关于小儿听力测试

做过听力筛查了吗？医生是不是指的这个问题？

为何进行新生儿听力筛查

听力障碍是常见的出生缺陷之一。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成，主要表现为发音不清，严重者甚至可以导致聋哑。同时，语言发育的滞后还可影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展，给家庭、社会带来沉重负担。

儿童语言快速发展阶段主要在0～3岁，而通过常规体检或父母观察，一般在小儿2岁以后才能发现听力障碍，错过了儿童语言快速发育的时期，会延误康复的最佳时机。因此，实施听觉监测，能够对大多数听损伤患儿进行早期诊断，进而有效地实现“早发现、早诊断、

早干预”，尽可能地减低听损伤对儿童的不良影响。

新生儿听力筛查是指：对每一个新出生的小儿，在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果，将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。未通过筛查人群为可疑听损伤人群，必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听损伤，以及听损伤的程度和性质。

新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5～10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查；未通过初筛者，在42天左右

接受听力复查；42天复查仍未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

在每1 000名新生儿中，大约有1～3名新生儿存在着不同类型和程度的听力损失，在有听力 障 碍高危因素的新生儿(如重症监护的新生儿)中这一数字可以高达4%～6%。目前，世界上有许 多国家都开展了对新生儿听力筛查，我国近几年在一些医院已开展。

1 耳听力筛查的程序：(1)初筛：婴儿出生后24 h时进行听力筛查。测试的结果是“PASS”或 “REFER”。对没有通过的婴儿，在出院前再做1次。此阶段筛查工作由母婴同室护士承担 。(2)复筛：对出院时再次耳测听力仍未通过的婴儿，嘱其家属在1，2个 月内到五官科复查。必要时进行脑干诱发电位等诊断性检查。对怀疑有问题的婴儿，由五官 科医生进行跟踪随访。

2 听力筛查仪的选择：初筛、复筛应选择属瞬态诱发性耳声发射的仪器，如我们选用的是德国的Echo-Screen，它 是一种操作简便，而且是有显著敏感性的仪器。

3 测试环境的选择：测试环境要相对安静，噪音不超过40分贝，最好是在隔音室进行。如没有条件，可在普通房 间做，门边贴上橡皮条，将室内一些可产生噪音而又不必要开的设备暂时关闭。

4 婴儿状态：婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹，影响测试结果。最佳的测试结果是在婴儿自然睡眠状态时 获得。因此，我们是在喂饱后1 h左右测试。必要时可抚摸婴儿的头，使其安静。

5 婴儿测试位置的选择：婴儿朝一侧睡时测试耳朝上，轻轻地将耳廓向后牵拉使耳道变直，然后将探头轻轻放入，也 可以将婴儿抱在怀中进行测试。

6 卫生问题：为了预防交叉感染，在测试婴儿前要洗手，最好使用一次性耳塞。在测试1个婴儿时，如果 没有可疑感染，两耳可以用同一耳塞。在不同婴儿测试之间，探头头部用酒精进行擦拭。如 没有条件使用一次性耳塞，可以1人1塞，集中消毒后备用

以上只是要你对听力筛查有所了解，2个月的孩子儿道里可能会有很多分泌物，听力筛查没有通过并不能说明孩子耳朵就有问题。但是还是应该引起你的注意。

这个孩子一直是由奶奶带大，妈妈上班，妈妈认为是宝宝半岁时发烧，烧坏器官导致宝宝耳朵听不见声音。因为半岁之前妈妈带宝宝，都能感觉到宝宝可以听到声音的。婴儿开口说话时间晚的原因，可能有很多，听力障碍并不是唯一可能原因。比如语言环境的刺激不足，比如其他发音器官异常等。

新生儿在出生后48-72小时，会进行初次听力筛查，如果当时检查认为听力正常，一般没有问题。未通过初筛者42天左右，进行听力复查；42天复查未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。听力筛查主要包括两种筛查方法：耳声发射和听觉脑干诱发电位。，不能咿呀学语，常用眼睛观察成人的口唇动作、面部表情或手势等，来理解成人的意思。

但是回家以后我们发现只要我们大声说话，开门关门宝宝都会有一惊一惊的反应，所以42天的时候我们就没有再带去医院，现在三周岁，听力正常，所以判断婴儿听力是否正常其实很简单造成了听力筛查“未通过”的假象。这种情况在剖宫产新生儿，以及产后不满3天即进行初筛的新生儿中尤为多见。）未通过初筛者于产后1个月或42天左右进行复筛，复筛仍未通过者在3个月大时转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。

三岁之类宝宝的听力都在发育之中，因此每年都要常规做听力检查，确保宝宝的听力发育是正常的，通过检查如果有任何问题都可以及时进行矫正。即应用先进的技术设备进行新生儿听力筛查，由专业人士通过对新生儿听力测试结果的客观判定，来及早确定其是否有听力问题，通过此项技术，可以在孩子3个月内明确诊断听损伤，并能及早干预、及早康复。

刚出生婴儿听力怎么测

　刚出生婴儿听力怎么测，每个家长都想自己的宝宝能够健健康康的，为此会给宝宝做各种健康测定，而宝宝的听力健康是很重要的，因此听力测定也不可缺少，那么刚出生婴儿听力怎么测呢？阅读本篇文章，来了解一下吧。

刚出生婴儿听力怎么测1

　新生儿听力筛查是早期发现孩子听力问题最有效的办法，进行早期治疗可把损失降到最低。据了解，正常新生儿出生48小时后，在分娩机构完成初筛，结果分为“通过”和“未通过”。“通过”说明宝宝耳蜗前的听功能是正常的；新生儿听力筛查初筛不通过率是15%-20%，这里面绝大多数宝宝都是正常的。第一次筛查未通过，应于生后30～42天内回到原助产机构进行双耳复筛。

　 刚出生婴儿听力能自测吗

　当然能，下面给出自测方法：突然给予声音刺激会出现惊跳反射、吸吮反射、拥抱反射。在近耳处摇动声响玩具时，宝宝偶尔会慢慢地转脸。睡眠中受到较大的声音刺激，可出现惊跳、睁眼、手足抖动。睡眠中听到声音，可出现眼睑闭紧、手指紧握等动作。电视机的声音可使宝宝转头或转动眼球。听到吵架声会出现不安，听到哄逗声、音乐声会有喜悦的表情。

刚出生婴儿听力怎么测2

　 如何知道婴儿听力障碍

　 1、呼之不应或反应下降

　不同时期的'婴幼儿对声音的反应也有所不同，比如惊跳、眨眼、头或身体转向声源等，如果发现孩子对声音无反应或反应下降;若在与孩子交谈时，孩子经常问“什么”或“你再说一遍”，表现出没有听清的状态，或常要求对方提高音量时，应引起足够重视。

　 2、说话晚或吐词不清

　大部分孩子的言语发育遵循一定的规律。新生儿1个月能哭，4个月可大声发笑，咿呀作语，5~6个月发出单调的音节，7~8个月以后可听见别人说话并模仿发声，9~10个月的孩子能懂几个较复杂的词义，如“再见”等，11~12个月的孩子能说出其中单音节词，1岁半能正确说出一些有意义的词如“饭”“袜袜”，2岁时见不同的人会区别称呼，如“阿姨”“叔叔”，3岁时会说短的歌谣，4岁能用完整的句子表达愿望。如果发现孩子明显的言语发育迟缓或吐词不清，家长不应偏信“贵人语迟”。除关心孩子智力发育和发音器官外，同时需注意孩子听力问题。

　 3、经常无故跌倒

　3岁以下小儿不懂表达其眩晕的主观感受，如果您发现孩子常常无故跌倒，就需引起注意。在排除小脑肿瘤等疾病后，需请耳鼻喉医生协助诊治。内耳畸形、梅尼埃病等多种疾病可引起听力下降伴眩晕。

　 4、经常说“耳朵嗡嗡响”

　“耳朵响”在医学上称为耳鸣。当孩子告诉您他的耳朵响，您应该注意了。往往很大一部分耳鸣患者都伴有或多或少的听力下降。而中耳炎、耳毒性药物中毒等很多原因可引起耳鸣，不容忽视。