奶奶心绞痛发作后，吃了医生给的通心络胶囊上火厉害，换成麝香保心丸可以吗？

通心络胶囊成分有一些动物药材如水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕等，容易引起过敏，且此药活血太厉害，如果你奶奶服药后上火很严重，说明体质不适合服用，建议停药。你说的麝香保心丸可以换，这是国家中医药管理局颁布的第一批中医急救药，心绞痛发作后及时服用，能快速缓解症状，而且该药适合长期服用，副作用小。里面配伍的补益药材如人参等，久服不会伤阴耗气，还能促进治疗性血管新生，从根本上改善心肌供血。

心肌缺血食疗：

心肌缺血是一种长期饮食不当造成的疾病，所以，在心肌缺血治疗的过程中，饮食治疗具有不可替代的重要作用。现提供心肌缺血食疗10方：

（1）韭白粥：

韭白30克，粳米100克。韭白洗净，粳米淘净。韭白、粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。

（2）玉米粉粥：

玉米粉50克，粳米100克。粳米洗净，玉米粉放入大碗内，加冷水调稀。粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米九成熟，将玉米粉糊倒入，边倒边搅，继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。

（3）木耳烧豆腐：

黑木耳15克，豆腐60克，葱、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油适量。将锅烧热，下菜油，烧至六成热时，下豆腐，煮十几分钟，再下木耳翻炒，最后下辣椒、花椒、葱、蒜等调料，炒匀即成。

（4）芹菜红枣汤：

芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤。每日2次。

（5）山楂玉面粥：

红山楂5个，去核切碎，用蜂蜜1匙调匀，加在玉米面粥中服食。每日服1～2次

生活中,我们或多或少的都听说过心绞痛这个疾病。要知道体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷都有可能诱发心绞痛，心绞痛发作时的疼痛让人有窒息感、发作时的濒死感也会让人充满恐惧。了解心绞痛的原因，可以帮助我们进行更好的治疗和日常生活的预防。那么，心绞痛是什么原因引起的根据通心络胶囊的功效及作用能治疗心绞痛吗下面一起看看。

先带大家详细了解一下心绞痛。

心绞痛是指心前区闷痛、压榨性疼痛，严重时可有濒死感，可伴出汗、心慌、喘不上气。部分心绞痛可发展为心肌梗死、心室颤动，甚至猝死。心绞痛是什么原因引起的其主要的原因就是心脏缺血，包括两种情况：

心绞痛是什么原因引起的一是冠状动脉供血减少，不能满足心脏的需要，引起心脏缺血缺氧，这是冠心病的基本病因。

心绞痛是什么原因引起的二是心脏耗氧量增加，原有冠状供血不足以满足目前的需要，经常在过度劳累、情绪紧张或者生气的情况下出现。

其实，无论心绞痛是什么原因引起的，我们应该做到未病先防、既病防变。通心络胶囊的功效及作用能帮我们达到目的吗

从中医角度分析，治疗冠心病心绞痛的两大理论基础是心主“血”、“脉”。

通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎等12味药组成。从它的组方可以看出，通心络胶囊的功效及作用是益气活血、通络止痛，属于活血化瘀类。这类药物治疗主要在“血”，侧重于现代医学中血液流变学的改善。

通心络胶囊的功效及作用能预防冠心病、心绞痛的发生，可减轻心绞痛患者的发作频率以及发作时间，同时也可用于气血瘀滞导致的中风病，比如脑卒中。

但通心络胶囊整方活血太过，仅适用于血瘀类型患者，出血性疾患，孕妇及妇女经期及阴虚火旺型中风者禁用。与抗血小板药物联用时需要监测凝血指标，容易引起出血。消化道副作用大，对胃黏膜伤害大，胃病患者尤其是溃疡患者不宜，且含有动物药成分，容易引起过敏。

从通心络胶囊的功效及作用来看，此药适用人羣比较局限。目前，我国最常使用的治疗心血管疾病的中成药是芳香温通类的麝香保心丸。

麝香保心丸起源于宋代著名方书《太平惠民和剂局方》中的苏合香丸，主要由人工麝香、苏合香、人参提取物、人工牛黄、蟾酥、肉桂和冰片组成，将原方15味改为7味，去除了长期服用对人体可能有害的成分。全方温寒并用、以温为主;以补为辅，通补兼施;治疗侧重于冠状动脉血管壁的保护，主要作用于心“脉”，共奏芳香温通、益气强心之功。且安全不过敏，无出血风险。

现代药理研究证实，含服麝香保心丸通过对冠状动脉进行扩张而使血流量和心输出量增加，心肌耗氧量减少，有助于改善缺血心肌的代谢，减轻心绞痛发作症状。

此外，麝香保心丸对慢性心肌缺血患者的侧支循环，具有潜在的治疗性血管新生作用。还能稳定易损斑块、保护血管内皮，通过调节脂代谢，抑制血管壁炎症反应。长期使用不仅有助于预防心绞痛等冠心病症状的发生，并有可能进一步改善患者的生存质量和远期预后。

参考文献：

[1]江楠等麝香保心丸和中医辨证论治冠心病的临牀疗效观察中药药理与临牀,2015;01:319-320

[2]李海滨麝香保心丸在冠心病心绞痛治疗中的应用价值中国初级卫生保健,2018;05:74-75

[3]郑国玲等麝香保心丸治疗心绞痛的临牀疗效分析山东大学学报(医学版),2007;06:648

有一定的疗效的。可以用的。保持良好心情有一定的帮助

通心络胶囊主要作用：通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻症，症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸自汗、气短乏力、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代。亦用于气虚血瘀络阻型中风病，症见半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言语不利。

导读：通常使用某种药品时患者都会关注药品的注意事项，以确保在使用药品过程中的用药安全，通心络胶囊为胶囊剂，内容物为棕色粉末；具冰片香气、微腥，味微咸、苦。那么使用通心络胶囊时应注意哪些方面呢？

心络胶囊能益气活血、通络止痛。用于冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷、刺痛、绞痛，气短乏力，心悸自汗舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。通常建议患者通心络胶为口服，一次2～4粒，一日3次、四周为一疗程，对轻度、中度心绞痛患者可一次2粒，一日3次；对较重度、重度患者以一次4粒，一日3次为优，心绞痛等症状明显减轻或消失，心电图改善后，可改为一次2粒，一日3次。但是具体使用剂量请根据医生嘱咐为准。

通常使用通心络胶囊的不良反应比较少，只有个别患者用药后可出现胃部不适现象。

另外出血性疾患，孕妇及妇女经期及阴虚火旺型中风禁用通心络胶囊。

通心络胶囊是运用中医络病理论研究胸痹心痛（冠心病心绞痛）病理机制，选用益气与虫类通络药物为主研制而成的治疗冠心病心绞痛的中药新制剂，该药在古代医家运用络病理论治疗久痛证取得良好疗效的基础上，提出冠心病心绞痛心气虚乏，络脉瘀阻，绌急而痛的病机新认识，制定了益气活血、通络止痛的治疗方法，选用人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等十二味益气及虫类通络药。依据保证药效、优化工艺的原则，确定了制备工艺，同时对部分药物进行了定量鉴别，既缩小了服用剂量，又保证了药物的疗效和质量。

对此，医生准备从“家庭小药箱”中拿出几种常见的储备药，比如说银杏叶片、银杏叶提取物片、血塞通、通心络等，和大家分享一下它们该如何使用，经常吃要注意什么？

光看名字，很多人会以为银杏叶片是“中药”，事实上不是的。它是一种西药，但是药物的成分非常单一，只含有银杏叶，常被用于治疗 半身不遂、言语障碍以及其它血管堵塞类疾病 ，且收获了不错的疗效。

目前这种药常用的领域是“老年人慢性神经感觉和认知病理性缺陷治疗”，但是不包括阿尔兹海默症、老年痴呆等疾病，主要是针对有下肢慢性阻塞性动脉病的行走不利。

研究发现，50％左右的患者经过银杏叶片治疗后，行走的距离能增加50％；在接受银杏叶片治疗和混合疗法后，30％左右的有行走障碍的人增加了50％以上的行走距离。

除此以外，银杏叶片还能应用在改善雷诺氏现象。这是由于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引起的 情绪失调、寒冷异常、手指脚趾颜色交替变化 的综合征；还能辅助参与治疗血管性视力下降。

因此，银杏叶片是有具体治疗对象和效果的药物，但是很多人将其当作居家必备的“保健药物”。特别是一些老人，有事没事就吃银杏叶片，以为能起到保健作用，其实这种做法很不安全，长期服用可能会在人体内产生副作用。所以在服用银杏叶片前，最好获得了医生的认可。

在服用银杏叶片时，一定要检查有没有和香豆素、肝素、阿司匹林等联用，因为银杏叶片本来就具有抑制血小板凝聚的效果，如果再服用一些抗凝药物可能会造成出血倾向，严重时会致命。

另外，银杏叶片具有活血、通络的作用，但是它在降血压上的表现，没有专门的降压药那么给力，所以高血压患者千万不要将银杏叶片当做降压药服用，否则只会耽误自己的病情。

银杏叶提取物EGB主要包含了黄酮类、有机酸、萜类、甾体类等三十多种物质，它们相互之间起着配合、补充、协同的作用，非常有药理价值。

在1997年，我国召开了银杏国际研讨会，其中有法国、德国、瑞士、日本等一百多个国家参与，讨论银杏叶提取物成分以及在各种疾病上的治疗，取得了重大成果。

第一，能治疗高血脂。银杏叶里含有内脂类、长链酚等化学物质，以银杏叶提取物的有效成分制作的药物，具有纠正高脂血症微循环障碍的效果，还能清除坏胆固醇、改善血液粘稠度。

有科学家做过动物实验，将大鼠分为两组，分别使用中剂量银杏叶提取物和高剂量银杏叶提取物，结果发现大鼠中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 、 甘油三酯(TG)等物质全面呈现下降趋势，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则明显上升。

由此可见，银杏叶提取物具有降血脂的效果。

第二，能改善动脉粥样硬化。科学家先令一组大鼠患上二型糖尿病，然后再给它们服用银杏叶提取物，结果发现大大减少了新生内膜的形成，得到了银杏叶提取物能改善动脉和粥样硬化的结论。

第三，能治疗高血压。目前，高血压已经成为了人们不得不防的慢性疾病。《银杏叶药用价值》中提到，银杏叶提取物能同时降低血液中血胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白的含量，起到降低血脂、改善微循环障碍、抑制凝血的效果，最终达到降低高血压的目标。

第四，对糖尿病依然有效。高血压、糖尿病是目前慢性病的两座大山，患者花费大量的金钱、时间、精力不说，最终取得的效果却非常有限。

中国中西医结合肾病杂志提到，银杏叶提取物具有黄酮类化合物和银杏内酯类化合物，用它们制作成的GBE溶液，能在大鼠体内产生降血糖的环。

科学家分别使用了腹腔注射GBE和灌胃治疗的方式，发现对糖尿病的大鼠均有治疗效果，还能在一定程度上改善胰岛素抵抗作用。

除此以外， 银杏叶提取物还能治疗脑血管痉挛、老年急性脑梗、缺血性脑卒中、血流高凝等严重的 健康 问题。

该药物是由三七总皂苷合成的，属于中成药。具有活血化瘀、治疗胸痹、心痛、中风偏瘫的作用，还能改善冠心病心绞痛以及脑血管意外。

它的作用机理非常简单，就是增加脑血管的血流量、抑制血管中血小板的聚集、扩张外周血管和冠状动脉，还能降血压、降血脂、改善脑缺血、降低心肌耗氧量等。

由于三七总皂苷是该药物的主要成分，所以血塞通比较安全，很少出现不良反应。不过在服用血塞通时，要戒烟戒酒、拒绝食用辛辣油腻的食物，否则会影响疗效。

另外，肝功能不全患者禁止使用血塞通，如要服用请在医师的指导下服用。

通心络是由蜈蚣、土鳖虫、酸枣仁等十多种中药组成的药物，具有治疗脑中风、冠心病等效果，但是我国目前还不建议患者使用这种药物（可能是因为缺乏大量的临床研究数据，国家并不推荐这种药），大家在服用前一定要做好充分的准备。

不过这种药物从设计角度来看，它是具有活血益气的效果的，而且还能抗氧化、抗脑血栓、抑制心脏重塑等效果。

长期服用通心络会有一定的不良反应，比如容易出血，因此妊娠妇女或者月经期间的女性以及出血热患者一定要谨慎使用，再补充一点，胃溃疡患者也要谨慎使用通心络。

中药名言十八反、十九畏，通心络里含有人参成分，它和五灵脂、藜芦是十八反、十九畏中的搭配，如果一起使用恐怕会造成严重的危害，这也是人们常说的配伍禁忌。

如果你在服用通心络期间出现了心绞痛的症状，请及时去医院检查，以免引起严重的症状。

该药物以红曲作为主要成分，是化浊降脂药物，具有活血化瘀、健胃消食、除湿祛痰的效果，能治疗高脂血症、脾虚痰淤引起的一些不良反应。也能作为心脑血管疾病的辅助药治疗心脑血管疾病。

该药物特别适合肥胖但是血脂却不是很高的患者，而且它还具有类似他汀的成分，但是和他汀类药物相比，它的安全性又提高了不止一个档次。

但是，如果患者同时患有血管细窄或者冠脉的问题，那单独使用血脂康复的治疗效果就不怎么好了，需要联合使用其它的降血脂药物。

以上几种药，都算是从中医药中得到的启发，因此算是“民族之光”，但是出于谨慎，医生并不推荐大家自行购买这些药物用于疾病治疗，万一发生副作用或者不对症，后果谁也承担不起。

这四种药物虽然名字不同， 但均是通过补气和活血类中药配伍形成，主要作用为益气活血、化瘀止痛，主要用于冠心病证属气虚血瘀型患者， 这类患者有哪些表现呢，中医认为气为血之帅，气可推动血液运行，如果气虚了，无力推动血液运行，血流变慢，循环不好，这时候的表现就是血瘀了，具体症状上会表现为胸闷，胸痛，气短乏力、神疲懒言，心悸自汗，活动后加重，舌色一般较暗淡，可能伴有瘀斑，舌头上有瘀点、瘀斑是体内有淤血的一个标志。

这四种中成药能改善冠心病心绞痛气虚血淤证患者的血小板聚集，能使血液流变学得到改善，能够形成对血管内皮的保护，缓解炎症反应，发挥类似阿司匹林抗血小板的作用。另外，此类药物还有 类他汀作用，具有调节血脂、稳定斑块的作用，能够降低氧化应激水平并能增加冠脉血流量，改善心功能。下面我们看一下这四种药物的特点以及注意事项

一、通心络胶囊特点、服用方法、注意事项。

通心络胶囊，通心络胶囊是由12种成分组成的中药复方制剂，除了用于属心气虚乏、血瘀络阻证的冠心病心绞痛的治疗，还可用于脑梗死的治疗，中医认为脑梗的发生也是气血内虚的基础上，以劳倦内伤、忧思恼怒、饮食不节等诱因诱发，因此，通心络也适合这种气虚血瘀络阻型中风病患者，改善脑梗死后的神经功能，降低脑梗的再发率。

通心络胶囊一次2-4粒，一日3次，服药后胃部不适者宜改为饭后服用，一般4周为一个疗程，根据病情可延长服药时间，推荐临床应用疗程不超过6个月。 须注意对于出血性疾病，孕妇及妇女月经期及阴虚火旺型中风禁用。

二、脑心通胶囊特点、服用方法、注意事项。

脑心通胶囊由16种中药组成，是在经典名方补阳还五汤基础上增加了活血化瘀通络药物，全方具有标本兼治、益气活血、化瘀通络的功效。与通心络胶囊类似，除了可用于气虚血滞、脉络瘀阻所致冠心病心绞痛患者，也用于此中医证型的脑梗死患者。应用脑心通胶囊联合标准西医治疗方案治疗冠心病心绞痛患者3个月，患者的临床有效率、心电图有效率均高于单用西药组，而且联合组的总胆固醇、低密度脂蛋白水平、炎性因子均低于单用西药组。在脑梗死患者，联合脑心通的患者也得到相同的改善结果。

脑心通胶囊口服建议餐后服用，每次2-4粒，每日3次，一般4周为一个疗程，根据患者病情可延长服药时间，一般适于多疗程用药。用药须注意 ：（1）有出血倾向患者、过敏体质患者、孕妇、哺乳期妇女、月经期妇女不推荐使用，（2）使用抗凝、抗血小板治疗的患者慎用。（3）脾胃虚弱者及过敏体质者慎用。（4）不宜与藜芦同用。

三、 芪参益气滴丸特点、 服用方法、注意事项。

芪参益气滴丸具有益气通脉、活血止痛的功效，用于气虚血瘀型胸痹即冠心病、心绞痛患者，全方由黄芪、丹参、三七、降香组成，方中重用补气之圣药黄芪，以固表益气、利尿、脱毒，可以全面改善心功能，降香具有行气活血之功，现在研究还表明其具有抗血栓、降压、调脂的作用。丹参除具有传统的活血调经、祛瘀止痛、养心安神之功效外，近年来对还发现其有抗氧化、降低血液黏度、抑制凝血、促进纤溶、抑制血小板聚集、抗血栓作用。三七具有抗血栓、抗炎、抗衰老、抗氧化等作用。全方既可以利尿、扩血管、强心以治标，又可以抑制神经内分泌系统过度激活、减少心室重构以治本，多靶点改善患者心功能。

芪参益气滴丸餐后半小时服用，一次1袋，一日3次，4周为一个疗程或遵医嘱。服用需注意： （1）孕妇、过敏体质者慎用。（2）如果患者服药后有胃肠道反应，请咨询医生。

四、 参芍片特点、 服用方法、注意事项。

参芍片由 白芍、人参茎叶皂甙组成，具有活血化瘀，益气止痛。用于气虚血瘀所致的胸闷，胸痛，心悸，气短。现代药理研究表明，人参茎叶皂苷具有人参样的作用，治本，有明显抗心肌缺血作用；白芍活血化瘀治标，养血柔肝，两药配合起到标本兼治的作用。临床研究证实，参芍片在治疗经冠脉造影证实冠心病心绞痛证属气虚血瘀型患者 4 周后，较西药组显著增强了心绞痛疗效和中医证候疗效，还可以改善客观指标，主要机制包括促进血液循环，能扩张冠脉，增加冠脉血流量，减轻心肌缺血的损伤程度等。

口服，一次4片，一日2次，宜饭后服用。 用药须注意： （1）忌辛辣、生冷、油腻食物。 （2）感冒发热病人不宜服用。（3）妇女经期及孕妇慎用。（4）同时服用其他药物应咨询医生。