患上了生殖器疱疹,可以生小孩吗?

生殖器疱疹概念

生殖器疱疹(Genifal Herpes，GH)即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病，中医属于热疮的范畴。它与发生于口角外的单纯疱疹不同，绝大多数通过性关系传染。据有关报道，国外性活跃的青年患生殖器疱疹的很多，发病率甚至高于梅毒、淋病&cols=1 target=_blank>淋病。本病目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。人群感染高达80-90%，10%无症状。近年来，在世界范围内，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过生殖器疱疹，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比淋病还高。女性患病居多。

其主要传播途径是与生殖器疱疹患者发生性接触，但有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源。在成人中，生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内生殖器疱疹病毒的排出率为04-133%。有人对一组妓女做生殖道检查时发现，生殖器疱疹病毒的排出率竟高达12%，70%的妓女带有生殖器疱疹病毒。可见生殖器疱疹的发生与性接触有明显的关系。本病传染性极强，凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性，约有60-80%可受感染。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。目前，许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与生殖器疱疹病毒感染有密切关系，因而引起了人们极大的重视。

生殖器疱疹的基本特点是一旦染病，周期发生，缠绵不愈，而且它可引起不孕、不育，死胎、畸胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发，引起复发的原因是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等。食物及药物也可能成为诱因。本病属于中医“热疮”范畴。

生殖器疱疹的病原体是单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus，HSV）。单纯疱疹病毒，是一种DNA病毒，人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型（HSV-1）及Ⅱ型（HSV-2）两种。两者的抗原性不同，即说明它们的结构不同，所产生的抗体也是不同的，所以患口角疱疹的患者并不能对生殖器疱疹有免疫性。HSV-1主要引起口唇部疱疹（俗称热疮），然而HSV-2主要引起生殖器疱疹，但两者也可交叉。90％的生殖器疱疹病

传播途径

人生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的带病毒者，尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也可在同性恋者中互相传染。 有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔－生殖器性交，使对方传染生殖器疱疹。因此，不同方式的异性性行为，也可传播生殖器疱疹病。

由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。生殖器疱疹是一种普遍的性疾病，因为生殖器疱疹在潜伏其中也有传染性，所以会让人在不知不觉得情形下成为疱疹的的传播者和受害者。

症状及发病过程

主要症状：生殖器疱疹HSV感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口；女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处，亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋巴结肿大。本病常复发，复发性生殖器疱疹较原发者轻，损害小，往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和溃疡。

原发性生殖器疱疹临床表现：潜伏期2-10日，平均为6日。发病部位男性为包皮、龟头、冠状沟、阴茎。偶可见于尿道、前列腺和精囊，同性恋者可发生于肛门、直肠；女性则为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈，也可发生于肛门、直肠及尿道。原发性感染的症状往往比较严重，水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常，女性白带增多，随之局部出现淡红色斑或丘疹，在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱，疱液开始较清，逐渐可变成混浊甚至程脓性。疱壁较薄，易破溃形成溃疡面较大，自觉疼痛，触动后更明显。

复发性生殖器疱疹的临床表现：常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高，发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发，第1年的发作次数为4-6次，有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的症状，比原发性生殖器疱疹轻。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病：表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它合并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。妇女发生宫颈癌的危险性比一般妇女大5-10倍。

生殖器疱疹传染源：

人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。发作期、恢复期患者，以及不显症状的所谓健康带菌者为本病的传染源。主要通过病损处的水疱疱液、唾液及粪便中存在的病毒进行传播。本病主要通过性行为传染，通过被污染物品的间接传染较少。此外，患生殖器疱疹的母亲，在分娩过程中，经过产道可将病毒直接传染给新生儿，或怀孕过程中患病，当机体抵抗力低时，病毒可通过胎盘传给胎儿。某些因素如情绪激动、发热、月经来潮、性行为等，使潜伏于神经节内的病毒活化后沿周围神经下行至表皮细胞引起局部病损。

生殖器疱疹潜伏期：

HSV感染的潜伏期为1周至2个月。

HSV-1感染与HSV-2感染： 原发性生殖器疱疹感染者为HSV-1型，经过一定的静止时期，继而复发病变为HSV-2型，形成周期性复发。每次发作的病程也较短，不用药通常7天左右也可消退，继而再犯，发热、月经、精神创伤、酗酒、食物及药物都有可能导致加快复发的时间。 HSV-1主要引起口唇疱疹，咽炎，角膜结膜炎和散发性脑炎，而HSV-2感染主要引起生殖器疱疹，但在临床上也有相反情况。

HSV-1感染主要发生于口角、唇缘、鼻孔等皮肤粘膜交界处，亦可见颜面或口唇，开始局部先有灼痒及轻度紧张感，偶有伴发神经痛。随即出现红斑，在红斑基础上发生簇集性小丘疹，迅速变为粟粒至绿豆大小的水疱，内容澄清，水疱破裂后出现糜烂面，数日后干燥结痂。自觉灼痒，偶有倦怠，不适和轻微发热等全身症状，愈合可遗留暂时性色素沉着。全病程1-2周左右。

HSV-2感染主要发生于生殖器部位，患部先有烧灼感，很快在红斑的基础上发生成群的小水疱，多见男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等处，偶见于尿道；女性常见于阴唇、阴蒂、阴道、宫颈等处。水疱可逐渐变成脓疱，约6天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡，自觉疼痛。病人可发生尿道炎，出现排尿困难。多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛，有的病人可出现发热、肌肉痛及脑膜炎症状。如发于女性宫颈者可形成溃疡坏死，阴道分泌物增多，可有下腹痛。应注意有无宫颈癌发生。孕期患生殖器疱疹时易致流产、早产或死胎，并易使新生儿感染，发生新生儿单纯疱疹。本病一般经过3周左右可以痊愈，但常有反复发作，一般原发疹后1-4个月内复发，症状较原发者轻，范围亦小，局限于生殖器部位，有时仅有1-2个疱疹，病程亦短，自发病至愈合8-12天。本病也可伴有生殖器以外部位的感染，如口唇、臂部及中枢神经系统等。

生殖器疱疹种类

初次感染生殖器疱疹的患者中，80%～90％为隐性感染，即没有临床症状，显性感染只是少数，一般初次感染恢复后多数转为潜伏感染。

1．原发性生殖器疱疹 潜伏期2～7天，原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口，女性多在阴唇、肛周或阴道发疹，约90%同时侵犯子宫颈，也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1～2周，一般3～4周皮损结痂、愈合。

2．复发性生殖器疱疹 多在原发感染后1～4个月内复发。复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性的相似，但症状轻，皮疹范围小，病程也短，一般在数日内可自愈。复发前1～2天，局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状。临床上所见到的复发性生殖器疱疹患者绝大部分为男性，女性患者由于症状不明显常不来就诊。复发与发热、月经、日晒、寒冷、某些病毒感染有关。

3．直肠肛门疱疹病毒感染 发生在男性同性恋者。患者肛门直肠疼痛，肛门有分泌物，大便时有里急后重感。

4．孕妇、新生儿HSV感染 孕妇发生原发性生殖器疱疹常可导致流产、早产、胎儿异常甚或死胎。50%新生儿感染是发生在经原发感染孕妇产道分娩时，可出现高热、疱疹、肝脾淋巴结肿大、脑炎，甚或败血症，可致死亡。而孕妇复发感染时，新生儿感染的机会只有5%。

生殖器疱疹的鉴别诊断

1、硬下疳：硬下疳是一期梅毒疹，潜伏期3-4周，呈单发性硬结或溃疡，溃疡比生殖器疱疹深，基底呈软骨样硬度，无自觉疼痛及触痛。

2、软下疳：性接触后3天左右于外生殖器出现单发或多发性浅表溃疡，基底柔软，边缘不整，呈穿凿状，自觉疼痛，触痛明显。

3、白塞氏综合征：又名眼、口、生殖器综合征，可能为自身免疫性疾病，与性接触无关。

4、急性女阴溃疡：发生于女阴的急性疼痛性溃疡，多见于10-30岁的女性，且多数为未婚处女，与性接触无关。

5、固定性药疹：与性接触无关，起病前有明确的服药史。红斑好发于皮肤黏膜交界处，严重时出现水疱、大疱及溃疡。

6、性病性淋巴肉芽肿：又称为第四性病，由沙眼衣原体引起，潜伏期5-12日，病程分三期。

原发性生殖器疱疹临床表现：潜伏期2-10日，平均为6日。发病部位男性为包皮、龟头、冠状沟、阴茎。偶可见于尿道、前列腺和精囊，同性恋者可发生于肛门、直肠；女性则为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈，也可发生于肛门、直肠及尿道。原发性感染的症状往往比较严重，水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常，女性白带增多，随之局部出现淡红色斑或丘疹，在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱，疱液开始较清，逐渐可变成混浊甚至程脓性。疱壁较薄，易破溃形成溃疡面较大，自觉疼痛，触动后更明显。

复发性生殖器疱疹的临床表现：常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高，发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发，第1年的发作次数为4-6次，有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的症状，比原发性生殖器疱疹轻。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病：表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它合并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。妇女发生宫颈癌的危险性比一般妇女大5-10倍。

如何自查原发性生殖器疱疹:原发性生殖器疱疹感染潜伏期约为3～5天，患部先有烧灼感，出现红斑，很快在红斑的表面发生3～10个成簇分布的小水疱，数日后成为小脓疱，破溃后形成糜烂面和浅溃疡，局部红肿，有烧灼样疼痛。女性病人多发生于阴唇、肛门周围、阴道，但约90%的病人可同时侵犯子宫颈引起子颈炎或子宫炎；男性病人多发生于龟头、冠状沟、尿道口或阴茎体，有时可并发尿道炎。大多数患者有双侧腹股沟淋巴结肿大。

治疗措施

食疗方有助于生殖器疱疹的康复:(1)薏仁粥(《本草纲目》)

组成 薏苡仁60g

用法 加水适量，煮粥，加入白糖适量食用，每日1次。

适应证 用于阴部疱疹缓解期，具有健脾利湿、清热解毒之效，长期应用可减少复发。

(2)苦瓜饮(《福建中草药》)

组成 鲜苦瓜适量。

用法 绞汁1杯，开水冲服。

适应证 本饮具有清热解毒利湿之功，可用于阴部疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

女性生殖器疱疹疫苗问世：

多伦多一国际医学会议的与会专家表示，他们发明了一种疫苗，可使女性免于感染生殖器疱疹，但此疫苗仅对女性又用。

此发明令与会专家感到十分惊讶。因为迄至目前为止，还没有一种疫苗只对一种性别有效。与会专家担心，此现象可能意味今后研制其它可通过性途径传染的疾病的疫苗，如艾滋病疫苗等会出现同样情形。

发明女性生殖器疱疹疫苗的史克美占大药厂对此结果感到失望。该药厂投资研究该疫苗已有十年。

史克美占大药厂研发的女性生殖器疱疹疫苗虽然只对女性有效，但专家们仍认为此疫苗的发明还是值得重视。因为女性若能因此药减少感染生殖器疱疹的机会。男性自女性身上感染此症的机会当然大为减少。而目前医学界唯一能用疫苗防止的可由性途径传染的疾病为乙肝。

测试女性生殖器疱疹疫苗的美国犹他州立大学医学专家史普鲁恩斯表示，此药临床试用效果虽然不错，但对其最终是否能够通过卫生当局核准上市一事仍无十足把握。

最近的调查显示，美国有4500万12岁以上的人们罹患生殖器疱疹。史普鲁恩斯认为，新药如果获准上市，应先以青春期少女为对象，这样比较容易减少男人感染生殖器疱疹的机会。

使用安立克治疗：

Annlic安立克KJ剂是在外太空无氧气、低引力、高辐射的特殊环境下生成的一种高活性生物介质，具有超越传统产品20倍的超强大抗病毒作用，它在病毒DNA复制过程当中具有超强干扰作用，可完全阻断病毒DNA复制，并可以透皮吸收、深入皮下，直达皮肤基底层和真皮细胞层全面扫清病毒。安立克性病KJ剂在20世纪末被引入泰国，一年以后，当地的性病就诊率就下降来50个百分点。2006年，安立克K系列因子制剂强势进入中国，必将给性病患者带来健康的佳音。主治：生殖器疱疹、尖锐湿疣、单纯疱疹、带状疱疹、生殖器溃疡、包皮及龟头病变、梅毒、龟头硬下疳、丘疹样梅毒疹、淋病以及淋病引起的尿道口充血、水肿。

抗病毒专业：Annlic安立克对疱疹病毒科、乳头瘤病毒科、痘病毒科均有作用，是目前最专业的抗病毒产品。

作用迅速持久：Annlic安立克在细胞内活化的速度是普通药物的20倍以上，并在感染细胞内保持持久的活化性浓度，且有起效迅速作用持久的特点。

活性强大：Annlic安立克可通过多个环节切断病毒的复制，其抗病毒活性明显高于国内目前以上市的其他药物。尤其对疱疹病毒和乳头瘤病毒具有特效。

不易耐药：Annlic安立克临床应用未报道耐药现象，且对阿昔洛韦更昔洛韦白介素等诱导产生的突变株依然敏感。

Annlic安立克不属于化学药，而是新一代的动植物类药物，与以前的药物相比，有明显的优势。

“安立克”的作用机理理论是：

细胞和病毒的相对生存时间并不长久，机体细胞和病毒细胞的分裂、再生过程一直在进行。老化了的细胞很快转变成了新细胞的“建筑”材料，并在DNA的控制下形成新的细胞。与此同时，老化了的病毒细胞的残余物也企图将自己的基因注入新生成的机体细胞组织中。在这一过程中机体自身的免疫系统不断同外来基因斗争，企图消灭它们。“安立克“的作用机理正是阻碍病毒粒子进入机体细胞，并用同样的方法恢复人体的健康。

首先：Annlic安立克通过和疱疹病毒的竞争，消耗掉疱疹病毒复制所需要的聚合酶，从而使疱疹病毒失去繁衍所需要的基础物质，让疱疹病毒在身体里无法复制最终彻底死亡。

其次，Annlic安立克不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。全球18000多例生殖器患者的临床研究结果表明：Annlic安立克可快速有效杀灭病毒，治疗15天后血清中病毒数量下降约1万倍，从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外，安立克长期治疗的疗效还会逐渐递增，连续治疗1-2个月后，约99%的患者血清中已无法检测到疱疹湿疣病毒DNA（脱氧核糖核酸）。另外，Annlic安立克长期治疗安全性良好，无不良事件发生,对人体无副作用。

Annlic安立克治疗疱疹湿疣时，耐药现象罕见且出现时间晚，长期治疗的疗效不再受到病毒耐药问题的困扰，使医患双方治疗更有信心。再有，Annlic安立克与其他抗病毒药物不存在交叉耐药，也就是说，即使少数患者长期服用大量抗病毒药物,安立克对其依然有绝对的疗效。

第三，Annlic安立克对各类疱疹病毒，湿疣患者，包括和生殖器疱疹和单纯疱疹的患者、初治患者和再治患者以及阿昔洛韦类耐药患者都有作用。安立克的这些特点可帮助患者实现慢性生殖病毒感染的治疗目标，从而成为慢性生殖病毒感染一线抗病毒治疗的全新选择。

第四个特点是Annlic安立克使用简便，只要一喷。

抗疱疹、湿疣药物种类繁多，治疗机理各不相同，使用不当反会加重肝脏负担，因此应该选择性应用。在应用抗病毒药的同时，还应注意查明导致肝，肾功能不良的副作用，标本兼治，才能达到保护身体健康、清除体内病毒的目的。

中医中药治疗生殖器疱疹：

中医认为，其病性早期属热证、实证，为湿热、毒火阻滞肝脉；后期则伴有肝肾不足。治疗主要是根据症状、体征，结合舌脉，一般将本病分为三型，即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足，分别给予不同的治疗方法。

1属于湿热下注证的生殖器疱疹，常见生殖器部位水疱成簇，周边有红晕，或有糜烂，有轻痒，可见小便黄赤，口苦，口渴，舌红苔黄腻，脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味，辛辣之品，或嗜烟酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿内蕴，郁而化热，湿热之邪下注肝经所致。湿热蕴积于下焦，注于阴部，发为生殖器疱疹。治疗法则宜清热除湿，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g 山栀10g 黄芩10g 柴胡10g 车前子(包)10g 生地10g 当归10g 木通10g 生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热；山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆；车前子、木通清热利湿；生地、当归凉血活血；生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者，加生苡仁30g，茵陈10g；大便秘结者，加生大黄6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸,每次6～8克,每日3次,温开水送服。

2 属于毒热蕴结证的生殖器疱疹，见阴部疱疹大而红，局部肿胀，疼痛明显，腹股沟淋巴结肿大，或有低热，排尿困难，舌红绛，脉滑数。这是由于不洁性交，外染*毒，毒热结聚阴部，蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒，常以方药为清毒神圣汤加减：金银花30g 天花粉30g 蒲公英30g 当归15g 生甘草10g 板蓝根30g。方中金银花清热解毒为主药；天花粉排毒驱腐；蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用；当归、生甘草养血活血，调和诸药。如小便黄赤，排尿疼痛困难者，加马鞭草15g，天葵子10g，淡竹叶10g；淋巴结肿大疼痛者，加地丁30g，夏枯草10g。

3属于肾气不足证的生殖器疱疹，常见于复发性阴部疱疹，疱疹干涸较小，无自觉症状，但经常复发。这是由于肾气不足，*毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴，或由于房劳过度，或由于湿热、*毒久稽，耗伤肾阴；日久阴损及阳，也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质，统帅着人体全身的阴阳，当肾阴肾阳受损后，人体阴阳就会失调，疾病就容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软，浑身乏力。阴虚者，则多有五心烦热，失眠多梦，遗精早泄，舌红少苔，脉象细数。肾阳不足者，则多有手足不温，少腹拘急，舌淡苔薄，脉象沉细。治疗法则以补肾为主，佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减：生熟地各10g 山药15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 泽泻10g 丹皮10g 板蓝根10g 。

方中生熟地滋补肾阴；山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴；茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻；板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者，加女贞子10g，知母10g；肾阳不足者，加制附片10g ，肉桂10g，仙灵脾10g。

阴虚内热，表现：殖器疱疹,反复发作,日久不愈,渗液较少。伴咽干唇燥,五心烦热。舌红绛,苔花剥,脉细数。可用中成药：①知柏地黄丸,每次9克,每日2次,空腹时温开水送服。 ②大补阴丸,每次9克,每日2～3次,淡盐汤或温开水送服。

事实证明，常用的一些中药外洗方或外治方，可以减轻生殖器疱疹的疼痛和症状，内治和外治结合起来可提高疗效。以下是常用的中药外洗方和外治方。

(1)马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次洗敷15分钟。

(2)木贼草30g，板蓝根30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次30分钟 3)芒硝100g兑入沸水300mL，待凉后外洗患部。

(4)取鲜半边莲适量，洗净后捣如泥，敷于患处，盖上纱布，每日换药1～2次。

(5)取青黛散适量，加入香油调成糊剂，用时涂于患处，每日换药1次。

建议：对于生殖器疱疹的患者，必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使本病复发，加重本病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。

预防保健

生殖器疱疹是HSV病毒感染引起的性传播疾病。初次感染生殖器疱疹的患者大部分无临床症状，称为隐性感染。约占被感染者的10％～20％出现症状。一般初次感染恢复后，疱疹病毒潜伏在脊神经节处多数转为潜伏感染状态。 复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、很少有全身症状。 因为疱疹病毒2型会潜伏在脊神经节处病毒目前还没有特效药．因此当身体抵抗力下降时病毒就会在神经节处大量复制繁殖，然后沿神经束到达原先皮损部位再次发病．一般在治疗后六个月以上不复发那么复发的可能性就较小了，除非你再次感染．

生殖器疱疹的护理：

首先要预防它的感染， 特别是夏天，气温高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出现局部的感染，每天用清水清洗生殖器部位是必要的。当出现局部的感染后，要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部，也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中，待凉后清洗患部。 其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒、着凉、劳累，以减少复发。治疗期间禁房事。

复发与以下因素有关：

饮酒、吸烟、劳累、受凉、性生活过频、辛辣刺激食品、多食海鲜、包皮过长、性伴侣未同时治疗、导致免疫力低下的其它因素存在等等．所以要综合防治．平时多运动，增强体质，提高自身免疫力．

预防生殖器疱疹：

(1)避免与发作期生殖器疱疹病人性接触，避孕套不能完全防止病毒的传播。(2)早期妊娠妇女患生殖器疱疹最好中止妊娠，晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹产。(3)保持局部卫生清洁。

(一)治疗

本病有自限性，约1-2周即可自愈。治疗的目的是防止下次复发。本病目前尚无特效药物，治疗原则为缩短病程，防止继发感染，减少复发。

1局部疗法：原则为干燥、收敛、保护患部，防止继发感染。可外涂2%龙胆紫溶液，或选用10%次没食子酸铋(代马妥dermatol)、氧化锌油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、05%新霉素软膏、或025%~01%疱疹净(IDU)软膏、5%疱疹净二甲基亚砜溶液(用于皮肤疱疹)等。对颜面部者亦可用10%醋酸铝或锌铜合剂。

2全身治疗：治疗原则其一使感染的HSV不能活化，甚至消灭病毒;其二调节免疫，防止再发，可用阿昔洛韦静滴或口服，丽珠威口服，干扰素肌注，白细胞介素Ⅱ肌注。我们在治疗复发性生殖器疱疹时，使用四医大生物技术中心产的干扰素300万单位肌注，每日一次，10次为一疗程，共三个疗程，适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素，95%的病人不复发。

2病原疗法

(1)阿昔洛韦(无环鸟苷)：可选择性地抑制病毒复制，减少新损害的发生，减轻疼痛，缩短创面愈合及排毒时间。对原发性或初次发作的GH，02g，口服，5次/d，连用7～10天;对复发性GH，02g，口服，5次/d，连用5天，或04g，口服，3次/d，连用5天，或08g，口服，2次/d，连用5天。轻症患者1～16g/d，分5次口服，连用5～7天;重症病人15mg/(kg�9�9d)，静注，连用5～7天。脱水和肾功能不全者慎用。近年来，伐昔洛韦(万乃洛韦)、泛昔洛韦(famciclorvir)等阿昔洛韦(ACV)的衍生物也用于本病的治疗。

(2)膦甲酸钠：对有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者，可用膦甲酸钠40mg/kg，静注，每8小时1次，至痊愈。

(3)利巴韦林(三氮唑核苷)：06～08g/d，口服或肌注，连用5～7天。

(4)α、β及γ-干扰素(α、β、γ-IFN)：100万u/d，共5～7天。

(5)聚肌胞2～4ml，肌注，隔天1次，连用5～7天。

(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。

3免疫疗法Straus等采用gD-2疫苗接种，即重组HSV-2在CHO细胞表达的糖蛋白D，诱导的抗原特异性中和抗体相当于或超过GH患者产生的水平。100�0�8g/次，2个月后重复1次，与对照组相比，复发次数明显减少，对减轻症状和预防感染也有效。

4局部疗法应注意保护创面，保持清洁、干燥，防止继发细菌感染。5%阿昔洛韦(ACV)软膏或乳剂、α或β干扰素乳剂或凝胶、1%甲紫(龙胆紫)溶液、3%四环素软膏或25%氧化锌油剂等均可使用。

5对症疗法如继发细菌感染，应酌用抗生素。若疼痛剧烈时可予以止痛剂。

6性伴侣的处理由于大多数性伴侣可能已经感染HSV，因此他们也应接受检查，必要时予以治疗。

7中医疗法

(1)湿热下注型：

治法：清热利湿，兼以解毒。

方药：龙胆泻肝汤加减

(2)肝肾亏损型：

治法：清热化湿，养肝滋肾。

方药：知柏地黄丸合萆粟渗湿汤加减。

下面介绍别人治疗疱疹方法供参考：

一、抗HSV药物

(一)无环乌苷是公认的有效药物：

1原发和初发感染：ACV200mg，每日5次，连服7天;或ACV5mg/kg，按体重静注，8小时一次，连续5-7天。

2复发感染时，ACV200mg，每日5次，连服5天，或ACV800mg，每日2次，连服5天;若在刚开始出现前驱症状时或在损害出现后的2天内即开始治疗，则对部分患者可能有效

3复发频繁时：ACV200mg，每日3次，可连续服用6-12个月。在经常复发的患者中(每年>;6次)，每日治疗至少可以减少75%的复发次数，在接受长达3年治疗的人群，已确定是安全有效的。从接受治疗的人群中已分离到耐ACV的HSV株，但免疫功能正常者未见治疗失败者。治疗1年后应停药，以便重新评价患者的复发率。

4免疫受抑制患者：首发或复发的急性患者：静注ACV(5mg/kg/8h)或口服ACV400mg×4次/日，共7-10天;抑制复发：每天静注ACV(5mg/kg/8h)或口服ACV(400mg×3-5次/天)，可预防复发。

5HSV直肠炎，ACV400mg，每日5次，可缩短病程。免疫受抑制或重症者可静注ACV5mg/kg/8h。

6新生儿HSV：现有资料认为，不应该常规应用ACV治疗通过产道感染的无症状婴儿，治疗仅限于有HSV临床表现及产后病毒培养阳性的患儿。所有新生儿HSV感染者应接受ACV或阿糖腺苷治疗。常采用ACV300mg/kg/d，阿糖腺苷30mg/kg/d，静脉注射共10-14天。

7合并HIV感染：患者需口服ACV间歇或每日抑制治疗。对合并HIV感染者增加ACV剂量是十分有益的。

ACV400mg，口服，每日3-5次，治疗有效，应持续用药直至临床症状消失;对重症者，应用ACV静脉给药，对可疑或已证实的ACV耐药株引起的重症患者，最佳方案可能是：ACV400mg/kg，静脉注射，每8小时一次，直至临床痊愈。

HIV感染者中的皮肤损伤粘膜HSV感染时大剂量ACV治疗无反应者日益增多。大剂量ACV对部分患者有助于损伤的愈合，但不能阻止另外一些患者的病情进展。对复发频繁者长期服用ACV不能制止继续排毒，因此，仍可对性伴感染，此时若改用作用机理不同的抗病毒药物如磷甲酸和阿糖腺苷等可能有效。

ACV的抗病毒机理是它很容易被HSV编码的胸苷激酶磷酸化，形成ACV-MP，再被细胞激酶作用而形成ACV-TP。ACV-TP与dGTP竞争而抑制病毒DNA合成。

ACV全身应用治疗首次临床发作或作为抑制治疗药物时，可使疱疹发作的症状和体征得到控制。然而，该药既不能根除潜伏病毒感染，也不能影响以后发作的次数和严重性。该药局部治疗的效果比口服差，故不提倡局部用药。

ACV可缩短生殖器疱疹病程，加速愈合及缓解症状，长期应用可减少复发，曾有人对11000例免疫正常的GH连续治疗5年，在此期间复发率明显降低。

但是长期口服ACV不能清除骶神经节的潜伏病毒，停药后生殖器疱疹仍可复发，对ACV有耐药性的病毒株越来越多，几乎所有耐药性都发生于曾经进行多个病程治疗的免疫受损害者。

ACV静脉应用的主要副作用是由于药物在肾实质内结晶而引起的暂时性肾功能不全。若缓慢给药一小时以上或大量饮水则可避免此副作用。

(二)、病毒唑(三氮唑核苷，RibavinRBV)：抑制病毒多种DNA及RNA复制，合成。

用量：原发GH及AIDS合并HSV感染，15mg/kg/d，肌注;复发GH，04g，口服，每日4次，3天后改为04g，每日2次，共5天，疗效肯定，用于耐药病毒株。

(三)、磷甲酸(TrisodiumPhosphonoformate，PFA);选择性抑制疱疹病毒诱导的DNA依赖的DNA聚合酶，主要用于耐ACV病毒株的感染。

用量：40-60mg/kg/d，静脉注射，每8小时1次，连用4次，可用于AIDS合并HSV感染。外用03%-1%PFA霜。副使用有肾毒性及钙磷代谢紊乱。

(四)、双羟丙氧甲基乌苷(更昔洛韦，Ganciclovir，DNPG)：是ACV的衍生物，通过抑制病毒DNA复制，导致RNA合成受阻，感染细胞DNA多聚酶是作用的靶部位。

用量：5-10mg/kg/d，分3次静注，连续14天，副作用有造血系统抑制及肝损害。

(五)、氟阿糖碘胞苷(FIAC)：对HSV-1和HSV-2有同样作用，选择性作用于被病毒感染的细胞，其代谢产物5-碘尿嘧啶、5-甲尿嘧啶均有抗病毒作用。阿糖腺苷磷酸抑制病毒DNA合成，有广谱抗病毒活性，副使用少，不能防止潜伏感染的建立，但防止病毒进入中枢神经系统有一定保护作用。抗HSV单克隆抗体局部外用，对GH有治疗作用，国外有人报道治疗HSV-2总有效率926%，基本治愈率441%。

(六)、消炎痛(Indomethacin)：作用为抑制前列腺素合成，有助于减少GH的复发，促进conA及PHA(植物血凝素)刺激所发生的细胞增殖作用，加强NK细胞的杀伤能力，可用于复发GH的治疗，用量：25mg口服，每日3次。

(七)、聚肌胞(PolyZIC)：是人工合成的干扰素诱导剂，能刺激吞噬作用，增强抗体形成，对免疫系统起调节使用。用量2mg，肌注，2-3次/周。

二、对妊娠GH的处理

对孕妇使用无环鸟苷的安全性尚未肯定，但研究发现，用ACV的孕妇畸胎发生率与正常人相比，并无增高，但ACV对妊娠及胎儿的危险性尚未得出可靠结论。

对威胁母亲生命的HSV感染，如脑炎，肺炎及肝炎，应采用ACV静脉用药，但无威胁生命的HSV感染，不必全身用ACV治疗。

依照美国传染病学会建议，对妊娠期反复发作的GH处理方案如下：

(一)分娩时如无活动性生殖器损害，则无需剖腹产;

(二)妊娠未3个月，症状性复发是短暂的，只要分娩时无活动性损害，可经阴道分娩。

(三)临产时有活动GH者，可作如下处理：①羊膜未破，孕妇不发热，胎儿尚未成熟，应延缓分娩;②如系足月妊娠，羊水已破，胎儿肺已成熟，应行剖腹产。

治疗措施

食疗方有助于生殖器疱疹的康复：(1)薏仁粥(《本草纲目》)

组成薏苡仁60g

用法加水适量，煮粥，加入白糖适量食用，每日1次。

适应证用于阴部疱疹缓解期，具有健脾利湿、清热解毒之效，长期应用可减少复发。

(2)苦瓜饮(《福建中草药》)

组成鲜苦瓜适量。

用法绞汁1杯，开水冲服。

适应证本饮具有清热解毒利湿之功，可用于阴部疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

女性生殖器疱疹疫苗问世：

多伦多一国际医学会议的与会专家表示，他们发明了一种疫苗，可使女性免于感染生殖器疱疹，但此疫苗仅对女性又用。

此发明令与会专家感到十分惊讶。因为迄至目前为止，还没有一种疫苗只对一种性别有效。与会专家担心，此现象可能意味今后研制其它可通过性途径传染的疾病的疫苗，如艾滋病疫苗等会出现同样情形。

发明女性生殖器疱疹疫苗的史克美占大药厂对此结果感到失望。该药厂投资研究该疫苗已有十年。

史克美占大药厂研发的女性生殖器疱疹疫苗虽然只对女性有效，但专家们仍认为此疫苗的发明还是值得重视。因为女性若能因此药减少感染生殖器疱疹的机会。男性自女性身上感染此症的机会当然大为减少。而目前医学界唯一能用疫苗防止的可由性途径传染的疾病为乙肝。

测试女性生殖器疱疹疫苗的美国犹他州立大学医学专家史普鲁恩斯表示，此药临床试用效果虽然不错，但对其最终是否能够通过卫生当局核准上市一事仍无十足把握。

最近的调查显示，美国有4500万12岁以上的人们罹患生殖器疱疹。史普鲁恩斯认为，新药如果获准上市，应先以青春期少女为对象，这样比较容易减少男人感染生殖器疱疹的机会。

使用安立克治疗：

Annlic安立克KJ剂是在外太空无氧气、低引力、高辐射的特殊环境下生成的一种高活性生物介质，具有超越传统产品20倍的超强大抗病毒作用，它在病毒DNA复制过程当中具有超强干扰作用，可完全阻断病毒DNA复制，并可以透皮吸收、深入皮下，直达皮肤基底层和真皮细胞层全面扫清病毒。安立克性病KJ剂在20世纪末被引入泰国，一年以后，当地的性病就诊率就下降来50个百分点。2006年，安立克K系列因子制剂强势进入中国，必将给性病患者带来健康的佳音。主治：生殖器疱疹、尖锐湿疣、单纯疱疹、带状疱疹、生殖器溃疡、包皮及龟头病变、梅毒、龟头硬下疳、丘疹样梅毒疹、淋病以及淋病引起的尿道口充血、水肿。

抗病毒专业：Annlic安立克对疱疹病毒科、乳头瘤病毒科、痘病毒科均有作用，是目前最专业的抗病毒产品。

作用迅速持久：Annlic安立克在细胞内活化的速度是普通药物的20倍以上，并在感染细胞内保持持久的活化性浓度，且有起效迅速作用持久的特点。

活性强大：Annlic安立克可通过多个环节切断病毒的复制，其抗病毒活性明显高于国内目前以上市的其他药物。尤其对疱疹病毒和乳头瘤病毒具有特效。

不易耐药：Annlic安立克临床应用未报道耐药现象，且对阿昔洛韦更昔洛韦白介素等诱导产生的突变株依然敏感。

Annlic安立克不属于化学药，而是新一代的动植物类药物，与以前的药物相比，有明显的优势。

“安立克”的作用机理理论是：

细胞和病毒的相对生存时间并不长久，机体细胞和病毒细胞的分裂、再生过程一直在进行。老化了的细胞很快转变成了新细胞的“建筑”材料，并在DNA的控制下形成新的细胞。与此同时，老化了的病毒细胞的残余物也企图将自己的基因注入新生成的机体细胞组织中。在这一过程中机体自身的免疫系统不断同外来基因斗争，企图消灭它们。“安立克“的作用机理正是阻碍病毒粒子进入机体细胞，并用同样的方法恢复人体的健康。

首先：Annlic安立克通过和疱疹病毒的竞争，消耗掉疱疹病毒复制所需要的聚合酶，从而使疱疹病毒失去繁衍所需要的基础物质，让疱疹病毒在身体里无法复制最终彻底死亡。

其次，Annlic安立克不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。全球18000多例生殖器患者的临床研究结果表明：Annlic安立克可快速有效杀灭病毒，治疗15天后血清中病毒数量下降约1万倍，从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外，安立克长期治疗的疗效还会逐渐递增，连续治疗1-2个月后，约99%的患者血清中已无法检测到疱疹湿疣病毒DNA(脱氧核糖核酸)。另外，Annlic安立克长期治疗安全性良好，无不良事件发生，对人体无副作用。

Annlic安立克治疗疱疹湿疣时，耐药现象罕见且出现时间晚，长期治疗的疗效不再受到病毒耐药问题的困扰，使医患双方治疗更有信心。再有，Annlic安立克与其他抗病毒药物不存在交叉耐药，也就是说，即使少数患者长期服用大量抗病毒药物，安立克对其依然有绝对的疗效。

第三，Annlic安立克对各类疱疹病毒，湿疣患者，包括和生殖器疱疹和单纯疱疹的患者、初治患者和再治患者以及阿昔洛韦类耐药患者都有作用。安立克的这些特点可帮助患者实现慢性生殖病毒感染的治疗目标，从而成为慢性生殖病毒感染一线抗病毒治疗的全新选择。

第四个特点是Annlic安立克使用简便，只要一喷。

抗疱疹、湿疣药物种类繁多，治疗机理各不相同，使用不当反会加重肝脏负担，因此应该选择性应用。在应用抗病毒药的同时，还应注意查明导致肝，肾功能不良的副作用，标本兼治，才能达到保护身体健康、清除体内病毒的目的。

中医中药治疗生殖器疱疹：

中医认为，其病性早期属热证、实证，为湿热、毒火阻滞肝脉;后期则伴有肝肾不足。治疗主要是根据症状、体征，结合舌脉，一般将本病分为三型，即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足，分别给予不同的治疗方法。

1属于湿热下注证的生殖器疱疹，常见生殖器部位水疱成簇，周边有红晕，或有糜烂，有轻痒，可见小便黄赤，口苦，口渴，舌红苔黄腻，脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味，辛辣之品，或嗜烟酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿内蕴，郁而化热，湿热之邪下注肝经所致。湿热蕴积于下焦，注于阴部，发为生殖器疱疹。治疗法则宜清热除湿，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g山栀10g黄芩10g柴胡10g车前子(包)10g生地10g当归10g木通10g生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者，加生苡仁30g，茵陈10g;大便秘结者，加生大黄6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸，每次6～8克，每日3次，温开水送服。

2属于毒热蕴结证的生殖器疱疹，见阴部疱疹大而红，局部肿胀，疼痛明显，腹股沟淋巴结肿大，或有低热，排尿困难，舌红绛，脉滑数。这是由于不洁性交，外染*毒，毒热结聚阴部，蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒，常以方药为清毒神圣汤加减：金银花30g天花粉30g蒲公英30g当归15g生甘草10g板蓝根30g。方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用;当归、生甘草养血活血，调和诸药。如小便黄赤，排尿疼痛困难者，加马鞭草15g，天葵子10g，淡竹叶10g;淋巴结肿大疼痛者，加地丁30g，夏枯草10g。

3属于肾气不足证的生殖器疱疹，常见于复发性阴部疱疹，疱疹干涸较小，无自觉症状，但经常复发。这是由于肾气不足，*毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴，或由于房劳过度，或由于湿热、*毒久稽，耗伤肾阴;日久阴损及阳，也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质，统帅着人体全身的阴阳，当肾阴肾阳受损后，人体阴阳就会失调，疾病就容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软，浑身乏力。阴虚者，则多有五心烦热，失眠多梦，遗精早泄，舌红少苔，脉象细数。肾阳不足者，则多有手足不温，少腹拘急，舌淡苔薄，脉象沉细。治疗法则以补肾为主，佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减：生熟地各10g山药15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓15g泽泻10g丹皮10g板蓝根10g。

方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者，加女贞子10g，知母10g;肾阳不足者，加制附片10g，肉桂10g，仙灵脾10g。

阴虚内热，表现：殖器疱疹，反复发作，日久不愈，渗液较少。伴咽干唇燥，五心烦热。舌红绛，苔花剥，脉细数。可用中成药：①知柏地黄丸，每次9克，每日2次，空腹时温开水送服。②大补阴丸，每次9克，每日2～3次，淡盐汤或温开水送服。

事实证明，常用的一些中药外洗方或外治方，可以减轻生殖器疱疹的疼痛和症状，内治和外治结合起来可提高疗效。以下是常用的中药外洗方和外治方。

(1)马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次洗敷15分钟。

(2)木贼草30g，板蓝根30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次30分钟3)芒硝100g兑入沸水300mL，待凉后外洗患部。

(4)取鲜半边莲适量，洗净后捣如泥，敷于患处，盖上纱布，每日换药1～2次。

(5)取青黛散适量，加入香油调成糊剂，用时涂于患处，每日换药1次。

建议：对于生殖器疱疹的患者，必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使本病复发，加重本病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。