如何治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎【色素沉着绒毛结节性滑膜炎】

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你好,色素沉着绒毛结节性滑膜炎现在的学术界对他的分类还存在很大的分歧,有人认为它是一种特殊的滑膜炎,也有人把它看成一种肿瘤。因为此病进展很快同时又容易侵蚀到骨头,所以一旦诊断我们的建议是尽快手术。手术本身难度并不大的,但是复发率很高,目前也还没有发现对预防此病有效的药物。

(宋斌大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

有。

一、中山大学孙逸仙纪念医院精神心理科是神经科下设的一个专科,刘中霖任专科副主任(负责全面工作)。现有副教授、心理咨询师和心理测量师各1名。

二、精神心理科诊治范围

1认知障碍:痴呆综合征、遗忘综合征、轻度认知功能障碍等。

2睡眠障碍:原发性失眠症、继发性失眠症、嗜睡症、发作性睡病等。

3抑郁障碍、焦虑障碍(惊恐、强迫、社交焦虑、恐怖等)。

4心身疾病:肠激惹综合征、消化性溃疡、哮喘、过度换气综合症、神经性呕吐、神经性压食、经前期紧张症、性功能障碍、各种躯体不适和疼痛等。

5 各种躯体疾病伴发或导致的情绪障碍,脑器质性精神障碍。

6儿童及青少年心理问题,如注意缺陷多动障碍、抽动症、口吃、学习困难、注意障碍、情绪问题、品行问题、网络成瘾、夜尿症、自闭症、精神发育迟滞、考试综合症、严格管束引发的反抗性焦虑症、恐怖症、学习逃避症、人际交往障癔症、拔毛癖等。

7性心理疾病:花痴(色情狂)、露阴癖、窥阴癖、窥*癖、异装癖、自恋癖、性厌恶、恋物癖、阳痿、早泄、过度手*等。

8中老年人:更年期精神病、更年期综合征、痴呆、阿尔采莫氏病、老年期谵妄、退离休综合症。

三、开诊时间与地址

1逢周一、二、四全天和周三、五上午开诊广州市沿江西路107号(即爱群大厦对面),岭南楼门诊604诊室

2逢周三下午开特诊广州市沿江西路107号,中山二院中山楼1楼特诊中心107诊室

3心理咨询门诊开诊时间:逢周三和五下午预约电话:020-81332416

宋尔卫坦言自己上学时并不是班上最聪明的学生,但他每做完一道题,都要进行总结、找出规律,所以每次考试都能应对自如。再加上3岁就开始学英语,外语底子好,宋尔卫一直都是班上的佼佼者。他表示,这种“优越感”让他一直以来都能以乐观、积极的心态面对问题。宋尔卫最喜欢的是逻辑推理,钻研对他来说不仅是为了学习,更是兴趣所在。高考之后的暑假,他又把高三的课完完整整复习了一遍。

1995年,在中山医科大学修完7年的临床课程后,宋尔卫成为中山二院普外科医生,专攻肿瘤方向。 1999年,30出头的宋尔卫被派到德国埃森大学攻读医学博士学位,完成了一系列保护移植肝细胞的研究,在国际权威的外科和移植领域杂志上以第一作者发表论文10多篇。

2002年,宋尔卫被录取到哈佛医学院血液研究中心进行博士后研究,转攻目前世界上最热门的课题——RNA干预的临床应用研究。所谓RNA干预,就是利用小分子双链RNA分子(siRNA),来抑制细胞基因表达。相对其它的移植基因表达工具,siRNA抑制基因表达的效应在体内或体外都要强10倍。宋尔卫加入课题组后,把RNA干预技术和老本行——肝胆研究联系起来,首次成功地将RNA基因干扰技术应用于保护小鼠爆发性肝炎的模型。结果表明,FassiRNA 有效延长了80%小鼠的生命。2003年3月,宋尔卫以第一作者身份,在英国《自然・医学》杂志上发表据此整理成的论文。这使各国科学家看到了该技术应用于人类疾病的曙光,也因此被《科学》杂志评为2003年度全球10大科技进展之四。

宋尔卫趁热打铁,着手把RNA干扰药物特异性导入体内细胞。他花费了近2年时间,试验过五六种抗体,才找到合适的片段抗体融合蛋白来携带RNA干扰药物。两者结合,组装起打击癌细胞的“巡航导弹”,可以精确地杀伤“坏细胞”,又避免对正常细胞的“误炸”,将毒性降到最低限度。今年5月,该成果成为《自然·生物技术》的封面故事,RNA干扰治疗再次成为焦点。 宋尔卫承认,国外的科研环境相对成熟,经费也比较充裕。但他感慨,在国外找不到一个默契的合作伙伴。他总是怀念与老师亦师亦友的那段日子,每天回到实验室都要打电话和老师越洋交流,哪天不通话就像缺了点什么似的。

去年,宋尔卫带着一系列科研成果回到中山二院,开始从事个体化RNA干扰鸡尾酒疗法治疗乳腺癌的研究。他表示,研究将针对病人不同的基因变异类型,进行个体化治疗。目前研究还处在体外试验阶段,估计进入临床研究阶段还需要1年时间。课题组还与国内外多家单位合作,进行包括纳米结合RNA单抗技术等在内的开发。由于有目共睹的成绩,中山大学破格将他从中级晋升到正高职称。

中山大学附属第二医院(又名孙逸仙纪念医院,简称中山二院)坐落在广州市美丽的珠

中山大学附属第二医院

江河畔(广州市沿江西路107号),是一所具有悠久历史和光荣革命传统的大型综合性医院。1987年起连续四届获“广东省文明医院”;1992年获“全国卫生系统先进集体”;1993年获广州地区首家“三级甲等”医院;1998年获“广东省百家文明医院”;1999年获“广东省白求恩式先进集体”;2003年获全国、省、市抗非模范(先进)单位;2004年度再次获“全国卫生系统先进集体”光荣称号。

http://mapbaiducom/detailqt=ninf&detail=hospital&from=alamap&&uid=18a326bfde1f0ace71210ba0

美国著名风湿病专家Schumacher教授来该校参观访问

为加强临床医学国际合作与交流,引入国际先进的临床诊疗思维,医院风湿免疫专科戴冽主任邀请了美国宾夕法尼亚大学医学院的终身教授HRalphSchumacher到学校参观访问及学术交流。 HRalphSchumacher教授现为美国费城退伍军人医学中心(VAMC)风湿免疫科主任、美国临床风湿病学(JournalofClinicalRheumatology)杂志主编,他曾是宾夕法尼亚大学医学院风湿免疫科主任,美国风湿病学教材连续几任的主编,曾获国际风湿病学界的最高荣誉奖——美国风湿病学会(ACR)、泛美抗风湿联盟(PANLAR)颁发的终身成就奖及ACR颁发的Klemperer成就奖。

2007年9月24日下午,Schumacher教授应邀在广州亚洲国际大酒店进行了关于“痛风及高尿酸血症的诊断和治疗新进展”的专题讲座,医院的戴冽主任作现场翻译。有来自广州市及省内其它城市近两百名医生参加了此次学术活动。讲座结束后讨论热烈,提问踊跃,Schumacher教授都予一一解答。9月25日上午,Schumacher教授参观医院,并对医院170多年的悠久历史表现出极大的兴趣,认真浏览了该院图书馆院史陈列室中每一张。他还风趣地说,宾夕法尼亚大学医学院是美国第一家医学院,中山二院是中国第一家西医医院,我们都是“No1”!Schumacher教授还参观了医院风湿免疫专科病房和实验室,并对该科及康复科的住院疑难病例进行了讨论指导,提出了许多宝贵意见,使在座各级医生受益匪浅。当日下午,Schumacher教授在中大北校区永生楼外宾接待室进行了“MedicalEducationintheUS”的讲座,由医学部副主任、医学教务处处长王庭槐教授主持。Schumacher教授介绍了美国的医学教育学制、教学模式、课程设置等情况,尤其是作为长春藤盟校的宾夕法尼亚大学医学院2000年以后进行的课程设置及PBL模式教学等方面的最新改革成果。讲座互动环节,师生们踊跃提问,就两国的教学模式和Schumacher教授进行了热烈的交流及讨论。他的讲座使该校医科师生对国外医科教育教学理念、教学方法有了更好的了解。Schumacher教授的此次来访,进一步加强了医院风湿科与宾夕法尼亚大学医学院的联系。此次访问期间,双方还对今后进一步的合作与交流作了有意义的探讨。

本文讲述了一位坚强的女生,辗转三个国家、四座城市,经历三次大月份流产后,第四次终于圆了母亲梦的故事。她,灵犀的病友,琳琳,一如既往地独立、坚强、贤惠、优雅。

几天前,琳琳带着她四个月的宝宝——小星星——离开上海回家了,闺女小星星,是她在上海一年时间,最大的收获。她的来历,千辛万苦。分别的那天,灵犀征得琳琳的同意,她愿意把自己的故事,被灵犀分享出来。

2015年六月的某一天,琳琳加入了“大月份流产群”。那时候,她很伤心地讲述她的第三次保胎失败经历:

为了保胎,怀孕后从巴西回到中国,独自一人在广州租了房,每周看中山二院张建平教授的门诊,就这样坚持了五个多月。

“24周,宝宝突然不动了。天要塌下来一样,心灰意冷。”她说。无论怎样的语言都无法描述当时的悲痛。已经付出了极大努力,花了几万元自费的医疗费,最终还是没留住第三个宝宝。

“你不知道张建平的门诊有多难挂号,经常抽30多管血化验,每天两支肝素……我还以为这样谨慎,这次可以成功。”她说着说着,流露出无奈,伤心,失望……

由于用了太多活血药,突如其来的引产,造成了产后大出血。情况紧急,引起了当时医院科室主任的重视,并亲自手术。幸好,安然无恙。身体稍稍恢复,她还是心心念念,未来有一个自己的宝宝。

群里已经有几位“前辈”病友们,给她提供了目前大月份保胎成功率比较高的专家,以及治疗方案。很多姐妹们,鼓励她:上次是保胎不对路,可能该找的原因没找到,该上的药没上够,来上海看看吧。

就这样,那一年9月,秋高气爽的某一天,琳琳独自一人来到上海。她约好灵犀、feifei还有小锦,这几位同样遭遇的病友们,开始了在上海的寻医之路。

“上海,这是我的最后一站,最后努力一次!”她这样说。

在这期间,遵从上海两位专家(一位妇产科保胎,一位风湿免疫科)的检查方案,并没有发现明显的异常。灵犀和feifei(女博士)喜欢钻研,看了《复发性流产》这本书后,决定查个彻底,还去了著名的血栓专家那边再次查了凝血。

琳琳的案例确实让这位专家也感到困惑,决定把她加入临床科研的队伍,给她免费查凝血因子基因(莱顿突变)等一组基因情况。两个月后,这位专家告知:她真的发生了凝血因子的基因突变。

基因突变这个问题,并没有被专家认为很严重,第三次保胎每天两支肝素使用对凝血问题还不能控制吗?而大月份更关注的免疫问题,始终没有发现问题。

“没有怀孕的时候,可能问题都被隐藏了;很多免疫的问题,孕后才能被激发出来。一切以孕后为准。”面对并无异常的检查报告,琳琳和专家、以及病友讨论后,这样认为。

她看着以前在海边的照片,回忆起一个场景:每次在海边皮肤接触海水后,被太阳一晒,都会有红色的蝴蝶斑。她把这个现象告诉了风湿免疫科的专家,专家认为尽管目前的检验报告是没有异常的,但这个症状,可能身体存在不良的免疫问题。给她开了孕前服用的药,让她过两个月去复查。

12月圣诞前,琳琳带着药,转机两次,颠簸30多小时,终于和远在南美洲巴西工作的先生团聚了。和先生在一起,琳琳又做回了当初的小女人。那里的天无比蓝,风景宜人,琳琳每天买菜做饭煲汤,在海边跑步健身,穿着中国旗袍和当地人交往,滋润的生活只差了一个可爱的宝宝。

巴西,带给她的并不是一直这样美好。几年前,琳琳辞了工作,就陪伴外派的先生来到南美洲。在那里,她第二次怀孕,那次距离她第一次16周胎停流产已经有几年时间。本来以为,生活环境更好了,心情也很轻松,这次可以在巴西生个宝宝。没想到,到了孕中期,20周以后,又胎停了!这次,琳琳意识到,这事对于她没那么简单!在国外,没有很好的医疗条件,不如下次回国内保胎。于是,才有了第三次的艰难之路和第四次的成功。

2016年初,先生工作地点转移到了阿根廷,琳琳也跟着过去。按照上海两位专家的嘱咐,要在4月份回上海检查并调整用药方案。就在这个月,琳琳再次怀孕!一个多么惊喜的消息,她带着小星星的胚胎,辗转3个国家,2次转机,再次来到上海。这次,发现怀孕后,在医院旁边租了房,安顿了下来。这一切,先生都不在身边。她就是这样一个不矫情的女生。

就这样,重头再来。这一次,在琳琳心里,是最后的希望。

没想到,事情总是这样折磨人,40多天,见红,B超显示胚胎形状不太规则。那一天,琳琳好难过。前面三次怀孕,在早期都不会有任何问题,这次怎么会早期就有异常?难道是胚胎质量不好?是怎么了?她想了很多可能性,最后平静了几分。“如果胚胎质量不好,保胎也没用,顺其自然吧。”

对于琳琳,每一步都是心惊肉跳,如履薄冰。过了几天,见红自然没有了;再次B超,胚胎形态规则,并且很好地生长。这一关,暂时松了口气。

之后,每两周都固定见几位专家:风湿免疫科教授、妇产科保胎教授、指定的B超专家监测胎儿和子宫动脉血流,还有建卡产检的专家,及时调整用药。所有专家都是特需门诊,挂号费268元,这个时候为了保住宝宝的生命已经顾不上花费了。越到20周危险期,心里越着急,恨不得这个阶段可以直接跳过去。可是,时间,总是不由得人选择,20多周的“恶魔期”还是要自己去面对。

看着朋友圈里,其它孕妇,20多周到处旅行,多潇洒。对于正常人来说,孕中期相对稳定和安全,而有过大月份流产经历的人都知道,中期是出问题最多的时期。

为了万无一失,免疫科专家给她在危险期前,挂了一组蛋白。终于,在20周检查所有项目的时候,“ 标准狼疮比值 ”这个项目开始异常,孕前09孕后升到12。三次大月份流产,终于在这个时候,抓到了“真凶”,专家也因此调整了用药,该用的都用上了(3阿2纷2强1肝)。就这样,有惊无险地度过了可怕的孕中期。

过了37周,终于可以停药了。剖腹产,把这可爱的小星星从琳琳肚里抱了出来。

灵犀在小星星出生后的第三天,就在医院和小星星见面了。圆润的身子,迷迷糊糊地睡着,偶尔哭一声,琳琳说这么不容易才把她带到世界,听见她的哭声,心如刀割。那天,琳琳奶路还没完全通开,小星星用力地吸着奶,这位新妈妈疼到咬牙切齿,紧皱眉头却忍着一声不吭,她愿意用自己的痛换宝宝痛快地吸。

宝宝两个多月,灵犀和小星星又见了一面。有了宝宝以后,琳琳更加开心了。与其它顺利生宝宝的母亲不同的是,她,还有这些艰难保胎的妈妈们,从不说养娃的苦,因为她们在这之前吃了太多苦。

琳琳离开上海前,对灵犀说: “这么多年,也是咬着牙一路走过来的,从没放弃过。只要自己不放弃,最终都能得偿所愿。人生不就是如此么,太一帆风顺也没啥意思。”

从此以后,王子公主有了个乖宝宝,过上了幸福的生活。而幸福生活,是她用尽全力,才得来的。

相关阅读:

满分推荐的流产胎停保胎入门书——《复发性流产》

灵犀傻丫头

一个怀揣少女心的**:

英国约克大学经济学硕士,大型知名金融机构资深产品经理,“受虐大学”妇产科患者系在职博士生,7年淘宝+微店掌柜,爱贩卖、爱音乐、爱旅行、爱钻研,敢爱敢恨的小真心!

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