目前较多生殖中心普遍采用的促排方案有短方案、长方案、超长方案、拮抗法这样的几类。这些促排方案都属于俗称“大促”,采用HMG和HCG试剂对卵巢进行刺激引发多个卵子的并发生长。与大促相对的是“微促”,或者称为微刺激,是试管婴儿的过程中采取的另一类促排卵方法。
大促和微促的差别:
很多人理解微促和大促的区别在于使用的促排针剂的剂量不同,以果那芬为例,大促每天可能打300甚至是450单位的果娜芬,但是微促一般是150单位的果娜芬,甚至在某些卵泡激素合格的情况下完全不使用针剂,只用口服药物,例如克罗米芬和来曲锉。
其实除了促排针剂剂量的不同,更重要的是促排的机理不同。如果把卵子的生长期分为卵泡的募集期(如月经第1天到前8天左右)和优势卵泡的生长期(月经第8天到第15天排卵日)两个阶段的话,大促是从募集期就打针一直打到排卵,让卵巢中的基础卵泡都能生长起来;而微促或者微刺激在募集期不打针只是用少量口服的药物微量促排,例如克罗米芬或者来曲措,而在后期采用少量针剂来做激素补充让卵子长得更好。
由于促排启动的时间的不同,大促会使用卵巢为其他周期储备的卵子,而微促基本上使用的就是身体本次周期自然发育的卵子,所以微促对卵巢的影响很小。大促每次做需要休息三个月,而微促每个月都可以连续做。
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