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摘要:呼吸系统疾病是严重危害老年人健康的常见病、多发病。主要原因是呼吸系统器官退行性变,由此出现肺活量减少,残气量增加,最大通气量明显减少,再加上免疫功能下降、季节变化、寒冷引起。常见的老年呼吸系统常见病有肺心病、慢性支气管炎、肺结核、肺炎、肺气肿下面,来看介绍。中老年肺炎病因
革兰阴性杆菌感染;呼吸道条件致病菌感染;混合感染;耐药菌增多。
症状
呼吸急促,呼吸困难,嗜睡,脱水,食欲减退;脉速、湿_音,伴呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。
治疗
一旦确诊肺炎,宜尽早足量应用抗生素,必要时联合用药,并适当延长疗程。室内应保持空气新鲜和适宜的温度和湿度。
饮食
肺炎病人的饮食应以病人的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。
预防
①加强锻炼,增强体质,减少吸烟,室内通风;
②流感高发季节避免长期处于人口密集区域;
③高蛋白、高纤维饮食,保证维生素摄入;
④有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻可减少病原菌播散;
⑤有心肺基础疾病人群特别注意防寒保暖。
老年性哮喘病因
长期吸烟;胃食管反流;反复的上呼吸道感染;过敏或其它因素。
症状
除喘鸣等主要症状之外,以咳嗽更为明显、痰量较多且粘稠。
治疗
以吸入给药为主,其吸入药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、炎性介质拮抗剂等;吸入剂型包括粉末吸入剂、揿压式定量型气雾剂和氧驱动雾化吸入三种;吸入方式包括直接和间接两种方式,加用space更适于老年患者。
饮食
宜清淡、易消化,多食用祛痰润肺的食物,补充充足的优质蛋白质和维生素;忌辛辣、刺激性食物,忌油腻、煎炸、过咸饮食,忌食海腥食物,以防过敏;忌寒凉食物等。
预防
注意保暖,防感冒,保持心情舒畅,坚持治疗,禁烟禁酒。注意休息,不要过于劳累,要劳逸结合。找出过敏源和诱因,以避免再次接触。
老年肺癌病因
吸烟;大气污染;病毒和真菌感染、遗传因素等。
症状
咳嗽、咯血、血痰、胸闷气急、声音嘶哑、发热等。
治疗
①非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗:NSCLC的治疗高度依赖于准确的临床分期,I期和Ⅱ期老年人肺癌病人首选的治疗是手术治疗,部分Ⅲa期亦可手术治疗。
②小细胞肺癌的治疗SCLC的治疗:主要以联合化疗或(和)放疗相结合的治疗。由于SCLC是一种全身性疾病,手术治疗不作为标准的治疗方法,单一手术治疗已被抛弃,仅对少数早期患者采用手术后加化疗可能有益。
③生物缓解调节剂(BRM)治疗:BRM为小细胞肺癌提供了一种新的治疗手段,如干扰素、白介素Ⅱ、转移因子、胸腺素、集落刺激因子及促红细胞生成素在肺癌的治疗中都能增加机体对化疗、放疗的耐受性,提高疗效,对老年肺癌患者尤其适宜。
饮食
①宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。
②咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。
③发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。
④咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。
⑤忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物。
预防
控制吸烟;日常生活做好防烟、防尘、防污工作;定期体检。
老年肺气肿病因
遗传因素;食物过敏引起;呼吸道感染;气候原因等。
症状
咳嗽咳痰;胸闷气急;发热;嗜睡;呼吸困难;口唇四肢紫绀等。
治疗
生理性的肺气肿如果没有明显的咳嗽、咳痰等表现,可不用药物治疗,平时注意增强体质,适当做做呼吸操等;病理性的肺气肿在缓解期可以吸入长效的支气管扩张剂以及糖皮质激素,还可选择呼吸操、吸氧、无创通气等方法进行治疗,急性加重期可在医生指导下给予抗生素或进行机械通气治疗等。
饮食
宜吃消炎抗菌的食物;宜吃增强免疫力的食物;宜吃富含膳食纤维容易消化吸收的食物。
忌吃兴奋交感神经的食物;忌吃油腻的食物、如猪油、牛油、羊油、鸡油、鸭油。
预防
停止吸烟和积极防治呼吸道感染是预防肺气肿的主要措施。
老年肺结核病因
青少年期感染了结核菌老年发作;病变迁延、复发等。
症状
发病隐匿,晚期伴有咳嗽、咳痰、气促、咯血、食欲不振等现象。
治疗
抗结核药物治疗;化疗;免疫治疗。
饮食
注意补充热量、蛋白质、维生素;戒烟、戒酒。
预防
51Dongshi健康编辑提醒要切断传染源,避免接触结核病的患者,避免接触带菌者。增强机体的免疫能力,在饮食上要给于高营养,高热量的食物。
老年慢性支气管炎病因
吸烟;大气污染;感染;过敏引起等。
症状
咳嗽;咳痰;喘息;呼吸道反复感染等。
治疗
①缓解期的治疗:戒烟是治疗慢性支气管炎反复发作的主要环节。避开可能引起发病的环境因素,预防受凉,适宜的锻炼。增强体质。
②急性发作期及慢性迁延期的治疗:应以控制感染、祛痰为主,喘息型加用平喘药和氧疗
饮食
51Dongshi健康编辑提醒宜吃抗菌消炎的食物、富含优质蛋白质的食物、滋阴润肺的食物。忌吃辛辣刺激的食物和刺激性的饮料、
预防
加强呼吸运动,积极预防并发症。主动咳嗽,改善呼吸道清除能力。
老年慢性阻塞性肺病病因
吸烟;大气污染;感染;过敏因素等。
症状
①慢性咳嗽咳痰:随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。痰液多为白色黏液或泡沫性痰,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
②气短或呼吸困难:早期在活动后出现,后逐渐加重,以致在轻微活动甚至休息时也感到气短。
③疾病晚期患者有体重下降,食欲减退等。
治疗
稳定期患者可于家中用药维持控制即可。一旦出现急性加重后,就需要包括吸氧、抗感染、抗炎等多种联合控制方案。
饮食
①多进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。
②腹胀的病人应该进软食,少吃性状较硬的食物。
③避免进食产气的食物。
④避免易引起便秘的食物。
预防
戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病的重要措施,也是最简单易行的措施,其次,控制职业和环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸人,可减轻气道和肺的异常炎症反应。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染,可能有助于减少以后慢性阻塞性肺疾病的发生。
老年肺心病病因
慢性支气管、肺部疾病、肺血管病变、神经肌肉疾病引起。
症状
肺、心功能代偿期:咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。
肺、心功能失代偿期:呼吸衰竭为主,或有心力衰竭。
治疗
除治疗肺胸基础疾病,改善肺心功能外,还须维护各系统器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正呼吸和心力衰竭。
饮食
宜吃预防心脏病的食物;宜吃增强免疫力的食物;宜吃降低胆固醇的食物。
预防
积极锻炼增强抗病能力,防治原发病诱发因素。
老人长期咳嗽病因
气管中有异物入侵;咳嗽变异性哮喘;胃食管反流性咳嗽;肺部疾病;慢性咽喉炎引起。
治疗方法
注意休息;多吃滋阴补肺的食物。
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