产后修复是什么？

产后修复对每个产后的妈妈来说至关重要，怀胎生子作为诸多产妇都要经历的一段历程，看似十分的容易，但是却让多数的女性对此有着相当大的阴影。因为在这段历程里面，女性不仅要承受超出以往的痛苦，而且更重要的是生育过后，对于身体方面也是有着不可测量的影响。产后如何修复其实不是小米加红糖简单的坐月子就够了的。

世界卫生组织（WHO）曾在《母婴产后保健技术工作组（TWG）会议》上强调要重视母婴产后保健，产妇在产后不能得到正确的、系统的、主动的产后康复保健，就可能发生产后康复不良的情况，如出现产道松弛、产后子宫复旧不良、子宫脱垂、产后抑郁、产后肥胖、性冷淡等状况，影响妇女产后的身心健康。世卫组织强调，PWRH产后营养自2016年进入中国以来，目前已被国内大型月子中心指定为月子餐专用营养。

PNRWHO明确PWRH产后恢复的三个营养组成

1、补充：

补充孕产过程母体流失元素（HDA、维生素A、叶酸血液、血红素铁、钙质、多种维生素和矿物质等）

2、修护：

修护生理损伤，弹力纤维断层修、腹直肌松弛修护、皮质层弹力修护、产道损伤修护、生殖炎症清理、疤痕修护

成分：表皮生长因子、弹性纤维、胶原纤维、玫瑰茄…

3、调养：

远离、营养平衡因子，平衡孕产期激素，预防产后肥胖，预防月子病。

成分：雪莲活性肽 阿胶活性肽、燕窝提取物，枸杞提取物…

产后子宫恢复时间轴

女人之所以成为女人，正是因为两项独一无二的生理功能：生孩子，和大姨妈。这两项，都和我们的子宫娘娘有着密切的关系！！！

首先做子宫恢复之前，我们先了解下什么是子宫恢复？分娩后，由于子宫肌肉的收缩作用，迫使肌层内血管管腔闭锁或狭窄子宫肌细胞缺血或发生自溶，子宫体积明显缩小，胎盘剥离面亦随着子宫的缩小和新生内膜的生长而得以修复。

1、子宫体

当娩出胎盘后，子宫立刻就开始收缩，摸腹部能摸到硬硬的球状子宫体。一开始它的最高处与肚脐水平同高，接下来，子宫体高度下降1-2cm，大概在分娩后的10-14天，子宫会变小降至盆骨内，这时候摸腹部就摸不到子宫底了。

2、子宫颈

刚分娩完，子宫颈充血水肿，非常柔软，而子宫颈壁也会变薄变皱，需要7天左右才会恢复原状。而7-10天后，子宫颈内口会关闭，一直到分娩后4周左右，子宫颈才恢复原来大小。

3、子宫内膜

分娩时，胎盘、胎膜与子宫壁分离，被排出母体之外，然后从子宫内膜的基底层，会重新长出一层新的子宫内膜。大概10天左右，除了胎盘附着面外，新的子宫内膜会覆盖子宫腔。而胎盘附着面，则需要6-8周的时间才能完全愈合。

PWRH密集修复，可增加授损皮肤组织新生能力，具有帮助伤口恢复， 增加胶原纤维和弹性纤维的密度，增加子宫壁间质的密度以及子宫的弹性。促进粘膜内胶原纤维收缩、重组再生，紧致收缩，增强细胞功能活性，新嫩细胞再生，内分泌正常，从而导致流产及产后子宫更好得到恢复。

产后修复如何修复

修复期最主要的是要促进伤口愈合，修复身体机能，调理各脏器，收缩骨盆腔，促进子宫收缩，恢复子宫的正常机能，这是产后调理最为重要的一环。特别是剖腹产伤口的创伤是比较大的，切口剖宫产手术，手术打开，皮肤，皮下，前鞘，肌肉层，腹膜，膀胱子宫返折腹膜，子宫下段共七层。伤口感染、异物、受压、牵拉（影响血液循环）、营养缺乏或免疫力过低，就会影响伤口愈合

PWRH产后营养含有弹性蛋白胶原三肽、透明质酸以及燕窝表皮生长因子提取物，促进成纤维细胞的生长表皮及其它组织再生 。创伤发生24小时内，伤口边缘的基底细胞即开始增生伤口收缩是由伤口边缘新生的肌纤维母细胞的牵拉作用引起，因为伤口收缩的时间正好是肌纤维母细胞增生的时间，透明质酸可以帮助弹性纤维均衡生长预防疤痕增生。

产后注意事项

很多刚生完宝宝的产妇不知道回家注意什么，其实特别简单，在这里简单介绍一下几点

一是注意适当活动;产妇分娩体力消耗，精神疲劳，在休息的同时也要适当活动，以减少产后出血，促进肠蠕动，有利于会阴切口的愈合而且也可以有效防止静脉血栓的形成。

二是保持清洁;勤换内衣内裤、卫生垫、保持会阴部清洁，卧床休息时采用健侧卧位。

三是注意恶露变化：开始为红色，1周后逐渐变为浆液性，2周后逐渐变为白色。

产后修复你了解了吗？产后修复不仅关系到我们身材的恢复，还关系到我们身体各个器官的恢复，和生殖能力的恢复，需要我们及时的掌握，并做好修复，愿每一位产后妈妈都能及时的得到恢复。

产后恢复是有必要做的，因为在产后 产后腹肌和盆骨都会松 弛，如果修 复不好就可能引起内脏脱垂、松 弛，严重影响体型压 迫盆底肌，使盆底肌下垂，导致阴 道松 弛随着年。龄增长，导致子 宫脱垂。法国PWRH符合PNRWHO产后恢复营养全项指示，从而帮助产后更好更科学的恢复到产前状态！为妈妈们保驾护航！产后注意事项有哪些

1、产后的两个星期之内会一定要卧床休息，不能够从事过重的体力劳动，逐渐增加活动量。在产后后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒以免抵抗力降低诱发其它嫉病。

2、产后多吃一些有营养的食物，如瘦肉，鸡肉，鸡蛋，牛奶和豆类等食品，增加营养帮助身体的恢复。

3、产后很容易诱发妇科感蒅，在产后要在40天之内不能够进行夫妻生活，避免造成感蒅。

4、由于孑宫有新的创伤及私 处血易发生逆行感蒅，因此要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入私 处，引起感蒅。

5、在两周之内或者是还有血流出的情况下不能够洗坐浴，避免感蒅，如果想洗的话可以洗淋浴。

6、注意进行采取保全的避孕措施，因为产后经期不稳定，不预防的话可能会造成在次怀孕的。

7、产后卵巢和孑宫功能逐渐恢复，卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕。很快又会怀孕。因此，术后，应及早选择可靠的避孕措施。

8、保持外阴清洁，严禁夫妻生活，术后孑宫口还没有完全闭合，孑宫内膜也有一个修俘的过程。国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH产后补剂，保护女性生 殖健 康，率先通过PNRWHO国际标准

PWRH标准：

1、补充孕产流失营养18-20%

2、消 除生 殖炎 症，清理残淤营养23-25%

3、宫体内膜、产道损伤修 复26-28%

4、恢 复生 殖弹性营养、皮层松 弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修 复，腹直肌分离松驰修 复12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

PNRWHO明确产后恢复的三个营养组成

1、补充：

补充孕产过程母体流失元素（HDA、维生 素A、叶酸血液、血红素铁、钙质、多种维生 素和矿物质等）

2、修 复：

修 复生理损伤，弹力纤维断层修、腹直肌松驰修 复、皮质层弹力修 复、产道损伤修 复、生 殖炎 症清理、疤 痕修 复

成份：表皮生 长因 子、弹性纤维、胶原纤维、玫瑰茄…

3、调养：

远离、营养平衡因子，平衡孕产期激 素，预 防产后肥胖，预 防月子病。

成份：雪莲活 性肽阿胶活 性肽、燕窝提取物，枸杞提取物…目前现有的产后配套补剂， PWRH产后补剂符合PNRWHO产后恢复营养全项指示

“法国PWRH”研究中 心，针对产后修 复的营养参数和成份虽然符合PNRWHO国际标准，但在修 复刨腹产疤 痕技术上尚显不够，目前并没有克服疤 痕性体质可控性疤 痕。下一步的产后护理科技还需要根据“医食同根药食同源”，创造性挖掘整体科学特征的食疗配方，攻克关于疤 痕性体质这一个历 史性的问题。

使用PWRH产后恢复补剂的标准，有产科建议30天。有医生认为生理修 复至少需要两至三个月。参照WHO的补铁剂量（日120mg元素铁联合400μg的叶酸），直到血红蛋白含量恢复正常。

中国的月子病终生携带率一直都是个国排行老大，传统的零星营养对于产后需要大补的产妇们，显然让人心寒。PWRH虽然在欧美国家产科医 院普及，成为产后恢复配套营养，但中国的婆婆们更加坚信小米加步 枪是陪她们那个年代一路走来的月子餐，更加靠谱。

十月怀胎经历了辛苦的生产，孕妇产后护理变得格外重要!关爱自己从‘根’本做起！

产后修复项目：恢复运动、子宫恢复、盆底修复消、除妊娠纹。具体如下：

一、产后恢复运动

老年人总是认为女性生完孩子后就要坐月子，坐月子的时间在30-45天。在坐月子的时候，老人总是说新生妈妈应该躺下来休息，不要到处走。事实上，生完孩子后，越早锻炼，身体恢复就越快。在分娩期间，可以适当地做一些柔和的运动，这对产后恢复非常有帮助，如慢跑、瑜伽等。

二、子宫恢复

怀孕的时候，胎儿慢慢长大，子宫也会随之增大。生完孩子后，子宫需要一段时间才能恢复，在恢复的过程中会出现很多问题，护理不好就容易留下后遗症，产后可以通过这些方法来让子宫尽快恢复：

1、要注意阴部的卫生，每天用温水清洗，避免细菌进入引起炎症。

2、最好纯母乳喂养，让宝宝多吮吸，能够刺激子宫收缩，恢复会比较快。

3、产后多喝汤水，要及时排尿，不能长时间憋尿，会影响子宫恢复。

4、产后不要长时间躺在床上，不睡觉的时候，可以起来走动下。适当运动对产后恢复有帮助。

三、盆底修复

医院这个项目很火，现在市面上大型产后修复中心也有这项目，主要是生产小孩后阴道松弛，毒素较多，炎症反复发作，盆骨变宽等等现象普遍。盆底修复就可以预防这些问题。

四、消除妊娠纹

通常妊娠纹在生产后几个月会逐渐变得越来越不明显了。但是，如果非要去除，孕妈妈可以去皮肤科，跟医生商量一下治疗方法。大部分的方法已经被证明效果不太明显，但医生可能有办法来改进外观。

现如今，很多产后的女性朋友希望自己能恢复产前的身材，所以就会使用收腹带。有的产妇认为使用收腹带不好，而有的产妇认为使用收腹带能促进产后恢复。那么产后绑束缚收腹带的好处与坏处是什么？产后穿收腹带有什么好处？我们一起了解一下吧。

好处：

1、优质收腹带有很好的收腹效果，正确使用能减少产妇腹部赘肉的产生。

2、产后正确使用收腹带还能促进恶露排出，对于产后恢复具有积极作用。

3、对于产后腹直肌分离的产妇来说，正确使用收腹带能促进腹直肌修复。

4、对于 剖腹 产产妇来说，正确使用收腹带还起到止血以及促进创口愈合的作用。

5、对于腰部有损伤的产妇来说，收腹带具有固定腰部的作用，能减少腰部受到的压力，促进腰部损伤恢复。

坏处：

1、影响血液循环：如果长期使用收腹带，那么腰部使血液循环受阻，导致身体供血不足，出现头晕等不良症状，甚至引发下肢静脉曲张、腰肢劳损等；而且身体很多器官受到挤压，血液流通不畅，从而影响器官功能。

2、影响哺乳：因为长期使用收腹带会压迫肠胃，所以会影响肠道消化和吸收，使产妇营养不均衡，继而导致产妇乳汁分泌少。

3、阻碍呼吸：使用过紧的收腹带还会阻碍腹式呼吸、使肺活量变小，导致出现慢性缺氧症状。

4、引发妇科病：因为收腹带会挤压产妇盆腔，影响盆腔血液循环，所以产妇抵抗力会下降，从而引发各种妇科疾病，例如盆腔炎、尿路感染等。

5、引发便秘和痔疮：如果长期穿戴过紧的收腹带，那么会影响肛周血液循环，从而引发便秘和痔疮。

建议产妇不要盲目的使用收腹带，应该听从医师意见正确的使用收腹带，这样才有利于产后恢复。

产后修复项目其实挺多的，包括：

体型的恢复、

身体的恢复、

子宫的恢复，

体重的恢复等，

产后大家比较常出现的问题，主要是松弛。

这个松，其实是全身上下松，包括体型松弛，肌肉松弛，整个心态也松弛了。

尤其是在哺乳期，刚刚生完孩子，觉得自己大功告成了，也有一些松懈。

无论是身体上还是心理上，这个时候都应该引起注意，产后其实是开始运动、开始恢复的关键阶段，今天给大家讲一下具体操作方法。

先从孕前、孕期的运动、饮食讲起，这些对于产后进行恢复和修复来讲是有一定影响的，因为基础条件好坏决定了之后的努力程度和锻炼的效果。

关于孕前、孕期运动与饮食

孕前的运动，主要靠平时养成运动的习惯，到了孕期适当减量，循序渐进，保持运动。

饮食上其实就是控制体重。

众所周知，孕期增长的重量要有所控制，这涉及到产后体重减轻过程当中的一个问题：以如何的频率或程度减轻体重。

比如说在产后每周可能只建议你减重05-1kg左右，其实这是合适的量，过多减重有可能影响哺乳，也可能影响自身的健康状态，所以需要有科学的数据来衡量。

盆底肌群的介绍

这张图是我们上学的时候从教科书上扒下来的奈特图谱上图。通过这图，你们可以大概看一看这个盆底的肌群。

自从人类开始直立行走之后，盆腔里的脏器就靠这个强大的盆底肌群来兜住，就像个大网兜一样，把子宫、肠道等等都兜住。

图中，无论从上面看还是下面看，都有好几层纵横交错对吧？重点就是这些肌群，要保持一个持续的张力才能维持脏器不会脱垂下来。

在孕期，由于子宫不断增大，负重不断增加，会让我们的盆底肌群长期处在一个超负荷的状态，想象一下长时间绷紧的橡皮筋，最终松弛下来的时候，也很难再恢复到正常状态了。

肌肉也一样，长时间被高负荷的拉着，等到生完孩子之后，盆底肌群很难完全一瞬间恢复到正常。

上面那张图上的“松”，就是你会感觉盆底这东西兜不住了，盆底这个支撑力没有了。

在分娩的过程当中，无论是顺产还是剖宫产，都有可能因为逐渐增大的子宫和孩子，而压迫到盆底的肌肉群，导致松弛。

顺产的人在产后可能出现漏尿、子宫脱垂等情况，发生概率要比剖宫产的人高一些，但剖宫产的人也不排除有这个情况。

因为整个孕期已经对盆底造成了损伤，造成了疲劳或者过度牵拉等一系列症状。

尤其是现在孩子都长得比较大，过去孩子出生五六斤就可以了，现在孩子要是不长个七八斤都好像不满意似的。

孩子长得大，那么负荷变多，产后就出现了刚才说到的“松”的问题。

接下来要讲的运动恢复、饮食睡眠等方面尤为重要。

产后恢复

说到产后恢复，其实并不仅仅是体型改变，我们会强调3点：

子宫恢复子宫由妊娠状态恢复到了妊娠前状态，的过程，就是子宫收缩。

刚生完孩子为什么要按压肚子、按摩子宫？就是为了促进子宫收缩。一能减少出血量，二是子宫收缩得越好，对以后再次妊娠或产后的恢复都十分有必要。

盆底肌群的恢复就是上述的那些肌群，整个孕期的牵拉造成的松弛老化，需要产后开始恢复。

腹部背部肌肉的恢复孕期容易腰酸背疼，容易有腹直肌分离之类的情况，这些也是我们产后恢复的一个重要的关键。

除上述3点外，身体、睡眠、饮食都需要恢复。

如果在孕期，检查出来有指标异常，比如血糖、甲状腺，血压等，牵涉到疾病，产后恢复期就更为重要了。

比如，有人咨询我，说产后为什么需要更严苛地监控血糖，我说你孕期是妊娠期糖尿病，如果产后不监测血糖的话，可能就演变成真的糖尿病了，那是需要长期打胰岛素的慢性病，你才这么年轻导致一辈子的折磨，不值得。

所以再提醒一下各位，如果孕期有什么异常的检查结果，产后一定要复查。

产后运动

产后开始锻炼的时间因人而异，顺产一般2周左右，剖宫产一般1个月后，基本能开始活动一下，具体需要根据每个产妇的恢复情况而定，不用勉强。

现在有很多医院有要求，产后42天产褥期后复查盆底肌功能，也有很多仪器可以帮助恢复。但是，几乎每个人去做盆底功能检测都被告知有问题，1个恢复疗程3000-5000，连做4个疗程，总成本1万以上。

但其实大部分人可以通过自己在家锻炼就可以，没必要去医院做这些治疗。

所以我通常会建议大家先了解一下自己的情况和治疗的原理再决定要不要做治疗。

盆底肌治疗的手段多是运用电流刺激肌肉收缩，促进盆底功能重建。

比如植物人，为了避免肌肉萎缩，电刺激理疗都是这个原理，但产妇本身就能活动锻炼，不需要特地花钱去做电击刺激肌肉。

希望大家能建立一个良好的运动习惯，循序渐进，一开始做一些难度比较小的动作，逐渐觉得轻松再加大运动难度和幅度。

千万别攀比明星的极速瘦身，她们可能是聘请私人教练和牺牲哺乳来完成的。我们就慢慢开始锻炼，循序渐进地开始。

有人说到，产后运动会不会影响到哺乳？平时运动所产生的乳酸会进入到乳汁当中，是否会影响到口感？

目前，我暂时没有看到任何文章或文献提到运动后的乳汁会影响到孩子的食欲或发育，所以基本可以认为不受影响，大家不用太担心，运动是可以的。

另外，关于运动量，大家可以从自身的表现来体会：

比如运动后身体出现一些疲劳感和肌肉酸痛，是正常的，反而能提高睡眠质量，但是如果运动后出现无法入睡、心跳加速甚至兴奋异常，那就是运动过量。

推荐运动

01

凯格尔运动

这是最常见的盆底肌群的重建运动。

首先要感觉盆底肌群在哪儿，其实这个肌群是指可以逼停或憋住小便的这个肌肉。

凯格尔运动最大的优点是产后24小时之后就可以运动了，躺在床上时就可以有意识地锻炼。

这个运动可以改善漏尿、尿失禁，打喷嚏或咳嗽用力时轻微漏尿等症状，也可改善子宫或阴道的轻微脱垂和松弛，长期运动甚至可以改善性生活的质量。

凯格尔运动一般分两种方式来锻炼：

1、计时

把盆底肌群hold住，坚持5秒钟，然后放松，然后再hold住，然后坚持5秒再放松，间隔10秒左右，“收紧-放松-收紧”为1个。每次重复10个，一天重复3-4次即可。

逐渐你觉得轻松了，可加长收紧时间和重复次数，比如“收紧10秒种-放松-收紧10秒钟”，每次做50个，每天重复3-4次。这个运动幅度很小，十分方便。

运动的场景很随意，可以在床上、沙发上、办公室，看电视时也能练，扫地做菜时都能练。但有些人孕期松弛了很长时间，神经不敏感，一开始可在床上躺平，双腿分开屈膝找感觉。

贵在坚持。

2、计数

和计时法不同的是，只需收紧-放松-收紧-放松，来回往复收紧50次为1组，连续进行2组为1回合，每天进行2-3回合。

这里说一个帮助自己在家做凯格尔运动的app——G动。G动会先测试你目前的身体状态再推荐个人定制的凯格尔运动节奏，每次五六分钟，每天三次，虽然时间短但是频率还可以，应该是挺科学方便的。

偶尔不在家的时候也可以锻炼。还在上班的孕妈和产后照顾宝宝比较忙的麻麻使用起来也挺方便的。条件允许的话，里面还有拓展方案，有几个动作也可以一起锻炼~

02

有氧运动

包括散步、慢跑等。考虑到产妇产后出汗多，一开始可先散步，实现1天1万步（3-4公里），每天1个小时，每周4-5天，溜娃的过程中同时把产后修复完成了，一举两得。

03

腹式呼吸

腹式呼吸可以促进子宫收缩，同时还能增加腹部和背部肌肉的恢复。它锻炼的力度不大，长期坚持非常有意义。

腹式呼吸是指吸气时下意识地把肚子微微鼓起来，呼气时先把肚子收缩起来，和我们平时的胸式呼吸的肚子收缩和放松相反。也可以上网了解一下，很简单的。

04

腹部锻炼

做了腹式呼吸后，可以开始腹部肌肉的锻炼。

锻炼方式可以简单参考下图，了解一下。

上图分3步走，不用一步到位。

第1张横图：对核心肌群有唤醒的作用。如果这个动作连做10个感觉轻松，可以做下一个。

第2、3张横图：涉及到上腹部，锻炼腹肌。如果能接受这个运动量的话，就逐渐抬高头部、腹部和胸部。

这些锻炼每次做10到20个，每天能做个2-3次就可以了。

05

亲子运动

除了刚才提到的溜娃散步外，还可以做什么呢？

比如：