

（2）体液丧失在感染区或软组织内，如烧伤、腹腔感染、肠梗阻

2、临床表现

（1）缺水表现：尿少、乏力、恶心、厌食但不口渴，粘膜干燥，眼球下陷

（2）休克表现：缺水大于体重5％时出现，6％－7%严重

（3）常伴代酸

（4）如丧失液体主要为胃液时，则伴发代碱

3、诊断

(1) 病史及临床表现

(2) 实验室检查：血液浓缩现象(RBC、Hb、血细胞比容升高)；血清Na+正常；酸碱中毒；

4、治疗

（1）原发病的治疗

（2）补充水钠：平衡盐水或等渗盐水

补充量＝（血细胞比容上升值/正常值）×体重（kg）×020＋日需水量（2000ml）＋日需钠（45g）

（3）尿量超过40ml/小时，补钾

 

二、低渗性缺水

概念：慢性缺水或继发性缺水，水和钠同时缺失，但失钠多余失水，血清钠低于正常值，细胞外液呈低渗状态。

1、病因

（1）胃肠道消化液持续丧失：反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻

（2）大创面的慢性渗液

（3）利尿剂

（4）等渗缺水时补充水过多

2、临床表现

（1）低钠缺水表现：分三度（轻度 血清钠 130­—135mmol/L

                    中度 120—130 mmol/L

                    重度 <120 mmol/L）

（2）休克表现

（3）神经症状表现：神志不清、腱反射弱、昏迷

3、诊断

（1）尿液检查：尿钠减少，尿比重降低，1010以下

（2）血清钠测定：下降

（3）血浆渗透压降低

4、治疗

（1）病因治疗

（2）补钠：补钠量＝(血钠正常值－血钠测量值) ×体重（kg）×06(女性05)    （1g钠=17 mmol钠）

（3）尿量超过40ml/小时，补钾

 

三、高渗性缺水

概念：原发缺水，水钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外渗透压高，细胞内脱水。

1、病因

（1）摄水不足

（2）失水过多

2、临床表现

（1）轻度：缺水2－4％，仅有口渴

（2）中度：缺水4－6％，极度口渴，干燥，尿少

（3）重度：大于6％，出现神经系统症状

3、诊断：临床表现＋实验室检查

4、治疗  低渗盐水045%NS或5％GS＋日需水钠

补水量＝(血钠测量值－血钠正常值) ×体重（kg）×4

 

四、水过多

概念：水中毒或稀释性低血钠，钠不少，而水过多，细胞内外液渗透压下降，发生较少

1、病因：ADH分泌过多，或肾功不全时，摄入水量较多或静脉输液过多，造成水在体内蓄积。

2、临床表现：急性水中毒可出现出现颅高压症状。漫性水中毒可出现皮肤苍白，一般无凹陷性水肿。

3、治疗：限制水量，脱水利尿，改善低渗状态，减轻脑水肿。

1、补水量：水在循环过程中,除了蒸发损失和维持一定的浓缩倍数而排掉一定的污水外,还有部分因空气流由冷却塔顶逸出带走的水损失,管道渗漏的水损失等,因此补水量为：

补水量=蒸发损失+风吹损失+排污水损失+渗漏损失

2、排污水量：这个与冷却塔的蒸发损失和浓缩倍数有关,排污水量可以简略计算为：排污水量=蒸发水量/（浓缩倍数-1）

                                   

根据《2022中国居民膳食指南》的建议，在温和气候条件下，低身体活动水平成年男性每天喝水1700ml，成年女性每天喝水1500ml。而夏季运动时则应补充更多，具体情况因人而异。科学的判定方法为：体重每降低500克，补水550～700毫升。

①运动前

运动前补充一定的水分，能够让我们身体的水分储存量达到顶峰，这样在运动时，机体缺水的情况能够推迟出现。科学的建议是：运动前4个小时，补充450～600毫升的液体；运动前10～15分钟，补充200～350毫升水，均建议是纯水。

                                   

②运动中

运动时补水，也有许多讲究。如果一次性补充过多，可能会导致胃肠道不适，加重身体负担，导致运动能力下降；如果身体缺水后再补充，可能导致机体轻度脱水、运动疲劳提前出现。科学的建议是：当运动时间在1小时以内，每运动15～20分钟，补充100～200毫升，主要为纯水，少量搭配运动饮料；当运动时间超过1小时，每运动15～20分钟，补充100～200毫升，主要为低渗、等渗的运动饮料，少量搭配纯水；每小时液体摄入量不超过1升。

③运动后

虽然在运动前、中都进行了科学补水，但是在运动后，身体体温会在一段时间内才降下来，故因身体温度原因，体内水分仍有持续散失。此时补水的依据，比较简单的方式是：观察自己的尿液。如果尿量充足，颜色较浅，那么机体属于水平衡状态，可以不用单独补充；如果尿液颜色较深，尿量偏少，则需要增加补水量，一般建议在运动后2小时内须及时补充纯水。

总的来说，夏季运动需要的水分比其他季节更多，补水建议简单总结为以下几点：

（1）30分钟左右的大强度流汗较多的运动，建议既补纯水也补等渗运动饮料。

（2）30分钟以上的持续性运动或运动量过大时，建议以等渗运动饮料为主，辅助补纯水。

（3）主动补水，运动前少量补，运动中多次适量补，运动后，多次足量补水。

（4）不要喝冰水，水和运动饮料常温为宜，以免引起肠胃不适。

（5）不建议喝汽水、咖啡类饮料、茶；汽水可能会导致更加口渴、脱水，咖啡和茶有利尿功能，不利于体液恢复。

（6）在进行日常运动时，等渗或低渗运动饮料就能满足补水需求，不建议随便补充高渗运动饮料，因其容易导致体内水分的流失。

（7）运动后的膳食需要进食蔬菜、水果、优质肉类，保证身体的营养摄入。

运动后补水很重要

　运动后补水很重要，在运动的整个过程中补水是必不可少的环节，运动期间身体水分随着汗液流失很快，不及时补充水分容易导致运动无状态、头晕目眩。所以掌握运动后补水很重要。

运动后补水很重要1

　运动减肥是最有效的方式之一，随着运动，身体相应产生一些变化，最显著的就是发汗流失很多水分，所以很多人运动后，都会觉得口渴，想喝水，但是运动后补水也很重要，补得不对反而对身体有害。

　太多太猛伤身体。运动后一次性快速大量喝水，血液浓度迅速稀释，会给心脏带来巨大负担。尤其刚运动后，心脏的负荷需一定时间缓解，喝水速度太快会使血容量增加过快，加重心脏负担，引起体内钾、钠等电解质紊乱，甚至出现心力衰竭、胸闷、腹胀等情况。此外，暴饮还会让身体反射性出汗，使本就缺水的身体再一次面临透支危险。喝得太快太急还易将空气吞入体内，造成腹胀、腹痛等不良反应。

　平缓多次是道理。科学补水应遵循积极主动和少量多次的原则。马拉松专业选手补水时，都会捏住瓶口，使单次补水量减小，并多次补给，从而达到快而有效的补水效果。所以正确的方式是保持补水速度平缓，并间歇多次进行，每次饮水量不宜超过200毫升，两次补水至少应有15分钟的间隔。

　首选天然矿物质水或运动饮料。运动时会丢失大量汗液，其中98%～99%的成分是水，剩余的则是尿素、乳酸、脂肪酸和各种电解质。过多丢失体内电解质，对运动能力及健康有严重影响。因此大量运动后既要补水，也要补充矿物元素。1小时以内的运动补充液体以水为主，长于1小时或在极端气候下，建议喝运动饮料。纯净水不适合作为运动时或运动后的饮用水，因为不含矿物质。此外，运动后内脏器官也处于高温状态，喝太多冰水会引起腹泻，加剧脱水。剧烈运动时，咽喉毛细血管处于扩张状态，突然受凉刺激，也易引起喉部发炎、咳嗽。

　别忽视运动前的补水。不注意运动前和运动中的及时补水，会加速身体脱水症状的出现，最好在运动前2小时至半小时内补水300毫升左右。天气炎热时，运动人士还应额外补充250～500毫升水。运动前后不能喝汽水，其含有的二氧化碳会让胃部胀气，不利于运动健康。运动后，心跳恢复需一段时间，所以尽量不要立刻喝水，先休息10分钟左右，待心跳恢复正常后，再慢慢喝水。

运动后补水很重要2

　 运动前：补充适量水分，防止运动时缺水

　我们习惯运动后补水，而往往忽视运动前和运动中补水。一般在运动前30～120分钟需要补充水分大约300毫升，这样可以提高机体的热调节能力，降低运动中的心率，给肾脏代谢充足的时间，将体液平衡和渗透压调节到最佳状态，有足够时间使多余的水分从体内排出。

　尤其是跑步前，补水至关重要，有不少人会忽略跑步前的水分补充。其实当感觉到口渴时，机体已经失去了约3%体重的汗液，所以感到口渴才进行补液是不行的，补充水分要提早。 在特别热的天气里，额外补水250～500毫升也是很有必要的。

　 运动中：小口慢饮多次补水，切忌一饮而尽

　运动的过程中一定要注意合理补充水分，千万不要以为运动时想怎么喝水就怎么喝水，否则会让身体吃不消。运动时出汗量较大，选择合适的'时机补水是非常有必要的。

　一般认为，水的胃排空速率约为每分钟13毫升，中小强度的运动对胃排空水的速率影响不大，即使运动至疲劳状态，胃排空速率也不会改变。所以， 运动中少量多次补水，即每隔15—20分钟补充150～300毫升，不会引起胃痛。

　千万不可一次补充太多，否则可能会出现胃部不适、胃痛、恶心、呕吐等现象。 另外水温控制在15摄氏度至22摄氏度，一定要小口小口地喝，切忌为图痛快一饮而尽。

　运动中补水时，还需要注意根据运动强度大小的不同，灵活调整补水间隔时间、补水频次及补水量。运动强度由强到弱，分5分钟~10分钟一次不等进行补水，每次补水量一般为100~200ml，不可一次补水的量过大，也不可补水频度过高。

　 运动后：以平缓速饮水，间歇分次饮用

　运动后，出汗较多，并且呼吸也较快，所有这些都会使口腔、咽喉感觉干燥而口渴，特别是剧烈运动后，这种感觉会更加明显。剧烈运动后身体消耗较大，身体各部分机能处于相对较低的水平，这时如果大量饮水，势必会造成心脏负担过重。

　有的人图一时痛快，运动后马上大量喝水，这是非常不好的。因为运动时，大部分血液都流向身体各部位肌肉，胃里的血液少，如果大量饮水，水积在胃里，会感到腹部沉重闷胀，影响呼吸。而且心脏也会因为要分解进入血管里的水分，增加负担，得不到充分休息。

　正确的饮水方式是，尽量保持饮水速度平缓，再间歇式分次饮用，这样才能让心脏充分地、有序地吸收水分。一次饮水量一般不应超过200毫升，两次饮水至少间隔15分钟。

　运动前和运动中补水，可提高运动能力，延缓疲劳发生。运动后补水有助于体能的快速恢复和疲劳的尽快消除。想要保持最佳体能状态，应该注意保持体液平衡的小细节，根据具体情况使得补水达标。