麦粒肿是眼科常见的一类疾病,它的发病原因是由于睫毛根部的皮脂腺和睑板腺急性化脓形成炎症所致。麦粒肿病人会出现眼睛局部红肿、疼痛,出现硬结及**脓点等。麦粒肿通常多发于青少年儿童,因为儿童自制力较差,不注意讲究卫生就很容易得上麦粒肿。 患者发现眼睛上长了麦粒肿的情况下,切忌不要用手去挤压肿部,因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症,从而危及生命。更不要用脏手揉眼睛,以免将细菌带入眼内,引起感染。 正确的做法是局部热敷可促进化脓,轻的炎症也可在热敷后完全消失。如果病情比较严重可以滴用一定量的抗生素眼药水促进炎症的消失,一般使用0.25%氯霉素眼药水即可,如分泌物多可用利福平眼药水效果好,小儿入睡后可涂金霉素眼膏。如果想早点治愈麦粒肿,可以去正规的眼科医院做手术切除。
麦粒肿
眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。
麦粒肿分两种:
外麦粒肿:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫睑缘疖,俗称“针眼”,卫生条件差、体质弱或屈光不正的人,易得此病。得病时,眼睑局部红肿、充血和触痛,近睑缘部位可触到硬结,有时耳前淋巴结肿大并有触痛,甚至有怕冷、发热、全身不适等症状。数日后毛囊根部出现**脓点,脓排除后症状逐渐好转而痊愈。外麦粒肿化脓后如任其自破排脓,常因疤痕收缩而引起眼睑变形、外翻、上下睑裂闭合不全等后遗症,所以应引起注意。
内麦粒肿:又称睑板炎。开始眼睑红肿,但因睑板较深,新的疼痛较重。脓肿未溃破时在睑结膜上常露出**脓头,成熟后可自行穿破排脓而愈。
无论内外麦粒肿,如果加压挤脓,细菌、毒素容易倒流到颅内,引起眼眶蜂织炎、海绵栓塞的严重并发症,重者可危及生命,所以长“针眼”时,切忌挤压。
麦粒肿初期或脓肿未形成时,都可局部湿热敷,每日3次,每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环,有消肿止痛的作用。结合膜囊内涂0&127;5%金霉素药膏或其他抗生素药膏等。每日2~3次。有全身症状者,可服抗生素或磺胺药,也或肌注青霉素。
外麦粒肿局部明显软化,但尚未溃破时,可不用麻醉,与睑缘平行切开排脓;内麦粒肿结合膜面上有明显脓头时,可滴05%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖与睑缘垂直切开排脓。
治疗期间注意休息,不吃刺激食物,多次水并保持大便通畅。如果麦粒肿长期未退留下硬结,在急性炎症消退后,可在睑结合膜面切开刮除内容物,并剪除残囊及肉芽肿。
中药治疗麦粒肿共18方
方剂1
金银花、地丁、蒲公英各15克,连翘、赤芍、夏枯草各10克,黄连6克,生苡仁20克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿早期
方剂2
生地黄、金银花各30克,白菊花20克,大黄10克,枯矾2克
制用法:取上药一半剂量水煎顿服。取另一半剂量研末,用蛋清调成膏状,外敷患处,每日3次。
适应症:麦粒肿早期
方剂3
生芪12克,当归10克,金银花15克,川芎、白芷、陈皮、皂角刺、山甲各6克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿化脓期
方剂4
黄连3克
制用法:泡入人乳内,2小时后即可用消毒棉签蘸药液涂红肿处,每日6 -8次,两天即可消散。
适应症:麦粒肿
方剂5
芙蓉花、薄荷叶各5克
制用法:共捣烂。外敷患处,每日2-3次。
适应症:麦粒肿
方剂6
鲜生地50克
制用法:捣烂取汁,与醋同量调匀。外敷患处。
适应症:麦粒肿
方剂7
黄柏、大黄、生地各2份,红花、白芷各15份,薄荷叶08份,冰片02份
制用法:先将生地用竹刀切片晒干研粉,再将红花、大黄、黄柏、白芷、薄荷叶研极细末,后田中冰片混和均匀,瓶装
适应症:麦粒肿
方剂8
甲珠、金银花、天丁各12克,僵蚕、白芷、丹皮各9克,酒洗全蝎、甘草各6克,生地15克,细辛3克
制用法:水煎服,每日1剂。风热重加连翘12克,牛蒡子9克;口渴加花粉15克,葛根12克;大便干结加大黄6克,枳实6
适应症:麦粒肿
方剂9
木通3克,滑石、瞿麦各15克,黄芩9克,连翘12克,大黄(后下)、生甘草各6克,蝉衣4克
制用法:水煎服。
适应症:顽固性、屡发性麦粒肿
方剂10
党参、黄芪、银花、赤芍各15克,连翘、防风、皂刺各10克,白芷、川芎各6克,蒲公英25克
制用法:水煎服。
适应症:顽固性、屡发性麦粒肿
方剂11
羌活、防风、荆芥、白芷、归尾、川芎、甲珠、酒大黄各10克,生地、赤芍各15克,金银花20克,皂角刺12克,黄连3克,生甘草6克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿
方剂12
黄芪、皂刺、银花、桔梗、白芷、川芎、当归、白术、白芍、茯苓、人参、炙甘草各10克
制用法:水煎服。
适应症:老年麦粒肿
方剂13
荆芥3克,蝉蜕6克,桑叶、菊花、忍冬藤、败酱草、蒲公英、赤芍、决明子、白蒺藜、女贞子各9克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿反复发作
方剂14
夏枯草、蒲公英各20克,穿心莲、野菊花各15克,鱼腥草25克
制用法:煎液。熏洗患处。
适应症:麦粒肿
方剂15
白菊花10克
制用法:头煎内服,第2煎洗眼,每日2剂,分早晚用。
适应症:麦粒肿
方剂16
玉枢丹9克
制用法:醋调成膏状。涂患处。
适应症:麦粒肿
方剂17
枯矾5克
制用法:研末,用鸡蛋清调匀。涂患处。
适应症:麦粒肿
方剂18
薄荷、甘草、枳壳、陈皮、藿香各10克,防风、栀子、赤芍、黄芩各15克,石膏30克
制用法:水煎服。
适应症:麦粒肿
在尚未化脓以前,热敷每日3-4次,每次15-20分,有助于炎症消散。眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏。反复发作及伴有全身反应者,可口服抗生素类药物。当脓肿形成时,应及时切开排脓。应注意在脓肿尚未充分形成时,不要切开,更不可挤压,否则可使感染扩散,引起眼睑蜂窝组织炎,甚至败血症。
得了麦粒肿要注意以下三点
1不可挤压病变部位。脓肿尚未形成时不宜切开,更不能挤压排脓;脓肿成熟出现**脓头时,可排脓,但切不可挤压局部。因为眼睑血管丰富,挤压后细菌可能进入血液而扩散到全身或脑内,引起 海绵窦栓塞、败血症等,危害极为严重。
2 如果脓肿自行破溃,也不可以挤压,要用棉签擦去脓液,同时局部涂以红霉素眼药膏。
3不要用脏手揉眼,眼睛不适可用棉签或生理盐水擦拭睫毛根部,保证眼睑清洁。
预防麦粒肿,做好以下几点
应以注意眼部卫生、增加营养和控制用眼时间为主。
对于平时爱化妆的人而言,保持眼睑清洁尤为重要。睡觉前务必要把眼妆彻底卸除并清理干净,以防止腺体堵塞。除了清洁之外,日常使用的眼部化妆品也需要每年更换几次,防止长期使用的化妆品滋生细菌,同时不要与患有麦粒肿的人混用洗脸毛巾等物品。
多吃健眼食物,保证足够的维生素和矿物质对眼睛来说大有益处,抗氧化成分和维生素A、维生素C、维生素E、B族维生素和锌等均有助于缓解眼部疲劳。
多进行户外运动,闲暇时间到郊外游玩是消除眼疲劳的好方法。特别是孩子们,外出放风筝,可以将视线延伸转移至高远处,自然调节眼肌,帮助放松。
晚上11点前要睡觉:晚上11时人体开始血循肝胆经,此时入睡,就可以让血液回流肝脏解毒;“肝阴足可濡养双目”,眼睛自然能得到滋养。
控制用眼时间:护眼首先要控制用眼时间,连续用眼1小时左右,就要休息15分钟。可以两掌轻捂双眼,全身肌肉尽量放松。然后,按摩眼睛周围穴位,使眼内气血通畅,以达到消除睫状肌紧张或痉挛的目的。
一旦感到眼睛有任何不适或者视力受到影响,请及时到医院就诊,并接受医生的专业治疗建议。
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